猩红热，跟猩猩有关吗？

猩红热，跟猩猩有关吗？

前言

最近小编有听到关于“北京小学生确诊一例猩红热”的新闻，身边很多人问小编：猩红热跟禽流感一样吗？是猩猩传染给人的吗？动物园还能去吗？小编听了哭笑不得，接下来，听小编给大家讲一讲猩红热吧！

猩红热

猩红热是A组β型溶血性链球菌（GAS）引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害，属于乙类法定传

染病。

1、病原体：A组β型溶血性链球菌，又称化脓性链球菌；

2、病程：急性发病，潜伏期为1~7天；

3、传染源：病人及带菌者为主，GAS引起的咽峡炎患者，排菌量大且不易被重视，是重要的传染源；

4、传播途经：空气飞沫传播为主，或经外伤及产道传染；

5、易感人群：普遍易感，但发病多见于小儿，可再患；

6、流行特点：一年四季都有，尤以冬春季节为多，好发年龄为5～15岁；

症状

1、发热：体温骤升，2日内可达39℃以上，多为持续性，可有头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹痛，幼儿可伴惊厥，年长儿可有寒战；

2、咽峡炎：表现为咽痛、吞咽痛，扁桃体充血水肿，上覆黄白色点片状渗出物，软腭有细小密集红疹（出血点），颈前淋巴结肿大，有压痛；

3、皮疹：发热后24小时内开始发疹，始于耳后、颈部及上胸部，然后迅速蔓及全身；

1）、典型皮疹：①全身弥漫性充血潮红基础上，出现分布均匀的、针尖大小的、与毛囊一致的、隆起突出的“鸡皮疹”或“砂纸样”皮疹；②贫血性划痕：指压皮肤出现苍白指印，数秒恢复；③瘙痒感；

④少数可带黄白色脓头且不易破溃的皮疹，称为“粟粒疹”，重者出现出血性皮疹；

2）、线状疹：在皮肤皱褶处，皮疹密集或由于摩擦出血呈紫色线状（又称帕氏线）；

3）、口周苍白圈：颜面部位仅有充血潮红无皮疹，鼻口周围常无充血；

4）、退疹与脱皮：皮疹48小时达高峰，依发疹顺序2-4天消退，重者可持续1周；病程第1周末或2周初开始脱皮，躯干呈糠屑样、手掌足底呈手套或袜套样大片状脱皮，脱屑后不留色素沉着和瘢痕。；；

辟谣专区

猩红热的英文是“Scarlet Fever”，其中scarlet有猩红色的意思，主要形容皮疹的特点，而fever是发热的意思，组合起来就是“猩红热了！”所以，猩红热跟猩猩没有关系哦！

4、舌象：猩红热病程中常有一定的舌象变化。没有学过舌诊也没关系，有水果供大家类比看舌象哦！常见舌象包括草莓舌、杨梅舌和覆盆子舌。

1）、草莓舌：出疹初期舌覆白苔，红肿舌乳头凸出于白苔外；

2、）杨梅舌：2-3日白苔脱落，舌面光滑呈肉色，乳头凸起；

3）、覆盆子舌：随后舌乳头肿胀消退，舌面充血平滑；

防治

一、治疗

( 1 )一般治疗

出疹期卧床休息，呼吸道隔离，猩红热发病初期患儿因有高烧、咽部充血红肿等，故此时应供给充足液体，以帮助体内毒素的排出，可给清淡易于消化的流质饮食。

恢复期，患儿已退烧，皮疹消退开始脱皮，此时可改为少油、少渣的半流质饮食，来补充营养。

( 2 )病原治疗及对症治疗

在专业医师指导下运用抗生素治疗及对症治疗。

( 3 )中药医治疗

二、预防

传染性疾病预防重于治疗，针对传染源、传播途径和易感人群分别作出相应预防措施，则可大大减小传染病的发生几率。

( 1 )控制传染源

①隔离患者：住院或家庭隔离，症状消失，无并发症出现且咽拭子培养3次阴性，可解除隔离（自治疗日起不少于7天）。

②接触者的处理：儿童机构发现猩红热患者时，应严密观察接触者（包括儿童及工作人员）7天。认真进行晨间检查，有条件可做咽拭子培养。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者，都应给予隔离治疗。

( 2 ) 切断传播途径

疾病流行期间，儿童应避免到公共场所活动。接触患者戴口罩，消毒分泌物和污染物。

( 3 )保护易感染者

流行期间，可用黄连素（1：1000）喷咽，扁桃体炎时应及时去医院就诊治疗。

结语

猩红热尚无疫苗，无特异性的预防措施，因此，管理传染源是预防猩红热的主要措施，确保教室及宿舍等公共场所的空气流通，尽量切断传播途径，并在学校和托幼机构开展健康教育活动，培养儿童养成良好的卫生习惯，加强体育锻炼，增强身体素质。对猩红热病例应

做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”！

拓展阅读：

[1] 白翎.中药治疗猩红热患者的临床效果观察[A]. 中国继续医学教育, 1674-9308（2017）18-0182-02

[2] 叶迎宾，武艳，黄秀香，等 .ROC 曲线分析风湿３项指标在猩红热的诊断评价[J]. 中华医院感染学杂志，2016，26（15）：3559-3561.

[3] 吴昊澄，林君芬，徐校平，等 . 广义相加模型拟合气象因素与猩红热发病的关联性 [J]. 浙江预防医学，2016，28（1）：5-8.

[4] 刘成山 . 小儿猩红热的临床类型及治疗分析 [J].中国继续医学教育，2016，8（32）：153-155.

[5] 杨胜利，徐碧钰，王万民，李国伟.郑州市2011-2016年猩红热流行病学特征[B]. 江苏预防医学, 1006-9070(2018)03-0311-02