糖尿病人的护理查房
糖尿病患者护理查房

糖尿病患者护理查房患者信息:患者姓名、年龄、性别、住院号、病情描述。
主诉:患者自述近期血糖值波动不稳定,饮食、运动、用药等方面均无明显变化。
体格检查:1.血压:检查患者的血压,确保其在正常范围内。
高血压是糖尿病患者常见的合并症,需要进行全面的评估和相应的处理。
2.体重:定期测量患者的体重,以便掌握患者的体重变化情况。
注意体重的增减情况,因为体重的改变可能会影响患者的血糖控制。
3.眼底检查:糖尿病患者更容易出现糖尿病视网膜病变,要定期进行眼底检查,以便及早发现和处理可能的问题。
4.皮肤检查:检查患者的皮肤情况,特别是双下肢。
长期高血糖会导致皮肤干燥、瘙痒和易感染,需要做好皮肤护理和预防工作。
5.神经系统检查:检查患者的神经系统功能,包括感觉和运动功能。
长期高血糖可能会导致神经病变,提前发现并加以处理非常重要。
血糖监测和给药:1.血糖监测:根据患者的血糖监测计划,护理人员负责定期监测患者的血糖值。
确保使用正确的方法和仪器,及时记录测量结果,并向医生报告异常情况。
2.药物给药:根据医嘱,按时给予患者口服或注射降糖药物。
注意给药途径、时间和剂量,避免给药错误和漏用。
饮食和运动:1.饮食指导:向患者提供科学的饮食指导,包括合理的膳食搭配、每天的热量摄入和碳水化合物限制等。
根据患者的具体情况,推荐适当的饮食计划,并帮助患者制定个人的饮食目标。
2.运动指导:对糖尿病患者来说,适量的运动对控制血糖非常重要。
根据患者的身体状况和医嘱,指导患者选择适合的运动方式和强度,并告知运动前后血糖的监测和调整方法。
教育和心理支持:1.糖尿病知识教育:向患者提供关于糖尿病的基本知识,包括发病机制、症状、并发症和血糖控制策略等。
帮助患者更好地理解和管理自己的疾病。
2.自我监测技能培训:教育患者正确使用血糖监测仪器,并培养其独立监测血糖的能力。
帮助患者了解不同血糖变化的原因,并采取相应的控制措施。
3.心理支持:糖尿病是一种慢性疾病,容易对患者的心理造成压力和负担。
糖尿病病人的护理查房

1 2
饮食教育
指导患者合理安排饮食,控制热量摄入,选择 低糖、低脂、高纤维的食物,并养成良好的饮 食习惯。
运动教育
鼓励患者进行适量的运动,如散步、慢跑、游 泳等,以增加能量消耗,提高胰岛素敏感性。
3
药物教育
向患者和家属介绍降糖药物的种类、作用机制 和使用方法,提醒他们按时服药,并注意观察 药物的不良反应。
糖尿病病人的护理查房
2023-11-05
目 录
• 糖尿病病人概述 • 糖尿病病人的饮食护理 • 糖尿病病人的运动护理 • 糖尿病病人的药物治疗与护理 • 糖尿病病人的病情监测与护理 • 糖尿病病人的心理护理与健康教育
01
糖尿病病人概述
Chapter
糖尿病的定义与类型
糖尿病是一种慢性代谢性疾病 ,通常由胰岛素分泌不足或组 织细胞对胰岛素反应不足引起
在运动过程中应注意补充水分,以维持体内 水平衡。
鼓励患者记录运动日记,以便于及时发现和 解决问题。
04
糖尿病病人的药物治疗 与护理
Chapter
口服降糖药的用药护理
遵医嘱用药
确保患者按照医生的建议 使用口服降糖药,不得随 意更改剂量或停药。
饮食与药物配合
指导患者合理安排饮食, 以配合口服降糖药的疗效 。
综合性原则
综合运动、饮食和药物等措施,以控制血 糖水平。
糖尿病患者运动方式
有氧运动
如快走、慢跑、游泳等,有助于提 高心肺功能,减少糖尿病并发症的 风险。
力量训练
如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,可 增强肌肉力量,提高身体代谢水平 。
柔韧性训练
如瑜伽、太极拳等,有助于提高身 体的柔韧性和平衡能力,预防运动 损伤。
提高糖尿病患者自我管理能力
糖尿病病人的护理查房

糖尿病病人的护理查房糖尿病是一种常见的慢性疾病,患者需要长期的治疗和护理。
作为护士,护理查房是一项非常重要的工作。
通过查房,我们可以了解病人的病情,及时发现并处理问题,提供正确的护理措施,以确保病人的健康。
一、查房前的准备工作在进行糖尿病病人的护理查房之前,我们需要做好一些准备工作。
首先,了解病人的病情。
通过查房记录、病历以及医生的交代,我们要知道病人的症状、治疗方案和相关医嘱。
其次,准备必要的工具和物品,如血糖仪、注射器、胰岛素等。
确保这些设备是干净、完好的,以避免交叉感染。
最后,制定查房计划。
在查房时,我们需要有条不紊地进行,依次检查病人的血糖水平、饮食状况、胰岛素注射情况以及并发症的发展情况等。
二、病人的血糖监测糖尿病病人血糖的监测是非常重要的,通过监测可以及时了解病人的血糖水平,并根据监测结果采取相应的措施。
因此,在查房时,我们要首先检查病人的血糖水平。
1.查看病人的血糖监测记录。
查房时,我们要仔细查看病人的血糖监测记录,了解病人的血糖波动情况。
如果有发现血糖显著偏高或偏低的情况,要及时与医生沟通,采取相应的措施。
2.使用血糖仪测量病人的血糖。
在查房时,我们需要使用血糖仪测量病人的血糖水平。
测量前,要先确认血糖仪的准确性,确保刺激处洁净,并且使用无菌的试纸。
3.记录病人的血糖监测结果。
测量完病人的血糖后,我们要及时记录监测结果,并与之前的记录进行比较,以了解病人的血糖波动情况。
三、病人的饮食护理饮食护理是糖尿病患者日常护理的重要内容之一,通过合理的饮食管理,可以帮助控制血糖水平。
在查房时,我们需要注意以下几点。
1.了解病人的饮食情况。
在查房前,我们要先了解病人的饮食情况,包括每日三餐的摄入量、饮食结构以及饮食习惯等。
2.检查病人的饮食状况。
在查房时,我们要观察病人饮食的情况,包括餐食的搭配、食物的种类以及饭量的控制等。
并根据病人的实际情况,提供相应的饮食建议。
3.指导病人合理膳食。
在查房中,我们要向病人宣传和指导合理膳食的重要性,提醒病人注意饮食禁忌,如高糖、高脂和高盐食物等。
糖尿病患者护理查房

血糖监测时间应根据患者的具体病情和生活习惯而定,如晨起、三餐前、三 餐后2小时、睡前等。
尿糖监测与结果解读
尿糖监测方法
糖尿病患者可采用试纸法或尿液分析仪检测尿糖。
尿糖结果解读
尿糖结果分为(-、+)至(),其中(-)表示尿糖阴性,(+)表示尿糖阳性,()表示尿糖 明显阳性,(+)、()表示尿糖强阳性。
中效胰岛素
起效慢,作用时间长,主要用于提 供基础胰岛素。
长效胰岛素
作用时间长达24小时,主要用于提 供基础胰岛素和餐后高血糖的控制 。
预混胰岛素
将速效和中效胰岛素按照一定比例 混合后制成,用于控制餐后高血糖 和基础高血糖。
药物治疗的副作用与注意事项
口服降糖药物副作用
如低血糖、胃肠道反应、过敏反应等。
绪。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和支持 ,减轻孤独感和心理负担。
饮食护理与控制
ห้องสมุดไป่ตู้01
02
03
控制总热量
根据患者身高、体重等计 算每日所需总热量。
合理安排餐次
一日三餐,饮食规律,避 免暴饮暴食。
选择健康食品
多吃蔬菜、水果、粗粮等 低糖、低脂食品,少吃油 炸、高糖、高脂食品。
运动护理与锻炼
运动计划
根据患者的年龄、身体状 况及个人喜好制定合适的 运动计划。
适量运动
每次运动时间不宜过长, 避免剧烈运动。
坚持锻炼
养成良好的运动习惯,定 期进行体检,及时调整运 动方案。
03
糖尿病患者药物治疗
口服降糖药物的种类与使用
磺酰脲类
双胍类
如格列本脲、格列齐特等,通过刺激胰岛B 细胞释放胰岛素,作用时间较长,适用于轻 中度患者。
(2024年)糖尿病病人的护理查房PPT课件

年龄、性别、遗传、生活方式(饮食、运动)、血糖控制情况等都是 影响并发症发生的重要因素。
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预防措施制定和执行情况回顾
01
血糖控制
通过饮食调整、药物治疗等措施 ,保持血糖在正常水平,减少血
糖波动。
03
定期筛查
对糖尿病患者进行定期并发症筛 查,如眼底检查、肾功能检查等 ,以便及时发现并处理并发症。
据。
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04 营养支持与饮食 调整建议
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营养需求评估及目标设定
评估患者身体状况
测量身高、体重、BMI等指标,了解 患者的营养状况。
设定营养目标
根据患者的年龄、性别、身体状况和 营养需求,制定合理的营养目标,如 每日所需热量、蛋白质摄入量等。
评估营养摄入量
通过饮食记录或询问患者饮食习惯, 了解每日摄入的热量、蛋白质、脂肪 、碳水化合物等营养素情况。
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4
流行病学特点
全球范围内,糖尿病的发病率 逐年上升,已成为威胁人类健 康的主要慢性疾病之一。
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糖尿病的发病率与年龄、性别 、种族、遗传因素、生活方式 等多种因素有关。
在发展中国家,随着城市化进 程的加速和人们生活方式的改 变,糖尿病的发病率也呈上升 趋势。
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临床表现及分型
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并发症风险评估
心血管并发症
根据患者年龄、性别、 高血压、高血脂等危险 因素,评估心血管并发
症风险。
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肾脏并发症
结合患者病程、血糖控 制情况、尿检结果等, 评估肾脏并发症风险。
眼部并发症
足部并发症
了解患者视力状况,评 估糖尿病视网膜病变风
糖尿病护理查房

糖尿病护理查房糖尿病是一种常见的慢性疾病,需要长期护理和管理。
病人的疾病情况和生活方式对病情的控制有着至关重要的影响。
为了更好地了解病人的疾病情况和给予科学的护理措施,护士常常需要进行糖尿病护理查房。
本文将从护士进行糖尿病护理查房的步骤、实施过程和护理重点三个方面进行阐述。
一、糖尿病护理查房的步骤1. 了解病人信息:在进行糖尿病护理查房之前,护士要了解病人的基本信息,包括年龄、性别、病程等。
同时,对病人的糖尿病病情、症状和治疗方案进行全面了解,为后续的护理工作做好准备。
2. 检查糖尿病相关指标:护士需要检查糖尿病相关指标,包括血糖、糖化血红蛋白、血压等,以了解病人的血糖控制情况和并发症风险。
3. 询问病情和自觉症状:护士要向病人了解当前的病情和自觉症状,例如频尿、多饮、多食、体重变化等,以及是否出现低血糖和高血糖的相关症状。
4. 观察体征:护士需要观察病人的肤色、精神状态、体重变化等体征,判断病情的变化和体征异常情况。
5. 进行体格检查:护士需要对病人进行全面的体格检查,包括测量身高、体重、腹围、血压等指标,以评估病人的整体健康状况及并发症的风险。
6. 评估饮食和运动情况:护士要询问病人的饮食和运动情况,以评估病人的生活方式对病情控制的影响。
二、糖尿病护理查房的实施过程1. 营养指导:根据病人的身体情况和食欲状况,护士向病人进行营养指导,包括饮食的控制、合理选择食物、养成良好的饮食习惯等。
2. 药物管理:护士负责糖尿病药物的管理和使用指导,包括给药时间、剂量和途径等方面的指导,并帮助病人合理使用药物,避免出现低血糖和其他不良反应。
3. 血糖监测:护士进行血糖监测,通过监测病人的血糖水平,及时调整治疗方案,保持血糖处于正常范围内。
4. 并发症预防:护士负责并发症的预防和管理,包括足部护理、眼部护理、心血管病风险评估等,帮助病人减少并发症的发生和严重程度。
5. 心理支持:护士要给予病人积极的心理支持,帮助病人调整心态,增强疾病的认知和应对能力。
糖尿病患者护理查房

糖尿病患者护理查房一、目的1. 评估糖尿病患者目前的病情、治疗效果及生活质量。
2. 制定或调整护理计划,确保患者得到全面的护理服务。
3. 提高护理质量,预防并发症的发生。
二、时间查房时间:每月一次三、参与人员1. 主管医生2. 责任护士3. 营养师4. 心理咨询师5. 患者及家属四、查房流程1. 病情评估1.1 询问患者病情:了解患者近期的血糖控制情况、药物不良反应、生活习惯等。
1.2 体检:观察患者的精神状态、体型变化、皮肤完整性等。
1.3 查阅病历:查看患者的检查结果、治疗方案及护理记录。
2. 护理计划2.1 制定护理目标:根据患者的病情,设定短期和长期的护理目标。
2.2 护理措施:- 血糖监测:指导患者正确使用血糖仪,定期监测血糖。
- 饮食管理:根据患者的身体状况,制定合理的饮食计划,保证营养均衡。
- 药物治疗:遵循医嘱,指导患者正确使用降糖药物,注意药物不良反应。
- 运动指导:根据患者的体能,制定合适的运动计划,提高胰岛素敏感性。
- 心理支持:为患者提供心理辅导,帮助其树立信心,积极配合治疗。
2.3 健康教育:向患者及家属传授糖尿病相关知识,提高自我管理能力。
3. 查房总结3.1 总结本次查房发现的问题及整改措施。
3.2 确定下次查房时间及参与人员。
3.3 鼓励患者及家属积极参与护理过程,共同关注病情变化。
五、注意事项1. 查房过程中,注意保护患者隐私,尊重患者及家属的意见。
2. 做好查房记录,及时更新患者的护理资料。
3. 加强与患者的沟通,关注患者的需求,提供个性化护理服务。
4. 定期对护理人员进行培训,提高护理水平。
六、效果评价1. 患者血糖控制情况:观察血糖水平是否稳定在理想范围内。
2. 患者生活质量:关注患者在饮食、运动、心理等方面的适应程度。
3. 并发症发生情况:预防并观察并发症的发生,及时采取措施。
4. 患者及家属满意度:收集患者及家属对护理服务的反馈,不断提高服务质量。
糖尿病病人护理查房查体

糖尿病病人护理查房查体今天我们来为糖尿病病人进行护理查房查体。
我们首先需要了解病人的病史和症状,注意观察病人的血糖水平,以及是否有出现高血糖或低血糖的情况。
在查房时,需要询问病人最近的饮食和运动情况,以及是否有出现过度饮食或运动不足的情况。
同时,要了解病人最近的药物使用情况,包括胰岛素或口服降糖药物的使用情况。
在进行查体时,需要注意观察病人的体重变化和体脂含量,如果有明显的增加或减少可能需要调整病人的饮食和运动方案。
同时,要检查病人的足部情况,包括有无溃疡、水肿或感觉异常。
定期查房查体可以帮助我们及时发现病人的病情变化,采取相应的护理措施,保障病人的健康。
希望通过我们的护理工作,能让病人的糖尿病得到有效的控制和管理,提高病人的生活质量。
此外,我们还需要关注病人的心血管健康状况,包括测量血压、心率和观察有无心律失常等情况。
糖尿病患者往往伴随着高血压和高脂血症,这些因素都会增加心血管疾病的风险。
因此,及时控制血压和血脂水平对于糖尿病患者的健康非常重要。
此外,检查病人的肾功能也是至关重要的,因为糖尿病患者往往会出现糖尿病肾病的情况,要警惕是否出现尿蛋白增加、肾小球滤过率下降等症状。
对于已经出现糖尿病肾病的患者,我们需要密切监测其肾功能,根据情况及时调整处理方案。
在护理糖尿病病人时,还需要注意心理问题。
糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期控制血糖,遵循合理的饮食和生活方式。
这对患者来说可能是一个长期的负担,容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
因此,我们需要与病人建立密切的关系,密切关注其心理健康情况,及时进行心理疏导和支持。
总之,护理糖尿病患者需要综合考虑病人的身体状况、生活方式以及心理健康等方面。
通过定期的护理查房查体,及时发现并处理病情变化,采取相应的护理和管理措施,有助于提高病人的生活质量,并降低并发症的风险。
希望我们的护理工作能够为糖尿病患者带来更多的关怀和帮助。
糖尿病护理教学查房

糖尿病护理教学查房糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,对患者的健康造成了严重的危害。
因此,在糖尿病护理教学中进行查房是非常重要的,可以对患者的病情和护理工作进行综合评估,及时发现问题并给予合理的护理措施,提高患者的健康满意度。
一、糖尿病患者的一般情况观察。
包括患者的体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高等常规生命体征的观察,以及皮肤、粘膜、黏膜、眼底、眼球等部位的观察。
通过观察患者的一般情况,可以初步了解患者的病情,判断病情的稳定性及发展趋势。
二、糖尿病患者血糖监测。
糖尿病患者的血糖控制非常关键,因此进行血糖监测是必不可少的。
可以通过查房时测量患者的血糖值,或查看患者的血糖监测记录表来了解血糖控制情况。
对于血糖过高或过低的患者,需要及时调整药物治疗,或给予适量的饮食控制。
三、糖尿病患者饮食和运动情况评估。
糖尿病患者的饮食和运动对于血糖控制非常重要,因此在查房时可以询问患者的饮食和运动情况,并根据患者的实际情况给予适当的建议和指导。
例如,如果患者饮食不规律或过多摄入高糖食物,需要加强饮食宣教,推荐低糖、低脂、高纤维的饮食;对于缺乏运动的患者,可以建议适量的有氧运动,如散步、游泳等。
四、糖尿病患者用药评估。
查房时可以了解患者目前正在使用的药物并评估其疗效和不良反应,同时还可以了解患者是否存在用药不规律或跳过药物的情况。
对于用药不足或不规律的患者,需要及时纠正并给予合理的用药指导和建议。
五、糖尿病患者并发症的监测。
糖尿病患者容易出现多种并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。
因此,在查房时可以对患者的心脏听诊、肾功等进行评估,并询问患者是否有头晕、视力模糊等不适症状。
七、糖尿病患者自我管理指导。
糖尿病患者需要进行自我管理,包括定期测量血糖、按时用药、合理饮食和运动等。
在查房时可以对患者进行自我管理指导,包括教授正确的血糖测量方法、用药技巧、饮食原则和运动建议等。
总之,糖尿病护理教学查房是提高护理质量和患者满意度的重要环节。
糖尿病护理查房

糖尿病护理查房介绍本文档旨在提供关于糖尿病护理查房的基本信息和指导。
糖尿病是一种慢性疾病,需要全面的医疗护理以控制病情和预防并发症的发生。
护理查房是医护人员与糖尿病患者进行日常交流和评估的重要环节。
目的糖尿病护理查房的目的是评估糖尿病患者的病情、治疗效果和自我管理情况,提供个性化的护理建议并监测并发症的出现。
通过定期查房,可以及时发现潜在问题,并采取适当的措施进行干预和调整治疗计划,以达到更好的控制病情和提高患者的生活质量。
查房内容糖尿病护理查房应包括以下内容:1. 测量血糖水平:通过血糖监测仪等设备,测量糖尿病患者的血糖水平,评估糖尿病的控制情况。
2. 询问病情和症状:与患者进行面对面的交流,了解其病情和自我感觉,包括饮食、运动、用药等方面的情况。
3. 评估并发症风险:了解患者是否存在并发症的风险,例如视网膜病变、神经病变和肾脏病变等。
4. 检查脚部状况:注意检查糖尿病患者的足部情况,预防和及早发现足部溃疡等并发症。
5. 指导自我管理:根据患者的情况和需求,提供相关的自我管理指导,包括饮食、运动、药物使用等方面的建议和技巧。
6. 调整治疗计划:根据查房结果,及时调整患者的治疗计划,包括药物剂量、用药方案和饮食、运动建议等。
7. 记录和报告:必须准确记录查房结果,并向医疗团队汇报患者的病情和治疗进展。
注意事项在进行糖尿病护理查房时,需要注意以下事项:1. 尊重患者隐私:在查房过程中,尊重患者的隐私权,确保保密性和机密性。
2. 理解患者需求:了解患者的心理和生理需求,以提供个性化的护理服务。
3. 提供支持和教育:在查房中,向患者提供必要的支持和教育,增强其自我管理能力。
4. 监测并发症:须密切监测患者是否出现并发症的迹象,及早采取干预措施。
5. 报告异常情况:如发现疑似并发症或糖尿病控制困难的情况,应及时向医疗团队报告。
结论通过进行糖尿病护理查房,可以全面了解糖尿病患者的病情和治疗进展,提供个性化的护理服务和自我管理指导,以达到更好的糖尿病控制效果和提高患者的生活质量。
糖尿病患者的护理(护理查房)

糖尿病患者的护理(护理查房)引言糖尿病是一种常见的慢性疾病,对患者的生活质量和健康状况有重大影响。
护士在护理查房过程中扮演着关键的角色,负责监测患者的糖尿病管理情况,并提供相关的护理指导和支持。
本文将介绍糖尿病患者的护理查房内容和相关注意事项。
护理查房内容护士在进行糖尿病患者的护理查房时,需要关注以下内容:生活惯和饮食管理护士应了解患者的生活惯及其对糖尿病管理的影响,包括饮食惯、运动情况和吸烟饮酒等。
护士可以通过提供个性化的饮食建议和推荐适当的运动方式来帮助患者控制血糖水平。
血糖监测与药物管理护士应监测患者的血糖水平,并记录相关数据。
同时,护士还需了解患者当前使用的药物,包括胰岛素或口服药物,并确保患者正确使用和按时服药。
糖尿病并发症的筛查与预防护士应定期进行糖尿病并发症的筛查和评估,包括眼科检查、神经病变评估和足部检查等。
在发现问题时,护士应及时采取措施,预防并发症的进一步发展。
心理支持和教育指导糖尿病患者往往需要心理支持和教育指导,以帮助他们应对疾病和管理血糖。
护士应提供情感支持,并向患者和其家属提供相关的教育材料和指导。
家庭环境评估护士可对患者家庭的环境进行评估,了解是否存在糖尿病管理困难的因素,如饮食结构、生活方式和家庭支持等。
在评估结果的基础上,护士可提供针对性的建议和帮助,改善家庭的糖尿病管理情况。
注意事项在进行糖尿病患者的护理查房时,护士需注意以下事项:- 尊重患者的隐私和个人权益,保护其健康信息的机密性。
- 记录详细的护理观察和评估结果,以便后续跟进和病情评估。
- 与医疗团队保持良好的沟通和合作,及时共享重要的护理信息和发现。
- 持续研究和更新护理知识,以提供最佳的糖尿病护理服务。
结论护理查房对于糖尿病患者的管理至关重要,护士应全面了解患者的糖尿病管理情况,并提供个性化的护理指导和支持。
通过优质的护理查房服务,可有效提高患者的生活质量和疾病管理水平。
糖尿病患者的护理查房

糖尿病患者的护理查房一、查房目的糖尿病是一种慢性疾病,需要终身管理和治疗。
护理查房是为了全面了解糖尿病患者的健康状况、治疗效果和患者自我管理情况,及时发现问题并做出相应调整,以提高患者的生活质量和管理效果。
二、查房内容1. 了解患者当前的血糖水平,并记录下来。
应注意检查患者近期的血糖变化趋势,以便分析治疗效果和调整治疗计划。
2. 检查患者的体温、血压和呼吸情况,了解患者当前的身体状况。
同时,观察患者是否有感染、疼痛、呕吐等不适症状。
3. 查看患者的饮食记录,了解患者的饮食惯和控制血糖的方式,同时提供相应的营养指导和建议。
4. 检查患者的体重变化,观察是否有明显的体重波动。
如果体重波动较大,应进行进一步评估,并调整饮食和运动方案。
5. 观察患者是否有皮肤问题,如干燥、痒痛、溃疡等。
同时,检查患者腿部、脚部是否有水肿或溃疡,及时处理。
6. 询问患者是否有心理问题,如焦虑、抑郁等。
了解患者的心理状况,提供相应的心理支持和帮助。
7. 检查患者是否依从治疗方案,并询问患者对目前治疗方案的满意度和问题。
对于患者的疑惑和困扰,进行解答和指导,确保患者能够积极参与自我管理。
8. 查看患者的用药情况,包括用药剂量、用药时间和用药频次。
同时,了解患者是否有不良反应或药物相互作用,并采取相应的措施。
三、查房步骤1. 准备工作:带好查房记录表、体温计、血压计等工具,确认患者的个人信息和治疗方案。
2. 调整患者的姿势,检查体温、血压和呼吸情况。
3. 询问患者的饮食情况和自我管理情况。
4. 检查患者的体重和皮肤状况。
5. 询问患者的心理状态和治疗依从性。
6. 查看患者的用药情况,并记录下来。
7. 汇总记录,进行分析和评估。
8. 根据患者的情况,提出相应的建议和调整治疗方案。
9. 向患者解释查房结果和建议,解答其问题,并鼓励患者坚持治疗和自我管理。
四、查房注意事项1. 与患者建立良好的沟通和信任关系,倾听患者的意见和需要。
2. 注意患者的隐私和尊严,保持专业和谨慎的态度。
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2型糖尿病的治疗
治疗以饮食治疗和运动锻炼为基础,根据病情结合药物治疗,坚持早 期、长期综合治疗及治疗方法个体化的原则。
饮食治疗(1) 合理平衡各营养素的比例:碳水化合物占50%-65%, 脂肪20%-35% ,蛋白质15%-20% (2 )定时定量进餐,饮食以清淡为 主,避免偏食及高糖油腻食物,多高纤维食物。 运动疗法的适应症:空腹血糖必须低于16.7mmol/L II 型糖尿病患者, 肥胖患者更好。最好做有氧运动,如散步、慢跑、太极拳、球类活动 等。步行活动安全,容易坚持,可作为首选锻炼方式。随身携带糖果, 当出现饥饿、心慌、出冷汗、四肢无力等低血糖症状时及时食用;运 动出现胸闷、胸痛、视力模糊等,应立即停止并及时处理
2020/7/20
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体格检查:T:35.8 P:84次/分 R:18次/分 BP:126/84mmHg 入院随机指尖血糖20.3mmol/L 入院诊断为2型糖尿病
2020/7/20
相关检查
糖化血红蛋白:映过去2~3个月血糖控制的平均水平。正常值4%~ 6%。该患者检测值为8.6
24小时尿微量白蛋白检测:健康人尿液中仅含有浓度很低的白蛋白。 疾病时,肾小球基底膜受到损害致使通透性发生改变,这个时候白蛋 白即可进入尿液中,尿液白蛋白浓度即可出现持续升高,在肾组织学 或结构改变之前即可检出。成人3.9~24.4mg/L,儿童0~13.3mg/L.该患 者检查结果为30.5mg/L.
2020/7/20
糖尿病的分型
1型糖尿病:又称胰岛素依赖型或青少年型,约占糖尿病的10%,特点为 发病急,病情重,发展快,胰岛B细胞严重受损,细胞数目明显减少, 胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症, 治疗依赖胰岛素。
2型糖尿病:又称非胰岛素依赖型或成年型,约占糖尿病的90%,特点是 成年发病,起病缓慢,病情较轻,发展缓慢,胰岛数目正常或轻度减 少,血中胰岛素可正常增多或减少,肥胖者多见,不易出现酮症,一 般可以不依赖胰岛素治疗。
妊娠型糖尿病和其他特殊型糖尿病。
2020/7/20
糖尿病的临床表现
代谢紊乱综合征:即三多一少症状,多尿、多饮、 多食和消瘦,此外还有其他症状视力下降,全身 乏力,四肢酸痛,月经失调。
糖尿病的症状:“三多一少”,多见于1型糖尿病, 2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现
2020/7/20
糖尿病有哪些危害
内分泌科护理查房
2型 糖遗传和环境因素相互 作用而引起的常见病,由于胰岛素绝 对或相对分泌不足以及靶组织细胞对 胰岛素敏感性降低,引起蛋白质,脂 肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综 合征,其中一高血糖为主要标志。
临床以高血糖为主要标志,常见 症状有多饮、多尿,多食以及消瘦等。
2020/7/20
护理问题
1营养失调:抵于机体需要量—与体内胰岛素不足,葡萄 糖不能充分利用或控 制饮食不当有关。
2疾病知识缺乏,与信息来源不足有关。 3有感染的危险糖尿病足)与高血糖微循环障碍,机体防
御机能减弱有关。 4 潜在并发症:①酮症酸中毒,与胰岛素中断或剂量不足、
饮食不当,感染及各种应激反应有关;②低血糖,与胰岛 素使用不当,饮食不当有关。③视力模糊,与血糖控制不 好,眼底血管病变有关。
2020/7/20
护理目标
1.患者体重恢复正常水平并保持稳定,血糖控制良好。 2.使患者了解自己的血糖情况,有意识的控制自己的饮食,
运动,药物或者胰岛素的注射,主动定时复查。 3尽可能不发生感染或发生感染时能及时发现和处理。 4.未发生酮症酸中毒,如发生酮症酸中毒时能及时发现和处
理,学会足部护理的方法,保持皮肤完整性。
FPG+C肽:测定C肽能得知胰岛细胞的功能,对糖尿病的诊断和治疗 具有很大的意义,C肽没有胰岛素的功能,而胰岛B细胞分泌的胰岛 素和C肽呈等分子关系,这也就是说,分泌几个胰岛素分子,同时必 然分泌几个C肽分子。C肽释放试验在某种意义上可代替胰岛素释放 试验。C肽释放试验用于正接受胰岛素治疗的患者。
1急性并发症的表现: 酮症酸中毒:极度烦渴、尿多、极度乏力、恶心、呕吐、神志渐恍惚,最后
嗜睡、昏迷;严重酸中毒时出现深大呼吸,频率不快,也无呼吸困难感, 呼气有烂苹果味。脱水程度不一,双眼球凹陷,皮肤弹性差,脉快,血压 低。 高渗性非酮症糖尿病昏迷:严重的高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高 而无明显的酮症酸中毒表现,患者常有不同程度意识障碍或昏迷。
2慢性并发症的主要表现: ①糖尿病视网膜病变:有无视力下降以及下降的程度和时间;是否检查过 眼底或眼底荧光造影;是否接受过视网膜光凝治疗。 ②糖尿病性肾病:有无浮肿,尿中泡沫增多或者蛋白尿。 ③糖尿病神经病变:四肢皮肤感觉异常,麻木、针刺、蚁走感。足底踩棉 花感,腹泻和便秘交替,尿潴留,半身出汗或时有大汗,性功能障碍。 ④反复的感染:例如反复的皮肤感染,如疖、痈,经久不愈的小腿和足部 溃疡。反复发生的泌尿系感染,发展迅速的肺结核。女性外阴瘙痒。
2020/7/20
糖尿病的诊断标准
2020/7/20
护理查房
18床齐明,男、43岁。主诉体检发现血糖高10年。患者于10年前体检时 发现空腹 血糖高,7~8mmol/L,诊断为“糖尿病”,未服降糖药。后偶 测血糖,空腹血糖10mmol/L,开始服用格列齐特二甲双胍,服用几天 后停药。10年间患者一直不规律服药空腹血糖最高18mmol/L近3年来 体重逐渐下降约10公斤。近几月空腹血糖一直在10mmol/L以上,7月 19日来我科进一步治疗。门诊拟“2型糖尿病”收住我科。近几月患 者无明显口渴、多饮多尿无手足麻木,有视物模糊,大小便正常,睡 眠可。患者无其他既往史,吸烟喝酒25年余。家族中母亲,舅、姨妈 有糖尿病。