钠钾镁钙葡萄糖

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葡萄糖口服液的作用与功效

葡萄糖口服液是一种常见的养生补品，它主要由葡萄糖、复合维生素和矿物质等成分组成。葡萄糖作为一种单糖，是人体能量代谢的重要物质之一，对维持身体机能发挥着重要的作用。在口服液的形式下，葡萄糖能够更快被吸收，并为身体提供即时的能量支持。下面将详细介绍葡萄糖口服液的作用与功效。

1. 提供能量：葡萄糖是人体能量代谢的重要物质之一，它能为身体提供即时的能量支持。葡萄糖口服液中富含的葡萄糖能够迅速被吸收，迅速转化为能量，为身体提供持久的体力和精神动力。对于运动员、体力劳动者以及长期处于高负荷工作状态的人群来说，葡萄糖口服液是一种简便、快速有效的能量补充方式。

2. 快速补充电解质：葡萄糖口服液中同时含有复合维生素和矿物质。其中的矿物质主要包括钠、钾、镁、钙等，这些矿物质是身体内重要的电解质。在剧烈运动、高温环境下或长期腹泻、呕吐等情况下，人体会大量丢失电解质，导致电解质紊乱，使人体无法正常运转。葡萄糖口服液中的电解质能够迅速被吸收，补充身体所需，促进酸碱平衡，维持正常的生理功能。

3. 改善免疫功能：葡萄糖口服液中富含的维生素C、维生素E、锌等营养成分，能够增强身体的免疫功能。维生素C是一种

重要的抗氧化物质，可以减少自由基对细胞的伤害，增强机体抵抗力。维生素E具有抗氧化作用，可以保护细胞膜不受氧

化物质的损伤。锌是免疫系统的重要成分之一，能够促进免疫细胞的正常发育和功能。通过口服葡萄糖口服液，可以有效增

加以上营养素的摄入量，提高免疫系统的功能，增强抵抗力和抗病能力。

4. 促进体内代谢：葡萄糖作为一种单糖，能够作为能量来源被身体迅速吸收。在摄入葡萄糖之后，它被分解为葡萄糖酸和能量，进入细胞内部，并与氧气发生反应产生二氧化碳和水。这个过程就是细胞呼吸，它能够提供细胞所需的能量。葡萄糖口服液中的葡萄糖能够快速被吸收和利用，促进体内能量代谢和物质代谢，提高细胞活力，促进身体健康。

钠钾镁钙葡萄糖注射液标准

钠钾镁钙葡萄糖注射液

Najia meigai putaotang zhushye

Sodium potassium magnesium calcium and glucose injection

本品为氯化钠、氯化钾、氯化镁、葡萄糖酸钙、枸橼酸钠、醋酸钠与葡萄糖的灭菌水溶液。含总氯量（Cl）应为0.39%~0.43%（g/ml）；含总钠量（Na）应为0.30%~0.35%（g/ml）；含钾量（K）应为0.0149%~0.0164%（g/ml）；含钙量（Ca）应为0.0056%~0.0062%；含镁量（Mg）应为0.0022%~0.0027%（g/ml）；含葡萄糖（C6H12O6•H2O）应为表示量的95.0%~105.0%。

【处方】氯化钠 6.372g

氯化钾0.3g

氯化镁0.204g

葡萄糖酸钙0.672g

枸橼酸钠0.588g

无水醋酸钠 2.052g

葡萄糖10g

注射用水适量

全量1000ml

【性状】本品为无色至淡黄色的澄明液体。

【鉴别】（1）本品显钠盐、钾盐、钙盐、镁盐及氯化物的鉴别反应。

（2）取本品，缓缓滴入温热的碱性酒石酸铜试液中，即生成氧化亚铜的红色沉淀。

【检查】PH值应为3.5~6.5（中国药典2005年版二部附录Ⅵ H）。

5-羟甲基糠醛精密量取本品适量（约相当于葡萄糖0.1g），置50ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照分光光度法（中国药典2005年版二部附录Ⅵ A），在284nm的波长处测定，吸收度不得大于0.25。

重金属取本品50ml 置水浴上蒸发至约20ml，放冷，加醋酸盐缓冲液（PH3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检查（中国药典2005年版二部附录Ⅷ H第一法），含重金属不得过千万分之三。

各种电解质输液成分汇总

电解质输液成分汇总

1.乐加（钠钾镁钙葡萄糖注射液）（250ml/500ml）

每1000ml中含氯化钠 6.372g、氯化钾0.3g、六水氯化镁0.204g、醋酸钠2.052g、二水枸橼酸纳0，588g、一水葡萄糖酸钙0.672g、葡萄糖10g

2.海斯维（转化糖电解质注射液）（250ml）

每1000ml中含乳酸钠 2.8016g、氯化钠 1.4610g、氯化钾1.8638g、无水氯化镁0.2856g、磷酸二氢钠0.75g、亚硫酸氢钠0.5204g、果糖25g、葡萄糖25g

3.田力（转化糖电解质注射液）（250ml）

每1000ml中含葡萄糖25g、果糖25g、氯化钠1.46g、氯化钾1.86g、氯化镁0.2856g、磷酸二氢钠0.75g、乳酸钠2.8g 4.维力能（醋酸钠林格注射液）（500ml）

每500ml含氯化钠3g、醋酸钠1.9g、氯化钾0.15g、氯化钙0.1g

5. 小儿电解质补给注射液（100ml）

每1000ml中含葡萄糖37.5g、氯化钠2.25g

6.美凌格（钠钾葡萄糖注射液）（250ml）

每1000ml中含乳酸钠1.12g、氯化钠1.17g、氯化钾0.6g、葡萄糖37.5g

7. 新海能（混合糖电解质注射液）（500ml）

每500ml中含葡萄糖30g、果糖15g、氯化钠0.73g、氯化钙0.185g、磷酸氢二钾0.87g、木糖醇7.5g、乙酸钠0.41g、氯化镁0.255g、硫酸锌0.7mg

8. 复方电解质注射液（500ml）

每1000ml中含氯化钠5.26g、葡萄糖酸钠5.02g、醋酸钠3.68g、氯化钾0.37g、氯化镁0.3g

钠钾镁钙葡萄糖

江苏恒瑞医药股份有限公司
平衡液发展的历史
蒸馏水林格氏液
乳酸林格氏液
醋酸林格氏液
理想的平衡液
理想平衡液的标准
传统补液方式
10%葡萄糖溶液 5%葡萄糖溶液 5%葡萄糖氯化钠溶液生理盐水乳酸林格氏液
林格氏液
缺什么补什么
电解质含量不符合人体内环境，越补越乱！
传统补液手段的不利因素
1. 配方不合理电解质含量不科学配制的溶液渗透压无法做到“等渗” 乳酸盐作为缓冲物质增加肝脏代谢负担 2. 无法起到代血浆作用，维持血容量效果不理想 3. 过多的配制环节将增加细菌、微粒引入的风险，可能引发输液反应 4. 空气回路的使用增加栓塞和二次污染的危险
新一代几乎完美的平衡液 ——全面补充人体所需水、电解质
乐加的组成
本品为复方制剂，其主要组分为每1000ml 中含：氯化钠 6.372g, 氯化钾 0.30g，氯化镁0.204g，醋酸钠2.052g,枸橼酸钠0.588g，葡萄糖酸钙0.672g，葡萄糖10g。
渗透压：304 mOsm/L pH：5.1
本品含钙离子当与枸橼酸和血液混合时可引起血凝本品遇磷酸根离子和碳酸根离子会生成沉淀不应与含磷酸根离子或碳酸根离子的制剂配合使用本品与头孢匹林钠盐硫酸阿贝卡星和头孢他啶配合应用时会使这些抗生素效价降低故配置后应于3小时内用完本品与硫喷妥钠坎利酸钾混合时会有沉淀生成和结晶析出新一代近乎完美的平衡液配方理想可全面调节人体水电解质平衡适应症广泛可发挥代血浆作用尤其适合重症病人醋酸盐缓冲体系调节人体酸碱平衡无肝脏代谢负担非pvc软袋包装无栓塞和污染风险临床应用更安全

钠钾镁钙葡萄糖注射液(乐加)在神经外科的应用

钠钾镁钙葡萄糖注射液（乐加）在神经外科的应用

摘要】目的探讨钠钾镁钙葡萄糖注射液（乐加）用于颅内动脉瘤栓塞术患者的

疗效。方法将我院择期行颅内动脉瘤栓塞术患者６０例随机分成Ａ组、Ｂ组，各

３０例，Ａ组患者术中给予乐加补充晶体液，Ｂ组给予乳酸林格氏液补充晶体液。结果两组血气分析指标ＢＥ麻醉后、术后２ｈ与麻醉前比均显著下降，ＰａＯ２

显著升高，差异均有统计学意义（ｐ＜０．０５）。ｐＨ、ＰａＣＯ２、ＨＣＯ３．、ＴＣＯ２、ＳａＯ２、ＳｊｖＯ２、Ｄ（ａ．ｊｖ）Ｏ２均无显著变化

（ｐ＞０．０５）。麻醉后、术后２ｈＢ组血糖、乳酸、ＣＥＯ２、ＣＯＰ值显

著高于Ａ组，差异均有统计学意义（ｐ＜０．０５）。结论颅内动脉瘤栓塞术患

者术中给予钠钾镁钙葡萄糖注射液安全性高，值得临床推广。

【关键词】钠钾镁钙葡萄糖注射液；颅内动脉瘤栓塞术；乳酸林格氏液

颅内动脉瘤栓塞术是治疗颅内动脉瘤的主要手段，尤其对手术危险大而血管

内栓塞治疗危险较小的动脉瘤是最佳治疗方法。颅内动脉瘤栓塞术中需要补充大

量液体［１］。乐加含有多种电解质，且不含乳酸，常常用于临床手术输液中。

为了探讨乐加用于颅内动脉瘤栓塞术的临床疗效，笔者对我院２０１２年５月～

２０１４年５月３０例择期行颅内动脉瘤栓塞术患者术中均给予乐加，均取得了

满意的疗效，报道如下。

１资料与方法１．１一般资料选取我院择期行颅内动脉瘤栓塞术患者６０例，男３８例，女２２例，年龄４２～７８岁，平均５４．３±６．５岁。病程１小时～３年，平均７．６±２．８个月。ＡＳＡ分级Ⅰ级２５例、Ⅱ级３５例。所

有患者均以蛛网膜下腔出血首发，通过数字减影血管造影检查证实均为颅内动脉瘤。将患者随机分成钠钾镁钙葡萄糖注射液（Ａ组）与乳酸林格氏液组（Ｂ组），各３０例。，两组的基本资料均无差别（ｐ＞０．０５），具有可比性。

围术期晶体补液

如何认识--乳酸
肝脏清除30 mmol/hr（720 mmol/24h ）乳酸
相当于正常每日产生乳酸30~50%，其余由心脏、骨骼肌肉、肾脏清除
Chiolero R, et al. Ann Surg 1991; 229:505-513
如何认识--乳酸增加
Nephrol Dial Transplant 1989; 4:800-804
✓ 便于储存及运输
✓ 价格低廉 function-specific homeostasis, FSH
生理盐水与高氯血症性代谢性酸中毒
（Hyperchloremic Metabolic Acidosis, HCMA）
1. 氯离子明显高于血浆（154 m mol / L） 2. 缺少几种电解质（K+、 Mg2+、Ca2+） 3. 缺少细胞代谢的能量底物 4. 缺少碳酸氢盐或其前体缓冲系
J Neurosurg Anesthesiol., 2008; 20(1):1-7. Surgery (Oxford), 2008; 26(3): 86-90. Seminars in Anesthesia, Perioperative Medicine and Pain, 2005; 24(1): 9-16.
市售平衡液的优缺点林格氏液
优点: 1. Na+、 K+源自文库浓度与血浆

电解质类药物

(2)剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。主要由代谢性碱中毒所致。
(3)长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。
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内容总结
电解质类药物。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析。(4)本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。6．保胎治疗时，不宜与肾上腺素受体激动药，如利托君（ritodrine）同时使用，否则容易引起心血管的不良反应
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【禁忌症】
1)代谢性或呼吸性碱中毒； (2)因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，
而极有可能发生代谢性碱中毒； (3)低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血
症表现。 (4)本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与
强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
4．极少数血钙降低，再现低钙血症。
5．镁离子可自由透过胎盘，造成新生儿高血镁症，表现为肌张力低，吸吮力差，不活跃，哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现象。
6．少数孕妇出现肺水肿。
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钠钾镁钙葡萄糖注射液(乐加)在剖宫产手术中的应用

（ mmol / L） B（ n = 180 ）乳酸 A（ n = 180 ）
（ mmol / L） B（ n = 180 ）
2． 3
B 组术后 2 h 和术后 24 h 出血量比 A 组明显增多，差异具有统计学意义（ P ＜ 0． 05 ），术后出血量大于 500 mL 的例数 B 组大于 A 组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0． 05）。见表 2。
檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶檶
肌细胞在压力负荷增加时合成有 134 个氨基酸残基的前 BNP 原，并迅速剪切掉含有 26 个氨基酸残基的信号肽，形成 108 个氨基酸残基的脑钠肽原，在血液中由蛋白水解酶进一步分解成 32 个氨基酸残基的脑钠肽和无生物学活性的 78 ［2 ］个氨基酸残基的 NT － proBNP 。 NT － proBNP 半衰期为 60 ～ 120 min，生理活性相对稳定，在血清中常温下可稳定 3 ～ 7 d，能反应体内真实水平。 NT － proBNP 主要通过高血流量的脏器降解，尤其肾脏，肾功能不全可能导致其在血浆中蓄积，故本次统计学分析排除肾功能不全患者。呼吸困难常见于心力衰竭及肺部疾病患者，因呼吸困难入院的患者，医生必须在最短的时间内明确其原因并给予正确的治疗。心力衰竭是一种以心功能不全、神经内分泌激活和外周血流分布异常为特征的临床综合征，早期发现并给予有效治疗，可延长心力衰竭患者的生命，减少病死率。本文临床研究结果与近年来国内外的研究相一致，心力衰竭患者血浆 NT － proBNP 水平显著增加， NT － proBNP 与心功能分级呈显著正相关，心功能分级之间的 NT － proBNP 浓度有明显差异。因 NT － proBNP 敏感性高、特异性高，可作为鉴别心源性呼吸困。难和肺源性呼吸困难的指标之一参考文献

钠钾镁钙的作用及功能主治

1. 钠的作用及功能主治

•维持细胞的正常功能，参与细胞内外物质的运输和传递

•参与维持体液平衡和血压的稳定

•协助肌肉和神经的正常运作

•维护酸碱平衡和电解质平衡

•参与肾脏排泄废物和调节水分的平衡

2. 钾的作用及功能主治

•维持细胞内外的电位差，保持神经肌肉的正常兴奋性

•参与蛋白质合成、酶的活性和糖原的合成

•协助调节体内酸碱平衡和体液的渗透压

•参与心脏肌肉的收缩和心跳的调节

•促进细胞对葡萄糖的摄取和利用

3. 镁的作用及功能主治

•参与骨骼和牙齿的形成和维持

•参与能量代谢和酶的激活

•维护心血管系统的正常功能

•参与神经传导和肌肉收缩的调节

•协助调节身体的温度和酸碱平衡

4. 钙的作用及功能主治

•维持骨骼和牙齿的发育和健康

•参与神经肌肉的正常传递和肌肉收缩

•协助心脏的正常收缩和心律的调节

•参与血液凝固和维持细胞膜的稳定

•促进细胞间的信号传导和细胞分裂

通过以上列点可以看出，钠、钾、镁、钙是人体中重要的电解质和矿物质元素，它们在维持人体生理功能和健康方面发挥着重要作用。

钠和钾是体内主要的离子，对于维持生命活动和正常细胞功能具有重要意义。

钠通过参与钠-钾泵的作用，维持细胞内外的电位差，维持神经和肌肉的正常兴奋性，同时调节体液平衡和血压的稳定。钾主要存在于细胞内，是调节细胞内外离子平衡和维持神经肌肉正常兴奋性的重要元素。

镁是人体中第四丰度的矿物质元素，参与多种酶反应的催化作用，维持心血管

系统的正常功能，是许多酶系的活化剂，对细胞代谢具有重要作用。此外，镁还参与身体的温度调节和酸碱平衡的维持。

透析液在临床中的应用

我们只讨论酸氢盐
碳酸氢盐
浓度30-38mmol/L。优点：更符合患者的生理情况，纠正酸中毒症状迅速，避免低氧血症，心血管稳定性好，透析中不适症状少。
缺点
1、配制浓缩液时，必须把酸性和碱性浓缩液分开，避免形成碳酸钙和碳酸镁沉淀。
2、高浓度的碳酸氢盐，不断释放co2气体。碳酸氢盐浓度逐渐降低，24小时不在稳定。
钠
在临床上对低血压的病人采用高钠透析液透析，对高血压的病人采用低钠透析液透析。
在透析时，部分溶质被清除，血浆渗透压下降，体液从细胞外转向细胞内，加速了血容量的减少，容易发生低血压。
钠
随着大面积、高通量透析的产生和高血流透析技术的展开，溶质清除更快，使血浆晶体渗透压的下降更明显。
提高透析液钠浓度维持血液动力学稳定性以外，还可以改善血透时的整体耐受性。头疼、痉挛、恶心、和呕吐的发生减少。
透析液的监测
主要有电导度、温度、PH值及漏血监测百度文库通过微处理器反馈系统对透析液供给进行调控。
1：电导度
正常范围13、5-14、5毫欧姆（mMho)之间，通常为14、0 mMho。透析液因含有电解质产生离子而具有导电性能，可以反映透析液电解质浓度，电导度由钠、钾、钙、氯和镁构成。由于钠离子在其中占有绝大部分，因此，电导度主要反应钠离子浓度。透析液浓度过高易造成患者口渴、心力衰竭；过低引起患者低血压。

钠钾镁钙葡萄糖注射液-详细说明书与重点

钠钾镁钙葡萄糖注射液

英文名：Sodium Potassium Magnesium Calcium and Glucose Injection

【成份】

本品为复方制剂，其主要组份为每1000ml中含：氯化钠6.372g，氯化钾0.30g，氯化镁(MgCl2·6H2O)0.204g，醋酸钠(NaC2H3O2)2.052g，枸橼酸钠

(C6H5Na3O7·2H2O)0.588g,葡萄糖酸钙(C12H22CaO14·H2O)0.672g，葡萄糖l0g。【性状】

本品为无色至淡黄色澄明液体。

【适应症】

电解质(钠、钾、镁、钙离子)补充剂。用于补充水分与维持体内电解质平衡。

【规格】

（1）250ml；（2）500ml

【用法用量】

用法：静脉滴注，输入速度通常为15ml/kg/hr以下。

用量：通常成人一次500～1000ml（规格为250ml：2～4袋；规格为500ml：1～2袋）。根据年龄、症状和体重不同适当增减。

【不良反应】

据报道，总数201例患者中发现2例不良反应，不良反应发生率为1.0%。主要为心电图ST段降低，心律不齐。大量或快速输液时，可引起脑水肿、肺水肿、末梢水肿。

【禁忌】

下列情况禁用:

1.高钾血症；

2.高钙血症；

3.高镁血症；

4.甲状腺机能低下。

【注意事项】

1.本品不以补充能量为目的，如患者循环达稳态，应停止输注本品。

2.下列情况慎用：

（1）肾功能不全者，因水、电解质调节机能低下，慎用本品。

（2）心功能不全患者，输注本品可引起循环血容量增多，心脏负担加重，可能会使症状加重。

（3）高渗性脱水患者，由于本品含多种电解质，用后可能使症状加重。

iData_钠钾镁钙葡萄糖注射液对老年病人血乳酸_血糖及血气电解质变化的影响_吴

表1 两组患者一般资料比较 ( x ±s)
组别 L R 例数(例) 30 30 性别(男/女) 21/9 18/12 年龄(岁) 69.0±13.0 70.0±11.0 体重(kg) 57.5±6.4 55.8±7.3
组间(Mg2+)在T0时点比较无显著性差异,L组在T1、T2及T3时点均较R组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组内(Ca2+)在T1、T2及T3时点均较T0降低(P<0.05);两组间(Ca2+) 在T0、T1、T2及T3时点比较均无显著性差异。
Effects of Sodium Potassium Magnesium Calcium and Glucose Injection on Blood Lactic Acid,Blood Sugar,Arterial Blood Gas and Electrolytes in Old Patients During the Operation
表2 两组患者动脉血气分析比较 ( x ±s)
指标 PH 组别 L R PCO2 (mmHg) L R HCO3(mmol/L) BE (mmol/L) Hct (%) Hb (g/dL) L R L R L R L R
通讯作者:Email:wulongyanxiangya@sohu.com。
中国医药导刊
2013年第 15 卷第 4 期（总第114期）

晶体还是胶体感染性休克复苏如何选择？

感染性休克，又称脓毒性休克，是临床常见急危重症。脓毒性休克复苏「黄金 6 小时」要求快速补液，以保证重要脏器血流灌注。

复苏常用液体可以分为晶体液和胶体液，那么如何选择补液种类呢？

晶体液与胶体液区别

晶体液与胶体液的区别仅是溶质分子质量的大小：

溶质的分子质量＜ 29 763 u 时为晶体，其分子可自由通过大部分的毛细血管，使毛细血管内外具有相同的晶体渗透压；

而溶质的分子质量≥ 29 763 u 时则为胶体，其分子不能自由通过大部分毛细血管而在血管内产生较高的胶体渗透压。

相比于晶体渗透压，血浆中的胶体渗透压仅仅占据极小的比例。

因此，大量快速补液时，胶体维持血管内容量的作用远不及毛细血管内静水压增加的影响。

以晶体液为主的适当控制性的液体复苏治疗，以及在控制性液体复苏的基础上联用血管活性药物，已被证明比维持或提高血浆胶体渗透压更为重要。

脓毒性休克液体复苏

有明确或可疑感染部位的 SIRS 称为脓毒症。

伴有器官功能障碍和/或组织灌注不足的脓毒症称为严重脓毒症。

而伴有顽固性低血压的严重脓毒症，则称为脓毒性休克，又称为感染性休克。

休克通常伴有有效血容量减少，组织血流灌注不足。休克复苏治疗的液体选择则应尽量接近于正常血浆成分，并酌情补充胶体。

2012 年严重脓毒症和感染性休克指南推荐晶体液作为初始复苏的液体。

常见的晶体液包括平衡盐溶液和非平衡盐溶液，平衡盐溶液所含电解质含量与血浆内相仿；

目前常用的平衡盐溶液有乳酸林格溶液（1.86% 乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为 1:2）与醋酸平衡盐溶液两种。

钠钾镁钙葡萄糖注射液新的不良反应三例分析

目的：了解钠钾镁钙葡萄糖注射液在手术病人术后补液过程中引起的不良反应、处理及预后。方法：报道丹阳市人民医院的2015年1-7月份三例钠钾镁钙葡萄糖注射液引起的全身瘙痒不适，胸闷多汗心慌等不良反应的病例。检索万方数据-数字化期刊群和中国生物医学文献数据库[1]，检索时间为2010年至2015年，把文献报道的病例与本院三个病例进行分析。结果：共检索到钠钾镁钙葡萄糖注射液不良反应相关报道13例，结合本院3例新的不良反应共16例。钠钾镁钙葡萄糖注射液引起的新的不良反应表现为全身瘙痒不适，胸闷多汗心慌等，停药即可缓解。结论：钠钾镁钙葡萄糖注射液新的不良反应为全身瘙痒不适，胸闷多汗心慌等，一般无需治疗，停药或输注平衡液即可缓解。

标签：钠钾镁钙葡萄糖注射液不良反应新的

钠钾镁钙葡萄糖注射液（商品名乐加，江苏恒瑞医药股份有限公司），适应症为电解质（钠钾镁钙离子补充剂），用于补充水分与维持体内电解质平衡。

1钠钾镁钙葡萄糖注射液说明书标明的的不良反应

据报道，总数201例患者中发现2例不良反应，不良反应发生率为1.0%。主要为心电图ST段降低，心律不齐。大量或快速输液时，可引起脑水肿，肺水肿，末梢水肿。

临床资料：病例1 男性50岁，患者因右胫骨骨折术后一年半余，要求取内固定住入丹阳市人民医院（以下简称我院），神志清，右膝髌前见长约3.0cm手术切口瘢痕，胫骨上段内侧区域分别见两处1cm手术切口瘢痕，胫骨远段见多处1陈旧性手术切口瘢痕，愈合良好，无压痛，无叩痛，无骨擦感，无纵向叩击痛，右膝、右踝关节活动尚可，末梢血运好，无触痛觉异常。X片示：右胫骨陈旧性骨折内固定术后观，骨折线消失。患者入院后完善术前常规检查，排除手术禁忌，于2015年07月18日在腰麻下行内固定取出术，手术顺利，术后予消肿、补液、止痛等治疗，主要用药：七叶皂苷钠、葛根素等。主要检验结果：查血尿粪常规、肝肾功能电解质、血凝四项、术前九项无明显异常。住院期间特殊检查结果。全胸片示：两肺野纹理增多，透亮度增高。术后摄片：右胫骨陈旧性骨折取内固定术后观。病人术后补液输入钠钾镁钙葡萄糖注射液，感全身瘙痒不适，予停药观察后。瘙痒逐渐缓解。

钠钾镁钙葡萄糖注射液

少液体的血管性渗出，故在液体治疗过程中发挥不可或缺的作用 3. 钙离子是凝血因子，参与凝血过程 4. 参与肌肉（包括骨骼肌、平滑肌）收缩过程 5. 参与神经递质合成与释放、激素合成与分泌
精选2021版课件
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作用特点（四）
拥有理想醋酸缓冲体系
乳酸林格氏液
乐加®
血乳酸小儿清除能力弱，易高乳酸血症
干扰医生对患者判断 (休克，组织缺氧，脓毒血症，代谢性酸中毒严重程度的指标-乳酸)
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一、消化道疾病患者中的应用
消化道
胃肠液丢失胃肠道、胆道手术急性肠梗阻急性胰腺炎急性肠炎急性胆道感染与胆囊炎患者肝脏疾病（肝硬化）手术
精选2021版课件
16
胃肠液丢失 —补充胃液、肠液的丢失量
病理生理变化补液原则
补液方案
•胃液丢失可造成• 低胃液和肠液丢失的体液
血钠-钾-镁，代均谢为等渗细胞外液，补充
林林格格氏氏液液
乳酸林格氏液
“第三代” •生理性电解质
需求
醋酸林格氏液
1882
1930
1979
Methods Fin精d 选Ex2p0C21li版n P课h件armacol 2001, 23(9): 519 (PLA-008)
4
各代平衡液的组分比较
第一代：生理盐水
Na+
Cl-

钠钾镁钙葡萄糖注射液标准

钠钾镁钙葡萄糖注射液

Najia meigai putaotang zhushye

Sodium potassium magnesium calcium and glucose injection

【处方】氯化钠 6.372g

氯化钾0.3g

氯化镁0.204g

葡萄糖酸钙0.672g

枸橼酸钠0.588g

无水醋酸钠 2.052g

葡萄糖10g

注射用水适量

全量1000ml

【性状】本品为无色至淡黄色的澄明液体。

【鉴别】（1）本品显钠盐、钾盐、钙盐、镁盐及氯化物的鉴别反应。

（2）取本品，缓缓滴入温热的碱性酒石酸铜试液中，即生成氧化亚铜的红色沉淀。

【检查】PH值应为3.5~6.5（中国药典2005年版二部附录Ⅵ H）。