12 六(星级)教案心电图评估-心电图基本知识、正常心电图
心电图检查—正常心电图(健康评估课件)
•
★ ECG：利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产
生电活动变化的曲线图形
二、心电图的产生原理
（一）心肌细胞的电位变化
二、心电图的产生原理
（二）心电向量及心电图
心肌细胞产生的电位变化有大小和方向，故称为“心电向量”，由体表
所由采于集到闰的盘心电等变结化构，是存瞬在间的，全心部肌心电细向胞量的的综电合活，称动为迅“速瞬间向综合 心周电围向量传”导可，用若一箭将头探表测示电，极一放个心在动体周表期两产点生，的心也电可向记量可
V3：（+）：V4与V2连线中点
接构成
V4：（+）：左锁中线与第5肋间交点处
V5：（+）：左腋前线V4水平
V6：（+）：左腋中线V4水平
四、心电图的测量
心电图记录纸由横、竖均 为1mm的小方格组成
走纸速度：25mm/s 参数
标准电压：1mV=10mm
横向一小格：时间：0.04秒
★
纵向一小格：电压：0.1mV
2.关于心电图记录纸的描述，下列错误的是 A.记录纸上印有纵横线状坐标 B.记录纸上每个小格的长、宽各为1mm C.横线代表电压，纵线代表时间 D.如走纸速度为25mm／s,,每小格代表0.02s E.每大格长、宽各为5 mm
3.关于心电图操作的准备，错误的是 A.心电图机旁不要摆放其他电器用具 B.受检者休息片刻，取平卧位 C.记录过程中移动肢体不会影响心电图 D.受检者需四肢平放，肌肉放松 E.受检者饱餐或吸烟后可影响心电图记录结果
采用Q或q、R或r、S或s表示，根据其振幅大小而定，振幅 ≥0.5 mV时用大写字母，振幅＜0.5 mV时用小写字母
通常在工、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF 导联中，呈qR、RS或R型；在 aVR导联中，可呈QS、rS、 rSr’或Qr型。 V1、V2导联中多呈rS型；V5、 V6导联中多呈qR、qRs、Rs或R 型；V3、V4导联中呈RS型
心电图基本知识ppt课件
汇报人： 2023-12-22
• 心电图基本知识 • 心电图的解读 • 总结与展望
目录
Part
01
心电图基本知识
心电图概述
心电图是心脏电活动的记录
01
心电图是利用心电信号检测和记录心脏电活动的技术。
心脏电活动与心脏功能密切相关
02
心脏电活动是心脏功能的基础，心电图能够反映心脏电活动的
传导阻滞
3 包括窦房传导阻滞、房室
传导阻滞等，可引起心脏 停搏和心衰。
心电图的临床应用
初步诊断
通过心电图检查可以初步判断心 脏是否存在异常。
疗效评估
对于治疗后的心脏病患者，心电 图可以评估治疗效果，如心肌缺 血的改善情况等。
病情监测
对于已经确诊的心脏病患者，心 电图可以监测病情变化，如心肌 缺血的发作等。
诊断辅助
心电图可以辅助其他检查手段， 如超声心动图、冠状动脉造影等 ，进一步明确诊断。
Part
03
总结与展望
总结
01
心电图基本知识ppt课件涵盖了心 电图的基本概念、原理、正常心 电图的波形特征以及异常心电图 的分析等内容。
02
通过本次学习，学员们可以掌握 心电图的基本知识，为临床实践 提供有力的支持。
展望
随着医学技术的不断发展，心电图技术也在不断进步和完善。未来，我们将继续学习和 掌握新的心电图技术和知识，为临床诊断和治疗提供更加准确和全面的信息。
同时，我们也希望通过不断的学习和实践，提高自己的专业水平和能力，为患者提供更 加优质的服务。
THANKS
感谢您的观看
电压计
电压计用于测量心电信号的幅度 ，并将幅度转换为可记录的波形 。
2024版健康评估教学教案心电图检查教案
05
教学效果评估与改进
Chapter
学生掌握情况考核方法
理论考试
通过闭卷或开卷形式，测试学生 对心电图基本知识、心电图分析 方法及常见异常心电图的识别能
力。
实践操作考核
要求学生在模拟人或真实患者身上 进行心电图操作，评估其操作规范 性、心电图图形质量及诊断准确性。
病例分析
提供典型病例，让学生进行分析和 讨论，评估其综合运用心电图知识 解决实际问题的能力。
心电图基本原理和术语
详细讲解了心电图的基本原理、 波形组成、间期与段的意义等基 本概念。
常见异常心电图识别
结合实际案例，分析了心律失常、 心肌缺血、心肌梗死等常见异常 心电图的表现和识别要点。
01 02 03 04
正常心电图特征
系统介绍了正常心电图的波形特 征、正常值范围及生理变异。
心电图检查操作规范
心电图结果异常
应结合患者临床表现和其 他检查结果进行综合判断， 必要时请专业医师会诊。
04
典型案例分析与实践操作
Chapter
典型案例分析
案例一：正常心电图 分析
心电图各段正常值范 围及变异情况讲解
心率、心律、P波、 QRS波群、ST段、T 波等各波形要素分析
典型案例分析
结合临床，分析正常心电图的生理意义 案例二：异常心电图分析
详细讲解P波、QRS波群、 T波和U波等正常心电图波 形的特征及其生理意义。
常见异常心电图
阐述窦性心律失常、期前 收缩、心房颤动、传导阻 滞等常见异常心电图的表 现和诊断要点。
教学目标与要求
01
掌握心电图基本原 理和正常心电图波 形特征。
02
熟悉常见异常心电 图的诊断标准和鉴 别诊断。
《正常心电图学》课件
心电图的基础
1
心电图的概念
定义心电图，讲解心电图的应用场景和作用。
2
心电图的波形
介绍心电图的各种波形，如P波、QRS波群、ST段等，让学生了解每一种波形的 意义。
3
心电图的特点
讲解正常心电图的特点，如心率、节律、心电图的时间坐标和电压标准等。
《正常心电图学》PPT课 件
本课程通过介绍正常心电图的基础知识，帮助学生了解心电图的波形、特点 和分析方法，让大家能够在心电图学方面有更深入的理解。
课程概述
正常心电图基础知识
掌握心电图的基本概念、应用场景和作用，为后续学习打下坚实基础。
心电图的波形
了解每一种波形的意义，如何识别各种心电图波形。
心电图的特点
实践与应用
鼓励学生将所学知识应用到实践 中，提供挑战和机会。
心电图的分析方法
测量心率
学习如何准确测量心率，为心 电图分析提供基础数据。
测量P-R间期
掌握测量P-R间期的方法，帮助 判断心电图的问题。
判断节律
学习判断心电图的节律，识别 异常节律并提出相应建议。
总结与展望
回顾本课程
回顾本课程的主要内生未来在心电图学方面的学 习提出建议，激发学生的兴趣和 热情。
心肺复苏教案中的心电图解读解析学生如何通过心电图来辅助心肺复苏判断
心肺复苏教案中的心电图解读解析学生如何通过心电图来辅助心肺复苏判断心肺复苏教案中的心电图解读解析心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）作为一项紧急救护技术，是在心跳停止或呼吸停止时采取的一系列急救步骤，旨在维持心脏和呼吸功能，以挽救生命。
而在进行心肺复苏过程中，心电图作为一种重要的辅助诊断工具，能够提供有关患者心电活动的关键信息，帮助医务人员判断患者的心律和心肺复苏的效果。
本文将对心电图的解读和分析方法进行介绍，以帮助学生通过心电图辅助判断心肺复苏。
一、心电图基本知识心电图是通过记录人体心脏电活动所获得的图形记录，用以表示心脏在工作过程中的电信号变化。
心电图记录的内容主要包括心率、心律、心房与心室传导功能、心室复极过程等。
在心肺复苏中，通常会监测ECG（Electrocardiography）的导联，包括I导联、II导联和V5导联等。
二、心电图解读与分析1. 判断心律心律是指心脏搏动的规律性和周期性。
通过观察心电图上的R波，可以评估患者的心律。
正常情况下，心电图上的R波应当规律出现。
若R波间距相等，则表示窦性心律正常。
若R波出现不规律，则需要进一步分析，可能存在心房颤动、室上性心动过速等情况。
2. 评估心率心率是指心脏每分钟跳动的次数。
通过心电图，可以测算出患者的心率。
常用的方法是选择一个固定的时间跨度（如10秒），计算出该时间段内R波的数量，然后乘以6即可得到心率。
心率的快慢可以对患者的病情进行初步评估。
3. 观察ST段变化ST段是指R波结束到T波开始的延长段，它反映了心室除极和复极过程中的电位变动。
在心肺复苏中，观察ST段的变化可以提供关键信息，如心肌缺血、心肌梗死等情况。
若ST段出现抬高或压低的情况，则需要进一步评估患者的心肌情况。
4. 分析QRS波群QRS波群反映了心室除极和复极的电流传导。
通过观察QRS波群，可以判断患者的心室传导功能是否正常。
护理小讲课心电图基本知识
护理⼩讲课⼼电图基本知识⼩讲课认识正常⼼电图⼼电图：指的是⼼脏在每个⼼动周期中，由起搏点、⼼房、⼼室相继兴奋，伴随着⼼电图⽣物电的变化，通过⼼电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）。
⼼电图是⼼脏兴奋的发⽣、传播及恢复过程的客观指标。
（⼀）⼼电图的意义⼼电图是反映⼼脏兴奋的电活动过程，它对⼼脏基本功能及其病理研究⽅⾯，具有重要的参考价值。
⼼电图可以分析与鉴别各种⼼律失常；也可以反映⼼肌受损的程度和发展过程和⼼房、⼼室的功能结构情况。
在指导⼼脏⼿术进⾏及指⽰必要的药物处理上有参考价值。
然⽽，⼼电图并⾮检查⼼脏功能状态必不可少的指标。
因为有时貌似正常的⼼电图不⼀定证明⼼功能正常；相反，⼼肌的损伤和功能的缺陷并不总能显⽰出⼼电图的任何变化。
所以⼼电图的检查必须结合多种指标和临床资料，进⾏全⾯综合分析，才能对⼼脏的功能结构做出正确的判断。
（⼆）⼼电图应⽤范围1、对⼼律失常和传导障碍具有重要的诊断价值。
2．对⼼肌梗死的诊断有很⾼的准确性，它不仅能确定有⽆⼼肌梗塞，⽽且还可确定梗塞的病变期部位范围以及演变过程。
3．对房室肌⼤、⼼肌炎、⼼肌病、冠状动脉供⾎不⾜和⼼包炎的诊断有较⼤的帮助。
4．能够帮助了解某些药物（如洋地黄、奎尼丁）和电解质紊乱（对⾎钾不正常变化有快速直视的临床参考意义）对⼼肌的作⽤。
5．⼼电图作为⼀种电信息的时间标志，常为⼼⾳图、超声⼼动图、阻抗⾎流图等⼼功能测定以及其他⼼脏电⽣理研究同步描纪，以利于确定时间。
6．⼼电监护已⼴泛应⽤于⼿术、⿇醉、⽤药观察、航天、体育等的⼼电监测以及危重病⼈的抢救。
（三）⼼电图导联：将电极置于⼈体的任何两点并⽤导线与⼼电图机连接，这种连接⽅式和装置称为⼼电图导联。
临床上常⽤的导联包括标准导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ），加压单极肢体导联（aVR、aVL、aVF）及胸导联（V1～6）3种12个导联。
1.标准导联亦称双极肢体导联，反映两个肢体之间的电位差。
Ⅰ导联：左上肢电极与⼼电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连?Ⅱ导联：左下肢电极与⼼电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连?Ⅲ导联：将左下肢与⼼电图机的正极端相连，左上肢电极与负极端相联2.加压单极肢体导联：将探查电极放在标准导联的任⼀肢体上，⽽将其余⼆肢体上的引导电极分别与5000欧姆电阻串联在⼀起作为⽆关电极。
心电图基础知识入门讲解
心电图基础知识入门讲解心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种通过记录心脏电活动来评估心脏功能和诊断心脏疾病的无创性检查方法。
它是临床上最常用的心电生理学检查手段之一，对于心脏疾病的诊断和监测有着重要的作用。
本文将对心电图的基础知识进行全面讲解。
一、心电图的来源和原理心脏是由起搏细胞和传导细胞构成的，它们产生的电活动可以通过皮肤表面的电极传导出来，形成心电图。
心电图记录的是心脏电活动沿时间轴的变化情况。
心电图有三个主要的波形：P波、QRS波群和T 波，它们分别代表了心房、心室的除极和复极过程。
二、常见的心电图导联和标准导联位置心电图通过将电极贴在患者的不同部位来记录不同导联的心电信号。
常见的心电图导联包括：标准导联（Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ导联）、胸导联（V1-V6导联）和肢导联（aVR、aVL和aVF导联）。
标准导联通常用于评估心脏整体的电活动情况，而胸导联则主要用于评估心脏的前后位和左右位的电活动变化。
三、常见的心电图波形1. P波：P波是由心房除极过程产生的，代表了心房收缩的电活动。
正常情况下，P波应该是正向的，持续时间应该在0.08秒以内。
2. QRS波群：QRS波群是由心室除极过程产生的，代表了心室收缩的电活动。
正常情况下，QRS波群应该是均匀且持续时间在0.12秒至0.10秒之间。
3. T波：T波是由心室复极过程产生的，代表了心室肌肉再次极化的电活动。
正常情况下，T波应该是正向的，形状应该与QRS波群一致。
四、心电图的常见异常表现和诊断意义1. 心律失常：心律失常是指心脏的节律异常，如心动过速、心动过缓和心房颤动等。
通过心电图可以判断患者的心律情况，为临床医生进行正确的治疗提供依据。
2. 心肌缺血：心肌缺血是心脏供血不足所致的一种病理状态，常见的表现是ST段压低或抬高、T波倒置等。
这些异常波形可以帮助医生判断患者是否存在心肌缺血并作出相应的治疗措施。
3. 心室肥厚：心室肥厚是指心脏的心室壁增厚，通常是由高血压、心脏瓣膜病等引起。
心电图基本常识-PPT课件
心房
心室
心脏传导阻滞
心脏任一部位的不应期延长引起的冲动传导 迟延或阻断
按发生部位分为：窦房传导阻滞、房内传导 阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞；
按严重程度分为：Ⅰ度（传导延缓）、Ⅱ度 （部分激动发生漏搏）、Ⅲ度传导阻滞（传 导完全中断）；
按变化过程分为：永久性、暂时性、交替性、 渐进性传导阻滞。
不变的：Ⅱ的P波始终直立，而 aVR的P波始终倒置，不论其它 的导联P波方向如何，可以肯定 心房的激动起源于窦房结，即窦 性P波。
正常窦性P波时间＜0.11秒；电 压0.05~0.25毫伏。
P-R间期
P-R间期是指从P波起始到QRS 波起始之 间的距离，代表激动从 心房开始通过交界区，希氏—浦 氏系统到达心室整个过程所需要 的时间。 正常P-R间期为0.12~0.20秒。
3个或3个以上
频率150240次/min 交界性心动过
连续≥3个早搏
早搏，
室性心动过速：3个或3个以上的室性 心室律140200次/min
室速，
/min
扭转型室性心动过速：尖端扭转多形性 心室律180250次
扑动、颤动
心房扑动：心房率250350次/min 心房颤动：P波消失，小f波，房率
T波: T波为心室的负极波。 方向：与QRS的主波方向一致。
AVR倒置，Ⅰ、Ⅱ、V4-V6直立，Ⅲ、 aVL、aVF、V1-V3可倒置。 电压：胸导0.4-1.5mv,肢导0.4-0.6mv, 在R波为主的 导联中，T波不应低于 1/10R。
Q-T间期
Q-T间期为QRS波群起点至T波 终点时间，代表心室除极、复极 过程中总共所需要的时间。
2.P-R间期≥0.12s； 3.频率为成人60100次/min； 4.同一导联中，P-P间期差值应
心电图经典教案
目 录
• 心电图基础知识 • 常见异常心电图解读 • 心电图在临床诊断中应用 • 心电图操作规范与注意事项 • 心电图教学方法与技巧分享 • 心电图领域最新研究进展介绍
01
心电图基础知识
心电图定义与原理
心电图定义
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形 的技术。
心电图原理
心脏在收缩与舒张时，会产生微弱的生物电，这种电流可以传到人体表面。心 电图机就是通过捕捉这些微弱的电信号，经过放大和记录，形成心电图波形。
正常心电图波形特征
P波
代表心房除极的电位变化，形 态通常呈钝圆形，有时可能有
切迹。
QRS波群
代表心室肌除极的电位变化， 形态较为复杂，但通常可见到 明显的R波。
自然语言处理
将心电图报告转化为文字描述，便于医生快速了解病情。
计算机视觉技术
辅助医生识别心电图中的微小变化，提高诊断准确性。
远程医疗服务在心电图领域拓展
实时远程心电图传 输
患者在家中完成心电图检查，医生远程实时查看并诊断。
移动心电图服务站
配备便携式心电图机，为偏远地区提供上门服务。
互联网+心电图平台
04
心电图操作规范与注意事 项
操作前准备工作要求
01
确保检查室安静、整洁 ，温度适宜，避免患者 因环境不适而影响检查 结果。
02
核对患者信息，了解患 者病情、用药史及过敏 史，排除禁忌症。
03
向患者解释心电图检查 的目的、方法和注意事 项，消除患者紧张情绪 。
04
检查心电图机及配件是 否齐全、完好，确保电 源连接安全。
理论授课内容安排建议
基础概念讲解
说课正常范围心电图
PR间期的正常值范围为0.12-0.20秒。
PR间期的延长常见于一度房室传导阻滞、房室结变性与纤维化等。
03
CHAPTER
正常心电图的生理变异
新生儿和婴儿
儿童和青少年
成年人
老年人
01
02
03
04
心率较快，一般在100-150次/分钟；心电图波形较为平坦，PR间期和QT间期较短。
随着年龄增长，心率逐渐减慢，心电图波形逐渐变得尖锐；PR间期和QT间期逐渐延长。
心率稳定在60-100次/分钟之间；心电图波形稳定，PR间期和QT间期正常。
可能出现P波、QRS波和T波的电压增高，这可能与年龄相关的生理变化有关。
一般而言，男性的心电图波形较为尖锐，QT间期较短。
男性
相比男性，女性的心电图波形较为圆钝，QT间期较长；在经期和孕期，可能出现心电图波形的变化。
心率
正常心率为60-100次/分，心律规整，无心律失常或心脏传导阻滞。
QRS波群
形态规整，时限不超过0.12秒，电压不超过2.5mv。
QT间期
正常值在0.36-0.44秒之间。
T波
形态两肢不对称，时限不超过0.25秒，电压不超过1.5mv。
心律失常
包括窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏等。
心电图的主要波形包括P波、QRS波群、T波和U波等。
P波代表心房的除极过程，QRS波群代表心室的除极过程，T波代表心室的复极过程。
U波是紧随T波后的一个较低的波，其意义尚不完全清楚。
这些波形的形态、大小和时限都有一定的正常范围，超出这个范围可能提示心脏疾病的诊断。
01
02
03
04
《心电图评估》课件
心电图的用途和意义
心电图可以帮助医生诊断心脏疾病、监测心脏健康，早期发现心脏问题，指 导治疗方案的制定和调整。
心电图的解读基础
正常心电图的特征
了解正常心电图的特征，包括P波、QRS波群和T波的形态和时间间隔。
各导联的意义
了解不同导联的记录位置和意义，如领心导联、肢体导联和胸前导联。
导联连接方式
了解导联的连接方式，不同连接方式会对心电图的观察和解读产生影响。
心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉阻塞引 起的心肌细胞死亡，严重时可 危及生命。
心电图评估流程
1
心电图的初步分析
2
对采集到的心电图进行初步分析，检
查是否存在明显的异常波形或节律。
3
发现异常后的进一步处理
4
如果发现异常，根据临床情况，可能 需要进行进一步的检查和治疗。
采集心电图数据
使用心电图仪器采集患者的心电信号， 并记录相应的导联。
常见的心电图异常
心房颤动
心房颤动是心脏常见的心律失 常，导致心脏节律不规则，可 能增加心脏病和中风的风险。
心室颤动
心室颤动是一种危急的心律失 常，心室无法有效收缩，可导 致心脏骤停和猝死。
心脏节律失常
心脏节律失常是指心脏搏动过 快、过慢或不规则，可能影响 心脏的正常功能。
心肌缺血
心肌缺血是指心脏供血不足， 可能导致胸痛、心绞痛和心肌 梗死。
《心电图评估》PPT课件
这是一份关于心电图评估的PPT课件，帮助人们了解心电图的基础知识、解 读方法，以及常见的心电图异常情况。让我们一起来深入了解心电图评估的 重要性和正确的解读方法。
什么是心电图？
心电图是一种记录心脏电活动的图形，通过电极将心脏的电信号转化为可视 化的波形图，用于评估心脏的功能和健康状况。
心电图基本知识,正常心电图识别
授课
方式
时间分配
心电图的临床应用价值
第一章心电图的基本知识
一、心电图的概念
心脏在机械收缩之前，心肌细胞先产生电激动，在电激动过程中产生的微小生物电流（心电）能经组织传导至体表各个部位，若在体表放置电极，连接心电图机，它就会按照心肌激动的时间顺序，将心肌的电变化记录（描记）成一条连续的曲线，这个曲线即称心电图。英文简写ECG。
（一）各波段时间与心率检测
心电图记录纸上横向坐标可以检测各波的宽度，即时间。1·0MM的距离等于0·04S。在心电图上检测心率时，只需测量一个P－P（或R－R）间期的秒数即可得出心率数。计算公式：HR=60/P－P（或R－R）。
（二）各波段振幅检测
心电图记录纸上的纵向坐标可以检测各波的振幅。1·0MM的振幅相当于0·1MV的电压。
二、正常心电图波形与正常值
（一）P波代表左右心房除极的电位和时间。P波宽度不超过0·11S。P波振幅在肢体导联不超过0·25MV，胸导联不超过0·2MV。
（二）P－R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。P－R间期正常范围是0·12－0·20S。心率越快P－R间期越短，反之越长。
心电图教案
心电图教案一、前言心电图是临床医学中常用的一种检查方法，通过记录心脏电活动的变化来判断心脏的功能状态。
对于医学生来说，学习心电图是必不可少的一项技能。
本文将介绍心电图的基本知识和学习方法，帮助医学生更好地掌握心电图的学习。
二、心电图的基本知识1. 心电图的定义心电图是记录心脏电活动的一种方法，通过将心脏电信号放大并记录下来，可以判断心脏的功能状态。
2. 心电图的分类心电图可以分为静态心电图和动态心电图两种。
静态心电图是在安静状态下进行的心电图检查，可以检测出心脏的基本情况。
动态心电图是在运动或日常活动中进行的心电图检查，可以更加准确地判断心脏的功能状态。
3. 心电图的记录方法心电图的记录方法主要有三种：标准导联法、非标准导联法和特殊导联法。
标准导联法是最常用的记录方法，包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF六个导联。
非标准导联法是指除标准导联法以外的其他导联方法，如V1-V6导联等。
特殊导联法是指用于特殊情况下的导联方法，如右胸导联、左胸导联等。
4. 心电图的诊断心电图的诊断主要包括以下几个方面：1.心率：正常成人的心率为60-100次/分钟。
2.心律：正常心律为窦性心律，即由窦房结控制的心律。
3.心电轴：心电轴是指心脏电活动的总体方向，正常心电轴在-30°至+90°之间。
4.心室肥厚：心室肥厚是指心室壁增厚，常见于高血压、心脏瓣膜病等疾病。
5.心肌缺血：心肌缺血是指心肌供血不足，常见于冠心病等疾病。
三、心电图的学习方法1. 学习心电图的基本知识学习心电图的第一步是了解心电图的基本知识，包括心电图的定义、分类、记录方法和诊断等方面。
2. 学习心电图的解读方法学习心电图的第二步是学习心电图的解读方法，包括心率、心律、心电轴、心室肥厚和心肌缺血等方面。
3. 实践操作学习心电图的第三步是进行实践操作，通过观察和分析心电图，掌握心电图的解读方法。
4. 多练习学习心电图需要多练习，通过不断地观察和分析心电图，提高自己的解读水平。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
来宾市卫生学校教案
周次第周课次 1 次
授课方式理论课( √ ),讨论课( )实验
课( ),习题课( )
授课教师
授课班级专业护理
授课题目第六章心电图评估
第一节心电图基本知识
第二节正常心电图
课时安排2学时
教学目的与要求1.掌握：心电图导联与导联轴、心电图各波段正常值。
2.熟悉：心电图的组成与命名、心电图描记。
3.了解：心电图的分析方法与临床应用
教学重点与难点重点：心电图导联与导联轴、心电图各波段正常值。
心电图的组成与命名、心电图描记
难点：心电图导联与导联轴
、
教材参考书
教材：《健康评估》（张淑爱主编，人卫出版社第一版）参考书：《健康评估》（高健群主编，科学出版社第三版）
教具PPT
教学步骤与主要内容
和手段排
第七章心电图评估
第一节心电图基本知识
一、心电图导联与导联轴
（一）心电图导联
在长期应用临床心电图的过程中，已形成了一个由Einthoven 创设而为目前大多数心电图工作者所采纳的国际通用导联体系，称为“标准导联”，共包括12个导联
1、肢体导联：包括双肢体导联I、II、III及加压肢体导联aVR、aVL、aVF。
各导联的正、负极按统一规定。
常规肢体导联心电图电极位置
导联I II III
正极L F F
负极R R L
导联轴在六轴系统的方
位
0°+60°+120°
2、胸前导联：属单极导联。
探查之正电极应放于胸前固定的部位（见下表）；负极均为设定的“无干电极”（中心电站）。
（二）导联轴解释讲授
提问式、
启发式教学、
多媒体教学
20分钟
教学步骤与主要内容
和手段排
、
25分钟二、心电图的组成与命名
（一）正常心脏激动传导系统
（二）正常心电图各波段的组成
（三）正常心电图各波段的形成及意义与正常范围
1. 正常心电图图形及其生理意义
国内一般采用25mm/s的纸速，使每毫米横向间距相当于0.04s（即
40ms），可成倍提高至50mm/s或100mm/s。
Ⅱ电图各波段的正常值
（1）P波：宽度≤0.11秒，振幅＜0.25V方向在Ⅰ、Ⅱ、aVR导
联倒置。
（2）P-R间期：0.12~0.20秒
（3）QRS波群：
1、时间 0.06~0.10秒
2、振幅：RaVL＜1.2mV ,RaVF＜1.2mV,
RaVR＜0.5mv,Rv1＜1.0mV ,Rv5＜2.5mV 3,Q波：除aVR导联外，其
他导联Q波的振幅小于同导联R波的1/4，时间＜0.04秒
（4）ST：段任何导联ST段下移不应超过0.05 mV. ST段向上偏
移在V1~V3＜0.3、V4~V5＜0.1 mV
（5）T波：T波方向常和QRS波群的主波方向一致，振幅不应低于
同导联的1/10.
（6）Q-T间期：0.32~0.44秒
教学步骤与主要内容
和手段排（7）U波：在T波后0.02~0.04秒出现的一个小波，方向
与T波相同
三、心电图的描记
（一）描记前准备
（二）操作方法
（三）注意事项
第二节正常心电图
一、心电图的测量
（一）心电图的记录纸
（二）心率的计算
心率=60/R-R（或P-P）
(三) 心电图各波段振幅的测量
(四) 心电图各波段时间的测量
(五)平均心电轴
1、测量法
2、临床意义
二、心电图各波段正常值
三、心电图的分析方法与临床应用（一）分析方法
1、全面的一般性阅读
2、计算心率
3、判断心电轴方向
4观察和测量波形
5、做出诊断
（二）心电图的临床应用5分钟15分钟
5分钟10分钟
教学步骤与主要内容
和手段排
教学步骤及主要内容教学方法
和手段
时间安排
小结
小结：心电图检查经济、方便，无创伤、无痛苦。
在心血管疾病等领域应用广泛。
但是心电图正常不能完全排除心脏病，心电图异常也不均心脏病引起，必须结合临床其他资料综合分析
布置预习:预习第三节常见异常心电图（3分钟）
作业讨论题思考题1.心电图异常是否都由心脏病引起的？
2.正常心电图各波段的形成及意义与正常范围（2分钟）
教研组组长意见
课后小结。