家庭访视计划

社区护理学

——家庭访视计划

题目：

开学初，某社区护士在为本社区内二年级二个班100个学生进行体检时，发现又有18名孩子戴上眼镜，加上原有15名学生在上学期开学时戴上眼镜，共计33人戴上眼镜。于是该社区护士对学生家长进行问卷调查，调查中，发现假期中有85％孩子在家中每天看电视连续持续的时间在4小时以上，家长与儿童对眼睛保护相关知识均了解不够。

社区特点：

（1）该小区为高层建筑区，5％家庭高级装修，室内光线弱。（2）父母忙于工作，假期中把孩子锁到家中不让外出。

（3）缺乏其他活动。

（4）家长因各种原因，无暇关心孩子眼睛不适。

（5）电视台假期中每天都在播放电视连续剧《还珠格格》、《武林外传》。

（6）30％学生存在挑食。

相关资料：

我国近视眼小学生发病率20％以上。

（调查）中学生发病率30％以上。重点中学学生50～60％以上。按照健康教育程序如何对这个社区的学生进行健康教育。

计划如下：

一．访视前准备

访视对象：社区中接受体检的100名学生。

访视目的：确定该100名学生中产生近视的原因，并以改善他们的视力健康为目的，对孩子和家长做出相关教育。

访视目标：使已近视的孩子降低度数或摘掉眼镜，使所有孩子注意用眼卫生，保护视力。

访视用品：访视包、儿童视力表、相关资料、纸笔等。

电话联络访视家庭，安排访视路线、时间。

二．访视中的工作

1.确定关系与服务对象及家庭建立信任、友好、合作的关系。

（1）自我介绍向对方讲明自己的身份及来意。

（2）尊重对象，提供有关信息。

2.评估、计划和实施

（1）评估：该小区为高层建筑区，室内光线弱，父母忙于工作，假期中把孩子锁到家中不让外出，家长因各种原因，无暇关

心孩子眼睛不适。发现假期中有85％孩子在家中每天看电

视连续持续的时间在4小时以上，家长与儿童对眼睛保护相

关知识均了解不够。电视台假期中每天都在播放电视连续剧

《还珠格格》、《武林外传》。综上，多种因素导致该社区

学生近视人数大幅上升。

（2）计划：指导父母尽量多抽出时间陪伴孩子，注意孩子的视力变化，并让孩子多进行户外活动，吃饭不挑食；家长和孩子都应注意室内光线，不宜太暗；孩子不应长时间看电视及电脑；对孩子和家长做有关于视力保健的教育，指导父母督促孩子注意用眼卫生及做眼保健操；孩子应定期去社区门诊接受视力检查。

3.简要记录访视情况记录收集访问主、客观资料及访视过程中的重点内容和访视对象的谈话。

4.结束访视与访视对象一起进行复习总结，在需要和同意的基础上共同决定是否需要下次访视。若需要，应预约下次访视内容和时间。

三．访视后的工作

（1）整理访视包里的物品。

（2）记录和总结整理和补充家访记录，并进行分析、评估；建立资料库或记录资料，建立家庭健康档案和病例。

（3）修改护理计划根据收集的健康资料和新出现的问题完善护理计划。

（4）协调合作与其他社区工作人员交流访视对象的情况，商讨解决办法，如个案讨论、汇报等。

四．家访的注意事项

（1）必须是很有必要时才进行，要有明确的目的，产生一定的效果。

（2）要有周全的家访计划。

（3）须提前预约，选择双方合适的时间；

（4）开门见山，说明来意和家访大约所需要的时间，请求家庭予以配合。

（5）严格控制家访的时间,一般在30分钟至1个小时内。（6）不能表现出仅对家庭多个成员中的某一成员特别亲热，而忽视冷待其他成员，以免产生误解。

（7）结束前有一个简短的总结，告知本次家访的结果,必要时预约下次家访时间。

（8）出于调查研究目的进行家访，应注意事前的宣传动员工作，并尽量与医疗保健服务向结合。

（9）在家庭访视途中及家访过程中须遵守家庭访视安全守则,防止发生意外。

（10）注意家访时的着装、态度。