浅议临床药学在医院药学发展中的作用

浅议临床药学在医院药学发展中的作用

摘要：临床药理学是研究药物及其产品与人体相互作用的核心是合理使用药物，以便合理使用,有效,安全,减少消费。为了进一步推动我国临床药学的发展，必须把握当前医院医改和医改的机遇,加强临床药学工作,研究临床药学工作的必

要性和紧迫性,引起了同事和管理层的关注。

关键词：临床药学;临床药师;医院药学；

目前，中国临床药学的发展很不平衡，临床药师的短缺和工作面有限对医院

药学的发展产生了负面影响。针对该地区临床药学的现状，有必要探讨如何充分

发挥临床药师的作用，促进医院药学的发展。

一、加强临床药师在医院发展中的作用

1.改善和规范临床药师的培训，卫生部发布《医疗机构药品使用管理暂行规定》，规定药店要以患者为中心，以临床药房为基础合理使用药房，并建议医院

逐步建立临床药师制度。因此，医院应努力引进临床药学专业本科或药师，在高

校开展临床专业培训和临床药学工作。同时，现有临床药剂师的继续教育正在改

进和标准化,以形成一个系统。

2.临床药师需要临床深化。比如，人民医院开始要求青年临床药师每年开设

3个月的综合临床专业，担任临床住院医师，参与教学和调查，来处理指令和药物，观察药物的效果，控制正确的药物。收集特定患者状态和药物信息，为临时

药物申请提供依据。临床药学在上级医院工作。

3.医院应加强对临床医生的培训。卫生部的药物标准化方案是医院继续进行

药物教育的标准文件。为临床药师继续教育提供了方向。医院可以根据自身条件，临床药剂师定期组织学习必要的临床医学知识。市人民医院开始派遣具有药学学

位的临床药剂师到常州临床医学院参加临床药学课程,建立相应的考核体系,扩大

临床药剂师的知识面,提高继续教育质量,在一定程度上提高临床药剂师的素质。

二、医院药剂科的发展方向

1.加强药品的科学管理。（1）建立药品质量管理网络。1)药品质量变质。

药品质量是药学院生存和发挥其他功能的前提。随着国家基本药物的实施，医院

对药品的接受受到限制，通常是由于外观和数量的限制，缺乏药品检测设备检查

药品质量，过度依赖制药公司提供质量检查报告或证据副本。一方面,在医院没

有药品监控设备和质量检查员之前,当地药品质量监督机构可以委托对购买的药

品进行快速检查,了解情况；另一方面，医院在临床用药的基础上计算不良反应，快速排除不安全药物。2)药物制度化。一方面,在药品的储存,分配和使用过程中,根据相关质量管理法规的要求,完善药品储存、使用、配方、处方管理，不良药

品报告等相关制度。确保质量，安全储存，减少损耗，科学维护，合理使用；另

一方面，我们需要改进员工培训和评估，实行问责制，强化人员责任制，有效实

施制度标准化，确保药品质量。3)电子药品管理。随着计算机的普及，药品盘点

与存储、药品价格分配与调整、处方分类、内置统计等基本功能被广泛使用。当然,这些无疑减轻了工作人员的负担,提高了工作效率,但更重要的是,计算机的应

用有助于主管部门及时发现问题,进行宏观决策。加强行业内的沟通，进一步加

强药品质量管理。(2)关注医学经济学。药学部门要参考国家和地方基本药物目录，根据疗效、安全性、经济性原则，结合医院类型、患者数量和当地因素，参

与药品的评价和选择，使药品结构更加合理,从根本上降低卫生资源成本,减少浪费。我们非常重视研究药物经济学,应用成本分析,效益分析和治疗效果分析来评

估药物治疗,选择最经济的剂量,合理利用医疗资源,减少国家和患者的财务负担,

实现医院的最佳效率。

2临床药学工作正在加强,并逐步进入以患者为中心的药学时代。随着社会分

工的发展,基于医学和药学的技术特点,医学分工如下:医生有权开药但不开药,药

剂师有权开药但不开药。这是国际工作的一种普遍方式，也是医疗保健走向专业

化的必然结果，但目前，尽管大多数医院已经建立了正确的工作制度。但药剂师

的临床工作大多是以药剂师参与调查和医疗记录的形式进行的。只有少数药剂师

真正参与临床使用药物,并为我们单位的合理使用药物制定规则。其原因主要分

为三点:(1)传统药学培训侧重于研究人员、药剂人员和质量检验人员,缺乏临床

医学、病理学和诊断学的基本知识,难以在实践中深化临床药学工作;(2)在医院

的教育机制中，药剂师很难获得适当的教育机会，盲目从事机械工作,来进一步

扩大药剂师和临床医生之间的距离。传统上,患者更信任医生而不是药剂师。虽

然临床药剂师仍有许多差距,但医院药房的转型伴随着从简单的调制功能向临床

导向药房的转变,而以病人为中心的药房则是临床药师的主要工作不仅要做传统

的工作而且要结合实际。重点关注以下几点:1)合理使用抗生素的指导;识别和预

防不良反应;监测血液浓度;2)药房窗口服务建设。当然,对符合时代要求的临床

药剂师的培训不可能在一夜之间完成。根据我国的具体情况,在医院,药剂师培训

体系需要通过多种渠道进行改进。随着社会的进步和科学技术的发展,医学知识

不断创新。医院可以根据自己的条件,将培训、进修和出国留学结合起来,促进知

识更新,保持和提高药剂师的专业素质。专注于实践培训。临床药剂师专注于临

床实践,因此培养自己的最佳方式是在临床实践中。水平培训基于初级,中级和高

级药剂师的资格。主要职业(药剂师)必须熟悉药学的不同职位,了解药物的作用,

性质,用途,剂量和副作用,并参与药物咨询和信息恢复,而不是常规的临床职位;

中级职称(负责任的药剂师)加强日常工作,招募临床专家和兼职诊所,选择性地检

查处方药,监测副作用,逐步了解相关职业病,提高专业治疗技能,并形成临床药剂

师的基础;长期有针对性的临床服务,初级临床服务,在休息时间管理临床服务,这

不是药房工作所必需的。通过支持,咨询和教学培训临床药剂师。与患者沟通。

运用专业知识解决患者的问题,逐步改变药剂师在人们心中的形象,树立药剂师职

业的威信。只有采取一系列措施,才能培养具有实践经验和丰富临床经验的临床

药师,才能真正发挥临床药师的作用,更好地为患者服务。

3.改革现有部门的管理和激励措施。正确的政策离不开科学的管理,只有科

学的管理制度才能保证政策的充分实施。(1)领导层要做好部门人员的招聘工作。在医院创造更多就业机会。首先,根据职位要求,人员的素质和职称,确定各职位

的组长和邮递员。在团队领导积极与部门领导合作的同时,他们需要很好地管理

空间。(2)在部门引入竞争机制和激励措施,使每位员工在创新工作中都有紧迫感

和危机感。根据各议院的任务,制定吸收系数,以鼓励大胆的管理。目标是为每位

员工提供有助于部门工作的目标和要求。确定部门评估的内容。将百分比评估与

部门的质量保证指标相结合,制定具体的评估标准,并将结果与报价联系起来,以

奖励和惩罚自己。同时,要加强检验,努力提高质量,尽量实用,易于采集,易于操