不同宫内节育器的放置对避孕效果及子宫出血的影响分析
4种宫内节育器的避孕效果分析
选择各个街道办 事处作为单ห้องสมุดไป่ตู้。 在 术后 的３ 个月、 ６ 个月和ｌ ２ 个
月， 南计 划 生 育 技 术 服 务人 员 随 访 调 查 已放 置Ｉ ＵＤ的育 龄 妇 女 ， 调 查 的主 要 内容 有 ： 性 生活、 月经 、 阴道 分 泌 物 、 妇科 检查结果 、 Ｉ ＵＤ
放 置 宫 内节 育 器 是 我 国育 龄 妇 女最 常选 择 的一 种 避 孕 措 施 。 宫 内节 育 器 由于脱 落 率 低 ， 副 反应 小 ， 可接 受 性 高 ， 累积 续用 率 高 ，
析意义。 活性 型 和 Ｇｙ ｎ ｅ Ｆ ｉ ｘ Ｉ Ｎ的 因症 取 出率 明显 比无 偿 提 供 的 临床应用 Ｅ ｌ 益 广 泛 川。 笔 者 回顾 性 分析 了对 ２ ０ ０ ８ 年１ ２ 月一 ２ Ｏ １ Ｏ 年 Ｉ ＵＤ低 ， 且有明显的差异 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 有 统计 学 分 析 的意 义 。 具 体 １ ２ 月该 站 行 Ｉ ＵＤ 术 育 龄 妇 女 的 临床 资 料 ， 并 比较 了４ 种 宫 内节 育 器 的 情况 见 表 ｌ 和表２ 。 （ Ｇｙ ｎ ｅ Ｆ ｉ ｘ Ｉ Ｎ、 活性 型 、 Ｔ Ｃ ｕ ３ ８ ０ Ａ、 元宫型） 的 避 孕 现报 道 如下。
Ｔ Ｃ ｕ ３ ８ ０ Ａ １ ８ ｌ 例， 『 员 １ 宫 型２ ２ ４ 例， 活 性
８ ５ 例， Ｇｙ ｎ ｅ Ｆ ｉ ｘ Ｉ Ｎ型 ９ ９
例。 此 外， 带 器妊娠者１ ６ 例， 伞部是Ｔ Ｃｕ ３ ８ ０ Ａ ， 而 Ｇｙ ｎ ｅ Ｆ ｉ Ｘ Ｉ Ｎ
活性 型均未 现 。 脱落构成比方面， 术后１ 年 内Ｉ ｕＤ脱落者３ ５ 例；
８ ３ ４ ７ ０ ０
不同时期放置宫内节育器效果调查
可 能 与 突 发 性 耳 聋 的 发 病 和 疗 效 有 关 的 因 素 的 分 析 。 但 大 部
分患者要依靠药物治疗 才能恢 复听力 ， 且 就诊 时间越早 ， 而 治
疗 效 果 越 好 。发 病 １ 内开 始 治 疗 者 ，ｏ 以 上 的 患 者 可 以痊 周 ８
２ １ 一般资料 ．
本 次 调 查 对 象 共 计 １０ ６ ， 均 年 龄 ３ ． ４ 例 平 ５８
岁 （２ ４ ２ ～ ８岁 ） 平 均 胎 次 ４ ４胎 （ ～ ７ ） 平 均 产 次 ２ ８次 （ ； ． １ 胎 ； ． １
～
４次 ） 平 均 放 置 时 间 ３ ７ 月 （ ～ ６ ； ． 个 ３ ４个 月 ） 其 中 ， 经 后 放 ； 月
中 图分 类 号 ： １ ． Ｒ７ ３ ９
文献标志码 ： Ｂ
文 章 编 号 ： ７ ４ ５ ２ １ ） ４ ２ １ 一 ２ １ ２９ ５ （ ０ ０ ２ — ８ Ｏ ６ ３
宫 内节 育 器 是 一 种 安 全 、 便 、 济 、 效 的 避 孕 方 法 ， 简 经 有 也 是 当前 应 用 最 广 泛 的 节 育 措 施 。 因 其 覆 盖 了 月 经 后 、 乳 期 、 哺
Ｅ］ 梁巧瑾 ， ２ 吕建 刚 ． 西 医 结 合 治 疗 突 发 性 耳 聋 ３ 中 ｏ例 疗 效 观 察 Ｅ］ 新 中 医 ，０ ３ ３ （ ）４ ． Ｊ． ２ ０ ，５ ８ ：８
（ 稿 日期 ： ０ ００ ２ 收 ２ １ ６２ ）
不 同 时 期 放 置 宫 内 节 育 器 效 果 调 查
愈 或 听 力 部 分 恢 复 ； 过 １个 月 不 治 疗 自愈 的 可 能 性 则 大 大 降 超
四种宫内节育器避孕效果分析
４种 Ｉ Ｄ均安全有效 ，但 吉妮 ＩＤ更安 全、长效、副作 用小、脱落率低 、 Ｕ Ｕ
【 关键词 】 宫内节育器 ；妊娠 率 ；脱落率 ；继用率 【 中图分类号 】Ｒ７ ３ ９ 【 １ ． 文献标 识码】Ｂ 【 文章编号 】１０ ０ ７—９７ （０ ８ ４ ０ １ ０ ５ ２ ２ ０ ）０ Ａ一 ６ ５— ２
法 将 ３０例 妇 女 分 成 ４组 ，分 别 放 置 吉妮 、 曼 月 乐、 ＭＣ 和 ＭＬＩ Ｄ，随 访 １ 月 ，对 其 妊 娠 率 、 Ｉ Ｄ脱 落 率 、 因 ８ Ｕ Ｕ ２个 Ｕ ４组 妇 女 的 妊娠 率 间 差 别 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ． ５ ；脱 落 率 分 别 为 Ｐ ００ ） 症 Ｉ Ｄ取 出率 和 Ｉ Ｄ 继 用 率进 行 观 察 比较 。结 果 Ｕ Ｕ
维普资讯
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６１ ・ ５
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全 科 医 生 技 能 发 展 ・
四种 宫 内节 育 器避 孕 效 果 分 析
解 亚斌
【 摘要 】 目的 比较 吉妮 、曼月乐、爱母环 （ Ｕ）和母体 乐 （ ）４种 宫 内节育器 （Ｕ ＭＣ ＭＬ Ｉ Ｄ） 的避 孕效果。方
提供 ，聚乙烯支架呈伞状 ，两弧形臂外侧 产术后半年放置 ；哺乳期妇女排除早 孕后 ２ 结 果 ． 放置 。所有妇女常规盆腔检查正常 ，阴道 ２ １ ４组妇 女带 器妊 娠率 问 差别 无统 计
作者单位 ：７ ０ １ ３ ９ ３甘肃省 白银市 ，靖远煤
Ｐ ００ ） 清洁度 Ｉ 度。 由经 过 培训 的 医 生进 行 操． 学意 义 （ ＞ ． ５ 。
济 、可逆 ，易被 育 龄妇 女接 受 的节 育 器
具 。 目前 已成 为 我 国 育 龄 妇 女 的 主 要避 孕
三种宫内节育器放置5年的临床效果比较
【 要 】 目的 比较 三 种 含 铜 宫 内节 育 器 放 置 的 临床 避 孕 效 果 。方 法 摘
将 自愿 接 受 放 环 避 孕 的 ２ ９ ５ ３例妇 女 随
机 分 为 三组 ， 别 放 置 元 宫 药 铜 （ ２ ） ８ ９例 ， ｃ ２ 分 ２０环 ０ Ｔ ｕ２０环 ８ ０例 ， 妮 类 环 ９ ４ 。 访 ５ ， 比观 察 三 组 妇 女 的 ８ 吉 ０例 随 年 对
避 孕效 果 、 用 率 以及 副 反 应 发 生 率 。 结 果 三 组 带 器 妊 娠 率 、 落 率 、 症 取 出 率 及 续 用 率 比 较 差 异 有 统 计 学 意 续 脱 因 义 （ ＜ Ｏ０ Ｐ ． ５或 ０ Ｏ ） 其 中吉 妮 类 环 的带 器 妊 娠 率 、 落 率 、 症 取 出 率 最 低 （Ｐ＜ Ｏ ０ ） 续 用 率 最 高 （ ．１， 脱 因 ．１ ， Ｐ＜ Ｏ ０ ） ．１。
（ Ｐ ＜ Ｏ． ）． ｎｃｕ ｉｎ Ｔ ｈ ｏ ｒ ｃ ｔｖｅ ｅ ｆ ｃ ｈｅ ｔ ｅ ｙｐ ｓ ｏ Ｕ Ｄ ｓ ａ ｌｇｏ ０１ Ｃｏ ｌｓｏ ｅ ｃ ｎｔ ａ ｅｐ ｉ ｆ ｅ ｔｏｆｔ ｈｒ ｅ ｔ ｅ ｆＩ ｗａ ｌ ｏｄ， ｎｄ Ｇ ｙ Ｆｉ Ｕ Ｄ ａ ｎｅ ｘ Ｉ ｗａｓｔ ｈｅ
右 江 医学 ２ １ ０ ２年 第 ４ Ｏ卷 第 ４期 Ｙ ｕｉ ｇＭｅ ｉ ｌ ｏ ｒ ａ ２ １ ， １４ ． ｏ ｊ ｎ ｄｃ ｕｎ ｌ ０ ２ Ｖｏ． ０Ｎｏ ４ ａ ａＪ
・４ ９ ・ ８
三种 平
（ 江苏 省 睢 宁 县 人 民医 院 ． 江苏 睢 宁 ２ １ ０ ） ２ ２ ０
ｃ ｍｐ ｒｄ Ｒｅｕｔ Ｔｈ ｒ ｒ ｔｔ ｔｃ ｌ ｉ ｅｅ ｃ ｓｉ ｈ ｒｇ ａ ｃ ａｅ ｘ ｕｓ ｎ ｒｔ ，ｒ ｍｏ ａ ａｅｆｒｍｅ ｉａ ｏ ａｅ ． ｓ ｌ ｓ ｅｅｗｅｅｓａｉ ｉａ ｆ ｒｎ ｅ ｎ ｔｅ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｒ ｔ ，ｅ ｐ ｌｉ ａｅ ｅ ｖ ｌ ｔ ｏ ｄｃｌ ｓ ｄｆ ｏ ｒ
三种宫内节育器的临床效果分析
三种宫内节育器的临床效果分析目的分析花环、爱母环及Tcu220c三种宫内节育器的临床避孕效果及副反应情况。
方法收集自愿放置IUD避孕而无禁忌证的妇女480例，随机分为3组（花环组、爱母环组和TCu220c组），每组各160例，放置IUD后1个月、3个月、6个月、12个月分别随访避孕效果及术后副反应情况。
结果3组避孕效果比较无明显差异（P>0.05），3组副反应比较，花环组副反应最小，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论三种IUD中避孕效果相似，其中花环副反应小，值得临床推广。
标签：花环；爱母环（MCu）；TCu220c；宫内节育器宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具，为我国育龄妇女的主要避孕措[1]。
因其具有以上优点为广大育龄妇女接受，但其不可避免的阴道出血、疼痛、避孕失败等缺陷，也给育龄妇女带来痛苦。
通过临床同期观察比较花环、爱母环和第二代TCu220c共480例，结果花环性能优越，效果满意，现报道如下。
1.临床资料1.1一般资料：收集布尔津县计划生育服务站自2013年1月～2013年12月自愿要求放置IUD的婦女共480例。
随机分为3组（花环组、爱母环组和TCu220c 组），每组各160例，放置IUD后1个月、3个月、6个月、12个月分别随访避孕效果及副反应情况。
3组均无放置IUD禁忌证。
3组在年龄、孕产次及宫腔深度上无显著差异，具有可比性（P>0.05），见表1。
2.结果2.1一般情况：3组IUD放置妇女在年龄、孕产次、宫腔深度等情况比较无统计学差异；3组放置IUD共480例，放置过程顺利，无放置失败、子宫穿孔及感染发生，12个月随访率为99%。
2.2避孕效果：放置3种IUD12个月内带器妊娠者11例，其中花环1例，爱母环4例，TCu220c6例；脱落6例，其中花环2例，爱母环1例，TCu220c3例；下移7例，其中爱母环2例，TCu220c5例。
4种宫内节育器的避孕效果分析
[摘要] 目的 通过对4种常用宫内节育器避孕效果的分析，为IUD的临床选择提供参考依据。
方法 在IUD放置前，给予育龄夫妇必要的知情选择指导，并在术后采取规范系统性的随访调查，同时分析避孕疗效。
结果 在初次放置和二次放置IU D 的自主选择方面，4种IUD差异较明显（P ＜ 0.05），具有统计学分析意义。
其中在妊娠率、脱落率、因症取出率及不良反应等方面，无偿提供的TC u380A与圆宫型IU D的长期避孕效果较好。
而Gy n eFix IN型和活性γ型IU D的避孕效果又好于前两种IUD。
结论 无偿提供的IUD能起到十分可靠的避孕作用，可满足大部分育龄妇女的避孕需要，而不足之处，可由GyneFix IN 和新型活性γ型IU弥补。
[关键词] 宫内节育器；新型IUD [中图分类号] R169 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）03（c ）-0079-024种宫内节育器的避孕效果分析徐和平新疆塔城市人民医院计生办，新疆塔城 834700放置宫内节育器是我国育龄妇女最常选择的一种避孕措施。
宫内节育器由于脱落率低，副反应小，可接受性高，累积续用率高，临床应用日益广泛[1]。
笔者回顾性分析了对2008年12月—2010年12月该站行IUD术育龄妇女的临床资料，并比较了4种宫内节育器（GyneFix IN、活性γ型、TCu380A、元宫型）的避孕现报道如下。
1 对象与方法1.1 对象为2008年12月—2010年12月在该站行宫内节育器手术的育龄妇女，均为知情自主选用放置IUD进行避孕的育龄已婚妇女。
1.2 方法①给有避孕需求的育龄夫妇提供IUD的图片，包括外形、结构及放置情况等；②利用子宫模型，对IU D的放置和取出过程进行演示，并介绍四种IUD和子宫的结合情况；③进行血常规、尿常规及妇科的相关检查；④结合避孕节育的政策和育龄妇女的实际情况，提供科学而合理的避孕建议[2]。
三种宫内节育器的近期临床效果比较
三种宫内节育器的近期临床效果比较张宝英【摘要】目的比较花式280与元宫药铜220和母体乐375三种宫内节育器(IUD)使用1年的临床效果.方法采用随机对照临床研究方法对2006年1月-2009年12月在本院选择自愿放置宫内节育器的育龄妇女中随机放置花式280、元宫药铜220和母体乐375 IUD,各200例.按期随访12个月,比较三种宫内节育器的避孕效果、续用率、失败率及不良反应的发生率. 结果随访满12个月时,花式280、元宫药铜220和母体乐375 IUD的累计续用率分别为97.0％、96.0％和91.5％;累计妊娠率分别为0.5％、1.0％和1.0％;累计脱落和下移率分别为1.0％、2.0％和2.5％;累计因症取出率分别为1.5％、1.0％和5.5％;累计终止率分别为3.0％、4.0％和9.0％.不良反应发生率从高到底依次为母体乐375组、元宫药铜220组、花式280组;使用时间越长,不良反应越少. 结论三种宫内节育器的避孕效果均良好,安全可行,花式280与元宫药铜220 IUD续用率高,不良反应小,值得临床广泛推广使用.【期刊名称】《中国生育健康杂志》【年(卷),期】2014(025)006【总页数】3页(P563-565)【关键词】宫内节育器;避孕;续用率;终止率;不良反应【作者】张宝英【作者单位】200050 上海电力医院妇产科【正文语种】中文宫内节育器(intrauterine device,IUD)是目前应用最为广泛的一种长效避孕方法，具有高效、安全、经济简便等优点，特别适用于需要长期避孕的妇女。
据2006年统计数据显示，全国已婚育龄妇女使用宫内节育器(IUD)避孕的占51.35%[1]，占全世界使用IUD总数的70%。
国内外研制的IUD种类较多，国外如Tcu380A、Tcu200c、母体乐375、左炔诺孕酮IUD(曼月乐)和无支架IUD(如GyneFix)等；国内则为宫铜、Vcu200、元宫药铜、药铜165、活性γ等IUD为主。
育龄妇女放置3种宫内节育器(临床使用12个月)避孕效果观察及对比分析
育龄妇女放置3种宫内节育器(临床使用12个月)避孕效果观察及对比分析摘要】目的观察分析165金属环.芙蓉环.固定式宫美3种宫内节育器的避孕效果。
方法选取为了避孕来我站的168名妇女作为研究对象，将他们随机分为165金属环组，芙蓉环组，固定式宫美组，分别放入相应的宫内节育器，临床使用12个月后观察比较3组宫内节育器的避孕效果及不良反应的情况。
结果固定式宫美的带环妊娠率明显低于165金属环和芙蓉环且副反应发生率也低于其他两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论固定式宫美宫内节育器要优于其他两种宫内节育器。
【关键词】宫内节育器避孕效果妊娠率不良反应目前使用宫内节育器方法避孕是我国女性最热衷的一种避孕方法，该方法具有长期有效，安全，可逆，经济耗费少等优点。
但是因症取出，阴道出血，带环妊娠，腰腹疼痛，白带增多等副反应仍然存在[1]，为了减少这些副反应的发生概率，延长宫内节育器的使用时间，广大临床医生研究机构已先后研制出了多种更先进的宫内节育器[2]。
我们分别采用165金属环，芙蓉环，固定式宫美3种宫内节育器对168例妇女进行避孕，比较3种宫内节育器的避孕效果，现将报告总结如下：1 资料与方法1.1临床资料选取于2010年2月～2011年7月来我站放置宫内节育器的168名妇女作为研究对象，她们均自己要求放置宫内节育环以达到避孕目的，且全部没有IUD禁忌症。
将他们随机的分为165金属环组，芙蓉环组和固定式宫美组。
其中165金属环组56例，年龄23～46岁，平均年龄（28±2.2）岁。
芙蓉环组56例，年龄22～47岁，平均年龄（27±1.8）岁，固定式宫美组56例，年龄21～46岁，平均年龄（27±2.1）岁。
且168名妇女在年龄上均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2宫内节育器资料（1）165金属环由上海医用缝合针厂生产（2）芙蓉环由湖南金博科技有限公司生产（3）固定式宫美由武汉卫民医疗器械有限公司生产。
不同宫内节育器避孕临床效果分析
不同宫内节育器避孕临床效果分析目的探讨宫内放置不同节育器（IUD）的临床避孕效果。
方法对186例要求放置宫内节育器无禁忌证的育龄妇女根据其子宫不同情况分成三组，A组65例放置元宫型cu365、B组63例放置母体乐（MLcu375）、C组58例放置Tcu220C，随访三年，比较三组术后两年内不良反应发生情况及临床避孕效果。
结果三组两年内不良反应主诉率分别为A组7.7%、B组为14.29%、C组为13.79%，B与C 组间比较差异无显著性，A组与B、C组比较差异有显著性；临床效果比较：A、B、C组带器妊娠率分别为0、6.3%和5.2%，A组带器妊娠率最低，与B、C组比较差异有显著性，B、C组带器妊娠率比较差异无显著性；A、B、C组脱环率分别为0、4.76%、1.72%,B组脱环率最高。
结论临床医生应根据受器者不同个体情况选择不同的IUD，元宫型cu365節育器具有安全性高、脱落率低、抗生育率高等优点，较MLeu375和Tcu220C更有优越性，值得推广。
标签：宫内节育器；Tcu220C；母体乐；元宫型；避孕效果放置宫内节育器（IUD)简便、经济、安全、长效、可逆，是育龄妇女广泛采取的避孕措施之一，但放置IUD后常引起月经量多、经期延长、下腹疼痛、白带异常等不良反应，因此根据受器者个体情况选择合适的IUD十分关键，笔者对186例育龄妇女分别使用三种不同型号的IUD，比较三组临床避孕效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月～2009年5月在笔者所在医院妇科自愿放置IUD的育龄妇女186例，年龄22～41岁，平均31.3岁，既往月经规律，常规实验室检查及妇科检查均正常，无放置IUD禁忌证，无产后异常子宫出血、感染及胎盘组织残留等，宫腔深度5.5～9 cm(剖宫产者5.5～10 cm)，所有妇女均填写了术后随访登记表。
1.2手术方法于月经干净3～7 d，剖宫产术后6个月、顺产3个月后放置，哺乳期未转经者术前测人绒毛膜促性腺激素排除早孕，放置前做相关的术前检查，仔细询问病史、避孕史、月经史，根据月经量及宫腔大小分别选择Tcu220C、MLcu375、cu365进行放置，术后复查B超确认放置成功。
放置两种宫内节育器的临床效果观察
放置两种宫内节育器的临床效果观察摘要】目的：观察安舒环、Tcu220C IUD（宫内节育器）临床避孕效果、副反应、脱落率及续用率。
方法：2007 年7月~2010年4月本站采用随机对比的方法放置安舒环828例、Tcu220C IUD 817例，术后1、3、6、12个月分别进行随访。
结果：带器妊娠率安舒环低于Tcu220C IUD无明显差异（P>0.05），脱落率安舒环低于Tcu220C IUD有显著性差异（P<0.05），因症取出率安舒环低于Tcu220C IUD有非常显著性差异（P<0.01），累积续用率安舒环高于Tcu220C IUD有非常显著性差异（P<0.01）。
结论：安舒环是一种避孕效果好、副反应小、脱落率低，续用率高，可供育龄妇女选择的一种长效避孕措施，值得推广应用。
【关键词】IUD 避孕效果副反应续用率【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）15-0211-02为了解放置安舒环、Tcu220C IUD的临床使用效果，对我站放置上述两种IUD的育龄妇女进行了跟踪随访，先将结果报告如下。
1 资料和方法1.1 对象2010年7月~2013年4月于本站门诊自愿要求放置安舒环828例、Tcu220C IUD817例，经妇科检查、化验白带及血常规正常，且无放置IUD禁忌证的健康经产已婚育龄妇女。
两组放置年龄分别为：安舒环21~43岁，平均年龄29.82岁，Tcu220C IUD21~40岁，平均年龄28.14岁。
1.2 IUD来源安舒环是由上海医用缝合针厂生产，产品名称为“活性γ形宫内节育器Ⅱ”，是由记忆合金支架、不锈钢丝、高导铜以及消炎痛组成，铜表面积380mm2铜不外露，含消炎痛20～25 mg，无尾丝。
Tcu220C IUD是由天津市医疗器械厂生产，产品名称为”Tcu宫内节育器”。
1.3 方法1.3.1 IUD放置时间：月经干净1~7天无性交；人工流产后立即放置；产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常；剖宫产后半年放置；哺乳期闭经排除早孕后放置；自然流产于转经后放置，药物流产2次正常月经后[1]。
三种宫内节育器的临床效果分析
１２ 放 置对象 ： ． 经产妇 月经 干净后 ３～ ７ｄ可放置 ； 哺乳期妇 女未行经但排除妊娠者 ， 排除生殖道 肿瘤 、 工流产后 即可放 人
置。
三种宫内节育器 的避孕 效果 可靠 ， 用于 多数 育龄妇 女 适 人群 。宫型环放置年 限较长 ， 症状 者可 达 ２ 无 Ｏ年 左右 ， 带 但 器妊娠 率 和不 良反应发 生率 相对 较高 ； Ｃ ３ ０避孕 效果 好 ， Ｔ ｕ８
与官腔相仿 ， 适用于子宫动态 ， 脱落率低 ， 故 继续 存放率高。
２ ４ 带 器 妊 娠 ： 种宫 内节 育 器 放 置 后 １ ． 三 ２个 月 内 出 现 妊 娠 １ ５例 ， 中宫 型 环 ６例 ， ｕ ８ 其 代 ３ Ｏ３例 ， 属 单 环 ６例 ， 种 之 间 金 三
位及带器妊娠率增高 。现对在我站 近一年来行 上环术的部分
察 。 放 置 宫 内 节 育 器 （ 下 简 称 Ｉ Ｄ 前 要 详 细 询 问病 史 、 经 史 及 避 孕 节 育 史 ， 交 待 术 后 注 意 事 项 ， 行 定 期 随 访 （ 后 第 ｌ 以 Ｕ ） 月 并 进 术 、 ３６ １ 月 ） 然 后 汇 总 分 析 结 果 ： 种 不 同 的 Ｉ Ｄ， 论 初 次 或 再 次 放 置 ， 异 为 具 有 统 计 学 意 义 （ ＜０ ０ ） 宫 型 环 和 、 、２个 ， 三 Ｕ 无 差 Ｐ ．５ ，
但使用后月经量多 、 经期延 长 ， 般药物止 血 、 经 、 一 调 抗感 染等
对症处理后可改善 ； 属单环不 良反应 轻 ， 金 但脱 落及带 器妊娠 率 比较高 ， 类节育器适 用初产妇的育龄妇女 。 此 综上所述 ， 三种宫内节育器虽然避 孕效果好 ， 但放 置时技 术有待于进一 步提 高。在随访 中发 现带 器妊娠 、 落是 由于 脱 Ｉ Ｄ位置低置造成 的 ， Ｕ 大多是 由于放 置时 未达 到底 部最 佳位 置， 影响节育器 的避 孕效 果。所 以放 置时要保 证 扩张 宫颈 口 到最佳程度 ， 不能 因放置 困难 而造成 节育 环位 置过 低 。只 有
不同宫内节育器避孕效果分析
临 床分 析 ［ ］ 现 代 妇产科 进 展 ， ９ ５ ４ ４ ：７ ． Ｊ． ｌ ９ ， （ ） ３ ９
［ ］ 刘 新 民． 产科 手术 学 ［ １ ． ３舨 ． 京 ： 民卫 生 出版 ４ 妇 １］ 第 Ｉ 北 人
［ ５］ 李 谨 ， 卢 青 ．经 腹 全 子宫 切 除 术 ２ ６例 近远 期 并 发 ３ 症分 析 ［ ］ 中 国实 用 妇 科 与 产 科 杂 志 ， ０ ３， ９（１ Ｊ． ２０ １ ）：
５ — ５４． ３
险 。 同 时可 使 附 件 悬 吊在 圆韧 带 残 端 上 ， 巢 不 卵
中国计划生育和妇产科 ２０ 年 第 １ Ｏ９ 卷 箜
・
４１ ・
法切 除子宫 手术具有 步骤简 化、 术 时间短 、 手 出
３ 讨 论
血少 、 险性小等优点 ， 得在临床推广应用 。 危 值
子 宫 切 除 术 是 最 常 见 的 妇 科 手 术 之 一 。 以
往 的 手 术方 式 分 步 钳 夹 子 宫 圆 韧 带 、 巢 固有 韧 卵 带 ， 实 际操 做 中 发 现 不 仅 步 骤 多 ， 且 圆 韧 带 在 而
三 种 ห้องสมุดไป่ตู้ Ｄ 的 ６ ０例 妇 女 术 后 情 况 进 行 了 ２年 跟 Ｕ ０ 踪 比较 分析 ， 总 结 如下 。 现
ｄｖ ｅ Ｕ 是 我 国育 龄 妇 女 广 泛 采 取 的避 孕 措 ｅｉ ，ＩＤ） ｃ 施 之 一 ， 放 置 ＩＤ后 的 不 良反 应 会 给 一 些 妇 但 Ｕ
合川
４ １２ ； ０ ５ ０
合Ｊ ０ ５ ０ ｉ４ １２ ） ｌ
三种含铜宫内节育器临床效果观察
三种含铜宫内节育器临床效果观察摘要目的:比较三种含铜宫内节育器(IUD,下同)避孕效果。
方法：将380例妇女随机分成3组，分别放置吉妮环、母体乐环（ML）、Tcu220，随访12个月，对其避孕效果、副反应和继续使用率进行观察、对比、评价。
结果：12月累计继续使用率吉妮环最高、母体乐环其次、Tcu220最低，脱落率和带器妊娠率吉妮环最低、母体乐环其次、Tcu220最高。
结论：吉妮环是三种含铜IUD中副反应小、脱落率低且避孕效果最理想的一种节育器，值得推广使用。
关键词含铜宫内节育器；临床效果；比较AbstractPurpose:Comparing the effect of avoiding pregnancy of three IUD coutaining the copper,Method:Partition 380 women into three groups at random,and put GeneFex,Tcu220.They are followd up for 12 months,then the effect of avoiding pregnancy,side effect and continuing use rates are observed,contrasted,and estimated.Result:In 12 months for accumulting continuous use rates,GeneFeX is the most,the second is ML,the third is Tcu220,for obscission and the implement pregnancy rates,GeneFeX is the lowest,the second is ML,the highest is Tcu220.Conclusion:In comparison to three IUD containing the copper.The GeneFeX has little side effect and low abscission rate,and it is the best avoiding pregnancy effect.So it is worth putting into use extensively.KEY WORDSIUD containing the copper clinical effect comparing放置IUD是一种相对稳定的避孕方法，因其安全、有效、简便，在我国节育器措施中占有重要地位，占我国育龄妇女所采用各种避孕措施的39.1%[1]。
不同宫内节育器避孕效果比较分析
【 关键词 】 宫 内节育器 ；避孕 ；脱落 【 中图分类号】 Ｒ ７ １ ３ ． ９ 【 文献标识码 】Ａ
２ 结 果
宫 内节育器在 我 国推 广使 用 已有 ３ ０多 年 ，因其 经济 、 简便 、安全 、长效 日益得 到广 泛的应 用 ，虽然 其手 术技 术 已经相对熟练 ，但 由于宫 内节育 器 的放 置可 能引发 妇女 的 疼痛 、出血 、感染 、脱落 、带器 妊娠 等 问题 ，严 重影 响 她 们 的健康 和生活质 量 ，因此 ，对 于不 同类 型宫 内节 育器 的 避孕 效果 的考察也 成为 临床上 关注 的重点 问题 。 由于宫 内节 育器 的避孕效 果是 多 因素 共 同作 用 的结果 ，因此 ，所 选择 的妇 女 ，其一般 资料 包括 ：年 龄、孕产次 及 以往放 置 节育器次数 等 比较 ，无 明显差 异性 Ｊ 。ＭＬ ｃ ｕ ｌ Ｕ Ｄ采用记 忆 合金的铜 粒制 成 ，具 有 弹性 好 、耐腐 蚀 、组 织 相 容性 好 、 不易脱落等优点 Ｊ 。元 宫型 Ｉ Ｕ Ｄ加载 了消炎痛 药物 ，能减
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
ｌ ００ ・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｅ ｙ
芙蓉环、活性γ型两种宫内节育器的对比分析报告书 【
芙蓉环、活性γ型两种宫内节育器的对比分析报告书二级学院专业护理学班级学生姓名学号指导教师诚信声明我声明，所呈交的毕业论文（设计）是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。
据我查证，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文（设计）中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。
我承诺，论文（设计）中的所有内容均真实、可信。
毕业论文（设计）作者（签名）：年月日芙蓉环、活性γ型两种宫内节育器的对比分析报告书摘要目的比较放置宫内节育器活性γ型和芙蓉环的临床应用情况、并发症及副作用。
方法放置活性γ型和芙蓉环，随访其术后下腹坠痛、腰酸、出血、移位、脱落情况进行比较分析。
结果放置活性γ型术后出血时间长，下腹坠痛时间长和移位、带器妊娠等情况高于芙蓉环。
结论放置芙蓉环的并发症明显低于活性γ型，相比较具优势，值得推广。
关键词芙蓉环；活性γ型；并发症；副作用；临床体会目录一、论文前言 (1)对象与方法 (2)结果 (3)讨论 (5)结论 (7)二、参考文献 (8)三、致谢 (9)1 前言宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女广泛采用的避孕措施之一，是一种具有长效、安全、经济、简便、可逆等特点的长效避孕措施。
近年来，计划生育科技工作者已开发了多种新型宫内节育器，芙蓉环和活性γ型宫内节育器是目前较常用的产品。
虽然宫内节育器效果相对可靠，但由于各种宫内节育器本身大小、性能和材料硬度、弹性的不同，使许多育龄妇女放置宫内节育器后出现下腹坠痛、要酸、子宫出血、脱落、炎症、带器妊娠等术后并发症和副反应，这些不良反应或多或少影响了育龄妇女的身体健康，因此育龄妇女对宫内节育器的接受率也有所影响。
因此作为宫内节育器放置最多的单位——计划生育技术服务机构，医务人员在为育龄妇女选择适当的宫内节育器时显得相当重要。
现就我站宫内节育器放置最多的芙蓉环、活性γ型这两种(IUD)的育龄妇女情况以及其出现的并发症及副反应情况进行分析比较。
三种宫内节育器的临床效果评价
【 关键词】 节育器 ； 副反应 ； 避孕效果 【 文献标识码 】 Ｂ 【 中图分类号】 ６ ．１ Ｒ１９ ４ 【 文章编号】１ ８— ８６ ０４ — ３ ６ ４ ３ ８ — ０ ２ ０
新 型宫 内节 育器（ Ｄ 由于脱 落率 低 、 良反 应 Ｉ ） Ｕ 不
少 、可接 受性 高 ，已在临 床广泛 应用 。本 文对 Ｍ１ ．
题 组 的 统一 要 求 ． 前 准 备 包 括 如 下 内容 ： 术 签定 知
作 者 单 位 ： 、０ ０ ０重庆 市 涪 陵 区计 生 医 院 １４ ８０ ２４ ８０ 、０ ００重 庆 市 涪陵 区妇 幼保 健 院
０ ５ ； 的 ６月 、２月 、４月 累计续 用率 均明显高 ． ）Ｃ组 ０ ｌ ２
３ ５） ６ 。
三组 的 １月累计 续用 率无差 异 （ ０ ５ ， Ｐ＞ ． ） 均在 ９ ％ ０ ５
以上 ； Ｃ组 的 ３月累计 续用率均 明显高 于 Ｂ组 （ Ｐ＜
２２ 术前 准 备 ．
按 照 国家 “ 五 ” 技攻 关 项 目课 十 科
０ １ ，但 与 Ａ 组 的 ３月 累 计 续 用 率 无 差 异 （ ． ） ０ Ｐ＞
肖亚 均 张劲松
【 摘要 】 目的
客观评价 比较 Ｍ Ｃ ３ ５ Ｔ ｕ ８ Ａ、 ｌｕ ７ 、Ｃ ３０ 元宫一 ６ ３５三种宫内节育器的临床效果 。方法
选择 自愿放置
宫 内 节育 器 的 已婚 育 龄 妇 女 ４ ２例 。 ３ 随机 平 均 分成 三 组 ， 别 放 置 Ｍ Ｃ ３５ Ｔ ｕ ８ Ａ、 宫一 ６ ， 进 行 ２ 分 １ｕ ７ 、Ｃ ３０ 元 ３５并 ４个 月 随访
宫腔深 度 、 色 素等 均无 显著 性差 异 ｆ 血 Ｐ均＞ ．５（ ０ ）见 ０ ３２ 使用效 果 ． 三种 Ｉ Ｄ 的累计 续用率 （ 表 ２。 Ｕ 见 ）
不同类型的宫内节育器致子宫异常出血分析
蔽 性 乳突 炎发 病 的一个 重要 的潜 在 因素 。另外 ，其它 高危 人 群如
新生 儿 、 年人 、 血 、免疫 抑制 剂应 用者 以及 其它 体 弱多病 者 ， 老 贫 也易 发生 隐蔽 性乳 突炎 。 另外 ，还 有 部分难 治 性分 泌性 中耳 炎 的病 理过程 中，病 程迁 延进 展 、鼓室 粘 膜皱壁 水 肿 ，不 同程度 的 阻塞 中上 鼓室之 间的 引
况 分 析 如下 。
１临 床资料
２ 结 果
经 统计 学分 析 ， 铜 的 １ 带 ＵＤ致 子 宫 出血 的发 生 率 明显 低于 金 属 Ｉ Ｄ，差异 有显 著 性意义 （ ００ ）。９ Ｕ ｐ＜ ． １ ３例 感 染者经抗 感 染 治 疗后 痊 愈 ，其 余 经取 出 Ｉ Ｄ 并对症 治疗 后痊 愈 。 Ｕ
我们 知道 ， 隐蔽性 乳突 炎 的临床 症 状和 体征 并不 典 型 ，临床 上很难 发 现及 时做 出诊 断 ，这 就需 要临床 医生精 心细 致 ，对任 何 可 疑病 例 均应 行颞 骨 Ｃ 扫 描 ，且 这 也是 诊断 隐蔽 性乳 突炎 的可 Ｔ 靠 而有 效 的方 法 。有人 报 导用 同位 素进 行颞 骨扫 描可 证 实骨髓 炎 的存 在 。我们 在 工作 中体 会到 ，对 于隐 蔽性 乳 突炎 ，一 旦确 诊 ， 应尽 快手 术 治疗 ， 以减少 并发 症 。且手 术 应根 据病 情决 定术 式 和
一
表 １ 不 同类型 ＩＤ与子 宫异 常 出血情 况 ｕ
种 安 全 、 有 效 、 简便 、经 济 、 可逆 性 的节 育 方 法 ，节 育 器 一
次 置 于 宫 腔 ， 即 可避 孕 多 年 。我 国节 育 器 主 要 有 两 种 ，～ 种 是 惰 性 宫 内节 育器 ， 如 ：金 属 圆环 、 宫形 环 ，另 一种 是活 性 宫 内 节 育 器 ， 如 ：Ｔ 形 环 、Ｖ 形 环 、母 体 乐环 、 ｖ形环 。我 院对 ： ５ 年 来 对 ８ ０例 有 适 应证 的育 龄妇 女 放 置不 同类 型 的 Ｉ Ｄ，其 中 ５ Ｕ 子 宫 异 常 出血 １０例 ， 现就 不 同类 型 Ｉ Ｄ 致 子 宫异 常 出血 的情 ５ Ｕ
不同种类宫内节育器对子宫内膜影响的分子机制研究
不同种类宫内节育器对子宫内膜影响的分子机制研究摘要：本研究旨在探讨不同种类宫内节育器对子宫内膜影响的分子机制，主要关注元宫环、固定环、吉尼环（固定式）、花环、O环和T环的使用效果。
研究结果表明，元宫环由于其特殊的形态和成分设计，对子宫内膜的影响较小，具有较好的避孕效果和较低的副作用。
本中心放置元宫环的比例较高，原因在于其形状与子宫形状相似，接触面积较小，减少了副作用的发生。
关键词：节育器；分子机制；子宫内膜引言：宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、可逆的避孕方法，被广泛应用于广大育龄妇女。
然而，不同种类的IUD对子宫内膜的影响存在差异，其中元宫环、固定环、吉尼环（固定式）、花环、O环和T环是最常用的几种。
了解这些不同种类IUD对子宫内膜的影响及其分子机制，有助于为临床提供更加科学、合理的选择依据。
一、不同种类宫内节育器的介绍宫内节育器（IUD）对子宫内膜的影响是一个复杂的过程，可能涉及到多种分子机制。
元宫环是一种含铜宫内节育器，其避孕机制是通过在子宫内放置铜离子，影响精子受精和卵子着床的过程。
铜离子可能对子宫内膜产生一定的毒性作用，抑制子宫内膜的增殖和修复，从而影响受精卵着床。
固定环是一种通过固定在子宫底部肌层而起到避孕作用的宫内节育器。
固定环对子宫内膜的影响可能包括机械压迫和炎症反应。
固定环的机械压迫可能导致子宫内膜局部缺血和损伤，促进炎症细胞的浸润和血管生成。
吉尼环是一种植入式的宫内节育器，通过固定在子宫肌层而起到长期的避孕效果。
吉尼环可能对子宫内膜产生机械压迫和炎症反应，同时释放的铜离子也可能对子宫内膜产生一定的毒性作用。
花环是一种含有孕激素的宫内节育器，能够在体内缓慢释放孕激素，干扰子宫内膜的正常周期变化。
花环释放的孕激素可能抑制子宫内膜的增殖和修复，促进子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化，从而影响受精卵着床。
O环是一种含有孕激素和铜离子的宫内节育器，兼具孕激素和铜离子对子宫内膜的影响。
O环释放的孕激素可能抑制子宫内膜的增殖和修复，促进子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化，同时铜离子可能对子宫内膜产生一定的毒性作用。
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妇幼健康不同宫内节育器的放置对避孕效果及子宫出血的影响分析关文芳新疆伊犁巩留县人口和计划生育服务中心，新疆伊犁835400【摘要】目的：探讨不同宫内节育器的放置对避孕效果及子宫出血的影响。
方法：选择在我院进行避孕的女性550例•据随机数字表法分为观察组与对照组各225例，对照组采用铜T型220C(TCu220C)宫内节育器，观察组采用纳米铜/低密度聚乙烯(Cu/ LDPE)复合材料宫内节育器,随访记录避孕效果与子宫出血情况。
结果：随访记录3个月，所有女性都成功避孕，观察组的子宫出血发生率为1.8%,对照组为8.4%,观察组的子宫出血发生率明显少于对照组CP<0.05)。
结论：纳米铜/低密度聚乙烯复合材料宫 内节育器放置在育龄担女中的应用具有很好的避孕效果，且能减少出血的发生,具有良好的生物安全|■生。
【关键词】纳米铜/低密度聚乙烯复合材料;宫内节育器;育龄妇女;避孕;子宫出血宫内节育器(IUD)作为一种避孕措施，具有简便、经济、安全等特点，其作为外来异物影响子宫内环境，影响孕卵在子宫内着床而达到避孕的目的，当前在临床上应用比较广 泛[1]。
有研究显示我国已婚育龄妇女使用宫内节育器的人 数占避孕总数的60. 0%左右M。
但是随着宫内节育器的普 遍使用，有关宫内节育器的并发症报道也越来越多，比如子 宫出血等，严重影响患者的身心健康[3]。
宫内节育器主要由 不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成，其中现有的宫内节育器大 多为裸铜结构，但是二价铜离子的过量释放往往是导致子宫 异常出血[4]。
新型铜/低密度聚乙烯(Cu/LDPE)是利用特殊 的化学和物理相结合方法制成的纳米复合材料宫内节育器。
本文为此对比了不同宫内节育器的放置对避孕效果及子宫 出血的影响,现报道如下。
1资料与方法1.1对象2015年8月至2016年9月选择在我院进行避孕的女性550例，纳人标准:无使用宫内节育器禁忌症;无妇科疾病且 自愿参加本研究;夫妻同居且性生活正常;经产妇;无凝血机 制障碍疾病史;研究得到医院伦理委员会的批准。
排除标 准:经子宫及双侧附件B超检查存在异常者;对铜过敏的妇 女;子宫畸形、子宫肌瘤、月经频发、月经过多者妇女。
年龄 最小25岁，最大40岁，平均年龄（28. 99±4. 59)岁；平均体 重为（62. 40±5. 29)kg;平均孕次为（2. 53±1. 22)次;平均产 次为（1.08±0. 44)次；平均身高为（165. 03±10. 49)cm。
根 据随机数字表法分为观察组与对照组各225例，两组女性一 般资料对比无明显差异(P>〇. 05)。
1.2方法对照组采用铜T型220C(TCu220C)宫内节育器，观察 组采用纳米铜/低密度聚乙烯(Cu/LDPE)复合材料宫内节育 器。
置器手术均由同一组专业技术人员操作，严格按照《临床技术操作规范》中的相关规定。
在B超监视下分别利用放 置器置人宫内节育器，置器前对两组进行常规宫腔深度测量，放置结束再次进行B超检查，确定节育器位置准确后退 出放置器。
1.3观察指标观察与记录两组的避孕效果，同时对置器后的子宫出血 情况进行分析与判定。
1.4统计方法选择SPSS19. 00软件进行分析，结果中的计量、计数数 据分别用均数士标准差、百分表表示，对比采用f检验与卡 方分析等,P<〇. 〇5表示组间差异显著，有统计学意义。
2 结果随访记录3个月，所有女性都成功避孕,观察组的子宫 出血发生率为1. 8%,对照组为8. 4%,观察组的子宫出血发 生率明显少于对照组(P<〇. 05)。
见表1。
表1两组子宫出血情况对比(n)组别例数子宫出血子宫出血发生率观察组22541.8%对照组225198.4%P<0.053讨论随着现代社会的发展与卫生技术的提高,宫内节育器在 临床上得到了广泛的应用，其具有长效、简便、可逆、经济的 优点。
铜T型220C是比较常见的宫内节育器，其有效率高 于不锈钢圆环，放置年限比较长,但是在置人人体之后，节育 器上的铜离子会出现释放，铜表面会出现大量沉积物，可对 女性产生一定的不良反应。
并且局部压迫导致子宫内膜表 浅血管的扩张、瘀血，使局部血循环障碍引起血栓形成减少，螺旋动脉损伤引起出血。
而节育器的机械损伤刺激血管壁，导致血管扩张及通透性增加。
纳米铜/低密度聚乙烯复合材料是将纳米铜金属粉体与 低密度聚乙烯材料聚合而，基体对纳米铜颗粒的阻隔可有效 控制纳米铜的腐蚀速率,骨架结构的空隙为铜离子及腐蚀介 质提供了渗透通道，能够调控铜离子的释放;且氧化铜的含 量相对较少,延长了宫内节育器的有效使用时间，减少了不 良反应[5]。
本研究随访记录3个月，所有女性都成功避孕，观察组的子宫出血发生率为1. 8%,对照组为8.4%,观察组(下转至第88页）83妇幼健康孕期营养管理对预防巨大儿的临床效果评价1^#蕾广西马山县妇幼保健院产科，广西南宁530600【摘要】目的：分析在临床预防巨大儿工作中，孕期营养管理的应用效果。
方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的 220例产妇为研究对象，将所选产妇随机均分为对照组与干预组，对照组产妇仅接受常规产前检查，干预组产妇则在此基础上接受孕 期营养管理，对比两组产妇巨大儿发生率及不良任娠结局发生情况。
结果：干预组产妇巨大儿发生率明显低于对照组，不良任娠结 局发生例数也少于对照组，两组产妇的数据经对比后差异存在明显的统计学差异CP<0.05)。
结论：在巨大儿预防中，孕期营养管 理具有较好的应用效果，值得推广。
【关键词】孕期营养管理；巨大儿;预防;不良任娠结局;临床效果;评价目前,临床对于巨大儿的诊断标准一般为出生体重超过 4k g的活产新生儿。
当前,人们生活水平正在不断提高，产 妇孕期营养得到了改善，甚至很多产妇出现了孕期营养过 剩，且很多产妇及产妇家属对于孕期营养的合理性缺乏认 识,导致巨大儿发生率逐年上升[1]。
巨大儿会提高产妇剖宫 产率及阴道助产率,甚至导致产妇出现产后出血、严重的软 产道裂伤等不良症状[2]。
对于妊娠结局，孕期营养管理有着 十分重要的意义[3]。
我院在巨大儿预防中实施孕期营养管 理,收到极佳效果，现做以下报道。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院于2014年1月至2015年1月收治的220例产 妇为研究对象，所选产妇的排除标准为:多胎妊娠产妇、妊高 症产妇、妊娠期糖尿病产妇、既往习惯性流产产妇、既往有保 胎史产妇。
将所选产妇随机均分为对照组与干预组,每组各 110例产妇。
对照组产妇年龄为23〜36岁，初产妇81例，经 产妇29例,孕次为1〜3次;干预组产妇年龄为22〜35岁，初产妇79例,经产妇31例,孕次为1〜2次,两组产妇的一 般资料经对比后差异不具统计学差异CP>0.05)。
1.2方法对照组产妇仅接受常规产前检查,干预组产妇则在对照 组产妇基础上接受孕期营养管理，主要方法如下：1)产妇评估分析:医护人员需要在产妇接受产检时对其 进行评估分析,包括测量产妇的血压、脉搏、体温等,还要将 产妇的身高、体重记录在案，并且计算产妇的体重指数。
医 护人员需要掌握产妇对于巨大儿的相关认知情况，并且掌握 产妇的个人饮食情况、运动情况、个人生活规律等。
2)健康 宣教:医护人员需要向产妇讲解巨大儿的发生情况、巨大儿 可能带来的具体危害等，还要告知产妇营养管理的重要性 等，获取产妇的信任，让产妇可以更好地配合后续孕期营养 管理的开展。
3)营养指导：医护人员需要向产妇下发孕期食 物摄人指导表，在此基础之上，医护人员需要根据产妇的饮 食结构、个人体重等开展个性化营养指导，以此确定产妇每 日需要摄人的营养总量。
医护人员需要严格控制产妇脂肪 的摄人量，让产妇适当食用一些粗粮,并且将产妇的早餐时间段控制在每早7〜8时内，并且根据实际情况指导产妇适 当运动。
此外,医护人员需要控制产妇盐分、糖分等的摄人, 多让产妇食用一些新鲜的蔬菜等，并且多让产妇食用维生 素、纤维含量较高的食物，尽量不要让产妇食刺激性较强的 食物。
4)管理监督:医护人员需要根据产妇的体重指数等确 定产妇每一周个人体重增长的具体范围，还要嘱咐产妇定期 进行产检,并在产检中对产妇的营养手册等进行查阅，及时 给出调整意见等[4]。
1.3临床观察指标对比两组产妇出现巨大儿的几率及不良妊娠结局的发 生情况,并加以分析。
I. 4统计学方法本研究所得数据均经由SPSS 19. 0软件包进行检验，计 数资料表示为[»(%)],利用X2对其加以检验，若两组产妇数据经对比后P<〇.05,表示差异存在统计学意义。
2 结果2.1巨大儿发生率对照组共有32例巨大儿，发生率为29. 1%,而干预组仅 有12例巨大儿，发生率为10. 9%,两组数据对比后x2 = II. 3636,P=0. 0007C0.05。
2.2产妇不良妊娠结局对照组产妇有23例发生不良妊娠结局,干预组产妇仅 有6例发生不良妊娠结局，两组产妇的数据经对比后x2= 11. 4786,P=0. 0007<0. 05。
3讨论妊娠是一种正常的生理现象，产妇在妊娠期内除了要摄 人自身所需营养之外,还需要为新生儿的发育提供充足营 养。
但是，若产妇妊娠期内未能合理控制营养摄人的科学性，出现营养摄人过多的现象,就很有可能导致新生儿成为 巨大儿[5]。
巨大儿除了给新生儿自身发育带来影响,更会影 响产妇健康。
巨大儿自身头径相对较大，且骨骼相对较硬，在通过产 道时会较为困难，经常会出现胎头衔接不良、头盆不称等现 象，这样很容易导致新生儿出现窒息、胎儿窘迫等。
此外，巨(下转至第86页）84。