湖北地区普通高校新生入学资格复查情况调查表
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普通高校新生入学资格复查情况调查表
院校： 专业： 学号：
姓 名
曾用名
性别
民族
照 片
政治面貌
籍贯
毕业中学
身份证号
出生日期
何时、何地入党（团）、
介绍人姓名
家庭详细通讯地址
家庭电话
本
人
简
历
自何时起至何时
在何单位学习或工作
证明人姓名及工作单位
家
庭
主
要
成
员
姓名
性别
年龄
与本人关系
现 在 何 处 工 作
班主任
高三年级
入学成绩
高一
校 长
科 目
成 绩
科 目
成 绩
高二
教导主任
语 文
数 学
高三
体育教师
文科综合
外 语
复读
理科综合
原始总分
是否高考加分
加分
填表日期：
（此表由各学院组织学生填写，然后对照学生档案逐一进行核查，核查结束后各学院留存备查）。
院校： 专业： 学号：
姓 名
曾用名
性别
民族
照 片
政治面貌
籍贯
毕业中学
身份证号
出生日期
何时、何地入党（团）、
介绍人姓名
家庭详细通讯地址
家庭电话
本
人
简
历
自何时起至何时
在何单位学习或工作
证明人姓名及工作单位
家
庭
主
要
成
员
姓名
性别
年龄
与本人关系
现 在 何 处 工 作
班主任
高三年级
入学成绩
高一
校 长
科 目
成 绩
科 目
成 绩
高二
教导主任
语 文
数 学
高三
体育教师
文科综合
外 语
复读
理科综合
原始总分
是否高考加分
加分
填表日期：
（此表由各学院组织学生填写，然后对照学生档案逐一进行核查，核查结束后各学院留存备查）。