心理危机状态的早期识别与风险
高中班会 班主任管理《班级管理之心理危机识别干预》课件 (30张PPT)
学习 方面
学习倦怠 上课无法集中注意力
记忆力大大降低
心理危机的早期识别
2.教师要会识别应反应
回避正常的社会交往，呈现出一种封闭自我的状态， 沉默寡言，减少或拒绝与父母、同学和老师的坦诚交 流。部分青少年会表现为极端逆反，不断找茬、挑刺、 对抗。还有一小部分青少年会出现自我伤害行为，甚 至有自杀意念或行为。
青少年心理危机产生的个体因素
2.高敏感性性格特点易诱发心理疾病
调查研究显示，在某市 2020—2022年采取极端方式结束生命的未成年人案 例中，有65.2% 的未成年人具有情绪高敏感性的性格特点，如叛逆、偏激、 急躁易怒、悲观、自卑、孤僻等。他们出现消极情绪后Fra Baidu bibliotek能及时有效地化解， 经过长期的积累，容易导致心理疾病。高敏感性性格特点的青少年一旦遭遇 成长中的困境或心感不顺不满时，容易产生较强的挫折感及强烈的结束生命 的意念。
班级管理之“心理危机识别与预防”
班主任心理健康培训
近年来，学生心理危机的案例时有发生，学生心理危机问 题越来越为人们所关注。学生这一群体在承受社会急剧变革所 带来的沉重的精神负担之外，还感受着成长期特有的心理困扰。
所谓心理危机，用心理学家卡普兰的话语来表达就是“一 个人面对困境时， 通常的处理方式方法难以应对，也就是说困 境超出了个人的应对力，进而产生一种心理失衡，这种心理失 衡状态就是心理危机”。
怎样识别心理危机的信号
的教育方式和暴躁脾气给孩子道歉，孩子Array为自己划伤自己和赌气让父母担心道歉，
他们从心怀芥蒂走向释怀、和解。
2.找优点家庭辅导：我让一家人找彼
此的优点和进步认认真真写下来，读给彼
此听。他们从指责走向欣赏。
3.找兴趣家庭辅导：我带着一家人从
幼儿园开始回忆小玉对什么感兴趣，都一
一列出来，相约周末和节假日一家人去看
“动漫展”“服装展”等闺女喜欢的事物。
将近三个月的辅导，小玉和父母均发
生了很大的改变。父母改变了唯成绩论
的教育观念，尊重小玉做自己；小玉从感
兴趣的事物中找到了自己的方向，从小学
习画画的她，把珠宝设计师作为梦想去追
逐，这个梦想也成为她不竭的学习动力。
石榴石已经变成手串，戴在手腕上，轻轻
抚摸，满眼柔和。一颗颗石榴石记载着
的，是小玉成长的痕迹与蜕变的美丽。
反思：家庭是危机发生后的最大支持
者。根据这个案例，我们可以看到，每位
家长都很爱孩子，希望孩子按照自己理想
的目标成长，当孩子没有达到自己的要求
时，沉甸甸的期望压弯了孩子的心理防
线，如果不调整方式，一定会加剧孩子心
理危机程度。家庭式心理辅导，将家庭看
作一个系统、一个整体，认为家庭成员不
是彼此孤立的，而是相互联系、相互作用
的。因此，要想化解孩子的危机，就要把
整个家庭环境和个人一起改变。本案例
中，辅导父母改变不合理观念在先，辅导
小玉消除抵触父母、学会合理宣泄情绪在
后，合力创造环境、寻找兴趣、找到梦想、
让梦想成为学习内动力就顺理成章地发
生在了这个家庭。孩子自己有了内动力，
父母追着、撵着孩子学习的外动力就很苍
白了。好的家庭教育，让孩子接收到来自
如何识别心理危机
如何识别心理危机
心理问题的早期发展是我研究的一个重要领域，同时我也研究了北京市十年以来大学生自杀的问题。大学生自杀时有发生，但并不像宣传的那么严重。当然，每一个生命都是宝贵的，每一个生命的离去都会给家庭带来巨大的痛苦，所以我们要珍惜每一个生命。
今天主要讲三个问题：第一，心理危机的一般常识;第二，如何识别心理危机;第三，遇到有心理危机的人，我们该怎么办?
心理危机及其影响
讲心理危机首先得明白危机是什么。危机有两种含义，一种指突发事件，一种指突发事件引发的心理感受。这是两个不同的含义，但这两个含义又是密切相关的。
危机的第一个含义是突发事件。地震、空难、恐怖袭击等危机来了，人们就会处在一种紧急的状态下，这时内心的平衡被破坏了，会出现心理的紊乱，比如焦虑、紧张、恐惧、压抑、痛苦等一些负面情绪，这种失调状态我们就叫做危机。
从危机事件来看，一般危机事件的分类，简单讲不外乎就是两类：天灾和人祸。天灾挡也挡不住，比如泥石流、地震、海啸、冰雪灾害等，这些是没有办法的。当然，也有一些是可以预防的。恐怖事件应该是属于人祸，这个我不多讲了，大家知道从9·11以来恐怖事件就没断过。
现在媒体不时报道校园危机事件，美国经常发生，我们也有。
校园危机事件的共同点有三：一是突发和不可预知。能预知的话，我们就会做好预防工作，就不会发生危机;二是给师生带来心理上的阴影。紧张、恐惧、担忧、不安，肯定会影响校园的正常秩序;三是惯常处事方法无法解决。
危机的第二个含义是指一些危险性的刺激引发人的心理失衡，我们叫做心理危机。美国心理学家凯普兰从上世纪五十年代中后期开始系统研究心理危机，他提出了危机干预的好几个理论，如平衡论、认知论、心理社会平衡论。他认为，每个人都在不断努力保持着一种内心的稳定状态，以使自己和环境能够和谐。我想每个人都希望通过努力能够和周围的环境相适应，而且能够被人肯定、接受、尊重、欣赏。当一些重大的问题或者小压力事件不断积累，直到积重难返，就会让人感到难以面对和把握，正常的生活秩序受到干扰，内心的紧张不断积蓄，进而导致不知所措、无所适从，甚至思维和行为都处于一种紊乱的状态，这就是失衡，这就叫做心理危机。心理危机不是病，是情感危机的一种反映。
应对心理危机的应急预防措施
应对心理危机的应急预防措施
1. 引言
心理危机是指个体在面临突发事件或重大生活变故时，其心理承受能力达到极限，导致心理平衡崩溃的状态。为了降低心理危机对个体和社会的影响，提前制定和实施应急预防措施至关重要。本文旨在阐述应对心理危机的应急预防措施，以提高个体和群体的心理韧性，减轻心理危机带来的负面影响。
2. 心理危机的类型与特点
2.1 类型
- 突发性事件：如自然灾害、事故、疾病等；
- 生活变故：如失业、离婚、亲人去世等；
- 心理问题：如抑郁、焦虑、自卑等。
2.2 特点
- 突然性：危机事件往往发生迅速，让人措手不及；
- 破坏性：危机事件可能导致个体心理平衡崩溃，影响生活质量；
- 阶段性：危机事件对个体的影响具有时效性，但可能导致长
期心理问题。
3. 应急预防措施
3.1 提高心理韧性
- 增强应对压力的能力：培养良好的心理素质，学会调整心态，面对压力；
- 建立支持系统：与亲朋好友保持良好关系，寻求专业心理支持；
- 自我关怀：关注自身需求，保持身心健康，培养兴趣爱好。
3.2 早期识别与干预
- 关注个体心理状态：留意自身或他人在危机前的心理变化，
如焦虑、抑郁等；
- 寻求专业帮助：及时心理咨询和治疗，预防心理问题恶化；
- 建立危机干预机制：组织心理援助队伍，提高应对心理危机
的能力。
3.3 危机发生后的应对
- 保持冷静：面对危机，保持理智，以便做出正确决策；
- 寻求支持：向亲朋好友、专业机构和政府部门寻求帮助；
- 积极参与恢复：参与心理重建和社会活动，逐步恢复正常生活。
4. 培训与演练
- 开展心理危机预防培训：提高个体和群体的心理危机意识，
大学生心理健康状况排查标准
大学生心理健康状况排查标准
大学生心理健康和危机状况排查的目的，是为了做好预防工作，将潜在心理危机可能造成的损失与影响降到最低限度，保全学生生命，提高学生健康快乐的幸福指数，维护校园安全稳定。
一、排查标准
判断大学生的心理危机状况，一般要参考三个动态维度：强度（自觉难以忍受）、持续时间（一周以上）和频率（一周内三次以上），同时参考以下静态标准。
（一）身心成长性危机的预防判断标准
这类危机是指学生因身心成长变化和环境适应不良造成的心理失调。这种情况既有可能是成长过程中没有形成恰当的行为规范、缺乏社会生活技巧等原因造成，也有可能是身心健康原因所致。但大学生在大学阶段总体应对能力较弱，缺乏丰富的社会支持系统，情绪调控能力差等特点，容易导致心理危机。
（二）精神障碍性危机的预防判断标准
这类危机是指一部分心理健康水平偏低甚至达到精神病的诊断标准的学生，因心理障碍或精神疾病加上环境压力，容易造成心理失调，这些学生可能（尤其是其中的抑郁症或抑郁型人格障碍）是自杀的高危人群。
（三）突发性、环境性危机的预防判断标准
这类危机是指学校或学生个体生活中出现了突发事件后给部分学生甚至全部学生带来不同的影响，使部分学生形成暂时性的心理失
调。还有一些学生遇到环境压力和应激事件，如学习压力、考前焦虑、休学后复学、不能正常毕业、曾经受过违纪处分等、找不到工作、经济困难、感情应激事件（如失恋）、家庭出现突发事件（如父母离异、亲人死亡、亲人重病等）、自己的身体疾病等后出现不同程度的困扰。突发事件或应激事件影响的范围和程度取决于学生的心理健康基础和对事件的认知水平与应对能力。因此，在发生环境性危机事件后，要特别关注那些本身就有心理困扰和障碍的学生以及因突发事件和应激事件而导致思想、行为和情绪特别反常的学生。
大学生心理危机的识别和干预
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（一）什么是心理危机
心理危机是由一些心理冲突引起的一种内部心理 状态或生理反应。这种正常的心理反应没有人能够 获得免疫。 （朱德庸《大家都有病》 ＊ 心理危机指的是危机事件带来的威胁和挑战 超出了人们有效应对的能力范围，使人们内心的平 衡被打破，从而引起混乱和不安verly,Flannery）。
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有人在网上用一幅对联对此进行情况描写:
本科生，硕士生，博士生，生生不息; 教学楼，宿舍楼，实验楼，楼楼可跳; 横批:空前绝后。
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造成高校学生自杀的原因
生物
心理
社会
家庭
学生个人
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2、大学生严重精神疾病的发现与识别
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在疾病的早期或突然“好转”期。 无征兆，突然发生。
抑郁自杀的特点
采取十分意外的形式，用需忍受极大的痛 苦的方式来自杀。 有扩大自杀倾向。
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抑郁症的状态评估
抑郁症的状况评估 1) 失去兴趣 2) 失去动力 3) 自觉没有价值 4) 吃多吃少 5) 睡多睡少 6) 悲伤哭泣 7) 人生没有方向 8) 想要死 9) 持续两周以上才有诊断症状意义
学生心理危机干预
学生心理危机干预
第一节：引言
近年来，随着社会竞争的加剧，学生心理问题日益凸显。学生们面临着课业压力、就业压力、人际关系问题等，这些问题往往会导致心理危机的出现。因此，学生心理危机干预变得尤为重要。本文将就学生心理危机干预的意义、方法和措施进行深入探讨。
第二节：心理危机的意义
学生心理危机指的是在个体心理出现异常情况，如焦虑、抑郁、自杀倾向等。
心理危机对学生身心健康造成威胁，甚至会导致严重后果。因此，对学生心理危机进行干预具有重要意义。
第三节：早期预警与识别
学校应建立适当的心理辅导机制，提前识别和预警学生心理危机。这可以通过
定期的心理测试和督导，以及与学生和家长的沟通来实现。了解学生的学业、家庭、人际关系等情况，有助于发现心理问题的早期信号。
第四节：有效沟通与倾听
心理工作者需要具备良好的沟通和倾听技巧，以与学生建立信任关系。倾听学
生的困惑、焦虑和压力，理解他们的痛苦和困境，对于解决学生心理危机至关重要。同时，心理工作者还应提供积极建议和支持，帮助学生找到应对问题的途径。
第五节：心理疏导与辅导
心理疏导和辅导是学生心理危机干预的核心内容。在进行心理疏导时，心理工
作者应发现学生心理问题的根源，帮助学生理解问题的本质，并提供解决方案。辅
导的过程中，除了提供心理支持和指导外，还可以开展各种形式的心理训练和疏导活动，从而增强学生的心理抵抗能力。
第六节：心理教育与宣传
学校应加强学生心理教育与宣传，提高学生的心理健康意识。通过开展心理讲座、心理知识普及活动等，帮助学生了解心理健康的重要性，并学会应对压力和问题的方法。此外，学校还应建立心理健康教育体系，将心理教育纳入课程体系，从小培养学生的心理素质。
大学生心理危机的识别和干预对策
Ｋｅ ｒ ｓ：ｐ ｙ ｈ ｌｇｃ ｒ ｉ；ｒｃ ｇ ｉ ｏ ｙ ｗｏ ｄ ｓ ｃ ｏｏ ｉａ ｃ ｓｓ ｅ ｏ ｎｔ ｎ；ｉｔｒｅ ｉｎ ｔａｅ ｌ ｉ ｉ ｎｅｖ ｎｅ ｔ ｒｔｇ ｓ ｙ
产 生大 学生心理危机 的原 因
大学生正处于生理发展 的青春期 中期 ， 其身
（ ｉｉｏ ｆ ｔｄｎｓＡ ａ ｓ Ｈ ｂｉ ｏ ｌ ｎｖｒｔ ｏ ｃ ｎｅ＆ Ｔｃ ｎｌ ， Ｄｖ ｉ ｏ ｕｅ ｔ ｆ ｉ ， ｅ ｅ Ｎ ｒ ｉ ｓ ｙ ｆ ｉ ｃ ｓｎ Ｓ ｒ ｍａ Ｕ ｅ ｉ Ｓ ｅ ｅｈ ｏ ｇ ｏ ｙ
Ｑｎ ｕｎｄｏＨ ｂ ６ ０４ ｈｎ ） ｉｈａｇ ａ ｅｄ ０６ ０ ，Ｃ ｉ ａ
理冲突； 当挫折感 与冲突不断加大 、ห้องสมุดไป่ตู้升级时， 就会
发生心理危机 。产生和造成大学生心理障碍而导 致心理危机的原因有如下五个方面： （ ） 一 精神疾病是导致大 学生 心理危机和 自 杀的重要因素
解 自己 ， 我评价能力提高 ， 尊意识增强 ； 自 自 同时。 还表现出交往复杂 、 淡化权威、 较强的心理逆反等
ｎｓ ｉ ｐ ｔｆｒ ａｄ ｉｍ ｕ ｗ ｒ ．Ａ ｅ ｅ ｆ ｄ －ａ ｇ ｓｃ ｏｏ ｉａ ｓｉｔ ｃ ｎ ｄ ｃｔ ｎ ｃｉｉｅ ｈ ｕｄｂ ａｒ ｄｏ ｔ ｓ ｏ ｓ ｒ ｓｏ ｅｒ ｅｐｙ ｈ ｌｇｃ ａｓｓａ ｅａ ｄｅ ｕ ａｉ ａ ａ ｔ ｔ ｓｓ ｏ ｌ ｅｃ ｒｉ ｕ ， ｉ ｉ ｗ ｎ ｌ ｎ ｏｌ ｖｉ ｅ ｓｅ ｉ ｎｅｖ ｎｅ ｔｏｇ ｎｚｔ ｎ ｎ ｎ ｔｕｉｎ ｈ ｕｄ ｂ ｅ ｕ ｄ ｅ ｅｔ ｅ ｃｉｉ ｎｅｖ ｎｅｔｗ ｒ ｈ ｕｄ ｂ ｐ ｃａ ｉｔｒｅ ｉｎ ｒａ ｉａｉ ｓａ ｄ ｉｓ ｔｔ ｓｓ ｏ ｌ ｅ ｓｔ ｐ ａ ｆ ｃｉ ｒｓ ｉｔｒｅ ｉｎ ｏｋ ｓ ｏ ｌ ｅ ｌ ｏ ｉ ｏ ｎ ｖ ｓ
心理危机的识别和应对
心理危机的识别和应对
各位老师，大家下午好，今天和大家分享的内容，是在生活中我们每个人至少会遇到一次的经历，这个主题叫做心理危机的识别和应对。讲到心理危机，我想和大家互动下，你觉得哪些事件会引起心理危机呢？……2008年国际创伤心理研究学会指出，大多数人一生中至少会经历一次创伤性事件，包括：地震、台风、洪水等自然灾难；空难、交通意外等人为灾难；离异活失恋；家庭暴力；重大疾病；丧亲；出生——与母体分离；入幼儿园与家庭的分离等。
为什么这些事件对我们影响如此之大。首先我们来看一组句子。
1.生活是可以预期的(灾难面前)
2.生活是公平的（疾病面前）
3.生活是有意义的
4.自我是有价值的（救援人员）
5.危险离我很远
6.我能够掌控生活
你觉得哪句是正确的，其实以上都是安全的错觉，非合理的乐观，（马航、地震、轮船、车祸、病故等等）这些事件首先破坏了我们的核心信念。
基本需要
安全：受到保护，不受环境和他人的伤害（周围充满威胁）eg大病的人都非常容易发脾气
信任：信任他人，信任自己（对周围的基本信任被破坏） eg.年轻
妈妈
控制：能控制自己，对他人有影响力（失去对现实世界的安全感和对自己生活的掌控感） Eg.骆水中学群体厌学、教师辞职
自尊：重视自己的感觉、想法和信念（自我价值和自尊下降）eg.领导，那房子倒了啊，房子质量有问题，可是房子又不是他建的
爱：接受自己、亲近他人（难以建立亲密关系）eg.地震后的重组家庭
社会关系
与自我的关系：陌生
与家人的关系：疏远
其他关系：失去联系，隔离
基于此，所以我们需要用科学的，符合人性的方式来应对生活中可能出现的危机。
如何进行学生心理危机的识别与干预
如何进行学生心理危机的识别与干预
学生心理危机的识别与干预是非常重要的，它能帮助我们发现心理问题，并及时采取行动帮助学生解决问题，防止悲剧的发生。以下是一些关键步骤来识别和干预学生心理危机。
1. 观察学生的变化：密切关注学生的日常行为和情绪变化，比如突然变得沉默寡言，情绪异常波动，疲倦消沉，退缩等。这些变化可能是心理危机的迹象。
2. 建立信任关系：与学生建立信任关系是非常重要的，这样他们才会愿意向你透露他们的困扰。和学生建立积极的互动，倾听他们的问题和疑虑，尊重他们的感受。
3. 主动倾听：学会倾听学生的问题和困扰，不要过早下结论或给予评价。采用开放式的问题来帮助学生表达他们的感受，比如“你觉得会发生什么事让你感到如此困扰？”或者“你想和我分享一下你现在的感受吗？”。这样可以让学生感到被理解和支持。
4. 寻求专业帮助：如果你觉得学生的心理困扰超出了你的能力范围，或者他们表现出明显的自杀意念或自残行为时，寻求专业帮助是必要的。通知学生的家长、学校辅导员或心理健康专业人士，并确保学生尽快得到适当的帮助和支持。
5. 建立安全环境：为学生提供一个安全的环境，让他们感到被接纳和尊重。鼓励学生表达自己的感受，避免对他们的感受进行评判或嘲笑。通过建立积极的班级文化和互助机制，帮助学
生减轻心理压力。
6. 培养心理健康意识：开展关于心理健康的教育活动，帮助学生了解心理疾病和危机的早期迹象。培养学生的情绪管理能力，鼓励他们寻求帮助并与他人分享他们的感受。
最重要的是，我们应该时刻保持关注和关心学生的心理健康，并鼓励他们寻求帮助。及时的识别和干预心理危机，将有助于提高学生的幸福感和学习成绩，确保他们健康成长。继续关注学生心理健康的重要性
社区心理危机排查与干预工作方案
社区心理危机排查与干预工作方案
1. 引言
本文档旨在提出一份社区心理危机排查与干预工作方案，以帮助社区居民有效应对和预防心理危机事件。通过早期排查和及时干预，可以最大程度地减少心理危机对个人和社区的伤害。
2. 排查工作
2.1 心理危机识别
为了及早发现潜在的心理危机事件，我们将采取以下措施：
- 建立心理卫生宣传教育活动，加强社区居民的心理危机认知和知识；
- 指定专业人员对社区居民进行心理状况的普查；
- 设立心理危机热线，接受居民的咨询、求助和举报。
2.2 心理危机评估
对于发现的心理危机事件，我们将进行专业评估，包括以下步骤：
- 收集相关信息和背景调查，了解事件的前因后果；
- 进行心理状况评估，包括心理测试和面谈等方法；
- 评估危机的严重性和紧急程度，并确定相应的干预措施。
3. 干预工作
3.1 志愿者培训
为了提供专业的心理援助和干预服务，我们将进行志愿者培训，培养一支专业素质高、责任心强的志愿者队伍。培训内容包括心理
援助技巧、危机干预方法和应对策略等。
3.2 心理援助服务
一旦发现心理危机事件，我们将立即进行干预工作，具体包括：
- 提供心理咨询和心理辅导服务，帮助个体面对危机、排解压力和恢复心理平衡；
- 针对不同心理危机类型，制定相应的干预计划和行动方案，如焦虑、抑郁、自杀倾向等；
- 提供紧急情况下的紧急干预，如危机干预和紧急转诊。
4. 预防工作
4.1 心理健康宣传
通过定期举办心理健康宣传活动，我们将加强社区居民的心理健康意识，培养积极的心理生活方式，并提供心理健康知识和技巧的教育。
4.2 社区支持网络
心理危机识别与干预概论
典型抑郁症有明显的“三低症状”：情绪低落思维迟缓行动抑制
识别典型的抑郁症
一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述9项症状中的任何4项以上： 1.兴趣丧失或无愉快感； 2.精力减退或持续疲乏； 3.活动减少或动作迟滞； 4.过分自责或内疚； 5.联想困难或注意力不能集中； 6.反复出现轻生的想法或行为； 7.失眠或早醒； 8.体重降低、食欲下降或亢进； 9.性欲下降。
自杀危机的处理
第一、向他表达你的理解和关心。同理他的心情，接纳他的感受，避免责备怪罪。第二，多听少说，尤其不要教导。 第三，提问时要用开放式问题。第四，要允许他流泪，允许他表达。第五，发现一个人有自杀的念头时，不要先批判他，要先接纳他。这时候不要试图改变他内心的感受，不要试图改变他的观点，千万不要跟他辩论。
（2）应当扮好心理危机“处理过程参与者”的角色危机干预是应急性事件，责任大、强度大、时间紧。辅导员在扮演“处理过程参与者”时，必须具备三心：责任心、细心、耐心。心理危机往往涉及人身伤害甚至生命，因此在处理过程中，辅导员必须具有高度责任心。当面对一个自杀或急性紊乱者，在学生家长没有到来之前，需要辅导员陪伴在学生左右，防范危机事件的发生。危机事件的发现、干预和处理过程中，涉及的范围比较广，处理的事情比较棘手，要求有足够的细心和耐心。
5.个人情感受挫后出现心理或行为异常的学生。6.人际关系失调后出现心理或行为异常的学生。7.性格内向孤僻、经济严重贫困且出现心理或行为异常的学生。8.身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长9.患有严重心理疾病，并已经专家确诊的学生。10.出现严重适应不良导致心理或行为异常。11.由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。
心理健康教育与心理危机解决预警机制实施细则
心理健康教育与心理危机解决预警机制实
施细则
1. 引言
该实施细则旨在建立和完善心理健康教育与心理危机解决预警机制，以提供有效的心理健康支持和危机干预措施，保障个体心理健康和社会稳定。本细则适用于各级教育机构和社会组织。
2. 心理健康教育
2.1 心理健康教育的目标是提高个体对心理健康的认知和保护能力，促进积极心理状态的形成。
2.2 心理健康教育的内容包括但不限于以下方面：
- 心理健康知识的传授
- 心理健康问题的早期识别与评估
- 心理压力管理技巧的培养
- 心理健康支持网络的建立
2.3 心理健康教育的实施方式可以包括课堂教育、社会宣传、心理咨询服务等。
3. 心理危机解决预警机制
3.1 心理危机解决预警机制的设计目标是及早发现、评估和干预心理危机，减少危机事件的发生和严重程度。
3.2 心理危机解决预警机制的要素包括但不限于以下方面：
- 心理危机事件的定义和分类
- 心理危机事件的识别和报告机制
- 心理危机干预措施的制定和实施
- 心理危机事件的跟踪和评估机制
3.3 心理危机解决预警机制的实施可以结合现有的管理体系和技术手段进行，如人员培训、信息系统建设等。
4. 实施细则的责任和监督
4.1 各级教育机构和社会组织应制定相应的管理制度和标准，明确心理健康教育和心理危机解决预警机制的责任部门和人员。
4.2 相关部门和机构应建立监督机制，对心理健康教育和心理危机解决预警机制的实施情况进行监测和评估，及时纠正问题并提出改进意见。
5. 结论
本实施细则的制定和实施对于促进心理健康教育和提升心理危
机解决预警机制的效能具有重要意义。教育机构和社会组织应积极
心理危机状态的早期识别与风险
• 从小父亲脾气粗暴，动则打女儿，初中时 ，一次接女儿放学，发现有个男生在后面 ，认为女儿早恋，当作同学在学校大门扇 了女儿耳光，女儿没有哭，第二天离家出 走，被父亲找回来，关在家里，几天不让 出门，患者用到割腕
• 初中期间两次服用安眠药被发现
• 初中未毕业，被送进特训营，封闭管理半 年，性格变得敌对，封闭，希望得到人的 关系和陪伴，从特训营出来，不想与父母 在一起，与一男恋爱，经常与男友吵架，
沉默杀手特征
• 既往可有间隙性冲动 • 常存在对当事人有意义的负性生活事件（学业、
品德、人际、情感、自尊） • 常存在癖好或成瘾（严重网络、游戏使用、精神
活性物质、赌博、性） • 特别嗜好（攻击性玩具、艺术作品） • 社会支持缺乏（家庭、经济、亲友、同学）
沉默杀手特征
• 成长史中的创伤（复杂，持续慢性创伤） 家庭破裂 贫困 受到欺凌（躯体或精神方面） 不公正的处分 被羞辱 遭背叛
百度文库
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冷杀手（暗枪）
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大学生心理危机的早期发现与预防
一、大学生心理危机的主要类型
所谓心理危机是指当事人主观上认识的失衡，即当事人认为自己所经历的某一事件或境遇是其个人资源和原有的应付能力所无法解决的困难，引发的无助感和困扰冲突，当得不到及时缓解或帮助时，导致当事人情感、认知和行为等方面的功能失调甚至冲动地自毁或伤及他人，其后果是令人心痛和震惊的。
大学生中常见的心理危机包括：其一，由于人格缺陷、自我认知偏激引发的心理危机；其二，家庭重大变故或激化性事件引发的心理危机；其三，由于教育缺失，行为冲动引发的心理危机；其四，由于恋爱情感受挫，难以自拔引发的心理危机；其五，由于学业压力、竞争择业受挫引发的心理压力；其六，人际交往矛盾冲突引发的心理危机。
二、大学生心理危机早期发现与预防的措施
（一）探索心理危机发生发展的规律，进行科学预防
大量研究表明，大学生的心理危机有其发生发展的特定规律：
首先，从季节上，每年春季和岁末年初是抑郁症、精神疾病的高发期，导致自杀率上升。
其次，从学年阶段看，第一年，由入学适应不良、专业学习困惑、人际交往引发的心理问题较为常见；第二年至第三年，因学业压力、情感与恋爱、人际关系、自我发展引发的心理问题为多数；第四年，因就业压力、择业困扰、遭遇挫折引发的心理问题较多。
第三，从人群、地域分布上，与城镇大学生相比,农村大学生的心理问题要更多一些;与男性大学生相比,女性大学生的心理问题要更多一些;与家境较好的大学生相比,贫困大学生的心理问题要更多一些。
认识掌握心理危机的发生规律、早期征兆，细致观察学生的言语、身体、性格、行为等反常表现，能对学生心理危机的爆发做出预判，要特别关注特殊群体的心理状况，诸如：（1）单亲家庭、孤儿、经济特困家庭学生，如遇患病、失恋、竞争挫折、考试失误不及格、家庭重大变故时，情绪行为有无反常等；（2）关注有着人格缺陷、性格暴躁的学生，这类学生自我中心感强烈、极端自私、偏执敌对，常常夜不归宿、沉迷网络等；（3）跟踪关注心理普查筛查出的高危对象；（4）关注处于高自律、高压力的尖子生等等。力求早发现、早干预，将心理危机化解
大学生心理危机的早期发现和干预
、
心 理 危 机概 述
（ 一） 心理 危 机 概念 Ｃ ａ ｐ ｌ ａ ｎ被 称 为 “ 现代危机 干预之父” ． 他 认 为 当一 个 人 面
临 困难 情 境 ． 而他 先 前 的处 理 问题 的 方 式 和 惯 常 的支 持 系统 不 足 以应 对 眼 前 的 情 境 ， 即他 必须 面 对 的 困难 情 境 超 过 了他 的能力时 ． 这 个 人 就 会 产 生 暂 时 的心 理 困 扰 。 这 种 暂 时 性 的 心 理 失衡 状 态 就 是 心 理 危 机 【 Ｉ １ 。虽 然 不 同学 者 对 心理 危 机 定 义不 尽 相 同 ， 但 仍 有相 似 之 处 。概 括 起 来 ， 心 理 危 机 即 是个 体 或 群 体 面对 某 些 应 激 事 件 时 ． 以前 惯 用 的应 对 方 式不 能 有 效 地 应 对 眼前 的应 激 事 件 。 导 致 其 心 理 产 生 的 紧 张 的失 衡 的 心 理状 态 。心 理 危 机 的产 生 有 以下 三 个 因 素影 响 ： 第一 ， 可 能 导
第１ １ 卷 第 ２期
Ｖ０ １ ． １ １ Ｎｏ ． ２
大学生心理危机的早期发现和干预
姜丽红 ， 马先 明， 顾 艳 霞
（ 南 京 化 工 职业 技 术 学 院 ， 江苏 南京 ２ １ ０ ０ ４ ８ ） 摘 要： 当今社 会 。 高校 心 理 危机 事 件 导 致 学 生 伤 亡的 情 况屡 见 不 鲜 。 对 大 学 生 心理 危 机 的早 期 发 现 及 有 效 干
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危机事件紧急访谈技术
访谈环境：
• 当事人及访谈者都应该是安全的 • 不被打扰，私密性 • 紧急支持的渠道（电话、救护、专业人员、保卫
人员） • 咨询室、专门访谈室 • 有监控系统（举证）
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对当事人的紧急干预
• 稳定化技术 • 支持与连接 • 核心行为评估 • 尽力帮助，提供基本需求 • 尊重与接纳 • 陪伴与跟进
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女大学生意外怀孕的危机
• 当事人：孩子打胎出来，五官已经发育 成形，死胎的模样在脑子里挥之不去。我 身体十分虚弱，心理充满内疚，罪恶感， 十分悲痛。这是我的孩子，是我对不起他 ，我该受到惩罚。我永远都无法原谅自己 。
• 这是我第二次打胎。我不记得怎么怀上孩 子，只记得一次与男朋友吵架后喝了酒， 迷迷糊糊醒来，发现男友在睡在我身边。
自杀的风险更高
•
高情感表达家庭的特征
对子女过分的情感卷入、控制
对子女的行为和情绪的高反应性、支配欲 更高、不稳定的情绪反应方式，不确定的态度
忽视子女的情感需求
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个性因素
• 边缘性人格、回避性人格、分裂型人格、 • 反社会人格、自恋性人格、癔症性人格
心理疾患风险显著增加，焦虑、 抑郁、精神病 成瘾问题、反社会行为风险增加、
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危机事件风险管理-自杀风险管理
• 安全性评估：自杀念头出现的频率，强度 • 自杀念头是否对人述说 • 自杀念头是否伴有计划 • 计划是否具体、详细 • 是否有过行为 • 以前是否有过
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二级预警
• 高危个体的发现，危机信号确定而稳定 干预措施：
• 专业心理咨询师介入 • 24小时内启动晤谈、全面评估 • 必要时请精神专科会诊 • 介入晤谈、评估 • 心理危机干预
情绪低落，偶有流露自杀观念，心理治疗、定期 访谈
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危机风险管理中的法律问题
• 精神卫生法 什么时候需要强制送精神卫生机构 对自身、他人、公共安全构成威胁 谁是是监护人，权益与责任
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自杀发生的高危信号
• 自杀风险评估高风险 • 当前面临严重或持久的心理社会因素 • 缺乏社会支持 • 个人资源缺乏（身体、经济、家庭、亲密朋友、
全家要与你拼命” • “你家人也要死一个，你老家总有亲戚子女，哪
天也会经历同样的痛苦，说的做到”
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• “家属冲到诊室，拍桌子，威胁医生，我老婆大 出血，差点切子宫，我就找你，我什么都不在乎， 大不了进去”
• “我失去这个孩子，以后可能再也怀不上，我也 没有活头，我们全家都对医生很愤怒，如果不是X 光或许我还可以保胎，生下这个孩子。反正我要 找这个医生，一命抵命，这样也对得起这个孩子 和父母”索要20万赔偿
活性物质、赌博、性） • 特别嗜好（攻击性玩具、艺术作品） • 社会支持缺乏（家庭、经济、亲友、同学）
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沉默杀手特征
• 成长史中的创伤（复杂，持续慢性创伤） 家庭破裂 贫困 受到欺凌（躯体或精神方面） 不公正的处分 被羞辱 遭背叛
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危机状态 二
• 女性 ，20岁，在读大专生。 • 控制不住发脾气，有时哭叫，一天晚饭后
已经死亡，需要人流。
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• 患者系再婚5年，有一子，离异判给男方。夫妻无 孩子感情不好，丈夫有外遇，患者因此患了抑郁 症
• 希望有孩子家庭更稳定 • 双方父母希望有孙子
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患者的表现
• 得知孩子保不住，冲到医院，马上找到给她开检 查的医生，情绪激动，语言激烈
• “你为什给我开X光检查（当时并没有怀孕征兆） • “一命抵一命，你是杀人凶手，为了这个孩子我
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心理危机的风险管理
• 目标：
早期识别危机信号，早期干预，防治发展为 严重精神疾病或造成不良后果 危机分级管理，不同的级别不同的响应
一级预警：已经发生 二级预警：即将发生的危机 三级预警：可能不定期发生
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一级预警
• 已经发生与心理障碍相关不良事件 自杀未遂
难以遏制的自伤行为 对同伴已经造成伤害 威胁、毁坏公共设施及安全行为 明显精神行为异常 失联状态
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• 从小父亲脾气粗暴，动则打女儿，初中时 ，一次接女儿放学，发现有个男生在后面 ，认为女儿早恋，当作同学在学校大门扇 了女儿耳光，女儿没有哭，第二天离家出 走，被父亲找回来，关在家里，几天不让 出门，患者用到割腕
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• 初中期间两次服用安眠药被发现 • 初中未毕业，被送进特训营，封闭管理半
年，性格变得敌对，封闭，希望得到人的 关系和陪伴，从特训营出来，不想与父母 在一起，与一男恋爱，经常与男友吵架，
痛心失去已经发育基本完成的胚胎，一直自责， 内疚 • 再次经历失去孩子，创伤被激活，加上引产的痛 苦，自我功能失去控制 • 自我在家庭中失去价值，愧疚，耻感 • 本身就有抑郁症
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林森浩案例的启示
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心理危机的分析
• 伤人致死 • 手段恶劣 • 长时间不坦言 • 失去治疗最佳时机 • 当事人的侥幸心 • 是第一次类似行为吗
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退缩性行为
• 社交退缩：不与人接触，不参加日常学习及活动、 不与同学、家长、朋友、老师联系，“隐居者”， 行为难以预测，违纪违章而无所谓
• 对个人学业，成绩淡漠 • 言辞极端或过度自夸自负 • 懒散、个人形象和卫生差
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攻击性行为
• 言语攻击，辱骂，对同伴人身安全威胁 • 为极小的事过度愤怒、激惹 • 行为攻击：肢体攻击、携带或使用攻击工具（尖
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意外怀孕对女大学生的心理影响
• 讨论提问：
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心理危机早期信号
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言语行为信号
• 消极语言的流露（内容涉及抑郁、恐惧、焦虑， 无助、无意义、无价值）
• 消极行为（放弃过去追求和有兴趣的目标、物品） • 自伤，自我毁灭性行为（寻找特殊的地方，生活
规律严重失衡，不吃、不睡，多次徘徊于固定地 方不与人接触，不参加日常学习及活动、
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沉默杀手的特征：
• 男性多于女性 • 性格孤冷 • 大多数时候独来独往 • 缺乏信任和亲密的家庭和同伴关系 • 情感冷漠、缺乏热情和同情心 • 智商可以很高或一般，绝不弱智
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沉默杀手特征
• 既往可有间隙性冲动 • 常存在对当事人有意义的负性生活事件（学业、
品德、人际、情感、自尊） • 常存在癖好或成瘾（严重网络、游戏使用、精神
，独立走到自家小区楼顶，想一死了之。 后想到小时候对自己好的爷爷奶奶，未采 取行动，后来访谈发现，患者恐高，不敢 往下跳，想到背对高空，戴上耳机，听着 歌反跳下去。
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• 进一步了解到，患者发现已怀孕三个月， 感到十分恐惧，紧张，整夜不眠，不敢告 诉学习老师和同学，更不感独立到医院， 孩子一天天在长大，有一天突然心慌气促 ，四肢发麻，感到要死了，只好告述母亲 ，母亲十分气愤、痛苦，但也只好陪女儿 到医院做了人流
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谢谢
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干预措施
2 小时内紧急干预，包括： 事发人的安全保护 医学或 精神科专科介入 第一时间联系到监护人 精神卫生法行动（是否有强制治疗指针 当事人的心理危机干预 对其他同学的心理干预
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危机事件紧急访谈
目的：
wk.baidu.com
评估安全性
评估事件的性质，为进一步处理提供依据
建立与当事人的联结与支持，赢得时间
杜绝更严重的不可挽回的后果
心理危机的风险因素
遗传因素 60-70%存在遗传易感因素 一级亲属中精神疾病患病率增高 遗传度最高的精神科疾病：双相情感障
碍、精神分裂症、重性抑郁症 青春期有过一过性行为异常
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家庭环境因素
•
高情感表达家庭（20世纪70年代英国精神病
学家提出，高情感表达家庭子女的精神冲突更大，
情绪障碍、精神疾患患病率更高，病情更不稳定、
水平、骨密度），接受心理治疗 • 做完检查后几天开始出现早孕反应，到急诊科尿
检，确诊早孕。
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大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
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悲喜交集的冲突
• 得知怀孕惊喜 • 想到刚做了检查，其中有一项X光骨密度检查 • 查到骨密度对胚胎不好，担心孩子有问题 • 就诊医学遗传优生，医生建议观察 • 孕两周，开始阴道出血，尿检，胚胎停止发育，
必要性与意义
现代社会快速发展，面临很多未来的不确定性 大学生群体的特殊性
各种心理疾病高发年龄 自我意识和身份认同感混 乱 多种心理社会因素的压力 脑成熟的局限
1
心理危机概念的提出
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3
心理危机的定义
任何因素导致的自我行为组织功能严重受损或瓦解
特点： • 成熟的、习惯性的心理防御方式不再发挥作
能力、学业、技能） • 反复创伤或挫败经历 • 长期自我封闭，退缩
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小结
心理危机是自我功能严重受损，以致行为组织出 现障碍
早期信号主要包括认知、情绪、行为、人际关系 改变、社会功能有一定受损
心理危机因素与遗传、家庭社会环境、个性特征 、社会心理因素、认知能力有关
心理危机风险管理可采纳分级管理，分级响应的 原则，达到风险最小化，解除危机
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三级预警
• 多项不稳定早期心理危机信号 • 干预措施：
进一步评估 心理疏导、专业心理咨询 定期评估直到危机解除
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安全性分级处理
已经有过自杀行为，自杀未遂的为一级预警，立 即送精神科处理
有自杀意念，计划明确，尝试行动，社会支持缺 乏，自杀行为即将发生的可能，为二级预警，立 即进行危机干预，强有力的支持，并联系精神卫 生服务，确定是否有抑郁症或其它心理疾病
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注意涣散
• 眼光呆滞，凝视时间显著高于一般人 • 交流反应迟钝、走神明显 • 表情怪异、与环境不相称 • 注意集中困难，自语、自笑 • 经常出现奇怪的姿势和动作而不知 • 言语量显著增多或减少
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打听与涉及危险的信息
关于药品毒性
讲某某自杀的故事
危险品、危险地点的寻求
谈话脱离现实（空谈）
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锐金属、刀、利器） • 指向其它物品的攻击：破坏行为、毁物（自己或
他人） • 冲动行为（指向自己或他人或动物）
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特殊行为
• 谈论或收集“死”“自杀”等话题或网络 • 离家、离校无目的外出而无外出的行装 • “异常”的安静无语 • 经常失眠，半夜起来并没有目的 • 烟量增加、大量饮酒、疯狂上网 • 轻率处理自己平时喜欢的物品 • 轻率性行为、大量非需求性购物
用 • 无意识地启动非成熟的心理防御方式
神经症性 精神病性
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心理危机的现象学描述
• 自杀与自杀行为 • 攻击、频繁冲动行为 • 社会退缩 • 持续的绝望、恐惧、焦虑
• 物质滥用、成瘾行为
• 显著降低或丧失了责任能力 • 自我意识混乱
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危机状态案例
• 女性，32岁，已婚 • 抑郁症缓解期，准备要孩子 • 首次就诊时，述不想吃药，准备要孩子 • 医生为她准备孕前检查（包括血糖、血脂、激素
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该案例危机表现
• 角色行为紊乱，医暴预警信号 • 言语、行为冲动，带明显攻击语言和行为 • 频繁、持久的愤怒、激惹、冲动、攻击语言和即
将启动攻击行为的信号 • 不能理性对待事情的客观真实 • 行为对他人、社会秩序、个人构成威胁和潜在的
破坏
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危机分析
• 大龄女性 • 两年前怀孕四个月因感冒发烧，终止妊娠，引产，
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智商、认知因素
• 极端高智商可能是心理危机的易感因素 • 缺乏理性和自控思维 • 认知弹性缺陷、固执、僵化思维 • 好幻想、内向型思维、自闭 • 完美主义思维 • 不成熟的社会知觉
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近期的心理社会因素
• 情感挫折 • 性伤害（被骗，被强奸、受虐） • 重要同伴关系冲突 • 自我人格尊严严重受挫 • 经济拮据、贫困 • 品行问题 • 严重躯体疾病或躯体伤害