CT对脑出血的诊断及临床效果分析
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62例患者中出血量 <10ml37例 (5968%),死亡 2例 (541%);出血 量 10~39ml13例 (2097%),死 亡 3例 (2308%);出血 量 40~70ml8例 (1290%),死 亡 3例 (3750%); 出 血 量 >70 ml4例 (645%), 死 亡 3例 (7500%)。其中出血量多病死率越高。 3 讨论
医疗装备 2019年 5月第 32卷第 10期 MedicalEquipment,May2019,Vol32,No10
wenku.baidu.com
·医学工程·
CT对脑出血的诊断及临床效果分析
田凤月 南开大学附属医院天津市第四医院 (天津 300222)
〔摘 要〕 目的 对脑出血患者实施 CT诊断,对诊断效果进行分析评价。方法 选取本院 2015年 7月 21日 至 2018年 1月 15日收治的脑出血患者 62例,对研究对象实施 CT诊断,统计并分析研究数据,分析 CT对脑出血 的诊断及临床效果。结果 基底节区出血率 7097%、丘脑出血率 1774%、小脑出血率 645%、脑干出血率 484%;出血量 <10ml病死率 541%、出血量 10~39ml病死率 3208%、出血量在 40~70ml病死率 3750%、 出血量 >70ml病死率 7500%,出血量多病死率越高。结论 对脑出血患者实施 CT诊断,不仅能够准确了解患 病情况,同时能够根据诊断结果给出针对性的治疗方案,对于改善患者预后存在重要意义。 〔关键词〕 脑出血;CT诊断;临床效果 〔中图分类号〕 R8161 〔文献标识码〕 B 〔文章编号〕1002-2376(2019)10-0024-02
(1) 设备选择:日本东芝生产的 TOSCANERCT扫描仪。 (2) 扫描方式:调整患者体位至仰卧位,扫描基线参考眶耳 线,设定仪器参数,管电压为 130kV;管电流为 200mA;扫 描层厚、层间距均为 10mm,初次扫描时间在患者发病 24~ 72h。采用平扫方式探查患者颅内出血具体位置,标出出血 量、CT测量值。保留图像原始数据,创建图像,由专业医生 审片确定患者病情。 13 观察指标
作为一种常见的重症疾病,脑出血的主要发病原因是患 者具有长时间的高血压病史或者动脉硬化造成脑部血液循环 不畅导致。病灶处血管壁破裂,呈点状出血,脑室中流入血 液,随着发病 时 间 的 延 长,血 管 破 裂 的 程 度 也 随 之 加 重 [4]。 若患者血管破裂程度较轻,仅有少量血液流入脑室,并不会 对患者的神经功能造成较大影响,若是血管壁破裂较为严重, 脑室内进入较多血液,则会增加脑部组织受压,从而导致脑 部组织受损或者发生水肿现象,与此同时患者的病死率也会 随之增高。不仅如此,一旦脑出血量较多,患者的神经功能 造成影响,患者极容易出现的偏瘫、失语等情况,严重降低 生命质量。据相关研究结果显示,想要降低脑出血的致残率 与病死率,必须及时进行有效诊断,了解患者病情,然后才 去有针对性的治疗措施,才能够达到治疗效果。近些年来, 随着医疗技术水平的不断提升,影像学技术经过不断的发展, 已经成为临床诊断中的不可或缺的一种方式,CT检查就是一 种重要的影像学检查方式。CT检查主要是利用 X线束对人 体某部一定厚度的层面进行扫描,该层面的 X线由探测器接 收,转变为可见光后,在转变为电信号,再经模拟、数字转 换器处理,得出数字结果,重建数据,再通过计算机,重建 图像,最后由专业医师进行阅片,确定研究方案。对脑出血 患者实施影像学检查,能够准确的判断患者的出血部位、出 血特征等,以此为患者的后续的临床治疗提供有利的参考依 据。一般来讲,大脑内丘脑膝状体动脉供血区是极易出血处, 脑出血主要是先基底节、脑干等处,当出血处在基底节与丘 脑处时,血肿会向脑内流动,对脑组织造成较大压力或者使
目前,脑出 血 已 经 成 为 临 床 中 一 种 常 见 的 脑 血 管 疾 病, 主要是由于患者脑内血管壁发生破裂,血液流出血管之外, 进入脑室而发病,是威胁人类健康的重大疾病之一。该病具 有起病急骤、发病迅速的特点,一般会在患者情绪过于激动 时产生,患病之后,脑部神经受到影响,导致患者会在一段 时间内 出 现 肢 体 麻 木、偏 瘫、吞 咽 困 难 等 神 经 功 能 受 损 症 状[1]。而及时采取有效的手段诊断患者病情,对于改善患者 预后有着不可忽视的作用。基于此,本院为了能够提升脑出 血的及时检出率,争取在第一时间为患者进行有效治疗,对 参与患者均实施 CT诊断方式,现报道如下。 1 资料与方法 11 一般资料
记录患者的 CT诊断结果,并探寻出血量与病死率之间 的关系[2-3]。 2 结果 21 CT诊断结果
62例患者基底节区出血 44例 (7097%),破入脑室 4例 (909%)、死亡 5例 (1136%);丘脑出血 11例 (1774%), 破入脑室 2例 (1818%)、死亡 2例 (1818%);小脑出血 4例 (645%),破入脑室 0例、死亡 1例 (2500%);脑干出血 3例 (484%),破入脑室 0例、死亡 1例 (3333%)。其中病死率
本研究开展前已经获得本院伦理委员会批准,选取本院 2015年 7月 21日至 2018年 1月 15日收治的脑出血患者 62例, 选取标准:经过临床诊断所有患者均为脑出血患者;均有高血 压、高血脂、糖尿病等相关病史;本人及家属均同意参与本次 研究,其中,男 38例,女 24例,年龄最大 86岁,最小 43岁, 平均 (6425±137) 岁。发病时间最长 25h,最短 37min, 平均 (1342±35)小时。两组患者性别、年龄等一般资料比 较,差异无统计学意义 (P>005),具有可比性。 12 设备选择以及扫描方式
收稿日期:2018-12-28
— 24—
最高的为脑干出血。 CT扫描下不同位置结果:49例 (7903%) 患者在 CT
扫描下表现为大脑内部有高密度病灶,且边界清晰,在密度 上呈现均匀性,最低 CT值为 54Hu,最高 CT值为 79Hu;有 边界清楚且密度均匀的密度影血肿呈现在右侧基底节区,血 肿周围的水肿带为密度有差异性,且呈现为环状,可见血肿 已经向右侧脑室破入。丘脑处出血为高密度影,在形状上来 看均为似圆形。小脑出血高密度影,形状为圆形或者无规则。 22 出血量与病死率之间的关系
医疗装备 2019年 5月第 32卷第 10期 MedicalEquipment,May2019,Vol32,No10
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CT对脑出血的诊断及临床效果分析
田凤月 南开大学附属医院天津市第四医院 (天津 300222)
〔摘 要〕 目的 对脑出血患者实施 CT诊断,对诊断效果进行分析评价。方法 选取本院 2015年 7月 21日 至 2018年 1月 15日收治的脑出血患者 62例,对研究对象实施 CT诊断,统计并分析研究数据,分析 CT对脑出血 的诊断及临床效果。结果 基底节区出血率 7097%、丘脑出血率 1774%、小脑出血率 645%、脑干出血率 484%;出血量 <10ml病死率 541%、出血量 10~39ml病死率 3208%、出血量在 40~70ml病死率 3750%、 出血量 >70ml病死率 7500%,出血量多病死率越高。结论 对脑出血患者实施 CT诊断,不仅能够准确了解患 病情况,同时能够根据诊断结果给出针对性的治疗方案,对于改善患者预后存在重要意义。 〔关键词〕 脑出血;CT诊断;临床效果 〔中图分类号〕 R8161 〔文献标识码〕 B 〔文章编号〕1002-2376(2019)10-0024-02
(1) 设备选择:日本东芝生产的 TOSCANERCT扫描仪。 (2) 扫描方式:调整患者体位至仰卧位,扫描基线参考眶耳 线,设定仪器参数,管电压为 130kV;管电流为 200mA;扫 描层厚、层间距均为 10mm,初次扫描时间在患者发病 24~ 72h。采用平扫方式探查患者颅内出血具体位置,标出出血 量、CT测量值。保留图像原始数据,创建图像,由专业医生 审片确定患者病情。 13 观察指标
作为一种常见的重症疾病,脑出血的主要发病原因是患 者具有长时间的高血压病史或者动脉硬化造成脑部血液循环 不畅导致。病灶处血管壁破裂,呈点状出血,脑室中流入血 液,随着发病 时 间 的 延 长,血 管 破 裂 的 程 度 也 随 之 加 重 [4]。 若患者血管破裂程度较轻,仅有少量血液流入脑室,并不会 对患者的神经功能造成较大影响,若是血管壁破裂较为严重, 脑室内进入较多血液,则会增加脑部组织受压,从而导致脑 部组织受损或者发生水肿现象,与此同时患者的病死率也会 随之增高。不仅如此,一旦脑出血量较多,患者的神经功能 造成影响,患者极容易出现的偏瘫、失语等情况,严重降低 生命质量。据相关研究结果显示,想要降低脑出血的致残率 与病死率,必须及时进行有效诊断,了解患者病情,然后才 去有针对性的治疗措施,才能够达到治疗效果。近些年来, 随着医疗技术水平的不断提升,影像学技术经过不断的发展, 已经成为临床诊断中的不可或缺的一种方式,CT检查就是一 种重要的影像学检查方式。CT检查主要是利用 X线束对人 体某部一定厚度的层面进行扫描,该层面的 X线由探测器接 收,转变为可见光后,在转变为电信号,再经模拟、数字转 换器处理,得出数字结果,重建数据,再通过计算机,重建 图像,最后由专业医师进行阅片,确定研究方案。对脑出血 患者实施影像学检查,能够准确的判断患者的出血部位、出 血特征等,以此为患者的后续的临床治疗提供有利的参考依 据。一般来讲,大脑内丘脑膝状体动脉供血区是极易出血处, 脑出血主要是先基底节、脑干等处,当出血处在基底节与丘 脑处时,血肿会向脑内流动,对脑组织造成较大压力或者使
目前,脑出 血 已 经 成 为 临 床 中 一 种 常 见 的 脑 血 管 疾 病, 主要是由于患者脑内血管壁发生破裂,血液流出血管之外, 进入脑室而发病,是威胁人类健康的重大疾病之一。该病具 有起病急骤、发病迅速的特点,一般会在患者情绪过于激动 时产生,患病之后,脑部神经受到影响,导致患者会在一段 时间内 出 现 肢 体 麻 木、偏 瘫、吞 咽 困 难 等 神 经 功 能 受 损 症 状[1]。而及时采取有效的手段诊断患者病情,对于改善患者 预后有着不可忽视的作用。基于此,本院为了能够提升脑出 血的及时检出率,争取在第一时间为患者进行有效治疗,对 参与患者均实施 CT诊断方式,现报道如下。 1 资料与方法 11 一般资料
记录患者的 CT诊断结果,并探寻出血量与病死率之间 的关系[2-3]。 2 结果 21 CT诊断结果
62例患者基底节区出血 44例 (7097%),破入脑室 4例 (909%)、死亡 5例 (1136%);丘脑出血 11例 (1774%), 破入脑室 2例 (1818%)、死亡 2例 (1818%);小脑出血 4例 (645%),破入脑室 0例、死亡 1例 (2500%);脑干出血 3例 (484%),破入脑室 0例、死亡 1例 (3333%)。其中病死率
本研究开展前已经获得本院伦理委员会批准,选取本院 2015年 7月 21日至 2018年 1月 15日收治的脑出血患者 62例, 选取标准:经过临床诊断所有患者均为脑出血患者;均有高血 压、高血脂、糖尿病等相关病史;本人及家属均同意参与本次 研究,其中,男 38例,女 24例,年龄最大 86岁,最小 43岁, 平均 (6425±137) 岁。发病时间最长 25h,最短 37min, 平均 (1342±35)小时。两组患者性别、年龄等一般资料比 较,差异无统计学意义 (P>005),具有可比性。 12 设备选择以及扫描方式
收稿日期:2018-12-28
— 24—
最高的为脑干出血。 CT扫描下不同位置结果:49例 (7903%) 患者在 CT
扫描下表现为大脑内部有高密度病灶,且边界清晰,在密度 上呈现均匀性,最低 CT值为 54Hu,最高 CT值为 79Hu;有 边界清楚且密度均匀的密度影血肿呈现在右侧基底节区,血 肿周围的水肿带为密度有差异性,且呈现为环状,可见血肿 已经向右侧脑室破入。丘脑处出血为高密度影,在形状上来 看均为似圆形。小脑出血高密度影,形状为圆形或者无规则。 22 出血量与病死率之间的关系