第01篇：临床护理质量标准

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临床病区护理质量标准

0.5分
做好运动康复护理，包括制定运动方案、功能锻炼的中医保健操、音乐疗法等。
0.5分
做好出院指导：患者或家属能了解出院后的生活起居、饮食、用药等方面的注意事项，遵医嘱按时复诊。
0.5分
中医护理效果评价及时完成，数据准确，有总结
0.5分
☆积极开展中医护理新业务、新技术的推广
1分
开展新业务、新技术须有临床效果
1分
医疗废物按要求处理
0.5分
一次不合格扣0.1分
拖把有标识，并悬挂
0.5分
一处不合格扣0.1分
急救管理评分标准（15分）
项目
基本要求
分值
评价方法
氧气
设备
3分
吸氧装置（中心供氧装置、流量表、氧气袋、鼻导管）处于完好状态
1.5分
少一种用物扣0.2分，不能使用不得分
氧气备用物品消毒灭菌符合要求
1.5分
一处不合格扣0.2分
1分
少一种药扣0.2分，数量少一支扣0.2分
药品无过期，定期检查，并记录
1分
一处不合格扣0.2分
抢救车内用品、器械质量保证，功能完好
1分
一处不合格扣0.2分
严格执行五定制度（定期核对、定人保管、定点放置、定量供应、定期消毒）
1分
一处不合格扣0.2分
抢救
仪器
4分
抢救仪器定位放置、定期检查、定期保养维修
中医
护理
质量
4.5分
落实中医护理方案，护士熟练掌握本病区常见病种中医护理常规，并运用于护理工作中。
0.5分
做好患者的饮食护理，包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。
0.5分
做好患者用药护理，主要包括中药的煎煮方法、服药方法、药物作用指导及不良反应护理等

临床护理质量标准

临床护理质量标准概述临床护理质量标准是确保患者得到高质量临床护理的基础。

通过明确临床护理的标准和要求，可以提高护理质量、减少医疗事故，并为患者提供安全、有效和个性化的护理服务。

一、护理技术标准1. 护理操作规范- 护理人员应遵循标准操作程序，正确实施各项护理操作。

- 护理器械和设备应定期进行维护和检修，并符合相关技术标准。

2. 双向沟通和信息交流- 护理人员应与患者及其家属保持良好的沟通，及时传递和接受相关护理信息。

- 护理记录应准确、完整，并在适当的时候进行沟通反馈。

3. 合理药物使用和管理- 护理人员应按照临床规范和用药指南，合理使用和管理药物。

- 药物存储、配药和给药过程应符合相关规定和操作流程。

二、护理质量评估标准1. 护理质量评估指标- 对患者的生命体征、健康状况、护理效果等进行定期评估，并记录评估结果。

- 根据评估结果，及时调整护理方案，确保护理质量的连续性和稳定性。

2. 患者满意度评估- 定期进行患者满意度调查，了解患者对护理质量的评价和意见。

- 患者意见的反馈应及时整理和处理，并采取改进措施。

三、护理风险管理标准1. 风险评估和预防- 护理人员应在患者入院时进行风险评估，及时采取预防措施减少潜在风险。

- 在护理过程中，要注意监测和控制可能导致不良事件的风险因素。

2. 不良事件报告和处理- 发生不良事件时，护理人员应及时报告，并配合医疗机构进行调查和处理。

- 在处理不良事件时，要坚持以患者安全为中心，采取适当的纠正措施，并预防类似事件再次发生。

结论临床护理质量标准是保障护理质量、提供安全有效护理的重要手段。

护理人员应严格遵守相关标准，不断提升护理技能和知识，以提供优质的护理服务。

专科护理质量标准

专科护理质量标准专科护理是医院中非常重要的一环，对于病人的护理质量直接关系到病人的康复情况和生命安全。

因此，制定和遵守专科护理质量标准是非常重要的。

首先，专科护理质量标准应包括护理人员的基本素质和专业技能。

护理人员应具备扎实的医学基础知识，了解常见疾病的护理要点和常规护理操作。

此外，护理人员还应具备良好的沟通能力和团队合作意识，能够与医生、病人及其家属进行有效的沟通，协调好医疗团队的工作。

专科护理质量标准还应包括护理人员的职业操守和道德素养，要求他们遵守职业道德规范，尊重病人的隐私和人格。

其次，专科护理质量标准还应包括护理环境和设施的要求。

医院的护理环境应保持清洁、整洁，有利于病人的康复和身心健康。

护理设施应齐全，包括各种护理用具和设备，保证护理工作的顺利进行。

同时，护理环境还应具备舒适的氛围，给病人营造一个安心、舒适的护理环境。

此外，专科护理质量标准还应包括护理记录和信息管理的规范。

护理记录应详细、准确地记录病人的病情变化、护理措施和效果，为医生提供及时的参考依据。

信息管理应规范，保护病人的隐私和医疗信息安全，防止泄露和滥用。

最后，专科护理质量标准还应包括护理质量评价和改进机制。

医院应建立健全的护理质量评价体系，定期对护理工作进行评估，及时发现问题并加以改进。

同时，护理人员应不断学习和提高自身的护理水平，保持对新知识、新技术的学习和更新，提高护理服务的质量和水平。

总之，专科护理质量标准是医院护理工作的重要指导，对于提高护理质量、保障病人安全和促进病人康复至关重要。

医院和护理人员应共同遵守和执行这些标准，以提供更加优质的护理服务，为病人的健康保驾护航。

护理质量标准

护理质量标准第一篇：护理质量标准护理质量标准1、基础护理2、一级护理3、重危护理4、护理安全5、消毒隔离6、护理管理基础护理质量标准1.分级护理与医嘱、病情、病人生活自理能力相符2.床单位管理，病人床铺清洁干燥、平整、无渣屑、无异味，无污迹；床头柜清洁，物品摆放整齐；床下无杂物；便器、脸盆、鞋子等物品规范放置。

3.晨间湿巾扫床，落实为病人洗脸、洗手梳头等护理，保持“三短九洁”，需要时做好指/趾甲护理4.晨、晚间皮肤护理，落实温水擦洗，保持口腔、皮肤、会阴、肛门清洁5.长期卧床病人，根据病情2天1次床上温水擦浴，每周1次头发护理6．饮食护理，指导病人订餐，切实落实治疗饮食保持进餐环境7．根据医嘱给口服药，送药到手，指导服药，看服到口中，特殊情况做好交接班8．住院病人穿患服，患服清洁，护士协助病人更衣时注意保暖9．定时巡视病人，主动观察病人的病情，更换液体，拔针及时10．根据病情做好健康教育，如药物、饮食、特检、术前准备要求、健康行为训练及心理护理等11．护士实行责任包干制，责任护士对所负责的患者提供整体性、连续性、全程的护理服务。

每位责任护士包干病人数≤8人12．责任护士做到十知道（床号、姓名、年龄、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭、经济状况）13．协助病人翻身、床上移动及有效咳嗽，保护伤口，取舒适体位，保持肢体的功能位，有预防垂足的措施。

各种管道妥善固定，标识清晰、床脚刹车固定14．协助卧床病人床上使用便器，有失禁的病人遵医嘱采取相应措施，如留置尿管或男病人采用尿套。

会阴部皮肤清洁；尿管及尿袋妥善固定，定期更换，及时观察及排放尿液15．对病人有安全知识指导，提供安全的环境，有预防跌倒、坠床、烫伤的警示标识。

地面无障碍物、热水瓶、床摇柄归位放置。

协助行动不便病人下床、入厕、活动等一级护理质量标准1．卧位舒适、安全（必要时使用护栏）、保持肢体功能位置，有预防垂足措施2．保持持续吸氧通畅、有效、输氧卡记录完整、规范导管、湿化水、湿化瓶定期更换3．保持各种引流管位置正确的、妥善固定、通畅，定期更换；按时记录出入水量4．膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范，特殊治疗卡书写规范，挂有醒目的标识5．鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床位按要求务治疗盘，操作规范6．使用压疮评估表对病人进行压疮风险评估；落实好压疮预防措施，带入、难免、院内发生压疮及时上报护理部7．输液卡签字规范、输液滴数与实际相符；输液瓶上的标签规范；PICC、留置针敷贴上签名及穿刺日期记录规范；无输液外渗、输液管中无气泡8．病人T≥37.5℃每日测量体温四次；T≥39℃每日测量体温六次，并有复测标记，落实降温处理措施9．根据病情需要认真观察、记录病情变化及处理措施重危护理质量标准1．告病重、病危或特护病人24小时内制订护理计划；要求护理谎话完整、准确；护理计划按医嘱及病情变化及时修改；护理记录规范2．床铺清洁、干燥、平整、无杂物；床头柜清洁、整齐，床下无杂物；物品规范放置3．卧位舒适，有安全防护措施；进行压疮风险及跟踪评估，并做好上报工作；落实好压疮防治措施；预防垂足发生4．落实病人三短九洁，做好口腔、尿道口等护理5．鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床位按要求务治疗盘，每日更换；操作规范6．各种引流管、导管保持通畅，妥善固定，定时更换；按时记录出入水量准确、及时7．膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范，专科治疗卡书写规范，挂有醒目的标识8．输液卡、输液瓶上签字规范、输液滴数与实际相符；中心静脉导管、PICC、留置针及时维护、记录规范；无输液外渗、输液管中无气泡9．保持监护、吸引、吸氧、呼吸机等抢救仪器使用的有效性；按要求落实消毒及灭菌工作 10．经管护士掌握病情、饮食、心理、诊断、治疗及特殊检查结果和阳性体征等；严密观察病情变化护理安全管理质量标准1．抢救车用物齐全、性能良好；抢救车内用物消毒时间不超过一周；急救药品无破损、浑浊、变质、过期专人管理，每周清点并记录；用后及时补充；封条规范2．常备注射药品定点存放，标签醒目；药品不得混放；有效期管理，每月清理并有记录；口服药物原始包装保存；无“三无”药品；冰箱内无过期药品、物品3．外用药、内用药、消毒剂分类、定点存放，不得混放；标签醒目；无过期、变质现象；原装容器储存，容器一次性使用4．麻醉、剧毒药品定量存放；专人负责，专柜专锁；用后及时记录并补充；每班清点记录5．氧气、吸引器、呼吸囊性能良好，处于备用状态 6．药物过敏试验应带急救盘，并向病人宣教注意事项 7．学生操作有老师指导8．治疗、护理中认真落实三查七对制度9．对特殊病人，有预防病人走失、坠床、跌倒、烫伤等措施消毒隔离质量标准1．病床用一次性扫床巾扫床；床头柜一柜一巾（每天擦试一次），用后放入消毒液中浸泡→清洗→拧干备用2．终末处理及时：出院、转科病人病床单元用500mg/L含氯消毒液擦试；死亡及传染病病人病床单元用2000mg/L含氯消毒液擦试3．治疗室、换药室、检查室（1）（2）（3）（4）（5）严格区分清洁区、污染区每日用消毒液擦试治疗台、拖地2次，并有专用抹布，拖把有标识每天用紫外线照射2小时，并按要求登记，紫外线灯管定期用酒精棉球擦拭启封瓶有日期、时间（不得超过24小时），抽出的药液不得超过4小时无菌钳、镊应定期消毒，浸泡液面达镊（钳）1/2-2/3，每周更换2次；干燥保存有效期4-8小时（6）物品摆放规范4．实行一人一针一管一带一消毒；每操作一人后应用快速消毒剂消毒手，手消毒剂开启后应标明日期、责任人5．无菌包应小于30cm×30cm×50cm；内放化学消毒指示卡，外贴3M胶带，标明消毒日期、责任者、物品名称；按有效期顺序专柜保存；物品符合消毒、灭菌要求6．凡病人用过的湿化瓶浸泡入500mg/L含氯消毒液30分钟，清水冲净后凉干，备用于清洁盘中7．电动吸引器使用后储液瓶初步清洁，集中消毒灭菌处理；备用情况下每周消毒一次，储液瓶装入200ml消毒液，瓶外标明消毒日期及责任者8．体温表用后及时用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，每天更换消毒液一次；每周大消毒一次9．血压表袖带、氧气枕、平车、轮椅无污迹，各类监护仪器、病历夹定期擦试10．生活垃圾与感染垃圾分别存放及处理，严格执行医疗废物交接制度，认真填写交接本。

护理工作质量标准

护理工作质量标准
护理工作是医疗服务中至关重要的一环，护士作为医疗团队中
的重要成员，其工作质量直接关系到患者的生命健康。

因此，建立
和遵守一定的护理工作质量标准显得尤为重要。

首先，护理工作质量标准应包括护理操作的规范和标准。

护士
在为患者提供护理服务时，应该严格按照医疗制度和操作规程进行
操作，确保每一个步骤都符合标准要求，避免因操作不当而给患者
带来伤害。

其次，护理工作质量标准还应包括护理记录的完整和准确。

护
士在工作中要及时、准确地记录患者的病情变化、护理措施和效果，以便医疗团队能够及时了解患者的情况，做出正确的诊疗决策。

此外，护理工作质量标准还应包括护理沟通的有效性。

护士在
与患者及其家属沟通时，应该倾听患者的需求和意见，耐心解答他
们的疑惑，建立良好的沟通关系，使患者能够更好地配合治疗和护
理工作。

再者，护理工作质量标准还应包括护理质量的评估和改进。

医
疗机构应建立健全的护理质量评估机制，定期对护理工作进行评估，发现问题及时改进，提高护理工作的质量水平。

最后，护理工作质量标准还应包括护理安全的保障。

护士在工
作中要严格遵守医疗操作规程，做好个人防护，确保护理过程中的
安全，避免交叉感染和意外伤害的发生。

总之，建立和遵守护理工作质量标准对于提高护理工作的质量
和水平具有重要意义。

只有不断完善护理工作质量标准，提高护理
工作的规范化和标准化水平，才能更好地保障患者的生命健康，提
升医疗服务的质量和水平。

临床护理_质量标准

临床护理质量标准一、特级护理、一级护理合格率（标准值为90% ）1、特级护理标准：①设专人24小时护理，备齐急救药品、器材、以备急用。

②制定并执行护理计划、严密观察病情。

③正确、及时地做好各项治疗与护理，建立特护记录。

④做好各项基础护理及专科护理，未发生并发症。

2、一级护理（重症护理）标准：①按病情需要准备急救用品，以备必要时应用。

②制定并执行护理计划。

③按病情需要每15-30分钟巡视病人一次，密切观察病情变化，并做好记录。

④做好晨晚间护理，保护皮肤清洁，无褥疮等并发症。

计算公式为：特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/ 特护、一级护理病人数X 100%二、基础护理合格率（标准值为：90% ）基础护理包括晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理、分级护理、出入院护理等。

标准为：清洁、整齐、舒适、安全、安静、无并发症。

计算公式为：基础护理合格率二基础护理合格人数/抽查基础护理人数x 100三、急救物品完好率（标准值为100% ）标准：①急救用品、药品完整无缺、处于备用状态。

②两及时：及时检查维修，及时领取补充。

③四固定：定人保管、定时核对、定点放置、定量供应灭菌物品。

计算公式为：急救物品完好率二急救物品完好数/检查急救物品总数x100%四、病房管理质量标准病区布局合理，基本设备齐全；物品放置规范，环境清洁、整齐、安静、有序、舒适、安全。

厕所清洁、无异味；人员分工合理，各岗位职责明确，有目工作程序、工作重点及工作质量标准和控检方法，有健全制度；护士着装整洁、符合要求、仪容端庄；患者床单位符合基础护理要求；病区内物品、水、电、仪器等标识明显，无不安全因素；物资设备管理，有分类，建立账目，定时清点，帐物符合，有使用消耗登记，做到无积压、无丢失。

毒、麻、限制药符合管理规定；患者及探视陪护人员管理到位，有患者管理规则，有探视陪护制度；有护理安全措施施。

五、褥疮发生率（标准值为0% ）褥疮系长期卧床病人及危重病人的并发症。

临床护理质量标准

一、温单绘制质量标准1、书写工整清晰，点园线直，大小粗细一致，颜色深浅一致，无涂改与刮粘。

2、楣栏填写齐全无缺项，除手术（分娩）天数用红黑水笔一外均用蓝黑笔逐项填写。

入院日期，手术或分娩后日数，严格按体温单书写，规范填写。

3、40度~42度之间填写内容一律用红墨水笔填写，在相应时间内纵向顶格填写，除手术不写时间外，其余均应写明相应时间，具体到分钟。

4、体温用蓝黑水笔绘制，脉搏用红黑水笔绘制，体温、脉搏应同步测量并记录。

5、34.5℃以下项目栏内填写内容，一律用红黑水笔填写，只填写数字，具体要求按体温单书写规范。

6、绘制的体温、脉搏、呼吸数值要与实际测得的数值一致。

7、新入、手术、高热患者要按规定测温并及时绘制到体温单上。

二、医嘱单书写质量标准（一）、临时医嘱单1、有效时间在12小时。

2、使用蓝黑水笔书写，字迹工整，签名清晰，不得采用刮、粘、涂等方法修改。

3、“护士签名栏”有转抄或执行医嘱的护士签名。

4、医瞩取消时，护士不得签名，若有特殊情况已签名，必须在护理记录单上说明原因。

5、要求立即执行的“st”医嘱，必须在15分钟内执行。

6、药物过敏试验结果除在医嘱单上记录外还应记录在一般护理记录单内并由双人签名。

7、输血核对后在护理记录单双人签名。

8、执行的一般比医嘱时间错后5分钟，药物过敏试验医嘱错后20分钟，抢救医嘱错后1分钟。

（二）、长期医嘱单1、有效时间一般签署时间在24小时以上，如果未停止，则长期有效。

2、字迹工整，签名清晰，不得采用刮、粘、涂等方法修改。

3、“护士签名栏”内由执行医嘱的护士签名。

4、开立转科医嘱时，以前所有的医嘱自动停止。

5、执行的签署时间一般错后5分钟。

6、分娩、手术后、重整医嘱画蓝线，以前医嘱自动停止。

7、每日核对医嘱一次，并有查对记录。

（三）、护士应正确执行医嘱，不执行不正确的遗嘱。

（四）、医嘱执行后应及时签名。

三、护理记录单书写质量标准一般护理记录书写质量标准1、一律使用蓝黑水笔书写，字迹工整，无涂、刮、粘等现象，楣栏填写齐全，不得漏项，书写格式按一般护理记录单书写规范要求。

护理工作质量标准

护理工作质量标准
护理工作是医疗服务中至关重要的一环，直接关系到患者的生命安全和身体健康。

因此，制定和遵守一定的护理工作质量标准至关重要。

本文将就护理工作质量标准进行探讨，以期提高护理工作的质量和水平。

首先，护理工作质量标准应当包括护理人员的素质要求。

护理人员应当具备扎实的医学、护理知识，具备良好的沟通能力和团队协作精神。

同时，护理人员还应当具备高度的责任心和敬业精神，以确保对患者的精心照料。

其次，护理工作质量标准还应当包括护理操作的规范要求。

护理人员在进行各项护理操作时，应当严格按照操作规范进行，确保操作的安全性和有效性。

同时，护理操作的规范还应当包括对患者的隐私和尊严的尊重，做到在护理过程中做到体贴入微，避免给患者带来不必要的尴尬和不适。

此外，护理工作质量标准还应当包括护理记录的要求。

护理人员在对患者进行护理过程中，应当及时、准确地进行护理记录，记录患者的病情变化和护理措施的效果。

护理记录的完整和准确性对
于医疗工作的后续判断和决策具有重要意义。

最后，护理工作质量标准还应当包括对护理环境的要求。

护理环境的清洁、整洁和安全对于患者的康复和健康至关重要。

护理人员应当保持护理环境的清洁卫生，确保患者在清洁、安全的环境中接受护理服务。

总之，护理工作质量标准是医疗服务中不可或缺的一部分，它直接关系到患者的生命安全和身体健康。

制定和遵守护理工作质量标准，是每一位护理人员义不容辞的责任。

希望通过本文的探讨，能够引起护理人员对护理工作质量标准的重视，不断提高护理工作的质量和水平。

护理工作质量标准

护理工作质量标准护理工作是医疗服务中至关重要的一环，其质量直接关系到患者的生命安全和健康。

因此，建立和遵守一套科学严谨的护理工作质量标准至关重要。

本文将从护理工作的核心内容、标准制定的必要性、标准的具体内容和标准的实施与监督等方面进行探讨。

首先，护理工作的核心内容包括患者的基本生活护理、疾病护理、健康教育等。

在进行这些工作时，护士需要具备一定的专业知识和技能，能够正确地识别患者的病情和需求，并采取相应的护理措施。

同时，护理工作还需要具备人文关怀的精神，关注患者的心理健康和情感需求。

其次，制定护理工作质量标准的必要性不言而喻。

标准是对护理工作的要求和规范的具体化，能够帮助护士明确工作目标和要求，提高工作效率，减少工作中的错误和疏漏，保障患者的安全和权益。

同时，标准也是对护士工作质量的量化和评价，能够促使护士不断提高自身素质和技能，保持专业水准。

具体来说，护理工作质量标准应包括以下几个方面，一是护理过程的规范化，包括患者接诊、评估、制定护理计划、执行护理措施和护理记录等环节的规范要求；二是护理质量的评价指标，包括患者满意度、护理安全指标、护理疗效指标等方面的评价要求；三是护理人员的素质和能力要求，包括专业知识、技能水平、沟通能力、团队协作能力等方面的要求。

最后，护理工作质量标准的实施与监督也至关重要。

一方面，医疗机构应建立完善的质量管理体系，加强对护理工作的组织和指导，确保标准的有效实施。

另一方面，相关部门和专业机构应加强对护理工作的监督和评估，及时发现和纠正工作中的问题和不足，保障患者的权益和安全。

总之，建立和遵守科学严谨的护理工作质量标准对于提高护理质量、保障患者安全和权益具有重要意义。

医护人员应牢记职业使命，不断提高自身素质和技能，为患者提供更加优质的护理服务。

同时，医疗机构和相关部门也应加强对护理工作的管理和监督，共同努力，确保护理工作质量达到标准要求。

护理学质量评价规范标准

护理质量评价标准一、临床护理质量（一）基础护理质量分值： 100分标准值：三级医院90%、二级医院85%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

评价方法：1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须短/清洁、整齐。

督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发（剃须）；新入院患者及时处理。

2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。

口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理。

口腔护理每日1-2次。

皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。

患者床铺每天湿扫1-2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。

保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。

床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。

3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。

4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。

5、做好患者的出入院护理。

热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。

患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。

检查及评分方法见附表以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。

根据考核办法，抽查10-20名患者， 95分为合格，最后计算合格率。

计算方法：基础护理合格人数基础护理合格率（%）= ×100%检查人数（二）重危患者护理质量分值： 100分标准值：三级医院90%、二级医院85%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整。

3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

评价方法：1、同基础护理质量1、2、4、5项。

2、适时为患者洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持患者清洁。

临床护理质量标准精编53页PPT

临床护理质量标准精编
51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。 ——杰斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。 ——申斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。 ——高尔斯华绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利

临床护理质量标准

目的与意义
临床护理质量标准是衡量护理服务质量的依据，有助于提高护理服务水平。
实施临床护理质量标准有助于保障患者的安全和权益，提升医疗机构的形象和信誉。
临床护理质量标准也是医疗机构进行内部管理的重要工具，有助于提高工作效率和降低医疗成本。
02
临床护理质量标准概述
定义与特点
定义
临床护理质量标准是指为保障和提高临床护理质量而制定的具体、可操作的规范和准则，用于指导护理实践和评价护理效果。
质量监控体系
01
02
03
04
设立质量监控机构
成立专门的质量监控部门或指定专人负责质量监控工作。
制定监控计划
根据质量标准，制定详细的监控计划，明确监控对象、方法
、频次和要求。
实施监控
按照计划对护理服务进行实时监控，确保各项质量标准得到
有效执行。
问题分析与整改
针对监控中发现的问题，进行深入分析，提出整改措施并督
护理人员的专业素养和服务意识。
THANKS
感谢观看
特殊护理质量标准案例
特殊护理质量标准
特殊护理质量标准是指针对特殊疾病或特殊患者的护理要求，如危重患者、新生儿等。
案例分析
以某医院新生儿科为例，特殊护理质量标准的具体实施情况。该科室注重新生儿的生命体征监测、喂养和日常护理等方面，采取了一系列措施，如实时监测、科学喂养和专业的护理人员培训等。
06
临床护理质量标准
• 引言 • 临床护理质量标准概述 • 临床护理质量标准分类 • 临床护理质量标准实施与监控 • 临床护理质量标准案例分析 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
01
临床护理是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和生活质量。

医院临床护理质量评价标准

医院临床护理质量评价标准一、病区管理及基础护理质量（基础护理合格率≥90%）1.病区环境1.1病区环境安静、整洁，安全通道通畅：无使用医疗器械之外的电器，病区内无抽烟及使用明火现象。

陪护管理有序，无陪护坐、卧病床及大声喧哗等现象。

1.2床单位整洁：物品摆放整齐，放置合理，床头柜清洁，可放水杯1～2个，暖水瓶放置位置合适，防止发生烫伤。

脸盆、毛巾放指定位置，鞋子不超过3双，放置床下适当处，整理箱摆放规范，床下不放置其他杂物，便器放于各科室指定位置。

2.基础护理2.1每日湿式扫床，床铺清洁、平整、干燥，床角折叠规范，棉被整理充实，枕套四角充实。

床单位符合病情要求，按需准备麻醉床、备用床，必要时备防压疮垫等物品，床上无杂色，被服无血迹、无尿渍，潮湿或污染时更换及时。

患者穿患者服，整洁合体，更衣时遵循更衣原则，注意保暖、保护伤口及各种管路。

患者出院后床头柜、床、床垫进行清洁、消毒，终末处置后铺备用床。

2.2六洁。

保持面部清洁，口腔湿润、无异味、无残留物质，遵医嘱选择合适的漱口溶液，必要时涂润肤露、润唇油，使患者舒适。

根据病情落实高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理患者的特殊口腔护理。

保持头发、皮肤、手足及会阴部清洁，长期卧床患者根据病情每周温水擦浴1次，每周床上洗头（病情不允许者除外）1次，指∕趾甲清洁、修剪、锉平。

完全不能自理的患者由责任护士落实，部分自理的患者由护士协助完成。

根据患者病情和自理能力，由责任护士完成或协助完成会阴部擦洗/冲洗，擦洗/冲洗时水温适宜，注意保暖、保护患者隐私，不依赖陪护或家属。

患者穿患者衣且佩戴腕带。

2.3患者护理级别、饮食与医嘱单、一览表、床尾卡相一致。

2.4责任护士按照护理级别主动巡视病房，落实患者的治疗、护理、康复、健康教育等工作，体现责任制整体护理。

2.5及时更新床尾卡、护理级别、饮食等,床尾标识准确、清晰、规范整洁，各种风险及过敏标识准确、醒目。

医院护理质量标准

医院护理质量标准一、引言近年来，随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加，医院护理质量成为人们关注的焦点。

为了保障患者的安全和健康，确保护理工作的规范性和专业性，制定一套科学合理的医院护理质量标准势在必行。

本文将从护理计划、操作规范、护理技术和文化建设等多个方面探讨医院护理质量标准。

二、护理计划护理计划是护理工作的基础和前提，它直接关系到患者的康复效果和生命质量。

医院护理质量标准应规定护理计划的编制和执行要求，包括以下内容：1.护理评估与记录：规定护理评估的标准化工具和流程，明确各项护理指标的评估方法。

要求护理人员应及时准确地进行评估，并将评估结果详细记录在病历中。

2.个体化护理计划：要求护理人员针对患者的具体情况，制定个体化的护理计划。

该计划应包含护理目标、护理措施、落实责任人等内容，并应与医疗团队进行有效的沟通和协调。

3.计划实施与评估：规定护理计划的实施和评估要求，包括操作规范、措施的安全性和有效性评估等。

要求护理人员根据护理计划进行操作，并及时进行评估和反馈，确保计划的顺利执行。

三、操作规范护理操作规范是保障医院护理质量的重要环节。

医院护理质量标准应包括以下内容：1.洗手程序：规定详细的洗手程序，包括手部洗净的步骤、时间和方法等。

要求护理人员在进入患者治疗区域前必须进行洗手，并在必要时采取手部消毒措施。

2.穿戴规范：规定护理人员的穿戴规范，包括佩戴口罩、手套、帽子、鞋套等防护用品的具体要求。

要求护理人员在接触患者前必须按规定进行必要的个人防护。

3.感染控制：要求护理人员掌握感染控制的基本原则和方法，包括洗手消毒、患者隔离、器械消毒等。

要求护理人员在操作过程中做到无菌操作，防止交叉感染的发生。

四、护理技术护理技术是医院护理质量的核心内容，医院护理质量标准应规定护理技术的要求和标准，包括以下方面：1.药物管理：要求护理人员熟悉常用药物的名称、用途、剂量和不良反应等。

规定药物的配药、给药和监测标准，确保药物使用的安全性和有效性。

护理质量标准包括

护理质量标准包括
护理质量标准是评价医疗机构护理工作水平的重要指标，也是保障患者安全和提高护理质量的重要依据。

护理质量标准是指在医疗护理过程中，依据相关法律法规和规范性文件，对护理工作的要求和规定，是对护理工作进行评价的依据。

护理质量标准的制定和实施，对于提高护理质量、保障患者安全、提升医疗机构声誉和竞争力具有重要意义。

首先，护理质量标准包括护理过程中的各个环节，包括护理操作、护理记录、护理沟通等。

在护理操作方面，要求护士按照规范操作，严格执行操作步骤，确保操作的安全和有效性；在护理记录方面，要求护士准确记录患者的病情变化和护理措施，为医疗决策提供依据；在护理沟通方面，要求护士与患者及其家属进行有效沟通，了解患者的需求和意见，提供个性化护理服务。

其次，护理质量标准包括护理质量评价的指标和标准。

护理质量评价的指标包括护理安全、护理效果、护理满意度等，这些指标是评价护理工作是否符合要求的重要依据；护理质量评价的标准包括护理操作的规范性、护理记录的完整性、护理沟通的及时性等，这些标准是评价护理工作水平的具体标准。

最后，护理质量标准的制定和实施是医疗机构提高护理质量的重要手段。

医疗机构应当根据国家相关法律法规和规范性文件，结合自身实际情况，制定符合本单位特点和患者需求的护理质量标准，并将其纳入医疗质量管理体系，加强对护理质量标准的宣传和培训，确保护理人员能够全面理解和严格执行护理质量标准。

总之，护理质量标准是医疗护理工作的重要依据，对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。

医疗机构和护理人员应当重视护理质量标准的制定和实施，不断完善和提升护理质量标准，为患者提供更加安全、有效和满意的护理服务。

临床护理质量标准

一、温单绘制质量标准1、书写工整清晰,点园线直,大小粗细一致,颜色深浅一致,无涂改与刮粘。

2、楣栏填写齐全无缺项,除手术(分娩天数用红黑水笔一外均用蓝黑笔逐项填写。

入院日期,手术或分娩后日数,严格按体温单书写,规范填写。

3、40度~42度之间填写内容一律用红墨水笔填写,在相应时间内纵向顶格填写,除手术不写时间外,其余均应写明相应时间,具体到分钟。

4、体温用蓝黑水笔绘制,脉搏用红黑水笔绘制,体温、脉搏应同步测量并记录。

5、34.5℃以下项目栏内填写内容,一律用红黑水笔填写,只填写数字,具体要求按体温单书写规范。

6、绘制的体温、脉搏、呼吸数值要与实际测得的数值一致。

7、新入、手术、高热患者要按规定测温并及时绘制到体温单上。

二、医嘱单书写质量标准(一、临时医嘱单1、有效时间在12小时。

2、使用蓝黑水笔书写,字迹工整,签名清晰,不得采用刮、粘、涂等方法修改。

3、“护士签名栏”有转抄或执行医嘱的护士签名。

4、医瞩取消时,护士不得签名,若有特殊情况已签名,必须在护理记录单上说明原因。

5、要求立即执行的“st”医嘱,必须在15分钟内执行。

6、药物过敏试验结果除在医嘱单上记录外还应记录在一般护理记录单内并由双人签名。

7、输血核对后在护理记录单双人签名。

8、执行的一般比医嘱时间错后5分钟,药物过敏试验医嘱错后20分钟,抢救医嘱错后1分钟。

(二、长期医嘱单1、有效时间一般签署时间在24小时以上,如果未停止,则长期有效。

2、字迹工整,签名清晰,不得采用刮、粘、涂等方法修改。

3、“护士签名栏”内由执行医嘱的护士签名。

4、开立转科医嘱时,以前所有的医嘱自动停止。

5、执行的签署时间一般错后5分钟。

6、分娩、手术后、重整医嘱画蓝线,以前医嘱自动停止。

7、每日核对医嘱一次,并有查对记录。

(三、护士应正确执行医嘱,不执行不正确的遗嘱。

(四、医嘱执行后应及时签名。

三、护理记录单书写质量标准一般护理记录书写质量标准1、一律使用蓝黑水笔书写,字迹工整,无涂、刮、粘等现象,楣栏填写齐全,不得漏项,书写格式按一般护理记录单书写规范要求。

临床护理质量指标

临床护理质量指标临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果.临床护理质量评价指标，由指标名称和指标数值组成.涉及护理专业范畴的基础和专科。

建立科室的护理质量评价指标，是实施科学评价的基础;实施持续的护理质量评价监测,则是实现护理质量持续改进的重要手段.也是对护理质量改进的定义、测量、考核的要求与努力.第一部分基础护理质量指标（14项）评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注1、使用药物错误的发生例数(例）所有使用静脉治疗的住院患者每月平均使用药物错误的发生例次=全年使用药物错误的发生总例次÷12例数下降年度间比较2、高危药物外渗的发生率（％）所有使用高危药物静脉治疗的住院患者高危药物外渗的发生率（%)= 本月内高危药物静脉治疗发生外渗的患者例次÷本月执行高危药物静脉治疗的患者的总数比率下降高危药物指细胞毒性药物、特殊药物、血管活性药物等.(临床护理文书规范P143药物外渗护理单）3、输血反应发生率(%）所有使用输血静脉治疗的住院患者输血反应发生率（％）=单位时间内确诊为输血反应的住院患者例次÷单位时间内所有住院输血静脉患者的总数比率下降4、护士发生锐器伤的例数（例)所有临床护士单位时间内护士发生锐器伤的例次例数下降5、PICC置管病人非计划拔管发生率(‰）所有使用PICC置管的住院患者PICC置管病人非计划拔管发生率（‰)=中心静脉插管中非计划拔管例数÷患者中心静脉插管总日数比率下降6、压疮发生率（％）所有收住院的患者压疮发生率（%） = 单位时间内收治患者新发生压疮病人例数÷单位时间内收治患者的总数比率下降压疮例数应包括外院带入的、新发生的和单位时间内尚未愈合的压疮例数7、医源性皮肤损伤发生率（%)所有收住院的患者医源性皮肤损伤发生率（％）= 单位时间内发生医源性皮肤损伤病人数量÷ 单位时间内住院患者的总数比率下降医源性皮肤损伤是指在医疗护理病人的过程中，由于便盆放置不当、热敷、冷敷、锐器等或其它原因造成病人皮肤损伤。

临床护理规范及标准范文(通用多篇)

临床护理规范及标准范文(通用多篇)临床护理规范及标准3篇第一篇: 临床护理规范及标准临床护理服务规范一、护患沟通规范化：要求应做到“五个主动”1、主动介绍：①责任护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育（急诊24小时内），并自我介绍、主管医师、护士长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。

②护士长在半小时内到病人床前做自我介绍2、主动宣传：主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。

3、主动进行健康教育：健康教育以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。

4、主动解答疑问：①护理人员实行“首问负责制”。

当病人来院就医、咨询、投诉时，首位接待人员为“首接负责人”，要认真负责到底。

属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立即给予答复。

不能立即解决的，要讲明原委，并在3日内答复。

非本科室职责范围的事宜，要将病人引导至责任科室，并负责督促责任科室尽快解决。

②对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。

5、主动沟通：巡视病房，减少呼叫次数。

①主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。

②对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。

二、礼仪服务规范化：基本要求是应做到“六个规范”1、迎接病人规范标准是：（1）新病人入院时，实行零分钟接待制。

值班护士面带微笑，主动迎接病人，责任护士帮助病人到床前，做好五测，10分钟内通知医生诊治。

（2）危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助医生诊治。

2、文明用语规范标准是：与病人交谈时，语言要文明，语气要亲切，自觉使用“服务用语”，“请”字当先，“谢”不离口3、礼仪着装规范标准是：（1）着装整洁，淡妆上岗，护士帽、护士服（衣、裤）、护士鞋统一规范，不穿硬底鞋或高跟鞋，不佩带外露首饰。

临床护理质量标准指标及要求

临床护理质量标准指标及要求一、基础护理质量指标：1、使用药物错误的发生例数（例）2、高位药物外渗的发生率(%)3、输血反应发生率(%）4、护士发生锐器伤的例数（例）5、PICC置管病人非计划拔管发生率（％）6、压疮发生率(%）7、医源性皮肤损伤发生率（%)8、失禁病人皮肤损伤发生率（％）9、患者跌倒发生率（%）10、患者走失发生率（％)11、患者误吸/误食/窒息例数（例）12、运送患者意外事件发生率（%）13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次14、深静脉血栓的发生例次二、新生儿/NICU护理质量指标：15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率(％)16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数（例）17、新生儿呛奶、误吸发生率(％)18、气管插管脱出例数（例）19、鹅口疮发生率（％）20、新生儿坠床发生率（％）21、鼻中隔压伤发生率（%）三、血液净化护理质量指标:22、患者血压控制合格率(%)23、患者饮食知识正确掌握合格率(%）24、患者正确服药合格率（%）25、患者营养状况合格率(％）26、透析充分性达标率（%）27、患者血管通路（包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管）感染发生率(%）四、糖尿病护理质量指标:28、患者低血糖发生率（％)29、胰岛素注射不正确发生率（％）30、患者糖尿病知识掌握合格率（％)31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数（例）五、骨科护理质量指标：32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率（%）33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%)34、髋关节置换术后假体脱位发生率(%)35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（%)六、助产专科护理质量指标：36、送孕妇至产房时机不准确发生率（%）37、产房阴道分娩产后出血发生率（%）38、产科病房产后出血发生率（％）39、阴道分娩新生儿骨折发生率（％)40、足月新生儿（阴道分娩）重度窒息发生率（%）41、新生儿臂丛神经损伤发生率(%）42、使用催产素并发症发生率（％)43、产后乳房胀痛发生率（%）44、阴道分娩尿潴留发生率（％）七、急诊护理质量指标：45、接诊护士分诊不准确发生率（%）46、急救车、急救箱物品及药物完好率（%）47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率（%)48、急诊护士急救技术考核不合格率（％）八、成人/综合ICU护理质量指标；49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率(％）50、患者口腔清洁合格率（％）51、人工气道意外脱出率(%）52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率（％）53、血管导管相关血流感染发病率（％）54、呼吸机相关肺炎感发病率（％）九、手术护理质量指标;55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数(例）56、手术过程中异物遗留发生例数(例)57、手术单位时间内的发生手术器械数量不符/遗失发生例数(例）58、病人护理意外伤发生率（％）59、手术体位摆放不合格率（%）60、手术标本漏送、遗失发生例数（例）61、不同风险指数手术部位感染发病率（%)十、责任制度护理效果评价责任制护理计划完成率=已开展责任制护理病人数/应开展责任制护理病人×100% 护理计划合格率=护理计划合格分数/护理计划抽查总分数×100％责任制护理开展率=已开展责任制护理病房数/全院病房总数×100％责任制护理计划实施合格率=护理计划实施合格数/抽查病人总数×100%十一、特级护理、一级护理合格率特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数×100％十二、急救物品完好率急救物品完好率=急救物品完好数/检查急救物品总数×100％十三、基础护理合格率基础护理合格率=基础护理合格人数/抽查基础护理人数×100.十四、褥疮发生率褥疮发生率=发生褥疮的人数/卧床生活不能自理的病人总数×100%十五、消毒隔离合格率无菌物品灭菌合格率=合格物品件数/被抽查的总件数×100% 十六、护理差错发生率护理差错发生率=护理差错次数/治疗、处置总次数×100% 十七、陪住率陪住率=陪住总人数/住院总人数×100%十八、输液反应率输液反应率=输液反应次数/输液总次数×100％十九、输血反应率输血反应率=输血反应次数/输血总次数×100%。