尿液硫酸钙结晶形态

尿液病理性结晶

磺胺嘧啶
为棕黄色、不对称的麦杆束状、球状，但其束偏在一侧，两端不对称，有称，有时呈贝壳状。
如在新鲜尿中，查到大量磺胺结晶，同时与红细胞或管型并存，多表示肾脏已受磺胺药物损害。
磺胺甲基异噁唑
为无色透明、长方形、正方形的六面体结晶，似厚玻块，厚度大，边缘有折光阴影，散在或集束成“+”、“X”形等排列。
酪氨酸结晶
为略显黑色的细针状结晶，常结束成团
胆固醇结晶
出现时常处于尿液表面呈薄片状结晶，呈缺角长方形或方形无色透明
可见于膀胱炎、肾盂肾炎或有乳糜尿的患者；偶见于脓尿患者。
含铁血黄素
为黄色小颗粒状，存在于细胞内
当体内红细胞大量破坏Байду номын сангаас，各组织中均可有含铁血黄素沉积，见于慢性血管内溶血性疾病
放射造影剂
束状、球状、多形性
尿液病理性结晶
名称
显微镜观察
临床意义
胆红素结晶
外形为成束的针状或小块状，黄红色
见于各种黄疸患者、肝癌、肝硬化和有机磷中毒等。
胱氨酸结晶
为无色六角形，边缘清晰的板状结晶，常重叠排列，折光性强。
正常尿中少见，大量出现多为肾或膀胱结石的征兆。
亮氨酸
为淡黄色小球形，油滴状结晶，折光性强，并有辐射同心纹
见于组织大量坏死的疾病，急性重型肝炎，急性有机磷中毒，急性肝坏死

尿液镜下常见结晶形态及鉴别方法-检验技师考试

尿液镜下常见结晶形态及鉴别方法是检验技师考试需要复习的重点知识，整理如下：1.非晶形尿酸盐结晶小的黄褐色颗粒，似沙子样。

2.尿酸盐结晶小的黄褐色球形颗粒。

3.尿酸钠结晶无色至淡黄色的针状，单个或小堆状出现。

4.尿酸结晶钻石形、立方形或堆积成攻瑰花形，薄的结晶常元色，厚的结晶呈黄色至红褐色。

5.草酸钙结晶无色，大小各异，多数呈八面体形或信封状，单水草酸钙结晶呈小的卵圆形或哑铃形。

6.胆红素结晶黄褐色，成束针状或小块状。

7.脱氨酸结晶元色、六边形，边缘不整，折光性强，薄片状结晶。

8.亮氨酸与醋氨酸结晶亮氨酸结晶呈黄色、褐色，球形，表面有密集辐射状条纹，折光性强，似脂肪滴。

醋氨酸结晶呈元色、黄色，细针状，成堆或羽毛状。

9.胆固醇结晶缺角的长方形或方形，元色透明薄片状。

10.药物结品和放射造影剂。

氨节青霉素结晶呈元色、长的、薄的、菱形或针状结晶医^学教育.网搜集整理。

磺胶结晶形态多变，折光性强；磺胶暗脏结晶旱黄色至褐色针束状结晶；磺胶甲基异略略结晶呈棕色，玫瑰花样或球形，有不规则辐射状条纹。

放射造影剂呈元色、民的、针'状、单个或成堆出现，或皇平板状、缺角的结晶。

11.非晶形磷酸盐结晶无色，细小，似沙子样颗粒。

12.芝联磷酸盐结晶无色，形态大小各异，呈方柱状、屋顶状或羽毛状，折光性强。

13.磷酸钙结晶无色、薄的、模形或玫瑰花样，具有针状末端。

单水磷酸钙结晶呈不规则形，针束状或平板状。

14.尿酸镀结晶黄褐色球形、树根状或刺苹果状。

15.碳酸钙结晶元色、小的颗粒状结晶，常成对出现，似哑铃形，也可聚集成堆，与非晶形磷酸盐结晶无法区分。

尿液中结晶的类型[讲解]

尿液中结晶的类型[讲解]尿液结晶(crystal)是机体在进食各种食物后及其代谢过程中，产生的各种酸性产物，如硫酸、磷酸、碳酸、尿酸及氨基酸等，这些物质与钙、镁、铵等离子结合生成各种无机盐及有机盐，再通过肾小球滤过、肾小管重吸收及分泌，进人尿中可形成结晶。

其形成与尿液的pH、温度、形成该结晶的物质及其胶体物质的浓度和溶解度均有关。

以往常将结晶分为酸性尿结晶和碱性尿结晶，但为了便于临床应用，现常将尿液结晶分为生理性结晶和病理性结晶。

1. 常见生理性结晶生理性结晶为食物及机体盐类正常代谢产生的各种酸性产物，与钙、镁、铵等离子结合后生成的各种无机盐及有机盐，又称代谢性盐类结晶，一般无临床意义。

1.1(草酸钙结晶为无色方形闪烁发光的八面体或信封样，有2条对角线互相交叉，有时呈菱形，偶见哑铃形或饼状，与红细胞相似，但加乙酸后红细胞溶解，结晶溶于盐酸但不溶于乙酸和氢氧化钠。

新鲜尿液中出现大量草酸钙结晶伴红细胞，而又有肾或膀胱刺激症状时，多为肾或膀胱结石的征兆。

1.2(尿酸结晶呈黄色、暗棕色，其形状为三棱形、哑铃形、蝴蝶形或不规则形。

尿酸结晶溶解于氢氧化钠溶液，而不溶于乙酸或盐酸，加氨水溶解后又形成尿酸铵结晶。

尿中尿酸浓度增高，使大量尿酸沉淀于肾小管及间质中，可产生高尿酸肾病及尿酸结石，引起肾小管堵塞及肾小管间质病变。

肾小管对尿酸重吸收障碍时也可见到高尿酸盐尿，可引起肾衰竭。

高尿酸亦可见于急性痛风症、儿童急性发热、慢性间质性肾炎等。

1.3(非结晶性尿酸盐主要是尿酸钠、尿酸钾、尿酸钙等的混合物，外观呈黄色非晶形颗粒状沉淀物。

在淡色尿中无色，在低温、浓缩或酸性较强的尿中容易析出沉淀。

1.4(马尿酸结晶常呈有色泽的针状、板状、斜方柱状或三棱状。

此结晶是人类与草食动物尿正常成分，而草食动物尿中含量较多，是由苯甲酸与甘氨酸结合而成。

1.5(磷酸盐类结晶包括非晶型磷酸盐、磷酸铵镁、磷酸钙等(常见于碱性或近中性尿液。

非晶型磷酸盐为白色颗粒状，属正常代谢产物，无临床意义。

尿液结晶

细针状、颗粒状、菱形片状、圆片状、立方体样也可呈非结晶体的色素颗粒状。见于阻塞性黄疸、急性肝坏死、肝硬化、肝癌、急性磷中毒等，常与重型肝炎或先天性代谢异常疾病有关。胆红素结晶简单鉴别方法：可溶于碱性液、丙酮、氯仿和酸中，不溶于酒精和乙醚。加硝酸后氧化成胆绿素呈绿色，可溶于氢氧化钾或氯仿中。
束状。如果长期在尿液中见到大量磷酸钙结晶，则应排除甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸性中毒或因长期卧床引起的骨质脱钙。

磷酸铵镁结晶：典型形态为屋顶形和凌柱形呈”棺盖“样；为复盐，较常见的为三联磷酸盐结晶或鸟粪石结晶。

磷酸钙结晶：分为磷酸钙结晶和磷酸二钙结晶；较少见，多见于弱酸性尿中；呈粗细不等的长凌柱形，两端平或尖可呈辐射状、扇形或交叉成束排列；长期大量出现见于骨质脱钙、慢性泌尿道炎症；注意与磷酸铵镁结晶区分；可溶于弱乙酸和盐酸中，不溶于氢氧化钾和氯仿，加热至60℃不溶。
尿结晶检查
尿结晶：正常尿液中含有许多晶体
物质和非晶体物质，在饱和状态下，这些物质可因尿液酸碱度、温度改变，代谢紊乱或缺乏抑制晶体沉淀的物质而发生沉淀，形成尿结晶。
尿液中是否析出结晶，取决于这些物
质在尿液中的溶解度，PH，温度及胶体状况等因素，当种种促使尿液状态维持稳定动态平衡的因素失衡时，则可见结晶析出，尿液中的结晶可包括生理性和病理性两种。
尿结晶分类
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1、草酸钙结晶：无色方形闪烁发光的八面体或信封样，有两条对角线相互交叉，有时呈菱形，偶见哑铃型或饼形，与红细胞相似，结晶溶于盐酸但不溶于乙酸与氢氧化钠。新鲜尿液有大量的草酸钙结晶，并伴有红细胞，而又有肾或膀胱刺激症状时，多为肾或膀胱结石的征兆。尿路结石约90%为草酸钙结晶。

尿液生理性结晶

尿酸铵结晶
碱性尿
呈黄色混浊
有球状、哑铃形、树根状等形态
加酸溶解并形成尿酸结晶
一般无临床意义。如在新鲜尿大量出现，提示膀胱有细菌感染。
磷酸钙结晶
弱碱性尿
混浊无色
有非结晶形、粒状形、三棱形，排列成星状或束状。
加乙酸溶解，并产生气泡
如长期在尿中见到大量磷酸钙结晶，应考虑到甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、长期卧床骨质脱钙等。
磷酸铵镁结晶（三联磷酸盐）
碱性尿
混浊无色
呈方柱状、信封状或羽毛状，无色，有很强的折光称
酸碱性
外观
显微镜观察
特性
临床意义
草酸钙结晶
酸性
尿混浊
为无色，哑铃形、信封状、球形
溶于盐酸，不溶于乙酸
一般无意义，大量出现伴刺激症，常提示肾或膀胱结石。
尿酸结晶
酸性
黄色或暗棕色
有三棱形、哑铃形、蝴蝶形及不规则形
出现于酸性较强的尿中，加热加酸不溶，溶于氢氧化钠。
一般无临床意义，可见于急性痛风症

图谱鉴别：学会分清这些「似像非像」的结晶

图谱鉴别：学会分清这些「似像非像」的结晶长期接触体液的同行对结晶肯定不陌生，天天都可能会见到。

我在丁香园论坛、各种群经常都会碰到关于结晶的讨论，很多时候对一些比较相似的结晶都会有争议。

其实当我们真正了解一个结晶，对其形态特征非常了解之后，将它们区分开并没有想象中的那么难。

接下来我们就一起来看看有哪些让我们「双眼迷离」、「难辨雌雄」的结晶。

1. 草酸钙结晶和马尿酸结晶草酸钙结晶：椭圆形或两端半圆形，两边平行，形状类似运动场跑道的平行边椭圆形。

中心可见片状结构单独出现或重叠，较少见。

此类草酸钙结晶形态相同，大小不一。

马尿酸结晶：无色针状、板状、斜方柱或棱柱状。

长短宽窄不等，两端尖角状，可聚集成束。

鉴别要点：这种形态的草酸钙结晶和马尿酸结晶都是较为少见的结晶。

跑道型草酸钙结晶大小不一较为明显，中心也有较为明显的片状结构；马尿酸结晶透明度较高。

如果不能从形态上区别，可以加热、加醋酸、氢氧化钾，马尿酸溶解而草酸钙结晶不溶解。

加入盐酸则草酸钙结晶溶解而马尿酸结晶不溶解。

2. 磷酸铵镁结晶、磷酸钙结晶、硫酸钙结晶磷酸铵镁结晶：多条棱柱形磷酸铵镁结晶交叉排列，背景中可见非晶形磷酸盐。

磷酸钙结晶：为细长尖锐的结晶交叉放射状排列。

硫酸钙结晶：为无色针状或晶体状结晶，呈放射状排列。

鉴别要点：（1）PH 值：硫酸钙常见于酸性尿液中，而磷酸钙结晶和磷酸铵镁结晶常见于碱性尿液；（2）性状：三种结晶整体形态似乎挺像，实际上细节差别很大。

三者都为交叉排列，但是磷酸铵镁结晶明显呈棱柱形，且有很强的折光性；磷酸钙为细长尖锐的结晶呈交叉放射状排列；硫酸钙为无色针状呈放射状排列；（3）其他方法：磷酸钙溶于乙酸和盐酸，不溶于氢氧化钾；磷酸铵镁结晶加热不溶解，加乙酸和盐酸可溶解。

3. 六边形尿酸结晶和胱氨酸结晶尿酸结晶：六边形尿酸结晶，有厚重感。

（注：右图为相差显微镜下。

）胱氨酸结晶：无色不对称六边形薄片样结晶，边缘清晰，折光性强，可单独出现，也可上下重叠排列。

尿液结晶形态特征及临床意义

尿液结晶形态特征及临床意义一）酸性尿液中的结晶酸性尿液内的结晶包括草酸钙结晶、尿酸结晶、非晶形尿酸盐、硫酸钙结晶及马尿酸结晶等。

1.草酸钙结晶：无色方形闪烁发光的八面体或信封样，有两条对角线相互交叉，有时呈菱形，偶见哑铃型或饼形，与红细胞相似，结晶溶于盐酸但不溶于乙酸与氢氧化钠。

新鲜尿液有大量的草酸钙结晶，并伴有红细胞，而又有肾或膀胱刺激症状时，多为肾或膀胱结石的征兆。

草酸钙结晶有两种类型: 双水草酸钙和单水草酸钙，他们通常同时存在于同一标本。

前者常呈典型的菱形，后者常呈亚铃形或卵圆形。

草酸钙结晶只有在体积较大或者聚集成簇时有较强的折光性，但即使这样其折射强度也不大。

单水草酸钙折光性强度较双水草酸钙大。

在摄入巧克力、甜菜根、花生、大黄、菠菜后，在正常人尿液中也可以出现草酸钙结晶。

结石症患者、高草酸尿患者和乙二醇中毒患者尿液中都可发现草酸钙结晶。

如草酸盐排出增多，患者临床表现出尿路刺激症状( 尿痛、尿频、尿急) 或有肾绞痛。

2.尿酸结晶: 呈黄色、暗棕色，其形状为三菱形、哑铃型、蝶形或不规则形。

尿酸结晶溶解于氢氧化钠溶液，而不溶于乙酸或盐酸，加氨水溶解又形成尿酸铵结晶。

尿中尿酸浓度增高，使大量尿酸沉淀与肾小管及间质中，可以产生高尿酸肾病及尿酸结石，引起肾小管堵塞以及肾小管间质病变。

肾小管重吸收障碍时也可看见高尿酸盐尿，可引起肾衰竭。

高尿酸亦可见于急性痛风症、儿童急性发热、慢性间质性肾炎等。

正常情况下如多食含高嘌呤的动物内脏可使尿中尿酸增加，但在急性痛风症、小儿急性发热、慢性间质性肾炎、白血病时，因细胞核大量分解，也可排出大量尿酸盐。

在肾小管对尿酸的重吸收发生障碍时也可见到高尿酸盐尿。

3.非结晶性尿酸盐：主要是尿酸钠、尿酸钾尿酸钙的混合物，外观呈黄色非结晶形状颗粒沉淀物，在淡色尿中无色，在低温、浓尿或酸性较强的尿液中容易析出沉淀。

（二）碱性尿液中的结晶碱性尿液内的结晶，一般是磷酸盐类结晶，包括非晶形磷酸盐、磷酸铵镁、磷酸钙、碳酸钙、尿酸铵及尿酸钙等。

尿里结晶知多少

尿里结晶知多少【概述】尿结晶是尿液中常见的有形成分，属颗粒范畴，是尿沉渣检验的内容之一，在显微镜下观察形态种类复杂多样[1]，需要在实践中加以识别，并引起重视。

【形成机制】正常尿液中含有许多晶体物质和非晶体物质，在饱和状态下，这些物质可因尿液的酸碱度、温度、代谢紊乱或缺乏抑制晶体沉淀的物质而发生沉淀形成尿结晶。

其形成的主要因素有：(1)尿液中溶质的浓度。

(2)溶质的饱和度及尿液pH、温度及胶体浓度[2]。

(3)通过肾小球滤过膜向肾小管流动的滤过液发生变化。

【分类】尿液中的结晶包括生理性结晶和病理性结晶两种，生理性结晶多来源食物及机体盐类的正常代谢所产生的各种酸性产物，与钙、镁、铵等离子结合生成各种无机盐和有机盐，又称代谢性盐结晶，一般无临床意义，如尿酸结晶和无定形尿酸盐结晶(尿pH＜7.0)；草酸钙、磷酸盐、磷酸铵镁、磷酸钙、马尿酸结晶(尿pH4～9)；碳酸钙、尿酸铵结晶(尿pH≥7.0) 等。

病理性晶是由各种病理因素在尿液中出现或是由于某种药物在体内代谢异常而出现的结晶如胆红素、胱氨酸、亮氨酸、络氨酸、含铁血黄素结晶(尿pH＜7.0)及胆固醇结晶(尿pH4~9)[3]。

【部分尿结晶图谱】【临床意义】1、酸性尿液中的结晶、盐类①尿酸结晶：在新鲜尿液中大量出现且伴有红细胞时，又有肾或膀胱刺激症状，多为肾或膀胱结石的征兆；②尿酸盐：常见于痛风；③草酸钙结晶：在新鲜尿液中大量出现且伴有红细胞时，又有肾或膀胱刺激症状，多为肾或膀胱结石的征兆；④亮氨酸和酪氨酸：多见于急性肝萎缩、急性磷中毒、白血病等；⑤胱氨酸：某些遗传性病、Fanconi综合征、肝豆状核变性可伴有胱氨酸结石，大量出现时多为肾或膀胱结石之征，⑥胆固醇结晶：见于膀胱炎、前列腺肥大、肾盂肾炎或乳糜尿等尿液中。

2、碱性尿液中的结晶、盐类①磷酸盐：常见于碱性的感染尿液中；②尿酸铵结晶：如在新鲜尿液中出现时，则表示膀胱已受细菌感染。

3、其他结晶①胆红素结晶：见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化以及磷中毒等；②磺胺类药物结晶：服用磺胺药物的患者，如尿中大量出现表示输尿管、肾盂等处有形成沉淀阻塞尿路的危险，可形成无尿或伴有血尿。

正常人尿结晶参考值

正常人尿结晶参考值【原创版】目录1.引言：介绍正常人尿结晶参考值的意义2.正常人尿结晶的种类3.正常人尿结晶的参考值范围4.影响尿结晶形成的因素5.异常尿结晶与疾病的关系6.结论：总结正常人尿结晶参考值的重要性正文一、引言尿结晶是尿液中形成的固态物质，正常情况下，尿液中可能含有多种盐类结晶。

正常人尿结晶参考值对于了解人体健康状况和诊断某些疾病具有重要意义。

本文将介绍正常人尿结晶的种类、参考值范围以及影响尿结晶形成的因素。

二、正常人尿结晶的种类1.草酸钙结晶：最为常见，呈无色或淡黄色，多出现在酸性尿液中。

2.磷酸钙结晶：呈无色或淡黄色，常见于碱性尿液中。

3.尿酸结晶：呈黄色或棕色，多出现在高尿酸血症患者尿液中。

4.氯化钠结晶：呈无色或淡黄色，常见于低渗尿液中。

5.硫酸钙结晶：呈无色或淡黄色，较少见。

三、正常人尿结晶的参考值范围正常人尿结晶的参考值因实验室方法和仪器不同而有所差异。

一般来说，正常尿液中结晶量较少，不会引起临床关注。

当尿液中结晶量增多时，可能提示尿液酸碱度、渗透压等生理指标异常。

四、影响尿结晶形成的因素1.尿液酸碱度：不同酸碱度条件下，尿液中结晶的生成和溶解平衡发生改变，影响尿结晶的形成。

2.尿液渗透压：渗透压的高低影响盐类在尿液中的溶解度，进而影响尿结晶的形成。

3.盐类浓度：尿液中盐类浓度过高，易导致过饱和状态，促使结晶形成。

4.尿液流速：尿液流速慢，易使盐类在局部过饱和，有利于结晶形成。

五、异常尿结晶与疾病的关系1.草酸钙结晶：常见于正常人尿液，但大量出现可能提示肾小管酸中毒、慢性肾盂肾炎等疾病。

2.磷酸钙结晶：大量出现可能与肾小管酸中毒、尿路感染等有关。

3.尿酸结晶：大量出现可能提示高尿酸血症、痛风等疾病。

4.氯化钠结晶：常见于低渗尿液，大量出现可能与肾小管酸中毒、尿路感染等有关。

5.硫酸钙结晶：较少见，大量出现可能提示肾小管酸中毒等疾病。

六、结论正常人尿结晶参考值对于了解人体健康状况和诊断某些疾病具有重要意义。

尿垢无机盐碳酸钙

尿垢主要由无机盐，如碳酸钙、硫酸钙、硫酸镁、碳酸氢钙等组成。

这些无机盐来源于人体代谢产物，正常情况下会被肾脏过滤并通过尿液排出体外。

然而，当尿液中的无机盐浓度过高时，它们会在尿道口和尿液容器内壁上形成结晶，从而形成尿垢。

碳酸钙是一种白色晶体，常见于石灰石和大理石中，也是尿垢的主要成分之一。

在人体内，碳酸钙会与骨骼和牙齿中的钙质结合，形成硬质组织。

然而，如果摄入过多的碳酸钙，它可能会在尿液中形成结晶，从而形成尿垢。

尿垢的形成还与尿液中的pH值有关。

当尿液的pH值偏向酸性时，一些无机盐更容易形成结晶，从而更容易形成尿垢。

因此，保持尿液的酸碱平衡可以帮助减少尿垢的形成。

此外，尿垢还可能由其他物质组成，如尿素、尿酸等代谢产物。

这些物质在尿液中含量过高时，也可能形成结晶或化学沉淀，从而形成尿垢。

总之，尿垢的形成是由于尿液中无机盐和其他代谢产物的含量过高所致。

其中，碳酸钙是尿垢的主要成分之一。

为了减少尿垢的形成，我们需要注意保持尿液的酸碱平衡和适量摄入水分。

同时，也要注意个人卫生习惯和定期清洗尿道口和尿液容器内壁。

尿液为何有红色结晶

尿液为何有红色结晶尿液是人体新陈代谢产物的一种，它由肾脏过滤血液中的废物、水分和电解质，经过泌尿系统的输送和调节后，最终排出体外。

在正常情况下，尿液的颜色应该是黄色的，透明度适中，没有异味和结晶。

但是有些情况下，尿液中可能会出现红色结晶，这里介绍一些可能的原因。

1.药物反应有一些药物会通过肾脏的排泄，进入尿液中，其中就包括一些药物的结晶。

如果这些药物在尿液中结晶，就会形成红色结晶，例如高剂量的维生素B2和多巴胺等药物。

这并不意味着这些药物有问题，而是说明身体的代谢过程正在进行。

2.草酸盐结晶草酸盐是一种在自然界中广泛存在的化合物，它也会在尿液中结晶形成草酸盐结晶。

通常情况下，这些结晶并不会引起健康问题，但如果这些结晶数量过多，并且结晶颗粒较大，就可能会引起肾结石和泌尿系统的其他问题。

3.血红蛋白尿血红蛋白是红血球的一种蛋白质，在健康人群中，血红蛋白不会出现在尿液中。

但是在某些情况下，例如肾脏或泌尿系统的感染、损伤或疾病，红细胞会破裂，释放出血红蛋白进入尿液中，形成血红蛋白尿。

此时，尿液中会出现红色结晶，而且通常伴随有血尿、尿液混浊等症状。

4.痛风结晶痛风是指尿酸及其盐类在体内沉积形成的一种病。

尿酸盐会在尿液中结晶形成痛风结晶。

这些结晶的形状和大小不一，通常呈现棕黄色或红棕色，但在一些没有得到适当治疗的痛风患者中，它们可能会形成红色结晶。

此外，痛风还可以导致关节疼痛、红肿、热痛等症状。

总之，尿液出现红色结晶可能有多种原因，这些原因包括药物反应、草酸盐结晶、血红蛋白尿和痛风结晶等。

如果发现尿液中有红色结晶，建议及时就诊，进行相关检查和治疗。

针对不同的情况，医生会开出不同的药物或建议改变生活方式，以帮助患者恢复健康。

正常尿液不应该有太多的结晶

正常尿液不应该有太多的结晶，那么尿里的结晶是什么？像糖？像钻石？下面来分析一下尿中常见的结晶体。

草酸钙结晶多为无色、方形、折光性强的八面体，有两条明显、高亮的对角线相互交叉；有时呈哑铃形（8字形）、椭圆形、小圆形等多种形态。

还可分为一水草酸钙结晶与二水草酸钙结晶两大类。

含草酸钙较多的食物：包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。

草酸钙结晶的形态多样，且出现在PH4-9之间，遇见形态不熟悉的疑似草酸钙结晶时，可行物理和化学鉴定：一般加热到60℃不溶解，加醋酸、氢氧化钾及氯仿均不溶解，但可以溶于浓盐酸，可借此进行鉴别。

草酸钙结晶多来自食物及机体的正常代谢，一般无临床意义。

但当其大量持续出现于患者新鲜尿液内时，又是尿路结石的诊断依据之一。

当尿沉渣中见到草酸钙结晶，尤其伴随有红细胞、白细胞出现者，应报告给临床。

磷酸铵镁结晶磷酸铵镁结晶包括非晶型磷酸盐、磷酸铵镁、磷酸钙等，常可在碱性或近中性尿液中见到，长期出现磷酸铵镁盐结晶时，应该注意有形成磷酸铵镁盐结石的可能。

1、长期在尿液中见到大量磷酸钙结晶，考虑是否患有甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、长期卧床骨质脱钙等。

2、磷酸铵镁结晶在慢性尿路感染患者尿中易发现，可导致尿路堵塞，引起尿路结石。

3、非晶形磷酸盐常见于碱性和中性尿中，无临床意义。

尿酸结晶尿酸结晶呈无色、淡黄色、黄褐色而且形状多样化，常见有三菱形、斜方形、哑铃形、菱形、蝴蝶形及不规则形等多种形态且大小不一。

它溶解于氢氧化钠溶液，不溶于乙酸或盐酸，加氨水溶解后又形成尿酸氨结晶。

尿酸是核蛋白中嘌呤代谢的产物，以尿酸或尿酸盐的形式排出体外，常出现与酸性尿中。

胆红素结晶胆红素结晶为成束的针状或小块状、橘红色结晶。

由于氧化时可呈现非晶型色素颗粒，加硝酸后因氧化成为胆绿素，可溶于氢氧化钠或氯仿中。

见于各种黄疸患者，如黄疸性肝萎缩、溶血性黄疸、肝癌、肝硬化和有机磷中毒等。

结晶之于人类就如同地球之于宇宙。

尿液常见结晶及粪便寄生虫涂片形态

皮细胞来自肾小管，核大而明显，正常人尿中少见。大量或成堆出现甚至形成管型时表示肾小管有严重坏死性病变。肾移植后发生排异反应，尿中可出现成片脱落的肾小管上皮细胞。某些慢性肾病中，肾小管上皮细胞发生脂肪变性，浆内充满脂肪颗粒，甚至将胞核遮盖，称为复粒细胞。底层移行上皮细胞较肾小管上皮细胞略大，但胞核较之略小，因其来自输尿管、膀胱和尿道，若见到较多的脱落，表明从肾盂到尿道有炎症或坏死性病变。底层移行上皮细胞过多表示炎症发展较为严重。
五、胆固醇结晶：特点为相互层叠摆放的破碎玻璃样，多为缺角的长方形或方形，无色透明，常浮于尿液的表面。见于胆结石、膀胱炎、肾盂肾炎、淋巴结病、乳糜尿、严重泌尿道感染和肾病综合征患者。
六、磷酸盐类结晶：包括非晶体型磷酸盐、磷酸铵镁、磷酸钙等，常见于碱性或中性尿液。磷酸铵镁结晶无色，呈正方形、信封状或羽毛状，有强折光性，可见于尿路感染引起的结石。磷酸钙有晶型、粒状形、三菱形，排列成星状或束状，若长期大量出现，则应排除甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸性中毒或因长期卧床引起的骨质脱钙。
三、草酸钙结晶：无色方形闪烁发光的八面体或信封样，有两条对角线相互交叉，有时呈菱形，偶见哑铃型或饼形，与红细胞相似，加乙酸可与红细胞区别。可分为一水、二水草酸钙结晶。新鲜尿液有大量的草酸钙结晶，并伴有红细胞，而又有肾或膀胱刺激症状时，多为肾或膀胱结石的征兆。
四、胆红素结晶：病理性结晶，成束的针状或小块状、橘红色结晶，有时可被白细胞吞噬，加硝酸后因为氧化成为胆绿素而呈绿色。见于阻塞性黄疸、急性肝坏死、肝硬化、肝癌、急性磷中毒等。
十四、蜡样管型：由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或者直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成。呈质地厚、有切迹或扭曲、折光性强的浅灰色或者浅黄色蜡烛状，提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良。十五、脂肪管型：管型内含有大量脂肪滴，多由含有脂肪变性肾小管上皮细胞的管型过渡而来。常见于肾病综合征。

尿液结晶——精选推荐

尿液结晶草酸钙结晶:草酸钙溶解度低，易在中性或酸性尿液(pH:4～9)中析出，⾁眼观浊度增加，镜下观为⽆⾊⽅形折光性强的发光⼋⾯体，或信封状，有两条对⾓线互相交叉，有时呈菱形、椭圆形、哑铃形('8'字形)或饼状、⼩圆形，偶见⿇花形、稻草捆形、两边平⾏的椭圆形或边缘厚实凸起⽽中⼼凹陷的双菱形。

椭圆形或⼩圆形常与红细胞、淀粉颗粒类似，应注意区分。

也可分为⼀⽔草酸钙结晶(椭圆形或⼩圆形，周边凸起，中央凹陷)和⼆⽔草酸钙结晶(折光性强的⼋⾯体或菱形)红细胞为双凹圆盘状，⼤⼩较⼀致，折光性弱，可被蒸馏⽔破坏或溶于⼄酸;淀粉颗粒为⽆⾊圆形、椭圆形或棱⾓状颗粒，具有同⼼性放射纹，⼤⼩不⼀，滴加碘液后呈⿊蓝⾊，部分⽔解则呈棕红⾊;草酸钙折光性强，加热60℃不溶解，也不溶于氢氧化钠/氢氧化钾、⼄酸、醋酸、氯仿，但溶于盐酸。

临床意义：⼀般出现在尿液中⽆意义，若数量增多伴尿路刺激症及红细胞增多，则提⽰肾脏或膀胱受刺激，常见于肾脏损伤或膀胱结⽯。

尿路结⽯90％为草酸钙结晶，有些是草酸钙与磷酸钙形成的混合结晶，主要与碱性尿液中易析出磷酸盐及尿中黏蛋⽩变化等因素有关。

尿酸结晶:尿酸结晶常被尿液颜⾊染成(淡)黄⾊或深黄⾊，故镜下多为淡黄⾊～黄褐⾊或暗红棕⾊，也可见⽆⾊。

尿酸是嘌呤代谢的产物，易出现在酸性尿液(pH＜7)中，当其含量及盐类结晶增多时，尿液则呈红褐⾊沉淀，尿酸结晶形态多样，常见有菱形、三菱形、长⽅形、斜⽅形、六边形、哑铃形、蔷薇花瓣形、腰⿎形、X形、柠檬形及不规则形等多种形态，且⼤⼩不等，常成堆存在。

六边形的尿酸结晶与胱氨酸结晶形态相似，应注意鉴别。

(1)胱氨酸结晶:为⽆⾊六边形不对称薄⽚状结晶，边缘清晰或不整，折光性强，可单独出现，也可上下重叠排列;胱氨酸结晶不溶解于⼄酸⽽溶解于盐酸；可快速溶解于氨⽔中，再加⼄酸后结晶可重新出现。

胱氨酸实验：取尿沉渣少许，置于载玻⽚上，加稀硫酸及卢⼽碘液各⼀滴，出现蓝⾊或绿⾊反应可确认。

非晶形尿酸盐结晶

非晶形尿酸盐结晶
非晶形尿酸盐结晶是指尿酸的结晶形态为非晶体结构，而不是传统的晶体结构。

尿酸是人体代谢产物之一，通常以盐的形式存在于尿液中。

在高浓度的尿液中，尿酸会形成结晶，这些结晶可以是晶体形态，也可以是非晶形态。

非晶形尿酸盐结晶的出现可能与尿液中尿酸的溶解度、尿液中其他成分的影响以及尿液pH等因素有关。

在一些病理情况下，尿液中的尿酸浓度可以升高，使得尿酸结晶的风险增加。

此外，尿液中其他化学物质的存在也可能影响尿酸的结晶形态。

非晶形尿酸盐结晶在尿液沉渣中可见为红棕色颗粒，形态不规则，无明显的晶体结构。

与晶体尿酸盐结晶相比，非晶形尿酸盐结晶在显微镜下观察时较难辨认形态。

其它病理性尿结晶

其它病理性尿结晶
1.胱氨酸结晶(crystinecrystals)为无色、六边形、边缘清晰、折旋光性强的薄片状结晶，由蛋白分解而不，在尿沉淀物中少见，其特点为不溶于乙酸而溶于盐酸，能迅速溶解于氨水中，再加乙酸后结晶可重新出现。

胱氨酸结晶的临床意义与胱氨酸尿相同，
2.亮氨酸与酪氨酸结晶(lwucineand tyrosine crystals)尿液中出现的亮氨酸与酪氨酸结晶，为蛋白分解产生。

亮氨酸结晶为淡黄色小球形油滴状，折旋光性强，关有辐射及同尽纹，其特性为不溶于盐酸而溶于乙酸。

酪氨酸结晶为略带黑色的细针状结晶，常成束成团，可溶于氨氧化钠而不溶于乙酸。

这两种结晶不见于正常尿中，可见于有大量的组织坏死的疾病如急性肝坏死与急性磷中毒患者尿中;在糖尿病性昏迷、白血病或伤寒等患者尿液中也可能出现。

3.胆固醇结晶(cholesterolcrystals)在尿沉淀物中很少见胆固醇结晶，如有则多在尿液表面成薄片状，胆固醇结晶形态为缺角的长方形或方形，无色透明，可溶于氯仿、乙醚。

胆固醇结晶可常在乳糜尿中看到，偶亦见于脓尿中。

尿液结晶试题

尿液结晶试题
尿液结晶是尿液中存在的晶体，其形成受到尿液中溶质的浓度、pH值、温度等因素的影响。

以下是一些关于尿液结晶的试题：
1.简述尿液结晶的形成原因及分类。

2.尿液镜检中发现了草酸钙结晶，请分析可能的原因及其临床意义。

3.尿液镜检发现病人尿中有大量的尿酸结晶，请分析可能的原因以及可能的相关疾病。

4.某患者尿液中出现了酸碱平衡失调，导致尿液中出现了氨水镁磷结晶，请解释这种结晶形成的机制以及可能的临床表现。

5.尿液镜检时发现了乌贼骨样结晶，说明其形成的原因及其临床意义。

6.尿液中的结晶形态是评价尿液健康的重要指标之一，请阐述尿液结晶的临床意义及其与疾病的关联。

7.尿液结晶的形成与体内水分摄入有何关系？
8.尿液结晶在显微镜下的形态特征有哪些？请描述并说明其可能的临床意义。

尿检总结晶正常值

尿检总结晶正常值引言尿检是一种常见的临床检查方法，通过分析尿液中的成分，可以了解人体的健康状况。

在尿液中，晶体是常见的一种成分，其种类和数量在一定程度上反映了人体代谢的状态。

本文将就尿液中晶体的正常值进行总结和解读，以帮助读者更好地了解和分析尿检结果。

尿液中的晶体种类人体的尿液中含有多种晶体，常见的有草酸钙结晶、磷酸钙结晶、草酸铵结晶、尿酸钙结晶、胆固醇结晶等。

这些晶体的种类和数量在一定程度上与人体的饮食习惯、药物使用等因素有关。

尿液晶体的正常值正常情况下，尿液中存在一定数量的晶体是正常的，但存在过多或异常种类的晶体可能与某些疾病有关。

以下是一些常见尿液晶体的正常值范围：1.草酸钙结晶：正常范围为少量或轻度偏高。

过量的草酸钙结晶可能与食物中草酸盐的摄入过多有关，也可能与某些疾病如高钙血症、草酸盐代谢异常等有关。

2.磷酸钙结晶：正常范围为少量或轻度偏高。

过多的磷酸钙结晶可能与高磷饮食、甲状旁腺功能亢进等有关。

3.草酸铵结晶：正常范围为少量或轻度偏高。

过多的草酸铵结晶可能与尿液pH值的改变有关，如酸性尿液。

4.尿酸钙结晶：正常范围为少量或轻度偏高。

过多的尿酸钙结晶可能与高尿酸血症、痛风等有关。

5.胆固醇结晶：正常情况下，尿液中不应出现胆固醇结晶。

出现胆固醇结晶可能与肾脏疾病、肾结石等有关。

需要注意的是，尿液晶体的正常范围在不同实验室可能存在细微差异，因此在分析尿检结果时应参考实验室提供的参考范围。

尿液晶体与疾病的关系尿液中晶体的种类和数量变化可能与某些疾病的发生和发展有关。

以下是一些晶体与疾病的关系：1.高草酸钙结晶可能与高钙血症、草酸盐代谢异常等有关。

2.高磷酸钙结晶可能与甲状旁腺功能亢进、高磷饮食等有关。

3.高尿酸钙结晶可能与高尿酸血症、痛风等有关。

4.出现胆固醇结晶可能与肾脏疾病、肾结石等有关。

对于尿液晶体异常的检出，临床医生可能会进一步进行相关检查和诊断，以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。