麻醉学应试习题集疼痛诊疗学及危重病医学

合集下载

疼痛诊疗学及危重病医学考试试题（三）

疼痛诊疗学及危重病医学考试试题（三）疼痛诊疗学及危重病医学考试试题(三)⼀、A1型题（本⼤题60⼩题．每题1.0分，共60.0分。

每⼀道考试题下⾯有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择⼀个最佳答案。

）第1题男，48岁，突然神志丧失，呼吸不规则，如何判断发⽣⼼跳停⽌A．⽴即测⾎压B．⽴即观察呼吸是否停⽌C．⽴即呼喊病⼈看其是否清醒D．⽴即摸股动脉搏动E．⽴即做⼼电图【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题男，45岁，因粘连性肠梗阻5天⼊院，病⼈出现呼吸深快，⾎浆pH7⼑，给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后，病⼈出现⼿⾜抽搐，应⽴即给予A．5%碳酸氢钠B．醋酸钾C．10%氯化钾D．10%葡萄糖酸钙E．盐酸【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题⾸次急性发作的腰椎间盘突出症治疗⾸选A．⼿术治疗B．绝对卧床休息，同时牵引C．局部注射醋酸泼尼龙D．避免负重E．⼝服⽌痛药【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题关于疼痛、镇痛错误的是A．全⿇药具有镇痛作⽤B．P物质是脑⾼级部位中主要的镇痛物质C．P物质是镇痛物质，也是致痛物质，⼜是传递痛信息的物质D．应⽤动物进⾏疼痛机制的研究时，痛反应是惟⼀的判断依据E．致痛物质属于化学物质【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题患者出现⼼动过速，可能是由于⼼输出量减少和⾎压降低所致，这种反应的内脏传出神经是A．内脏⼤神经B．膈神经C．⾆咽神经的颈动脉窦⽀D．喉返神经E．颈、胸交感⼲神经的⼼⽀【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第6题男，35岁，患⼩肠瘘，测得⾎清钾2.0mol/L，钠l40mmol/L，氯80mmol/L，⾎浆渗透压300mmol/L，尿量25ml/h，⾎压60/45mmHg。

⾸选治疗措施。

麻醉学习题及参考答案1

麻醉学习题及参考答案1第1章绪论一、选择题A型题1．乙醚于哪年应用于临床麻醉？A．1540B．1780C．1840D．1845E．1846二、填空题1．近代麻醉学的发展可以分为（）（）（）三个互相衔接又各具特征的重要阶段。

三．名词解释1．麻醉2．镇痛3．麻醉学四、简答题1．近代麻醉学的几个发展阶段?五、论述题1．麻醉学专业的任务与范围?参考答案一、选择题A型题1．E二、填空题1．麻醉临床麻醉学麻醉与危重病医学三．名词解释1．运用药物或其他方法使人体局部或全身暂时失去感觉。

2．运用药物或其他方法使病人减轻或消除疼痛。

3．是一门研究临床麻醉．生命机能调控．重症监测治疗和疼痛诊疗的科学。

四、简答题1．近代麻醉学的发展可以分为麻醉．临床麻醉学．麻醉与危重病医学三个互相衔接又各具特征的重要阶段。

五、论述题1．麻醉学专业的任务与范围包括：（1）临床麻醉学；（2）急救与复苏；（3）危重病医学；（4）疼痛诊治及其机制的研究；（5）其他任务。

第2章麻醉前对病情的评估一、选择题A型题1．麻醉前病情评估的主要目的是A．认识病人以防发生麻醉错误B．与病人建立感情，获得病人信任C．了解手术方式D．了解病人对麻醉手术的耐受力E．确定麻醉方案2．有关患者术前状况，以下叙述哪项正确A．体温上升常表示体内存在炎症，一般均耐药量大B．年龄小于3个月的婴儿，术前Hb应超过80g/ LC．基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性D．超过标准体重10％以上者，麻醉剂量比一般人小E．尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症3．成人标准体重可按身高（cm）减多少粗略计算A．60B．80C．100D．120E．1404．基础代谢率的正常值是A．一6％～＋6%B．一8％～＋8%C．一10％～＋10%D．一12％～＋12%E．一14％～＋14%5．高血压病人的术前准备，以下哪项正确A．凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B．对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C．长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D，高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E．单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差6．心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死A．2个月以后B．4个月以后C．6个月以后D．8个月以后E．10个月以后7．慢性支气管炎患者的麻醉前准备，哪项一正确A．禁烟至少一周B．适当控制急、慢性肺部感染C．支气管痉挛者，雾化吸入去甲肾上腺素D.麻醉前用药芬太尼比呱替好E．阿托品应待体位引流．咳嗽排痰后再用8．孕妇并发外科疾病，施行限期性手术的一最佳时间是A．妊娠1～3个月B．妊娠3～4个月C. 妊娠4～6个月D．妊娠5～7个月E．生产以后9．对麻醉医生来说，术前哪项最重要A．现病史B．个人史C．过去史D．既往手术麻醉史E．治疗用药史10．临床麻醉工作的目的，哪项是正确的A．消除疼痛B．保证安全C．便利外科手术D．意外情况的预防与处理E．以上全部11．麻醉前对病人的分级，其ASA的意义为A．American Society of AnesthesiologistsB．American Stomatological AssociationC．American Surgical AssociationD．American Standard AssociationE．American Statistical Association12．有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的A．ASAⅠ～II级，麻醉死亡率近1/10000B．ASA III级，麻醉死亡率近28/10000C．ASA IV级，麻醉死亡率近74/10000D．ASA V级，麻醉死亡率近155/10000E．以上都对13．一位50岁的糖尿病病人，每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液（NPH) 30单位，拟行急性阑尾炎切除术，应为ASAA．II级B．III级C．IV级D．EII级E．EIV级14．对一位55岁，体重67kg，血压180/100mmHg的女病人计划施行择期胆囊切除术，高血压未经正规治疗，其ASA应为A．Ⅰ级B．II级C．Ⅲ级D．E11级E．E III级15．对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是A．血红蛋白正常B．红细胞比积正常C．血容量正常D．低红细胞比积E，低血红蛋白16．麻醉死亡率与以下哪一项有关A．年龄B．病情C．手术种类D．麻醉方法与维持时间E．以上全部17．屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒（s)以上A．15sB．30sC．60sD．90sE．120s18．关于体位与肺通气不足的叙述，其严重程度由重到轻，哪一项是正确的A．深度屈氏体位．头低截石位．俯卧位．侧卧位B．深度屈氏体位．俯卧位．头低截石位．侧卧位C．头低截石位．深度屈氏体位．侧卧位．俯卧位D．俯卧位．深度屈氏体位．头低截石位．侧卧位E．俯卧位．头低截石位．深度屈氏体位．侧卧位19．对心衰病人施行择期手术，最好使心衰控制A．3d以后B．1周以后C．2周以后D．3～4周以后E．1个月以后20．正常人取45℃头低斜坡位时，心脏循环可出现下列哪一项变化A．心率减慢，静脉压升高，脑血流减少B．心率增快，静脉压增高，舒张压上升C．心脏容积增大，收缩压下降，脑静脉压下降D．动静脉血氧差减少，静脉压增高，脑血流增加E．心率增快，心输出量下降，静脉压升高21．有关麻醉后改变体位对病人血压的影响，哪项是正确的A．头高30度，立即出现低血压B．头高30度，立即出现高血压C．头高30度，血压可没有变化D．头低30度，立即出现低血压E．头低30度，血压可无变化22．全麻后（非气管插管时）哪一种体位最为安全A．俯卧位B．俯卧位床尾抬高C．仰卧位D．侧卧位床尾抬高E．头抬高的仰卧位23．从麻醉的观点来看，甲亢最危险的并发症是A．动脉硬化B．心动过速C．心功能代偿不全D．肌肉无力E．对热不能耐受24．拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度A．张口度B．颈部活动度C．下领间隙D．舌／咽的相对大小E．以上全部25．糖尿病患者急诊手术时，最应注意的问题是A．空腹血糖8.33mmol/LB．尿酮体阳性C．尿糖阳性D．空腹血糖11.11 mmol/ LE．常用胰岛素26．正常小儿代谢率在什么年龄组最高A．1～2岁B．5～6岁C．8～9岁D．10～12岁E．12～14岁27．关于基础代谢率，下述一项是正确的A．12岁的小儿其基础代谢率比10岁小儿高B．女性比男性的高C．体温每升高1度，基础代谢率增高7％D．兴奋，不安和疼痛时降低E．艾迪生（Addison )病时，基础代谢率增高28．临床上估计小儿体重的方法，哪一个公式是正确的A．患儿体重＝年龄×2+3B．患儿体重二年龄×2+4C．患儿体重＝年龄×2+5D．患儿体重＝年龄×2+6E．患儿体重二年龄×2+729．计算基础代谢率（％）可用Read公式一计算，下列哪一个是正确的A．基础代谢率（％）二0.75 x每分钟脉率数＋0.74 x脉压一72B．基础代谢率（％）二0.76 x每分钟脉率数＋0.75 x脉压一73 C．基础代谢率（％）二0.77 x每分钟脉率数＋0.76x脉压一74 D．基础代谢率（％）二0.78 x每分钟脉率数＋0.77x脉压一75 E．基础代谢率（％）二0.79 x每分钟脉率数＋0.78x脉压一76 30．下列哪些情况术前药应给予异丙嗪A．过敏体质的病人B．有糖尿病病人C．有高血压病的病人D．有叶琳症的病人E．肝．肾功能损害者31．下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A.对并发发热．脱水．心动过速．甲亢的病人多应用阿托品B．支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C．对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D．对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E．休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，多经静脉给予阿托品32．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A．预防呕吐B．减少胃肠道腺体分泌C．减弱迷走神经反射D．减轻内脏牵涉痛E．镇静33．关于麻醉前用药的目的哪项是正确的A．解除焦虑，充分镇静和产生遗忘B．稳定血流动力学和内环境C．提高痛阈，减少麻醉药需求量D．抑制呼吸道腺体分泌，保持呼吸道通畅E．以上全部34．在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药（吗啡等）的主要目的是A．降低耗氧量B．镇静C．抑制肠管运动D．稳定血压E．止吐35．吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是A．频率．深度．每分通气量及对二氧化碳的反应均降低B．频率．每分钟气量及对二氧化碳的反应降低，但呼吸深度加深C．呼吸肌痉挛加剧D．由于呼吸衰竭而潮气量减少E．肺泡一毛细血管通透性降低36．下列有关地西伴的叙述，哪一项是正确的A．地西泮对局部组织和血管壁有刺激性B．地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C．地西泮作用持续时间短，适用于短小手术D．地西泮与胃复安合用时血药浓度下降，适用于老年人E．地西泮和阿托品合用使地西伴的血药浓度升高，适用于年轻人37．地西泮作为术前用药的主要作用是A．降低麻醉药和催眠药的作用B，防止体位变动时的低血压C．单独应用可防止烦躁不安D．安定情绪E．作为催眠剂38，在有疼痛存在时，下列哪种药可引起澹妄和不安A．咪达唑仑B．氯丙嚓C．东莨菪碱D．地西泮E．氟呱利多39．静注吗啡后，对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后A．1～2minB．3～7minC．15～30minD．30～45minE．60～90min40．关于术前用药的注意事项，下述哪条正确A．老年人一般用量要大些B．小儿按体重，阿托品的用量要比成人小C．即使手术时间推迟，也不必重复给药D．用药后保持安静，但不可疏忽观察E．阿托品的镇静作用比东食若碱强41．以下哪一种因素容易引起误吸的发生A．妊娠B．吸烟C．恶病质D．极度肥胖E．食管裂孔疝42．有关术前禁食，下列哪项是正确的A．成人麻醉前禁食6～8小时B．术前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C．对于孕妇在术前可以饮用清水（＜150m1)D．择期手术术前24小时严禁饮小容量清水E．幼小儿不用禁饮以避免哭闹43．饱食后急诊手术病人选择全麻时，预防误吸的最好措施是A．快速诱导，气管插管B．放置粗大胃管，排空胃内容物C．刺激咽喉，诱发病人呕吐D．待胃排空后再手术E．清醒气管插管44．以下哪项是容易发生吸入性肺炎的条件A．胃内充满胃内容物B．服用抗酸剂C．胃液pH在2.5以下D．胃液量在2ml/ kg以上E．Sellick法（压迫环状软骨45．麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是A．降低耗氧量B．镇痛．镇静C．抑制肠管运动D.稳定血压E．止呕46．关于基础代谢率（BMR )，下列哪项正确A．随着年龄的增长，BMR增高B．身高和体重与BMR无关C．同龄组BMR，女性显著高于男性D．体温每升高1 U, BMR增高10%E．恐惧．紧张时BMR降低47．关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确A．催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B．哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C．地西泮可产生解除恐惧．引导睡眠和遗忘作用D．阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E．东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用48．非药物性解除病人术前焦虑，哪种最有效A．手术医生耐心的术前解释与安慰B．麻醉医师的术前访视C．给患者阅读《手术简介》小册D．给患者放映麻醉．手术录像E．尽早安排手术，缩短患者等待时间49．有关安定类药的药理作用，下述哪条是正确的A．地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2～4倍B．不会引起呼吸抑制C．咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛D．咪达唑仑的代谢产物已无镇静．睡眠活性E．咪达哇仑对心血管系统没有抑制作用50．东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确A．阿托品的镇静作用强B．东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C．阿托品散大瞳孔的作用弱D．东莨菪碱对基础代谢影响大E．阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强51．关于择期手术前病人准备以下哪项不正确A．成人禁食6小时B．乳婴儿术前2～3小时可喂少量糖水C．成人＞60岁应做肺功能评估D．急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后再手术E．成人Hb应不低于80g/L52．关于麻醉用气源，以下哪项不正确A．中心供氧氧压恒定在3. 5 kg/ cm2B．压缩筒氧压150 kg/cm 2C．压缩N20筒压满筒时应为52kg/ cm2D．使用N20时，N20逐渐消耗，压力呈逐渐下降E．N20筒压为25 kg/ cm2时应更换新筒53．关于麻醉前治疗用药，以下哪种说法不正确A．服用单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药必须于术前2～3周停药B．行抗凝治疗者，应停药3天以上C．抗癫痫药可继续用于手术前D．1个月前有长期服用皮质激素者，术前必须恢复使用E．β-受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用，麻醉中低血压发生率高，术前应停用54．关于体位与组织血液供应的关系，那项不对A．改变体位对脑血流的影响较少B．头低位时，有利于脑灌注C．麻醉后不论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg, NIAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常D．行控制性降压中，体位对脑血流影响显著E．正常人群中约有8％～10％的人发生直立性低血压55．体位改变试验具有临床意义，以下所说哪项不妥A．体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量B．控制性降压时，配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的C．合理安置手术体位，可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化D．摆放手术体位必须首先考虑便利手术要求E．平卧位改为直立位时，循环系统反应为外周血管收缩，HR增快56．正确摆放体位可减少并发症，以下哪种说法不对A．仰卧位时，应头部垫高，保持颈前屈，双上肢伸直置于体侧B．俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处，下垫以骼前上棘及耻骨联合为负重点C．俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨D．侧卧位时，腋下垫软枕E．侧卧位时为防体位改变，可在腹背处对称放置沙袋57．ASA分级可初步判定麻醉耐受力，以下说法哪项错误A．ASA工级麻醉耐受力良好B．ASA II级麻醉有一定危险C．ASA II级麻醉风险较大D．ASA IV, V级麻醉耐受力极差E．如为急诊各级麻醉风险相应增大58．关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说明哪些正确A．年龄＜30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性B．单纯左／右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C．快速性房性心律失常，室率＜80bpm麻醉危险性相应增加D．65岁人的窦性心动过缓，阿托品试验阳性，应考虑为病窦综合征E．II度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备59．有关术前准备，下述哪项错误A．并存急性上呼吸道感染者，择期手术应推迟到治愈1周以后B．过度肥胖者，宜采用清醒气管内插管C．拟行椎管内麻醉者，需常规检查脊柱情况和脊髓功能D．瓣膜病心脏扩大者，对麻醉耐受性好E．拟行神经阻滞麻醉者，应检查局部解剖标志是否清楚60．有关术前药物治疗的准备，下述哪项错误A．洋地黄类药物调整剂量后，应该用至术前B．抗凝治疗的病人，术前至少停用抗凝药物3天C．长期服用的中枢神经抑制药，术前应停用D．可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物E．1个月前曾服用较长时间皮质激素者，术前不必再用61．手术体位对机体生理功能的影响，哪项错误A．对呼吸的影响，主要来自地心引力和机械性干涉两方面B．体位改变引起的循环变化，主要与心脏平面以下静脉系内血容量的变较大关系C．随着麻醉的加深，循环系内的血液几乎完全受体位的支配D．麻醉后不论采取何种体位，只要收缩压不低于55mmHg，脑血流仍正常E．麻醉后胃内容物易受体位改变而反流62．关于手术体位的安置，以下哪种方法不当A．侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋B．水平仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧C．甲状腺手术位时，垫高肩部使头后仰D．截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上E．坐直位时，将双侧上．下肢用弹力绷带缠绕63．估计术后并发肺功能不全的高度危险性指标，哪项不是A．最大通气量＜50L/minB．VC< 3.0LC．FEVI＜0.5LD．PaO2＜55mmHgE．PaCO2＞45mmHg64．过度肥胖病人的麻醉前准备，哪项不正确A．应检查在水平仰卧位时的呼吸状况B．术前数日内应严格限制饮食减肥C．气管内插管以清醒插管为妥D．应对心脏代偿功能做出全面估计E．继发性肥胖病人，应先施行病因治疗65．ASA分级与麻醉手术后的死亡率哪项是错误的A．I级为0.19%B．II级为0.9%C．III级为1.8%D．IV级为7.8%E．V级为9.4%66．有关术后恶心．呕吐的叙述中，下列哪项错误A．恶心，伴或不伴呕吐为术后常见的并发症B．术后恶心．呕吐率女性高于男性C．术后恶心．呕吐与年龄有关，与性别无关D．给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E．术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心67．下列有关心功能临床评估哪一项是错误的A．心功能Ⅰ级，屏气试验＞30秒，临床认为心功能正常B．心功能Ⅱ级，屏气试验20～30秒，临床认为心功能较差C．心功能lV级，屏气试验10～20秒，心功能不全D．心功能lV级，屏气试验＜10秒，心功能衰竭E．心功能V级，屏气试验＜5秒，随时有死亡的危险68．术前访视病人除哪项外均应着重了解A．婚姻史B．过去史C．以往麻醉手术史D．治疗用药史E．个人史69．妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误A．必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B．妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C．择期手术可在4个月以后施行D．妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E．急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术70．妊娠合并外科疾病，哪一种不常见A．卵巢瘤B．上消化道穿孔C．食管裂孔疝D．急性阑尾炎E．急性胆囊炎71．有关昏迷的叙述，哪一项是错误的A．存在有哈欠．吞咽等反射动作，提示脑干功能尚无损害B．意识消失．呼吸．瞳孔反应和眼球活动仍正常，提示代谢抑制或药物中毒C．昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者，提示双大脑半球功能障碍，但脑干无损害D．昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害深部大脑半球损害E．昏迷伴癫痛大发作，可能与术前应用麻醉前用药有关72．有关肥胖病人的叙述，哪一项是错误的A．过度肥胖可引起肺活量．深吸气量和呼气储备量减少B．肥胖病人中有58％并发高血压C．肥胖伴高血压者易继发冠心病．脑血管意外而卒中D．肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝E．以上全部不正确73．麻醉后改变体位易导致反流，下列哪项错误A．侧卧位较仰卧位容易反流B．仰卧位较侧卧位容易反流C．头低位时最易反流，但误吸的机会较平卧位少D．麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流E．麻醉后只要胃内压维持在18cmH2O不易引起反流74．术前准备中，下列哪项处理不正确A．心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术B．经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0. 75 mgC．肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术75．有关手术前准备，下列哪项是错误的A．急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B．贫血病人携氧能力差，手术前应少量多次输以新鲜血纠正C．有心房纤颤伴心室率＞100次／min的病人，可用西地兰纠正D．老年病人心动过缓＜50次／min，术前可用阿托品0.5mg肌注E．长期使用低盐饮食和利尿药，易致水电解质平衡失调，术前应纠正76．预计无气管插管困难的饱食患者，行气管内插管时，下述哪个操作不适当A．清醒插管B．环状软骨加压C．快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D．缓慢诱导气管插管E．快速诱导气管插管77．关于麻醉前用药哪一种说法是错误的A．甲亢病人须用较大剂量的镇静剂B．高热病人宜用抗胆碱药东蓑若碱C．卟啉病病人应常使用鲁米纳D．体重小于10kg的小儿一般不用镇静E．迷走张力高的病人应常规使用阿托品78．芬太尼与吗啡不同之处在于A．应用同效镇痛剂量时，抑制呼吸的作用较弱B．不会引起“胸廓木僵”(wooden‘chest）征C．释放组织胺的作用较弱D．应用同效镇痛剂量时，对心血管抑制作用较强E．作用时间比吗啡长79．麻醉前用药的目的以下哪项是错误的A．安定．镇静．镇痛．抗焦虑和消除恐惧，有利于麻醉实施B．减少术中出血量，降低手术死亡率C．减少腺体分泌，有利于保持呼吸道通畅D．调节自主神经平衡，预防心律失常E．增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉药用量80．术前应用洋地黄的相对适应证除外A．有心力衰竭史B．心脏显著扩大C．重症冠心病D．二尖瓣狭窄E．肺源性心脏病81．呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用A．吗啡B．东莨菪碱C．地西泮D．苯巴比妥E．氟哌利多或氟哌啶醇82．有关抗胆碱药，下列哪项叙述是错误的A．各种抗胆碱药都有减少唾液分泌的升效应B．近年来术前应用抗胆碱药病例日见减少C．抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应D．胃长宁引起心动过速．发热和面红等副作用比阿托品轻E．东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药83．下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误A．可减轻疼痛，减低焦虑，稳定情绪B．控制气管插管时的心血管负反应C．易引起恶心呕吐等副作用D．目前认为应列入麻醉前常规用药E．哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果84．单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥A．急性胆囊炎B．脑血管功能不全C．重症肌无力D．原发性高血压E．剧烈疼痛85．术前应用咪达唑仑的叙述中，哪项错误A．具有镇静．解除焦虑作用B．起效快，作用时间短C．代谢产物无镇静催眠活性D．脂溶性低，不能口服E．对局部组织和静脉无刺激性86．关于麻醉前用药，下述哪项是错误的A．麻醉前在病室内预先给病人使用某些药物，称麻醉前用药B．用药效果一般应以使病人神志消失为原则C．药物的种类和剂量应考虑病人的具体情况D．抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规E．将抗组胺药用作麻醉前用药，具不重要价值87．麻醉前给药的合理用药途径，不包括A．口服B．肌注C．静脉给药D．面罩吸入E．气管内88．关于术前焦虑，以下叙述哪项是错误的A．手术前多数病人处于不同程度焦虑状态B．解除焦虑有药物性和非药物性两种方法C．解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备D．术前焦虑状态对术后康复没有影响E．术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除89．抗高血压药的术前用药原则，哪项正确A．目的之一在于稳定血液动力B．抗高血压药需持续用到手术日晨C．可乐定（clonidine）可以作为术前韦高血压药D．可乐定不能减少麻醉药的需要量E．可乐定具有减弱气管内插管应激云应的功问题90～92某女65岁，拟行择期胆囊摘除术。

麻醉科主治医师考试(疼痛诊疗学及危重病医学)试题及答案(三)

麻醉科主治医师考试(疼痛诊疗学及危重病医学)试题及答案(三)疼痛诊疗学及危重病医学(一)(总分60, 考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 现代疼痛诊疗学的范畴包括A 以上均是B 疼痛性疾病C 非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)D 术后镇痛E 癌痛镇痛答案:A2. 1岁患儿，体重10kg，术中出120ml，此时应补充A 晶体120mlB 输血100mlC 胶体360mlD 胶体120mlE 晶体360ml答案:D3. 需大量输血病人，输多少单元的库血后加输1单元血小板A 3B 5C 2D 6E 4答案:E4. 甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是A 甲状腺危象B 呼吸困难和窒息C 喉上神经损伤D 喉返神经损伤E 手足抽搐5. 关于肱骨外上髁炎，治疗与预防复发的原则是A 手腕肘诸关节石膏托外固定B 限制握拳与伸腕动作C 限制屈腕D 反复多次注射醋酸泼尼龙E 及时治疗答案:A6. 男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmoL/L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射'A 10%氯化钠B 5%碳酸氢钠C 10%葡萄糖溶液加胰岛素D 10%葡萄糖酸钙E 10%氯化钾答案:D7. 孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确A 预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道B 人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道C 清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染D 预防感染，改善血液循环，，清理呼吸道，人工呼吸E 清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环答案:C8. 男，45岁，腹部汽车撞伤2小时入院。

查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mmHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输入10ml血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即A 给予异丙嗪B 止痛C 停止输血D 减慢输血速度E 物理降温答案:C9. 男，45岁，因粘连性肠梗阻5天入院，病人出现呼吸深快，血浆pH7刀，给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后，病人出现手足抽搐，应立即给予A 5%碳酸氢钠C 10%氯化钾D 10%葡萄糖酸钙E 盐酸答案:D10. 男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，尿量30ml/小时，心电图示心律不齐。

麻醉学试题集

麻醉学试题集第一章绪论一．选择题A型题1．下列哪项不属于临床麻醉的工作内容A．对患者进行术前检查．病情评估与准备B．为手术顺利进行提供基本条件C．对各种急．慢性疼痛进行诊断与治疗D．开展术后镇痛工作E．提供完成手术所必需的特殊条件2．下列哪项不属于局部（区域）麻醉A．蛛网膜下隙阻滞B．硬膜外阻滞C．吸入麻醉D．神经干阻滞E．局部浸润麻醉二．名词解释1．麻醉2．镇痛3．局部浸润麻醉4．复合麻醉5．联合麻醉三．填空题1．麻醉学是一门研究（）．（）．（）和（）的科学。

2．近代麻醉学的发展始于19世纪40年代，1846年10月，Morton在哈佛大学麻省总医院当众示范（）麻醉于手术病人获得成功。

3．（）．（）及（）是麻醉学的三个重要分支学科，而（）则是麻醉学的精髓。

4．麻醉学属于临床医学（）级学科，麻醉科是医院的（）级临床科室。

5．根据麻醉药作用于神经系统的不同部位，可将麻醉概括起来分为（）和（）两大类。

6．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体（）或（）暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

四．简答题1．临床麻醉学有哪些组成部分？2．麻醉科门诊的工作内容有哪些？3．由麻醉科门诊进行麻醉前检查与准备的优点有哪些？4．ICU的特点有哪些？五．论述题1．论述临床麻醉的主要工作内容有哪些。

2．论述AICU中各医师的职责。

参考答案一．选择题1．C 2．C二．名词解释1．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

2．镇痛是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。

3．局部浸润麻醉是指沿手术切口线分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢。

4．复合麻醉是指同时使用两种或两种以上麻醉药及/或辅助药物以达到麻醉的基本要求，以能减少单个药物的用量及副作用。

5．联合麻醉是指同时使用两种或两咱以上方法以达到麻醉的基本要求，以能取长补短综合发挥各种方法的优越性。

三．填空题1．临床麻醉生命机能调控重症监测治疗疼痛诊疗2．乙醚3．临床麻醉危重症监测治疗疼痛诊疗围术期生命机能的调控4．二一5．局部全身6．局部全身四．简答题1．临床麻醉学有五大组成部分，即：①对病人的术前评估与准备；②麻醉的实施与处理；③专科病人的麻醉处理；④危重疑难病人的麻醉处理；⑤麻醉并发症的预防与诊治。

麻醉学应试习题集

麻醉学应试习题集·疼痛诊疗学及危重病医学一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1．关于肩周炎，下列哪项错误A 肩周疼痛B 肩关节活动受限C 活动后加重D 颈肩背压痛点E 疼痛可向颈、背及上臂放散2．下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点A 为阵发性烧灼或电击样剧痛B 多见于第2、3支C 有扳机点D 常为单侧性E 多伴有神经系统异常体征3．癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确A 阶梯给药B 按需给药C 口服给药D 用药个体化E 辅助用药4．下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现A 沿坐骨神经走行疼痛B 小腿及足外侧感觉障碍C 咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D 跟腱反射减弱或消失E 直腿抬高试验阳性5．有关创伤后机体反应（创伤后应激反应），下列哪项错误A 是一种非特异性全身反应B 主要以神经内分泌反应为主C 免疫和凝血等系统亦参与反应D 对机体有防御性和保护性作用E 机体反应越强，对机体越有利6．创伤后神经内分泌反应下列哪项错误A 抗利尿激素分泌减少B 肾上腺皮质激素合成和分泌增加C 血中儿茶酚胺浓度增加D 甲状腺素分泌增加E 胰高血糖素和胰岛素分泌增加7．以下哪项不是大量输血的并发症A 凝血功能障碍B 血声升高C 枸椽酸中毒和低血钙D 高血钾E 血型交配困难8．对肩周炎的治疗，哪项是不妥的A 能自愈，无需治疗B 理疗C 功能锻炼D 服用消炎痛E 局部封闭9．关于脓骨外上裸炎，治疗与预防复发的原则是A 手腕肘诸关节石膏托外固定B 及时治疗C 反复多次注射醋酸泼尼龙D 限制握拳与伸腕动作E 限制屈腕10．患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是A 内脏大神经B 且融申经C 喉返神经D 舌咽神经的颈动脉窦支E 颈、胸交感干神经的心支11．腰痛最常见的原因是A 腰椎间盘突出症B 腰肌劳损C 腰椎骨折D 第三腰椎横突过长E 肾、输尿管结石12．首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选A 避免负重B 绝对卧床休息，同时牵引C 口服止痛药D 局部注射醋酸泼尼龙E 手术治疗13．心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于A 想象性疼痛B 牵涉痛C 躯体性疼痛D 神经官能症E 以上均不是14．腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是A 有无下肢放射性疼痛B 有无间歇性跋行C 腰部疼痛的程度D CTE X线平片15．有关腰椎间盘突出症非手术治疗占A 90％B 80%C 70％D 60％E 50％16．孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确A 预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道B 人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道C 清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环D 预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸E 清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染17．术中输血最重要的目的是A 改善微循环B 补充凝血因子C 纠正血容量丢失D 改善氧的运输能力E 提高机体免疫力18．全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是A 寒战B 发热C 腰背痛D 血红蛋白尿E 恶心呕吐19．感染或多发创伤引起并发症错误的是A 休克B 脓毒症C 甲亢D SIRSE MODS20．创伤早期引起尿量减少的原因错误的是A 肾血流量减少B 低温C 血容量不足D 醛固酮含量增多E 肾血管收缩21．新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar评分为A 0分B 1分C 2分D 3分E 4分22．急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是A 胆囊造影B 肝叶切除术C 紧急手术置管减压，引流腹腔D 胆总管、空肠吻合术E 紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道23．支气管哮喘发作期应用错误的是A 舒喘灵B 氨茶碱C 麻黄素D 吗啡E 肾上腺素24．抢救重度支气管哮喘哪项错误A 静脉补液B 氧气吸人C 注射强心剂D 静脉滴注氨茶碱E 静脉滴注糖皮质激素25．不宜行头部牵引的颈椎病A 神经根型B 交感神经型C 椎动脉型D 脊髓型E 颈型26．现代疼痛诊疗学的范畴包括A 术后镇痛B 癌痛镇痛C 疼痛性疾病D 非疼痛性疾病（如自主神经紊乱）E 以上均是27．输血传播的血源性疾病错误的是A 梅毒B 肝炎C 疟疾D 溶血E 艾滋病28．临床上中度脱水，其缺水量约为体重的A ＜1％B 2％一3％C 4%～6%D 7％～8％E ＞9％29．腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是A 腰椎侧突B 腰部活动受限C 压痛和骸棘肌挛缩D 直腿抬高试验阳性E 直腿抬高试验及加强试验阳性30．提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是A 椎管造影B B超检查C MBI检查D CT检查E 可视性椎间盘造影31．充血性心力衰竭时不宜应用的药物A 甘露醇B 氨苯喋啶C 氢氯噻嗪D 乙酰唑胺E 呋塞米32．需大量输血病人，输多少单元的库血后加输1单元血小板A 2B 3C 4D 5E 633．胆绞痛患者禁用A 阿托品B 东莨菪碱C 山莨菪碱D 吗啡E 曲马多34．1岁患儿，体重10kg，术中出血120m1，此时应补充A 晶体120m1B 胶体120m1C 晶体360rnlD 胶体360m1E 输血100m135．急性烧伤病人可出现A 腹泻B 巨舌C 气管受压、喉头气管偏离D 复视E 呼吸道水肿36．成人细胞外液占体重的A 15％B 20％C 25％D 30％E 50% 37．右心衰最早出现的特异性体征为A 水肿B 肝大C 发给D 颈静脉怒张E 颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性38．甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是A 手足抽搐B 喉上神经损伤C 喉返神经损伤D 呼吸困难和窒息E 甲状腺危象39．关于疼痛、镇痛错误的是A 全麻药具有镇痛作用B P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质C 致痛物质属于化学物质D P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质E 应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是惟一的判断依据40．大量出血是指失血量占全身血容量的A ＞80%B 40％～80%C 30%一40％D 20％～30%E ＜20％41．心肺复苏后人工起搏器适用于A II度房室传导阻滞B 心率不足60次／分者C 左束支传导阻滞并差异传导D 依赖异丙肾上腺素维持心率者E 以上均可用42．胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。

cs-leacs麻醉学应试习题集·疼痛诊疗学及危重病医学(下)

、.~①我们‖打〈败〉了敌人。

②我们‖〔把敌人〕打〈败〉了。

、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个试题。

请根据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

女，50岁，左枕颞部持续性钝痛3年，晨起发作，抬头或低头疼痛加重，每次发作均达数小时，且疼痛停止后有发际触痛，其姊妹均有类似头痛史。

61．最可能的诊断A 颞动脉炎B 丛集性头痛C 偏头痛D 肌紧张性头痛E 枕大神经性头痛62．此患者急性发作期治疗错误的是A 静滴甘露醇B 类固醇激素C 阿司匹林D 二氢麦角胺E 星状神经节阻滞63．其病因错误的是A 遗传与家族因素B 脑血管扩张致脑血流改变C 体内雌激素、黄体酮及催乳素水平过高D 血中5－羟色胺、去甲肾上腺素变化E 与心理因素无关男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。

查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90/60 mmHg，腿反射减弱。

血气分析：pH7.27，PaCO2，28mmHg，BE15mmo1/L。

64．该病人酸碱紊乱最可能是A 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D 呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒65．除病因治疗外，还宜选用A 辅助呼吸，加速二氧化碳排出B 生理盐水C 输高渗葡萄糖液D 适量补充碳酸氢钠E 降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右66．若代谢性酸中毒纠正后，病人出现心律紊乱，T波低平，应首先考虑下列哪项A 高血钾B 低血钾C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 高渗性脱水男，35岁，因十二指肠溃疡大出血，输人保存期较长的库存血2000m1后，出现呼吸深快、有酮味，皮肤湿冷，青紫，血压90/70mmHg。

血清钾6.Ommo1/L，钠135 mmol/L,动脉血pH7.2，碳酸氢根离子7mmo1/L。

67．该病人酸碱失衡诊断为A 呼吸性酸中毒B 代谢性酸中毒C 代谢性碱中毒D 呼吸性碱中毒E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒68．该病人水电解质失衡诊断为A 低钾血症B 低钠血症C 高钾血症D 高钠血症E 高钙血症69．该病人典型心电图早期改变是A T波高尖，QT间期延长B QRS波增宽C PR间期延长D T波降低、变宽、双相或倒置E U波70．如果过快纠正酸碱失衡，易引起A 低钾血症B 低钠血症C 高钾血症D 高钠血症E 高钙血症女，43岁，3月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000m1，入院后立即输血。

疼痛诊疗学习题试卷(含答案)

第一章绪论一、名词解释1．危重病医学（CCM）2．共同通路（commom path）3．急诊医学（emergency medicine, EM）4．灾害医学（disaster medicine, DM）5．重症监测治疗病房（ICU）二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？2．ICU的特点有那些？三、论述题1．请论述近代麻醉学发展的三个阶段？参考答案一、名词解释1．危重病医学（CCM）：危重病医学(criticalcaremedicine，CCM)是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。

2．共同通路（commom path）：危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程，称为共同通路(commonpath)。

3．急诊医学（emergency medicine, EM）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。

因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。

急诊医学的学科覆盖面宽，几乎涉及所有的临床学科，其主要工作是院前急救及院内决定性诊疗措施。

4．灾害医学（disaster medicine, DM）：灾害医学(disastermedicine，DM)主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。

因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。

5．重症监测治疗病房（ICU）：重症监测治疗病房(1CU)是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。

二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？答：共同通路主要表现是病人常出现一个以上脏器或系统的功能不全或衰竭，由于机体各器官或系统之间的关系极为密切，既相辅相成，又相互制约，有时又互为因果，一旦进入恶性循环，将累及多器官的功能，终致病人死亡。

三基培训考试麻醉科学疼痛诊疗学

32.目前疼痛治疗的方法包括哪几类？
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________
正确答案：((1)药物治疗：是疼痛治疗最基本、最常用的方法。常用的疼痛治疗药物有：麻醉性镇痛药、非麻醉性镇痛药、抗抑郁药、抗惊厥药与神经安定药、糖皮质激素类药、局部麻醉药以及一些其他药物。(2)神经阻滞疗法：是利用麻醉学的神经阻滞方法达到解除疼痛、改善血液循环、治疗疾病的目的。神经阻滞疗法包括脑神经及分支阻滞、神经结阻滞、神经丛、神经干及分支阻滞、硬膜外阻滞、骶管阻滞、蛛网膜下隙阻滞及末梢神经节阻滞等治疗方法。(3)物理疗法：是疼痛治疗的基本方法之一。主要通过应用各种人工或天然物理因素治疗人体疾病。物理能源主要有电、光、声、磁、水、温热、冷等。物理疗法的作用机制主要是利用物理因子对机体的刺激作用，直接作用于病变部位，或通过神经和体液的调节作用，促进血液循环、降低神经兴奋性、改善组织代谢，加速致痛物质排泄，缓解肌痉挛，起到去除病因、抗炎、止痛、消肿和恢复功能等作用。(4)神经毁损疗法应用化学性神经毁损药进行神经阻滞，使神经纤维脱水、变性，从而产生较为永久的阻滞。这种阻滞一直能持续到神经组织再生。当癌痛不能用药物和其他疗法完全控制时应考虑采用神经毁损术。但由于神经毁损治疗存在一定的风险，因此应慎用。(5)经皮神经电刺激疗法：是采用电脉冲波刺激仪，通过放置于身体相应部位皮肤上的双电极，使低压电流通过皮肤对机体粗神经末梢进行温和刺激以达到提高痛阈缓解疼痛的一种方法。(6)中医中药与针灸疗法：是疼痛治疗中的重要手段之一。实践证明在疼痛治疗中如果能辨证施治，合理应用，不仅疗效好，且副反应少，在疼痛性疾病的诊治中具有重要地位。(7)心理疗法：应用心理学的原则和方法，通过语言、表情、姿势、行为，以及周围环境来影响及改变病人原来不健康的认识、情绪及行为等，从而达到改善其心理状态，端正对疾病的认识，解除顾虑，增强战胜疾病的信心，消除或缓解病人现在症状的目的。此外还有催眠疗法、认知疗法及生物反馈疗法等。)

麻醉学试题集 (2)

2．近代麻醉学的发展始于19世纪40年代，1846年10月，Morton在哈佛大学麻省总医院当众示范（）麻醉于手术病人获得成功。

3．（）．（）及（）是麻醉学的三个重要分支学科，而（）则是麻醉学的精髓。

4．麻醉学属于临床医学（）级学科，麻醉科是医院的（）级临床科室。

5．根据麻醉药作用于神经系统的不同部位，可将麻醉概括起来分为（）和（）两大类。

6．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体（）或（）暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

2．论述AICU中各医师的职责。

参考答案一．选择题1．C 2．C二．名词解释1．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

2．镇痛是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。

3．局部浸润麻醉是指沿手术切口线分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢。

4．复合麻醉是指同时使用两种或两种以上麻醉药及/或辅助药物以达到麻醉的基本要求，以能减少单个药物的用量及副作用。

5．联合麻醉是指同时使用两种或两咱以上方法以达到麻醉的基本要求，以能取长补短综合发挥各种方法的优越性。

麻醉学习题及参考答案1

麻醉学习题及参考答案1第1章绪论一、选择题A型题1．乙醚于哪年应用于临床麻醉？A．1540B．1780C．1840D．1845E．1846二、填空题1．近代麻醉学的发展可以分为（）（）（）三个彼此衔接又各具特征的重要阶段。

三．名词解释1．麻醉2．镇痛3．麻醉学四、简答题1．近代麻醉学的几个发展阶段?五、论述题1．麻醉学专业的任务与范围?参考答案一、选择题A型题1．E二、填空题1．麻醉临床麻醉学麻醉与危重病医学三．名词解释1．运用药物或其他方式令人体局部或全身暂时失去感觉。

2．运用药物或其他方式使病人减轻或消除疼痛。

3．是一门研究临床麻醉．生命性能调控．重症监测医治和疼痛诊疗的科学。

四、简答题1．近代麻醉学的发展可以分为麻醉．临床麻醉学．麻醉与危重病医学三个彼此衔接又各具特征的重要阶段。

五、论述题1．麻醉学专业的任务与范围包括：（1）临床麻醉学；（2）急救与苏醒；（3）危重病医学；（4）疼痛诊治及其机制的研究；（5）其他任务。

第2章麻醉前对病情的评估一、选择题A型题1．麻醉前病情评估的主要目的是A．熟悉病人以防发生麻醉错误B．与病人成立情感，获抱病人信赖C．了解手术方式D．了解病人对麻醉手术的耐受力E．肯定麻醉方案2．有关患者术前状况，以下叙述哪项正确A．体温上升常表示体内存在炎症，一般均耐药量大B．年龄小于3个月的婴儿，术前Hb应超过80g/ LC．基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性D．超过标准体重10％以上者，镇痛剂量比一般人小E．尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症3．成人标准体重可按身高（cm）减多少粗略计算A．60B．80C．100D．120E．1404．基础代谢率的正常值是A．一6％～＋6%B．一8％～＋8%C．一10％～＋10%D．一12％～＋12%E．一14％～＋14%5．高血压病人的术前准备，以下哪项正确A．凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药医治B．对舒张压超过110mmHg，抗高血压药医治必需延续得手术日晨C．长期用抗高血压药医治，如血压稳定，术前3天可以停药D，高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E．单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差6．心肌梗死病人，择期手术应推延到梗死A．2个月以后B．4个月以后C．6个月以后D．8个月以后E．10个月以后7．慢性支气管炎患者的麻醉前准备，哪项一正确A．禁烟至少一周B．适当控制急、慢性肺部感染C．支气管痉挛者，雾化吸入去甲肾上腺素D.麻醉前用药芬太尼比呱替好E．阿托品应待体位引流．咳嗽排痰后再用8．妊妇并发外科疾病，实施限期性手术的一最佳时间是A．怀胎1～3个月B．怀胎3～4个月C. 怀胎4～6个月D．怀胎5～7个月E．生产以后9．对麻醉医生来讲，术前哪项最重要A．现病史B．个人史C．过去史D．既往手术麻醉史E．医治用药史10．临床麻醉工作的目的，哪项是正确的A．消除疼痛B．保证安全C．便利外科手术D．意外情况的预防与处置E．以上全数11．麻醉前对病人的分级，其ASA的意义为A．American Society of AnesthesiologistsB．American Stomatological AssociationC．American Surgical AssociationD．American Standard AssociationE．American Statistical Association12．有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的A．ASAⅠ～II级，麻醉死亡率近1/10000B．ASA III级，麻醉死亡率近28/10000C．ASA IV级，麻醉死亡率近74/10000D．ASA V级，麻醉死亡率近155/10000E．以上都对13．一名50岁的糖尿病病人，每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液（NPH) 30单位，拟行急性阑尾炎切除术，应为ASAA．II级B．III级C．IV级D．EII级E．EIV级14．对一名55岁，体重67kg，血压180/100mmHg的女病人计划实施择期胆囊切除术，高血压未经正规医治，其ASA应为A．Ⅰ级B．II级C．Ⅲ级D．E11级E．E III级15．对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是A．血红蛋白正常B．红细胞比积正常C．血容量正常D．低红细胞比积E，低血红蛋白16．麻醉死亡率与以下哪一项有关A．年龄B．病情C．手术种类D．麻醉方式与维持时间E．以上全数17．屏气实验是粗略测定心功能的简单方式，正常人可持续多少秒（s)以上A．15sB．30sC．60sD．90sE．120s18．关于体位与肺通气不足的叙述，其严重程度由重到轻，哪一项是正确的A．深度屈氏体位．头低截石位．俯卧位．侧卧位B．深度屈氏体位．俯卧位．头低截石位．侧卧位C．头低截石位．深度屈氏体位．侧卧位．俯卧位D．俯卧位．深度屈氏体位．头低截石位．侧卧位E．俯卧位．头低截石位．深度屈氏体位．侧卧位19．对心衰病人实施择期手术，最好使心衰控制A．3d以后B．1周以后C．2周以后D．3～4周以后E．1个月以后20．正常人取45℃头低斜坡位时，心脏循环可出现下列哪一项转变A．心率减慢，静脉压升高，脑血流减少B．心率增快，静脉压增高，舒张压上升C．心脏容积增大，收缩压下降，脑静脉压下降D．动静脉血氧差减少，静脉压增高，脑血流增加E．心率增快，心输出量下降，静脉压升高21．有关麻醉后改变体位对病人血压的影响，哪项是正确的A．头高30度，当即出现低血压B．头高30度，当即出现高血压C．头高30度，血压可没有转变D．头低30度，当即出现低血压E．头低30度，血压可无转变22．全麻后（非气管插管时）哪一种体位最为安全A．俯卧位B．俯卧位床尾举高C．仰卧位D．侧卧位床尾举高E．头举高的仰卧位23．从麻醉的观点来看，甲亢最危险的并发症是A．动脉硬化B．心动过速C．心功能代偿不全D．肌肉无力E．对热不能耐受24．拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度A．张口度B．颈部活动度C．下领间隙D．舌／咽的相对大小E．以上全数25．糖尿病患者急诊手术时，最应注意的问题是A．空肚血糖8.33mmol/LB．尿酮体阳性C．尿糖阳性D．空肚血糖11.11 mmol/ LE．常常利用胰岛素26．正常小儿代谢率在什么年龄组最高A．1～2岁B．5～6岁C．8～9岁D．10～12岁E．12～14岁27．关于基础代谢率，下述一项是正确的A．12岁的小儿其基础代谢率比10岁小儿高B．女性比男性的高C．体温每升高1度，基础代谢率增高7％D．兴奋，不安和疼痛时降低E．艾迪生（Addison )病时，基础代谢率增高28．临床上估量小儿体重的方式，哪个公式是正确的A．患儿体重＝年龄×2+3B．患儿体重二年龄×2+4C．患儿体重＝年龄×2+5D．患儿体重＝年龄×2+6E．患儿体重二年龄×2+729．计算基础代谢率（％）可用Read公式一计算，下列哪个是正确的A．基础代谢率（％）二0.75 x每分钟脉率数＋0.74 x脉压一72 B．基础代谢率（％）二0.76 x每分钟脉率数＋0.75 x脉压一73 C．基础代谢率（％）二0.77 x每分钟脉率数＋0.76x脉压一74 D．基础代谢率（％）二0.78 x每分钟脉率数＋0.77x脉压一75 E．基础代谢率（％）二0.79 x每分钟脉率数＋0.78x脉压一76 30．下列哪些情况术前药应给予异丙嗪A．过敏体质的病人B．有糖尿病病人C．有高血压病的病人D．有叶琳症的病人E．肝．肾功能损害者31．下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A.对并发发烧．脱水．心动过速．甲亢的病人多应用阿托品B．支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C．对血叶琳症病人术前可安全利用巴比妥类药物D．对老年或有疼痛的病人多利用东莨菪碱E．休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，多经静脉给予阿托品32．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A．预防呕吐B．减少胃肠道腺体分泌C．减弱迷走神经反射D．减轻内脏牵涉痛E．镇定33．关于麻醉前用药的目的哪项是正确的A．解除焦虑，充分镇定和产生遗忘B．稳定血流动力学和内环境C．提高痛阈，减少麻醉药需求量D．抑制呼吸道腺体分泌，维持呼吸道通畅E．以上全数34．在麻醉前用药中，利用麻醉性镇痛药（吗啡等）的主要目的是A．降低耗氧量B．镇定C．抑制肠管运动D．稳定血压E．止吐35．吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是A．频率．深度．每分通气量及对二氧化碳的反映均降低B．频率．每分钟气量及对二氧化碳的反映降低，但呼吸深度加深C．呼吸肌痉挛加重D．由于呼吸衰竭而潮气量减少E．肺泡一毛细血管通透性降低36．下列有关地西伴的叙述，哪一项是正确的A．地西泮对局部组织和血管壁有刺激性B．地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C．地西泮作用持续时间短，适用于短小手术D．地西泮与胃复安合历时血药浓度下降，适用于老年人E．地西泮和阿托品合用使地西伴的血药浓度升高，适用于年轻人37．地西泮作为术前用药的主要作用是A．降低麻醉药和催眠药的作用B，避免体位变更时的低血压C．单独应用可避免烦躁不安D．安宁情绪E．作为催眠剂38，在有疼痛存在时，下列哪一种药可引发澹妄和不安A．咪达唑仑B．氯丙嚓C．东莨菪碱D．地西泮E．氟呱利多39．静注吗啡后，对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后A．1～2minB．3～7minC．15～30minD．30～45minE．60～90min40．关于术前用药的注意事项，下述哪条正确A．老年人一般用量要大些B．小儿按体重，阿托品的用量要比成人小C．即便手术时间推延，也没必要重复给药D．用药后维持安静，但不可疏忽观察E．阿托品的镇定作用比东食若碱强41．以下哪一种因素容易引发误吸的发生A．怀胎B．抽烟C．恶病质D．极度肥胖E．食管裂孔疝42．有关术前禁食，下列哪项是正确的A．成人麻醉前禁食6～8小时B．术前1天午饭后开始禁食以使胃完全排空C．对于妊妇在术前可以饮用清水（＜150m1)D．择期手术术前24小时严禁饮小容量清水E．幼小儿不用禁饮以避免哭闹43．饱食后急诊手术病人选择全麻时，预防误吸的最好办法是A．快速诱导，气管插管B．放置粗大胃管，排空胃内容物C．刺激咽喉，诱发病人呕吐D．待胃排空后再手术E．清醒气管插管44．以下哪项是容易发生吸入性肺炎的条件A．胃内充满胃内容物B．服用抗酸剂C．胃液pH在2.5以下D．胃液量在2ml/ kg以上E．Sellick法（压迫环状软骨45．麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是A．降低耗氧量B．镇痛．镇定C．抑制肠管运动D.稳定血压E．止呕46．关于基础代谢率（BMR )，下列哪项正确A．随着年龄的增加，BMR增高B．身高和体重与BMR无关C．同龄组BMR，女性显著高于男性D．体温每升高1 U, BMR增高10%E．恐惧．紧张时BMR降低47．关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确A．催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇定作用B．哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C．地西泮可产生解除恐惧．引导睡眠和遗忘作用D．阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E．东莨菪碱不产生镇定和遗忘作用48．非药物性解除病人术前焦虑，哪一种最有效A．手术医生耐心的术前解释与安慰B．麻醉医师的术前访视C．给患者阅读《手术简介》小册D．给患者放映麻醉．手术录像E．及早安排手术，缩短患者等待时间49．有关安宁类药的药理作用，下述哪条是正确的A．地西泮的镇定效应约为咪达唑仑的2～4倍B．不会引发呼吸抑制C．咪达唑仑可以引发肌注部位剧痛D．咪达唑仑的代谢产物已无镇定．睡眠活性E．咪达哇仑对心血管系统没有抑制作用50．东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确A．阿托品的镇定作用强B．东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C．阿托品散大瞳孔的作用弱D．东莨菪碱对基础代谢影响大E．阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强51．关于择期手术前病人准备以下哪项不正确A．成人禁食6小时B．乳婴儿术前2～3小时可喂少量糖水C．成人＞60岁应做肺功能评估D．急性上呼吸道感染者，手术应推延至治愈两周后再手术E．成人Hb应不低于80g/L52．关于麻醉用气源，以下哪项不正确A．中心供氧氧压恒定在3. 5 kg/ cm2B．紧缩筒氧压150 kg/cm 2C．紧缩N20筒压满筒时应为52kg/ cm2D．利用N20时，N20逐渐消耗，压力呈逐渐下降E．N20筒压为25 kg/ cm2时应改换新筒53．关于麻醉前医治用药，以下哪一种说法不正确A．服用单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药必需于术前2～3周停药B．行抗凝医治者，应停药3天以上C．抗癫痫药可继续用于手术前D．1个月前有长期服用皮质激素者，术前必需恢复利用E．β-受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用，麻醉中低血压发生率高，术前应停用54．关于体位与组织血液供给的关系，那项不对A．改变体位对脑血流的影响较少B．头低位时，有利于脑灌注C．麻醉后不论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg, NIAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常D．行控制性降压中，体位对脑血流影响显著E．正常人群中约有8％～10％的人发生直立性低血压55．体位改变实验具有临床意义，以下所说哪项不妥A．体位倾斜实验可粗略了解那时缺血量B．控制性降压时，配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的C．合理安置手术体位，可减少手术麻醉中呼吸循环功能转变D．摆放手术体位必需首先考虑便利手术要求E．平卧位改成直立位时，循环系统反映为外周血管收缩，HR增快56．正确摆放体位可减少并发症，以下哪一种说法不对A．仰卧位时，应头部垫高，维持颈前屈，双上肢伸直置于体侧B．俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处，下垫以骼前上棘及耻骨联合为负重点C．俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨D．侧卧位时，腋下垫软枕E．侧卧位时为防体位改变，可在腹背处对称放置沙袋57．ASA分级可初步判定麻醉耐受力，以下说法哪项错误A．ASA工级麻醉耐受力良好B．ASA II级麻醉有必然危险C．ASA II级麻醉风险较大D．ASA IV, V级麻醉耐受力极差E．如为急诊各级麻醉风险相应增大58．关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说明哪些正确A．年龄＜30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性B．单纯左／右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C．快速性房性心律失常，室率＜80bpm麻醉危险性相应增加D．65岁人的窦性心动过缓，阿托品实验阳性，应考虑为病窦综合征E．II度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备59．有关术前准备，下述哪项错误A．并存急性上呼吸道感染者，择期手术应推延到治愈1周以后B．过度肥胖者，宜采用清醒气管内插管C．拟行椎管内麻醉者，需常规检查脊柱情况和脊髓功能D．瓣膜病心脏扩大者，对麻醉耐受性好E．拟行神经阻滞麻醉者，应检查局部解剖标志是不是清楚60．有关术前药物医治的准备，下述哪项错误A．洋地黄类药物调整剂量后，应该用至术前B．抗凝医治的病人，术前至少停用抗凝药物3天C．长期服用的中枢神经抑制药，术前应停用D．可依据病情肯定术前是不是继续利用抗高血压药物E．1个月前曾服用较长时间皮质激素者，术前没必要再用61．手术体位对机体生理功能的影响，哪项错误A．对呼吸的影响，主要来自地心引力和机械性干与两方面B．体位改变引发的循环转变，主要与心脏平面以下静脉系内血容量的变较大关系C．随着麻醉的加深，循环系内的血液几乎完全受体位的支配D．麻醉后不论采取何种体位，只要收缩压不低于55mmHg，脑血流仍正常E．麻醉后胃内容物易受体位改变而反流62．关于手术体位的安置，以下哪一种方式不妥A．侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋B．水平仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧C．甲状腺手术位时，垫高肩部使头后仰D．截石位时，将双下肢妥帖固定于支腿架上E．坐直位时，将双侧上．下肢用弹力绷带缠绕63．估量术后并发肺功能不全的高度危险性指标，哪项不是A．最大通气量＜50L/minB．VC< 3.0LC．FEVI＜0.5LD．PaO2＜55mmHgE．PaCO2＞45mmHg64．过度肥胖病人的麻醉前准备，哪项不正确A．应检查在水平仰卧位时的呼吸状况B．术前数日内应严格限制饮食减肥C．气管内插管以清醒插管为妥D．应对心脏代偿功能做出全面估量E．继发性肥胖病人，应先实施病因医治65．ASA分级与麻醉手术后的死亡率哪项是错误的A．I级为0.19%B．II级为0.9%C．III级为1.8%D．IV级为7.8%E．V级为9.4%66．有关术后恶心．呕吐的叙述中，下列哪项错误A．恶心，伴或不伴呕吐为术后常见的并发症B．术后恶心．呕吐率女性高于男性C．术后恶心．呕吐与年龄有关，与性别无关D．给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E．术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心67．下列有关心功能临床评估哪一项是错误的A．心功能Ⅰ级，屏气实验＞30秒，临床以为心功能正常B．心功能Ⅱ级，屏气实验20～30秒，临床以为心功能较差C．心功能lV级，屏气实验10～20秒，心功能不全D．心功能lV级，屏气实验＜10秒，心功能衰竭E．心功能V级，屏气实验＜5秒，随时有死亡的危险68．术前访视病人除哪项外均应着重了解A．婚姻史B．过去史C．以往麻醉手术史D．医治用药史E．个人史69．怀胎归并外科疾病时是不是能实施麻醉和手术，哪项错误A．必需考虑妊妇和胎儿的双安全性B．怀胎头3个月易致使胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C．择期手术可在4个月以后实施D．怀胎4～6个月是手术医治的最佳机会，必要时可实施限期手术E．急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可实施手术70．怀胎归并外科疾病，哪一种不常见A．卵巢瘤B．上消化道穿孔C．食管裂孔疝D．急性阑尾炎E．急性胆囊炎71．有关昏迷的叙述，哪一项是错误的A．存在有哈欠．吞咽等反射动作，提示脑干功能尚无损害B．意识消失．呼吸．瞳孔反映和眼球活动仍正常，提示代谢抑制或药物中毒C．昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者，提示双大脑半球功能障碍，但脑干无损害D．昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害深部大脑半球损害E．昏迷伴癫痛大发作，可能与术前应用麻醉前用药有关72．有关肥胖病人的叙述，哪一项是错误的A．过度肥胖可引发肺活量．深吸气量和呼气储蓄量减少B．肥胖病人中有58％并发高血压C．肥胖伴高血压者易继发冠心病．脑血管意外而卒中D．肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝E．以上全数不正确73．麻醉后改变体位易致使反流，下列哪项错误A．侧卧位较仰卧位容易反流B．仰卧位较侧卧位容易反流C．头低位时最易反流，但误吸的机缘较平卧位少D．麻醉后只要维持腹肌松弛不易引发反流E．麻醉后只要胃内压维持在18cmH2O不易引发反流74．术前准备中，下列哪项处置不正确A．心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术B．常常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0. 75 mgC．肝功能严重损害者，一般不宜实施任何手术D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析处置下，仍能安全地耐受手术E．糖尿病病人大手术前，必需将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术75．有关手术前准备，下列哪项是错误的A．急性心肌梗死病人3个月内可以实施择期手术B．贫血病人携氧能力差，手术前应少量多次输以新鲜血纠正C．有心房纤颤伴心室率＞100次／min的病人，可用西地兰纠正D．老年病人心动过缓＜50次／min，术前可用阿托品0.5mg肌注E．长期利用低盐饮食和利尿药，易致水电解质平衡失调，术前应纠正76．估计无气管插管困难的饱食患者，行气管内插管时，下述哪个操作不适当A．清醒插管B．环状软骨加压C．快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D．缓慢诱导气管插管E．快速诱导气管插管77．关于麻醉前用药哪一种说法是错误的A．甲亢病人须用较大剂量的镇定剂B．高热病人宜用抗胆碱药东蓑若碱C．卟啉病病人应常利用鲁米纳D．体重小于10kg的小儿一般不用镇定E．迷走张力高的病人应常规利用阿托品78．芬太尼与吗啡不同的地方在于A．应用同效镇痛剂量时，抑制呼吸的作用较弱B．不会引发“胸廓木僵”(wooden‘chest）征C．释放组织胺的作用较弱D．应用同效镇痛剂量时，对心血管抑制作用较强E．作历时间比吗啡长79．麻醉前用药的目的以下哪项是错误的A．安宁．镇定．镇痛．抗焦虑和消除恐惧，有利于麻醉实施B．减少术中出血量，降低手术死亡率C．减少腺体分泌，有利于维持呼吸道通畅D．调节自主神经平衡，预防心律失常E．增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉药用量80．术前应用洋地黄的相对适应证除外A．有心力衰竭史B．心脏显著扩大C．重症冠心病D．二尖瓣狭小E．肺源性心脏病81．呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用A．吗啡B．东莨菪碱C．地西泮D．苯巴比妥E．氟哌利多或氟哌啶醇82．有关抗胆碱药，下列哪项叙述是错误的A．各类抗胆碱药都有减少唾液分泌的升效应B．最近几年来术前应用抗胆碱药病例日见减少C．抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应D．胃长宁引发心动过速．发烧和面红等副作用比阿托品轻E．东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药83．下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误A．可减轻疼痛，减低焦虑，稳定情绪B．控制气管插管时的心血管负反映C．易引发恶心呕吐等副作用D．目前以为应列入麻醉前常规用药E．哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果84．单独利用东莨菪碱作术前用药对下列哪一种病人不妥A．急性胆囊炎B．脑血管功能不全C．重症肌无力D．原发性高血压E．猛烈疼痛85．术前应用咪达唑仑的叙述中，哪项错误A．具有镇定．解除焦虑作用B．起效快，作历时间短C．代谢产物无镇定催眠活性D．脂溶性低，不能口服E．对局部组织和静脉无刺激性86．关于麻醉前用药，下述哪项是错误的A．麻醉前在病室内预先给病人利用某些药物，称麻醉前用药B．用药效果一般应以使病人神志消失为原则C．药物的种类和剂量应考虑病人的具体情况D．抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规E．将抗组胺药用作麻醉前用药，具不重要价值87．麻醉前给药的合理用药途径，不包括A．口服B．肌注C．静脉给药D．面罩吸入E．气管内88．关于术前焦虑，以下叙述哪项是错误的A．手术前多数病人处于不同程度焦虑状态B．解除焦虑有药物性和非药物性两种方式C．解除焦虑不能单纯依托麻醉前用药而轻忽精神准备D．术前焦虑状态对术后康复没有影响E．术前焦虑状态并非能全数都在手术前解除89．抗高血压药的术前用药原则，哪项正确A．目的之一在于稳定血液动力B．抗高血压药需持续用得手术日晨C．可乐定（clonidine）可以作为术前韦高血压药D．可乐定不能减少麻醉药的需要量E．可乐定具有减弱气管内插管应激云应的功问题90～92某女65岁，拟行择期胆囊摘除术。

疼痛诊疗学及危重病医学练习试卷2(题后含答案及解析)

疼痛诊疗学及危重病医学练习试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A1型题男，60岁右下腹痛2天伴呕吐，未经任何治疗，体温35℃，脉搏120次/分、血压80/50mmHg，神志不清，烦躁不安，全腹压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫呈花斑，紫绀，尿量平均<25ml/小时，3年前有陈旧性心肌梗死史。

1．该病人首先考虑A．中度感染性休克B．心源性休克C．重度感染性休克D．重度低血容量休克E．中度低血容量休克正确答案：C 涉及知识点：疼痛诊疗学及危重病医学2．为确诊进行检查不应考虑A．冠状动脉造影B．心电图C．动脉血气分析D．血常规E．氧化碳结合力正确答案：A 涉及知识点：疼痛诊疗学及危重病医学3．治疗原则应是A．不宜手术B．立即手术C．纠正休克同时及早手术D．抗生素控制感染后择期手术E．应用升压药物血压正常后再手术正确答案：D 涉及知识点：疼痛诊疗学及危重病医学男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。

诊断为脾破裂、肠破裂。

入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70/50mmHg。

全腹压痛、反跳痛，无尿。

4．该病人不宜首先考虑的是A．急性肾功能衰竭B．中度感染性休克C．重度感染性休克D．重度低血容量休克E．中度低血容量休克正确答案：A 涉及知识点：疼痛诊疗学及危重病医学5．为确诊，最有价值的检查是A．腹腔穿刺B．心电图C．胸片D．测定肌酐、尿素氮E．静脉肾盂造影正确答案：A 涉及知识点：疼痛诊疗学及危重病医学6．首先考虑的治疗措施是A．胸腔穿刺减压B．静脉输注血管收缩药C．大剂量应用抗生素D．迅速补充血容量E．滴注利尿剂、改善肾功能正确答案：D 涉及知识点：疼痛诊疗学及危重病医学男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g，尿少。

麻醉学试题集

2．近代麻醉学的发展始于19世纪40年代，1846年10月，Morton在哈佛大学麻省总医院当众示范（）麻醉于手术病人获得成功。

3．（）．（）及（）是麻醉学的三个重要分支学科，而（）则是麻醉学的精髓。

4．麻醉学属于临床医学（）级学科，麻醉科是医院的（）级临床科室。

5．根据麻醉药作用于神经系统的不同部位，可将麻醉概括起来分为（）和（）两大类。

6．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体（）或（）暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

2．论述AICU中各医师的职责。

参考答案一．选择题1．C 2．C二．名词解释1．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

2．镇痛是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。

3．局部浸润麻醉是指沿手术切口线分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢。

4．复合麻醉是指同时使用两种或两种以上麻醉药及/或辅助药物以达到麻醉的基本要求，以能减少单个药物的用量及副作用。

5．联合麻醉是指同时使用两种或两咱以上方法以达到麻醉的基本要求，以能取长补短综合发挥各种方法的优越性。

麻醉学试题集

2．近代麻醉学的发展始于19世纪40年代，1846年10月，Morton在哈佛大学麻省总医院当众示范（）麻醉于手术病人获得成功。

3．（）．（）及（）是麻醉学的三个重要分支学科，而（）则是麻醉学的精髓。

4．麻醉学属于临床医学（）级学科，麻醉科是医院的（）级临床科室。

5．根据麻醉药作用于神经系统的不同部位，可将麻醉概括起来分为（）和（）两大类。

6．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体（）或（）暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

四．简答题1．临床麻醉学有哪些组成部分2．麻醉科门诊的工作内容有哪些3．由麻醉科门诊进行麻醉前检查与准备的优点有哪些4．ICU的特点有哪些五．论述题1．论述临床麻醉的主要工作内容有哪些。

2．论述AICU中各医师的职责。

参考答案一．选择题1．C 2．C二．名词解释1．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

2．镇痛是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。

3．局部浸润麻醉是指沿手术切口线分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢。

4．复合麻醉是指同时使用两种或两种以上麻醉药及/或辅助药物以达到麻醉的基本要求，以能减少单个药物的用量及副作用。

5．联合麻醉是指同时使用两种或两咱以上方法以达到麻醉的基本要求，以能取长补短综合发挥各种方法的优越性。

《麻醉学应试习题集》临床麻醉学

麻醉学应试习题集·临床麻醉学一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1．ASA分级下列哪项正确A I级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常B 0级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全C I级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力D Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大E Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险2．有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A 在应激情况下胃排空加速B 成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时C 小儿禁食4一8小时，禁水2一3小时D 急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E 饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施3．有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A 术前宜使用中枢性降压药控制血压B 术前一天应停用所有抗高血压药C 术前血压应降至正常才能手术D 收缩压升高比舒张压升高危害小E 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度4．麻醉前用药的目的不包括A 清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B 预防术后感染C 提高病人痛阑，缓解术前疼痛D 抑制呼吸道腺体分泌功能E 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应5．麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是A 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B 老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱C 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大D 小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大E 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药6．关于气管导管的选择，下列哪项不正确A 成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管B 小儿导管的选择可参考公式：ID＝岁/4＋4.5C 为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管D 成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5的导管E 有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径7．颖下领关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是A 快诱导插管B 慢诱导插管C 清醒盲探插管D 纤维支气管镜下插管E 全麻下盲探插管8．预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误A 麻醉越深越好B 置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C 置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D 充分表面麻醉E 置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔9．有关麻醉前准备，下列哪项错误A 纠正严重贫血、低蛋白血症B 纠正水电解质酸碱失衡C 成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时D 注意病人精神方面的准备E 急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术10．下面哪项不是霍纳综合征（Homer's syndrome）的表现A 患侧眼裂缩小B 患侧眼结膜充血C 患侧瞳孔扩大D 患侧鼻塞E 患侧面微红及无汗11．有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是A 肌间沟法适用于上臂及肩部手术B 肌间沟法尺神经阻滞起效快C 锁骨上法气胸发生率较高D 腋路法局麻药毒性反应发生率较高E 腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能12．腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误A 阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D 麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E 腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流人胃，易致恶心、呕吐13．有关腰麻下列叙述哪项错误A 穿刺部位在脊髓终止以下部位B 小儿脊髓终止位置较低，新生儿在场下缘C 成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘D 成人穿刺位置可在L2-L3以下E L3-L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾14．影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是A 局麻药容积B 穿刺间隙C 导管方向D 注药方式E 体位15．硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A 判断是否有过敏B 判断病人对局麻药的耐受情况C 判断药物是否在硬膜外腔D 判断是否误人血管E 判断硬膜外腔用药量16．有关腰麻并发症下列哪项错误A 全脊麻B 头痛C 马尾神经损伤D 感染E 尿潴留17．下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症A 穿刺点皮肤感染B 凝血机制障碍C 休克D 严重贫血E 脊柱结核或严重畸形18．下列哪项不是气管内插管即时并发症A 心血管反应B 软组织损伤C 误入食管D 插入一侧支气管E 呼吸抑制19．有关低温在麻醉中的应用，下列哪项正确A 低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降B 低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术C 复温时使体温升至3690即可停止复温D 低温可降低麻醉药代谢，使苏醒延迟E 低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物20．有关控制性降压原则，下列哪项不正确A 保证组织、器官的血流灌注量，满足机体的需要B 降压时间以满足手术需要为准C 降压界限为MAP不低于60－70mmHg或血压降低基础血压的30％D 当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足E 收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低21．目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是A 诱发电位B 瞳孔C 呼吸D 血压、心率E 血药浓度22．全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A 舌后坠B 喉痉挛C 支气管痉挛D 咽喉部分泌物积蓄E 气管导管阻塞23．术中颅内高压的处理下列哪项错误A 利尿药首选甘露醇B 速尿与甘露醇合用可起协同作用C 过度通气，维持PaC02 20一25mmHgD 早期使用糖皮质激素E 应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药24．剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对A 反常呼吸B 纵隔移位C 纵隔摆动D 通气／血流比值增加，致肺内分流E 心排血量降低25．眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当A 麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管B 辅以局部麻醉可减少全麻药用C 保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积D 忌用能引起眼内压增高的麻醉药物E 防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射26．口对口人工呼吸，下列哪项错误A 最适合于现场复苏B 首先必须保证呼吸道通畅C 操作者深吸一口气，对准病人口部呼出D 吹气时捏紧病人鼻孔E 若操作正确，病人Pa02可达75mmHg，Sa02高于90%27．当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是A 呼吸停止B 大动脉无搏动C 脉搏扪不清D 血压测不到E 瞳孔散大28．胸外除颤时，电极板应置于A 心尖区B 胸骨左缘第二肋间，心尖区C 胸骨右缘第二肋间，心尖区D 胸骨右缘第三肋间，心尖区E 以上都不对29．胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A 40一60mmHgB 60一70mmHgC 70一80mmHgD 80一100mmHgE 100mmHg30．后期心肺复苏的药物治疗，下列哪项错误A 首选肾上腺素B 阿托品适用于严重窦性心动过缓者C 利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物D 氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者E 碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人应早期使用31．以下哪项不是大量输血的并发症A 凝血功能障碍B 血pH升高C 构椽酸中毒和低血钙D 高血钾E 血型交配困难32．下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP)的特点A 可使萎陷的肺泡重新扩张B 可增加功能余气量C 可降低肺顺应性D 可减少肺内分流E 可增加胸内压，使心排血量减少33．某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2耐（含1:20万肾上腺素）后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。

麻醉学专业主治医师资格考试试题疼痛诊疗学绪论

麻醉学专业主治医师资格考试一试题痛苦诊断学绪论A1型题痛苦的定义为：痛苦是组织损害或与潜伏的组织损害有关的一种不快乐的躯体感觉和感情经历痛苦不过是一种主观感觉痛苦必然伴有直接的组织损害痛苦是不过是某些疾病的初期信号痛苦不过是感觉异样，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变标准答案：A痛苦主假如由以下神经纤维传导的：Aα和Aβ纤维Aδ纤维和C纤维交感神经传入纤维灰交通支白交通支标准答案：B据痛苦的性质痛苦能够分为：软组织、骨关节痛苦A.精神病理性痛苦C.快痛（刺痛）、慢痛（灼痛）和内脏痛（酸痛、胀痛和绞痛）体壁痛和内脏痛心因性痛苦和躯体痛标准答案：C对于痛苦治疗以下那句话是错误的：痛苦治疗应包含病因治疗和除去痛苦双方面在治疗前应明确诊断，认识惹起痛苦的原由和痛苦的传导方式，而后决定治疗方法兼有痛苦症状的它科疾病，排除痛苦不过治疗的一个方面，病因及全面治疗应属专科全部痛苦都应有痛苦科来治疗痛苦治疗的基本门路是：除去病因、阻断痛苦的传导、提升痛阈值和调理机体反响标准答案：D以下那种痛苦评定方法不是临床常用的痛苦评定方法视觉模拟评分法（VAS）语言评论量表（VRS）数字评论量表（NRS）痛苦问卷表测定痛苦发生时的血压和心率标准答案：EA2型题一后期胰腺癌患者，归并糖尿病性末梢神经炎，因糖尿病性脉管炎数小时前接受右足截肢术，患者自觉上腹部背部呈阵发性胀痛和绞痛、四肢尾端呈手套和袜状散布炙烤样刺痛、右足创面呈刀割样剧痛。

6．按痛苦性质分患者当前有几种性质的痛苦？三种不一样性质的痛苦，分别是内脏痛、灼痛和快痛二种不一样性质的痛苦，分别是内脏痛和躯体痛四种痛苦，分别是癌痛、躯体痛、精神病理性痛苦和创伤痛四种痛苦，分别是胀痛、绞痛、炙烤痛和切割痛三种痛苦，分别是躯体痛、内脏痛和精神病理性痛苦标准答案：A7．对于该患者的痛苦治疗，以下那项是不正确的A.采纳硬膜外祸者自控止痛术（PCEA）控制手术创面痛使用含糖皮质激素的消炎镇痛液在背部和四肢痛苦部位进行局部阻滞治疗口服阿片类药物或硬膜外腔应用局麻药和阿片类药物缓解内脏痛控制血糖，应用卡马西平，赐予神经营养药物请肿瘤外科和内分泌科会诊，对胰腺癌和糖尿病进行治疗标准答案：B一后期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0（不痛）－10（最痛）刻度的10cm长VAS评分尺上，将其痛苦程度定在8.5cm处；经规范的“三阶梯”止痛治疗后，采纳0（不痛）－10（最痛）的数字评论量表（NRS）对患者进行电话随访患者将其痛苦定位于4。

麻醉专业主治医师资格考试习题危重病医学部分绪论

麻醉专业主治医师资格考试习题危重病医学部分绪论
（占0.3%）共6题其中A1型（50%）3题，A2型（30%）2题，B1型（10%）0题，X型（10%）1题。

A1
1.麻醉学研究不包括（E）
A 临床麻醉
B 生命复苏
C 重症监护治疗
D 疼痛机制和诊疗
E 创伤机制和诊疗
2.麻醉学属（B）
A 临床医学一级学科
B 临床医学二级学科
C 危重病医学分支
D 急诊医学分支
E 外科学分支
3.美国在哪一年建立了第一个由麻醉科领导的ICU（C）
A 1950年
B 1956年
C 1958年
D 1966年
E 1968年
4. 下列哪一句表达是错误的(E)
A 麻醉学的基本点是对病人生命的支持、维护与调控
B 危重病医学为现代麻醉学的重要内涵之一
C 麻醉学的发展与危重病医学的发展具有不可分割的内在联系
D 麻醉科医生可以说是围手术期的内科医生和危重病医学家
E ICU的出现与麻醉学无关
X
1. 麻醉学研究包括（ABCE）
A 临床麻醉
B 生命复苏
C 重症监护治疗
D 创伤机制和诊疗
E 疼痛机制和诊疗。

资料：麻醉科主治医师考试(疼痛诊疗学及危重病医学)试题及答案(一)

麻醉科主治医师考试(疼痛诊疗学及危重病医学)题库及答案(一)疼痛诊疗学及危重病医学(一)(总分35, 考试时间90分钟)一、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．停用洋地黄观察B．减少洋地黄用量C．增加洋地黄用量D．继续用洋地黄维持量E．停洋地黄并采用对抗洋地黄中毒措施1. 风湿性心脏病心力衰竭，在应用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分，宜A B C D E答案:D2. 风湿性心脏病房颤，心室率140次/分，用洋地黄治疗过程中，心室率无明显减慢，且出现阵发性心动过速，宜A B C D E答案:E3. 风湿性心脏病慢性房颤心率，在应用洋地黄过程中，心率仍不规则，心室率降为58次/分，宜A B C D E答案:A4. 男，25岁，腰腿痛1年查体脊柱侧凸，直腿抬高试验及加强试验阳性，右大足趾背伸力减弱，诊断是A B C D E答案:E5. 女，50岁，右肩疼痛2月，活动受限，右三角肌、肱二头肌压痛，双手无麻木感，诊断是A B C D E答案:D6. 女，45岁，左手拇指屈伸时疼痛1个月，掌指关节掌面可触及痛性结节，诊断是A B C D E答案:A7. 女，36岁，反复呕血1000ml，血压60/40mmHg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90～100次/分。

病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出，宜A B C D E答案:C8. 男，50岁，胃病史1年，突然呕血600ml，急症胃镜检查，胃窦有1.5cm×1.5cm×0.50cm大溃疡，仍在出血，宜A B C D E答案:D9. 男，28岁，右上腹绞痛2日，体温39℃，呕血约300ml，血压尚稳定，脉搏80次/分，宜A B C D E答案:E10. 男，43岁，液化气爆炸伤急诊，表现为咯血，吐粉红色泡沫痰，气促，两肺闻及湿性罗音，诊断为A B C D E答案:C11. 女，46岁，从3楼坠落，来院时紫绀，呼吸困难，左胸壁内陷，反常呼吸运动，诊断为A B C D E答案:E12. 男，31岁，左前胸被人用刀刺伤，烦躁不安，面色苍白，继而反应淡漠，脉搏细弱，血压测不到。

麻醉学试题集

2．近代麻醉学的发展始于19世纪40年代，1846年10月，Morton在哈佛大学麻省总医院当众示范（）麻醉于手术病人获得成功。

3．（）．（）及（）是麻醉学的三个重要分支学科，而（）则是麻醉学的精髓。

4．麻醉学属于临床医学（）级学科，麻醉科是医院的（）级临床科室。

5．根据麻醉药作用于神经系统的不同部位，可将麻醉概括起来分为（）和（）两大类。

6．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体（）或（）暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

2．论述AICU中各医师的职责。

参考答案一．选择题1．C 2．C二．名词解释1．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

2．镇痛是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。

3．局部浸润麻醉是指沿手术切口线分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢。

4．复合麻醉是指同时使用两种或两种以上麻醉药及/或辅助药物以达到麻醉的基本要求，以能减少单个药物的用量及副作用。

5．联合麻醉是指同时使用两种或两咱以上方法以达到麻醉的基本要求，以能取长补短综合发挥各种方法的优越性。

临床麻醉及危重病医学复习题

临床麻醉及危重病医学复习题※<习题一>选择题：1．恶心、呕吐的最常见原因是A．颅内高压B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗阻E．低血钾2．哪种心脏病最易在手术中发生心跳骤停A．高血压性心脏病B．风湿性心脏病C．冠状动脉硬化性心脏病D．先天性心脏病E．以上都可3．患者女性30岁，痔环内切术后24小时，出现尿潴留，其可能原因是 A．伤口肿胀疼痛B．腰麻后作用C．尿路感染D．精神负担E．卧床排尿不习惯4．吸痰时吸管的大小原则上不能超过气管导管内径的A． 1/8B． 1/4C． 1/2D． 2/3E． 3/45．下列哪一种心外因素在心源性休克发病中最为重要A．容量不足B．窦性心动过速C．酸中毒D．血管扩张E．以上均是6．休克治疗时，应用血管扩张剂前要特别注意A．测血压B．尿量C．控制输液D．不足血容量E．调整体位7．地高辛中毒最常见的心律失常是A．阵发性房性心动过速伴阻滞B．结性心动过速C．室性早搏二联律D．房颤、房扑E．Ⅲ°房室传导阻滞8．患者54岁，胸痛数小时含服硝酸甘油及吸氧后缓解。

但脉搏50次/min，血压100/70mmHg，心电图示前壁心肌梗塞伴莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞。

最佳治疗是A．静滴异丙基肾上腺素B．静注阿托品C．安装起搏器D．仔细观察E．静注利多卡因9．慢性肠梗阻患者，10天来每天呕吐大量胃肠液。

每天给其输液为10％葡萄糖液3000ml，5%葡萄糖盐水500ml，患者出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷，应考虑为A．高渗性非酮症性昏迷B．肺水肿C．低渗性脱水D．低钾血症E．低钙血症10．急性肾衰无尿早期，水中毒的常见原因是A．低蛋白血症B．内生水过多C．抗利尿激素增加D．钠潴留E．输液过多11．最可能导致急性肾功能衰竭的损伤是A．脊柱骨折伴截瘫B．广泛Ⅰ度烧伤C．挤压综合症D．急性腰肌劳损E．股骨骨折12． IABP气囊张开过早时动脉压力波形表现为A．舒张增强波提前部分重叠在收缩波上B．舒张增强波提前与收缩波重叠C．舒张增强波出现在重搏切迹之后D．舒张增强波的降肢陡尔直E．舒张增强波降肢斜坦13．心力衰竭用正性肌力药和利尿药效果不佳时，可选用A．血管扩张药B．抗胆碱药C．拟胆碱药D．β－体阻滞剂E．抗胆碱酯酶药14．强心甙心毒性最常见表现为A．房室阻滞B．房室结性心动过速C．窦性停搏D．室/doc/d213918206.html,/job/性早搏E．室性心动过速15．下列哪一项不是急诊心脏起搏的适应证A．Ⅲ度房室传导阻滞B．莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞C．心跳停搏D．电机械分离E．心脏换瓣术后心动过速16．下列哪项不是漂浮导管的并发症A．肺梗塞B．肺动脉破裂C．导管尖端血栓形成D．室性心律失常E．肺气肿17．关于呋塞米的作用哪一项错误A．引起钾和镁的丢失B．利尿作用前有显著的血管扩张C．降低钙的排出D．大剂量时可引起耳毒性E．能降低颅内压18． ARDS病因发病机制下列哪项是错误的A．血管活性物质作用于血管壁增加通透性B．氧中毒是氧对肺组织直接作用C．补液过多D．肺循环栓塞E．严重感染性物质破坏血管内皮和上皮19．下列哪种方法不能用来治疗肺水肿A．强心甙B．呋塞米C．吗啡镇静D．大量输胶体液E．间歇正压通气20． IABP的作用错误的是A．改善冠状动脉灌注B．增加心肌氧供C．减少心肌氧耗D．减少心肌收缩时的后负荷E．对心排血量无影响21．下列哪类病人不是ICU的收治适应证？A．呼吸衰竭的病人B．心力衰竭的病人C．各类休克D．急性传染病人E．心肺复苏后病人22．下列哪项不是ICU的特点？A．是将危重病人集中管理的病室B．配备有专业医护人员C．对病人生命机能进行连续、定量、动向监测D．配备有许多先进的麻醉机E．配备有许多先进的呼吸机答案：1.B 2.C 3.A 4.C 5.E 6.D 7.C 8.C 9.C 10.E11.C 12.A 13.A 14.D 15.D 16.E 17.E 18.B 19.D 20.E 21.D 22.D 5※<习题二>选择题：1．麻醉中循环监测最常用和最简单的监测工具是A．立式血压计B．听诊器C．心电监测仪D．自动化血压监测仪E．脉搏血氧饱和度监测仪2．下列哪项是经气管多普勒法的特点A．连续测定升主动脉压力B．测定前需先定标C．气管导管套囊充气后，探头贴于气管侧壁 D．探头与主动脉非常接近E．可同时测定左室前负荷3．关于袖套测压法错误的是A．袖套太宽，读数相对较低B．一般袖套宽度应为上臂周径的2/3C．袖套最小宽度应超过上臂直径的20％D．小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3E．袖套太狭窄，压力读数偏高4．关于食管听诊器哪项不正确A．不能用于新生儿和重症婴儿B．因位于食管内，会导致气道阻塞C．直径F12、13和F24三种D．听诊器头靠近心脏，心音响且清楚E．容易损伤新生儿食管粘膜5． CVP插管的指征是A．严重创伤、休克B．全胃肠外营养治疗C．先天或后天心脏病手术D．经导管安置心脏临时起搏器E．以上均是6． SvO2的正常值是A．>97％B．60％∽80％C．40％E．93％－97％7．左室功能不全时PCWP的改变为A．高于LVEDPB．低于LVEDPC．等于LVEDPD．与LVEDP无一定关系E．与LVEDP负相关8．漂浮导管监测最严重的并发症是A．房室传导阻滞B．肺梗塞C．瓣膜损伤D．感染E．肺动脉破裂9．有关穿刺时气胸并发症，哪一项正确A．经锁骨上进路者发生率为2％－10％B．一旦损伤肺尖，均出现呼吸困难C．局限性气胸，病人可无临床症状D．机械通气后，小的刺破口可自行闭合E．经颈内静脉穿刺可避免此并发症10．以病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是 A．诱发左心衰B．支气管扩张C．血栓脱落引起肺梗塞D．心包填塞E．肺动脉破裂、出血11．周围动脉插管途径除外A．桡动脉B．颈动脉C．股动脉E．足背动脉12．应用压力传感器时，下述哪项意义不大A．校零时传感器需与右心房高度一致B．监测时传感器需与右心房高度一致C．体位改变时重新校零D．体位改变时只需相应调整传感器高度E．确保压力传导通路无气泡13．临床多选择右颈内静脉插管的原因除外A．胸导管位于左侧，避免伤及B．右胸膜顶低于左侧，发生气胸的机会较少C．右颈内静脉与无名静脉几成一直线D．右颈内静脉位于颈总动脉的前内方E．右颈内静脉穿刺操作者顺手14.Allen’s 试验大于几秒时，不宜选用桡动脉作穿刺插管A.>5 秒B.>7秒C.>9秒D.>15秒E.>20秒15.中心静脉压（CVP)低于多少时表示血容量不足A.<5cmH2OB.<7cmH2OC.<9cmH2OD.<11cmH2OE.<13cmH2O16.正常左房压（LAP)是多少A.4—8mmHgB.5—12mmHgC.10—15mmHgD.15—20mmHgE.20—25mmHg17.颈内静脉穿刺时前径路定位点是A. 胸锁乳突肌内侧缘甲状软骨水平，颈内动脉搏动之外侧B. 胸锁乳突肌内侧缘甲状软骨水平，颈内动脉搏动之内侧C. 胸锁乳突肌三角顶点D．胸锁乳突肌与颈外静脉交点上缘E．胸锁乳突肌中点18．动脉穿刺插管侧压首选部位是A．股动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉E.腋动脉19.压力换能器测压时，应位于A.第四肋间腋中线B.第四肋间腋后线C.第五肋间腋中线D.第五肋间腋后线E.以上都不是20.肺毛细血管嵌顿压（PCWP)正常值范围是多少A.1-10mmHgB.5-15mmHgC.10-20mmHgD.15-30mmHgE.以上都不对21.混合静脉血氧饱和度（SvO2)正常值范围是多少A.45—60%B.55—70%C.65—80%D.75—90%E.以上都不是22.表示肺动脉导管进入肺动脉的压力波形是什么A.压力上升支突然升高，下降支迅速回到零点B.压力上升支不变，下降支显著升高C.压力波形呈平台，波幅减低D.呈一直线E.以上都不是23.心指数正常值范围是A.1.5—2.2L/min/m2B.2.2—3.0L/min/m2C.2.8—4.2L/min/m2D.4—8L/min/m2E.以上都不是答案：1.B 2.D 3.B 4.A 5.E 6.B 7.B 8.E 9.C 10.E11.B 12.C 13.D 14.B 15.A 16.B 17.A 18.B 19.A 20.B 21.C 22.B 23.C5※<习题三>选择题：1．根据血气结果诊断的Ⅰ型呼吸衰竭是指A．PaO2↓，PaCO2↑B．PaO2↓，SaO2↓C．PaO2↓，PaCO2↓D．PaO2↑，PaCO2↓E．pH↓，PaCO2↑2．有关肺活量的概念，下述哪项正确A．在1分钟内能呼吸的气量B．最大呼气后肺内的余气量C．能够吸进的气量D．在1分钟内能呼出的气量E．在最大的吸气后能呼出的气量3．下列哪种情况使血液氧离曲线右移A． CO2张力增高B． CO2张力降低C． pH升高D．温度降低E．氮气张力增高4．导致肺静态顺应性增加的因素，下列哪项正确A．气道阻力增加B．气道阻力减小C．肺弹性阻力增加D．肺弹性阻力减小E．肺泡表面活性物质减少5．Ⅱ型呼吸衰竭的血气指标A．PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHgB．PaO2>80mmHg，PaCO2>50mmHgC．PaO2<80mmHg，PaCO2<50mmHgD．PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgE．PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg6．功能残气量是指A．是平静呼气末肺内残留的气体量B．是最大努力呼气后肺内残留的气体量C．呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量D．不能反映气体交换功能E．小儿的较大7．FRC的存在使得A．在呼气末肺泡呈过度膨胀状态B．在呼气末肺泡呈萎缩状态C．呼气末肺泡内氧分压骤然升高D．呼吸间歇期血液与肺泡之间仍有气体交换E．肺泡内氧分压在呼气末骤降8．肺功能监测的一个重要观点是A．除对疾病本身的诊断外，更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗 B．没有呼吸功能监测，则不能进行开胸术的术前准备C．呼吸功能监测比循环功能监测更重要D．青年人不需要呼吸功能监测E．尽量做全套监测9．屏气实验时间最低小于多少属不正常A．<20秒B．<30秒C．<40秒D．<50秒E．<60秒10．关于PetCO2和PACO2，错误的解释是A．不能用于估计PaCO2B．PetCO2是终末呼气气体中的CO2C．它反映所有通气肺泡的均值D．正常时，PetCO2≈PACO2≈PaCO2E．肺通气、肺换气障碍等疾病状态时，PetCO2与PaCO2相差较大答案：1.C 2.E 3.A 4.D 5.D 6.A 7.D 8.A 9.B 10.A5※<习题四>选择题：1．吸纯氧时PvO2应是A．26mmHgB．30 mmHgC．36 mmHgD．40 mmHgE．46 mmHg2．目前认为，全麻终止自主呼吸空气时，血气分析值达到以下哪项标准拔除气管插管最佳A．pH7.30－7.40，PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHgB．pH7.30－7.50，PaO2>70mmHg，PaCO2<45mmHgC．pH7.35－7.45，PaO2>80mmHg，PaCO2>50mmHgD．pH7.50－7.60，PaO2>70mmHg，PaCO2>30mmHgE．pH7.30－7.40，PaO2>60mmHg，PaCO2>60mmHg3．下列哪种情况下，当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧A．呼吸空气时B．纯氧气管内紧闭麻醉C．50％氧气和50％氧化亚氮低流量麻醉D．50％氧气和50％氧化亚氮紧闭麻醉E．50％氧气和50％氧化亚氮半紧闭麻醉4．无循环障碍时下列哪一项指标最能反映组织氧供正常A．PaO290－98mmHgB．溶解氧0.4ml/dlC．SaO2 97%D．SpO2 97%E．血氧含量20-21ml/dl5．有关肺的外呼吸，以下叙述哪一项是错误的A．外呼吸的主要环境包括肺的通气和换气功能B．肺的换气功能指的是肺泡膜两侧的气体交换C．单位时间内气体的弥撒量与气体在肺泡膜两侧的分压差成正比D．O2的弥撒力要比CO2大20倍左右E．A－aDO2是对肺通气或换气功能衰竭进行鉴别的重要标志之一6．脉搏血氧饱和度仪的原理和使用，下述哪项不恰当A．仪器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分B．是依据光电比色原理，利用不同组织吸收光线的波长差异设计的C．氧合血红蛋白吸收可见红光（波长660mm)D．还原血红蛋白吸收红外线（940mm)E．不论氧分压多高，SpO2均能反映PaO2的变化7．导致PetCO2异常升高的原因不包括A．发热B．高血压C．气管导管误入食管D．呼吸机活瓣失灵E．钠石灰失效8．PCO2监测在颅脑手术中的应用，以下哪项不正确A．颅脑手术中，可以利用PaCO2来降低颅内压B．调节通气量，可使PaCO2保持在30mmHg左右C．无论低水平的PaCO2持续多久，其降低颅内压的效果不变D．术中连续动态的PETCO2、tcPCO2监测比PaCO2监测更重要E．可依据PETCO2、tcPCO2来调节通气量9．血氧含量与下列哪些因素无关A．血红蛋白含量B．血氧分压C．血氧饱和度D．高钠血症E．高钾血症11．关于Henderson-Hasselbalch方程式pH＝pK＋Log[HCO3ˉ]/[H2CO3]的叙述正确的是：A、 Henderson-Hasselbalch方程又称肺肾相关方程式B、分子[HCO3－]反映代谢性酸碱平衡及其失常情况称代谢分量C、分母[H2CO3] 反映呼吸性酸碱平衡及其失常情况称呼吸分量D、正常情况（pH＝7.40)[HCO3ˉ]/[H2CO3]接近20/1E、 pK随pH值变化而变化12．人体中缓冲对作用最大，被称为是开放性缓冲对的是：A、NaH2PO4－Na2HPO4B、HPr－Pr－C、HHb－Hb－D、HHbO2－HbO2－E、H2CO3－NaHCO313．酸碱平衡的代偿是机体维持酸碱平衡的一个主要调节机制，但不具有哪个特点：A、代偿是一种继发变化，但在程度上常可超过原发变量B、肺快肾慢C、肾代偿肺有极限，即[HCO3－]无法超过40mmol/LD、 BE＞15mmol/L时存在呼吸性碱中毒E、PaCO215－20mmHg（2.0－2.66Kpa)是肺代偿代谢性酸中毒的极限14．下列叙述那项正确：A、肺只能排出CO2B、肺无法排H＋，肾可直接排H＋C、肺可直接排H＋D、能排出H＋E、以上都不对15．下列情况一般不引起代酸的为：A、大量输库血B、胃功能紊乱C、酸摄入过多D、喝生理盐水E、腹泻16．低流量吸入麻醉时为了在较高的吸入浓度下维持心血管系统的兴奋性，常使用可允许的高酸血症的方法。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

生活需要游戏，但不能游戏人生；生活需要歌舞，但不需醉生梦死；生活需要艺术，但不能投机取巧；生活需要勇气，但不能鲁莽蛮干；生活需要重复，但不能重蹈覆辙。

-----无名、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个试题。

请根据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

女，50岁，左枕颞部持续性钝痛3年，晨起发作，抬头或低头疼痛加重，每次发作均达数小时，且疼痛停止后有发际触痛，其姊妹均有类似头痛史。

查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90/60 mmHg，腿反射减弱。

血气分析：pH7.27，PaCO2，28mmHg，BE15mmo1/L。

血清钾6.Ommo1/L，钠135 mmol/L,动脉血pH7.2，碳酸氢根离子7mmo1/L。

当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg。

71．该病人可能发生了A 变态反应B 过敏反应C 非溶血性发热反应D 溶血反应E 细菌污染反应72．对该病人应采取的最佳治疗措施是A 抗休克B 抗休克、碱化尿液、利尿C 抗休克、碱化尿液D 碱化尿液E 利尿73．如果病人的血压升到110/80mmHg，应采取的最佳治疗措施是A 抗休克B 抗休克、碱化尿液、利尿C 抗休克、碱化尿液D 碱化尿液E 利尿74．如果病人出现无尿，血钾7.0mmol/L，应采取治疗措施是A 葡萄糖加胰岛素B 阳离子交换树脂C 葡萄糖酸钙D 血液透析E 5％碳酸氢钠男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，心律齐，血压85/75mmHg,血红蛋白9g,尿少。

既往有高血压、冠心病史。

75．该病人的诊断首先考虑A 脑梗死B 低血容量性休克C 心源性休克D 肾动脉硬化、肾功能不全E 心肌梗死76．为指导治疗应进行的检查是A 心电图B 颅脑CTC 肾图扫描D 中心静脉压E 冠状动脉造影77．治疗应首选A 强心药物B 急症手术C 脱水利尿D 补充血容量E 静滴碳酸氢钠男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后人院。

诊断为脾破裂、肠破裂。

人院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70/50mrnHg。

全腹压痛、反跳痛，无尿。

78．该病人不宜首先考虑的是A 急性肾功能衰竭B 中度感染性休克C 重度感染性休克D 重度低血容量休克E 中度低血容量休克79．为确诊，最有价值的检查是A 腹腔穿刺B 心电图C 胸片D 测定肌醉、尿素氮E 静脉肾盂造影80．首先考虑的治疗措施是A 胸腔穿刺减压B 静脉输注血管收缩药C 大剂量应用抗生素D 迅速补充血容量E 滴注利尿剂、改善肾功能男，60岁右下腹痛2天伴呕吐，未经任何治疗，体温35℃，脉搏120次／分、血压80/50mmHg，神志不清，烦躁不安，全膝压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫呈花斑，紫绀，尿量平均＜25ml/小时，3年前有陈旧性心肌梗死史。

81．该病人首先考虑A 中度感染性休克B 心源性休克C 重度感染性休克D 重度低血容量休克E 中度低血容量休克82．为确诊进行检查不应考虑A 冠状动脉造影B 心电图C 动脉血气分析D 血常规E 二氧化碳结合力83．治疗原则应是A 不宜手术B 立即手术C 纠正休克同时及早手术D 抗生素控制感染后择期手术E 应用升压药物血压正常后再手术男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38．5℃，脉搏110次／分，血压90/60mrnHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。

WBC：1.01×10 10/L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。

84．最准确的诊断是A 肠梗阻B 胃穿孔C 胃出血D 急性胃肠炎E 胆绞痛85．该病人需手术的绝对指征是A 发热38.5℃B 白细胞增高C 肠麻痹严重伴休克D 膈下可见游离气体E 全腹压痛及反跳痛86．该病人腹腔病理改变正确的是A 腹腔充血水肿B 渗出液中含大量中性粒细胞C 腹膜失去光泽D 产生大量清晰浆液性渗出液E 以上均对男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次／分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。

87．接诊此病人，急救措施错误的是A 立即封闭伤口B 给氧C 输血补液D 应用吗啡镇痛E 保持呼吸道通畅88．进一步检查，左胸呼吸音明显降低，腹部肌肉紧张，肠鸣音消失，此时不应做的检查是A 床边胸片B 床边心电图C 动脉血气分析D 血常规E 肝肾功能89．胸片示左胸第3一9肋骨骨折，第4一8为多处骨折，左下胸片状模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液5ml。

此时，病人不可能是A 脾破裂B 左胸多根多处肋骨骨折C 左侧开放性血、气胸D 心脏室间隔穿破E 左月两肌破裂90．此时应采取的措施错误的是A 输血输液B 继续抗生素治疗C 急诊剖腹、胸探查D 气管切开辅助呼吸E 密切观察呼吸及循环男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。

左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。

91．接诊此病人，首先采取的措施错误的是A 测呼吸、脉搏、血压B 左肾区热敷C 测中心静脉压D 开通静脉输液通道E 抗生素92．病史询问和体检错误的是A 腹部压痛、反跳痛B 腰部叩击痛C 疼痛的位置和范围D 腰部皮肤外观E 胸肋骨压痛93．体检：脉搏112次／分，血压80/50mmHg，呼吸30次／分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3cmo腹部无压痛、反跳痛，胸肋骨无压痛。

急诊医嘱正确的是A 床旁腹部平片B 腹穿C 肾周穿刺抽液D 记24小时排尿量E 床旁B超94．急诊观察4小时，病情加重，血压75/45mmHg,脉搏120次／分，腹部肿块下界达肋下5cm，进一步检查处理选A 大剂量排泄性尿路造影B 同位素肾扫描C CTD 逆行性尿路造影E 动脉造影男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。

查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验500，加强实验（＋），足外侧皮肤感觉麻木，右足肠屈肌力减弱，躁反射消失，诊断为腰椎间盘突出。

95．该病人椎间盘突出的是哪一个间隙A 腰1一腰2间隙B 腰2一腰3间隙C 腰3一腰4间隙D 腰4一腰5间隙E 腰5一骸1间隙96．其压迫的是哪一根神经根A 腰3神经根B 腰4神经根C 腰5神经根D 骶1神经根E 骶2神经根97．临床检查时可获得有价值的体征是A 腰椎后突畸形B 腰椎前突畸形C 腰椎生理弧度消失D 腰椎向健侧或患侧侧突畸形E 脊柱“S”形畸形98．该病人经保守2周，症状有缓解，但未痊愈，则该如何进一步治疗A 经皮髓核摘除术B 皮质类固醇作硬膜外注射C 解痉、消炎、止痛药物治疗D 髓核化学溶解法E 继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起99．若该病人非手术治疗效果不佳，已有手术指征需行手术治疗。

提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是A 椎管造影B B超检查C MRI检查D CT检查E 可视性椎间盘造影三、以下提供若干组试题，每组试题共同使用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A 闭合性气胸B 开放性气胸C 肺爆震伤D 心脏损伤E 多根多处肋骨骨折100．男，43岁，液化气爆炸伤急诊，表现为咯血，吐粉红色泡沫痰，气促，两肺闻及湿性罗音，诊断为101．女，46岁，从3楼坠落，来院时紫绀，呼吸困难，左胸壁内陷，反常呼吸运动，诊断为102．男，31岁，左前胸被人用刀刺伤，烦躁不安，面色苍白，继而反应淡漠，脉搏细弱，血压测不到。

左前胸第4肋间胸骨旁有2cm长伤口不断流血，诊断为103．女，26岁，汽车撞伤，胸部有一伤口，从伤口中听到空气出人声，诊断为A 停用洋地黄观察B 减少洋地黄用量C 增加洋地黄用量D 继续用洋地黄维持量E 停洋地黄并采用对抗洋地黄中毒措施104．风湿性心脏病心力衰竭，在应用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次／分，宜105．风湿性心脏病房颤，心室率140次／分，用洋地黄治疗过程中，心室率无明显减慢，且出现阵发性心动过速，宜106．风湿性心脏病慢性房颤心率，在应用洋地黄过程中，心率仍不规则，心室率降为58次／分，宜A 中心静脉压降低、血压降低B 中心静脉压升高、血压降低C 中心静脉压正常、血压降低D 中心静脉压增高、血压正常E 中心静脉压降低、血压正常107．应给予强心药物，并同时应用扩张血管药物，再加上纠正酸中毒措施108．应给予较大数量的补液量的是109．应取5％葡萄糖盐水液250一500m1，在30-60分钟内静脉滴人，同时观察尿量变化的是A 三腔管压迫B 胃切开止血C 胃、食管血管离断D 胃大部切除术E 抗感染及应用止血药110．女，36岁，反复呕血1000m1，血压60/40mmHg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90一100次／分。