中医内科学分型论治整理

阴寒凝滞 痰浊盘踞
胸痹
瘀血内阻
心肾阴虚 气阴两虚 阳气虚衰 心阳欲脱
自 汗、 盗汗
肺卫不固 营卫不和 阴虚火旺 心血不足
邪热郁蒸
不寐
心火炽盛 肝郁化火 痰热内扰 阴虚火旺 心脾两虚 心胆气虚
郁证
厥证
.
肝气郁结 肝郁化火 痰气郁结 心神失常 肝肾不足 气厥
实证 虚证 血厥 实证 虚证
活血化瘀、止血消斑
化痰降气、健脾益肺 清肺化痰、降逆平喘 涤痰、开窍、熄风 补肺纳肾、降气平喘 温肾健脾、化饮利水
三拗汤、止嗽散加减 桑菊饮加减 桑杏汤加减
二陈汤加味 清金化痰汤加减 泻白散合黛蛤散加减 沙参麦冬汤加减
苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤 加减 越婢加半夏汤、桑白皮汤加减 涤痰汤加减、另服安宫牛黄丸或至宝 丹 平喘固本汤、补肺汤加减 真武汤合五苓散加减
水肿
阳水 风水泛滥 湿热壅盛 湿毒浸淫 水湿浸渍
阴水 脾气亏虚 脾阳虚衰 肾阳衰微 瘀水互结 肾阴亏虚
疏风清热、宣肺利水 分利湿热 宣肺解毒、利湿消肿 健脾化湿、通阳利水
益气健脾、行气化湿 温阳健脾、行气利水 温肾助阳、化气利水 活血祛瘀、化气利水 滋补肾阴、兼利水湿
癃闭
.
膀胱湿热 肺热壅盛 湿热毒邪 肝郁气滞 尿道阻塞 脾气不升
急发以清肠为主 缓解时以调中为治
芍药汤加减 白头翁汤加味 不换金正气散加味 附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤 驻车丸加减 急发者参照实痢为治 余邪不清者予连理汤合木香、槟榔、 枳实 平时则以参苓白术散加减
豁痰降浊、辛温开窍
芳香化湿 清热化湿 健脾化湿
疏邪和中，降逆止呕
消食导滞、和胃降逆 疏肝和胃、降逆止呕 温化痰饮、和胃降逆
理中健脾、和胃降逆 滋养胃阴、降逆止呕
温中祛寒、降逆止呕 清火降逆、和胃止呕 顺气解郁、降逆止呕
温补脾肾、和中降逆 生津养胃、降逆止呕
噎膈
痰气交阻 津亏热结 瘀血内阻 气虚阳微
开郁化痰、降气润燥 滋养津液、泻热散结 破结行瘀、滋阴养血 温补脾肾、益气回阳
清热利湿、通利小便 清肺泄热、通利水道 清热解毒、通利小便 疏通气机、通利小便 行瘀散结、通利水道 升清降浊、化气利水
补阳还五汤 镇肝熄风汤
羚羊角汤加味安宫牛黄丸 涤痰汤、苏合香丸 参附汤鼻饲
银翘散加减 龙胆泻肝汤加减 温胆汤加减 益气聪明汤加减 耳聋左慈丸加减 通窍活血汤加味
八正散 石苇散加减
沉香散加味 补中益气汤
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银翘散加减 千金苇茎汤、如金解毒散加减 加味桔梗汤加减 沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减
月华丸加味 百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 保真汤加减 补天大造丸加减
桑菊饮加减 玉女煎加减 龙胆泻肝汤加减 归脾汤加减
加味清胃散合泻心汤加减 六味地黄丸合茜根散加减
桑杏汤加减 泻白散合黛蛤散 百合固金丸加减 真武汤合桃红四物汤加减
藿香正气散加减 连朴饮加减 香砂六君子汤加减
外感风寒：藿香正气散 外感风热：银翘散加减 外感暑湿：黄连香薷饮加减 保和丸加味 半夏厚朴汤合四逆散加减 小半夏汤合苓桂术甘汤加减
理中丸为主方 麦门冬汤化裁
丁香散为主方 竹叶石膏汤加柿蒂、竹茹 五磨饮子加减
理中丸加吴茱萸、丁香 益胃汤加味
启膈散加味 沙参麦冬汤加味 通幽汤 温脾用补气运脾汤 温肾用右归丸
清胃泻火、凉血止血 泻肝清胃、凉血止血 健脾养心、益气摄血 活血化瘀、理气通络
清化湿热、凉血止血 疏肝泄热、和胃凉血 健脾温中、养血止血 活血化瘀、行气通络
清热泻火、凉血止血 滋阴降火、凉血止血 补脾摄血 补益肾气、固摄止血
清热解毒、凉血止血 滋阴降火、宁络止血 补气摄血
生脉散、补肺汤加减 金匮肾气丸、参蛤散加减
泻心汤合十灰散加减 龙胆泻肝汤加减 归脾汤加减 血府逐瘀汤加减
地榆散或槐角丸为主 丹栀逍遥丸合左金丸加减 黄土汤加减 膈下逐瘀汤加减
小蓟饮子加减 知柏地黄丸加减 归脾汤加减 无比山药丸加减
犀角地黄汤 茜根散加减 归脾汤加减
瘀血阻络
心悸
心虚胆怯 心脾两虚 阴虚火旺 气阴两虚 心阳不足 水饮凌心 心血瘀阻 痰火扰心
疏风清热 清肝泄火 化痰清火、和胃降浊 益气升清 滋肾降火、收摄精气 活血化瘀通窍
淋证
热淋 石淋 气淋
实证 虚证 血淋 实证 虚证 膏淋 实证 虚证 劳淋
清热利湿通淋 清热利湿、通淋排石
理气疏导、通淋利尿 补中健脾、补虚止血
清热通淋、凉血止血 滋阴清热、补虚止血
清热利湿、分清泄浊 补肾固涩 健脾补肾
镇惊定志、养心安神 益气补血、养心安神 滋阴清火、养心安神 益气养阴、宁心安神 温补心阳、安神定悸 振奋心阳、化气行水 活血化瘀、理气通络 清化痰热、宁心安神
辛温散寒、通阳开痹 通阳泄浊、豁痰开窍
活血化瘀、通络止痛
滋阴益肾、养心安神 益气养阴、活血通络 益气温阳、活血通络 回阳救逆、益气固脱
益气固表 调和营卫 滋阴降火 补血养心
虚喘
分型论治
治法
方药
辛温解表、宣肺散寒 辛凉解表、宣肺清热 清暑祛湿、疏风解表 益气解表 温阳解表 养血解表 滋阴解表
荆防败毒散、葱豉汤 银翘散加减 新加香薷饮 参苏饮 麻黄附子细辛汤 葱白七味饮 加减葳蕤汤加减
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疏风散寒、宣肺止咳 疏风清热、化痰止咳 疏风清热、润燥止咳
健脾燥湿、化痰止咳 清热化痰、肃肺止咳 清肝泻肺、化痰止咳 滋阴润肺、止咳化痰
定痫丸为主方 龙胆泻肝汤合涤痰汤加味 六君子汤 大补元煎 通窍活血汤合止痉散
顺气导痰汤、柴胡疏肝散加味 养心汤加味
生铁落饮加味 二阴煎加味 癫狂梦醒汤
七福饮加减 还少丹 归脾汤加味 洗心汤或涤痰汤加减 通窍活血汤
天麻钩藤饮 龙胆泻肝汤加味 半夏白术天麻汤 归脾汤 左归丸 通窍活血汤
天麻钩藤饮加味 大补元煎 八珍汤 半夏白术天麻汤加味 通窍活血汤
清火泄热、化湿和营
清心泻火、宁心安神 清肝泻火、镇心安神 清热化痰、和中安神 滋阴降火、清心安神 补益心脾、养心安神 益气镇惊、安神定志
疏肝解郁、理气畅中 疏肝解郁、清肝泻火 行气开郁、化痰散结 益气补血、养心安神 平补肝肾、调和阴阳
顺气降逆开郁 补气回阳
活血顺气降逆 补气养血
桃红四物汤加减
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关格
脾肾亏虚、湿热内盛 脾肾阳虚、寒湿内蕴 肝肾阴虚、肝风内动 脾肾阳虚、痰浊壅肺
肾病及心、邪陷心包
湿阻
湿困脾胃 湿热中阻 脾虚湿滞
实证
外邪犯胃
呕吐
饮食停滞 肝气犯胃 痰饮内阻 虚证 脾胃虚寒 胃阴不足
呃逆
实证 胃中寒冷 胃火上逆 气机郁滞
虚证 脾胃阳虚 胃阴不足
温补肾阳、化气利水
健脾益肾、清热化浊 温补脾肾、化湿降浊 滋补肝肾、平肝熄风 健脾渗湿、温化痰饮
小蓟饮子加味 知柏地黄丸
程氏萆薢分清饮 膏淋汤 无比山药丸
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越婢加术汤加减 疏凿饮子 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 五皮饮合胃苓汤
参苓白术散加减 实脾饮 济生肾气丸合真武汤 桃红四物汤合五苓散 左归饮加味
八正散加减 清肺饮加减 消瘟败毒散加减 沉香散加减 代抵当丸 补中益气汤合春泽汤
肾阳衰惫
胃痛
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寒邪客胃 饮食停滞 肝气犯胃 肝胃郁热 湿热中阻 瘀血停滞
温胃散寒、理气止痛 消食导滞、和胃止痛 疏肝理气、和胃止痛 疏肝泄热、理气和胃 清热化湿、理气和胃 活血化瘀、行气和胃
济生肾气丸加减
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无比山药丸合黄连温胆汤 温脾汤合吴茱萸汤 杞菊地黄丸合羚羊钩藤汤 苓桂术甘汤、甘草干姜茯苓白术汤、 关格方、大黄汤加减 涤痰汤合苏合香丸
良附丸加味 保和丸加味 柴胡疏肝散加味 丹栀逍遥散加减 清中汤加味 失笑散合丹参饮
胃阴亏虚 脾胃虚寒
胃痞
实痞 邪热内结 饮食积滞 湿浊内蕴 肝气犯胃
虚痞 脾胃虚弱
泄泻
寒湿泄泻 湿热泄泻 食滞肠胃 肝气乘脾 脾胃虚弱 肾虚泄泻
痢疾
湿热痢 疫毒痢 寒湿痢 虚寒痢 阴虚痢
休息痢
霍乱
寒霍乱 热霍乱 干霍乱
温肺散寒、化痰平喘 清热宣肺、化痰平喘
补肺固卫 健脾化痰 补肾摄纳
宣肺散寒 宣肺泄热 清泄肺热 化痰降气 开郁降气平喘
射干麻黄汤加减 定喘汤加减
玉屏风散 六君子汤 金匮肾气丸或七味都气丸
麻黄汤、华盖散加减 麻杏石甘汤加味 桑白皮汤加减 二陈汤合三子养亲汤加减 五磨饮子加减
肺虚 肾虚
肺痈
邪热犯肺 热毒瘀阻 肉腐脓溃 气阴耗伤
香砂六君子汤加味
芳香化湿、解表散寒 清热利湿、升清降浊 消食导滞、通因通用 抑肝宁神、健脾扶土 健脾渗湿、益气止泻 温补脾肾、固涩止泻
藿香正气散、胃苓汤 葛根芩连汤加味 枳实导滞丸合保和丸 痛泻要方合四逆散出入 参苓白术散 四神丸
清热化湿、解毒、调气行血 清热解毒凉血 温中燥湿、调气和血 温补脾肾、收涩固脱 养阴清肠
玉屏风散加味 桂枝汤加味 当归六黄汤 归脾汤 龙胆泻肝汤、四妙丸、竹叶石膏汤加 减
朱砂安神丸加味 龙胆泻肝汤加味 温胆汤加味 黄连阿胶汤合六味地黄丸 归脾汤 安神定志丸
柴胡疏肝散 丹栀逍遥散或龙胆泻肝汤 半夏厚朴汤加减 归脾汤合甘麦大枣汤 二仙汤加减
五磨饮子加减 四味回阳饮
通瘀煎 先用独参汤；继用人参养营汤
病
证型
感冒
风寒证 风热证 暑湿证 气虚感冒 阳虚感冒 血虚感冒 阴虚感冒
咳嗽
外感咳嗽 风寒咳嗽 风热咳嗽 风燥伤肺
内伤咳嗽 痰湿蕴肺 痰热蕴肺 肝火犯肺 肺阴亏耗
痰浊壅肺
肺胀
痰热郁肺 痰蒙神窍
肺肾气虚 阳虚水泛
哮证
发作期 寒痰阻肺（寒哮） 痰热壅肺（热哮）
缓解期 肺虚 脾虚 肾虚
喘证
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实喘 风寒袭肺 表寒里热 痰热郁肺 痰浊阻肺 肺气郁痹
补肺、益气、养阴 补肾纳气
疏散风热、宣肺化痰 清热解毒、化瘀消痈 清热解毒、化瘀排脓 益气养阴、扶正祛邪
滋阴润肺、清热杀虫 滋阴降火、补益肺肾 益气养阴、润肺止咳 滋阴补阳、培元固本
清泄肺热、凉血止血 清胃泻火、凉血止血 清肝泻火、凉血止血 补气摄血
清胃泻火、凉血止血 滋阴清火、凉血止血
清热润肺、宁络止血 清肝泻肺、凉血止血 滋阴润肺、宁络止血 温阳化饮、活血止血
头痛
肝阳头痛 肾虚头痛 气血虚头痛 痰浊头痛 瘀血头痛
中风
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中经络 络脉空虚 肝阳暴亢 风痰瘀血 痰热腹实
涤痰熄风、开窍定痫 清肝泻火、化痰开窍 健脾养心 滋养肝肾 活血化瘀、熄风止痉
理气解郁、化痰开窍 健脾养心、益气宁神
镇心涤痰、泻肝清火 滋阴降火、安神定志 理气化痰、豁痰醒脑
补益肝肾、填髓健脑 补肾健脾、益气填髓 益气养血、补益心脾 健脾化浊、豁痰开窍 活血化瘀、通窍醒脑
痰厥 食厥
暑厥
行气豁痰 和中消导
解暑益气、清心开窍
痫证
风痰内阻 痰火内盛 心脾两虚 肝肾阴虚 瘀血阻滞
癫狂
癫证 痰气郁结 心脾两虚
狂证 痰火上扰 火盛伤阴 气滞血瘀
痴呆
髓海不足、肾精亏虚 肝肾亏虚 脾肾亏虚
心脾两虚、气血不足 痰浊中阻、蒙蔽清窍 瘀血内阻、脑络不通
眩晕
肝阳上亢 肝火上炎 痰浊上蒙 气血亏虚 肝肾阴虚 瘀血阻窍
安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂 归脾汤加减 黄连阿胶汤合朱砂安神丸 五味子汤合天王补心丹加减 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味 苓桂术甘汤加味 桃仁红花煎加减 黄连温胆汤
栝蒌薤白白酒汤加味 栝蒌薤白半夏汤、二陈汤加味 轻者用丹参饮、失笑散 重者用血府逐瘀汤 左归饮加减 生脉散合人参养荣汤加减 参附汤合桂枝甘草汤 参附汤、四逆汤、生脉散合用
肺痨
肺阴亏损 阴虚火旺 气阴两虚 阴阳两虚
血证
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鼻衄 热邪犯肺 胃热炽盛 肝火上炎 气血亏虚
齿衄 胃火炽盛 阴虚火旺
咳血 燥热犯肺 肝火犯肺 阴虚肺热 阳虚血瘀
吐血 胃热壅盛 肝火犯胃 气虚血溢 瘀阻胃络
便血 肠道湿热 肝胃郁热 脾胃虚寒 瘀血阻络
尿血 下焦热盛 阴虚火旺 脾不统血 肾气不固
紫斑
血热妄行 阴虚火旺 气不摄血
大秦艽汤加减 天麻钩藤饮加味 化痰通络汤 星蒌承气汤
气虚血瘀 阴虚风动 中脏腑 痰热内闭清窍 （阳闭证） 痰湿蒙塞心神 （阴闭证） 元气败脱、神明散乱
益气活血 育阴熄风
清肝熄风化痰、醒神开窍 温阳化痰熄风、醒神开窍 益气回阳固脱
耳 鸣、 耳聋
风热上扰 肝胆火盛 痰火郁结 清气不升 肾精亏虚 瘀阻耳窍
腹痛
寒实腹痛 实热腹痛 食积腹痛 气滞腹痛 瘀血腹痛 虚寒腹痛
便秘
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实秘 热秘 气秘
虚秘
滋养胃阴、凉润和中 温中健脾、和胃止痛
一贯煎合芍药甘草汤 黄芪建中汤加减
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泄热消痞、和胃开结 消食导滞、行气消痞 祛湿化浊、理气宽中 疏肝解郁、行气消痞
泻心汤 保和丸合枳术丸 平胃散加味 柴胡疏肝散加味
益气健脾、和胃消痞
平肝潜阳、滋养肝肾 清肝泻火 燥湿祛痰、健脾和胃 补养气血、健运脾胃 滋补肝肾、养阴填精 活血祛瘀通窍
平肝潜阳 补肾养阴 气血双补 健脾化痰、降逆止痛 通窍活血化瘀
祛风养血通络 平肝泻火通络 化痰通络、活血化瘀 通腑泄热化痰
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导痰汤加味 神术散合保和丸 急予万氏牛黄清心丸或紫雪丹、用凉 开水调服；继用白虎加人参汤或清暑 益气汤加减