脑肿瘤护理查房
2024年脑瘤护理查房PPT
患者基本信息年龄:50岁职源自:教师家庭状况:有一子一女
病史:脑瘤
姓名:张三
性别:男
婚姻状况:已婚
居住地:北京
治疗情况:正在进行化疗
病情诊断和治疗方案
诊断:脑瘤类型、位置、大小、分期等
治疗方案:手术、放疗、化疗、靶向治疗等
治疗效果:治疗前后的影像学检查对比,肿瘤缩小或消失情况
预后:根据病情和治疗方案预测患者的生存期和复发风险
加强与患者及其家属的沟通交流
建立良好的医患关系:尊重患者及其家属,倾听他们的需求和意见
提供详细的病情解释:用通俗易懂的语言解释病情,让患者及其家属了解病情
保持沟通渠道畅通:及时回复患者及其家属的疑问和需求
提供心理支持:关注患者的心理状态,提供心理疏导和安慰
鼓励家属参与护理:让家属参与护理过程,共同促进患者康复
汇报人:
目录
明确查房目的和意义
查房目的:了解患者病情,制定治疗方案,提高护理质量
查房意义:及时发现问题,解决问题,提高患者满意度
查房流程:准备查房资料,与患者沟通,记录查房结果,制定护理计划
查房注意事项:注意患者隐私,尊重患者意愿,保持查房环境安静,确保查房安全
查房目的:了解患者病情,制定护理计划,提高护理质量查房时间:每天上午或下午,具体时间根据医院规定查房人员:护士长、责任护士、医生等查房步骤: a. 进入病房,向患者及家属问好 b. 询问患者病情,了解患者需求 c. 检查患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸等 d. 检查患者伤口、引流管等,了解伤口愈合情况 e. 检查患者用药情况,了解药物疗效和副作用 f. 向患者及家属讲解护理知识,指导患者进行自我护理 g. 记录查房情况,制定护理计划,安排护理任务 h. 离开病房,向患者及家属道别a. 进入病房,向患者及家属问好b. 询问患者病情,了解患者需求c. 检查患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸等d. 检查患者伤口、引流管等,了解伤口愈合情况e. 检查患者用药情况,了解药物疗效和副作用f. 向患者及家属讲解护理知识,指导患者进行自我护理g. 记录查房情况,制定护理计划,安排护理任务h. 离开病房,向患者及家属道别
脑膜瘤的护理查房 ppt课件
ppt课件
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脑膜瘤治疗
对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。
颅底脑膜瘤手术治疗目标:
最大限度保护神经功能,降低病残率,保持及改善患 者生存质量,并不单纯追求脑瘤全切除。
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预后
依据生长位置及生长特点,脑膜瘤切除需要把周边 的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈,不在复发,但 对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切, 为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发 部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。 全切除后多数会不复发而获痊愈,但部分仍有复发, 良性脑膜瘤全切除后10年内复发率5-15%。不典型 脑膜瘤5年复发率38%。恶性脑膜瘤78%,恶性程
病理分型:
内皮型成纤维型 、血管型 、砂粒型、 混合型或移行型 、 恶性脑膜瘤、脑膜肉瘤。
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脑肿瘤的临床表现:
一. 颅内压增高症状:头痛、恶心、视乳头水肿、三联征:
头痛常为渐进性并逐步加重,到晚期则为持续性剧烈性头痛,甚至头 痛如裂,用一般止痛药不能缓解。 恶心:常为喷射状呕吐,与进食无关,严重者不能进食,食后即吐, 这是肿瘤压迫呕吐神经中枢所致。 视觉障碍:查看眼底,常见视乳头水肿。 上述症状是颅内肿瘤占位,压迫静脉及脑脊髓循环通道,使脑液、血 管、神经循环传导受阻,造成脑组织水肿、颅内压增高,严重者还可 引起外展神经麻痹、复视、失明、头晕、猝倒、抽搐或意识障碍等。
若位于优势半球,可出现部分运动性失语,患者能发出一定言语,但词 汇贫乏,言语缓慢,语法错误,常说错话。甚至出现完全运动性失语。
当肿瘤位于或靠近额底部,可压迫嗅神经,从而导致嗅觉丧失。亦可出 现原发性视神经萎缩和对侧视乳头水肿、双侧视乳头水肿,病侧视力可迅速 下降,甚至完全消失。当肿瘤位于额叶内侧时,可出现尿失禁或排尿紧迫感。
脑肿瘤护理查房范文
脑肿瘤护理查房范文脑肿瘤是指在脑组织内形成的非正常的细胞增生,它可以影响脑部的正常结构和功能。
脑肿瘤护理是一项重要的工作,它需要护士掌握专业的知识和技能,为脑肿瘤患者提供全方位的护理和帮助。
本文将从查房的角度介绍脑肿瘤护理的相关内容。
一、病情观察1.病史了解:了解患者的基本信息、病史、已有评估和检查结果等。
2.神经系统观察:观察患者的意识状态、定向力、语言能力、运动功能、瞳孔大小和反应等。
3.特殊症状观察:观察患者是否存在头痛、呕吐、癫痫发作等症状。
二、生理指标监测1.体温监测:定期测量患者的体温,发现发热及时处理。
2.血压监测:密切监测患者的血压,发现血压异常及时纠正,防止脑血流动力学异常。
3.心率监测:监测患者的心率,及时发现心律失常等异常情况。
4.氧饱和度监测:通过血氧饱和度监测,掌握患者的氧合情况,及时处理氧供应不足的问题。
三、药物管理1.低分子量肝素使用:根据患者的血液黏稠度和血栓形成风险,合理使用低分子量肝素,预防血栓形成。
2.抗感染药物使用:对于已经发生感染的患者,根据细菌培养结果,使用适当的抗生素进行治疗。
3.止吐药使用:对于存在呕吐症状的患者,给予止吐药物,减轻患者的不适感。
4.降颅内压药物使用:对于颅内压增高的患者,给予降颅内压药物,如甘露醇、呋塞米等。
四、生活护理1.安全护理:脑肿瘤患者常常伴有运动功能障碍、认知障碍等问题,护士需确保患者的安全,避免跌倒和其他伤害的发生。
2.定期翻身:长时间卧床会增加患者患压疮的风险,护士需要定期给患者翻身,保持皮肤的整洁和干燥。
3.饮食护理:根据患者的病情和手术情况,合理安排患者的饮食,保证营养摄入。
4.心理护理:脑肿瘤患者常常面临着巨大的生理和心理压力,护士可以通过与患者的交流和倾听,提供安慰和支持。
5.家属教育:护士需要向患者的家属提供相关的护理知识和注意事项,教育他们如何进行家庭护理,提高患者的康复效果。
五、协调其他医疗资源1.建立良好的团队合作:脑肿瘤患者的治疗涉及多个科室的协作,护士需要与其他医疗人员密切合作,确保患者得到全面的照顾。
第四脑室肿瘤护理查房PPT
第四脑室肿瘤护理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员
03 护理评估
05 护理效果评价
02 患者基本情况 04 护理措施 06 讨论与总结
护理人员:XX医院XX科室-XX
患者基本情况
患者基本信息
姓名、年龄、性别、职业 病史、家族史 临床表现、诊断结果 治疗方案、护理措施
下一步护理计划制定
根据患者病情和护 理需求,制定具体 的护理计划和措施
确定护理目标, 如预防并发症、 促进康复等
评估患者心理状 况,提供心理支 持和护理
定期评估护理效 果,及时调整护 理计划
感谢您的耐心观看
汇报人:
调查目的:了解患者对护理工作的满意度 调查内容:包括护理技术、服务态度、环境设施等方面 调查方式:采用问卷调查或访谈形式 调查结果:根据患者反馈,对护理工作进行改进和提升
护理质量改进建议
完善护理流程: 优化护理流程, 提高护理效率
加强沟通与协作: 加强医护、护患之 间的沟通与协作, 提高护理质量
关注细节:关注 护理细节,提高 护理质量
并发症预防及处理
● 预防措施:密切观察病情变化,及时发现并处理并发症的先兆;保持呼吸道通畅,预防肺部感染;定期翻身拍背,预防褥 疮;加强营养支持,提高免疫力。
● 处理措施:一旦发现并发症,应立即采取相应措施进行干预和治疗;对于已经发生的并发症,应积极治疗并加强护理,促 进患者康复。 以下是用户提供的信息和标题: 我正在写一份主题为“千里江山图诗歌鉴赏”的PPT,现在准备介绍“诗歌 鉴赏”,请帮我生成“诗歌主题”为标题的内容 诗歌主题
康复训练指导
语言康复训练:针对患者语言能力受损的 情况,进行语言康复训练,包括口语表达、
(完整版)脑肿瘤病人的护理查房
(完整版)脑肿瘤病人的护理查房引言本文档旨在为医护人员提供在脑肿瘤病人护理过程中进行查房时的相关指导。
脑肿瘤病人的护理查房是确保病人的康复过程中得到全方位关怀和治疗的重要步骤。
查房目的- 监测脑肿瘤病人的病情变化;- 确保脑肿瘤病人的健康状况得到定期评估;- 确认治疗计划的有效性,并进行必要的调整;- 与脑肿瘤病人及其家属进行沟通,了解他们的需求和关切。
查房内容1. 病情观察- 核对病人的基本信息(姓名、病历号等);- 观察病人的一般状况,包括清醒程度、呼吸状态等;- 检查生命体征(体温、脉搏、血压等);- 观察病人的疼痛程度和其他不适感。
2. 脑功能评估- 检查病人的神经系统功能,包括意识状态、感觉、运动和语言能力等;- 评估病人的认知功能,包括记忆、注意力和思维等。
3. 治疗计划评估- 确认病人当前所处的治疗阶段;- 检查病人的用药情况,包括药物种类、剂量和频率;- 评估治疗效果,并与治疗团队讨论病情进展。
4. 康复和支持- 检查病人的康复情况,包括日常生活能力和社交功能等;- 提供康复建议和指导,如物理治疗、语言治疗等;- 与病人及其家属交流,了解他们在康复过程中的需求和困扰。
查房注意事项- 尽量在病人与家属愿意的情况下进行查房,并确保他们理解查房的目的和内容;- 注重病人的隐私和尊重,确保查房过程中的环境安静和私密;- 记录查房的结果和观察到的问题,及时向治疗团队报告;- 在查房过程中保持与病人和家属的有效沟通,并解答他们的问题。
结论脑肿瘤病人的护理查房是为了监测病情变化、评估治疗效果、提供康复支持和了解病人及其家属的需求。
医护人员在进行查房时需要关注病人的一般状况、脑功能、治疗计划和康复情况。
在查房过程中,保护病人的隐私和尊重是非常重要的。
及时记录查房结果,并与治疗团队和病人及其家属进行有效沟通,有助于提供优质的护理服务。
(以上为正文内容,字数:xxx字)。
脑膜瘤的护理查房PPT演示幻灯片
病例介绍
床 号:1119床 姓 名:周正宽 职 业:农民 性 别:男 年 龄:68岁 主 诉:1月前出现右手阵发性麻木 诊 断:左额部脑膜瘤
枕大孔前缘脑膜瘤术后复发
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四史
现病史:
患者7年前因右手麻木,四肢无力,在外院诊断枕大 孔前缘脑膜瘤,给予右侧枕外侧入路脑膜瘤切除术, 术后给予抗炎,止血,脱水,神经营养剂等治疗, 术后病人恢复良好,四肢肌力正常,1月前出现右 手阵发性麻木,行头颅MRI平扫示枕大孔前缘脑膜 瘤术后复发,现为进一步检查治疗,门诊拟以“枕 大孔前缘脑膜瘤术后复发、左额部脑膜瘤”收住入 院。病程中无昏迷史,无畏寒、发热,无胸闷、气 促,无呼吸困难,无腹痛,无呕吐,无声嘶及吞咽 困难,无四肢抽搐及大小便失禁。自发病来,无消 瘦,进食正常,大小便正常。
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体格检查
T:36.0 ℃ P:80 次/分 R:15次/分 BP: 120/80mmHg
发育正常,营养中等,神志清,步入病房,自主 体位,查体合作。全身皮肤粘膜未见皮疹、黄染及 出血点,全身浅表淋巴结未及肿大。头颅端正无畸 形,巩膜无黄染,角膜透明,双瞳孔等大等圆,直 径3mm,对光反射灵敏,角膜反射存在。颈软、无 抵抗,气管居中,甲状腺不肿大,颈静脉不怒张。 胸廓对称、无畸形。双侧呼吸运动对称,双肺语颤 对称、无增强,无胸膜磨擦感,无皮下捻发感,两 肺叩诊呈清音,四肢肌力正常四肢肌张力不亢进。 生理反射存在,病理反射引出。
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宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积, 辅以减压性手术,以减少肿瘤对脑的 压迫作用,缓解颅内压力,保护视力。 或以分期手术的方法处理。对确属无 法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活 检后,仅作减压性手术,以延长生命。 恶性者可辅以放疗。脑膜瘤术后复发 率
脑膜瘤护理查房完整版本
➢做好患者及家属 健康宣教提高防 范意识及管道自护能力。
➢严守操作规程,治疗护理中动作轻 柔,注意保护导管、防止导管脱落。
精品课件
健康教育
心理护理:保持积极、乐观的心态,积极自理个人生活
饮。食:进食高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素、低
二.现存护理问题: ➢有外伤的危险。 ➢潜在的病发症。
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精品课件
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护理诊断
➢ 头疼、焦虑:与知识缺乏有关 ➢ 自理缺陷:与肿瘤压迫致肢体瘫痪及手术有关 ➢ 潜在并发症:颅内压增高、脑疝、脑脊液漏、
尿崩症等
精品课件
护理措施
一.术前护理如下:
➢ 严密观察生命体征和神志、瞳孔、肢 体活动情况。
➢ 遵嘱予以调理各脏器功能,如使用保 肝药。
➢ 指导患者注意保暖,避免感冒。指导 深呼吸和有效咳嗽。
脂肪、低胆固醇饮食,少食动物脂肪和腌制品。忌浓茶、 咖啡、烟酒等刺激性食物。 遵医嘱按时按量服药,不可擅自停药、改药及增减药量, 以免加重病情。 伤口:拆线后,伤口愈合好,2-3周后可以洗头。但动 作应轻柔。 康复:适当休息1-3月后,可恢复一般体力劳动。坚持体 能锻炼,劳逸结合,行动不便时需要有人陪伴,防止跌到。 注意保暖,防止感冒。 3-6月后门诊随访。 精品课件
头颈部检查:双侧瞳孔等大等圆,直径约 3.0mm,光反应灵敏。颈软,无抵抗感。
神经系统检查:四肢肌力﹑肌张力正常,活 动自如。
精品课件
实验室及其他检查
实验室检查:未见异 常。
头颅MR :右顶部异常 信号占位灶,考虑脑 膜瘤。
精品课件
治疗
脑瘤的护理查房
5)血管组织的肿瘤:包括血管网状细胞瘤、畸细 胞肉瘤等。 6)胚胎细胞瘤:包括生殖细胞瘤、胚胎瘤、内胚 窦瘤、绒毛膜癌、畸胎瘤等。 7)先天性肿瘤:包括颅咽管瘤、上皮样及皮样瘤、 第三脑室粘膜囊肿、肠源性囊肿、脂肪瘤、神经错 构瘤等。 8)脑下垂体前叶的肿瘤:按瘤的内分泌特性进行 命名,有催乳素瘤、生长激素瘤、促皮质素瘤、促 甲状腺素瘤、促性腺激素瘤及混合性腺瘤等。 9)邻近组织的肿瘤:包括颈静脉球瘤、软骨及软 骨肉瘤等。 10)转移瘤:由身体他处转移入颅的继发性肿瘤。 11)未能分类的肿瘤
(三)进行性病程:肿瘤早期可不出现压迫 症状,随着瘤体的增大,临床常表现不同 程度的压迫症状,根据肿瘤生长部位及恶 性程度的高低,肿瘤增长的速度快慢不同, 症状进展的程度亦有快有慢。
治疗
手术 放化疗
护理诊断
1.舒适度的改变:与疼痛、颅内高压、长期卧床 有关。 2.躯体移动障碍:与运动神经元受损引起的瘫痪 有关。 3.营养失调:与化疗副作用呕吐,口腔黏膜炎有 关 4.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床和运动 功能障碍有关。 5.有感染的危险:与自身抵抗力 差有关。 6.焦虑:与担心预后以及躯体移动障碍有关。 7.潜在并发症:癫痫、脑疝、脑脊液漏。
临床表现
(一)颅内压增高症状:约占90%以上脑瘤患 者中出现,其表现为: (1)头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及 颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头 痛更重,间歇期可以正常。 (2)视乳头水肿及视力减退。 (3)精神及意识障碍及其他症状:头晕、复 视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安 或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。 (4)生命体征变化:中度与重度急性颅内压 增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。
少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见,主要为 髓母细胞瘤,颅咽管瘤及室管膜瘤。成人 以大脑半球胶质瘤为最多见,如星形细胞 瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤等其次为脑 膜瘤、垂体瘤及颅咽管瘤、神经纤维瘤、 海绵状血管瘤、胆脂瘤等。
脑恶性肿瘤护理查房
PART 05
营养支持与饮食调整策略
营养需求评估及个性化饮食计划制定
评估患者的营养状况,包括体重、体质指数、 饮食摄入情况等,以确定营养需求。
根据患者的具体情况,如病情、消化功能等, 制定个性化的饮食计划,确保患者摄入足够的 热量、蛋白质、维生素和矿物质。
定期监测患者的营养状况,及时调整饮食计划 ,以满足患者不断变化的营养需求。
检查患者有无受伤情况,及时处理并报告医生。
记录癫痫发作时间、持续时间、表现及处理过程 ,为医生调整治疗方案提供参考。
家属教育和心理支持工作
向家属讲解癫痫发作的相关知识 ,指导家属掌握癫痫发作时的紧
急处理措施。
鼓励家属给予患者情感支持和关 爱,帮助患者树立战胜疾病的信
心。
提供心理咨询服务,帮助患者和 家属缓解焦虑、抑郁等负面情绪
促进身心健康
通过心理干预、康复锻炼 等综合措施,促进患者的 身心健康和全面康复。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
注意锻炼强度和时间
根据患者的耐受能力,合理安排锻炼强度和时间,避免过度疲劳。
做好安全防护
在锻炼过程中,注意患者的安全,避免发生跌倒等意外事件。
提高生活质量,促进全面康复
关注患者生活需求
了解患者的生活需求,帮 助其解决实际困难,提高 生活质量。
提供社会支持
鼓励患者与家人、朋友等 保持联系,提供必要的社 会支持。
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物,保持患者头高半卧 位,有利于颅内静脉回流。
应用脱水药物
遵医嘱给予脱水药物,如甘露醇、速尿等, 以降低颅内压。
控制液体入量
脑肿瘤护理查房
➢癫痫发作 ➢精神症状 ➢感觉及运动障碍 ➢失语症
脑肿瘤护理查房
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头痛
由颅内高压所致, 头痛 程度随病情进展逐步 加剧。肿瘤增加颅内 压逐步增高, 压迫、牵 扯颅内疼痛敏感结构 如血管、硬膜和一些 颅神经而产生头痛
脑肿瘤护理查房
第7页
呕吐
呕吐呈放射性, 多伴恶心。是因为延髓呕 吐中枢或迷走神经受刺激所致,
护理查房 ——脑肿瘤
外二 祝湘
脑肿瘤护理查房
第1页
第2页
主要内容
相关知识 护理评定 治疗 护理诊疗 护理办法 健康教育
脑肿瘤护理查房
相关知识
概述 病因 临床表现
科最常见疾病 , 多数是起源 于颅内各组织原发性颅内肿瘤。继发性颅内肿 瘤则起源于身体其它部位恶性肿瘤转移或邻近 组织肿瘤侵入。在我国, 颅内恶性肿瘤占颅内肿 瘤40%~50%, 主要是起源于神经上皮组织肿瘤, 占全身恶性肿瘤1.5%~2.0%, 居全身恶性肿瘤 第11位。在儿童, 颅内肿瘤所占比重较大, 约为 全身肿瘤7%, 占12岁以下儿童死亡率12%, 居首 位。男性稍多于女性。任何年纪都可发病, 但 20~50岁最多。
脑肿瘤护理查房
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治疗
当前治疗脑肿瘤方法有 手术治疗(最直接有效) ﹑放疗﹑化疗﹑免疫治 疗等。
脑肿瘤护理查房
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护理诊疗
➢ 头疼、焦虑: 与知识缺乏相关 ➢ 自理缺点: 与肿瘤压迫致肢体瘫痪及手术相关 ➢ 潜在并发症: 颅内压增高、脑疝、脑脊液漏、
尿崩症等
➢
脑肿瘤护理查房
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护理办法
一.加强生活护理,满足病人自理需求: ➢ 口腔和鼻腔清洁: 术后应注意口腔护 理。
脑和脑膜继发性恶性肿瘤的护理查房
其他并发症预防与处理
感染:预防感 染,保持伤口 清洁,使用抗
生素
出血:预防出 血,避免剧烈 运动,使用止
血药物
神经损伤:预 防神经损伤, 避免过度拉伸, 使用神经保护
药物
心理问题:预 防心理问题, 提供心理支持, 使用心理治疗
方法
05
护理效果评价
生命体征稳定情况评价
心率:正 常范围, 无明显波 动
加强护理人 员培训,提 高护理服务
质量
加强护理质 量控制,确 保护理安全
有效
感谢观看
汇报人:刀客特万
04
并发症预防与处理
颅内压增高预防与处理
监测颅内压:定期测量颅内压,及时发现颅内压增高 预防措施:保持呼吸道通畅,避免过度输液,控制血压 处理方法:使用甘露醇等脱水剂降低颅内压,必要时进行手术治疗 观察病情:密切观察患者意识、瞳孔、生命体征等变化,及时调整治疗方案
感染预防与处理
保持病房清洁,定期消毒 加强手卫生,避免交叉感染 合理使用抗生素,避免滥用
家庭成员数量和关系 家庭成员的健康状况 家庭成员对患者的关心和支持程度 家庭成员对患者治疗的理解和配合程度 家庭成员对患者心理和情感需求的关注程度 家庭成员对患者日常生活的照顾和帮助程度
03
护理措施
基础护理措施
保持患者皮肤清洁,预防压 疮
定期监测生命体征,如血压、 心率、呼吸等
保持病房安静、整洁,避免 刺激患者
刀客特万
脑和脑膜继发性恶性肿瘤的护理查 房
单击_
汇报人:刀客特万
目录
01 03 05
患者病情介绍
02
护理措施
04
护理效果评价
Байду номын сангаас
脑瘤如何进行护理查房
脑瘤如何进行护理查房1.脑瘤治疗要注意什么2.如何开展专科护理查房3.如何运用护理程序进行护理教学查房4.脑瘤是生长在颅内的肿瘤,如何才能预防脑瘤病症的发生?5.脑瘤病人生活上应该注意哪些6.脑肿瘤要注意什么脑瘤治疗要注意什么说实话,一定要早些治好脑肿瘤。
我帮不了你,只能收集这些资料(1)忌咖啡、可可等兴奋性饮料。
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌发霉、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。
(4)忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品。
(5)忌过咸食品。
(6)忌烟、酒。
(7)心态要乐观脑瘤病人的饮食调养应做好以下工作:1、手术前宜采用高蛋白质、高维生素和高热能的膳食。
每天的总热能为8360~10450千焦(2000~2500千卡)。
膳食中蛋白质应占总热能的20%,其中优质蛋白质(从动物性食品和豆类食品中获得的蛋白质)应占蛋白质总量的50%;糖应占总热能的65%;脂肪含量不宜过高,可占总热能的15%左右。
2、手术前膳食中应含有充足的易消化的糖类,以保证肝脏贮存较多的肝糖原,维持手术过程中血糖浓度和及时提供热能,保护肝脏兔受麻醉剂的毒害。
3、膳食中应含有足量的各种维生素,使维生素的每日摄人量不仅能满足正常生理需要,还能使体内有足量的贮存。
为此,每天应从膳食中或以其它方式获得维生素C100毫克、维生素B15毫克、维生素B66毫克、胡萝卜素3毫克、烟酸(维生素PP)50毫克。
4、鼓励病人为战胜病魔而进食。
食欲不振是脑瘤病人特别是神经胶质细胞瘤病人经常遇到的问题。
引起食欲不振的原因除疾病本身外,大都是因为病人情绪抑郁、过度紧张和恐惧、忧虑等心理因素造成的。
饭菜的烹调加工要注意色、香、味、形,以刺激病人的食欲。
饭菜的烹调加工要注意色、香、昧、形,以刺激病人的食欲。
5、帮助病人克服恶心和呕吐。
脑瘤病人由于颅内高压常出现恶心和呕吐。
此外,在放疗和化疗过程中恶心和呕吐也是比较常见的反应。
2024年脑垂体腺瘤护理查房PPT
家属需要了解患者的病情和治疗方 案,积极配合医生和护士的工作。
家属需要关注患者的饮食和养状 况,确保患者得到足够的营养支持。
家属需要保持良好的心态,避免过 度焦虑和紧张,以免影响患者的情 绪和治疗效果。
家属需要协助患者进行康复训练, 帮助患者恢复健康。
心理支持:了 解家属的心理 需求,提供心 理安慰和疏导
观察伤口是否有 红肿、渗出、感 染等现象
检查伤口周围皮 肤是否有破损、 过敏等现象
观察伤口愈合速 度,判断是否需 要调整护理方案
评估伤口愈合过程 中患者的疼痛程度, 采取相应的止痛措 施
评估内容:脑垂体腺瘤的并发症,如视力下降、头痛、内分泌紊乱等 评估方法:通过询问患者症状、检查报告、影像学检查等方法进行评估 评估频率:根据患者病情和治疗情况,定期进行评估
保持良好的作息 习惯,避免熬夜 和过度劳累
保持良好的饮食 习惯,避免暴饮 暴食和过度节食
保持良好的心理 状态,避免过度 焦虑和紧张
定期进行身体检 查,及时发现和 治疗疾病
定期复查有助于医生了解患者 的病情和治疗效果,提高治疗 效果
定期复查可以及时发现病情 变化,及时调整治疗方案
定期复查可以及时发现并预 防并发症的发生
饮食禁忌:辛辣、 油腻、刺激性食物
饮食建议:定时定 量、少食多餐、避 免暴饮暴食
保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠 保持室内环境整洁、安静,避免噪音干扰 保持室内温度适宜,避免过冷或过热
保持良好的饮食习惯,避免刺激性食物和烟 酒
保持良好的心理状态,避免焦虑和紧张
定期进行身体检查,及时发现并处理异常情 况
指导家属:提 供护理知识和 技能,帮助家 属更好地照顾
患者
沟通技巧:掌 握有效的沟通 技巧,与家属 建立良好的关
脑恶性肿瘤护理查房
患者因“右侧肢体乏力2月余,加重3天伴吐字不清”于2019.9.17至上海市华山医院 行头颅MRI:左额叶占位性病变。后于2019.9.20在全麻下行开颅肿瘤切除术。 2019.9.29胸部CT:双肺下叶坠积性肺炎。后给予美罗培南+万古霉素等抗感染治疗 后好转出院。后于2019.10.23在上饶市人民医院行颅脑放射治疗,替莫唑胺150mg每 日一次同步放疗增敏治疗,同时给予脱水减颅内压治疗。2019.12.27我院MRI:上述 考虑胶质母细40mg qd d1-5, q28d化疗 自患病来,患者精神、睡眠、食纳一般,大小便正常。体重下降约3KG。 主诉:左额胶质母细胞瘤术后11月余,4周期化疗后7月余 。
三、营养失调:低于机体需要量,与饮食减少,肿瘤消耗有关。
护理目标:患者营养状况改善 护理措施: 1.饮食护理:让病人了解充足的营养支持对机体恢复的重要性, 指导患者进食高热量、高维生素饮食,少量多餐。 2.静脉营养支持:遵医嘱静脉输注高营养的物质,以维持机体代 谢。 3.营养监测:定期测量体重,监测血清白蛋白等营养指标。 4.保持口腔清洁。 护理评价:患者营养状况良好。 评价时间:2020-9-8
替莫唑胺胶囊为抗肿瘤药,用于治疗新诊断的多形性胶质 母细胞瘤,开始先与放疗联合治疗,随后作为辅助治疗; 也可用于常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或 间变性星形母细胞瘤。 其中不良反应有:消化系统、恶心、呕吐、食欲下降、便 秘等。
鄢平、男、48岁、初中务农、2020年08月20日平车入院,
诊断:1、脑恶性肿瘤术后,术后辅助放射治疗后复发2、恶病
8-28
总蛋白
55.3
总胆固醇
7.02
D-二聚体
1.46
参考值
一例小脑肿瘤患者的护理查房 ppt课件
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临床常见的幕下肿瘤
(3)延髓肿瘤:双仙后级颅神经受累(第ⅠX ~X Ⅱ对),吞咽困难, 声音嘶哑,舌肌麻痹或萎缩,意识障碍(嗜睡、昏迷),可出现共济失
调性呼吸(呼吸频率和幅度极不规则)。
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临床常见的幕下肿瘤
(4)小脑肿瘤:以儿童多见,易影响大脑导水管,第四脑室脑脊液循环 障碍可引起颅压增高,急性颅压增高时可引起枕骨大孔疝致呼吸、循 环衰竭而死亡。慢性的可出现头晕、呕吐、颈部强硬、强迫体位、共 济失调、肌张力低下、肌肉松驰、反射减弱、眼球震颤(水平位)。
过 敏 史:否认青霉素、头孢类等药物过敏史。 输 血 史:否认输血史。
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主要诊断:右侧小脑肿瘤
入院专科查体:
GCS:15分,MMT:五级,Barthel:100分,NRS: 2分,双侧瞳孔:左/右=3.0/3.0,对光反射灵敏 ,颈抵抗阴性,生理反射存在,病理征阴性。
T:36.6℃,P:82次/分,R:19次/分,
BP:109/75mmHg
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主要阳性结果:
1、 实验室检查 电解质结果:钠129mmoL/L 血细胞分析:白细胞3.07*10^12L/g
2、 器械检查 CT示:右小脑占位,脑瘤可能
头颅MRI示:右小脑半球占位性病变,病变倾向于 畸胎瘤,右侧小脑扁桃体下移
3、病理结果示:”右小脑”成熟性畸胎瘤
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临床常见的幕下肿瘤
(5)小脑桥脑角肿瘤:有不同程度的第Ⅴ-Ⅻ对颅神经损害,耳鸣如 蝉鸣或笛鸣,头晕、体位变动时有一时性不稳感,病侧面部麻木,感 觉减退,角膜反射消失,患侧三叉神经痛发作,声音嘶哑,吞咽困难 。影响导水管及第四及室脑脊液循环障碍时可发生枕骨大孔疝。
顶叶肿瘤护理查房
顶叶肿瘤护理查房
概述
顶叶肿瘤是一种常见的脑肿瘤,易发生于大脑半球的最上部,治疗过程中需要全面的护理,包括常规查房、定期观察病情变化等工作。
查房内容
1.生命体征监测:每日监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,及时发
现异常情况。
2.神经系统评估:重点观察患者的意识状态、瞳孔反应、肢体运动等,及
时发现神经功能损害。
3.饮食护理:针对患者的饮食习惯和口味制定合理的饮食方案,保证患者
的营养摄入。
4.卧床护理:严格执行卧床护理措施,避免患者因体位改变而诱发症状恶
化。
5.药物管理:按时按量给药,注意观察药物的不良反应,并记录患者的用
药情况。
6.情绪支持:倾听患者的心声,提供心理护理和情绪支持,缓解患者的紧
张情绪。
7.康复指导:帮助患者进行康复训练,提供相应的康复指导和支持,促进
患者的康复进程。
护理注意事项
1.定期床边会诊:定期邀请主治医生或专家进行床边会诊,评估病情变化,
制定合理的治疗方案。
2.预防压疮:定期翻身、按摩皮肤、保持干燥清洁等措施,预防患者发生
压疮。
3.预防感染:保持病房清洁整洁,严格执行手卫生、消毒等感染控制措施,
预防交叉感染。
4.心理护理:关注患者的心理需求,提供耐心倾听和心理支持,帮助患者
度过治疗过程中的困难。
结语
顶叶肿瘤的护理查房工作至关重要,护理人员应严格执行护理计划,关注患者的
生理和心理需求,提供全面的护理,助力患者早日康复。
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病因
颅内肿瘤的发病原因和身体其他部位肿 瘤一样,目前尚不完全清楚。
诱发肿瘤可能因素有:遗传因素 物理和化学因素 生物因素 致癌病毒
临床表现
Ⅰ.颅内压增高的症状和体征 :
颅内压增高的三主征即头痛、呕吐、 视乳头水肿 还可出现视力减退﹑黑朦﹑淡漠等 Ⅱ.局灶性症状和体征: 癫痫发作 精神症状 感觉及运动障碍 失语症
头痛
由颅内高压所致,头 痛程度随病情进展逐 渐加剧。肿瘤增长颅 内压逐渐增高,压迫、 牵扯颅内疼痛敏感结 构如血管、硬膜和某 些颅神经而产生头痛
呕吐
呕吐呈放射性,多伴恶心。是由于延髓呕 吐中枢或迷走神经受刺激所致,
视神经乳头水肿
是颅内压增高重要的客观体征。颅内压 增高可产生视乳头水肿,且久致视神经 继发萎缩,视力下降。肿瘤压迫视神经 者产生原发性视神经萎缩,亦致视力下 降。
加强自理生活能力的训练,循序渐进地
进行肢体功能锻炼, 提高生活质量。多 与家人交谈,训 练自己的语言表 达能力,使各项 功能恢复到个人 健康的最佳水平。
二.并发症的观察﹑处理和护理: 颅内压增高﹑脑疝
脑脊液漏 尿崩症 三.心理护理。
健康教育
脑肿瘤瘤易复发,应保证足够休息及营养,
养成良好的生活习惯。避免各种诱发因素。
适当地进行户外活动,保持乐观的情绪,不
能急 躁, 坚持治疗,定期复查,如出现头痛、 呕吐、肢体偏瘫,可能是肿瘤复发或残留的 肿瘤继续生长,应及时到医院进行检查治疗。
护 理 评 估
病史简介
身体评估 实验室及其他检查
病史简介
患者***,女性,56岁,于2012年3月22日
经门诊以“额面部麻木疼痛约7个月伴右 眼失明”经般状态:体温36.6℃,脉搏78次/分,呼吸
19次/分,血压118/76mmHg。发育正常,营 养中等。神志清楚,精神稍差。 头颈部检查:右侧额面部感觉减弱,右眼失 明,左眼视力正常,双耳听力粗测较前下降, 右侧较明显。颈软,无抵抗感。 神经系统检查:四肢肌力﹑肌张力正常,活 动自如。
护理查房 ——脑肿瘤
外二 祝湘
主要内容
健 康 教 育
护 理 措 施
护 治 护 相 理 疗 理 关 评 知 诊 估 识 断
相关知识
临 病 概 床 因 述 表 现
概述
颅内肿瘤是神经外科最常见的疾病 ,多数是 起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤。继发性 颅内肿瘤则来源于身体其他部位的恶性肿瘤转 移或邻近组织肿瘤的侵入。在我国,颅内恶性 肿瘤占颅内肿瘤的40%~50%,主要是来源于 神经上皮组织的肿瘤,占全身恶性肿瘤的 1.5%~2.0%,居全身恶性肿瘤的第11位。在儿 童,颅内肿瘤所占比重较大,约为全身肿瘤的 7%,占12岁以下儿童死亡率的12%,居首位。 男性稍多于女性。任何年龄都可发病,但20~ 50岁最多。
治疗
目前治疗脑肿瘤的方 法有手术治疗(最直接 有效)﹑放疗﹑化疗﹑ 免疫治疗等。
护理诊断
头疼、焦虑:与知识缺乏有关 自理缺陷:与肿瘤压迫致肢体瘫痪及手术有关
潜在并发症:颅内压增高、脑疝、脑脊液漏、
尿崩症等
护理措施
一.加强生活护理,满足病人自理需求: 口腔和鼻腔的清洁:术后应注意口 腔护理。 体位:术后意识清醒者摇高床头1530°, 以减轻脑水肿、降低颅内压; 取健侧卧位,给予定时轴线翻身。 饮食护理:术后禁食6h-12h。 伤口及引流护理。