儿童百日咳防治知识
2024百日咳医院感染预防控制
2024百日咳医院感染预防控制
百日咳(Pertussis z WhoopingCough)是由百日咳鲍特菌(BordetellaPertUSSiS)感染引起的急性呼吸道传染病。由于接种疫苗后产生的免疫力衰减和百日咳鲍特菌变异,全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了〃百日咳再现〃，发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。百日咳是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。为进一步规范百日咳的临床诊疗工作，结合国内外研究进展和诊疗经验，制定本诊疗方案。
一、病原学
百日咳鲍特菌，又称百日咳杆菌，属伯克霍尔德菌目，产碱杆菌科，鲍特菌属。百日咳鲍特菌为专性需氧菌，革兰染色阳性，为两端着色较深的短杆菌，无鞭毛。百日咳鲍特菌表达多种毒力因子，产生大量毒素和生物活性产物，最重要的毒力因子是百日咳毒素(PT),具有促分裂活性，影响淋巴细胞循环，并作为细菌与呼吸道纤毛细胞结合的黏附素。
百日咳鲍特菌对理化因素抵抗力弱，56℃30分钟、日光照射1小时、干燥3~5小时可灭活，对紫外线和一般消毒剂敏感。
二、流行病学
（一）传染源。
患者、带菌者是主要传染源。从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。
（二）传播途径。
主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。
（三）易感人群。
人群普遍易感。
九、治疗
（一）一般治疗。
按呼吸道传染病隔离。
十、预防（一）
一般预防措施。
1.呼吸道隔离至少到有效抗菌药物治疗后5天，对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患者，隔离期为痉咳后21天。
百日咳健康教育
百日咳健康教育
《百日咳健康教育》
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的传染病，患者通常会出现严重咳嗽、呼吸困难和发热等症状。这种疾病对婴幼儿和老年人来说尤为危险，因此加强对百日咳的健康教育至关重要。
首先，了解百日咳的传播途径非常重要。百日咳通过飞沫传播，患者通过咳嗽、打喷嚏等方式传播到周围空气中，因此密切接触患者的人容易被感染。其次，了解百日咳的预防措施也是至关重要的。接种百日咳疫苗是预防该疾病最有效的方法之一，而且定期接种疫苗可以大大降低感染的风险。此外，注意个人卫生和保持良好的生活习惯也可以有效预防该疾病的传播。
针对百日咳的症状，及早诊断和治疗也是非常重要的。一旦出现呼吸困难、剧烈咳嗽等症状，患者应尽快就医，接受医生的治疗指导。
总之，加强对百日咳的健康教育可以提高公众对这种疾病的认识，增强防范意识，从而有效预防和控制其传播。希望社会各界可以共同努力，提高公众对百日咳的认识和了解，有效防范这种疾病的传播。
百日咳流行怎么防治？
百日咳流行怎么防治？
在以前很早的时候有很多的流行性疾病，一旦这些流行性疾病爆发起来得不到及时的控制的话，很有可能引起大范围的传染，在以往有很多人死于此疾病。随后医学在不断的进步，发明了用于防御百日咳等流行病的疫苗，这种疾病得到了控制。但是有的地方还有百日咳的流行，那么百日咳流行该怎么防治呢?
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声，如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数个月左右，故称“百日咳”。本病传染性很强，常引起流行。
预防措施
1、管理传染源切断传播途径发现病人应立即作疫情报告，并立即对患者进行隔离和治疗，这是防止本病传播的关键，隔离自发病之日起40日或痉咳出现后30日。有本病接触史的易感儿童应予以隔离检疫21日，然后予以预防接种。
2、保护易感人群
(1)自动免疫：目前已用于预防接种的百日咳菌苗有两种，全细胞菌苗和无细胞菌苗。常用的疫苗是白喉类毒素、百日咳菌苗、破伤风类毒素(DPT)三联制剂，一般于出生后3个月开始初种，每月1次，共3次。次年再加强注射1次。若遇到百日咳流行时可提前至出生后1个月接种。一般持续3年后抗体水平又下降，5年后只有半数有抗体且滴度低于保护水平。故若有流行时易感人群仍需加强接种。
(2)被动免疫：未接受过预防注射的体弱婴儿接触百日咳病例后，可注射含抗毒素的免疫球蛋白预防。
3、药物预防对没有免疫力而有百日咳接触史的婴幼儿主张进行药物预防，可服用红霉素或复方新诺明7～10日。
由以上可以看出百日咳要传染起来需要经过三个阶段，一是传染源，二是传播途径，三是易感人群。如果能够在这三个方面都能够做好，就能够有效地控制百日咳的流行。尤其是现在有疫苗的情况下，能够自动接受疫苗，就可以有效的防止百日咳的发生。
百日咳诊断标准及防治原则
百日咳诊断标准及处理原则GB 15998—1995
前言
百日咳是百日咳杆菌引起的呼吸道传染病，传染性强，在婴幼儿中有很高的病死率。临床表现以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳终止时出现鸡鸣样吸气吼声为特征，多见于儿童，病程可达2～3个月。
本标准在制定过程中，参考了1989年卫生部制定的《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》中的诊断标准，尽量结合我国百日咳的流行病学，临床实践与各地情况，以便易于实施和应用。
本标准附录A是标准的附录；
本标准附录B是提示的附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出。
本标准起草单位：中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所、北京市地坛医院、首都儿科研究所。
本标准主要起草人：张荣珍、杨立信、王树山。
本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释。
1 范围
本标准规定了百日咳的诊断标准和处理原则。
本标准适用于各级、各类医疗、卫生、保健机构和人员对百日咳病人的诊断、报告和处理。
2 诊断原则
应根据流行病学资料及临床表现做出临床诊断，确诊需要百日咳杆菌培养阳性或者检测抗百日咳菌特异性抗体。
3 诊断标准
3.1 流行病学史
三周内接触过百日咳病人，或该地区有百日咳流行。
3.2 临床表现
3.2.1 流行季节有阵发性痉挛性咳嗽者。
3.2.2 咳嗽后伴有呕吐，严重者有结膜下出血或舌系带溃疡者。
3.2.3 新生儿或婴幼儿有原因不明的阵发性青紫或窒息者，多无典型痉咳。
3.2.4 持续咳嗽两周以上，能排除其他原因者。
3.3 实验室诊断
3.3.1 白细胞总数显著升高，淋巴细胞占50％以上。
百日咳防治科普PPT课件
对症支持治疗方法介绍
咳嗽缓解
针对剧烈咳嗽，可采用雾化吸入、止 咳药等方式缓解症状，同时注意保持 室内空气流通，避免刺激性气味。
营养支持
保证患儿充足的营养摄入，增强机体 抵抗力，促进康复。
发热处理
如患儿出现发热，可采用物理降温或 药物降温的方式处理，同时注意补充 水分，避免脱水。
中医辨证论治思路探讨
率较高。
易感人群及危险因素
未接种或未完成全程疫苗接种 的儿童是百日咳的易感人群， 尤其是5岁以下儿童。
生活在拥挤、通风不良的环境 中，或与百日咳患者密切接触 的人群，感染风险较高。
免疫力低下、营养不良、患有 其他慢性疾病等也是百日咳发 病的危险因素。
预防措施与重要性
接种百日咳疫苗是预防百日咳最有效 的方法，应按照国家免疫规划程序及 时为儿童接种疫苗。
此外，针对百日咳的监测和防控 策略也需要不断优化和完善，以 应对可能出现的疫情变化。
THANKS
首选抗生素
大环内酯类抗生素如红霉素、阿 奇霉素等是百日咳治疗的首选药 物，早期使用可缩短病程并减轻
症状。
用药时机与疗程
一旦确诊，应尽早开始抗生素治疗 ，一般疗程为7-14天，具体根据病 情和医生建议而定。
注意事项
使用抗生素时需注意过敏反应、肝 功能损害等副作用，同时遵循医嘱 ，确保用药剂量和疗程的准确性。
儿童百日咳防治秘方
儿童百日咳防治秘方
百日咳
小儿百日咳的临床特征是发病的1-2 周，咳漱是阵发性、痉挛性，当咬嗽剧烈时，一次发作完毕后，伴有拖长的鸡鸣样吸气声。其发作时，有连续不断而紧接的短咬，没有吸气的余地，甚至发生呕吐，口鼻出血等症。
1 ．牛胆汁治百日咳
[方剂] 新鲜牛胆汁。
[制用法] 取鲜牛胆汁上锅蒸干，研成粉末，然后将牛胆粉240克、淀粉240克、白糖520克混合成粉剂。2岁以下征日服0.5-l克，2-5岁l-1.5 克，5 岁以上 1.5-2克，分2 或3 次服，同时配合对症治疗。
[功效] 用治小儿百日咳。
[验证] 据《中华儿科》1960年11期介绍，用此方治疗250例，从本痊愈52例，减轻130例，有效率72.8％。
2 ．猪胆治百日咳
[方剂] 猪胆汁（1个胆所含的量）。
[制用法] 将胆汁放铁锅中用文火炼4 小时，取出研末。1岁以下服0.5 克，1-2 岁服1.5克，均加炒熟的面粉少许，分成14包，早晚各服1包，7日服完。2岁以上药量酌增。[功效] 猪苦胆味苦性寒，泻热润燥，清心肺火。用治小儿百日咳。
[验证] 据《常见药用食物》介绍，用本方治疗95例百日咳患儿，效果明显。
3 ．麻雀肉治百日咳
[方剂] 麻雀1只。
[制用法] 麻雀去毛及内脏，在火上烤焦，洗净炖熟。每日l只，至愈为止。
[功效] 补虚扶阳。用治小儿百日咳。
[验证] 据《福建中药》介绍，用本法试治84例，痊愈者61例，显著进步者11 例，无效者2例。
4 ．核桃梨汁治百日咳
[方剂] 核桃仁（不去紫衣）30克，冰糖30克，梨150克。
[制用法] 梨洗净，去核，同核桃仁、冰糖共捣烂，加水煮成浓汁：每服l汤匙，日服3次。[功效] 清热止嗽。用治百日咳。
中国百日咳诊疗与预防指南(2024)
1
2
3
咳嗽病例具有以下
婴幼儿阵发性痉挛
咳嗽≥2周，且不伴发
百日咳典型咳嗽的 特征之一：阵发性 痉挛性咳嗽、咳嗽 末吸气相回声、咳 嗽后呕吐
性咳嗽或者呼吸暂 停发作，伴有外周 血白细胞计数增多 和淋巴细胞比例增 多（高于参考值上
热，无其他特定病因 可以解释的病例
限）的病例
（1）疑似病例符合以上任意一项标准
检测快速，灵敏度、特异度 和阴性预测值均较高，操作 更简便，而且适用于接受抗 菌药物治疗的患者，应优先 在二级以上医疗机构推广
百日咳鲍特菌的 PCR检测
推荐理由
基于国际权威组织制订的百日咳实验室诊断标准和国内研究，PCR核酸检测用于百日咳诊断的灵敏度高且 快速，在医院实验室容易开展。
GDG 一致认为我国应将 PCR 核酸检测和百日咳鲍特菌培养用于百日咳病例的实验室确诊。 血清抗体检测不能区分母传抗体、近期疫苗接种或者既往感染产生的抗体，临床需要结合病例的临床症状 和病程、疫苗接种史进行专业分析解读，双份血清抗体检测不能满足百日咳及时诊断的需要，同时不能区分 近期疫苗接种产生的抗体滴度升高，因此血清学诊断在临床实际应用中受限，不作为优先推荐
1
对于鼻咽拭子，推荐使用涤纶、人造丝或者植 绒拭子。若用于细菌培养，如果不能立即接种 平板，则将鼻咽拭子置于 Regan-Lowe 运送培 养基中，保存温度为 2~8 ℃，应在 24 h 内运 送至实验室；若仅用于 PCR 检测，则将鼻咽拭 子置于无菌容器中（干或者含通用转运液）， 冻存于-20 ℃及以下温度
百日咳讲课
• 重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给 予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以 减轻炎症。
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百日咳
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防治措施
2、抗菌治疗
• 卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉 咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期，预 防继发感染，但不能缩短病程。
• 首选红霉素30～50mg/kg/日，连用7～10天，不 仅对百日咳杆菌敏感，且其毒性小，能渗进呼吸 道分泌物中达到有效浓度。
• 也可用氯霉素（剂量同上，需仔细观察血象）， 或复方新诺明、氨苄青霉素等。
第四节 百日咳
概述
• 百日咳（pertussis,whooping cough）是 由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。
• 婴幼儿多见。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、 鸡鸣样吸气吼声为特征。
• 多发生于儿童,本病病程可长达2～3月，故 名百日咳。
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百日咳
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病原学
• 百日咳杆菌属鲍特杆菌属(Bordetella)，长约 1.0～1.5μm，宽为0.3～0.5μm。
• 本菌对外界抵抗力弱，55℃30分钟，一般消毒剂、紫外 线照射或干燥数小时均可将之杀灭。
百日咳的症状及预防知识PPT课件
注重个人卫生
家庭成员要勤洗手，避免与感 染者共用毛巾、餐具等个人物
品。
避免接触感染者
尽量避免与百日咳感染者接触 ，如有家庭成员感染，应采取
隔离措施。
增强免疫力
合理饮食、充足睡眠、适当锻 炼，增强身体免疫力，降低感
染风险。
学校和幼儿园防控举措
加强晨检和因病缺勤追踪
学校和幼儿园应加强晨检，发现疑似病例及时隔离并报告。同时，密 切关注因病缺勤情况，如有聚集性病例，应及时采取措施。
01
年龄小于5岁的儿童，尤 其是未接种或未全程接 种百日咳疫苗的儿童。
02
居住在百日咳高发地区 或近期有百日咳病例接 触史的人群。
03
患有免疫缺陷病、营养 不良、慢性呼吸道疾病 等基础疾病的人群。
04
妊娠期妇女，百日咳可 能导致早产、流产或胎 儿感染等严重后果。
04 预防措施与建议
疫苗接种策略
基础免疫
成功经验分享
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疫苗接种推广
通过政府主导、媒体宣传、社区动员等多渠道推 广百日咳疫苗接种，有效提高了接种率，降低了 疾病发病率。
早期诊断和治疗
加强基层医疗机构的培训，提高医生对百日咳的 诊断能力，确保患者能够得到及时有效的治疗。
3
公众健康教育
通过开展健康讲座、发放宣传资料等方式，提高 公众对百日咳的认识和重视程度，有效减少了疾 病的传播。
幼儿如何预防百日咳PPT课件
临床表现及危害程度
临床表现
百日咳的典型症状包括阵发性、痉挛性咳嗽，以及鸡鸣样吸气吼声。在病程初 期，症状可能类似于感冒，但随着病情的发展，咳嗽会逐渐加重。
危害程度
百日咳虽然不是致命性疾病，但长期咳嗽可能导致儿童呼吸困难、缺氧、营养 不良等严重后果。同时，百日咳还可能引起肺炎、脑病等并发症，对儿童健康 造成严重影响。
如出现高热、过敏反应等异常情况，应及时就医并采取相应治疗措施。
建立良好免疫屏障保护孩子健康
01
02
03
家庭环境
保持家庭环境清洁卫生， 定期通风换气，避免孩子 接触百日咳病毒的途径。
避免接触感染者
尽量避免孩子与百日咳感 染者接触，以降低感染风 险。
增强孩子免疫力
合理搭配饮食，保证孩子 充足的睡眠和适当的运动 ，有助于提高孩子的免疫 力，预防百日咳的发生。
避免室内拥挤
合理安排家具和物品摆放，保持室内空间宽敞，便于空气流 通。
定期消毒生活用品和玩具
定期清洗生活用品
如毛巾、衣物、被褥等，使用热水和 消毒剂进行清洗，杀灭潜藏的病菌。
玩具消毒
定期将幼儿玩具放入消毒液中浸泡或 擦拭，确保玩具清洁卫生。
避免接触感染源或带菌者
避免前往人群密集场所
如超市、游乐场等，减少与潜在感染源的接触机会。
重要性
按时接种疫苗是预防百日咳的关键措施 ，能够确保孩子在关键时期获得有效保 护。
幼儿园预防百日咳主题班会PPT课件
根据幼儿的身体状况和兴趣爱好，制定个性化的运动计划，鼓励幼儿坚持锻炼。
合理饮食，保证充足营养摄入
为幼儿提供均衡的饮食，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿 物质等，以满足其生长发育的营养需求。
鼓励幼儿多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的摄入，促进肠道健康。
树立健康第一的理念
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倡导师生们树立健康第一的理念，注重个人卫生和公共卫生，
共同营造健康、安全的校园环境。
加强家校合作
02
通过家长会、家园联系栏等途径，加强与家长的沟通和合作，
共同关注孩子的健康成长。
积极参与社会公益活动
03
鼓励师生们积极参与社会公益活动，宣传传染病预防知识，为
构建和谐社会贡献力量。
传播途径与易感人群
传播途径
百日咳主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将细菌传 播给周围人群。
易感人群
以小于5岁的儿童为主，尤其是未接种百日咳疫苗的儿童更容 易感染。
预防措施及重要性
预防措施
接种百日咳疫苗是预防百日咳最有效的方法。同时，保持良好的个人卫生习惯 ，如勤洗手、戴口罩等也有助于预防百日咳。
医。
对确诊的百日咳患儿，要严格按 照相关规定进行隔离和治疗。
家长配合，共同做好防控工作
家长要密切关注孩子的身体状况 ，发现异常及时报告给幼儿园。
幼儿园防百日咳计划
幼儿园防百日咳计划
一、背景介绍
百日咳是一种常见的呼吸道传染病，症状包含咳嗽、呼吸困难等症状，主要通过空气飞沫传播，易感染幼儿园儿童。为了预防和控制百日咳，幼儿园需要开展一系列的防百日咳计划。
二、目标设定
1.帮助幼儿园儿童预防和控制百日咳的病情。
2.促进家长和教师的教育，让他们了解百日咳的传染途径和预防措施。
3.提高幼儿园全员的个人卫生意识和健康素养。
三、预防措施
1.定期接种百日咳疫苗，将疫苗接种计划编入每年的疫苗接种日程中。
2.保持教室和公共场所的通风，保持空气流通，降低病菌的传播。
3.加强教师、保育员等幼儿园工作人员的个人卫生意识和健康素养，定期健康体检。
4.加强幼儿园儿童体育锻炼，增强体质，增强免疫力，降低感染的风险。
5.定期组织家长参加有关百日咳预防知识的讲座，提高家长预防百日咳
和其他呼吸道感染疾病的能力。
四、实施步骤
1.提前制定百日咳防控计划，并通知所有有关人员。
2.根据年龄组别和疫苗接种记录清单，做好幼儿的百日咳疫苗接种工作。
3.针对百日咳的传播途径，合理规划教室和幼儿园公共场所的通风设施，确保空气流通。
4.幼儿园工作人员定期参加有关卫生防疫培训和健康体检，定期检查公共卫生清洁与消毒情况，保证幼儿园内卫生安全。
5.在幼儿园儿童的课程中加入体育锻炼，增强幼儿园儿童体质。
6.与当地卫生健康部门合作，定期组织家长参加百日咳防控知识讲座，普及百日咳疫苗接种和个人卫生知识。
五、效果评估
1.定期对幼儿园儿童做百日咳疫苗接种情况统计，并对未接种的人员进行及时跟进。
2.记录课室和公共场所通风设施的清洁与维护情况。
百日咳最好的治疗方法
百日咳最好的治疗方法
百日咳，又称百日咳，是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其主要
症状包括剧烈的咳嗽、呼吸困难和发作性的喘息。百日咳对婴幼儿和年幼的儿童特别危险，因此及时的治疗和预防显得尤为重要。那么，百日咳最好的治疗方法是什么呢？
首先，百日咳的治疗应该在早期进行。一旦出现咳嗽和其他症状，应立即就医。医生会根据患者的病情给予相应的治疗方案。一般情况下，医生会建议患者进行抗生素治疗，以减轻症状和缩短疾病的持续时间。抗生素能够有效地杀灭百日咳杆菌，减少传染性，同时缩短疾病的持续时间，降低并发症的风险。
其次，对于婴幼儿和年幼的儿童，百日咳疫苗是预防和控制疾病的关键。百日
咳疫苗通常与破伤风和白喉疫苗一起接种，组成百日咳三联疫苗。接种疫苗是预防百日咳的最有效方法，能够大大降低感染的风险，减少疾病的发病率和死亡率。因此，及时接种百日咳疫苗对于儿童的健康至关重要。
此外，百日咳患者在治疗期间需要充分休息，保持室内空气清新，避免接触烟
尘和其他刺激性气体。饮食上应以清淡易消化的食物为主，多饮水，保持通畅的呼吸道。此外，家庭成员和密切接触者也应接受预防性抗生素治疗，以减少传染的可能性。
总的来说，百日咳的治疗方法主要包括早期就医、抗生素治疗、疫苗接种和日
常护理。在治疗过程中，患者和家属应密切配合医生，严格遵守医嘱，不擅自停药或更改治疗方案。同时，加强个人卫生，保持室内空气清新，预防交叉感染，对于控制百日咳的传播和减少疾病的发病率也是非常重要的。
总之，百日咳是一种严重的呼吸道传染病，对婴幼儿和年幼的儿童尤为危险。
百日咳的流行病学及防治
百日咳是急性呼吸道传染病，多见于儿童。
病原学与发病机理百日咳杆菌为鲍特杆菌属，侵入呼吸道粘膜在纤毛上皮进行繁殖，使纤毛麻痹，上皮细胞坏死，坏死上皮，炎性渗出物及粘液排除障碍，堆聚潴留，不断刺激神经末梢，导致痉挛性咳嗽。支气管阻塞也可引起肺不张或肺气肿。
流行病学及预防此病在温带以冬春两季多见。自普遍接种“白百破”以来仍有散在发生。病人是唯一的传染源，潜伏期2～23天。传染期约一个半月。呼吸道传染是主要的传播途径。人群普遍易感，以学龄前儿童为多。
临床症状本病可分为三期：卡他期，仅表现为低热、咳嗽、流涕、喷嚏等上呼吸道感染症状。7～10天后转入痉咳期，表现为阵发性疼挛性咳嗽，发作日益加剧，每次阵咳可达数分钟之久。咳后伴一次鸡鸣样长吸气。若治疗不善，此期可长达2～6周。恢复期阵咳渐减甚至停止，此期2周或更长。若有呼吸道感染可再致疼咳，病程可2～3月，故有“百日咳”之称。
治疗①一般和对症疗法：保持环境安静，避免刺激与哭泣。注意营养，加强护理，剧咳时可适当用苯巴比妥及安定镇静。可给痰易静、氧化胺等该痰剂或雾化治疗。严重的婴幼儿患者可用短程（5天左右）强的松1～2mg／kg／日。
②抗主素治疗：及早使用可缩短病程，减轻症状。首选红霉素30～50g／kg／日，口服7～10天，亦可用氨节青霉素、氯霉素、复方新诺明等。
③中药：早期为痰热内蕴，可用加味华盖散，中期为痰热阻肺，可用百部煎剂加减。成药有鹭鸶咳丸、百咳灵。
幼儿园预防百日咳教师培训PPT课件
根据患儿的临床表现、接触史以及实验室检查结果，如细菌培养、血清学检测等 ，可以确诊百日咳。
预防措施及重要性
预防措施
接种百日咳疫苗是预防百日咳的最有效措施。同时，保持良 好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，也有助于预防百 日咳。在幼儿园等儿童聚集场所，应加强通风换气、定期消 毒等措施，降低百日咳的传播风险。
重要性
预防百日咳对于保护儿童健康、控制疾病传播具有重要意义 。通过加强疫苗接种、提高个人卫生意识以及改善环境卫生 等措施，可以有效减少百日咳的发生和传播。
02 幼儿园环境卫生 与消毒操作规范
幼儿园环境卫生要求
01
保持室内外环境整洁， 地面无杂物，墙面无污 渍。
02
教室、寝室、活动室等 场所要定期开窗通风， 保持空气流通。
跟踪反馈：确保接种率达标
跟踪接种情况
定期统计和分析幼儿园内百日咳疫苗接 种情况，及时发现和解决存在的问题。
VS
反馈机制建立
与家长保持密切沟通，收集家长对疫苗接 种工作的意见和建议，及时调整工作策略 ，确保接种率达标。同时，向上级主管部 门汇报工作进展和成效。
05 应急处置预案制 定与演练安排
应急处置预案制定背景和意义阐述
03
卫生间要清洁干爽，无 异味，定期消毒。
04
垃圾要及时清理，日产 日清。
日常清洁消毒流程和方法
幼儿园百日咳预防方案
幼儿园百日咳预防方案
一、引言
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。幼儿园作为儿童密集场所，一旦发生百日咳疫情，容易迅速传播。为了保障幼儿的健康和安全，本方案旨在提出一套有效的百日咳预防措施。
二、预防措施
1. 健康宣传与教育
向家长和幼儿宣传百日咳的防治知识，提高他们对百日咳的认识和预防意识。教育幼儿养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。
2. 加强通风换气
保持幼儿园内空气流通，定期开窗通风，减少病原菌在空气中的滞留时间。在天气适宜的情况下，尽量增加户外活动时间，让幼儿呼吸新鲜空气。
3. 疫苗接种
按照国家免疫规划要求，确保幼儿按时完成百日咳疫苗接种。对于未接种或接种不全的幼儿，及时补种疫苗，提高群体免疫水平。
4. 晨检与隔离
实行严格的晨检制度，发现疑似百日咳症状的幼儿，立即通知家长带其就医。对确诊的百日咳患儿进行隔离治疗，直至痊愈后持医院开具的复课证明方可返园。
5. 消毒与清洁
加强幼儿园内环境的消毒与清洁工作，特别是对玩具、餐具、床铺等物品的消毒。定期开展卫生大扫除，清除卫生死角，减少病原菌滋生。
三、家长与幼儿园合作
1. 家园沟通
幼儿园应定期与家长进行沟通，向家长传达百日咳预防的重要性，并邀请家长参与到预防工作中来。通过家长会、微信群、公众号等渠道，及时向家长发布百日咳疫情信息、预防措施和幼儿园的相关工作进展。
2. 家长教育
开展家长教育活动，向家长普及百日咳的防控知识，教育家长如何正确识别百日咳症状、如何正确引导孩子进行个人卫生习惯的培养、如何在家庭中营造一个健康的生活环境等。
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儿童百日咳
百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病，是由百日咳杆菌所传染的。以阵发性痉挛性咳嗽，伴有鸡鸣样吸气声为主要特征。
疾病简介
如果治疗不当，常可并发肺炎、脑病等。另外，百日咳病程长，可持续2—3个月以上，所以对孩子的健康影响很大。因此一旦发现孩子患有百日咳应及早进行治疗。对于百日咳患儿应及早选用抗生素，以清除鼻咽部的百日咳杆菌。如红霉素每日每公斤体重50—100毫克，分2次肌内注射；也可酌情使用复方新诺明或增效联磺片，每次半片，日服2次。以上抗生素应连续应用7—10天。如使用某一种抗生素5天不见效时，可另换一种，如果同时使用2种抗生素也并不能提高疗效，因此以单用为好。在应用抗生素过程中，家长应注意观察以便早期发现其不良反应。据法国医学杂志报道，对于痉挛性咳嗽，用其它药物不能控制时，可使用维生素k，可获得很好的疗效。其理论根据虽然不清楚，但治疗效果比较明显。用法是：小于一岁的孩子每日肌内注射20毫克；大于一岁者，每日肌内注射50毫克。对于病情重的患儿，可使用高价“百日咳免疫球蛋白”肌内注射，每次1毫升，隔日一次，连续用3次。中成药治疗百日咳也有一定疗效，如”百咳灵”，每岁每交服一片，每日服2—3次，温开水送服；”鹭鸶咳丸”，每次一丸（1.5克），日服2次，用梨汤或温开水送服。另外，在以上药物治疗的同时，还应及时进行隔离，以免发生传染。
症状
症状: 吸入的空气中带有病菌，由患者喷嚏、咳嗽或讲话而形成。有那些症状？开始如同流感，流涕、喷嚏、低热、轻咳，其后的二周咳嗽逐渐加剧，有剧烈的阵咳，激烈的咳嗽持续不断而导致呼吸困难。出现这种情况时患者的呼吸呈典型的鸡鸣声。6个月以下的婴儿和成人一般不出现典型的鸡鸣。成年和青年以及未完全免疫的儿童，症状比较温和症状详细描述
本病可分为三期：卡他期，仅表现为低热、咳嗽、流涕、喷嚏等上呼吸道感染症状。7～10天后转入痉咳期，表现为阵发性疼挛性咳嗽，发作日益加剧，每次阵咳可达数分钟之久。咳后伴一次鸡鸣样长吸气。若治疗不善，此期可长达2～6周。恢复期阵咳渐减甚至停止，此期2周或更长。若有呼吸道感染可再致疼咳，病程可2～3月，故有“百日咳”之称。
病因及发病机制
吸入的空气中带有病菌，由患者喷嚏、咳嗽或讲话而形成。百日咳杆菌为鲍特杆菌属，侵入呼吸道粘膜在纤毛上皮进行繁殖，使纤毛麻痹，上皮细胞坏死，坏死上皮，炎性渗出物及粘液排除障碍，堆聚潴留，不断刺激神经末梢，导致痉挛性咳嗽。支气管阻塞也可引起肺不张或肺气肿。】
诊断
（一）流行病学对仅有卡他症状而无特征性临床表现者应注意询问接触史。
（二）临床表现具有痉挛性咳嗽者，诊断多无困难。非典型病人可结合实验室检查做出判断。
（三）实验室检查
1、血象
白细胞计数及淋巴细胞分类自发病第一周末开始升高，痉挛期增高最为明显，白细胞总数可达20～40×109/l或更高，由于淋巴细胞促进因子的作用，淋巴细胞分类一般为60～95%。
2、细菌学检查
（1）咳喋法用b—g（bordet--gegou）培养基平碟，置患者口部前5～10cm，连咳数声后，孵育3～4日。第一周阳性率可达59～98%，痉咳期常低于50%，第四周以后仅为2%。
（2）鼻咽试培养法在阵咳后，用金属试子从鼻咽后壁取粘液培养，阳性率优于咳碟法。
3、血清学检查
（1）补体结合试验、凝集试验等主要用于回顾性诊断。
（2）酶联免疫吸附试验可测定本病特异性igm抗体，对早期诊断有帮助。
4、荧光抗体检查
用鼻咽分泌物涂片，加荧光标记的抗血清，荧光显微镜下检查。早期患者75～80%阳性。但有假阳性。本病应注意与副百日咳杆菌、腺病毒、合胞病毒所引起的百日咳综合征、肺门淋巴结核、痉挛性支气管炎及气管异物等相鉴别。
治疗
一般抗生素治疗14天为一疗程。所有家属及密切接触者也应用药，以防感染和传播。治疗：
①一般和对症疗法：保持环境安静，避免刺激与哭泣。注意营养，加强护理，剧咳时可适当用苯巴比妥及安定镇静。可给痰易静、氧化胺等该痰剂或雾化治疗。严重的婴幼儿患者可用短程（5天左右）强的松1～2mg/kg/日。
②抗主素治疗：及早使用可缩短病程，减轻症状。首选红霉素30～50g/kg/日，口服7～10天，亦可用氨节青霉素、氯霉素、复方新诺明等。
③中药：早期为痰热内蕴，可用加味华盖散，中期为痰热阻肺，可用百部煎剂加减。成药有鹭鸶咳丸、百咳灵。
预防
（一）管理传染源及早发现患者并进行隔离，隔离期自发病起40天或出现痉咳后30天。密切接触者应隔离检疫2～3周。
（二）切断传播途径室内通风换气，每日用紫外线消毒病房。
（三）保护易感者
1、主动免疫国内目前常用百白破（百日咳、白喉、破伤风）三联疫苗。自出生3～6个月开始预防接种。剂量为0.5、0.5、0.5ml，每隔4～6周皮下注射一次。有过敏史、惊厥史、患急性病者禁用百日咳菌苗。
2、被动免疫肌注高效价免疫球蛋白1.25ml，隔日1次，连用3～5次，可减轻症状。
3、药物预防对无免疫力而又有百日咳接触史的患儿可用红霉素、复方新诺明进行预防，连续用药7～10天。
禁忌
百日咳是一种常见的儿童传染病，1～6岁患病的较多，只要不发生并发症，一般都能自行痊愈，而且有较持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的极少见。孩子得百日咳后，除应及时治疗外，还应禁忌以下几点：
一、忌关门闭户，空气不畅。有的家长见孩子咳嗽，怕孩子着凉，把门户关得严严的。其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽，肺部过度换气，易造成氧气不足，一氧化碳潴留，应有较多的氧气补充，让孩子多在户外活动，在室内也尽量保持空气新鲜流通，对孩子有益无害。
二、忌烟尘刺激。家中如有吸烟的人，在孩子病期最好不要吸烟，或到户外去吸烟。此外，生炉子、炒菜等，一定要设法到室外进行。
三、忌卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽，这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的，让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。
四、忌饮食过饱。过饱会加重胃肠功能的负担，心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要，势必造成呼吸系统供血供氧不足，不利于身体的康复。目前国外盛行一种“羊吃草”的方法，很适合百日咳的患儿。此即我们常说的少吃多餐，易消化，富营养，以利吸收，增加抗病能力。故不能一次吃得过饱。
五、忌和别种病儿接触，以免感染，引起别的并发症，因此时抵抗力、免疫力都比较低下。
六、忌疲劳过度。百日咳病期长，对孩子的身体消耗很大，所以既不可不让孩子活动，又不可放纵不管，要有足够的营养及休息，所以活动必须适度。