肿瘤登记与随访
肿瘤登记随访管理制度
肿瘤登记随访管理制度一、概述肿瘤登记随访管理制度是指在国家的指导下，根据肿瘤患者的实际需求，建立起来的一套科学、规范的管理制度。
其目的是为了提高肿瘤患者的治疗效果和生存质量，促进医院的交流与合作，提高医院的综合实力。
二、管理机构肿瘤登记随访管理制度由医院的质控、信息、医疗等相关部门共同负责，并设立专门的管理团队，由专业人员负责制定、实施及监督管理制度，并定期评估效果。
三、管理内容1.登记流程肿瘤患者的登记应该在初次就诊时进行，包括个人信息、病史、病情等资料的登记。
登记过程中应建立档案，保存相关资料，为日后的随访提供依据。
2.随访管理根据不同的病情和治疗方案，制定合理的随访计划。
通过电话、短信、邮件等方式对肿瘤患者进行及时的随访，了解其病情及心理状态，及时解决存在的问题。
3.病历管理建立完善的病历管理体系，及时记录肿瘤患者的病情变化、治疗方案、用药情况等，并确保病历的准确性和及时性。
病历管理要遵守医疗机构的相关规定，确保病历的保密性和安全性。
4.质量评估定期对肿瘤登记随访管理制度进行评估，检查管理流程是否合理、是否贯彻落实到位，是否达到预期的效果。
根据评估结果，及时调整和改进管理制度，不断提高管理水平和服务质量。
5.医院协作建立与其他医院、科研机构等的合作机制，共同开展肿瘤登记随访管理工作，共享资源、经验，提高管理水平和服务质量。
四、管理要求1.科学性肿瘤登记随访管理制度应具有科学性，根据患者的实际需求和病情特点，制定合理的管理流程和随访计划，确保管理工作的有效性和效率。
2.规范性肿瘤登记随访管理制度应符合相关法律法规和标准，保障患者的合法权益，规范医务人员的行为，提高医院的管理水平和服务质量。
3.可操作性肿瘤登记随访管理制度应具有良好的可操作性，便于医务人员和患者的执行。
管理流程和随访计划要具体清晰，便于执行和监督，确保工作的顺利开展。
4.持续性肿瘤登记随访管理制度应具有持续性，不断改进和完善管理机制，及时调整和优化管理流程，确保管理工作的长期有效运行。
卫生院肿瘤随访登记项目实施方案
卫生院肿瘤随访登记项目实施方案2015年XXX肿瘤随访登记项目实施方案一、背景肿瘤发病和死亡登记报告作为我国慢性病监测的一个重要组成部分，其发展和完善势在必行。
为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据市卫生局和市疾病预防控制中心的要求，特制定XXX2015年肿瘤随访登记项目实施方案。
二、意义1、为科学修订我乡癌症控制规划并开展有效实施，促进我乡肿瘤治疗方案合理地评估与改进提供依据。
2、建立宁夏肿瘤基本数据信息，为宁夏肿瘤各学科研究提供基础信息数据，为我市开展癌症防治工作提供依据。
三、目标1、建立并逐步完善郭家桥乡肿瘤随访登记系统，不断提高肿瘤登记质量。
2、掌握我乡恶性肿瘤的地区和人群分布特征。
3、了解我乡恶性肿瘤的疾病负担情况。
四、项目实施范围郭家桥乡辖区8个行政村。
五、工作内容一）、成立郭家桥乡卫生院肿瘤随访登记工作领导小组和肿瘤登记处组长：XXX副组长：XXXXXX成员：XXXXXXXXX马学XXXXXXXXX有XXXXXX二）、建立肿瘤新发病例和出生病例报告程序建立肿瘤新发病例和出生病例报告程序，与村卫生室开展病例核实和随访登记工作，包管数据的准确性；并开展以死因监测材料为基础的肿瘤发病补充登记工作。
三）、开展人员培训XXX工作人员必须经过培训。
培训内容包括肿瘤新发病例和出生病例的报告程序、人口材料的收集技术与方法、肿瘤命名与编码、登记材料的统计和阐发、登记软件使用等。
5、开始肿瘤登记处日常工作收集辖区内肿瘤新发病例、出生病例和人口材料；制定质量控制方案，开展质量控制工作；按时向市疾控中心上报肿瘤登记数据、肿瘤登记处根本信息。
六、质量控制质量控制贯串肿瘤登记工作的全过程。
卫生院应依照本身特点，在工作的各方面、各环节制订工作规范和质量控制程序，并严格执行。
2024年肿瘤随访登记工作计划1
2024年肿瘤随访登记工作计划2024年肿瘤随访登记工作计划应该围绕提高肿瘤病例的收集、整理、分析和随访工作的效率和质量展开。
以下是一个可能的工作计划：一、工作目标1.提高肿瘤新发确诊及死亡病例的收集、上报的及时性和准确性，确保无漏报及错报。
2.完善肿瘤登记册的保存和数据的备份管理，确保数据的安全性和可追溯性。
3.加强与医院、公安、计生、民政、新农合等管理部门的协作，定期核对数据，提高数据的完整性和准确性。
4.加强肿瘤病人的随访工作，提高随访率，了解病人的治疗情况和生存状况。
二、工作内容1.病例收集与上报o建立健全肿瘤病例收集网络，确保各级医疗机构及时上报肿瘤新发确诊及死亡病例。
o定期对上报的病例进行核查，发现漏报和错报及时组织进行入户调查，并按照程序进行补报和订正。
o认真填写肿瘤卡片，确保卡片完整率大于98%。
2.数据管理与分析o做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理，确保数据的安全性和可追溯性。
o定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对，提高数据的完整性和准确性。
o对收集到的肿瘤数据进行统计分析，了解肿瘤的发病、患病、诊断、生存与死亡情况，分析人群肿瘤地域及时间分布。
3.随访工作o建立健全肿瘤病人随访制度，明确随访人员、随访方式和随访时间。
o加强对随访人员的培训，提高随访工作的质量和效率。
o定期对随访工作进行检查和评估，确保随访工作的顺利开展。
三、工作要求1.加强组织领导，明确各级责任，确保工作的顺利开展。
2.建立健全工作制度，规范工作流程，提高工作效率。
3.加强与其他部门的协作与沟通，形成工作合力。
4.加强对工作人员的培训和考核，提高工作人员的素质和能力。
四、时间安排根据工作计划，制定详细的时间安排表，明确各项工作的开始时间、结束时间和责任人，确保工作的有序推进。
总之，2024年肿瘤随访登记工作计划应该以提高肿瘤病例的收集、整理、分析和随访工作的效率和质量为核心目标，加强组织领导、规范工作流程、加强与其他部门的协作与沟通，确保工作的顺利开展。
肿瘤登记与随访
肿瘤登记与随访肿瘤登记与随访是现代医学中非常重要的一项工作，它对于肿瘤预防与治疗的研究具有重要意义。
在这篇文章中，我们将介绍肿瘤登记与随访的定义、目的以及实施方法，以期能为读者对此领域有更深入的了解。
首先，肿瘤登记指的是将肿瘤患者的基本信息、病史和治疗情况等数据集中记录并进行统计和分析的工作。
登记的信息可以包括患者的姓名、性别、年龄、家族病史、肿瘤类型、分期、治疗方法等。
目的在于建立一个全国性或地区性的肿瘤数据库，以便更好地研究肿瘤的发病规律、预后因素和治疗效果，为制定针对性的防治策略提供科学依据。
肿瘤登记的实施需要有专门的肿瘤登记中心或机构负责，这些中心通常由肿瘤学专家组成，他们有着丰富的专业知识和经验。
登记中心通过与各级医疗机构建立联系，收集患者的相关资料，如病历、化验结果等。
在数据收集过程中，必须确保患者的隐私和信息安全，遵守相关的法律法规和伦理规范。
登记完成后，随访便成为必不可少的环节。
肿瘤随访是指对已经完成治疗的患者进行定期复查和评估的过程。
通过随访，可以及时掌握患者的身体状况和病情变化，及时发现复发和转移迹象，以便采取相应的医疗措施。
肿瘤随访的目的有两个方面，一是评估治疗效果，了解患者的治疗效果是否达到预期目标，如肿瘤消失或缩小、无进展等。
二是关注并控制患者的生活质量，通过心理支持、康复训练和营养指导等手段，提高患者的生活质量。
肿瘤随访的具体方法可以根据患者的情况而定。
对于早期治愈的患者，一般需要每3个月进行一次随访，包括体格检查、血液检查、影像学检查等。
对于长时间生存的患者，如肿瘤转移后，随访频率可以适当减少。
随访期间，医生还需要与患者进行详细的交流，了解患者的症状和不适，并针对性地解答其疑问，提供相关的健康建议。
肿瘤登记与随访在肿瘤防治领域中的作用不可忽视。
通过对大量的肿瘤患者信息的收集和分析，我们可以更加深入地了解肿瘤的发病机制和病理特点，并为治疗方案的改进提供依据。
同时，随访可以及时发现肿瘤复发和转移，为患者提供更好的治疗服务和精神支持。
肿瘤登记随访实施方案
肿瘤登记随访实施方案肿瘤登记随访是指对肿瘤患者进行系统的随访工作，旨在及时了解患者的病情变化、生活质量和心理状态，为患者提供全方位的健康管理服务。
肿瘤登记随访实施方案的制定和执行对于提高患者的生存质量、延长生存期具有重要意义。
下面将就肿瘤登记随访的实施方案进行详细介绍。
一、随访对象确定。
首先，需要确定肿瘤登记随访的对象范围。
一般来说，肿瘤登记随访的对象主要包括已经确诊为肿瘤患者的个体。
在确定对象范围的同时，还需要考虑患者的病情严重程度、治疗方案和随访频率等因素，以便进行有针对性的随访工作。
二、随访周期安排。
随访周期的安排是肿瘤登记随访工作中的重要环节。
一般来说，随访周期的安排应该根据患者的病情和治疗方案来确定，对于病情较为稳定的患者可以适当延长随访周期，而对于病情较为严重的患者则需要缩短随访周期，以便及时了解患者的病情变化。
三、随访内容确定。
肿瘤登记随访的内容主要包括患者的病情变化、生活质量和心理状态等方面。
在确定随访内容的过程中，需要充分考虑患者的实际需求，尽量减少患者的随访负担，同时也需要确保随访内容的全面性和准确性。
四、随访方式选择。
随访方式的选择对于肿瘤登记随访工作的开展具有重要意义。
随访方式可以包括电话随访、门诊随访、家庭随访等多种形式，需要根据患者的实际情况和需求来确定合适的随访方式，以便更好地开展随访工作。
五、随访记录和分析。
在进行肿瘤登记随访工作的过程中，需要及时记录患者的随访信息，并对随访信息进行分析，以便及时发现患者的问题和需求，并采取相应的措施进行处理。
同时，也可以通过对随访信息的分析来评估随访工作的效果，为随访工作的改进提供依据。
六、随访效果评估。
最后，需要对肿瘤登记随访工作的效果进行评估。
评估的内容主要包括患者的生存质量、生存期及患者满意度等方面。
通过对随访效果的评估，可以及时发现随访工作中存在的问题，并采取相应的措施进行改进，以提高随访工作的质量和效果。
综上所述，肿瘤登记随访实施方案的制定和执行对于提高肿瘤患者的生存质量、延长生存期具有重要意义。
肿瘤随访登记 实施方案
肿瘤随访登记实施方案一、背景。
肿瘤随访登记是指对肿瘤患者进行系统的、有组织的随访工作，并将随访结果进行登记和分析，以便及时了解患者的病情变化和生存状况，为临床决策和科研提供依据。
随访登记工作是肿瘤防治工作中的重要组成部分，对提高患者的生存质量和延长生存期具有重要意义。
二、实施目的。
1. 了解患者的病情变化和生存状况，为医生和患者提供及时的信息反馈。
2. 为临床决策和科研提供依据，促进临床和科研工作的开展和发展。
3. 提高患者的生存质量和延长生存期，促进患者的康复和康复后的生活质量。
三、实施步骤。
1. 制定随访登记计划，根据患者的病情和治疗情况，制定随访登记计划，明确随访的时间、内容和方式。
2. 随访登记工作人员培训，对参与随访登记工作的人员进行培训，包括随访登记的目的、方法和注意事项等内容。
3. 随访登记工作流程，明确随访登记工作的流程，包括随访登记的时间节点、随访内容的填写和记录方式等。
4. 随访登记工作内容，随访登记工作内容包括患者的基本信息、病情变化情况、治疗情况、生存状况等内容。
5. 随访登记工作记录，对随访登记工作进行记录，包括随访登记表的填写和整理、随访结果的分析和汇总等内容。
6. 随访登记工作质量控制，对随访登记工作进行质量控制，包括对随访登记表的填写和记录进行核查和审核，对随访结果的分析和汇总进行审查和验证等内容。
四、实施要求。
1. 严格按照随访登记计划进行随访登记工作，确保随访的及时性和准确性。
2. 对随访登记工作人员进行定期的培训和考核，提高随访登记工作人员的素质和能力。
3. 建立健全的随访登记工作制度和规范，明确随访登记工作的流程和要求。
4. 加强对随访登记工作的监督和管理，确保随访登记工作的质量和效果。
五、实施效果评估。
通过对随访登记工作的实施效果进行评估，包括随访登记工作的及时性、准确性和完整性等内容，对随访登记工作进行改进和提高。
六、总结。
肿瘤随访登记是肿瘤防治工作中的重要组成部分，对提高患者的生存质量和延长生存期具有重要意义。
医疗机构肿瘤随访登记工作制度
医疗机构肿瘤随访登记工作制度
福泉市第一人民医院
肿瘤登记工作制度肿瘤是严重威胁我市居民生命和健康的主要疾病之一。
做好肿瘤登记随访工作对了解我市肿瘤发病特点，指导全市肿瘤防治工作具有重要意义。
为进一步加强我院肿瘤登记工作，提高报告质量，特制定本工作制度。
一、成立肿瘤登记报告领导小组
组长：张俊院长兼党总支书记
副组长：杨作富副院长
陈静副院长
成员：唐昌亮院长助理兼医教科主任
罗琳疫情室兼防保科慢性病管理专职人员
谢升权门诊部主任陆兴周内一科主任
杨瑾感染科主任卢启光急诊科主任
赵宏强中医科主任郑朝军内二科主任
周显海外三科主任许通权外二科主任
陈杰外一科主任陈燕五官科主任
何燕妇科主任唐自琳产科主任
肖卫平放射科主任鲁霞药械科主任
曾凡勇功能科主任胡利勇检验科主任
奚可军手术室主任
二、登记报告范围。
肿瘤随访登记工作以及管理
（二）类型：
肿瘤登记分为两种类型： 1、人群肿瘤登记： 以人群为基础的肿瘤登记； 行政区域；户籍居民
2、医院肿瘤登记： 以医院为基础的肿瘤登记。 到医院就诊的所有肿瘤病人。
（三）肿瘤登记的意义
1、科研意义： •提供肿瘤谱和发展趋势的详细资料 •不同种类的流行病学病因学研究 2、制定肿瘤防治策略需要： •计划，规划，确定预防重点 •监测措施 •确定优先项目 • 健康教育 大众宣传 • 预防措施评价 3、现实意义：创慢、创卫的意义
1、新发病例资料 新发病例是指被医院首次诊断为肿瘤的病例，新 发病例资料的内容就是《居民肿瘤报告卡》的内 容，共有25项。首次诊断日期为：入院诊断、出 院诊断、病理报告单、检验报告单、CT诊断报告 的时间等； 2、死亡病例资料 肿瘤患者的死亡日期及相关个人信息。死亡病例 资料也是《居民肿瘤报告卡》的内容，主要通过 cdc、各级医院、殡仪馆、公安派出所收集。
（四）肿瘤登记的时限： 通常以年为单位，从每年的1月1日-12月 31日。
2017年
2018年
2019年
（五）、资料收集方法 由各级各类医疗机构中负责诊治肿瘤病例 的医务人员填写肿瘤报告卡片或表格，经 医院汇总后按月报送到肿瘤登记处（应剔 除重卡、非本市居民病例）。
1、县及县级以上医疗机构 门诊部、检验科、病理科、放射科、功能 科：由首诊医师对确诊的肿瘤病例进行登 记，并在相应的门诊病历或检验报告单上 注明“肿瘤已报”字样，减少重报。已登 记的肿瘤报告卡按月报医院信息科（病案 室）进行统计。
（五）任务
以县市为单位，每年完成本县市户籍居民 肿瘤发病死亡病例资料的收集任务。 指标要求： 1、肿瘤发病死亡数达总人口数的3.5‰； 2、肿瘤发病率达160/10万以上； 3、肿瘤死亡率达100/10万以上。
肿瘤随访登记工作程序
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2、资料收集渠道
各类医疗机构 各类医疗保险机构(城／镇职工医保、 城／镇全民医保、新型农村合作医疗 保险) 死亡证明书
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3、资料收集方法
主动方法 (1)由登记处派遣工作人员主动到各医疗单 位查阅肿瘤新病例得诊疗病史,摘录于统一 得肿瘤病例登记表格上。 要求登记处配备较多得工作人员,花费 很大,多见于国外一些肿瘤登记处。
✓ 医院内得病理、检验、放射、超声波、放射性核素等诊
断部门得检查记录和放射治疗科得医疗记录就是提供肿 瘤新病例线索得重要依据,特别就是病理记录为恶性肿瘤 病例得诊断提供最可靠得根据。
✓ 防保科要和上述部门定期联系,核对记录,防止肿瘤病例
特别就是门诊病例得漏报。
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登记报告医院内质量控制环节
✓ 住院病史 ✓ 留院得门诊病史 ✓ 急诊登记本 ✓ 相关检查、检验科登记本(特别就是病理科) ✓ 保健科每月组织一次院内自查(抽查患者各种记录,与
责任报告单位:包括肿瘤登记地区内所有具有诊断和收治肿瘤 患者条件得医疗机构,包括省级医院、市、区(县)级综合医院、 教学医院、专科医院、企业职工医院,部队医院,城市街道(社区) 医院,乡镇卫生院,村卫生室。
责任报告人:上述责任报告单位中负责诊治肿瘤病例得所有医 务人员均为责任报告人。
(宁夏规定)
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完善得全死因登记报告系统在肿瘤发病 登记中得用途有以下三个方面:
✓ 肿瘤新发病例来源得补充(DCO卡) ✓ 被动随访得主要信息源 ✓ 全死因资料还可以为肿瘤登记提供死于非肿
瘤原因得肿瘤病例得死亡资料,就是肿瘤病例 生存资料得主要来源。
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县级及以上医疗机构
由一名业务院长分管并协调单位内得肿瘤登记工作 ✓ 指定保健科或防保科负责具体执行。
医院肿瘤随访登记工作流程
医院肿瘤随访登记工作流程细则为进一步落实我院《肿瘤随访登记报告管理制度》，结合《市肿瘤随访登记工作规范（试行）》（2012.08.20），对我院肿瘤随访登记报告工作流程加以规范，具体内容如下：一、凡具有本市户籍，在我院门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经病理组织学、细胞学、手术及其他专门检查（CT/MRI、B 超/彩超、内窥镜等）诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡；二、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，必须予以补报，补报时必须对原发部位、首次诊断日期、诊断依据予以报告；三、若同一患者先后出现两次原发癌，须分别进行填报；四、每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位作出确诊，均需填报；五、因肿瘤死亡病例的报告要求。
对肿瘤死亡病例的报告（包含补报）必须核实原发部位、首次诊断日期诊断依据及死亡原因。
六、报告卡的填写字迹要清楚，内容填写要完整，不得缺项，漏项。
七、肿瘤随访登记报告工作实行“一卡一册”制度，即《省居民肿瘤病例报告卡》和《省肿瘤发病登记册》）八、肿瘤病例应按以下要求进行病例登记报告：㈠门诊或住院医生为肿瘤随访登记报告的责任报告人。
对在我院首次确诊的肿瘤病例，由门诊或住院医生填写《报告卡》和《登记册》；并在其门诊或住院病历首页加盖“新病例已报”或“更正诊断已报”印章。
㈡医技科室（包括病理、CT/MRI、放射、B超/彩超、内窥镜、血检中心）和病案室等部门设立《登记册》，及时记录所在部门恶性肿瘤病例的诊疗相关信息。
㈢医院预防保健科设专人负责及时收集我院门诊和住院医生填报的《报告卡》以及临床科室、医技科室和病案室填报的《登记册》，对本院上报的肿瘤卡进行核实、补充、完善、整理和剔重，并在收到卡片7 日内通过省慢性病监测信息系统上报，肿瘤登记卡右上角的卡片编号由网络版系统自动生成后抄写在卡片右上角编号位置。
在每月10日前（国家法定假日顺延）将上月纸质《报告卡》送交区肿瘤随访登记处。
肿瘤随访方案
（7）院内明确职能科室，并设专人负责全院报卡 的收集、核查，将全院报告卡登记在医院的《居民 肿瘤病例登记册》后，于每月10日前将上月的报告 卡报送市疾病预防控制中心地慢科。
肿瘤随访登记工作报告程序（三）
镇街卫生院（社区卫生服务中心 ）除对本院诊治 的肿瘤病例，按照上述市直医疗机构报病程序进 行填卡和登记报告还需做如下工作：
（1）收集辖区内各村（居）委会上报的《居民肿 瘤病例报告卡》，连同本院诊治报告的病例、死 亡补报病例剔除重报病例后登记在《居民肿瘤病 例登记册》上，汇总后于每月10日前将上月的报 告卡报送市疾病预防控制中心地慢科。
。
保障措施（三）
各医疗机构由一名业务院长分管并协调 本单位和辖区内的肿瘤随访登记报告工作， 指定相应的职能部门（医务科或防保科）承 担具体工作，落实一名专业人员兼任防癌医 生；各医疗单位负责对院内临床医生进行肿 瘤报告培训，镇街卫生院除做好院内培训外， 还要做好辖区内乡村医生的相应培训
负责诊治的医师应立即填写《居民肿瘤病例报告卡》。 （2）住院部各科室诊治医师在检查入院患者病史时应
注意在门诊已确诊的恶性肿瘤患者是否已经报告，对未 报告者应立即补报；对住院后才确诊的肿瘤病例应及时 填写报告卡，并在病历首页上加以标记。 （3）若发现过去报告有误，需要更正时，应按照新的 诊断另行填卡报告。 （4）病案室是医院内最重要的肿瘤病例资料保存和防 止或减少肿瘤病例漏报的部门。医院负责肿瘤报告的部 门和病案室的工作人员要通过定期查阅病史和病例索引 以发现在门诊和病房漏报的病例，并及时督促补报。
（2）市第三人民医院承担文昌、永安路街道辖区 各村肿瘤病例的收集、登记和上报。
肿瘤随访内容及要求
一、随访意义肿瘤登记汇报是一项按一定旳组织系统常常性地搜集、储存、整顿、记录分析和评价肿瘤发病、死亡及生存资料旳记录机制。
肿瘤随访是肿瘤登记工作中旳重要内容之一。
通过随访，可以理解肿瘤患者旳愈后、转移状况、远期疗效追踪、生存状况、死亡状态。
目前我国已经广泛开展了以人群为基础旳肿瘤登记制度，但尚缺乏全国范围内人群为基础旳肿瘤生存数据信息。
同一类肿瘤旳不一样临床分期、治疗措施，其疗效也不尽相似,有旳甚至有很大旳差异。
病人预后旳信息是医疗、科研最为需要且不可或缺旳部分。
对肿瘤患者开展定期随访，理解诊断后旳生存状态，可以更好地为患者提供心理辅导、康复指导、疼痛管理、合理用药，以及为理解人群癌症承担状况，评价医疗效果，提高医院管理水平，提供真实可靠旳基础信息。
二、随访概念广义而言，随访是医疗卫生机构为了某种需要，通过多种途径或措施来获取诊断活动结束之后旳有关资料旳一种措施和过程。
狭义上随访是医疗卫生机构根据医疗、教学和科学研究旳需要，采用多种方式与结束门诊或住院诊断后离开医疗机构旳病人保持联络，对病人旳病情演变过程进行追踪查访，以理解疾病发病、一般信息及生存或死亡结局。
三、随访目旳人群肿瘤随访旳目旳在于掌握肿瘤患者旳生存状况，评价肿瘤防治旳总体水平、医疗资源设置、医疗服务水平、癌症治疗效果以及比较不一样治疗措施对生存旳影响。
增进医疗机构规范化治疗，评估人群肿瘤防治措施旳实行效果。
四、随访内容肿瘤登记人群随访旳内容包括患者基本信息和成果信息：1．基本信息旳查对：（1）个人信息：包括姓名、性别、年龄、出生年月日、身份证号、家庭（单位）住址、配偶（联络人）或监护人信息、联络号码等信息。
（2）肿瘤信息：出院诊断、发病日期、解剖学部位、病理学类型、诊断根据、临床TNM分期、治疗措施（手术、放疗、化疗、生物治疗）。
2．随访旳成果信息：（1）最终接触日期：该日期为最终懂得病人仍存活旳日期，是计算生存率旳重要变量。
在登记时此日期应当等于发病日期。
肿瘤随访登记工作培训
四、随访频率 至少每年随访一次
五、编码规则 ICD-O-3 ICD-10
六、报告数量要求 年粗发病率≥150/10万 年粗死亡率≥100/10万
全国肿瘤登记平台使用介绍
平台网址链接：/ntrp/,建议用
火狐浏览器打开。输入用户名和密码，不同的用户名和密码操作权限不同。
✓解剖学部位 （ICD-O3）、形态学：支持模糊查询快速选择 。 点击下拉菜单，也可选择相应的选项
✓
ICD-10：根据解剖学部位 （ICD-O3）、形态学、行为字段取值，从 ICD-10 编码字典中自动获取，无需手动录入。（注：极少出现不能自 动生成，反复点击尝试。）
所有信息录入完成后，在该界面的底部点击“保存”按钮，如下图所示
剑阁县肿瘤随访登记工作培训
剑阁县疾病预防控制中心
• 一、肿瘤随访登记工作要点 • 二、全国肿瘤登记平台使用介绍
肿瘤随访登记工作要点
一、随访登记范围
1.人口：户籍人口
2.疾病：恶性肿瘤、中枢神经系统良性肿瘤的 新发病例和死亡病例
二、人口数据 每年的居民人口总数采用年中平均人口数， 即（年初人口数+年末人口数）÷2
点击操作中的“修改”按钮，可以对刚刚录入的那条信息进行修改。同时也可以点 击操作中的“查看”按钮，查看刚刚录入的那条信息。如果查看后发现刚刚录入的 那条信息有误，也可以点击操作中的“删除”按钮，删除刚刚录入的那条信息。
3、数据审核 点击“数据审核”如下图所示：
➢ 管理机构审核驳回的数据在此栏目下显示。 ➢ 录入机构查询驳回的数据在数据上报界面按“审核状态”进行查询。 点击操作中的“修改”按钮，可以对驳回的那条信息进行修改。同时也可以点击操 作中的“查看”按钮，查看驳回的那条信息。如果查看后发现刚刚录入的那条信息 有误，也可以点击操作中的“删除”按钮，删除刚刚驳回的那条信息。
肿瘤登记随访档案管理制度
一、总则为规范肿瘤登记随访档案管理工作，提高肿瘤登记随访工作的质量和效率，保障肿瘤患者的权益，依据《中华人民共和国档案法》和《肿瘤登记管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
二、档案管理范围1. 肿瘤患者基本信息档案：包括患者姓名、性别、年龄、住址、联系方式、身份证号码、诊断时间、诊断医院、病理诊断、治疗方案等。
2. 肿瘤患者治疗记录档案：包括治疗时间、治疗方案、治疗效果、不良反应等。
3. 肿瘤患者随访记录档案：包括随访时间、随访方式、随访内容、随访结果等。
4. 肿瘤患者死亡记录档案：包括死亡时间、死因、死亡医院等。
5. 肿瘤登记随访相关文件、资料、报表等。
三、档案管理制度1. 档案收集与整理：医疗机构应按照规定的范围和内容，及时、完整地收集肿瘤患者的相关信息，并按照档案管理要求进行整理。
2. 档案归档与保存：医疗机构应按照档案管理要求，对收集整理好的肿瘤登记随访档案进行归档，并妥善保存。
3. 档案保密：医疗机构应严格执行档案保密制度，确保肿瘤患者的隐私权益。
4. 档案查阅与利用：档案查阅与利用应遵循以下原则：（1）查阅人需出示有效证件，说明查阅目的。
（2）查阅档案时，应遵守档案查阅规定，不得随意涂改、损坏、销毁档案。
（3）查阅档案后，应及时归还，不得擅自复制、传播档案内容。
5. 档案销毁：肿瘤登记随访档案的销毁应按照国家档案管理相关规定执行，并报上级主管部门备案。
四、档案管理责任1. 医疗机构应设立档案管理部门，负责肿瘤登记随访档案的收集、整理、归档、保存、查阅、销毁等工作。
2. 档案管理人员应具备一定的档案管理知识和技能，严格遵守档案管理制度，确保档案管理工作的顺利进行。
3. 医疗机构负责人应加强对肿瘤登记随访档案管理工作的领导，确保档案管理工作质量。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医疗机构档案管理部门负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医疗机构根据实际情况予以补充和完善。
2023年第1季度肿瘤登记随访工作情况
2023年第1季度肿瘤登记随访工作情况
一、报告覆盖率
2023年1-3月xx区3家医疗机构肿瘤登记处有报告肿瘤病例，二级及以上医疗机构报告覆盖率100%。
二、报卡数量与及时性
2023年1-3月，xx区二级及以上医疗机构共计上报肿瘤病例xx例，报告及时性为xx，全区二级及以上医疗机构的报告及时率均达到95%的指标要求。
三、漏报调查情况
2023年1-3月，xx区二级及以上医疗机构的报告卡漏报率为xx%，根据漏报率需要低于5%的要求，但仍未达指标要求的机构为：xx医院（10%）。
四、报告卡质量分析
（一）填卡一致性
2023年1-3月，xx区二级及以上医疗机构的填卡一致率为100%，全区二级及以上医疗机构的填卡一致率均达到90%的指标要求。
（二）填卡准确性
2023年1-3月，xx区二级及以上医疗机构的填卡准确率为95%，全区二级及以上医疗机构的填卡准确率均达到90%的指标要求。
（三）填卡完整性
2023年1-3月，xx区二级及以上医疗机构的填卡完整率为100%，全区二级及以上医疗机构的填卡完整率均达到90%的指标要求。
五、建议
1.各医疗机构要及时对上报数据进行备份存档，建立历年病例数据库，认真做好日常的查重、查漏和补漏工作，及时发现存在的漏报因素，并积极采取应措施避免漏报。
2.各医疗机构应努力提高门急诊和住院患者病案首页基础信息采集的提取能力，提高病案信息的完整性和准确性，并结合各类慢病监测直报平台的格式和变量要求加强本单位慢病登记报告的信息化建设。
新肿瘤登记报告与随访
• 报告卡的填写字迹要清楚，内容填写要完整，不得缺 项，漏项。
县级、乡镇级医疗机构及其社 区服务机构
• 门诊和住院医生对确诊的肿瘤病例，需填写《居民 肿瘤病例报告卡》和《肿瘤发病登记册》 ；
• 医技科室（包括病理、CT/MRI、放射、B超/彩超、 内窥镜、血检中心）和病案室等部门均应设立《肿 瘤发病登记册》，及时记录所在部门肿瘤病例的诊 疗相关信息。
慢性病监测上报信息系统应用门诊医生登陆医生工作站进入门诊his系统开处方下诊断在医院慢性病监测数据采集对接系统中填写报告卡病房医生登陆医生工作站进入电子病历系写病历下入院出院诊断报告卡保存返回返回结束公共卫生科审核外网慢病上传工具乡镇卫生院和社区卫生服务中心乡镇卫生院和社区卫生服务中心除按以上要求填报肿瘤卡和登记册外还需每月收集所辖村卫生所或社区卫生服务站医生上报的肿瘤卡由专人进行信息核实补充整理和剔重后填入本院或本中心登记册中并在收到卡片7日内审核并通过山东省慢性病信息监测网络版系统上报
村卫生所或社区卫生服务站
• 村卫生所或社区卫生服务站医生每月 应主动收集确认本村或社区中新发或 已死亡的肿瘤病例，并负责填写《肿 瘤报告卡》 和《肿瘤登记册》，于每 月5日前（国定假日顺延）上报上级乡 镇卫生院或社区卫生服务中心。
五、肿瘤病例随访
肿瘤病例随访调查由县级疾控机构组织 实施，每年至少进行一次，可在当年第 四季度或次年第一季度进行，数据上报 须于次年3月底前完成。
二、报告对象
• 1.凡在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查 等方式发现的，经临床或病理、X线、CT等检查 确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例 报告卡。
• 2.对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予 补报，并需核对原发部位及首次诊断日期。
肿瘤随访登记工作程序
肿瘤随访登记工作程序一、肿瘤登记报告系统技术指导、数据管理单位：XX肿瘤登记处报告负责单位：各级预防保健机构病例收集单位：辖区全部医疗机构（有可能涉及癌症患者门诊、诊治或康复的机构）二、肿瘤随访登记工作程序新发恶性肿瘤登记报告程序死亡恶性肿瘤登记报告程序肿瘤登记处工作程序（一）新发恶性肿瘤登记报告程序1、报告病种报告所有恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤。
1、报告病种✓凡具有本地区户籍人口，在门诊、住院或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床或病理、X线、CT等检查手段首次被确诊的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤患者，均应填写《宁夏恶性肿瘤新发病例报告卡》。
✓对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予补报，并需核对原发部位及首次诊断日期。
若同一患者先后出现两次原发癌，需分别填报。
✓每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位作出确诊，均需填报。
✓以及既往已确诊或在外地诊断后首次来本单位复诊和治疗的未报告的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例，均需填报。
2、资料收集渠道✓各类医疗机构各类医疗保险机构（城／镇职工医保、城／镇全民医保、新型农村合作医疗保险）死亡证明书3、资料收集方法主动方法（1）由登记处派遣工作人员主动到各医疗单位查阅肿瘤新病例的诊疗病史，摘录于统一的肿瘤病例登记表格上。
要求登记处配备较多的工作人员，花费很大，多见于国外一些肿瘤登记处。
被动方法（2）由各医疗机构中负责诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤报告卡片，经医院汇总后及时寄送到肿瘤登记处。
目前国内使用4、报告单位肿瘤登记地区内所有具有诊断和收治肿瘤患者条件的医疗机构。
责任报告单位和责任报告人责任报告单位：包括肿瘤登记地区内所有具有诊断和收治肿瘤患者条件的医疗机构，包括省级医院、市、区（县）级综合医院、教学医院、专科医院、企业职工医院，部队医院，城市街道（社区）医院，乡镇卫生院，村卫生室。
责任报告人：上述责任报告单位中负责诊治肿瘤病例的所有医务人员均为责任报告人。
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肿瘤登记与随访
在医学领域中，我们经常接触到诸如心脏病、糖尿病或高血压等常
见疾病，但是对于肿瘤，我们往往感到陌生并且恐惧。
这是因为肿瘤
通常被视为生命的威胁，并且治疗有一定的困难和复杂性。
因此，肿
瘤登记与随访制度的存在就显得尤为重要，它能帮助我们了解肿瘤的
发生和进展，为患者提供更有针对性的治疗措施。
首先，让我们来认识一下什么是肿瘤登记。
简而言之，肿瘤登记就
是将患者的一些关键信息进行记录，这些信息通常包括个人基本信息、肿瘤的类型、肿瘤的分期、肿瘤的病理特征、治疗方法以及治疗结果等。
这样一来，医生就能根据这些记录对患者进行更为精确的治疗。
同时，肿瘤登记还能为科研工作者提供一些重要的数据。
科研工作
者可以利用这些数据进一步研究肿瘤的演变规律和影响因素，以便寻
找更为有效的防治方法。
肿瘤登记的过程需要分为两个步骤，一是患者入组，二是患者信息
的录入。
在患者入组的过程中，一般在患者出院时，登记工作者会收
集患者的病历信息，以确认其是否为肿瘤患者并判断其是否适合入组。
在患者信息的录入过程中，登记工作者会将患者的一些关键信息录入
肿瘤登记系统。
接下来，我们再来看看肿瘤的随访。
尽管肿瘤的治疗效果在很大程
度上依赖于患者的特征和肿瘤的类型，但长期的随访会有助于医生更
好地理解肿瘤的发展规律，并能及时调整治疗方案。
此外，随访过程
还能帮助医生评估治疗方案的有效性和患者的生活质量，并及时发现可能出现的复发或转移。
肿瘤的随访一般可分为两种方式，一是诊所随访，二是电话随访。
无论是哪种方式，都需要医生或者护士在随访过程中详细记录患者的病症变化和治疗反应，以供日后治疗参考。
总的来说，肿瘤登记与随访的重要性不言而喻。
它既能为医生提供精确的治疗信息，又能帮助科研人员更深入地理解肿瘤，也能提高患者的生活质量。
因此，每一个医疗机构和医生都应该重视肿瘤的登记与随访，让医学的发展真正为人类的健康服务。