高三毕业班心理问卷调查

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高中生心理健康调查问卷（写写帮整理）

高中生心理健康调查问卷（写写帮整理）第一篇：高中生心理健康调查问卷（写写帮整理）高中生心理健康调查问卷调查范围:高一高二高三性别：男女1、你觉得自信吗？_________A、非常自信B、自信C、有时不太自信D、不自信E、常常感到自卑2、如果你能改变自己，你最希望改变的是什么？_________A、知识B、出身C、财富D、性格E、外貌3、你是否了解自己的优缺点，并喜欢自己？_________A、知道，很喜欢B、知道，但不喜欢C、知道，无所谓D、不知道E、管他呢4、你觉得目前压力大吗？_________A、快要崩溃B、大C、一般D、没什么压力5、你怎样面对你认为的压力吗？_________A 没有任何行动B 积极面对C感到忧郁 D想行动又觉得力不从心听之任之6、上高中后，你觉得你最大的挫折是什么？_________A 学习成绩不理想B、恋爱不成功C、不适应宿舍生活D、经济困难7、考试前后您会有心情紧张吗？_________A.总是B.有时，特定在考前C.有时，特别在考后D.偶尔E.从不8、你认为自己的学习能力：_________A、非常强B、比较强C、一般D、比较弱E、非常弱9、你希望家里人关心你的学业吗？_________A、希望B、无所谓C、不希望10、你认为自己学习自主权处于哪一种状态？_________A受到充分尊重B有一定的自主权C基本上没有自主权D说不清楚11、你上课的思维状况是_________A紧紧跟着老师走B带着疑难问题听讲C只听重点和知识要点D 自己学自己的12、你个人的学习主动性如何？_________A主动寻找并完成学习任务B主动完成学习任务C能够完成学习任务D不得不完成学习任务13、你和父母的关系如何？_________A 毕恭毕敬B如朋友C 很紧张14、你正在恋爱吗？_________A、是B、没有15、你在学校会选择什么人做你的爱情另一方？_________D 一般A.不会谈恋爱B.门当户对C.志向相象，趣味相投D.物质条件优越的E.其他16.高中阶段,你认为你和谁的关系对你比较重要_________A.朋友B.老师同学C.家长D.恋人17．如果发现自己在单恋一个人，你将怎么做？_________A 单恋很折磨人，知道心动不如行动，就是没勇气B 怕表白了被对方看轻，被拒绝很丢脸，继续单恋C 转移注意力，转移到学习或者兴趣爱好上面去D 努力提高自己，觉得自己够资格了再去表白E 不管结果如何，都准备向他/她表白F 谋划、等待最适当的时机、方式，而后一举成功18、你觉得高中是否应该安排固定的时间进行心理辅导？为什么？第二篇：高中生上网情况调查问卷高中生上网情况调查问卷1、你通常的上网方式：A、家庭电脑B、手机C、网吧D、其它：2、你每周最多的上网时间：A、小于2小时B、2—4小时C、4小时—6小时D、6小时以上3、你的主要上网活动（可多选）：A、查资料B、QQ聊天及交友网站D、玩网游，看电影等娱乐活动 E、其它：4、你觉得上网对自己的学习有何影响：A、毫无影响B、有些影响，但学习和上网之间可以平衡C、有很大影响，学习已经下降了D、已深陷其中无法自拔了5、你在网上通常关注何种信息：（可多选）A、实用类B、娱乐类C、时政类D、文学艺术类E、科技类F、其他：6、你喜欢上网的原因（可多选）：A、网上信息丰富，寻找方便B、网络能回避现实生活中的一些问题C、能交到更多的朋友，拓宽自己的视野D、能使身心放松E、其他：7.你认为网络时代会使我们失去哪些感受？A、会失去亲情或友情带来的温暖感受，并感到孤独；B、由于网络的快速，会使我们无法感受到“众里寻它千百度”的漫长过程；C、失去在现实世界的存在感D、其他：8.你觉得在上网后感觉如何？A、心情很好并想着明天继续上网B、心中有些后悔，认为耽误了学习C、下决心以后不玩了D、无所谓9、你认为哪种上网活动最容易导致网瘾：A、游戏B、QQ聊天C、浏览网络社区D、搜索资料E、看视频F、其他：10、与网友聊天时，会说真心话吗？A会 B不会 C视心情或情况而定（此问卷为匿名填写，请同学们如实填写，绝对不会告诉老师的哦）清华大学土木建管系假期实践第三篇：高中生情感调查问卷高中生情感调查问卷基本资料（请如实填写，便于抽奖）：你的姓名（）学校及班级（）电话（手机或学校、老师、家长电话）（）QQ（）、邮箱（）1、你是否恋爱（）A、是B、不是C、曾经恋爱过2、你班上恋爱的同学占全班人数比例是（）3、你怎么看待高中生恋爱（）A、正常，会促进相互成长B、会影响学业，应禁止C、无所谓4、你身边的高中生恋爱一般从何时开始（）A、高一B、高二C、高三5、你认为高中生恋爱的原因是（）A、青春萌动B、寻求精神寄托C、跟风追求时尚D、说不清楚6、你身边同学恋爱的方式是（）A、公开B、校内悄悄进行C、周末或节假日在校外7、老师、家长怎样面对你身边同学恋爱（）A、严格禁止B、不赞成也不反对C、尊重学生自己的意见8、你认为学生恋爱会对经济、精神产生什么影响？（）A、加重经济负担B、精神愉快C、加重精神负担9、你看来，爱情的真正含义是什么？（）A、崇拜对方B、相互爱慕，相互帮助C、说不清楚D、为了好玩10、你认为，毕业后学生的爱情会走向何方？（）A、分手B、成为一般朋友C、结为终身伴侣D、说不清楚11、你身边恋爱的同学中，偷吃禁果的占恋爱人数多大比例（）12、你喜欢《课堂内外·高中版》封面出现什么人物（）A、明星、偶像B、青春靓丽的高中生C、其他--------第四篇：高中生人际关系调查问卷高中生人际关系调查问卷同学们：这是一份关于高中生人际关系情况的调查问卷，请同学们根据真实情况选择与自己最符合的选项，第10、11题是多选题，其他的是单选题。

高三学生心理调查

高三毕业班心理调查问卷这份问卷是调查高三心理考前心理状况的，与学习成绩无关，请放心作答。

在作答前，请先阅读以下注意事项：1、请认真并如实填写你的基本信息。

2、每一问题都要回答，并如实填写你的答案。

3、有不明白的地方可以举手问老师。

4、回答时间没有限制，但不要过分考虑，以写出你最初想到的答案为好。

一、基本信息：姓名：姓别：班级：年龄：是否为城镇居民：是否为独生子女：二、调查题目：（一）以下题目请以简短的句子回答：1、当前你觉得自己的学习状态怎么样？你最近一次考试在班级的排名是多少？2、当前你在学习上觉得最大的困难是来自于你自己吗？如果不是，那是来自于哪个方面？3、当前你是否可以找出你的优势科目和劣势科目吗？它们是哪些？4、你觉得周围的人、事物容易分散你的学习注意力吗？具体说来分散你学习注意力的人、事物有哪些？5、、你认为当前最能影响你情绪的是什么？6、你觉得向人倾诉是发泄压力的好方法吗？如果与人倾诉你的倾诉对象会是谁呢？（家人？朋友？老师？专业心理辅导师？或者没有倾诉对象？）你在倾诉之后是否感觉到轻松？7、你是否间歇性的莫名的感觉到失落感、孤独感和浮躁感？通常你用什么方法进行调节？8、你是否有过“厌世”、“人心难测”的心态，或是感觉到自己没有知心朋友，亦或觉得朋友对自己关心不够？你觉得自己有这些心态和感觉的主要原因是什么？9、你是否怀疑过自己的智商？是否对自己某一方面的感觉到不满意？如果有，具体说来是什么？你感觉你可以把自己不满意的方面改变的满意吗？10、现在你最想要的是什么？你觉得自己最需要解决的问题是什么？（二）以下题目请进行选择，原则上只有一个选择，若有需要可以多选。

1、你感觉现在你的学习有压力吗？（）A、过大，影响了学习B、压力适中，恰好可以推动自己的学习C、没有压力的意识，不认为高三是一件压力的事情D、过小,没有动力2、你认为你目前的压力来自于: （）A、老师的期望B、家庭的期望C、自己的期望D、社会的期望和要求3、当前你认为影响你学习的最大因素是: （）A、学习方法B、自己的情绪C、教师授课的水平D、学校提供的学习环境E、家庭的因素F、同学的言行 H、学习取得的成绩4、你觉得决定你成绩的重要因素: （）A、学习上的付出B、考试的临场发挥C、运气和机遇D、学习思维的能力5、你觉得影响你考试发挥的主要因素: （）A、考试方法B、考试前的期望值C、知识掌握的不牢固D、粗心E、考试紧张6、现在你的学习态度基本上说来是：（）A、主动的，我愿意学习，我有明确的学习目标B、被动的，说实话，我不是很在意高考C、很难说清楚，时而感觉自己的学习是必要的有目标的，时而感觉自己的学习很盲目7、你现在每天的基本睡眠时间为：（）A、6——7小时B、5——6小时C、7——8小时D、5小时以下8、你现在每天参加体育锻炼吗：（）A、是的，我参加B、不，我不参加C、由于时间和场地的限制，我很少参加9、你现在有留意的饮食，针对高考在饮食营养上有特别的注意吗：（）A、是的，我有，进行了一些食补，还用了一些脑类保健品B、不，我不是很在乎这些C、有一点，我留意自己的饮食，注意膳食上的搭配D、由于时间问题，我经常忽略饮食10、你通常怎样打发你的课间时间和午休时间：（）A、我抓紧一切时间进行学习，这些时间也不放过B、课间小睡一会儿，午休正常午睡C、我通常会出教室到空气清新的地方散步D、做做运动，打打球11、你的比较稳定的朋友有几个：（）A、一个B、两个C、两个以上D、基本没有12、你怎样看待高中校园里的恋爱现象：（）A、很正常的现象，可以接受B、不能接受，高中学生的任务是学习C、要看是什么类型的恋爱，因情况而定D、无所谓，反正我不会在高中谈恋爱13、你认为异性的朋友更容易倾诉和依靠，可以给你精神上的力量吗：（）A、是B、不是14、你有过这方面的烦恼吗：（）A、有过，但是通过自己的调节，已经很好的解决了B、有过，我很无助，迷茫C、有过，通过朋友家人老师的帮助，得到了解决D、没有，这种事情不会发生在我身上15、现在你和老师以及家长的关系如何：（）A、我和老师家长的关系都很好，他们是我的朋友B、我很难和他们沟通，关系很僵化C、我和他们的关系一般，毕竟年龄的差异还是会带来代沟D、我和老师关系很好，因为他们比较了解我 F、我和家人关系很好，因为他们是我的亲人16、对于这次问卷是否大部分触及你们心理的问题？（）A、是B、还好,大部分C、基本没有17、在高考之前,你是否愿意进行高考心理辅导? （）A、愿意,很有必要B、不愿意,没有什么必要。

高三学生心理压力调查问卷

高三学生心理压力调查问卷第一篇：高三学生心理压力调查问卷高三学生心理压力调查问卷请在与自己情况相符选项上打勾1.你的性别（1）男（2）女2.你是文科/理科（1）文科（2）理科3.你是应届/往届（1）应届（2）往届4.你是否适应现阶段的高三学习生活？（1）很适应（2）适应（3）勉强适应（4）不适应5.与同学、老师相处的好坏是否会给你的学习生活带来压力？（1）经常会（2）偶尔会（3）不会6.考试前你总会心情紧张吗？（1）会（2）不会7.你认为父母的期望给你带来的压力大妈？（1）很大（2）一般（3）较小（4）没有压力8.你认为即将到来的高考给你带来了巨大的心理压力吗？（1）是（2）否（3）一般(4)对高考无所谓9.你在学习生活中的压力带给你什么影响？（1）会成为学习的动力（2）会带来负面情绪（3）会使我无心向学（4）没有太大影响10.你觉得学习过程中遇到困扰的根源是什么？（1）成绩不理想（2）对所学科目不感兴趣（3）对老师不满（4）其他________(请填写)11.你对自己的前途感到困扰和担忧吗？（1）经常（2）偶然（3）很少（4）不会12.你觉得最能给你心理造成压力的是？（1）学习困扰（2）生活困扰（3）感情困扰13．你会采取何种方式缓解压力？（1）转移（娱乐、游戏、读书）（2）发泄（哭、倾诉、写日记）（3）压抑（喝酒、睡觉、假装高兴）（4）顺其自然第二篇：大学生心理压力调查问卷大学生心理压力调查问卷大学生心理压力调查问卷您好！现在我们正在做一份关于大学生心理问题的调查。

希望占用您一点宝贵的时间来认真填写一下这份问卷。

本问卷以不记名形式作答，请根据自己的实际情况填写，我们将为您保密。

谢谢合作！性别：年级：专业：1、你在大学生活中是否常常感觉到压力？A、是的，经常B、偶尔C、完全没有2、你的心里压力是否会影响到你的生活？A、是的，经常B、偶尔C、没有3、你的心理压力主要来源于？A、学习压力B、就业压力C、经济压力D、恋爱压力E其他4、你对现阶段的大学生活是否满意？A、是的B、一般C、不满意5、你在受到比较严重的压力时，有没有想过要心理辅导？A、是的，经常B、偶尔C、完全没有6、你因为心里压力，有如下哪些症状？A、经常头疼B、食欲不正C、睡眠不稳D、健康E、其他不健康的身体反应7、你对自杀有什么看法？A、认同B、不认同8、你觉得你的心理承受能力如何？A.好B、一般C、较差9、你的心理压力来源于A、自身B、父母C、社会D、其他10、你采用什么样的方式排解压力？A、娱乐（如上街购物，KTV，上网，阅读，吃甜点……）B、与他人倾诉（朋友，同寝，父母，老师……）C、采用自杀，自残方式D、其他发泄途径11.你和身边朋友，和父母，老师，能相处融洽吗？A.很好B.一般C.不好12.到目前为止，有对生活，学习准确的目标或者方向吗？A.有B.正在寻找中C.没有13.上了大学，你认为什么是你现阶段最大的挫折（困惑）A.学习成绩不理想B.恋爱不成功C.经济困难D 就业竞争压力大E.不能与同学和平相处14．与同学相处的好坏是否让你会感到压力很大A.经常会B.偶尔会C.较少会D.根本不存在15.你认为压力在你的生活中扮演什么样的角色？A.正面影响，会为学习带来动力B.没感觉C.较为负面影响，会影响情绪D.完全负面影响，会使我完全无心学习16.你觉得你的人际关系处理的怎么样？A.很好，交际面很广B.虽然交际面不是很广，但和老师同学相处的很好C.不是很好，容易和同学发生摩擦D.很不好17.你喜欢现在学习的专业吗？A.很喜欢B.不喜欢，想学习别的专业C.还凑合，过一天，算一天D.一点都不喜欢18.你认为目前为止，自己那个阶段压力相对来说最大A.小学和初中B.高中，特别是高三C.大学，现阶段D.目前，压力还不是很大19.你觉得心里压力对你有什么影响？A.可以转化为动力，促使进步B.带来一定负面情绪，影响生活C.带来严重负面情绪，使我不能正常学习D.没有一点影响20.你一般用什么方法缓解压力？（可多选）A.转移（运动，唱歌，看书）B.发泄（大喊大哭，倾诉）C.压抑（一个人闷着，不说话）D.顺其自然，自然调节21.你觉得是否了解自己？A.是B.否介于两者之间22.在生活中遇到压力，你最会先像谁求救？A.专业老师B.家人C.普通同学D.知心朋友23.学业成绩的排名是否会给你带来很大的压力？A.肯定会B.大多程度上会C.偶尔会D.不会E.无所谓24.如果以后有条件，你是否愿意自己的身形，容貌有所改变？A.非常渴望B.希望有变化C.顺其自然D.一点都不希望25.你对自己的前途感到困惑和担忧过吗？A.经常会担忧B.有时会担忧C.很少会担忧D.从来不会担忧26.你觉得对于一个大学生来说，哪一种压力最大？（可多选）A.学业的压力B.情感的压力B.就业的压力竞争的压力C.况的压力D.父母的压力E.其它27.你觉得你现在学习的专业就业前景怎么样？A.很热门，发展前途也很好B.太冷门了，没有什么发展前途C.虽然比较热门，但是竞争压力很大D.很冷门28.你认为有必要在学校开心里辅导吗？A.有B.没有29.你对参加心里调查持什么看法？经济状第三篇：大学生心理压力调查问卷(2003版)大学生心理压力调查问卷——以铜陵学院为例亲爱的同学：您好！非常感学您能参与本次大学生心理压力调查！该调查旨在了解当代大学生心理压力情况，分析、解决大学生心理健康问题。

高三学生心理状况调查问卷

高三学生心理状况调查问卷本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March兰炼二中2014届高三学生心理状况调查问卷亲爱的高三同学：您好！很感谢您在百忙之中来参与这个调查。

学校心理健康教育中心今年拟对高三同学开展有针对性和有实效性的心理辅导活动，为高考增添动力。

因此之前做这样一个调查，您的真实意愿对于您我都非常有价值。

本调查不用署名，所以希望您能够认真填写真实意愿。

如有未尽之意，或有什么意见和建议，欢迎您与我们联系，我们将尽最大努力来帮助您！兰炼二中心理健康教育中心范老师注意：选择题均为单项选择，谢谢！1.您的性别：（）A.男B.女2.您所在的班级：（请填写班级序号）（）3.您的专业取向：（）A.理科B.文科4.您现在是否感觉压力很大（）A.很大B.较大C.一般D.较小E.很小5.您在学习方面的压力主要来源于：（）A.学习目标不明B.学习方法不好C.信心不足D.时间安排不合理E..考试时焦虑F..考试技巧不足E.其他原因（请填写）6.您在人际关系方面的压力主要来源于：（）A.自己B.父母家人C.同学D.老师E.其他7.您一般有方法缓解自己的压力吗（）A.有B.没有C..说不上8.您认为您是否需要个体心理咨询（）A.是的B.不是C.说不上9.您认为学校组织的那种辅导方式会比较适合您（）A.个体心理咨询B.心理健康教育讲座C.班级团体心理辅导D.其他方式10.您还有什么想法和建议？谢谢您的回答，祝您学习顺利、身心健康、梦想成真！2014.42。

高三学生心理问卷调查分析报告

调查结果显示，高三学生考试心态非常的好，只有10.8%的学生考试处于紧张状态，
调查结果显示，88.4%学生高考目标定位在二本及二本以上，这反映了高三学生有非
有压力或压力过小，54.8%感觉压力适中，所以现阶段不能一味的减压，应该有所针对对待，
需要我们老师进一步引导。

学习中最大困惑是：基础知识、知识技能、答题技巧、自习时间不够，来不及整理所站比重差不多，梁校在以往的学生广播会已做过多次科学的指导，要求同学加强考场意识、零失误意识、时间意识、规范意识。

理智的处理，心中有爱不轻易去爱，反映了90后孩子的睿智，只有12.6%同学会传达自己
对异性产生好感后男女同学各自表现的调查显示，92.8%的女生能够很好地处理好这样的情况，有81.7%的男同学能够成熟的处理好这样的情况，女同学在处理这些问题上要比男同学成熟的多，总体上我们高三年级绝大多数同学能够理智的处理好男女同学关系。

在对应往届学生现在的学习压力状况调查中发现，压力过大影响到学生学习的往届生强于应届生，所以要给予复习生更多的关注，缓解他们的压力，有344名同学没有压力或压力过小，占总人数的22.5%，这组数据同样应该引起关注，所以不能针对所有同学都减压，对于这些同学要适当的增压。

在对自己目前的学习状态调查中发现，文科学生的学习状态满意度要远远低于理科生，文科满意度在38.7%，理科满意度72.8%，数据能够说明文科生主要是因为对于数学掌握程度要远远低于理科生，文科学生底子薄，复习时部分同学力不从心，这需要文科班老师仍要重视基础，紧扣考试说明，班主任给予学生信心的教育。

高三学生心理调查问卷

高三学生心理调查问卷第一篇：高三学生心理调查问卷高三学生心理调查问卷说明：本问卷是为了解高三同学需要解决的问题，不公开，不署名。

请大家如实回答，所有题目只有一个选项。

谢谢大家的合作!（）1、快到高考了，你现在的状态是：Ａ、信心百倍Ｂ、紧张焦虑，学不下去Ｃ、介于Ａ、Ｂ之间（）2、你现在的学习压力Ａ、过大，影响学习Ｂ、过小，没有动力Ｃ、还可以（）3、你认为目前你的压力主要来自：Ａ、老师的期望Ｂ、家庭的期望Ｃ、自己的期望（）4、你认为目前影响你学业的最大因素是：Ａ、学习方法Ｂ、情绪Ｃ、教师的授课水平Ｄ、学校的环境（）5、你认为影响你考试发挥的主要因素是：Ａ、考试方法Ｂ、知识掌握不牢Ｃ、粗心Ｄ、考试紧张（）6、你总是莫名其妙感到烦躁，情绪低落，浑身无力吗？Ａ、经常Ｂ、偶尔Ｃ、从没有（）7、如果有一场考前心理讲座，你希望的内容是：Ａ、情绪调节Ｂ、学习方法指导Ｃ、职业选择Ｄ、其他（请填写（）8、如果有一个团体辅导，如“放松训练”、“自信心训练”，你会参加吗？Ａ、会Ｂ、不会9、开放性题目：你认为目前最需要解决的问题是什么？2013-3-6第二篇：高三学生备考情况及心理调查问卷高三学生备考情况及迎考心理调查问卷班级：性别：【指导语】亲爱的朋友，你好！这是一份调查高三学生备考情况和考前心理的问卷，1-15为单选题，16题你可以畅所欲言。

本问卷不记名、不公开，请大家根据自己的情况如实填写。

谢谢合作！1.你目前的学习状态()A.非常有信心，劲头很足B.紧张焦虑，学不进去C.介于两者之间2.你现在的学习压力()A.过大，影响学习B.过小，没有动力C.适中3.你认为目前你的压力主要来自()A.个人发展与成绩目标压力B.挫折压力C.竞争压力D.任务压力E.他人期望压力4.你认为目前影响你学业的主要因素是()A.学习方法B.情绪C.教师的授课水平D.学校的环境5.你认为影响你情绪的主要因素是()A.人际关系B.学业成绩C.家庭困扰D.学校管理制度6、你认为决定你考试成绩的主要因素是()A.努力程度B.运气和机遇C.能力和技巧7.你认为影响你考试发挥的主要因素是()A.考试技巧B.知识掌握程度C.心态D.身体状况8.现在的睡眠时间大约为()A.6-7小时B.5-6小时C.7-8小时D.5小时以下9.你认为体育锻炼和活动在高三学习中的地位如何()A.很重要B.应该取消，浪费时间，耽误学习C.可有可无，无所谓10.课间时你经常是()A.小睡一会，保证下节课的精力B.到教室外面走走，活动一下C.跑步打球等剧烈活动D.抽点时间看书做作业11.你能独立完成教师布置的作业吗？()A.完全可以B.无法全部完成所有科目的作业，只能完成某几科C.无法完成每门科目的所有作业，只能选择性完成每门部分作业12.你很想学习，但总是无法集中精力学进去？()A.经常B.偶尔C.从没有13.总是莫名其妙感到烦躁，情绪低落，浑身无力。

高中生心理健康问卷调查表

高中生心理健康问卷调查表XXX1.Do you feel confident。

1) Very confident2) Confident3) XXX4) Not confident5) Often feel r2.Do you think you are a valuable person。

XXX peers。

1) More valuable than most people2) Of course3) Always feel like no one else can do it4) Not valuable3.If you could change yourself。

what would you most like to change。

1) Knowledge2) Background3) XXX4) Personality5) Appearance6) Other4.After starting high school。

what do you think is your biggest setback。

1) Unsatisfactory grades2) Not adapting to dorm life3) Financial difficulties4) Best friends betraying you5) Lack of support from family for your studies6) Family changes7) Other5.XXX。

1) There is surplus2) XXX3) Not enough4) Often in debt6.What do you usually do in your spare time。

7.Do you feel like you are often not cared about。

1) Yes2) No8.I feel that most people are not orthy1) None2) nally3) Sometimes4) Often5) Always9.Do you XXX。

高中生心理压力问卷调查[5篇范例]

高中生心理压力问卷调查[5篇范例]第一篇：高中生心理压力问卷调查高中生心理压力问卷调查年级______性别____年龄______下面这个问卷是为了了解高中生的学习、心理等方面，请大家按实际情况认真填写，从各选项中选择一个，填在每个题目后面的括号里。

1、你现在的学习压力（）A.过大B.过小C.还可以2、你认为目前你的学习任务，你已经感到力不从心（）A.是B.有时觉得C.从没有3、你认为目前你的压力来自于（）A.老师的期望B.家庭的期望C.自己的期望4、一般情况下，你会如何缓解自己的压力（）A.与同学交谈B.与老师交谈C.与父母谈心D.上网E.其他5、如果别人不督促你，你是否主动学习（）A.会B.极少C.不会6、一次考试失利，对你会有怎样的影响（）A.情绪波动很大B.没有影响C.更加努力7、父母是否经常主动和老师联系？（）A、经常B、很少C、没有8、你是否很想学习，但总是无法集中精力学进去（）A.经常B.偶尔C.从没有9、你总是莫名其妙感到烦燥，情绪低落，浑身无力（）A.经常B.偶尔C.从没有10、考完试后你最关心的是（）A.自己的成绩B.别人的成绩C.无所谓11、如果有一场考前心理讲座，你希望的内容是（）A.情绪调节B.学习方法C.其他12、你去过学校的心理咨询室吗？（）A．有B．很少C、从不13、父母对你的期望大吗？（）A、很大B、一般C、无所谓14、你在课堂上会分心吗？（）A．会B.不会C.偶尔D.常常15、你有放弃学习的想法吗？（）A．有B.没有C.偶尔会有16、有想过如果将来考不上理想大学的后果吗？（）A.无B.偶尔C.常常17、你喜欢什么样的的课堂气氛？（）A．活跃的B.照本宣科的C.没意见18、你认为哪一种学习方式真正能够帮助学生？（）A．减负,抓重点B.题海战术C.没意见19、觉得在校老师对自己怎样?（）A．较好B.很好C.一般D.不好20、你看电视的时间家长规定吗？（）A．规定B。

高三学生考后心理状况调查

3．一切都已不可改变，勇敢面对
要乐观接受考试成绩，并及时地吸取教训，进行反思。既然考试已经结束，成功也好，失败也罢，都已经成为不可改变的事实。重要是要往前看，尽早地对自己未来的学习和生活进行规划。一味地沉浸在喜悦中，忽绩不理想而懊悔，树立不起重新开始的信心，也许未来就真的没有希望了。
高考后大部分考生经常会出现的四大心病：
心病一：考后抑郁心理根源
很多家长及考生把中考的好坏和家族的名誉、人生的成功、命运的转折、家长的面子都联系在一起，增添了考生的压力。在这种心态作用下，考生一旦出现成绩不理想，悲观和失望的情绪就会占据心灵。
典型表现：把自己闷在家里，避免会亲访友，减少与别人交往的机会，闷闷不乐，郁郁寡欢。
1．家长要带头接受现实
家长首先自己要心态平和，正确面对高考，不能把高中考成绩作为衡量孩子是否成才的唯一标准，也不能拿高考成绩的高低评价孩子的学习生活，更不能把高考成绩的好坏与他的人生价值、意义联系在一起。家长要敞开怀抱接纳孩子，不管孩子高考成绩怎样，都一如既往的支持他，关爱他。同时也要开导孩子正确对待高考，缓解高考压力，也可以因此减轻强迫心理。其次，家长要带头拿出勇气接受现实，高考只是人生众多考试中的一次，是生命的一个短暂的瞬间状态。
总之，考试结束后的休息和娱乐，只是学业暂告一个段落后的调节，并不是一场永不结束的狂欢。要有自己的目标和对生活的正确态度。
心病四：内疚惭愧心理
有的学生，他们在第一天考试后就感觉到成绩不会太理想，考完试后觉得最对不起的就是自己的爸爸妈妈。爸爸妈妈为了他们，生活上省吃俭用，把钱都花在了他们身上，每天无论工作有多忙，都花尽心思为他们做好吃的饭菜，平时买来的水果爸爸妈妈也舍不得吃，都给他们留下。每个周末回家，总是有很好吃的饭菜在桌上摆着。现在考的不好，他们觉得自己对不起爸爸妈妈无微不至的关怀和照顾，心情极度郁闷。

高三学生问卷调查表（5篇模版）

高三学生问卷调查表（5篇模版）第一篇：高三学生问卷调查表高三13班学生《心理调查》问卷表1、关于目前的学习状态，（）9、你认为体育活动对高三学生的学习重要A．有充足的信心；B．“紧张焦虑，学不下去” C．介于两者之间。

2、关于学习压力，（）A．压力过大，影响学习； B．压力过小，没有动力； C．压力尚可以调节。

3、在压力来源方面（）A．“家庭的期望” B．“自己的期望” C．“教师的期望”4、目前影响学业的最大因素，（A．“情绪” B．“学习方法”C．“教师的授课水平”，D．选择学校环境5、在影响情绪的最大因素中，（A．“学业成绩”，B．“人际关系”，C．“家庭困扰”D．“学校管理制度”，6、决定成绩的重要因素（）A．努力程度 B．能力；C．“运气和机遇”7、影响考试发挥的主要因素是（A．知识掌握不牢固，B.粗心，C．考试方法，8、你现在的睡眠时间大约是（A．6—7小时 B．7—8小时 C．5小时以下吗？（）A．很重要； B．可有可无； C．是浪费时间，10、课间10分钟你会做些什么？（）A．小睡一会，保证下节课的精力，B．到教室外面走走，活动一下，C．跑步打球等剧烈活动，D．抽点时间看书做作业11、目前的作业完成情况（）A．完全可以独立完成老师布置的作业；）B．无法完成每门科目的所有作业，只能选择性完成每门科目的部分作业； 12.目前那一科的作业较多（）A．语文 B.数学C.英语 D.物理E.化学F.生物13、你目前的学习状态如何（））A．很想学习但总无法集中注意力，B．偶而有无法集中注意力C.从来没有这种情况。

14、莫名其妙感到烦躁，情绪低弱，浑身无力（）A．偶尔 B．经常C．从没有这种状况15、你希望的考前辅导的形式，（））A．个别辅导，B．以讲座的形式进行，C．进行团体辅导。

16、关于讲座的内容，（）A．希望进行“情绪调节” B．希望进行“学习方法指导” C．“职业选择”17、老师带着情绪上课对你有影响吗？（）A．有B.没有C.无所谓）第二篇：高三学生问卷调查表高三学生问卷调查表--------------学校同学你好，首先很感谢你抽出宝贵的时间来参加“我有我梦想”调查团队的调查问卷，本问卷是想了解你们的愿望以及你们的实际学习状况和具体的心理感受，希望同学能够认真填写，谢谢你的参与！1ˎ作为高三毕业生，你是否会选择上大学？（）Aˎ是Bˎ否Cˎ看分数确定２ˎ你目前的学习状态如何？（）A ˎ有充足的信心Bˎ信心不足，有点紧张 Cˎ紧张焦虑，学不下去 Dˎ没有感觉3ˎ你认为目前影响你学业的最大因素是什么？（）Aˎ学习方法B ˎ情绪 Cˎ教师的授课水平Dˎ学校的环境4ˎ是否经常莫名的感到烦躁，情绪低落？（）A ˎ经常Bˎ偶尔Cˎ从来没有5ˎ课间十分钟，你是如何分配的？（）A ˎ小睡一会儿Bˎ到走廊走走，让眼睛放松Cˎ看书，做作业6ˎ你有想过万一高考失败，你会怎么样？（）A没有想过，因为我一定会成功B有想过，但没有细想C想过，会选择专科D想过，会选择复读7ˎ你用来缓解学习压力的形式是？（）Aˎ参加体育锻炼Bˎ找同学聊天Cˎ看一些与学习无关的书籍杂志 Dˎ自己发脾气Eˎ放开食量，大吃一餐Fˎ放开心情，玩一玩8ˎ面对高考期间父母的关心，自己的看法：（）Aˎ父母不应该对我们的高考过于放大其严重性Bˎ父母关心能给与我们动力Cˎ高考时自己的事，父母不应该干涩9ˎ你对自己的未来有规划与设计吗？（）Aˎ有明确的目标Bˎ有大致的目标，谈不上具体的Cˎ从啦没有想过，不敢设想10ˎ是否希望有在校大学生为你讲诉精彩的大学生活，来给你鼓励？（）Aˎ需要Bˎ一般Cˎ不需要11你觉得湖北民族学院怎么样，有没有想过到湖北民族学院上大学？A 一般，有想过 B很好，目标就是她 C不是很满意 D 很不满意12ˎ亲爱的同学，简要讲讲你所想象中的大学生活是怎样的？第三篇：学生问卷调查表学生问卷调查表西乡四中（）年级（）班姓名（）亲爱的同学，请根据自己的实际情况，实事求是地在符合自己的选项前打上“√”就行啦。

高三统计调查问卷模板范文

尊敬的高三同学：您好！为了解当前高三学生的学习压力、心理健康状况以及生活需求，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将有助于我们更好地了解高三学生的实际需求，为今后的教育教学工作提供参考。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是？A. 男B. 女2. 您所在的年级是？A. 高三（上学期）B. 高三（下学期）3. 您所在的学校类型是？A. 重点高中B. 普通高中C. 职业高中二、学业压力状况4. 您认为目前的学习压力主要来源于哪些方面？（可多选）A. 课程难度B. 升学压力C. 家长期望D. 同学竞争E. 自我期望F. 其他（请注明）：__________5. 您每周用于学习的时间大约是多少？A. 40小时以下B. 40-50小时C. 50-60小时D. 60小时以上6. 您在学习过程中遇到的最大困难是什么？A. 理解困难B. 时间管理C. 焦虑情绪D. 家庭环境E. 其他（请注明）：__________7. 您是否有经常熬夜学习的情况？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不三、心理健康状况8. 您认为自己的心理健康状况如何？A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差9. 您在学习过程中是否有过焦虑、紧张等情绪？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不10. 您是否有过失眠、食欲不振等身体症状？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不11. 您是否寻求过心理帮助？A. 是B. 否12. 如果需要，您希望通过什么方式获得心理帮助？（可多选）A. 心理咨询B. 校园心理辅导C. 家长沟通D. 朋友交流E. 其他（请注明）：__________四、生活需求13. 您在学习之余，有哪些兴趣爱好？（可多选）A. 阅读B. 运动C. 音乐D. 画画E. 旅游F. 其他（请注明）：__________14. 您希望学校在哪些方面提供更多支持？（可多选）A. 课外活动B. 心理辅导C. 升学指导D. 生涯规划E. 其他（请注明）：__________15. 您对学校生活还有什么其他建议或意见？（请注明）：__________再次感谢您的参与！祝您学习顺利，身心健康！[调查问卷结束]注：本问卷仅供参考，实际调查内容可根据实际情况进行调整。

高三生活情感调查问卷模板

亲爱的同学们：随着高考的临近，高三生活对于我们每个人来说都充满了挑战和期待。

为了更好地了解大家在高三期间的情感状态，为学校提供有益的参考，特开展本次问卷调查。

请您根据自己的实际情况认真填写，所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。

感谢您的参与！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您所在的年级：A. 高三（上）B. 高三（下）3. 您所在的班级：二、学习压力与应对4. 您觉得高三的学习压力如何？A. 非常大B. 较大C. 一般D. 较小E. 没有压力5. 您通常如何应对学习压力？A. 通过自我调节，如运动、听音乐等B. 与同学、朋友交流，寻求心理支持C. 寻求老师或家长的帮助D. 通过熬夜、加班等方式来提高学习效率E. 其他（请注明）：___________________6. 您认为学校或老师提供的哪些措施有助于缓解学习压力？A. 定期举行心理辅导讲座B. 组织课外活动，放松身心C. 提供个性化的学习辅导D. 调整课程安排，减少作业量E. 其他（请注明）：___________________三、人际关系与情感7. 您与同学之间的关系如何？A. 非常融洽B. 融洽C. 一般D. 不融洽E. 不清楚8. 您与老师之间的关系如何？A. 非常融洽B. 融洽C. 一般D. 不融洽E. 不清楚9. 您是否有恋爱经历？A. 是B. 否10. 如果有，您觉得恋爱对您高三生活的影响是？A. 积极影响，帮助我更好地面对压力B. 中性影响，没有太大改变C. 负面影响，分散了我的注意力D. 非常负面影响，影响我的学习成绩四、生活与情绪11. 您觉得自己的情绪状态如何？A. 非常好B. 好C. 一般D. 差E. 非常差12. 您是否经常感到焦虑、紧张或抑郁？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不13. 您是否有过因为压力过大而影响睡眠的经历？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不五、对未来与期望14. 您对即将到来的高考充满信心吗？A. 非常充满信心B. 比较充满信心C. 一般D. 不太充满信心E. 完全没有信心15. 您对未来的大学生活有哪些期望？A. 学习上有所突破，掌握更多专业知识B. 结识更多朋友，拓展人际关系C. 发展个人兴趣爱好，丰富课余生活D. 其他（请注明）：___________________感谢您的耐心填写！您的宝贵意见将对我们的工作产生重要影响。

高三(3)班学生心理压力情况调查意问卷

高三（3）班学生心理压力情况调查意问卷指导语：尊敬的家长、亲爱的同学你们好！这份问卷是想了解我们班同学心理压力方面的情况。

问卷结果将更加有助于班主任更有针对性地做好学生的教育和管理工作。

我们将对你填的答案保密，也不会将其与同学的德育评价挂钩，但为保证调查结果的真实性和实用性，请务必认真如实填写。

谢谢你的参与！一、学生问卷1.你现阶段有压力吗？(A.有 B.没有 C.看情况，有时有，有时没有)2.如果有压力，请按从重到轻的顺序列举几个：_____________________________________________________________________________________________________________________________。

3.你认为如何减轻或者消除这些压力,或者需要什么人，怎么做才能解决你的压力。

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

高三（3）班学生心理压力情况调查意问卷指导语：尊敬的家长、亲爱的同学你们好！这份问卷是想了解我们班同学心理压力方面的情况。

问卷结果将更加有助于班主任更有针对性地做好学生的教育和管理工作。

我们将对你填的答案保密，也不会将其与同学的德育评价挂钩，但为保证调查结果的真实性和实用性，请务必认真如实填写。

(完整)高三学生调查问卷及分析

高三学生检盘问卷及剖析班别： ____性别：___日期：_________高三复习已历经两个多月，两个多月后的今日，我们感觉我们的学习、生活状况怎样呢? 下边就此作一个检查。

你的回答无所谓对与错，只是表达您的个人见解，请您仔细作答。

此问卷仅供研究用，严格保密，请不要有任何顾忌。

1 、高三复习已到对持阶段，经过2 个多月的复习，当前你的信心A 、大为增加、充满自信B、比从前有信心、比较自信C 、内容越多越难、不太自信D、内容越多越难，我完整没有信心了2、经历了前一段的高三备考后，你感觉你∶A 、喜爱高三拼搏的感觉，很苦但很充分B、有苦有乐，有点喜爱高三生活了C、太苦了，快点高考吧！D、感觉一般，没什么特别3、前两个月，我感觉我的学习∶A 、有很大的收获B、有许多的收获C 、有一点点收获D、不只没有进步，反而退得很厉害4、每次月考、周练前，我老是感觉我A 、准备得还能够、问题不大B、有点心慌慌的感觉C 、内心完整没底、好多东西都没复习好D、考得人都麻痹了，无所谓啦5、经历两个月的高考复习后，关于当前的学习状态，你感觉A 、很满意B、比较满意 C 、不太满意D、不满意6、都说高考复习方法很重要，就我当前而言我感觉A、各科都有一些自己的方法，学习效率还比较高B、有些科目的方法掌握得比较好，有些科目就不可以C、大多数科目找不到自己的方法D、完整没有自己的方法，都是老师部署什么作业我就做什么作业7、此刻你对白日的讲堂学习整体感觉A 、能较好地跟上老师的讲堂频次，不辛苦B 、基本跟得上老师的讲堂频次，不太辛苦C、牵强听得懂老师的课，感觉比较辛苦D、好多听不懂，感觉很痛苦、很辛苦8、你感觉自习课（含晚修）的学习效率A 、很高B、比较高C、一般D、低9 、那么久了我仍是没有时间由自己去支配复习哪一门功课，一般都是老师要考哪一科时我才去复习哪一科A 、完整切合自己的状况B、大概上切合自己的状况C、不太切合自己的状况 D 、完整不切合自己的状况10、我学习时，极少发问题，有些教材我读不懂，常常也提不出明确的问题A 、完整切合自己的状况B、大概上切合自己的状况C、不太切合自己的状况 D 、完整不切合自己的状况11、上课时，我全力控制自己专心听讲，可是，很多内容我仍是听不懂听不进去A 、完整切合自己的状况B、大概上切合自己的状况C、不太切合自己的状况D、完整不切合自己的状况12、我有复习计划，常感觉自己的复习计划没法顺利达成。

高三心理问卷调查结果分析

高三各班心理问卷调查结果分析一、0701班心理健康分析1、学习压力适中，心理状态不稳定（67%），心理承受力中等。

2、倾诉方式主要为朋友（62%）、老师父母（11%）、42%学生沟通较少。

3、学习目标适中（69%），对未来规划明确（67%）。

4、休息时间主要为晚上12点-1点（71%），最喜欢的放松方式为体育锻炼（47%）、上网（40%），上网时间正常。

5、学习动力强，38%学生无厌学想法，62%学生偶有厌学想法。

6、对男女同学过于亲密交往主要持反对态度（49%）。

7、心理教育重点：心理状态调适，情绪的适当交流沟通。

0701班学生提问：1、万一高考失利，啥办。

2、我认为自己对现在的情况很清楚，但是有很大压力，不知怎么办。

3、自己的自控能力不强，自己制定计划不能坚持完成。

怎样合理安排晚上的时间，如何与班主任老师沟通。

4、希望自己能更淡然的去对待一些不必要在乎的人和事。

5、是否应该特别重要分数。

6、没有固定的学习计划。

7、怎样让自己觉得更有动力，克服懒惰情绪。

怎样调整自己的心态，有更好的心理素质。

8、如何将生物钟调整到最佳状态。

9、对于不到三个月之后的高考，我没有多大把握，但我会努力。

10、有时候有时间，但学习积极性不高，效率低。

11、对自己制定的学习计划只有三分钟热度，很难坚持下去。

12、找不到目标，一片茫然。

13、害怕高考失利，因为是艺术生，外出学专业耽误了许多学习，害怕自己赶不上。

现在觉得压力很大，学习很吃力，每天都觉得睡不够，适应不了现在的学习方式，但是现在我必须尽快找回学习状态，因为只有82天就高考了，可是自己无能为力。

14、心里感到比较矛盾，有时候觉得有压力，但有时却对自己很放松。

明明心里有一个目标，但又觉得很迷惘。

15、不知道努力，紧张不起来。

16、告诉我如何为中国未来努力，怎样保持儿时纯美的心。

17、不知如何树立目标，前景迷茫。

﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍二、0702班心理健康分析1、学习压力较大（73%），心理状态不稳定（63%）、压抑（15%），心理承受力较弱，15%学生完全承受不了考试压力。

毕业生焦虑心理调查问卷

毕业生焦虑心理调查问卷调查问卷亲爱的同学们：你们好！此调查问卷用于研究独立学院应届毕业生心理素质分析，希望你能抽出宝贵的时间，真实地表达你的感受，我们保证对你的个人信息予以保密。

谢谢！1.你的性别是： A.男 B.女2.所属学科： A.文科 B.理科3.你的户籍是： A.农村 B.城市4.你对自己毕业的打算是：A.就业B.考研C.留学D.考公务员E.其他_____________5.你对自己选择的道路是否充满信心：A.充满信心，一定会成功B.没把握，听天由命C.非常迷茫，举棋不定D.完全没信心，感觉很恐慌6.作为应届毕业生，你认为最重要的条件是什么：A.专业技术水平B.良好的身体和心理素质C.社会关系D.自身公关能力E.其他__________________7.你觉得毕业的压力主要来自哪几方面（可多选）：A.生活压力B.自己及父母家人的期望C.感情危机D.没有目标E.其他__________8.你认为压力在你的生活中扮演着什么样的角色：A.正面影响，压力越大动力越大B.没多大感觉C.不好，状态很差D.完全负面影响，让我什么也不想做9.临近毕业，你最容易出现下面哪种心理：A.自卑B.茫然C.自信D攀比 E.不满 F.焦虑G.抑郁H.其他________________10.临近毕业，你的精神常处于什么状态(可多选）：A.充满斗志B.平静C.紧张D.彷徨E.沮丧F.抑郁G.焦虑H.其他______________11.这段时间，你身体出现了什么变化（可多选）：A.失眠B.食欲减低C.脱发D.精神萎靡E.懒散F.每天充满活力G.没有多大变化12.各方面的压力是否对自己与同学的关系造成影响：A.激烈的竞争影响了我和同学的关系B.有一点影响,与同学的交流少了C.相关信息的交流，促进了我和同学的关系D.一点影响也没有13.临近毕业，你是否产生过不满的情绪：A.是的，经常有B.偶尔郁闷的时候有C.这种情况很少D.完全没有14.心情郁闷时，会如何排解：A.找人倾诉B.抽烟，喝闷酒C.运动D.逛街购物E.大声吼叫F.睡个天昏地暗G.什么也不做H.其他______________15.当不能很好的管理自己的情绪时，你会寻求谁的帮助：A.同学或朋友B.家长或老师C.上网找陌生人D.心理咨询师16.面对毕业，你身边的同学都有什么样的心情A.大家都很积极乐观，心态很好B.一起努力的同时，出现了很多抱怨C.大家心情都很低落，没有斗志D.有的积极，有的消极，两极分化17.你认为学校给予自己的帮助足够吗：A.足够，提供了很多信息B.一般，做过一些工作C.完全不够D.不了解18.你如何看待大学生因就业、考研等问题自杀的行为：A.可以理解，压力太大B.真可惜，父母社会对他的培养C.非常鄙视，太脆弱D.说不定我会成为下一个19.你希望学校能开展哪些活动来帮助你缓解压力，帮助你调整心态（请具体描述）：焦虑自评量表（SAS）指导语：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您近一星期的实际情况在适当的方格里划“√”，每一条文字后有四个格，表示：A没有或很少时间；B 小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间。

高中生心理健康问卷调查表

高中生心理健康问卷调查表说明：为了全面、客观、公正地了解我们普通中学生的心理健康状况，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量，我们特制定了如下调查问卷。

请同学们根据自己的真实想法认真填写，您的信息将对我们的研究具有十分重要的参考价值，望您给予配合，谢谢您的参与 ! 本问卷只做研究之用，有关内容绝对保密，不会给您带来任何影响。

请您认真、如实填写。

年级：年龄：性别：1 、您觉得自信吗?1 非常自信2 自信3 有时不太自信4 不自信5 常常感到自卑2 、您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗?1 比一般人更有价值2 当然3 好象总觉得没有别人能干4 没什么价值3 、如果您能改变自己，您最希望改变的是什么?1 知识2 出身3 财富4 性格5 外貌6 其它4 、上中学后，您觉得您最大的挫折是什么?1 成绩不理想2 不适应宿舍生活3 经济困难4 好朋友对自己的背弃5 家里不支持自己的学业6 家庭变故7 其它5 、您每个月的生活费用够用吗?1 有剩余2 基本够用3 不太够用4 经常负债6 、您业余时间主要做些什么?1 阅读课外书籍2 体育运动3 帮家里干活4 娱乐玩耍5 其他7 、您是否认为自己经常不被关心?1 是2 不是8 、我觉得大多数人都不可信任1 无2 偶尔3 时有4 经常5 总是9 、您感到老师或同学歧视您吗?1 常常感到2 很少感到3 没有感到10 、您最不喜欢老师哪一种做法?1 找家长2 当众批评3 罚站4 其他11 、您总感觉别的同学穿得比自己好，自己感到不舒服吗?1 是2 不是3 偶尔12 、您是否觉得家里的环境干扰您的学习、生活?1 是2 不是13 、您是否希望在班级中当干部?1 非常希望2 希望3 无所谓14 、您学习成绩不够理想的原因是1 自己努力不够2 学习环境不够好3 老师讲课不好4 自己的学习方法不对5 其他15 、上课时，您能否集中注意学习?1 能2 有时能3 不能16 、遇到困难或烦恼时，您会1 在心理憋着2 向同学诉说3 告诉老师4 向父母说5 其他17 、您父母最关心您的1 学习成绩2 身体健康3 情绪变化18 、我感到苦闷1 无2 偶尔3 时有4 经常5 总是19 、我对现在的学校生活感到不适应1 无2 偶尔3 时有4 经常5 总是20 、我感到学习负担很重1 无2 偶尔3 时有4 经常5 总是21 、您是否有自杀的念头1 无2 偶尔3 时有4 经常5 总是22 、我对父母时而亲热时而冷淡1 无2 偶尔3 时有4 经常5 总是23 、我愿意按时完成老师布置的作业1 无2 偶尔3 时有4 经常5 总是24 、我讨厌上学1 无2 偶尔3 时有4 经常5 总是25 、我讨厌考试1 无2 偶尔3 经常4 总是26 、感觉同学考试成绩比我高，但能力并不比我强1 无2 偶尔3 经常4 总是27 、同学考试成绩比我高，我感到难过1 无2 偶尔3 经常4 总是28 、我觉得我需要心理老师的帮助1 无所谓2 一点点3 很需要4 我心理健康，不需要29 、我有信心改变自己的缺点1 无2 一点点3 很有信心性别：家庭居住地：城镇、农村：就读年级和班级： 1 、你的网络知识从何处获得?A.学校B.同学朋友C.自学2、你上网的原因：A学习需要 B缓解学习压力 C无聊呗3、你上网的地点经常是在：A家里 B亲戚朋友家 C网吧 D父母或他人办公室 E学校4、你上网做些什么?至多3项A.聊天、玩游戏B.查资料C.下载资料D.看电影E.看新闻F.听歌G.邮件制作网页H.发帖子5、你是否经常玩游戏?A经常 B偶尔6 、你每星期上网的次数?A.1～3次B.4～6次C.7～10次D.大于10次7、你认为上网有什么好处 ?A.能学到很多东西B.能交到许多朋友C.能到处漫游D. 没有好处 E其他请声明8、你对初中生上网的看法A. 大势所趋B. 应适当指导C. 要严格控制9、上网给你带来的问题A.不会带来问题B. 会带来影响10、若有影响，主要是关于哪些方面的影响A成绩下降 B成绩上升 C其他11、你对上网的迷恋程度?A不迷恋 B一般 C迷恋 D很迷恋12、你是否登陆过黄色网站?A没有 B 曾经有过，是自动弹出来的 C有，经常13、上网是否对你的生活习惯有所改变?A没有改变 B少许改变 C改变很大14、你是否因上网有逃课经历任何课程?A 是 B否15、你的家长或监护人对你的上网的态度如何?A坚决反对 B 必须在监督下进行C要求正确使用，避免不健康东西 D无所谓16、你认为网上道德重要吗?A.重要B.不重要C.无所谓17、你同意以下那种观点?A网上聊天时撒谎是不道德的B偶尔在网上说说粗话没什么大不了C在网上做什么都可以18、你对互联网上的信息看法是：A内容丰富、健康 B既有健康，也有不健康内容C有害的少，有益的多 D有害的多，有益的少测试说明：对以下40道题，如果感到“常常是”，划√号;“偶尔”是，划△号;“完全没有”，划×号。