PTH检验标准

甲状旁腺激素测定标准值范围

甲状旁腺激素测定标准值范围
甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）是一种由甲状旁腺分泌的激素，它在维持血钙平衡和骨代谢中起着重要作用。

甲状旁腺激素测定是临床上常用的一种检测方法，用于评估甲状旁腺功能和骨代谢情况。

在进行甲状旁腺激素测定时，医生会参考标准值范围来判断患者的甲状旁腺功能是否正常。

根据临床实践和研究，成人的正常甲状旁腺激素测定标准值范围一般为10-65 pg/mL。

这个范围是根据健康人群的平均值和标准差来确定的，超出这个范围的测定结果可能提示甲状旁腺功能异常或骨代谢紊乱。

甲状旁腺激素测定标准值范围的确定对于临床诊断和治疗具有重要意义。

如果患者的甲状旁腺激素测定结果超出正常范围，医生可能会进一步进行相关检查，如血钙、血磷、骨密度等，以确定病因并制定相应的治疗方案。

此外，甲状旁腺激素测定标准值范围在不同年龄段和特定人群中可能会有所不同，例如儿童、孕妇、老年人等，因此在临床实践中需要根据具体情况进行综合分析和判断。

总之，甲状旁腺激素测定标准值范围的确定是临床诊断和治疗
的重要参考依据，医生应结合患者的临床症状、病史和其他相关检
查结果，进行综合分析，以确保患者得到准确的诊断和有效的治疗。

PTH检测，除了绝对数值外，还需要关注哪些问题？

PTH检测，除了绝对数值外，还需要关注哪些问题？甲状旁腺激素（PTH）由甲状旁腺细胞分泌，含84个氨基酸，与肾或骨的PTH1R结合，发挥升钙降磷的调节作用，是评估矿物质及骨代谢紊乱（CKD-MBD）的关键指标。

PTH受胞外血清钙离子浓度调节，以超日节律分泌（每分钟发生变化）。

健康个体的PTH以持续性分泌为主，另外30%以每10-30分钟将发生一次高频低幅的脉冲式分泌。

但对于CKD患者，当GFR下降，FGF-23逐渐上升，近端肾小管上皮细胞1α羟化酶的表达受到抑制，导致骨化三醇合成不足，低钙促进PTH水平上调；CKD患者磷的潴留也会同样导致PTH的水平升高。

全段PTH1-84释放入血后极不稳定，半衰期仅有2-5min，血液循环中的PTH分子包括全段PTH1-84（i-PTH）、氨基端片段（N-PTH）、羧基端片段（C-PTH）及中间段PTH（M-PTH）等。

KDIGO指南目前推荐以PTH正常值上限的2-9倍作为透析患者PTH的靶目标范围，并作为骨状态的参考指标（2C）。

PTH测定值高于目标范围表明可能为高转运骨病（特异性86%），而低于目标范围表明可能为低转运性骨病（敏感性66%）。

然而，维持PTH水平在推荐范围内，并不能排除高转运或低转运骨病的可能。

那么，在临床中，当CKD患者的PTH水平在300 pg/mL时，意味着什么？在参照指南比较指标前，或许应当先回答一个问题：采用的PTH 检测方法是什么？2006年，Souberbielle等研究者报告，通过不同的检测方法检测时，测出的PTH水平在最高值和最低值之间的最大差异可高达4倍。

因此，“300pg/ml ”实际上可能根据不同方法测出显示值160或638pg/ml。

15年过去后，现在这一情况并未出现本质改变，根据英国国家外部质量评估局（UK NEQAS）的数据，使用10pg的合成PTH，在某些检测中可以测出24pg的PTH水平。

造成这种差异的原因是--现有的各种PTH检测方法缺乏标准化。

30 PCBA SMT PTH通用检查标准WJQ-W-13001

导体／焊 5.4 盘– 垫／
盘的起翘
导体或焊盘的外边缘与层压板表面之间的分离小于一个盘的厚度。
IPC-A-610E
第5页，总10页
标准书标准名
序号项目名 5.5 丝印
5.6 标签
PCBA SMT/THT通用检查标准
登录NO
图示或说明
可接受条件（ClassⅡ）
修订NO 0 不良图示
‧ 标记重影、断续、被涂抹或污损，但仍易读，即不致与其他字符混淆。 ‧ 标记油墨印上焊盘，但不影响焊接要求。
支撑孔–
7.6
焊接– 辅面– 焊盘
区覆盖
PCBA SMT/THT通用检查标准
登录NO
图示或说明
可接受条件（ClassⅡ）
修订NO 0 不良图示
‧ 最少270°润湿和填充（引线、孔壁和端子区域）。
‧ 辅面的焊盘区域至少被润湿的焊料覆盖75%。
撑孔– 焊
7.7
接状况– 引线弯曲
处的焊料
‧ 引线弯曲部位的焊料不接触元器件本体。 ‧只要所有其他安装和填充条件是可接受的，就不是缺陷
标准书标准名
序号项目名
5.8
元器件安放-水平
PCBA SMT/THT通用检查标准
登录NO
图示或说明
可接受条件（ClassⅡ）
修订NO 0 不良图示
• 极性元器件和多引线元器件定向正确。 • 手工成形和手工插装时，极性标识符可辨识。 • 所有元器件按规定选用，并安放到正确的焊盘上。 • 无极性元器件没有按照标记同向读取（从左至右或从上至下）的原则定向。
侧面连接长度（D）至少为元器件端子长度（R）的50%，或焊盘长度（S）的50%，取两者中的较小者。

2024甲状旁腺激素(PTH)的检测及临床意义

2024甲状旁腺激素(PTH)的检测及临床意义甲状旁腺激素(PTH)主要由甲状旁腺的主细胞和嗜酸性粒细胞合成和分泌,分泌人血后的PTH具有显著的不均一性，只有整分子的PTH和N端片段具有生物活性。

PTH的合成和分泌受血液钙离子的直接调节，其他激素如降钙素、皮质醇、泌乳素、生长激素等也能影响其合成和分泌。

PTH主要功能是通过提高血液钙离子水平提高尿液磷的水平，并降低血液中磷的水平，增加破骨细胞及其活性，促进骨重建;通过增强维生素D的合成增加肠道对钙的吸收：加快肾脏25(OH)D3转换为1,25(OH)2D3的生成，促进小肠对钙和磷的吸收。

1 .检测方法C1IA法原理：采用双位点酶免疫法(夹心法)测定。

将样本、抗人PTH单克隆抗体-A1P结合物、含蛋白的TriS缓冲液及包被有抗人PTH多克隆抗体的磁性微球一起添加到反应管中。

在反应管内温育完成后，结合在固相上的物质在磁场内被吸住，而未结合的物质被冲洗除去。

然后，将化学发光底物添加到反应管内，它在A1P的作用下迅速发光，所产生的光量与样本中PTH 的浓度成正比，通过多点校准曲线确定样本中PTH的量。

2 .参考区间成人PTH:12〜88ng∕1(1.3~9.3pmo1∕1)(此参考区间引自商品化试剂说明书）。

3 .注意事项3.1 标本类型及稳定性血清和肝素、EDTA抗凝血浆样本均可用于检测，避免使用溶血和脂血样本。

血浆样本在2-8℃下可放置48小时;在920。

C下6个月内稳定。

血清样本在2-8℃下8小时内稳定;在≤-20。

C下可保存6个月，避免反复冻融。

3.2 结果报告在介于检测下限和最高定标品值之间的分析范围内，可进行样本的定量测定。

若样本含量低于测定下限，以小于该值报告结果;若样本含量高于最高定标品值，则以大于该值报告结果。

也可将样本用样本稀释液作10倍稀释后重新测定。

3.3 干扰因素应注意某些患者体内可能存在的异嗜性抗体对测定结果的影响。

4 .临床意义4.1 PTH对于保持钙离子内环境稳定具有关键作用，定量测定钙代谢紊乱患者的血液PTH浓度可有助于高钙血症和低钙血症的鉴别诊断。

甲状旁腺激素PTH测定标准操作规程

甲状旁腺激素PTH测定标准操作规程1 检验目的规范本实验室的检验操作，确保甲状旁腺激素(PTH)检测结果及报告的准确性、可靠性和有效性。

2 标本采集与处理2.1 标本采集2.1.1 常规静脉采血约2ml，不抗凝，置普通试管中。

或采用含分离胶的真空采血管。

2.1.2 检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符（条码）。

2.1.3 急诊标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间。

2.1.4 标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。

专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。

2.1.5 下列标本为不合格标本2.1.5.1 标本量不足：少于0.3ml的全血标本，或少于0.1ml的血清或血浆。

2.1.5.2 对于测定和吸样有干扰的标本：如近期使用鼠源性单克隆抗体诊断后采取。

2.1.5.3 无法确认标本与申请单对应关系的。

2.1.5.4 其他如标识涂改、标本试管破裂等。

2.2 标本保存2.2.1 接收标本后在30min内将标本离心分离出血清, 避免溶血。

离心必须达到4000rpm×15min，离心后的血清中不能含有颗粒物或微量纤维蛋白。

2.2.2 标本保存时间：室温（15～25℃）下可稳定8h，普通冰箱中（2～8℃）稳定48h。

需较长时间保存应将血清存放于-20℃。

冰冻标本仅可冻融一次。

2.2.3 已完成测试的标本保持完整的识别号，置2～8℃冰箱内保存7d。

2.3 标本采集的注意事项2.3.1 采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动。

2.3.2 采血后应使血液充分凝固，不建议使用抗凝的血液标本。

3 方法原理双位点酶免法(“夹心法”)测定。

将样本和单克隆抗PTH 碱性磷酸酶结合物、含蛋白的TRIS 缓冲盐水及包被着山羊抗多克隆PTH 抗体一起添加到反应管中。

在反应管内温育完成后，结合在固相上的物质将置于一个磁场内被吸住，而未结合的物质被冲洗除去。

然后，将化学发光底物 Lumi-Phos* 530 添加到反应管内，再由照度计对反应中所产生的光进行测量。

钙负荷试验

钙负荷甲状旁腺功能抑制试验原理:甲状旁腺素(PTH)为调节钙,磷代谢的重要激素之一,当血糖水平增高时,甲状旁腺功能受抑制,PTH被部分或完全抑制,反之当血糖水平下降时,PTH分泌增多,促进血钙上升,当静脉点滴钙剂时,血钙上升,正常人甲状旁腺功能应被抑制或受限,PTH明显降低,甚至测不出,而甲旁亢时,虽血钙上升,而PTH分泌不被抑制,或仅有部分下降,当远远达不到正常人的抑制程度,此试验有利于甲旁亢的鉴别诊断.方法:1. 空腹2. 测升高,体重,按3MG/KG/H的元素钙静脉点滴,共2小时,实际给钙量6MG/KG.3. 10%葡萄糖酸钙10ML,含元素钙93MG,如病人50KG,则2小时应静脉点滴300MG元素钙,而实际输入10%葡萄糖酸钙32.3ML,应配10%葡萄糖酸钙40ML加5％葡萄糖液84ML,,钙浓度为3MG/ML,应输入300MG钙，而实际进入配液100ML，均匀地120分进入，故每分钟应调至0.83ml，再按每ml多少滴，算出滴速。

4. 需配液量，实际进液量，点滴钙的浓度，每分钟点滴的ml数与钙量详见另表。

5. 先用葡萄糖液洗输液瓶，再定量加入葡萄糖和葡萄糖酸钙，两种溶液混合均匀后，在赶除皮管中的气泡，记录新弃的液体量，试验结束后，再排出剩余液量，记录之。

6. 应保持输液通畅，滴速均匀，进量足够。

7. 静脉点滴钙剂前，—20’,0’,滴钙后20’,40’,60’,80’,100’,120’共取血8次，每次取血3～6ml，分别送测血Ca,PTH（肝素管、标本置于冰箱内，每管注明时间、姓名、收齐后送基础所大楼一楼内分泌实验室刘书勤同志），如为甲旁亢，则每次取血3ml即可，开化验条二张，一测血Ca送检验科，另一测PTH。

8. 静脉滴钙前与滴钙后均应观察心率，血压，记录之。

注意事项：1. 凡有心脏病服用洋地黄制剂者禁忌作此项检查。

2. 凡血钙高于13mg％者禁忌作此检查。

3. 45岁以上者均须作心电图，然后酌情决定。

继发甲旁亢诊断标准

继发甲旁亢诊断标准
一、症状与体征
1. 临床表现：患者可能出现高钙血症的症状，如乏力、厌食、恶心、呕吐、便秘、腹痛等。

此外，还可能出现骨骼改变，如骨痛、骨折、骨骼畸形等。

2. 体征：可能出现甲状旁腺功能亢进的体征，如甲状旁腺肿大、眼睑下垂、瞳孔缩小等。

二、生化指标
1. 血钙检测：血钙水平升高是诊断继发甲旁亢的重要指标。

在正常情况下，血钙水平应该在
2.25-2.75mmol/L之间。

如果血钙水平超过正常范围，尤其是超过
3.0mmol/L，应高度怀疑继发甲旁亢。

2. 甲状旁腺激素（PTH）检测：PTH是甲状旁腺分泌的一种激素，具有升高血钙水平和降低血磷水平的作用。

在正常情况下，PTH水平应该在10-65pg/mL之间。

如果PTH水平升高，尤其是超过150pg/mL，应考虑继发甲旁亢的可能性。

三、影像学检查
1. X线检查：X线检查可以帮助发现骨骼改变，如骨膜下骨吸收、骨折等。

这些改变可能是继发甲旁亢的标志。

2. CT或MRI检查：CT或MRI检查可以显示甲状旁腺肿大的情况，帮助确定甲状旁腺的位置和大小。

这些信息对于手术切除甲状旁腺非常重要。

四、病因学诊断
1. 病因明确：继发甲旁亢通常是由其他疾病引起的，如慢性肾功能不全、长期维生素D缺乏等。

在诊断继发甲旁亢时，需要明确病因，针对病因进行治疗。

2. 排除其他原因：在诊断继发甲旁亢时，需要排除其他可能导致高钙血症的原因，如恶性肿瘤、药物等。

医学检验·检查项目：甲状旁腺激素(PTH)_课件模板

相关疾病：佝偻病、原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病、小儿原发性甲状旁腺功能亢进症、迪格奥尔格综合征。
谢谢！
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相关检查：甲状旁腺显像、降钙素、脑脊液降钙素基因相关肽。
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相关症状：内分泌功能减退、雄激素依赖、血中钙离子过高、高钙血症、恶心与呕吐、食欲异常。
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相关疾病：
医学检验·各论甲状旁腺激素（PTH)
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简介：
甲状旁腺激素主要作用使破骨细胞活性和数目增加，增高血钙；抑制肾小管对磷的吸收，促进肠钙、磷的吸收。临床上常用放射免疫法、免疫化学荧光法测定。
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临床意义：
增高：原发性甲状旁腺功能亢进、异位性甲状旁腺功能亢进、继发于肾病的甲状旁腺功能亢进、假性甲状旁腺功能减退。减低：甲状腺手术切除所致的甲状旁腺功能减退症、肾功能衰竭和甲状腺功能亢进所致的非甲状旁腺性高血钙症。
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正常值：
放射免疫法：氨基端（活性端） 230～630ng/L；羧基端（无活性端） 430～1860ng／L。免疫化学荧光法：1～ 10pmol/L。
继发性甲状旁腺功能亢进症、假性甲状旁腺功能减退症、多发性内分泌腺瘤Ⅱ型、多腺体缺陷综合征、甲状旁腺功能减退症、伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症、原发性甲状旁腺功能亢进症、毒性弥漫性甲状腺肿、妊娠合并甲状旁腺功能亢进、妊娠合并甲状旁腺功能减退、新生儿（PTH) >>>

PCB电镀除胶渣PTH简介202309

6.酸洗
一方面能去除板面的氧化物,另一方面将残留于板面的铜监彻底的清除
室温下作业,H2SO4浓度控制在7.5±2.5%(V/V)
7.预浸剂
主要功能是保护钯槽避免带入太多的水分及杂质,并提供活化剂所需要的氯离子及酸度,而做为牺牲溶液以维持钯槽浓度的稳定
钯槽进水会生成Sn02与钯的沉淀 Pd
H2O
活化后的孔壁表面
9.速化剂
主要在于剥除催化剂沉积在板面及孔内的锡壳,而露出所需要的钯层,以利于化学铜的催化反应
操作参数与条件:
温度
25 OC(20~30 OC)
时间
5分(3~6分)
摆动
必须
槽体材质 P.P或PVC
速化工作原理
作用：
剥去Pd外层的Sn+4外壳，露出Pd金属；
清除松散不实的钯团或钯离子、原子等。
天计算)
20
2
7分钟
22小时
51.5万sf
垂直PTH线是使用框架生产.按照18*21的板子(面积为 2.6sf)计算
每对飞靶板子数量
12
每对飞靶出槽的时间
5分钟
每天生产时间
22小时
每天生产的板子数量
22小时
每月产能 sf(按照26天计算)
21.5万sf
温度
63±2 OC
时间
5分30秒
摆动
必须
水洗
三段水洗,第一段最好用40~50 OC热水洗
槽体材质 S.S316 或304
加热器
S.S加热器
过滤
须要
5.微蚀剂
是一种能将铜表面粗化的药液,一方面能将铜面上的氧化物,杂物及整孔剂咬掉,使在金属化的过程中让钯胶体及化学铜能尽量镀在孔内;另一方面是使板面粗化,让化学铜在粗化的板面上有更好的附着力

甲状旁腺检测金标准

甲状旁腺检测金标准甲状旁腺是人体内一对位于甲状腺附近的内分泌器官，主要负责调节血液中钙离子水平。

甲状旁腺的功能异常会导致高钙血症或低钙血症等疾病。

因此，甲状旁腺检测对于诊断和治疗这些疾病非常重要。

本文将简要介绍甲状旁腺检测的金标准。

甲状旁腺检测的金标准主要包括血清甲状旁腺激素（PTH）水平测定、血清钙离子测定、核医学扫描和超声检查等。

首先，血清PTH水平的测定是甲状旁腺检测的重要指标之一。

正常情况下，血清PTH水平通过负反馈机制调节体内钙离子水平。

当血液中钙离子过低时，甲状旁腺细胞释放PTH，通过促进骨骼释放钙和肾脏重吸收钙的方式提高血液中钙离子水平。

因此，正常情况下，血清PTH水平与钙离子水平呈负相关。

血清PTH水平的测定可以帮助医生判断甲状旁腺功能是否正常。

其次，血清钙离子测定是甲状旁腺检测的另一个重要指标。

正常情况下，血液中钙离子的浓度应该在一定范围内。

低钙血症和高钙血症是由甲状旁腺功能失调引起的常见疾病。

低钙血症可以引起肌肉痉挛、痉挛性声音变化和谵妄等症状，而高钙血症可以引起骨质疏松、尿路结石和胃肠道症状等。

因此，血清钙离子测定有助于确定甲状旁腺功能是否异常。

此外，核医学扫描也被广泛应用于甲状旁腺检测。

核医学扫描可以通过显像技术观察甲状旁腺的大小、位置和功能。

甲状旁腺瘤是一种常见的甲状旁腺疾病，它可以导致高钙血症。

核医学扫描可以帮助确定甲状旁腺是否存在瘤体，并评估其活动程度。

此外，超声检查也可以用于甲状旁腺检测。

超声检查可以观察甲状旁腺的大小、形态和血流情况。

对于甲状旁腺瘤的诊断，超声检查通常是首选的成像技术之一。

总之，甲状旁腺检测的金标准包括血清PTH水平测定、血清钙离子测定、核医学扫描和超声检查等。

这些检测方法可以帮助医生确定甲状旁腺的功能是否正常，进而为患者提供精确的诊断和治疗方案。

对于甲状旁腺疾病的早期发现和治疗具有重要意义，因此，甲状旁腺检测的金标准应得到充分重视。

甲状旁腺激素分析报告

甲状旁腺激素分析报告甲状旁腺激素是一种对钙磷代谢起着重要调节作用的激素，对人体骨骼血磷、钙平衡等方面有重要影响。

本文通过对甲状旁腺激素水平的分析报告，对相关指标进行解读和评估。

1. 检测样本检测样本为患者血液，经实验室仪器测定，得到患者甲状旁腺激素水平数据。

2. 甲状旁腺激素指标分析通过对甲状旁腺激素水平指标的详细分析，可以了解患者身体的钙磷代谢状况。

2.1 甲状旁腺激素（PTH）甲状旁腺激素是由甲状旁腺分泌的一种激素，常用于评估钙磷代谢紊乱的程度。

正常情况下，甲状旁腺激素水平在7.6至53.3 pg/mL之间。

3. 结果评估根据患者的甲状旁腺激素水平以及正常范围的对比，对患者的疾病情况进行评估。

3.1 低钙血症当甲状旁腺激素水平过高时，可能表示患者出现低钙血症的情况。

低钙血症可能由多种原因引起，包括甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏等。

如患者的甲状旁腺激素值超过正常范围上限，并伴随低钙血症的症状，应及时进行进一步的检查和治疗。

3.2 甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素水平过低，可能表示患者出现甲状旁腺功能亢进的情况。

甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺激素分泌过多引起的一种疾病，可能导致高钙血症等严重后果。

如患者的甲状旁腺激素值低于正常范围下限，并伴随高钙血症的症状，应及时进行进一步的检查和治疗。

4. 治疗建议根据甲状旁腺激素分析报告的结果，结合患者的临床症状和其他相关检查结果，给出相应的治疗建议。

4.1 补充钙和维生素D对于低钙血症患者，可适当补充钙和维生素D，以提高血钙浓度，改善患者的症状。

4.2 抑制甲状旁腺功能对于甲状旁腺功能亢进的患者，可采取抑制甲状旁腺功能的药物治疗，以控制甲状旁腺激素的分泌水平。

5. 结论通过对患者甲状旁腺激素分析报告的详细解读，可以了解患者的钙磷代谢情况，评估疾病的程度，并给出相应的治疗建议。

对于甲状旁腺激素水平异常的患者，应及早进行进一步的检查和治疗，以保证身体的健康。

注：本文所提供的是一个示例，实际的甲状旁腺激素分析报告可能具有更多指标和详细内容，请根据具体情况进行完善。

甲状旁腺检验指标及临床意义

甲状旁腺检验指标及临床意义摘要】甲状旁腺是人体内分泌腺之一。

主要功能为分泌甲状旁腺激素(简称PTH)，调节机体内钙、磷的代谢。

本文通过探讨甲状旁腺的临床检验，分析检验指标血清甲状旁腺激素(PTH)、血清降钙素(CT)、钙耐量试验及磷清除率的主要作用及临床意义，以期为相关疾病的临床诊断及治疗提供参考。

【关键词】甲状旁腺；检验；血清甲状旁腺激素；血清降钙素；钙耐量试验人体有两对甲状旁腺，棕黄色，形似大豆，分别位于左右两叶甲状腺背面(或埋在其中)的中部和下部。

甲状旁腺功能低下或彻底摘除(如甲状腺手术切除时不慎误摘)，则PTH分泌不足，使血钙逐渐下降，而血磷逐渐上升，导致低血钙性抽搐，甚至死亡，补给PTH和钙盐可使症状暂时缓解[1]。

1检验指标及临床意义1.1血清甲状旁腺激素(PTH)甲状旁腺激素是由甲状旁腺主细胞所分泌。

1.1.1主要作用（1）促进骨质溶解，动员骨钙入血而使血钙增高，并使骨和血中碱性磷酸酶活力增加。

（2）抑制肾小管对磷的再吸收，促进尿磷排出增多而使磷降低。

（3）PTH通过活化维生素D3而间接促进肠黏膜吸收钙、镁以及磷。

PTH的分泌受血浆钙离子浓度的调节，当血钙过低时可刺激PTH的分泌，血钙浓度过高时则可抑制PTH的分泌[2]。

1.1.2正常参考值（1）测定N末端测定法：8～24mg/L。

（2）测定C末端测定法：50～330mg/L。

1.1.3临床意义（1）降低：可见于甲状旁腺功能减退症。

如仅为血浆PTH水平低于正常值，并不能据此作出甲状旁腺功能减退症的诊断，需结合其他临床情况全面分析。

甲状旁腺切除术可引起甲状旁腺功能减退，但若免疫测定法可在血清中检出PTH，则这种减少可能是暂时性的。

（2）升高：见于①血浆PTH水平正常或略高。

如患者同时存在低血钙和高血磷，则可考虑为假性甲状旁腺功能减退症。

该病的发病机制为靶器官(骨或肾)对PTH反应低下或无反应。

②血浆PTH明显高于正常。

若此时血清钙浓度的升高也不能抑制甲状旁腺激素的分泌，可能为原发性甲状旁腺功能亢进。

PTH 元件检查标准

元件破損
允收:(理想) 元件無任何破裂或損壞允收:(理想) 元件沒有破裂或損壞絲印清晰可見
拒收: 元件絕緣層破損暴露本體
允收:(合格) 元件本體有微小的刮傷,破裂,沒有暴露元件底層或活動區域的碎裂
拒收: 玻璃體的破裂或碎裂超出元件規范的范圍玻璃絕緣/鉛封的斷裂.破裂碎裂
拒收: 元件本體破裂,或劃傷鍍層可見元件本體
•極性元件和多引腳元件的放置方向正確 •極性元件在預成形和手工組裝時,極性標識符要清晰明確 •所有元器件按照標定的位置正確安裝 •無極性元件未依據識別標記的讀取方向一致而放置
拒收:
•未按規定選用正確的元件 •元器件沒有安裝在正確的孔內 •極性元件的方向安裝錯誤 •多引腿元件放置的方向錯誤
元件安裝
允收:(理想) 有極性插孔元件按照絲印正確插裝.
IPC -A -610C 電子裝配工藝標準
Part 3 : insertion component 第三部分 : 插孔元件
元器件安裝,定位的可接收條件
允收:(理想)
•元器件放于兩焊盤之間位置居中 •元器件的標識清晰 •無極性的元器件依據識別標記的讀取方向面放置且保侍一致(從左至右或從上至下)
允收:(合格)
允收可接受的焊點必須是當焊錫與待焊表面,形成一個小于或等于90度的連接角時能明確表現出浸潤和粘附,當焊錫的量過多導致蔓延出焊盤或阻焊層的輪廓時除外
拒收:
•不潤濕,導致焊點形成表面的球狀或珠粒狀物,頗似蠟層面上的水珠, 表層凸狀,無順暢連接的邊緣 •移位焊點 •虛焊點
引腳凸出
允收: 引腳伸出焊盤在最大和最小允許范圍,且未違反允許的最小電气間 , 隙 L最小 : 焊錫中的引腳未端可觸及 L最大: 2.3mm

PTH

甲状旁腺激素检测1检测目的、原理目的:检测患者体内甲状旁腺激素的含量,辅助临床治疗诊断。

原理：该测定是测定是一种双位点酶免法(“夹心法”) 测定。

将样本和单克隆抗PTH 碱性磷酸酶结合物、含蛋白的TRＩS 缓冲盐水及包被着山羊抗多克隆PTH 抗体一起添加到反应管中。

在反应管内温育完成后，结合在固相上的物质将置于一个磁场内被吸住,而未结合的物质被冲洗除去。

然后,将化学发光底物Ｌｕmi-Phｏs＊ 5３0 添加到反应管内，再由照度计对反应中所产生的光进行测量。

所产生光的量与样本内的ＰTH 浓度成正比。

样本内分析物的量由所储存的校准曲线来确定。

2方法性能参数不精密度：小于８%分析灵敏度：1pg/ml3样本采集及处理1．血清和血浆( 肝素和EDTA) 是所推荐使用的样本。

2. 在使用、处理和保存全血样本时,请遵循下列所推荐的方法:9• 遵循静脉穿刺所需的常规注意点来采集所有的全血样本。

• 在进行离心操作前需让血清样本完全凝结。

•总是保持试管塞塞紧试管口。

• 在离心操作完成后的2小时内,将至少5０0 µL的无细胞样本移入保存用试管内。

完成后，立即将试管口牢牢塞紧。

• 对于血浆（肝素和EDＴA) 样本:–在室温(1５至30°C）下，将样本保存在塞紧的试管内不得超出８小时。

–若在8小时内无法完成测定,可将样本冷藏保存在２至8°Ｃ环境下不超过48 小时。

–若在48小时内无法完成测定,或需运输样本,可将样本在-２0°C或低于－２0°Ｃ的环境下冷藏保存不超过６个月。

• 对于血清样本:–在室温(1５至3０°C) 下，将样本保存在塞紧的试管内不得超出４小时。

–若在４小时内无法完成测定，可将样本冷藏保存在２至8°C环境下不超过8 小时。

–若在８小时内无法完成测定,或需运输样本，可将样本在-２0°Ｃ或低于-２0°C的环境下冷藏保存不超过6 个月。

大鼠甲状旁腺激素(PTH)酶联免疫分析试剂盒说明书

大鼠甲状旁腺激素（PTH）酶联免疫分析试剂盒使用说明书本试剂盒仅供研究使用预期应用ELISA法定量测定大鼠血清、血浆或其它相关液体中甲状旁腺激素（PTH）含量。

实验原理用纯化的抗体包被微孔板，制成固相载体，往包被单抗的微孔中依次加入标本或标准品、生物素化的抗PTH抗体、HRP标记的亲和素，经过彻底洗涤后用底物TMB显色。

TMB在过氧化物酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。

颜色的深浅和样品中的PTH呈正相关。

用酶标仪在450nm波长下测定吸光度（OD值），计算样品浓度。

试剂盒组成及试剂配制1.酶联板：一块（96孔）2.标准品（冻干品）：2瓶，每瓶临用前以样品稀释液稀释至1ml，盖好后静置10分钟以上，然后反复颠倒/搓动以助溶解，其浓度为1,500pg/ml，做系列倍比稀释后，分别稀释1,500 pg/ml，750pg/ml，375pg/ml，187.5pg/ml，93.75pg/ml，46.88pg/ml，23.44pg/ml，样品稀释液直接作为标准浓度0pg/ml，临用前15分钟内配制。

如配制750pg/ml标准品：取0.5ml1,500pg/ml的上述标准品加入含有0.5ml样品稀释液的Eppendorf管中，混匀即可，其余浓度以此类推。

3.样品稀释液：1×20ml/瓶。

4.检测稀释液A：1×10ml/瓶。

5.检测稀释液B：1×10ml/瓶。

6.检测溶液A：1×120ul/瓶（1:100）临用前以检测稀释液A1:100稀释，稀释前根据预先计算好的每次实验所需的总量配制（每孔100ul），实际配制时应多配制0.1-0.2ml。

如1ul检测溶液A加99ul检测稀释液A的比例配制，轻轻混匀，在使用前一小时内配制。

7.检测溶液B：1×120ul/瓶（1:100）临用前以检测稀释液B1:100稀释。

稀释方法同检测溶液A。

8.底物溶液：1×10ml/瓶。

关于PTH检测的分子片段

关于PTH检测罗氏电化学发光有三种PTH检测试剂盒Elecsys PTH,PTHstat和PTH1-84●ElecsysPTH和PTHstat生物素化单克隆抗体和N-端片段（1-37）反应以及钌复合体a标记的单克隆抗体和C-端片段（38-84）反应。

本试剂盒中使用的抗体与氨基酸区域26-32和37-42抗原决定簇反应。

临床应用：用于辅助高钙血症与低钙血症的鉴别诊断，可用于甲状旁腺瘤外科手术和慢性肾衰的PTH监控。

●Elecsys PTH1-84生物素化单克隆抗体和N末端片段反应以及钌复合体a标记的单克隆抗体和C末端片段反应。

临床应用：PTH1-84biointact更适合应用于甲状腺瘤切除外科手术和慢性肾功能衰竭等恶性疾病时的PTH监控。

●DPC intactPTH临床应用：试剂盒仅用于辅助高钙血症与低钙血症的鉴别诊断，而不用于恶性肿瘤的诊断或治疗监控。

●Centaur intactPTH试剂盒仅用于辅助高钙血症与低钙血症和恶性高钙血症的鉴别诊断。

PTH在体内的片段形式完整 PTH1~84(intact PTH)N端PTH1~34（PTH-N）C端PTH54~84（PTH-C）中段PTH，有44~68、39~48和28~54等不同试剂盒位点及参考范围比较：●Elecsys PTH intact 15-65 pg/mL (1.6-6.9 pmol/L)一抗位点 26-32(N端),二抗位点37-42（中间端）●Elecsys PTH intact stat 15-65 pg/mL(1.6-6.9 pmol/L)一抗位点 26-32(N端),二抗位点37-42（中间端）●Elecsys PTH（1-84）biointact 14.9-56.9pg/mL(1.58-6.03pmol/L)一抗位点 (N末端),二抗位点(C末端）●DPC2000 intactPTH 12－65pg/mL（1.3－6.8pmol/L）一抗位点1-34 (N端),二抗位点44-48（中间端）●Centaur intactPTH 14 － 72 pg/mL (1.48 － 7.63 pmol/L)一抗位点1-34 (N端),二抗位点39-84（C端）甲状旁腺素错误!未定义书签。

PTH三大速率及电镀信赖度测试3

教育训练一、PTH测试项目及计算方法：A、除胶速率：（1）器材测试板：10×10（cm2）之无铜基板（已磨边）固定线：1m细铜线烤箱及分析天平（精确到0.0001g）（2）测试步骤2.1）、取10×10cm2无铜试片经水洗后，置于110℃之烤箱烘烤30min去除水分，取出置于干燥皿中冷却至室温，称重量，记录其重量得W1（g）。

2.2）、用铜线将试片挂于母篮上与生产板一起走Desmear流程，取出经水清洗后，置于110℃之烤箱烘烤30min后，取出置于干燥皿中冷却至室温，称重量，记录其重量得W2（g）。

2.3）、计算公式：(W1—W2) ×103除胶速率（mg/cm2）=2SS代表无铜基板之表面积（单位：cm2）掌控范围：0.2～0.5mg/cm2Ｂ、微蚀速率：（1）器材测试板：已磨刷过的10×10（cm2）之裸铜板（已磨边）固定线：1m棉线烤箱及分析天平（精确到0.0001g）（2）测试步骤2.1）、取10×10cm2裸铜试片，置于110℃之烤箱烘烤30min去除水分，取出置于干燥皿中冷却至室温，称重量，记录其重量得W1（g）。

2.2）、用棉线将试片挂于母篮上与生产板一起走微蚀流程，经水清洗后，置于110℃之烤箱烘烤30min后，取出置于干燥皿中冷却至室温，称重量，记录其重量得W2（g）。

2.3）、计算公式：（W1—W2）×104×39.6微蚀速率（µ"/min）=8.93×2S×时间S代表裸铜基板之表面积（单位：cm2）掌控范围：20～40u″/minＣ、沉积速率：一、滴定法（1）器材测试板：5×5（cm2）之无铜基板（已磨边）固定线：1m棉线试剂：0.1N EDTA 的标准液、PAN指示剂、PH=10的缓冲液、双氧水（35%）器具：250mL的烧杯、50mL滴定管（2）测试步骤Ⅰ、取5×5cm2无铜基板，用棉线将试片挂于母篮上与生产板一起走PTH流程，经水清洗后取出，Ⅱ、将已走完PTH的5×5cm2基板放入250mL的烧杯中，放入250mL 的烧杯中加入50 mL的纯水，再加入30mL的PH=10的缓冲液，滴入2~3滴的H2O2使其完全溶解后，用水冲洗后取出，将杯中的药液倒入250mL锥形瓶中，滴入5~6滴PAN指示剂，用0.1N EDTA 标准液滴定至草绿色，记下滴定毫升数。

甲状旁腺素PTH标准操作程序SOP文件

每批试剂必须用新鲜试剂（试剂经仪器注册24小时以内）标定一次，如再次标定即根据下列要求：
·一个月（同一批号试剂）
·7天（放置仪器上的同一试剂盒）
·根据要求进行标定：如质控结果超出范围时。
质控：
Elecsys骨质控品l、2和3以及其它合适的质控品。各浓度区域的质控至少每24工作时、每个试剂盒或每一次定标后测定一次。质控间隔期应适用于各实验室的具体要求。检测值应落在确定的范围内，如出现质控值落在范围以外，应采取校正措施。
ABCD医院
免疫实验室
文件编号：
ABCD-02-39
甲状旁腺素PTH
版序：ABCD
页码：第1页，共3页
用途：
用免疫学方法定量测定人血清或血浆的甲状旁腺素（PTH）的含量。电化学发光免疫测定试剂，适用于罗氏Elecsys1010、2010和E170免疫测定分析仪。
概述:
甲状旁腺素（PTH）由甲状旁腺合成并分泌入血流中。完整的PTH由一条肽链组成，含84个氨基酸，分子量为9.5KD。具有生物活性的N端片段半衰期只有几分钟。因此，有选择地检测完整的甲状旁腺素，可以直接了解甲状旁腺体的分泌活性。PTH与维生素D和降钙素一起，动员骨骼系统的钙和磷酸，增加小肠对钙的吸收和肾脏对磷的排泄。PTH和降钙素的相互作用维持血钙水平的稳定性。血钙升高抑制PTH的分泌，血钙降低则促进PTH的分泌。（高钙血症或低钙血症）。检查甲状旁腺机能低下症要求灵敏的试验，以便检测低于正常范围的PTH水平。甲状旁腺机能功能亢进症导致PTH分泌上升，主要由甲状旁腺腺瘤引起。继发性的甲状旁腺机能功能亢进症中，血钙低下，这是由于其它病理状态引起的。目前，对甲状旁腺机能亢进的诊断中，PTH和血钙含量测定更加引起重视，在甲状旁腺腺瘤切除手术前后测定PTH能帮助外科医生了解手术效果，完全切除可使PTH快速下降。PTH测定法采用双抗体夹心法原理，生物素化的单抗与N端结合（1-37），钌标记的单抗与C端结合（38-84）。对应的抗原决定簇氨基酸序列在26-32和55-64区域。