单纯疱疹病毒性脑炎的CT及MRI表现

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２７６
放射学实践２０１４年３月第２９卷第３期
ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅ，Ｍａｒ２０１４，Ｖｏｌ２９，Ｎｏ．３
中枢神经影像学
单纯疱疹病毒性脑炎的ＣＴ及ＭＲＩ表现
张岩岩，李云芳，王杏，李宏军
病灶位于单侧颞叶、岛叶和扣带回；２例位于双侧颞叶，岛叶、基底节、额叶内侧回及海马钩回；５例位于双侧额叶、颞叶、岛
叶，一侧为重，病灶多累及皮层及皮层下白质；其中２例出现不同程度的占位效应。ＣＴ扫描病灶呈低密度；ＭＲ１扫描病灶
ＮｉｎｅｐａｔｉｅｎｔｓａｌｌｒｅｃｅｉｖｅｄＭＲＩａｎｄｄｙｎａｍｉｃｃｏｎｔｒａｓｔｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔｓｃａｎｎｉｎｇａｎｄ３ｒｅｃｅｉｖｅｄＣＴｓｃａｎｎｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｍａｊｏｒｉ —
【摘要】目的：探讨单纯疱疹病毒性脑炎的影像学表现。方法：回顾性分析９例经ＰＣＲ（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ）证实的单纯疱疹病毒性脑炎患者的影像及临床资料，９例患者均行颅脑ＭＲＩ及增强检查，３例行头部ＣＴ扫描。结果：２例
ａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｆｒｏｍｎｉｎｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓ wk.baidu.com ｅｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓｐｒｏｖｅｄｂｙＰＣＲｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｉｍａｇｉｎｇａｐｐｅａｒａｎｃｅｏｆｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓｅｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｉｍａｇｉｎｇ
呈长Ｔ长Ｔｚ信号，ＴＩＲＭ序列上病灶呈高信号，ＤｗＩ显示病灶区扩散受限，增强扫描５例出现脑膜样强化，４例无强化。
结论：单纯疱疹病毒性脑炎影像学表现具有一定特征性，常侵犯颞叶、额叶、基底节及岛叶，尤其一侧颞叶、岛叶和眶额区
为重。ＭＲｌ对病灶的显示优于ＣＴ。
【关键词】单纯疱疹病毒性脑炎；体层摄影术，ｘ线计算机；磁共振成像
【中图分类号】Ｒ４４５．２；Ｒ４４５．３；Ｒ５１２．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１０００ — ０３１３（２０１４）０３ — ０２７６ — ０３