缩短平均住院天数的措施五篇范文

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缩短平均住院天数的措施五篇范文

第一篇:缩短平均住院天数的措施

Xx人民医院缩短平均住院日的措施

平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一,缩短医院平均住院日是今年等级医院复审的一项重要内容。现结合我院实际情况,制定缩短平均住院日具体措施如下:

1、实施临床路径和单病种管理:筛选适当的病种,复习病历资料,剔除不必要的检查、治疗项目,保留必须的诊疗项目,形成临床路径和单病种规范的治疗方案,减少无效住院日。计算出检查、手术、治疗、护理等医疗费用。实施流程管理,包括检查项目、次数、用药种类、计量、饮食指导、术后体位、术前准备、术后康复性训练、心理调节等每一个医疗、护理行为都规范成患者须知、医师诊治流程、护士操作流程。规范临床路径和单病种治疗方案。此外,还有利用疾病诊断相关组DRGs制定平均住院日指标的方法,避免了一刀切的不公平性。

2、采用微创手术、伤口粘合处理等医疗技术。制定安全性高、创伤小、恢复快、用药合理的医疗技术,使病人尽可能在术后最短的时间内出院。

3、日间手术模式:医院采取对手术风险小的成熟性手术,术前检查、术前准备上午完成,下午安排手术,术后观察数小时,如恢复情况良好。第2日出院。可以减少病人院内感染的风险,减轻住院费用负担,提高医疗资源利用率。

4、根据医保政策,充分实行双向转诊或家庭病床。

5、改进服务模式:适当延长门诊服务时间,入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成,提高门诊诊断的确诊符合率;医技部门实时采集标本、及时报告;提高科间会诊质量及效率,严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象;择期手术的患者术前检查尽快完成,及时进入治疗、手术流程。

6、加强手术室管理:手术室决策和高效管理是医院发展和竞争的

重要手段。临床科室对手术空间和时间的竞争也变得激烈,手术需求的增长速度已经超出常规手术室基层设施。麻醉设备和护理相匹配的承受能力。手术室使用效率的提高,能增加外科患者的周转,减少无效住院时间。所以,手术室管理是有效缩短平均住院日的重要环节。应当研究手术室的效率最大化作为安排手术时间的依据,合理安排手术科室、手术时间。通常情况下,手术室的过度利用和不足往往同时存在,这与手术时间、手术种类、手术医师技能没有严格评估有关。应当研究手术室安排时间、标准手术时间,以确保手术资源最大化的使用效率。同时,研究发现,第一台手术准时开始对手术室的利用效率很重要,平均45%的手术室第一台手术开始时间推迟15分钟,有10%的手术室第一台手术时间开始时间推迟30分钟。

7、麻醉流程改进:缩短手术患者住院1—3天的时间,对麻醉医师的时间和流程提出更高要求,术前访视和麻醉风险评估的工作流程都要求改进。有研究发现,麻醉准备和复苏室的使用,可以极大缩短手术周转时间,每个手术间可以再每个手术日增加1—2.5小时的手术时间。

8、改进流程:手术科室的病种诊治流程、科际间制度执行流程(会诊、转科)、手术相关科室的协作流程(手术科室、手术室、麻醉科、医技科室)、手术时间安排流程等。

9、加强信息化建设:实现电子病历、电子处方、手术室信息管理系统、麻醉信息管理系统。

10、改进组织机构:实现以患者和流程为导向的组织模式,建立跨专业病种诊疗小组和跨学科病房、实现学科交叉融合的流程型组织结构。

2011年8月

第二篇:缩短平均住院日措施

医院缩短平均住院日具体措施

一、对各科室平均住院日进行二级监控,将平均住院日纳入院、科室质量监控指标体系。医院结合各科收治病种及上级卫生行政部门要求,对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标,并定期对

各科进行监控;各科应结合本科室实际,制定相应计划并组织落实。

二、各科加强计划收治。及时周转病床,控制加床,对全科病人的检查、手术计划安排;规范入院前检查,确保门诊入院诊断正确率的提高,能在门诊先做的检查尽量避免患者收入院后再做;严格执行首诊制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度,主管医师及时查看病人,上级医师在规定时限内及时查房,及时提出诊治意见;对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论,尽快明确诊治方案。

三、严格执行医疗规范及操作规程,合理检查,避免重复检查及过度检查。对于一些特殊的或需要预约的检查,主管医师应提前与相关科室进行沟通联系,如检查前需要患者做相应准备的,应及时告知患者,尽量减少不必要的等待时间。

四、尽量做到专科专治。减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误。

五、及时与手术室、麻醉科沟通,及时安排手术。

六、合理安排科内医师的工作,保证治疗、手术及时安全。

七、加强三基知识、专业技术知识学习及考核,不断提高专业技

术诊疗水平,减少差错、事故的发生,避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。

八、加强医疗护理工作,减少和避免院内感染,减少并发症发生。

九、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。会诊医师在规定时限内尽快会诊。

十、加强单病种质量控制指标的管理,规范临床诊疗行为,完善服务流程。

十一、及时与患方进行沟通,使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。

十二、医技科室缩短入院后检查时间。

医技科室合理排程,在病人高峰期实行弹性工作制,缩短CT、MRI、超声等预约时间。开具检查报告申请单到出具检查结果时间符合相关要求:急诊影像检查结果报告时间≤30分钟,急诊CT检查结果

≤60分钟;常规影像检查(X线平片、超声)结果报告时间≤2小时;大型影像设备(CT、MRI、DSA)、各种造影检查、核医学检查检查结果报告时间≤48小时;急诊检验结果≤30分钟;常规检验结果≤24小时;术中冰冻病理自送检到出具结果时间在30分钟。

十三、临床科室应加强对住院病人,尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理,优化服务流程,保证病人及时检查、及时治疗;避免或减少并发症的出现,尽可能缩短住院时间。

十四、每周对科内现有住院病人进行清理,对于患者住院时间超

长,科内要及时查找原因。若反复诊治病情仍无好转时,科里应及时组织讨论、会诊,及时调整治疗方案;如病情复杂需全院多科会诊时,及时上报医务处,由医务处组织安排;特殊情况如本院人力物力不能解决的,及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗(具体按本院请会诊管理规定执行)。

十五、如该患者诊治中存在医疗纠纷隐患,科室在积极诊治同时,还应做好与患方的沟通解释工作,最大限度地避免医疗纠纷隐患的发生;若患者已经有出院指征,但由于其它原因仍执意继续留院的,科室要及时告知其目前已具备出院条件及社保的相关规定。及时向医务部及医保办公室上报相关情况并备案。

十六、积极开展临床路径工作,缩短患者平均住院日。

十七、不断提升医院信息化建设发展程度,合理配置和利用现有医疗资源。争取与上级医院建立远程会诊系统,及时进行会诊。医院加快信息化建设,合理配置和利用现有医疗资源。

十八、医务处及相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析,查找原因,提出整改方案,不断改进服务流程,缩短科室及全院的平均住院日。

第三篇:缩短患者平均住院日措施

xx医院缩短患者平均住院日措施

1、实施单病种控制流程

成立以院长与医务、护理、财务等部门负责人为主要成员的单病

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