临边洞口防护验收表之欧阳家百创编
临边、洞口安全防护设施验收表
临边、洞口安全防护设施验收表工程名称玉溪市中心城区火车站片区2014年限价商品房施工单位云南建投项目经理周小东验收部位序号项目验收要求验收结果1 楼梯口楼梯临边设上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1.2 m，下杆离地0.5～0.6 m。
楼梯平台应采取防护措施。
2 电梯井口井口须安装无法任意开启且高度不低于180 cm的定型防护门，并悬挂醒目警示标志。
电梯井内水平防护采用井内搭设防护平台，上面满铺竹跳板或悬挂水平安全网进行防护。
采用竹跳板等硬质防护时，应每层设置；采用水平安全网防护时每隔两层或不大于10 m设一道安全平网。
3 通道口建筑物出入口必须搭设防护棚。
防护棚出入通道长度大于坠落半径（建筑物高度小于等于15 m，通道长度不小于3 m，建筑物高度大于15m，通道长度不小于5m）。
防护棚顶应满铺不小于5 cm的厚木板或相当于其强度的其他材料。
当使用竹笆等强度较低的材料时，应采用防护间距为60cm的双层防护棚。
棚顶四周边沿设50 cm高反边。
当建筑物高度超过24 m，存在交叉作业时，应设置成顶部能防止穿透的双层防护棚，材料为厚度不小于500 mm的木板，间距不小于600 mm。
通道两侧设防护栏杆防护。
4 预留洞口短边尺寸50 cm以下的洞口加定型化盖板，固定牢固。
短边尺寸50 cm到150 cm洞口设置贯穿钢筋网格，网格间距不大于20 cm；或设置以钢管扣件组合而成的钢管网格，网格间距不大于25 cm。
150 cm以上的洞口四周设两道防护栏杆并用密目网围挡，洞口应用安全平网或竹笆、脚手板封闭。
5 阳台、楼面、屋面等临边防护基坑周边、阳台边、框架楼层周边等临边应设两道符合规范要求的防护栏杆，并采用密目式安全网封闭，防护应严密可靠。
验收意见：年月日搭设班组负责人专职安全员项目技术负责人项目经理。
临边洞口防护验收表
10 E栋十层 11 E栋十一层 12 E栋十二层 13 E栋十三层 14 E栋十四层 15 E栋十五层 16 E栋十六层 17 E栋十七层 18 E栋十八层 19 E栋屋顶层
10 J栋十层 11 J栋十一层 12 J栋十二层 13 J栋十三层 14 J栋十四层 15 J栋十五层 16 J栋十六层 17 J栋屋顶层 18 19
临边洞口防护验收表
工程名称：聚友湖畔工程 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 验收部位 A栋首层 A栋二层 A栋三层 A栋四层 A栋五层 A栋六层 A栋七层 A栋八层 A栋九层 验收日期 备注 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 验收部位 B栋首层 B栋二层 B栋三层 B栋四层 B栋五层 B栋六层 B栋七层 B栋八层 B栋九层 验收日期 备注
临边洞口防护验收表
工程名称：聚友湖畔工程 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 验收部位 E栋首层 E栋二层 E栋三层 E栋四层 E栋五层 E栋六层 E栋七层 E栋八层 E栋九层 验收日期 备注 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 验收部位 J栋首层 J栋二层 J栋三层 J栋四层 J栋五层 J栋六层 J栋七层 J栋八层 J栋九层 验收日期 备注
临边洞口防护验收表
工程名称：聚友湖畔工程 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 验收部位 H、G栋首层 H、G栋二层 H、G栋三层 H、G栋四层 H、G栋五层 H、G栋六层 H、G栋七层 H、G栋八层 H、G栋九层 验收日期 备注 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 验收部位 F栋首层 F栋二层 F栋三层 F栋四层 F栋五层 F栋六层 F栋七层 F栋八层 F栋九层 验收日期 备注
10 H、G栋十层 11 H、G栋十一层 12 H、G栋十二层 13 H、G栋十三层 14 H、G栋十四层 15 H、G栋十五层 16 H、G栋十六层 17 H、G栋十七层 18 H、G栋十八层 19 H、G栋屋顶层
临边洞口防护验收表
合格
四
防备品量
防备到位，不漏防并切合央供
防备到位,切合央供
合格
降真责任人，时常性查看整理并有记录
记录齐齐
合格
栏杆柱的牢固及其横杆的连交，正在杆件的所有部分皆能启受所有目标的1000N中力
切合央供
合格
查支论断：
体味支，洞心防备切合央供，查支合格
年月日
查支人签字
总包单位
分包单位
监理单位意睹：
按央供树坐,切合央供
合格
采与木、竹栏杆时可正在预埋件上焊交30cm少的L50×5角钢，上下各钻一孔用Ф10螺栓与竹、木杆件栓牢
按央供树坐,切合央供
合格
栏杆必须自上而下用仄安坐网启关或者栏杆下边树坐18cm挡足板
树坐切合央供
合格
四
防备品量
防备到位，不漏防并切合央供
防备到位,切合央供
合格
降真责任人，时常性查看整理并有记录
与规划普遍
合格
二
洞心防备
电梯井心必须设防备栏杆或者牢固栅门
已树坐
合格
电梯井内应每隔二层并最多隔10m设一讲仄安网
按央供树坐
合格
20～50cm洞心已用盖板防备并牢固
切合央供
合格
50～150cm洞心已用钢管拆成网格上头铺板防备，或者用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防备
按央供树坐,切合央供
合格
150cm以上洞心周边用钢管干防备栏杆（能启受1000N推力），洞心用仄安仄网启关
有临边战洞心防备规划，干到防备典型化、尺度化、工具化
有防备规划
合格
本量防备与图纸或者规划相共
与规划普遍
合格
二
洞心防备
临边、洞口安全防护设施验收表
表7.4.1 临边、洞心仄安防备办法查支表之阳早格格创做
名目经理构造拆设人员战有关技能人员举止查支.
表7.4.1 临边、洞心仄安防备办法查支表
名目经理构造拆设人员战有关技能人员举止查支.
表7.4.1 临边、洞心仄安防备办法查支表
名目经理构造拆设人员战有关技能人员举止查支.
表7.4.1 临边、洞心仄安防备办法查支表
名目经理构造拆设人员战有关技能人员举止查支.
表7.4.1 临边、洞心仄安防备办法查支表
名目经理构造拆设人员战有关技能人员举止查支.
表7.4.1 临边、洞心仄安防备办法查支表
名目经理构造拆设人员战有关技能人员举止查支.。
临边防护验收表
3、“仄安接底人”是指名目部控制举止仄安技能接底的技能人员，“构造真施人”是指名目部控制该项处事的工程管制人员（如工少等）.“其余人员”指其余介进查支的名目、甲圆、监理等人员.
4、原表一式三份，拆设单位、使用单位、名目部各存一份.
□切合
□整理后切合
5
防备栏杆
防备栏杆应由上、下二讲横杆及栏杆柱组成．上杆离天下度为1.0～1.2m，下杆离天下度为0.5～0.6m.
□切合
□整理后切合
6
栏杆柱
栏杆柱的牢固应切合规划及确定
□切合
□整理后切合
7
坐网启关
防备栏杆必须自上而下用仄安坐网启关
□切合
□整理后切合
8
坐网
稀目网启关周到、结真、好瞅、整齐普遍.
临边防备查支表之阳早格格创做
工程称呼
查支部位
序号
查支
名目
查支央供
查支截止
查支记录
1
动工
准备
有博项仄Байду номын сангаас技能接底
□切合
□整理后切合
2
基原
央供
共一天区采用资料材量必须普遍，且谦脚相关尺度典型央供.
□切合
□整理后切合
3
防备栏杆应涂刷黑黑间油漆.
□切合
□整理后切合
4
栏杆对接
临边防备栏杆杆件的规格及对接央供．应切合确定
□切合
□整理后切合
9
临街讲时
当临边的中正里临街讲时．除防备栏杆中，敞心坐里必须采取挂谦仄安网或者其余稳当步伐做齐启关处理.
□切合
□整理后切合
10
其余查支名目
临边洞口防护验收表(范本)
3
楼梯口
设双道防护栏杆，上杆高度1.2m，下杆高度0.6m，底部宜设不低于18cm挡脚板
4
通道口
防护棚
建筑物高度小于24m时，搭设长度为不小于4m的单层防护棚；建筑物高度在24～30m时，搭设长度为不小于5m的双层防护棚；建筑物高度超过30m时，搭设长度为不小于6m的双层防护棚。防护棚采用钢管扣件组合式，顶部使用50mm厚木板封严，并在防护棚顶部（双层为下层）水平杆与木板之间，覆盖密目式安全网。双层防护棚间距400mm～600mm
表C6.3.1临边防护验收表
编号：
工程名称
施工单位
（总包）
序号
验收项目
验收要求
验收部位
验收结果
1
基槽、坑沟
深度超过2m的槽、坑、沟应设置高度不低于1.2m的双道防护栏杆，并用密目网封闭
2
结构周边、后
浇带、伸缩缝
结构外侧无防护的必须设置高度不低于1.2m的双道防护栏杆，底部设不低于18cm高的挡脚板或立挂密目网封闭；后浇带、伸缩缝应用厚度不少于2.5cm的盖板封严
6
安全网架设
密目式安全网设置在外脚手架立杆内侧，从底到顶横向设置，安全平网自二层楼面起，每隔10m设置一道
验收结论：
施工单位项目经理部（章）
年月日
项目负责人
项目技术负责人
施工负责人
专职安全员
验收意见：
监理单位项ห้องสมุดไป่ตู้监理部（章）
总监理工程师（专业监理工程师）：
年月日
表C6.3.2洞口防护验收表
编号：
工程名称
3
屋面周边
临边洞口安全防护设施验收表
表临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
临边、洞口安全防护设施验收表之欧阳学创编
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
临边洞口安全验收表
搭设
自验结果
项目部
复验结果
公司验
收结果
17
洞
口
作
业
防
护
措
施
及
要
求
钢管桩、钻孔桩等桩孔上口，杯行、条形基础上口，未填土的坑槽，以及人孔、天窗、地板门等处，是否按洞口防护设置了稳固的盖件。
18
施工现场通道附近的各类洞口与坑槽等处，是否设置了防护设施与安全标志，夜间是否设灯警示。
19
楼板、屋面和平台等面上短边尺寸小于25cm但大于2.5cm的孔口，是否用坚实的盖板盖没，盖板是否能防止挪动移动。
补
充
内
容
临边洞口防护设施安全验收结论
搭设
自检结论
签字（章）年月日
项目部
复验结论
项目负责人签字（章）年月日
公司安全部门验收结论
安全部门负责人签字（章）年月日
定期巡查记录
检查人
时间
检查情况记录
接受检查人
整改情况
23
垃圾井道和烟道或管线井，是否随楼层的砌筑或安装二消除洞口，或采取其他的防护措施。
24
墙面等处的竖向洞口，凡落地的洞口应加装开关式、工具式或牢固式的防护门，门栅网格的间距不大于15cm，也可采用防护护栏，下设挡脚板(笆）。
25
下边沿至楼板或底面低于80cm的窗台等竖向洞口，是否加设了1.2m高的临时护栏。
14
临边的外侧面临街道时，除防护栏杆外，敞口立面是否采取了满挂安全网或其他可靠措施作全封闭处理。
15
洞口作业防护措施及要求
板与墙的洞口，是否设置了牢固的盖板、防护栏杆、安全网或其他防坠落的防护设施。
16
电梯井口必须设定型化固定栅门；电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全网或层层全封闭。
(完整版)临边洞口防护验收表
编号：
工程名称
施工单位
项目负责人
分包单位
分包负责人
形象进度
防护责任人
序号
检查
项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
资
料
有临边和洞口防护方案，做到防护规范化、标准
化、工具化
实际防护与图纸或方案相同
二
洞
口
防
护
电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门
电梯进内应每隔两层并最多隔10m设一道安全网
20~50cm洞口已用盖板防护并固定
50~150cm洞口已用钢管搭成网格上面铺板防护，
或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防护
150cm以上洞口周边用钢管何等防护栏杆（能承受
1000N拉力），洞口用安全平网封闭
三
临
边
防
护Байду номын сангаас
防护栏杆应由上下丙道横杆及栏杆柱组成，上杆
离地高度为1.0~1.2m，下杆距地高度0.5~0.6m
基坑周边固定时，钢管插入地面50~70cm，钢管
离边口距离大于50cm
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件
与钢管或钢筋焊牢
采用木、竹栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的
50×5角钢，上下各钻一孔用φ螺栓与竹、木
杆件拴牢
栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设
置18cm挡脚板
四
防
护
质
量
防护到位，没有漏防并符合要求
落实责任人，经常性栓查整改并有记录
栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部
分都能承受任何方向的1000N外力
验收结论：
洞口与临边防护设施验收表
3
预留洞口防护
（边长≥1.5m）
洞口四周应设可靠的防护栏杆和和18cm高的挡脚板，洞口下挂设安全平网。防护栏杆设置及用材与楼梯口的防护要求相同
基本符合要求
5
通道口
防护
通道口应设置牢靠的防护棚。防护棚的宽度应大于通道口，长度应按建筑高度设置。建筑高度超过24m，防护棚应设双层，间距应大于600mm
符合要求
6
阳台、可靠的防护栏杆。防护栏杆设置及用材与楼梯口防护要求相同
符合要求
坡度大于1.22屋面，防护栏杆高度为1.5m，并挂设密目式安全网
验收意见：
经验收基本符合要求，同意移交使用。
项目负责人
技术负责人
安装负责人
施工员
安全员
注：1、钢管桩等桩孔上口，杯形、条形基础上口，未填土的坑槽，以及上人孔、天窗、地板门等处，均应按洞口防护要求设置防护装置；2、通道附近的各类洞口与坑槽等处，除设置防护设施与安全标志外，夜间还应设红灯示警。
洞口与临边防护设施验收表
工程名称
验收位置
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
楼梯口
防护
楼梯口、梯段边必须设置牢靠的防护栏杆
符合要求
防护栏杆由上、下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为1.0-1.2m，下杆离地为0.5-0.6m，横杆长度大于2m时，加设栏杆柱
符合要求
防护栏杆用材要求：手竹小头直径应大于7cm；原木梢径应大于6cm；钢管为直径4.8×2.75-3.5mm的管材；钢筋上杆直径应大于16mm，下杆直径应大于14mm，栏杆柱直径应大于18mm
临边、洞口防护设施验收表
临边、洞口防护设施验收表
表格编号
工程名称及编码
验收时间
序号
验收项目
验收内容
验收标准
验收结果
1
楼梯口
防护栏杆、挡脚板
防护栏杆0.6m-1.2m；
设置一道定型化、工具化挡脚板18cm高3cm厚连续设置。
2
电梯井口
井内防护、井
口防护
井内防护平网防护，两层或不大于10m设一道，井口设置防护或钢制防护门，要求定型化、工具化防护严密。
6
其他
7
验收结论：
验
收
人
签
名
项目总工/专业工程师
项目安全工程师
安装单位现场负责人
其他验收人员
3
预留洞口
洞口防护
按规范要求设置，防护严密，定型化、工具化。
4
通道口
防护棚、防护栏
杆、防护网000目立网封闭。
5
各处临边
阳台、楼板、楼
梯、屋面
阳台边、楼板边、楼梯边屋面等临边0.6m-1.2m各设一道防护栏杆，用安全立网封闭，设置18cm高挡脚板、连续设置。
洞口与临边防护设施验收表模板(1)
洞口与临边防护设施验收表表（九）—4注：1、钢管桩等桩孔上口，杯形、条形基础上口，未填土的坑槽，以及上人孔、天窗、地板门等处，均应按洞口防护要求设置防护装置；2、通道附近的各类洞口与坑槽等处，除设置防护设施与安全标志外，夜间还应设红施工现场安全施工注意事项1、施工人员进入施工现场前，必须要进行施工安全、消防知识的教育和考核工作，对考核不合格的职工，禁止进入施工现场参加施工。
2、进入施工现场必须戴好安全帽，系好帽带，并正确使用个人劳动防护用品.3、严格执行操作规程，不得违章指挥和违章作业，对违章作业的指令有权拒绝并有责任制止他人违章作业。
4、施工作业时必须正确穿戴个人防护用品，进入施工现场必须戴安全帽。
不许私自用火，严禁酒后操作。
5、穿拖鞋、高跟鞋、赤脚或赤膊不准进入施工现场。
6、穿硬底鞋不得进行登高作业。
7、在高空、钢筋、结构上作业时，一定要穿防滑鞋.8、现场用电,一定要有专人管理，同时设专用配电箱，严禁乱接乱拉，采取用电挂牌制度,尤其杜绝违章作业，防止人身、线路，设备事故的发生。
9、电钻、电锤、电焊机等电动机具用电、配电箱必须要有漏电保护装置和良好的接地保护地线，所有电动机具和线缆必须定期检查,保证绝缘良好，使用电动机具时应穿绝缘鞋，戴绝缘手套。
10、工地施工照明用电，必须使用36伏以下安全电压,所有电器机具在不使用时，必须随时切断电源,防止烧坏设备.11、在用喷灯、电焊机以及必要生火的地方，要填写用火申请登记和设专人看管，随带消防器材等，保证消防措施的落实。
施焊时，特别注意检查下方有无易燃物，并做好相应的防护，用完后要检查，确认无火后再离开.12、未经安全教育培训合格不得上岗，非操作者严禁进入危险区域；特种作业必须持特种作业资格证上岗。
13、凡2m以上的高处作业无安全设施,必须系好安全带；安全带必须先挂牢后再作业。
14、高处作业材料和工具等物件不得上抛下掷.15、从事高空作业人员要定期体验。
临边洞口防护验收表
临边防护验收表
采用格栅式防护，方钢3OX3OX 15mm,间距
125mm,底下200mm 处加设钢板作为踢脚板，立
柱50X50X 15mm 方钢，立柱底部采用120X120 义10mm 钢板底座；立柱、踢脚板和格栅涮红白相 间油漆警示。
临边高度三1200mm 。
基坑周边，阳台屋面周边及架子操作层边、雨蓬、
临 边 挑檐边、水箱、水塔周边、井架、施工用电梯和脚 内容 手架与建筑物连接边。
垂直运输转料平台边，楼梯 边及休息平台边均应按标准、规范设防护。
基坑边，立柱底部采用120X 120X 10mm 钢板底座
单位名称： 工程名称:
部位： 楼 层
nr
号
验收要求
验收意见
用四个M10膨胀螺栓与挡水坎固定；楼层临边在
洞口防护验收表
单位名称：工程名称：部位：楼层。
临边洞口防护验收表之欧阳理创编
栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板
设置符合要求
合格
四
防护质量
防护到位，没有漏防并符合要求
防护到位,符合要求
合格
落实责任人，经常性检查整改并有记录
记录齐全
合格
栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何方向的1000N外力
符合要求
合格
验收结论：
经验收，洞口防护符合要求，验收合格
/
/
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢
按要求设置,符合要求
合格
采用木、竹栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢，上下各钻一孔用Ф10螺栓与竹、木杆件栓牢
按要求设置,符合要求
合格
栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板
设置符合要求
合格
四
防护质量
防护到位，没有漏防并符合要求
按要求设置,符合要求
合格
三
临边防护
防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m
按要求设置,符合要求
合格
基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于50cm
/
/
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢
按要求设置,符合要求
分包单位
/
分包负责人
/
形象进度
六层
防护责任人
王磊
序号
检查项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
资料
有临边和洞口防护方案，做到防护规范化、标准化、工具化
临边防护验收表之欧阳光明创编
□ 整改后符合
5
防护栏杆
防护栏杆应由上、下两道横杆及栏杆柱组成．上杆离地高度为1.0～1.2m，下杆离地高度为0.5～0.6m。
□ 符合
□ 整改后符合
6
栏杆柱
栏杆柱的固定应符合方案及规定
□ 符合
□ 整改后符合
7
立网封闭
防护栏杆必须自上而下用安全立网封闭
□ 符合
□ 整改后符合
8
立网
密目网封闭严密、结实、美观、整齐一致。
2、“验收记录”栏内，填写验收的实际情况如量化记录等；
3、“安全交底人”是指项目部负责进行安全技术交底的技术人员，“组织实施人”是指项目部负责该项工作的工程管理人员（如工长等）。“其他人员”指其他参与验收的项目、甲方、监理等人员。
4、本表一式三份，搭设单位、使用单位、项目部各存一份。
临边防护验收表
欧阳光明（2021.03.07）
工程名称
验收部位
序号
验收
项目
验收要求
验收结果
验收记录
1
施工
准备
有专项安全技术交底
□ 符合
□ 整改后符合
2
基本
要求
同一区域选用材料材质必须一致，且满足相关标准规范要求。
□ 符合
□ 整改后符合符合
4
栏杆连接
临边防护栏杆杆件的规格及连接要求．应符合规定
□ 符合
□ 整改后符合
9
临街道时
当临边的外侧面临街道时．除防护栏杆外，敞口立面必须采取挂满安全网或其他可靠措施作全封闭处理。
□ 符合
□ 整改后符合
10
其他验收项目
□ 符合
□ 整改后符合
验收
临边、洞口安全防护设施验收表之欧阳家百创编
临边、洞口安全防护设施验收表之欧阳家百创编
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表7.4.1 临边、洞口安全防护设施验收表
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
项目经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
临边洞口安全防护设施(检查)验收表
临边洞口安全防护设施（检查）验收表施工企业工程名称验收部位检查项目内容和要求资料（1）高处作业的安全技术措施及其所需料具，必须列入工程的施工组织设计，安全技术措施审批手续齐全。
（2）安全技术措施变更时，应有变更记录及变更审批手续。
（3）高处作业人员的上岗证证件和体检证明。
（4）安全防护用品的生产许可证、产品合格证及在省安监站办理的备案手续。
（5）技术交底纪录。
临边防护（1）基坑周边，沿未安装栏杆或栏板的阳台、料台与挑台周边，雨蓬与挑檐边，无脚手架有屋面与楼层周边及水箱与水塔周边等处，都必须设置防护栏杆。
（2）头层墙超过期3·2m的二层楼层周边，以及无外脚手架的高度超过3·2m的楼层周边，必须在外围架设安全平网一道。
（3）分层施工的楼梯和梯段边，必须安装临时护栏。
顶层楼梯口应随工程结构进度安装正式防护栏杆。
（4）井架与施工用电梯和脚手架等与建筑物通道的两侧边，必须设防护栏杆。
双笼井架通道中间，应予分隔封闭。
（5）各种垂直运输接料平台，除两侧设护栏杆外，平台口还应设置安全门或活动防护栏杆。
防护栏杆（1）防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱柱组成，上杆离地面高度为1 m——1·2 m，下杆离地面高度为0·5—0·6m。
坡度大于1：22的屋面，防护栏杆应高1·5 m，并加挂安全立网。
横杆长度大于2m时，必须加设栏杆柱。
（2）栏杆柱的固定应符合技术方案的要求和规范要求。
（3）栏杆柱的固定及其与横杆的连接，其整体构造应使防护栏杆在上杆任何处，能经受任何方向的1000N外力。
（4）防护栏杆必须自上而下用安全立网封闭，或在栏杆下边设置严密固定的高度不低于18Cm的挡脚板或40Cm的挡脚笆。
挡脚板与挡脚板不应大于10mm。
（5）脚手架作业层周边除设置防护栏杆及挡脚板外，敞口立面作全封闭处理，接料平台两侧的栏杆必须自上而下加挂安全立网。
（6）临边的外侧面临街道时，除防护栏杆外，必须采用密目安全网作全封闭处理。
高处作业防护验收表之欧阳法创编
符合要求
立杆应与基座可靠固定，使用钢管扣件固定时立杆应采用对接方式。
钢管扣
件搭设
按实际
尺寸搭设
符合要求
各立杆间应使用水平系杆、斜撑作可靠连接，保证防护棚整体稳定性能。
钢管扣
件搭设
按实际
尺寸搭设
符合要求
10
移动式
操作平台
棚顶应满铺不小于5cm厚木板或相当于其强度的其他材料。
/
/
/
当使用竹笆等强度较低材料时，应采用防护间距为60cm双层防护棚。
符合要求
当建筑物高度超过24m时，防护棚应采用双层防护。
/
/
/
7
攀登作业
梯脚底部应坚实，不得垫高使用。
/
/
/
折梯使用时上部夹角宜为35°～45°,并有可靠拉撑装置。
/
/
/
梯子的材质和制作质量应符合规范要求。
/
/
/
8
悬空作业
悬空作业处应设置防护栏杆或其他可靠的安全措施。
/
/
/
悬空作业人员应系挂安全带、佩带工具袋。
符合要求
3
安全带
进入施工现场高空作业人员必须正确佩带质量合格的安全带。
符合要求
4
临边防护
作业面边沿应设置连续的临边防护设施，防护设施的构造、强度应符合规范要求；
临边防护设施宜定型化、工具化。
钢管扣
件搭设
按实际
尺寸搭设
符合要求
5
洞口防护
楼梯口
楼梯临边设上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1.2m，下杆离地0.5~0.6m。
钢管扣
件搭设
按实际
尺寸搭设
符合要求
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电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全网
按要求设置
合格
20～50cm洞口已用盖板防护并固定
符合要求
合格
50～150cm洞口已用钢管搭成网格上面铺板防护，或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防护
按要求设置,符合要求
合格
150cm以上洞口周边用钢管做防护栏杆（能承受1000N拉力），洞口用安全平网封闭
按要求设置,符合要求
合格
基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于50cm
/
/
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢
按要求设置,符合要求
合格
采用木、竹栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢，上下各钻一孔用Ф10螺栓与竹、木杆件栓牢
按要求设置,符合要求
按要求设置,符合要求
合格
三
临边防护
防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m
按要求设置,符合要求
合格
基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于50cm
/
/
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢
按要求设置,符合要求
临边洞口防护验收表
欧阳家百（2021.03.07）
工程名称
星湖湾高层一期一标段5#栋
施工单位
湖南省建筑工程集团总公司
项目负责人
周华社
分包单位
/
分包负责人
/
形象进度
一层
防护责任人
王磊
序号
检查项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
资料
有临边和洞口防护方案，做到防护规范化、标准化、工具化
有防护方案
合格
实际防护与图纸或方案相同
年月日
验收人签名
总包单位
分包单位
监理单位意见：
专业监理工程师：
年月日
临边洞口防护验收表
工程名称
星湖湾高层一期一标段5#栋
施工单位
湖南省建筑工程集团总公司
项目负责人
周华社
分包单位
/
分包负责人
/
形象进度
六层
防护责任人
王磊
序号
检查项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
资料
有临边和洞口防护方案，做到防护规范化、标准化、工具化
施工单位
湖南省建筑工程集团总公司
项目负责人
周华社
分包单位
/
分包负责人
/
形象进度
四层
防护责任人
王磊
序号
检查项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
资料
有临边和洞口防护方案，做到防护规范化、标准化、工具化
有防护方案
合格
实际防护与图纸或方案相同
与方案一致
合格
二
洞口防护
电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门
已设置
按要求设置
合格
20～50cm洞口已用盖板防护并固定
符合要求
合格
50～150cm洞口已用钢管搭成网格上面铺板防护，或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防护
按要求设置,符合要求
合格
150cm以上洞口周边用钢管做防护栏杆（能承受1000N拉力），洞口用安全平网封闭
按Байду номын сангаас求设置,符合要求
合格
三
临边防护
防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m
合格
栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何方向的1000N外力
符合要求
合格
验收结论：
经验收，洞口防护符合要求，验收合格
年月日
验收人签名
总包单位
分包单位
监理单位意见：
专业监理工程师：
年月日
临边洞口防护验收表
工程名称
星湖湾高层一期一标段5#栋
施工单位
湖南省建筑工程集团总公司
项目负责人
周华社
防护到位,符合要求
合格
落实责任人，经常性检查整改并有记录
记录齐全
合格
栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何方向的1000N外力
符合要求
合格
验收结论：
经验收，洞口防护符合要求，验收合格
年月日
验收人签名
总包单位
分包单位
监理单位意见：
专业监理工程师：
年月日
临边洞口防护验收表
工程名称
星湖湾高层一期一标段5#栋
按要求设置,符合要求
合格
三
临边防护
防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m
按要求设置,符合要求
合格
基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于50cm
/
/
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢
按要求设置,符合要求
年月日
验收人签名
总包单位
分包单位
监理单位意见：
专业监理工程师：
年月日
临边洞口防护验收表
工程名称
星湖湾高层一期一标段5#栋
施工单位
湖南省建筑工程集团总公司
项目负责人
周华社
分包单位
/
分包负责人
/
形象进度
三层
防护责任人
王磊
序号
检查项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
资料
有临边和洞口防护方案，做到防护规范化、标准化、工具化
/
/
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢
按要求设置,符合要求
合格
采用木、竹栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢，上下各钻一孔用Ф10螺栓与竹、木杆件栓牢
按要求设置,符合要求
合格
栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板
设置符合要求
合格
四
防护质量
防护到位，没有漏防并符合要求
合格
采用木、竹栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢，上下各钻一孔用Ф10螺栓与竹、木杆件栓牢
按要求设置,符合要求
合格
栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板
设置符合要求
合格
四
防护质量
防护到位，没有漏防并符合要求
防护到位,符合要求
合格
落实责任人，经常性检查整改并有记录
记录齐全
按要求设置,符合要求
合格
150cm以上洞口周边用钢管做防护栏杆（能承受1000N拉力），洞口用安全平网封闭
按要求设置,符合要求
合格
三
临边防护
防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m
按要求设置,符合要求
合格
基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于50cm
有防护方案
合格
实际防护与图纸或方案相同
与方案一致
合格
二
洞口防护
电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门
已设置
合格
电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全网
按要求设置
合格
20～50cm洞口已用盖板防护并固定
符合要求
合格
50～150cm洞口已用钢管搭成网格上面铺板防护，或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防护
施工单位
湖南省建筑工程集团总公司
项目负责人
周华社
分包单位
/
分包负责人
/
形象进度
七层
防护责任人
王磊
序号
检查项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
资料
有临边和洞口防护方案，做到防护规范化、标准化、工具化
有防护方案
合格
实际防护与图纸或方案相同
与方案一致
合格
二
洞口防护
电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门
已设置
有防护方案
合格
实际防护与图纸或方案相同
与方案一致
合格
二
洞口防护
电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门
已设置
合格
电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全网
按要求设置
合格
20～50cm洞口已用盖板防护并固定
符合要求
合格
50～150cm洞口已用钢管搭成网格上面铺板防护，或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防护
合格
栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何方向的1000N外力
符合要求
合格
验收结论：
经验收，洞口防护符合要求，验收合格
年月日
验收人签名
总包单位
分包单位
监理单位意见：
专业监理工程师：
年月日
临边洞口防护验收表
工程名称
星湖湾高层一期一标段5#栋
施工单位
湖南省建筑工程集团总公司
项目负责人
周华社
/
/
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢
按要求设置,符合要求
合格
采用木、竹栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢，上下各钻一孔用Ф10螺栓与竹、木杆件栓牢
按要求设置,符合要求
合格
栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板
设置符合要求