医学统计学总结-精选文档

统计结果是否可靠取决于 以下几个方面
调查或实验设计是否周密完善，是否按设 计要求实施 所选用的指标是否特异性和客观性强， 灵敏度和精确度高 数据是否真实可靠，样本含量是否足够大 所选用的统计方法是否妥当 结果解释是否正确

选择统计分析方法流程
研究目的
病例分析 疗效分析 寻找病因 关系探讨 调查研究：横断面研究 回顾性研究 前瞻性研究


统计学的基本概念和思维逻辑 各种统计方法适用于什么资料，对于资料所要 求的条件 根据资料的性质和分析要求，应选用什么统计 方法 如何组织数据，输入数据，建立数据文件 如何运用计算工具或软件进行统计计算 如何阅读软件的输出结果，选择所需要的部分 写入论文 如何正确分析统计结论
医学研究设计
分类 观察性研究 实验研究 临床试验研究

观Baidu Nhomakorabea性研究（调查研究）
分类 常用抽样方法 样本含量估计：用于参数（均数或率） 估计

实验研究
三要素 三原则（四原则） 样本含量估计：用于假设检验

单变量定量资料 统计分析
单变量定量资料统计描述
频数表（n较大时） 频数分布图（直方图） 统计指标 正态分布或近似正态分布资料：均数±标准差 倍数资料；对数正态分布资料：几何均数±几何 标准差 偏态分布；分布未知；分布末端有不确定数据： 中位数±四分位数间距 度量衡单位不同或单位相同但均数相差悬殊的多 组资料变异度比较：变异系数
Wilcoxon符号秩检验（例8-1）
Tests of Normality
Kolm ogorov-Sm irnov Statis tic D .233 df 12
a
Shapiro-Wilk df 12 Sig. .076
Sig. Statis tic .070 .875
a. Li l l i efors Si gni fi cance Correcti on
医学统计学总结
山西医科大学卫生统计教研室 余红梅
题型
判断题（10个×2分＝20分） 单项选择题（10个×2分＝20分） 简答题（2个×10分＝20分） 计算分析题（4个×10分＝40分） 笔试×80％+实习分＝总成绩

统计学的任务
结合专业知识和具体要求进行统计研究 设计 按照设计要求收集和整理资料 对所收集的资料进行统计处理 对统计处理的结果进行分析和解释
.200*
*. This is a lower bound of the true signif icance. a. Lillief ors Signif icance Correction
配对t检验（例3-6）
Paire d
Pai red
9
Mean Std. Devi Std.
Pai 哥 r 1 特 里 － .27240 罗 紫 .108681 法 - 脂 .0 肪
设计类型
实验研究：完全随机设计 随机区组设计 拉丁方
设计 交叉设计 析因设计 正交设计
资料类型
裂区设计 重复测量设计
定量资料 定性资料 等级资料
统计描述 ：统计表 统计图 统计指标
统计分析目的
统计推断：参数估计 假设检验
统计分析方法
见后
运算
手工运算 统计软件：SAS SPSS
统计结论
报告
专业结论
医学统计学学习要点
N
Wilcoxon
符号秩检验
单变量定量资料统计推断 —假设检验
2. 配对设计两均数比较
Y
差值正态或 变换后正态 配对t检验
N
Wilcoxon
符号秩检验
配对t检验（例3-6）
Paire d Samp le s Statis tics
M ean Pair哥特里－罗紫法 1 .79520 脂肪酸水解法 .52280

单变量定量资料统计推断 —参数估计
总体均数点估计： X 总体均数区间估计： n较小时： X t, sX

总体 μ
n较大时： X usX 注意可信区间和参考值范围的区别
样本
单变量定量资料统计推断 —假设检验
1. 样本均数与总体均数比较
Y
样本来自正态
分布或变换后 为正态 t检验
Wilcoxon符号秩检验（例8-1）
Ranks
N 新法 - 原法 Negati ve Ranks Posi tive Ranks Ti es Total
a. 新法 < 原法 b. 新法 > 原法 c. 新法 = 原法
Mean Rank Sum of Ranks 2a 9 1
b c
5.75 6.06
N Std. Deviation Std. Error M e 10 .184362 .058300 10 .185981 .058812
配对t检验（例3-6）
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnov Statistic D .100 df 10 Sig.
a
Shapiro-Wilk Statistic .993 df 10 Sig. .999
-1.913
a
.056
单变量定量资料统计推断 —假设检验
3. 完全随机设计两均数比较
Y
两样本t检验
正态性 方差齐性
N
近似t检验 Wilcoxon 秩和检验
两样本t检验（例3-7）
Group Statistics
分组 N
Mean Std. Dev Std. iation Error Me
空腹血糖下降值 阿卡波糖胶囊 20 2.0650 3.06015 .68427 拜唐苹胶囊 20 2.6250 2.42050 .54124
两样本t检验（例3-7）
Tests of Norma lity
Kolm ogorov-Smirnov 分组 Statistic df 20 20 Sig.
a
Shapiro-Wilk Statistic .970 .971 df 20 20 Sig. .753 .775
空腹血糖下降值 阿卡波糖胶囊 .107 拜唐苹胶囊 .120
11.50 54.50
12
Wilcoxon符号秩检验（例8-1）
Test Statistics b
新法 - 原法 Z Asymp. Sig. (2-tailed)
a. Ba se d on n eg ative ra nk s. b. Wilc ox on Sig ned R a nk s Te st