乳腺癌术后胳膊水肿怎么办
乳腺癌术后上肢淋巴水肿该怎样护理
乳腺癌术后上肢淋巴水肿该怎样护理近些年来，乳腺癌的发病概率逐渐提升，发病年龄呈现年轻化的发展趋势。
因为乳腺癌的最佳治疗手段是手术治疗，所以医护人员应在治疗实践过程中重视乳腺癌病人的术后上淋巴水肿护理工作落实效果，发挥自身工作价值保障治疗质量。
一般情况下，进行乳腺癌手术所涉及的范围比较广，需要切除乳腺及胸肌筋膜等组织。
由于在手术治疗完成之后，患者如果没有及时进行科学合理的康复功能训练，比较容易出现上肢功能障碍等问题。
因此，针对术后上肢淋巴水肿问题落实有效的护理操作势在必行。
一、乳腺癌术后上肢淋巴水肿原因分析如果患者的上臂右侧淋巴管在乳腺癌的手术治疗过程中受到了一定的破坏，那么在完成手术治疗后，患者的淋巴可能出现引流不畅问题，从而引发上肢淋巴水肿。
由于乳腺癌的根治手术需要对腋窝的淋巴结进行清扫，因此手术过程难免会对患者腋下一直到手臂内侧的淋巴管造成一定程度的破坏影响，从而提高术后上肢淋巴水肿问题的发生率。
除此之外，患者的腋静脉在手术包扎过程中遭受压迫也会使上肢的回流受阻，从而引起淋巴水肿。
具体来看，为了在手术完成后进行伤口包扎时进一步促进腋窝部位的伤口愈合，需要通过在腋窝部位垫加敷料的方式来提高压力，这样一来会使腋静脉受压。
另外，如果患者本身身体具有肥胖问题，那么在术后也更加容易形成恢复难度较大的上肢淋巴水肿；术后护理过程中未能进行及时的上臂活动，会使淋巴管的再生速度相对迟缓，导致水肿的发生时间较长；腋窝长时间积液以及轻度感染问题，同样能够让上肢淋巴水肿问题迟迟难以解决，甚至可能引发更加严重的水肿。
二、乳腺癌术后上肢淋巴水肿相关危险因素（一）乳腺癌治疗因素在乳腺癌的手术治疗过程中需要开展规模较大的切除清扫手术，在此过程中，患者的上肢淋巴系统比较容易受到损伤，由此患者的淋巴输送能力和滤过能力都会在术后受到一定的负面影响。
在淋巴系统整体的功能负荷大幅提升的前提下，上肢淋巴的引流能力将会显著减弱，可见，上肢淋巴水肿问题容易在手术因素影响下进一步加重。
乳腺癌术后上肢水肿怎么办？
乳腺癌术后上肢水肿怎么办？“乳腺癌根治术中由于清扫腋窝淋巴结，使淋巴回流受阻，术后患肢易出现水肿，若处理不当，易引起淋巴管炎，使上肢肿胀加剧，不仅影响患肢功能，造成患者情绪紧张、低落，严重影响其生活质量。
”多数淋巴水肿出现于术后3个月至3年内，有的10年后才出现。
因而术后早期上肢功能的锻炼可以预防上肢水肿的发生。
上肢水肿的发生率各家报道自5%～40%不等，近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降，不超过5%。
乳腺癌患者在手术后立即出现手臂的肿胀，可能并不是淋巴水肿，多数肿胀很快可消退。
患者刚开始上肢水肿往往是轻度的，对上肢功能并没有很大的影响，无需药物治疗，因而容易被忽视。
而到了上肢肿得衣袖需要另外订做的程度了再来治，那治疗效果就差强人意了。
造成上肢严重回流障碍的原因：“1、这与手术切除了腋窝淋巴结、放射治疗进一步破坏淋巴管，淋巴回流受阻有关。
2、腋区有积液或感染，造成局部充血，纤维化疤痕形成妨碍了患肢循环的建立；3、术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗引起局部水肿，结缔组织增生，局部纤维化继而引起水肿。
”这种手臂水肿其实是一种淋巴水肿，是由于腋窝手术和/或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中。
早期水肿部位较为柔软，呈可凹陷性，此后逐渐恶化。
富含蛋白质的淋巴液在纤维化过程中皮肤会出现一定程度的褐色变，继而出现硬化、过度角化和增厚。
严重者出现肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，以及肢体畸形导致心理障碍。
手臂水肿的一旦成为慢性，治疗效果欠佳，以下措施可以减轻水肿：“1、避免上肢血流过高，避免高强度的上肢锻炼、感染等。
2、避免淋巴回流阻力增加。
比如过紧的衣服可压迫锁骨上区。
3、避免患侧上肢药物注射、抽血、免疫接种以及血压测量。
4、避免患侧上肢高温，如热水浸泡、日光暴晒、桑那浴等。
5、避免穿戴过紧的内衣、项链和吊带胸罩。
”另外，防止感染和适量的锻炼也非常重要。
乳腺癌术后上肢肿胀的原因及对策
（3）解除淋巴管痉挛，增加淋巴液流量，改善淋巴循环。
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淋巴水肿的治疗
【药理药效作用】
（4）预防和治疗血栓、栓塞形成。
（5）抑制炎性介质合成和释放，减轻炎症反应程度，具 有强力镇痛、抗炎作用。 （6）赋活网状内皮系统，增加新生肉芽组织的生成，促 进创面愈合。 （7）抑制肾小管钠和氯的重吸收，发挥利尿消肿作用。
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淋巴水肿的治疗
β －七叶皂甙钠
是由中药娑罗子中提取的物质，通过促进肾上腺 皮质增加皮质醇类化合物的分泌及增加机体和静脉组 织中前列腺素PGF2的分泌，从而产生抗炎抗渗出作用。 已知前列腺素PGE1能使微血管和细胞的通透性增加导 致水肿，而PGF2能拮抗PGE1的作用。β－七叶皂甙钠 促进机体分泌PGF2，降低微血管和细胞通透性，并提 高静脉张力，加快静脉回流，对乳腺癌术后患侧上肢 水肿有确切的预防作用。 X
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淋巴水肿的治疗
4.肿胀吸脂术
【原理】
此方法原理基本与吸脂术相同，通 过对水肿肢体的皮下组织的抽吸，直 接减少主要产生淋巴液的组织——皮 下组织，使其产生淋巴液的绝对量减 少，缓解肢体水肿。
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淋巴水肿的治疗
4.肿胀吸脂术
【操作步骤】
常规消毒后，将麻醉肿胀混合液（500ml生理盐水＋2％利多 卡因15ml＋肾上腺素0.5mg＋5％碳酸氢钠10ml）注入患侧上 肢淋巴水肿区的皮下组织内，用量以皮下变苍白为度，一般 为1200ml左右。然后用常规吸脂的吸头，连接能产生约 0.08Mpa负压的吸引器，按吸脂方法反复抽吸，亦可环形抽 吸，直到皮下组织变薄，连皮肤一起捻起约为1cm左右，最 后缝合皮肤吸口，用弹力绷带从远端开始加压包扎，一般不 防止引流。术后常规抗感染治疗。术后常规戴弹力套3个月。
乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施
乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤，手术是治疗乳腺癌的重要方法之一。
然而，乳腺癌手术后患者常常会出现术后患肢水肿的情况。
患肢水肿不仅影响病人的外观，也会影响患者的生活质量。
为了预防和护理乳腺癌术后患肢水肿，以下是一些相关措施。
预防：1. 术后早期运动：术后第一天，患者可以进行一些轻柔的手臂运动（如手臂举起，握拳放松等），可以促进淋巴液的循环，防止stasis的产生，减少水肿的发生。
2. 佩戴弹力袜：术后佩戴弹力袜可以起到增加压力，促进淋巴液循环的作用。
穿着时要注意袜子大小和紧度，不要过紧或过松。
3. 饮食调理：一些食物可以帮助消除水肿，如西瓜、黄瓜、柠檬等。
建议患者多食用此类食物。
4. 维持体重：维持一个健康的体重可以降低水肿的风险。
5. 避免受伤：患者术后要注意保护患肢，避免受到撞击和伤害。
护理：1. 日常护理：患者要注意保持患肢的清洁，避免感染。
2. 按摩：适量的按摩可以促进淋巴液循环, 帮助消除水肿。
但要注意按摩的强度和方式，避免造成患者不适。
3. 提高患肢：患者可以用枕头垫高患肢，以减少血液回流和水肿。
4. 避免长时间站立或坐着：这会导致淋巴液不畅通，水肿加重。
建议患者每隔一段时间换一个姿势。
5. 住院期间按时排便排尿：排便排尿不畅会增加水肿风险，特别是排便排尿不畅的老年乳腺癌患者。
总之，预防和护理乳腺癌术后患肢水肿是非常重要的。
如果患者出现头晕、呼吸困难、胸口疼痛等症状，需要及时就医。
同时，要积极参与康复训练和康复治疗，提高自我保健意识，加快病情恢复。
乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施
乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，其治疗方式包括手术、放疗、化疗等多种方法。
乳腺癌术后患肢水肿是一个常见并且容易被忽视的并发症。
水肿不仅会影响患者的生活质量，还可能对患者的康复产生不良影响。
预防和护理患肢水肿至关重要。
下面就是关于乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施。
一、预防患肢水肿的措施1. 早期康复运动乳腺癌术后，患者应尽早进行康复运动，并遵循专业医生或康复师的指导进行适当的运动。
适当的康复运动可以有效地促进淋巴液和血液循环，减少淋巴管压力，降低患肢水肿的风险。
2. 佩戴压力袜在术后的早期，患者可佩戴专业的医用压力袜，以减小患肢的肿胀和压力。
医用压力袜可以有效地提高肢体的血液循环，减轻淋巴管的负担，减少水肿的发生。
3. 避免受伤或感染患者在术后应尽量避免受伤或感染，因为受伤或感染可能会加重患肢水肿的症状。
保持患肢的清洁卫生，防止皮肤被划伤和感染，是预防患肢水肿的重要措施之一。
4. 注意体重控制体重过重会增加患肢水肿的风险，因此患者应注意合理饮食、适量运动，控制体重。
适当的体重控制有助于减轻患肢负担，降低水肿的风险。
二、患肢水肿的护理措施1. 加强肢体护理患者应经常进行肢体按摩和抬高，以促进淋巴液的循环和排出。
患者还应注意不要久坐、久站，尽量避免长时间的同一姿势，以减轻淋巴管的压力。
2. 注意饮食调理合理的饮食对于减轻患肢水肿起到重要作用。
患者要适当增加富含蛋白质的食物摄入，但要注意减少盐分和碱性食物的摄入，以降低水肿的风险。
3. 定期复查患者要定期进行专业的淋巴管排空治疗，例如淋巴引流术或淋巴按摩排空，以减轻患肢水肿的症状。
患者还应定期复查，及时发现和处理水肿的症状，防止水肿的恶化。
4. 寻求专业帮助如果患者发现患肢水肿的症状明显或加重，应及时就医并寻求专业的医生帮助。
专业医生可以根据患者的具体情况制订个性化的治疗方案，帮助患者有效地预防和护理患肢水肿。
乳腺癌术后患肢水肿是一个常见并且容易被忽视的并发症。
四妙勇安汤加味治疗乳腺癌术后上肢水肿30例
四妙勇安汤加味治疗乳腺癌术后上肢水肿30例
黄箫娜;吴政龙
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2014(34)12
【摘要】目的:观察四妙勇安汤加味治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效。
方法:选取乳腺癌术后上肢水肿患者58例,随机分为中医治疗组30例和西药对照组28例。
中医治疗组给予口服四妙勇安汤加味治疗,西药对照组给予口服呋塞米片治疗。
结果:中医治疗组总有效率为83.33%,西药对照组总有效率为57.14%,中医治疗组疗
效明显优于西药对照组(P<0.05)。
结论:四妙勇安汤加味治疗乳腺癌术后上肢水肿
疗效显著。
【总页数】2页(P2398-2399)
【关键词】上肢水肿;乳腺癌;四妙勇安汤
【作者】黄箫娜;吴政龙
【作者单位】南京中医药大学附属无锡市中医院;南京医科大学附属无锡市人民医
院
【正文语种】中文
【中图分类】R256.51
【相关文献】
1.防己黄芪汤、四妙勇安汤合四妙丸加味治疗下肢深静脉血栓举隅 [J], 王雪松;王云亭
2.四妙勇安汤治疗宫颈癌术后下肢水肿临床经验 [J], 黄丽;项敏泓;李青松;张兴儒;刘龙民;赵艳青;贾元玲
3.四妙勇安汤加减治疗乳腺癌术后上肢水肿验案举隅 [J], 龚蔚
4.四妙勇安汤内服加湿敷治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿30例临床观察 [J], 邵彩芬;张鹏宙
5.四妙勇安汤内服加湿敷治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿验案举隅 [J], 邵彩芬;张鹏宙
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乳腺癌手术后上肢肿胀怎么办?
乳腺癌手术后上肢肿胀怎么办 ?乳腺癌是全世界女性中最常见的恶性肿瘤之一，它的发生原因主要与体内的激素和雌酮有关，它的高发年龄段在女性40岁以后，但也有百分之一的情况会发生在男性身上。
在做完乳腺癌手术后可能会出现一系列的并发症情况，比如最常见的就有出血、积液、上肢肿胀等症状现象，在这些并发症中上肢肿胀应该怎样处理解决呢？一、乳腺癌手术后上肢肿胀的原因1、发生的时间通常是在手术过后或早期放射治疗后，上肢可能发展为急性淋巴水肿，几周后肿胀就会自发停止。
经过几个月或几年的潜伏期，通常在六个月到两年之间，肢体就会再次发生水肿。
2、水肿的程度不一致，轻度水肿：水肿在上臂附近，患者可能会感到增厚，偶尔出现乏力疲劳、酸软无力；中度水肿：患者可能会出现各种症状，如上肢肿胀，异常外观，行动不便等现象；严重肿胀：肿胀影响整个上肢，包括手背，明显的皮肤外观改变伴随肿胀或麻木、反复感染等症状，有时甚至有无法穿衣、进食困难等，上肢的运动明显受限。
这表现为一种缓慢性、持续性病情恶化。
3、乳腺癌手术后淋巴水肿的发病率为50%的可能性。
乳腺癌淋巴净化下臂甚至淋巴结下，抑制上肢的主要淋巴回路，使上肢的主要淋巴回路受损;放射治疗是淋巴肿的常见原因或恶化。
手术和放射治疗两个因素增加，在伤口区域，拍片区域形成大面积的深疤痕硬结，防止淋巴回路的阻断，放射治疗不仅引起淋巴血管的闭塞，还会引起静脉狭窄或抑制，肢体淋巴肿的发病率明显增加。
二、乳腺癌手术后上肢肿胀的预防1、提高腋窝淋巴清扫的治愈标准操作，不损伤单板躯干，不进行超范围解剖。
这是对外科医生规范操作提出的主要要求。
2、在手术过后，患者尽量避免过度的上肢体力劳动、因为由于外伤和静脉穿孔，容易导致感染的情况发生。
患者也不宜提拿过重的东西，适当进行休息，特别是像洗完衣服后拧衣服上的水渍这种动作最好不要做，通常这种需要上肢体力劳动的事情可以拜托家人和周围的人帮忙。
3、临床研究乳证明腺癌患者无转移的情况，尽量先进行前哨淋巴活检，以评估患者的腋窝淋巴结转移，前哨淋巴结无转移的患者，就不能做腋窝淋巴清扫，通过这样的方式，来避免患者淋巴水肿的发生。
乳腺癌术后患肢淋巴水肿的护理对策
乳腺癌术后患肢淋巴水肿的护理对策摘要】目的加强医护人员对乳腺癌术后并发症的重视。
方法加强术后护理及后期康复锻炼。
结果通过加强护理，术后可有效缓解病患的患肢淋巴水肿。
结论加强对乳腺癌病患术后的科学、有效地护理，不但可以避免或减少术后并发症等不良症状的发生，还可以极大地减轻病患痛苦。
【关键词】乳腺癌淋巴水肿护理对策乳腺癌术后上肢淋巴水肿是因腋窝淋巴结切除、静脉回流障碍等原因导致的淋巴管受损所致的慢性肿胀状态,为乳腺癌术后常见的并发症之一。
有报道乳腺癌病患术后患侧上肢淋巴水肿发生率约为15%～33%。
由于患肢和手部的变形、肿胀,麻木沉重感,常使病人产生自卑心理严重影响病人的生活质量和身心健康，因此乳腺癌患者的生活质量应倍受关注,术后护理在预防淋巴水肿中起到重要的作用。
1术后护理1.1抬高患肢：要求患者在术后早期用柔软、吸汗的棉枕垫抬高其患肢，保持肘关节部位高于肩部，手腕部位则要高于肘关节。
同时，还要保持病患的患肢呈抬高、内收位。
1.2保护患肢: 首先，避免在其患肢进行输液及抽血操作，避免病患处受到外力压迫、感染，并要求患肢不要长时间下垂及大幅度、强力摆臂等。
1.3功能锻炼：由于患者在进行乳腺癌手术时，会造成较大创伤，其伤口疼痛，肩关节及患肢活动量相对大幅减少，导致其巨噬细胞及淋巴细胞循环受阻之后，皮肤的细胞介导性免疫力降低[1]，往往则会出现不同程度的瘢痕挛缩、组织粘连，既反应出其功能障碍现象加重，还会对静脉、淋巴液的回流造成一定影响，从而引发患肢肿胀。
所以，对患者进行科学、合理、适时的上肢功能锻炼，既能让病患腋窝部位平展愈合，还可以极大地发挥其积极的代偿作用。
1.4上肢及腋区热疗: 临床上多采用红外线、超短波等方法治疗，可将有效地将瘢痕软化，纤维条索溶解，促进淋巴液及血液的回流。
与此同时，还会加强血管壁通透性，让组织内渗液得以充分回流至病患的血管腔内，全面减轻、减缓水肿发生。
1.5加强水肿部位的按揉：重点是按摩没有淋巴淤滞的健康部位的具有正常功能的淋巴管,通过加快正常区域淋巴引流的速度来带动水肿肢体的淋巴引流[2]。
乳腺癌术后患侧手臂水肿你了解多少
乳腺癌术后患侧手臂水肿你了解多少乳腺癌，是女性发病率最高的恶性肿瘤，男性患者极少。
临床常以手术治疗为主，辅助化学药物、内分泌、放射、生物等综合治疗方式。
但是有部分患者会在手术后发生手臂水肿现象，引起不适感，甚至影响术后恢复。
那么，关于乳腺癌术后患侧手臂水肿你了解多少？接下来跟小编一起看一下吧！为什么乳腺癌术后手臂会出现水肿？当前，乳腺癌的主要诊治方式是手术治疗，再辅以化学药物、内分泌、放射、生物等综合治疗方式，给患者带来相当大的痛苦。
但却是非常有用的治疗方式，可以延长患者的生存时间。
然而，在行手术治疗后，部分患者会出现手臂水肿，这是一种非常常见的并发症，表现为：早期无明显症状，部分患者可能感觉手臂发胀或沉重、皮肤紧绷或粗糙干燥、关节灵活度下降、患肢不适甚至疼痛等症状。
其发病率较高（约为50%），严重影响患者的健康及生活质量。
究其原因，是由于患者的头静脉属支结扎，引起血流回流障碍，导致患者出现疼痛，甚至出现功能障碍。
目前，手臂水肿分为两种情况：（1）急性水肿，常在术后6月发生，主要是因为术后不运动，血液循环不畅造成。
（2）继发性水肿，常在术后1-2年发生，多数是因为手臂过于用力、劳累所致。
因此，行乳腺癌手术后，不仅需要科学的进行手部运动，还需保护好患侧手臂，避免手臂水肿发生。
分析发生手臂水肿的原因，包括：（1）淋巴水肿，发生机制主要是阻断了腋窝淋巴引流通路。
因为在进行乳腺癌手术时，会清扫腋窝淋巴，而在此过程中，可能会损伤腋窝淋巴引流通路，从而阻塞腋窝淋巴引流通路，导致引流受阻，而最终发生手臂水肿现象。
（2）不能对抗毛细血管的通透性；（3）经手术后，于组织间隙内进入大量液体，最终发生手臂水肿现象。
手臂水肿的护理方法！其一，自我护理（1）患侧手臂不得测量血压，按摩，配戴手表、橡皮筋，穿紧身衣等，患侧手臂不可受压。
（2）避免手臂肌肉使劲，患侧手臂禁止提重物，如：抱小孩、举杠铃、拿电瓶等。
尽量不要进行需要手臂肌肉使用力气较大的工作。
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨
乳腺癌术后上肢淋巴水肿是一种比较常见的并发症，对患者的生活质量和康复产生了
很大影响。
为了有效预防和治疗这种并发症，需要进行综合护理干预。
护理干预措施如下：
1. 预防性护理：手术后应在医生的指导下做一些简单的肢体活动，如旋转、屈伸等，以提高肌肉张力，促进淋巴流归并预防发生淋巴水肿。
2. 定期的淋巴引流技术：目的在于促进淋巴回流，避免淋巴液滞留和引起上肢水肿。
常规方法有单向按摩、疏通淋巴管、握拳等，可以根据不同病情和需要选择不同的方法。
3. 适度的按摩和推拿：按照患者的需求和舒适度，对有水肿现象的部位进行适度的
按摩和推拿，有利于促进淋巴流畅，缓解肌肉疲劳和紧张感。
4. 定期的理疗：理疗抗肿瘤治疗有效缓解手术后的淋巴水肿。
5.胸部深呼吸：患者在病情允许的情况下，要加强胸部深呼吸练习，避免肺部病变和
免疫力下降。
乳腺癌术后淋巴水肿需要护理人员的细心护理和关注。
在进行干预措施时，要充分考
虑病情和患者的身体状况，避免出现不必要的并发症。
此外，护理人员还要对患者进行心
理护理，帮助他们克服不良情绪，提高心理抵抗力。
总的来说，精细的护理措施能够有效
预防和治疗乳腺癌术后淋巴水肿。
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量和康复健康。
针对这一问题，综合护理干预措施可以有效地缓解患者的症状并提高其生活质量。
本文将从多个角度综合探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施，为临床工作者提供参考和指导。
一、基本概念乳腺癌术后上肢淋巴水肿是指患者在乳腺癌手术后出现的上肢淋巴循环障碍，导致局部水肿。
这种症状常常给患者带来疼痛、肿胀、活动不便、皮肤变化等不适感，严重影响了其生活和工作。
对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施具有重要的临床意义。
二、综合护理干预措施1. 术后早期预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生与手术本身有一定的关系，因此在手术后的早期，预防是十分关键的。
术后早期应该进行袖口、肩部和胸部的活动，以促进淋巴液的循环和排出。
对于高危患者，可以考虑穿戴压力袖和手套来减轻淋巴水肿的发生。
2. 术后及时干预对于已经出现淋巴水肿的患者，应该及时进行干预。
可以采用复合淋巴排液术、淋巴管吻合术等手术干预，以减轻淋巴水肿的症状。
还可以结合理疗、按摩、运动疗法等保守干预方法，帮助患者恢复局部淋巴循环。
3. 心理护理乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者常常伴有情绪不稳定、抑郁、焦虑等心理问题，因此在综合护理干预中，应该重视心理护理工作。
护士和医生需要耐心倾听患者的心理需求，给予心理支持和疏导，帮助患者调整心态，积极面对疾病。
4. 保健教育对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者，保健教育是十分重要的。
护士和医生应该向患者传授正确的肢体护理方法，如正确穿戴压力袖和手套、局部按摩、肢体抬高等方法。
还应该教育患者要保持乐观的心态，积极配合治疗，避免局部受伤和感染等不良因素。
5. 定期复诊对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者，应该建立定期复诊制度，定期观察患者的病情变化。
及时调整治疗方案，帮助患者更好地进行康复。
同时还可以通过复诊进行健康教育，引导患者养成良好的生活习惯，预防病情恶化。
胡作为治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿的经验
２ ４一
湖北 中医杂志 ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月第 ３ ６卷第 １ ０期
胡 作 为 治 疗 乳 腺 癌 术 后 患 侧 上 肢 水 肿 的 经 验
程 三珍 ， 指导： 胡 作 为
（ １ ． 湖北 中医药大 学 ， 湖北 武汉 ４ ３ ０ ０ ６ ５ ； ２ ． 武汉市 中西医结合 医院 ， 湖北 武汉 ４ ３ ０ ０ ２ ２ ）
乳 腺 癌转 移 复 发导 致 的 水 肿 ， 胡 师常 以全蝎、 蜈蚣 、 穿 山甲、
手术损伤脉络 、 耗气伤血 ， 气 虚致 水液 不能敷 布而 停滞 ，溢
于肌肤而生水肿 ； 且气虚无力行 血 ， 血 不得行而 瘀 ， 《 金匮要 略 ・
水气病》 云“ 血不 利则为水 ” 。加之 脉 络不通 ， 则水 湿不运 ， 瘀 于
水 消肿 。 以化疗为主导致的水肿多 属脾 胃虚弱或肝郁 脾虚。治宜调 和肝脾 ， 健脾利湿 。胡 师常 用 白术健 脾燥湿 ， 温运 中 阳； 青皮、 陈 皮理气健脾 ； 桂枝 温阳化气 ， 布化津液 。柴胡 、 郁金 、 香附 、 远志等 疏肝解郁 ； 白术 、 白芍等健脾 柔肝 。化疗 导致呕 吐伤脾 胃的用藿 香化 湿止 呕； 半夏 、 生姜降逆止呕 。 以放疗为主导 致 的水肿 多属 热 毒 、 气虚、 阴虚 、 血瘀 。治 宜 清热解毒 ， 益气养 阴。胡师常 以白花蛇舌草 、 半枝 莲 、 半边莲 、 石 见穿 、 石上柏 、 金银花 、 连翘 、 蚤休 、 败酱草等清热解 毒抗癌 ； 芦根、 石斛清热养 阴 ； 黄芪 、 沙参 、 麦冬 、 黄精 等益气养 阴 ； 女 贞子 、 枸 杞 子、 墨旱莲补肝肾之阴 ； 熟地 黄、 阿胶 、 桑椹 等滋阴补血 。
聚于局部 ， 堵塞经络 以致气血不通 ， 瘀 而化水 ， 溢 于肌表 ， 发为水
乳腺癌术后淋巴水肿的护理与康复
乳腺癌术后淋巴水肿的护理与康复术后淋巴水肿是许多乳腺癌患者必须面对的难题，它不仅带来身体上的不适，更引发心灵的焦虑与恐惧。
然而，经过不懈的康复努力和积极的生活态度，我逐渐学会了如何应对这一挑战，重新找回了生活的勇气。
手术之后不久，我注意到了身体的变化——那侧手臂开始感到沉重，活动起来不再自如。
随着时间的流逝，水肿逐步加剧，皮肤也变得松弛，甚至有了下陷的痕迹。
这些变化让我感到忧虑，害怕病情进一步恶化。
为了应对这一状况，我开始实施一系列的自我护理措施。
我依照医生的指导，定期进行按摩和淋巴引流，这些方法促进了血液循环，缓解了水肿。
同时，我对饮食进行了严格的控制，减少盐分摄入以降低水肿，并注意劳逸结合，保证充分的休息。
我还坚持进行适宜的运动，如瑜伽和散步，来增强我的体质。
在康复的道路上，我积极参与各种康复训练，如握力练习和关节活动训练，这些锻炼有助于恢复手臂功能，减轻水肿。
我学会了使用压力泵来帮助消肿。
这一过程中，家人和医护团队的关爱与支持是我不可或缺的力量源泉，他们的帮助让我倍感温暖，也增强了我战胜淋巴水肿的信念。
如今，我已逐步适应了手术后的生活，水肿的症状也有了明显的改善。
我清楚，这场斗争还需持续，但我坚信，只要我保持积极向上的心态，遵循医嘱，坚持护理和康复训练，终有一天，我能够战胜淋巴水肿，重返健康的生活。
我的经验告诉我，术后淋巴水肿的护理和康复，关键在于严格执行医嘱，采取积极的护理措施，合理安排日常生活，坚持康复训练，并始终保持乐观的心态。
希望我的经历能给同样面临挑战的朋友们带来启示和鼓励。
我们共同努力，一同迎接更加光明的未来！。
乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施
乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术是治疗乳腺癌的主要方法之一。
术后患肢水肿是常见的副作用之一，需采取预防和护理措施来避免其发生。
1. 术后早期正确抬高患肢术后患肢水肿初始阶段多发生在手术后一周内，需要正确抬高患肢来预防和减轻水肿。
患者可以采用以下方法来正确抬高患肢：（1）躺床上时，采用把腿朝床前方推，脚朝上方抬高的姿势来抬高患肢，可在床头放置枕头等高物来托起患肢。
（2）坐着时，患者可采用将患肢抬起放在椅子上的方法来正确抬高患肢。
2. 遵守医嘱，进行力量锻炼术后患肢水肿的预防也需要注意锻炼。
医生会要求患者在术后逐渐恢复患肢的活动，避免长时间卧床不起或长时间站立等情况。
此外，医生会指导患者进行特定的力量锻炼，以恢复患肢的功能和减轻水肿。
3. 穿戴合适的袜子或袖套穿戴合适的袜子或袖套也是预防患肢水肿的重要措施之一。
医生会为患者开具压力袜，以增加患肢的压力，促进淋巴回流。
袖套和袜子的尺寸需要根据患者的具体情况选择，过小或过大都可能会适得其反。
4. 饮食调节饮食也可以对预防乳腺癌术后患肢水肿起到辅助作用。
建议患者多摄入富含维生素和蛋白质的食物，多喝水以促进排尿和淋巴液的代谢。
5. 紧急情况处理如果患者出现严重的患肢水肿，可能需要就医处理。
患者应该及时上报医生，同时采取以下措施：（1）休息卧床，不做剧烈的运动和活动，避免过度劳累。
（2）暂停使用紧身衣、减压手带等具有高压力的物品，避免加重患肢负担。
（3）肢体轻揉、经络按摩等中医治疗方法，也有一定的帮助。
乳腺癌术后患肢水肿是一种常见的后遗症，但通过正确的预防和护理措施，可以使水肿得到较好的控制，提高术后恢复的效果。
乳腺癌术后水肿护理措施
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，术后水肿是乳腺癌患者常见的并发症。
术后水肿不仅影响患者的美观，还会影响患者的日常生活和康复。
因此，乳腺癌术后水肿的护理措施至关重要。
本文将从以下几个方面介绍乳腺癌术后水肿的护理措施。
一、心理护理乳腺癌术后水肿患者往往会产生焦虑、恐惧等心理反应。
护理人员应关注患者的心理需求，给予关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
与患者保持良好的沟通，耐心倾听患者的诉求，鼓励患者表达自己的感受，减轻心理负担。
二、体位护理1. 术后初期：患者应采取半卧位，以减轻上肢水肿。
床头抬高30°～45°，使上肢高于心脏水平。
2. 术后中期：患者可逐渐恢复到坐位，但应注意避免患肢长时间下垂。
3. 术后晚期：患者可恢复正常生活，但应避免患肢过度劳累。
三、患肢护理1. 保持患肢清洁：术后应及时更换敷料，保持伤口干燥、清洁。
避免患肢受到撞击、挤压等损伤。
2. 抬高患肢：抬高患肢，促进淋巴回流，减轻水肿。
可使用枕头、靠垫等物品抬高患肢。
3. 适度活动：鼓励患者进行适度活动，如握拳、伸指、旋转等，促进血液循环。
4. 避免患肢受压：睡眠时，避免患肢受压，可使用弹力绷带或弹力袖套固定。
5. 适当按摩：在乳腺专科护士的指导下，进行轻柔的按摩，促进淋巴回流。
四、饮食护理1. 术后初期：给予清淡、易消化的饮食，避免辛辣、油腻食物。
2. 术后中期：逐渐增加营养，保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入。
3. 术后晚期：根据患者恢复情况，调整饮食结构，保证营养均衡。
五、观察与记录1. 密切观察患肢水肿情况，包括患肢周径、皮肤颜色、温度等。
2. 定期测量患肢周径，了解水肿程度。
3. 记录患者的病情变化，如水肿消退情况、疼痛程度等。
六、康复指导1. 术后康复训练：在乳腺专科护士的指导下，进行康复训练，如上肢功能锻炼、肩关节活动等。
2. 日常生活指导：指导患者养成良好的生活习惯，避免患肢过度劳累。
3. 定期复查：根据医嘱，定期复查，了解病情变化。
乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施
乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施【摘要】乳腺癌术后患肢水肿是一种常见的并发症，严重影响患者生活质量。
本文从术后患肢水肿的原因、预防措施、护理方法、运动和饮食对肢体水肿的影响等方面进行了详细介绍。
合理的护理和预防肢体水肿非常重要，有效的措施可以减少患者的痛苦。
综合治疗对乳腺癌术后患肢水肿的帮助是不可忽视的。
希望通过本文的介绍能让患者和他们的家人更加了解乳腺癌术后患肢水肿的预防和护理，提高患者的生活质量。
【关键词】乳腺癌术后、肢体水肿、预防、护理、运动、饮食、合理护理、痛苦减少、综合治疗1. 引言1.1 乳腺癌术后患肢水肿的重要性乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是乳腺癌的主要方式之一。
乳腺癌手术后患肢水肿是一种常见的并发症，对患者的生活质量和身心健康造成了一定程度的影响。
乳腺癌术后患肢水肿的重要性不容忽视。
肢体水肿会影响患者的外观，导致手臂或胸部肿胀，使得患者在穿衣服时感到不适。
肢体水肿还会导致患者肌肉和关节的僵硬和疼痛，影响患者的日常活动和工作。
最重要的是，如果肢体水肿得不到有效的预防和治疗，可能会发展成为淋巴水肿，严重影响患者的生活质量。
及时有效地预防和护理乳腺癌术后患肢水肿对患者非常重要。
通过采取正确的措施和进行适当的护理，可以有效减轻患者的痛苦和不适，提高患者的生活质量，促进患者的康复。
1.2 乳腺癌术后患肢水肿的危害乳腺癌术后患肢水肿的危害主要表现在对患者生活质量和身体健康造成的影响。
患肢水肿会导致患者肢体肿胀、沉重，影响正常的活动和生活，使患者感到极度不适。
肢体水肿还可能引起皮肤变硬、发红、发痒等症状，严重影响患者的外观和心理健康。
肢体水肿还可能给患者带来疼痛感和不适感，严重影响患者的睡眠质量和情绪状态，甚至加重患者的身体疲劳和虚弱感。
乳腺癌术后患肢水肿的危害不容忽视，对患者的生活和身体健康造成严重的负面影响。
在术后必须采取有效的预防和护理措施，及时有效地减轻和缓解肢体水肿带来的种种问题和困扰。
疏血通合活血利水汤治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果
疏血通合活血利水汤治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果作者：黄诚彭雪梅刘媛何勤思钟睿李德俊李诗雨裴佳欣王梦婕许琪来源：《中国医学创新》2023年第34期【摘要】目的：分析疏血通聯合活血利水汤在乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗中的效果。
方法：选取2022年1—12月江西省肿瘤医院收治的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者60例，采用1︰1原则随机将其分为对照组与试验组，各30例，对照组采用马栗种子提取物治疗，试验组采用疏血通联合活血利水汤治疗，比较两组上肢四点臂围、疗效、水肿程度、中医症候积分。
结果：治疗14 d后，试验组上肢四点臂围均值低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组水肿程度轻于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组中医症候积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用疏血通联合活血利水汤治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果显著，有效促使患者病情改善，缩小患肢肿胀程度，改善其预后。
【关键词】疏血通活血利水汤乳腺癌上肢淋巴水肿中医症候积分Effect of Shuxuetong and Huoxue Lishui Decoction on Upper Limb Lymphedema after Breast Cancer Surgery/HUANG Cheng， PENG Xuemei， LIU Yuan， HE Qinsi， ZHONG Rui， LI Dejun， LI Shiyu， PEI Jiaxin， WANG Mengjie， XU Qi. //Medical Innovation of China，2023， 20（34）： 0-065[Abstract] Objective： To analyze the effect of Shuxuetong combined with Huoxue Lishui Decoction in the treatment of upper limb lymphedema after breast cancer surgery. Method： Sixty patients with upper limb lymphedema after breast cancer surgery admitted to Jiangxi Cancer Hospital from January to December 2022 were selected and divided into the control group and the experimentalgroup with 30 cases each by 1︰1 randomized method. The control group were treated with Horse Chestnut Seed Extract， and the experimental group were treated with Shuxuetong combined with Huoxue Lishui Decoction. The four-point arm circumference， curative effect， edema degree and TCM syndrome scores of the two groups were compared. Result： After 14 days of treatment， the mean of four-point arm circumference of upper limbs in the experimental group was lower than that in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Edema degree of the experimental group was less than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. TCM syndrome score of the experimental group was lower than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Shuxuetong combined with Huoxue Lishui Decoction has significant effect in the treatment of patients with upper limb lymphedema after breast cancer surgery， effectively promote the improvement of the condition， reduce the degree of swelling of the affected limb， improve the prognosis.[Key words] Shuxuetong Huoxue Lishui Decoction Breast cancer Upper limb lymphedema TCM syndrome scoreFirst-author's address： Jiangxi Cancer Hospital， Nanchang 330029， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2023.34.014乳腺癌是常见的一种恶性肿瘤，主要发于乳腺上皮组织，多为女性人群，极少数发生在男性人群中，而近年来，临床乳腺癌的发病率呈现上升趋势，已逐渐成为我国常发癌症的首位肿瘤疾病，严重威胁患者身体健康[1-2]。
乳腺癌术后水肿怎么办
乳腺癌术后水肿怎么办文章目录*一、乳腺癌术后水肿怎么办*二、乳腺癌如何预防*三、乳腺癌术后饮食乳腺癌术后水肿怎么办1、乳腺癌术后水肿怎么办患者要知道在你手术之后,建议你在睡觉的时候,尽量将手臂置高于心脏的位置上,最简单的方法就是用几个枕头将手臂垫高,切忌一定要要将整个手臂支撑起来。
这样就可以防止你手术之后的水肿加重了。
患者要知道你在手术之后,要活动活动,记得没事的时候经常活动手臂,也可做点家务活或适当的工作。
记住,不能让你的手臂太累啊,提包尽量用没有动过手术的那一边,以免你浮肿。
患者要了解你在手术之后今天内都不要手提或肩挑重物,如果你的手臂承受的东西太重的话,这样会导致大量的血液流入手臂,进而使你充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。
这样就会加重你的水肿,自己平时注意一下就可以了。
2、乳腺癌怎么检查在乳腺门诊,医生了解了病史后首先会进行体检,检查双侧乳腺;还会结合影像学检查,包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩超,必要时也可进行乳腺磁共振检查(MRI)。
乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法,可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌,通常用于40岁以上的妇女,此年龄段妇女乳腺对射线不敏感,受到的放射损伤有限,且乳腺密度相对较低,乳腺X线片容易发现异常征象。
乳腺彩超对人体没有损伤,对年轻女性、致密型乳腺均较理想。
磁共振(MBI)检查可以发现多灶、多中心的小病灶,也不失为一种早期诊断的影像学检查方法。
3、乳腺癌如何诊断乳腺癌的早期发现、早期诊断,是提高疗效的关键。
应结合患者的临床表现及病史、体格检查、影像学检查、组织病理学和细胞病理学检查(在有条件的医院),进行乳腺癌的诊断与鉴别诊断。
多数患者是自己无意中发现乳腺肿块来医院就诊的,少数患者是通过定期体检或筛查被发现乳腺肿物或可疑病变。
可触及肿块可采用针吸活检或手术切除活检明确诊断。
若临床摸不到肿块是靠影像学检查发现可疑病变,可借助影像学检查定位进行活检,病理学检查是乳腺癌诊断是金标准。
疏血通注射液合血塞通注射液治疗乳腺癌术后上肢水肿验案2则
疏血通注射液合血塞通注射液治疗乳腺癌术后上肢水肿验案2
则
陈琴;郭利华
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2009(30)2
【摘要】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7％～10％。
乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高，临床报道乳腺癌患者就诊时有50％～70％已有腋淋巴结转移。
乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动；以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤腋窝深部组织粘连而固定。
少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移发生率约5％左右。
此外，晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋巴结转移，甚至对侧锁骨上淋巴结转移。
乳腺癌根治术后，由于上肢的淋巴及血液回流受阻碍易引起上肢的水肿，
【总页数】1页(P39)
【作者】陈琴;郭利华
【作者单位】云南中医学院,云南,昆明,650021;云南中医学院,云南,昆明,650021【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
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1.苓桂术甘汤治疗乳腺癌术后上肢水肿验案举隅
2.黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗乳腺癌术后上肢水肿80例
3.四妙勇安汤加减治疗乳腺癌术后上肢水肿验案举隅
4.疏血通合活血利水汤治疗乳腺癌术后上肢水肿疗效观察
5.探讨黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗乳腺癌根治术后上肢水肿的临床效果
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乳腺癌术后胳膊水肿怎么办？
手术后的乳腺癌患者有20%-30%会出现抬不了手、胳膊水肿的情况发生。
胳膊水肿术后并发症对乳腺癌患者的生活质量影响非常大，因此也需要及时处理，尽量让病人早日恢复康健。
◆乳腺癌术后胳膊水肿的原因
专家指出在乳腺癌根治术后，手臂水肿很常见，水肿后还会引起肩关节活动受限，比如抬手、梳头等动作就没有办法做了，给患者的日常生活带来很多不便。
手臂水肿其实是一种淋巴水肿，这是由于一些乳腺癌患者要进行腋窝清扫，切除了一些淋巴组织，使得淋巴液回流的“通路”受阻而积聚于皮下组织中。
如果术后腋窝进行了放疗，还会加重上肢水肿。
◆乳腺癌手术后的水肿分两种情况
◇一种是急性水肿，在手术后6个月内发生，主要是由于手术后不运动，血液循环不畅造成的;
◇另一种是继发性水肿，一般在手术后1-2年后发生，多数是手臂过度用力、劳累所致。
所以，乳腺癌手术后，要科学地做手部运动，同时还要保护好患侧的手臂，否则，很容易发生水肿。
◆怎样减少胳膊水肿的发生保护好手臂呢?
◇睡觉时垫高手臂
夜晚睡眠时，尽量将手臂置高于心脏的位置上，譬如用几个枕头将手臂垫高，但要注意，要将整个手臂支撑起来。
◇经常活动手臂
平时仍应经常活动手臂，也可做点家务活或适当的工作。
但切记，不可以让手臂感觉劳累，就连挎包在肩上时，也应挎在没有动手术那侧的肩上。
◇避免手臂肌肉使劲
不要手提或肩挑重物，尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。
因肌肉使劲时，需要供给肌肉大量的氧，这样会导致大量的血液流入手臂，然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。
乳腺癌最常见的并发症就是胳膊水肿，当手臂刚开始水肿应及时按摩处理，已经发生水肿时，不可让手臂直接受热，像热水浴、长时间的日光浴等，受热后水肿将会更剧。
乳腺癌患者出现可采取中药熏洗外敷、浸泡等措施。
此外，术后的患者免疫受到很大伤害，可联合一些增强免疫的真菌灰树花D阻分治疗，不仅能够减少术后并发症，还能预防癌细胞转移复发。
D阻分能够激活巨噬细胞、自然杀伤(NK)细胞以及其他攻击肿瘤的T细胞的活性，如NK细胞群、K细胞群、T细胞群、LAK细胞群、巨细胞群等，启动人体自身的细胞免疫抗癌功能。
同时，D阻分能够诱导人体内抗癌细胞因子释放，如干扰素、白介素-12、肿瘤坏死因子等，启动人体自身的体液免疫抗癌功能，从而防止癌细胞转移复发，提高治愈率。