中国学校结核病防控新生入学体检告知书、结核病健康体检一览表、汇总表、县(区)级学校结核病健康体检汇总
学校新生入学体检结核病检查一览表-定-5.12
班级
名
称：
问 肺结核患 肺结核可疑症状（有/无）
PPD 检查
IGRA 检测
顺序 号
姓名 性别
年 龄
诊 者的密切 咳嗽、咳痰 日 接触史 期 （有/无） ≥2 周 <2 周
咯血 或血
痰
其他
注射 日期
横径×纵 径（mm）
双圈、水疱、 坏死或淋巴管 炎（有/无）
采血日期
结果
1
2
3
4
5
6
…
胸部影像学检查 检查日期 结果
填写说明： 1、填写“横径×纵径”栏时，将测量获得的横径和纵径分别填在“×”号的前面和后面；未进行PPD检查者，在该栏填写“未查” 2、IGRAs 结果：1）阳性 2）阴性 3）无结果 4）未查 动性肺结核或其他异常 4）未查
肺结核筛查通知和筛查记录表
托幼机构、小学及初中非寄宿学校新生
肺结核筛查通知
各位家长：
根据原国家卫生和计划生育委员会、教育部《关于印发学校结核病防控工作规范（2017版）的通知》（国卫办疾控发〔2017〕22号）的要求，对所有入学新生进行结核病筛查，请如实填写《托幼机构、小学及初中非寄宿学校新生肺结核筛查记录表》并签字，于报到时交学校存档。
如问卷内容中有任意一项选择为“是”，请于两周内到医疗卫生机构进行结核菌素皮肤试验筛查后报到入学。
某某单位
托幼机构、小学及初中非寄宿学校新生
肺结核筛查记录表Array
一、以上信息打钩（√）选择。
如有任意一项选择为“是”，请于两周内到医疗卫生机构进行结核菌素皮肤试验筛查。
二、请如实填写以下信息（必填项）。
学校：
学生姓名：性别：
家长签字：
日期：。
《新生入学结核病筛查方案》课件
入学体检登记资料:
❖《新生入学结核病筛查告 知书》：学生家长或者学生 填写，同意或不同意都需要 签字。
体检结果反馈内容要求及形式
所有资料必须保存，各级各单位保留各自本底资料 需上报：
需要逐级上报的， 表1-2，表2-2、表2-3、表2-4，建议录入电子表，纸质 资料自行留存。填表前认真阅读填表说明。
高中和寄宿制初中
三、筛查组织及开展
如何组织实施一次新生入学筛查？ ① 如何协调？协调哪些机构？各部门职责？ ② 如何启动，安排？ ③ 计划多久完成？ ④ 评估入学新生筛查工作中存在的问题？
各部门职责
教育行政部门、卫生行政部门： • 学校所在地的教育和卫生健康行政部门统一部署；分工合作，密切配合，协调学校、筛查机构、疾控部门 • 教育行政部门选择有健康体检资质的体检机构，卫生行政部门对学生健康体检机构资质进行审核
• 教职工体检时间：具体时间由学校决定 • 入职前必须进行 • 常规体检应每年1次
准备阶 筛查的组织管理
段 • 强化组织保障：政府部 门与教育、卫生行政部 门联合成立筛查工作领 导小组，组织开展协调 会，明确人员分工，统 筹安排新生筛查具体工 作。
• 制定详细计划：由学校、 疾控机构拟定，明确制 定方案，目的，对象， 内容，方法，指定结核 病筛查机构、落实筛查 经费、准备人员与物资 （PPD试剂、消杀药品和 器械、个人防护用品、 宣传材料、登记资料 等）。
监管场所（入监（所）和流动人口等人群的健康体检项目， 早期发现传染源
2017年，原国家卫计委和教育部印发《学校结 核病防控工作规范（2017版）》 ✓学校按有关规定将结核病检查项目作为新生入 学体检和教职员工常规体检的必查项目 ✓由具备资质的体检机构进行学校师生健康体检， 并将体检结果纳入学生和教职员工的健康档案
新生入学体检结核病筛查结果记录统计表1(1)
2017
学校名称 新华幼儿园
年
天长
市
新华县（区）新生入学体检结பைடு நூலகம்病筛查情况统计汇总表
学校类别 幼儿园
筛查异常到结核病定 本年度新 参加体 体检进行结核 新生入学体检 体检方法 确诊结核 点医疗机构接受进一 生入学数 检人数 病筛查人数 结核病筛查率 是否规范 病人数 步检查人数 34 34 34 34 是 0 0
全市合计
34
34
34
34
0
0
填表说明： 1、本表由各县疾控中心负责填写，汇总后逐级上报 2、学校类别：分幼儿园、小学、非寄宿制初中；寄宿制初中、高中（职业高中）；大学等 3、体检方法：症状及接触史筛查、结核菌素筛查、胸片筛查
学校结核病检查表
10
检
查 5、明确结核病报告人。（谁是报告人）
5
内 6、开展结核病防控的健康教育（有宣传册、资料）
10
容 7、是否开展健康教育课（讲解内容是什么）
10
8、疫情的报告制度、登记制度。
10
9、教室、宿舍、图书馆（阅览室）、食堂等人群聚集场所是否 定期进行保洁和通风以保持室内空气流畅
10
10、请销假制度，晨午检制度。
学校结核病检查表
乡镇：
学校： 检查内容
时间：
满分 得分
1、结核病防控领导机构
5
2、是否对学校领导及校医进行过结核病知识培训
10
3、根据教育部门的部署，在卫生部门指导下，将结核病工作纳 入到学校工作计划。
10
4、是否制定一把手总负责，分管校长具体抓的防控工作责任 制，并将责任分解到部门，落实到人。（主要是谁具体管）
10
Байду номын сангаас
11、是否定期开展校园环境的清扫保洁和清除卫生死角工作。 10
被检查单位负责人签字：
检查人签字：
中小学幼儿园新生肺结核调查表
幼儿园、小学、非寄宿制初中入学新生肺结核调查表
（学校调查时发放，家长签字填写）
一、请如实填写以下信息（必填项）
二、如上述信息都选“否”，筛查结束。
如2、7、8选择为“是”，需进行结核菌素皮肤试验筛查（PPD）；其他选择为“是”的，结合问诊情况，可选择做结核菌素皮肤试验筛查（PPD）。
就读学校和班级：学生姓名：
家长签名：日期：
—1 —
附件3：
高中（职业中学）和寄宿制初中入学新生肺结核调查表
询问、试验医生签字： PPD结果查看医生签字： X光片检查医生签字：—2 —
附件4：
入学新生结核病检查工作数据汇总表
填报人：联系电话：时间：年月日（公章）
—3 —
附件5：中小学生健康体检情况统计汇总表
学校：体检时间：
填表人：
—4 —。
学校肺结核病防控相关表
附录1：晨检/因病缺勤追踪发现肺结核可疑症状者/疑似肺结核患者排查登记表院（系）：专业（班级）：序号登记日期姓名性别年龄缺勤情况肺结核可疑症状疑似肺结核是否就诊排查结果联系电话备注缺勤天数具体肺结核可疑症状（咳嗽、咯血、发热、胸痛、乏力盗汗等）持续时间附录6肺结核患者密切接触者筛查一览表与病例关系：同学、室友，家属、其他； 接触地点：教室、宿舍、食堂、图书馆等； 接触方式：同教室、同宿舍、同一家庭、其他等；姓名性别 年龄现详细住址与病例关系联系方式接触地点接触方式 筛查时间 肺结核可疑症状PPD 检查胸部x-ray 检查痰涂片检查筛查结果咳嗽 咯血 发热 胸痛 乏力盗汗 其他 平均直径（mm ） 未做阴性 阳性 未查活动性肺结核疑似肺结核 单纯PPD 强阳性 其他 涂阳 涂阴未查痰附录5肺结核患者个案调查一览表序号姓名性别年龄年级班级寝室（幢室）可疑症状有无症状日期就诊日期PPD(mm)X-ray片痰菌检查结果诊断确诊时间网报时间确诊单位处理/始治方案是否休学休学日期登记日期流调日期备注附录2学校肺结核可疑症状者/疑似患者报告转诊/推荐登记表序号姓名性别年龄专业班级联系电话报告日期报告人转诊日期转入医疗机构名称确诊结果备注。
新生入学肺结核筛查登记表
新生入学肺结核筛查登记表
一、请如实填写以下信息
1.咳嗽、咳痰持续2周以上
①是
②否
2.反复咳嗽痰中带血
①是
②否
3.反复发热持续2周以上
①是
②否
4.夜间经常出汗
①是
②否
5.无法解释的体重明显下降
①是
②否
6.经常容易疲劳或呼吸短促
①是
②否
7.同住的家人中2年内是否有肺结核病人
①是
②否
8.不同住但经常见面的亲戚朋友中2年内是否有肺结核病人
①是
②否
二、如上述信息都选“否”，筛查结束，如有任意一条选择为“是”，请到筛查机构进行结核菌素皮肤试验筛查。
学校பைடு நூலகம்学生姓名：性别：
家长签字：日期：
XX县2023年秋季新生入学结核病筛查工作实施方案
XX县2023年秋季新生入学结核病筛查工作实施方案为了遏制结核病在校园内传播，进一步加强学校结核病防控工作，根据省市文件要求，结合我县实际，特制定本筛查实施方案。
一、筛查目的为尽早发现入学新生和密切接触者师生中的结核病人，降低学校结核病群体感染风险，有效防止结核病传入校内，切实保障广大师生身体健康，维护学校正常教学秩序和社会稳定。
二、筛查对象筛查对象为全县各级各类学校2023年秋季新入校的所有学生（含学期中间新接收转学学生）和教职工，其中包含各类民办学校、职业高中、培训中心等。
三、筛查内容与方法（一）幼儿园、小学和非寄宿制初中入园（入学）新生体检应询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史或可疑症状的学生开展结核菌素皮肤试验，强阳性者进行胸部X线光片检查。
（二）高中和寄宿制初中的入学新生应进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验；对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性者进行胸部X光片检查。
（S）教职员工健康体检中应包括肺结核可疑症状和胸部X 光片检查。
对肺结核可疑症状者、或结核菌素皮肤试验强阳性者、或胸部X光片检查异常者需到结核病定点医院接受进一步检查。
四、筛查时间各中小学、托幼机构根据本单位需筛查人员数量自行安排筛查时间，并与辖区镇（社区）卫生院做好沟通衔接，新生筛查工作在暑期完成，开学持筛查结果证明办理入学手续,以达到早发现、早诊断、早隔离、早治疗的预防性目的。
五、追踪管理（一）单纯结核菌素皮肤试验强阳性者。
加强健康教育，鼓励学生在知情、自愿、同意的原则下进行预防性服药治疗。
未接受预防性服药者应在首次筛查后3月末、6月末、12月末分别到县医院进行一次胸部X光片检查。
（二）结核病可疑症状者和疑似肺结核患者需到县医院进一步检查确诊。
经县医院确诊的活动性肺结核患者，将检查结果通知学校和家长，并按规定登记报告、治疗和休复学管理，同时采样进行痰培养和抗结核药物敏感性试验。
六、指导评估与资料上报（一）县疾控中心要切实加强筛查工作的技术指导，组织人员对筛查工作实施开展现场培训指导和评估，促进筛查工作有序开展。
肺结核初一新生入学体检标准
肺结核初一新生入学体检标准亲爱的小伙伴们！咱们马上就要成为初一的新生啦，这可是个超级重要的时刻！不过呢，在开开心心入学之前，有个关于肺结核的体检可不能马虎哦！肺结核这玩意儿可不是好惹的。
它就像个调皮的小怪兽，要是不小心让它钻了空子，那可就麻烦啦！所以学校为了咱们的健康，专门安排了这个体检。
那这个体检到底是咋回事呢？其实啊，就是要好好检查一下咱们的身体，看看有没有被肺结核这个小怪兽偷偷入侵。
体检的时候，医生叔叔阿姨们会先听听咱们的呼吸声。
就像听一个小秘密一样，仔细听听咱们的肺有没有什么不寻常的动静。
他们还会让咱们做个胸部 X 光检查。
别害怕，这可不是什么吓人的东西，就像给咱们的肺拍个照片，看看里面是不是一切都好好的。
要是医生发现了一点点小问题，也别慌张。
可能只是需要再进一步检查确认一下，说不定只是虚惊一场呢！而且哦，就算真的有那么一点点小状况，现在的医学可厉害啦，只要咱们乖乖听医生的话，按时吃药，好好休息，很快就能把肺结核这个小怪兽打败的！还有啊，咱们自己也要多注意。
平时要多开窗通风，让新鲜的空气跑进咱们的教室里、家里。
别总是闷在一个地方，空气不流通，小怪兽就容易找上门啦！也要记得勤洗手，特别是在吃东西之前。
别让那些细菌啊、病毒啊有机会跟着咱们的小手跑到身体里去。
在学校里，和同学们一起玩耍的时候，也别太亲密啦。
不是说不让咱们做好朋友，而是要注意保持适当的距离，这样可以减少疾病传播的机会哟！咱们还要多锻炼身体，让自己的身体变得棒棒的，强壮得像个小超人，肺结核小怪兽见了咱们都得绕着走！总之呢，这个肺结核体检就是为了保护咱们，让咱们能健健康康地在学校里学习、玩耍。
所以，小伙伴们，咱们可都要认真对待，配合医生叔叔阿姨们的检查，一起把肺结核这个小怪兽拒之门外，开开心心地开启咱们精彩的初一生活！加油哦，小伙伴们！。
新生入学健康情况检查表
医师签字：
结核菌素试验
医师签字：
血液生化检查
乙肝表面
抗原
医师签字：
转氨酶
（两项）
体检结论
医师签字：
体检医院意见
体验医院（盖章）
年月日
新生入学健康情况检查表
学生姓名
性别
照片
身份证
号码
电话
学校
班级
既往病史：
五
官
科
眼
视力
左
右
医师签字：
眼疾
左
右
色觉检查
耳
听力
左米
右米
耳疾
左
右
鼻
咽喉
口腔
唇颚
门齿
口吃
外
科
身高cm
体重kg
医师签字：
皮肤
淋巴
颈部
脊柱
四肢
关节
内
科
血压mmHg
脉搏次/分
医师签字：
肺活量ml
发育及营养状况
神经及精神
心脏及血管
新生结核菌素皮肤试验检查家长告知书
新生结核菌素皮肤试验检查家长告知书
家长您好：
根据《北京市学校结核病防控工作规范（2018版）》（京卫疾控12018〕52号）要求，本市各类学校（包括托幼机构）录取新生入学报到前须进行肺结核筛查。
您的孩子在入学前需要进行结核菌素皮肤试验（以下简称“PPD 皮肤试验”）。
PPD皮肤试验用于检测结核菌感染，是将一定剂量的PPD注入皮内，72小时后观察注射部位的皮肤反应，是肺结核筛查和诊断的重要辅助手段。
PPD皮肤试验具有良好的安全性，偶有全身反应，如发热等，但主要表现为局部反应，如红肿、硬结、水疱、痒感或微疼，可自行消退，极少需要临床处理。
如出现身体不适，请及时告知医生、护士或联系解放军总医院第八医学中心，我们会为您提供咨询或进行处置。
PPD皮肤试验的禁忌症包括：患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、多种药物过敏史或瘾症、全身性皮肤病等。
我们向您充分介绍了PPD试验的目的、方法和可能风险。
如果您理解相关内容，请您在下面签字。
我本人充分了解了本次检查的目的、方法和可能风险。
录取学校：学生姓名: 家长签字： 0 期：
接诊医生签字：日期：。
结核病筛查告知书、学校肺结核患者接触者筛查一览表、预防性治疗知情同意书
关筛查，以达到早期发现、及时治疗效果。
学生本人签名： 学生家长签名：
时间： 时间：
75
年月日 年月日
附件 16 学校肺结核患者接触者筛查一览表
省
市
县/区
学校肺结核患者接触者筛查一览表
感染检测
胸部 X
症状筛查
TST 检测
IGRA 光片检
检测
查
痰检
接
现
是否 是否 是否
患
联
肺
触
详
首次
二次
筛查 为预 接受 完成
肤试验检测，以便早期发现肺结核患者。
做结核菌素皮肤试验需在左前臂屈侧做皮内注射，皮试后在原地休息 15~30
分钟，无不适反应后方可离开。注意注射部位避免手抓和接触污物，以免感染发
炎；也不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果的判断。结
核菌素皮肤试验注射后一般无不良反应，曾患过结核病或过敏体质者局部可能出
者
性年
系
结
者
细
筛
横径
横径 检 检 检 检 留 检 检 结果 防性 预防 预防 备
姓
别龄
电
核 首次
二次
姓 名
住 话 查 可 检测 *纵 检测 *纵 测 测 查 查 痰 查 查
治疗 性治 性治 注
名
址
日
径
径 日结日结日方结
对象 疗 疗
疑 日期
日期
期 症
（m
（m 期 果 期 果 期 法 果
状
m）
m）
76
填表说明： 1. 表格中所有日期，均需填写月、日，如：4 月 1 日填写为“4.1”。 2. 肺结核可疑症状：以阿拉伯数字填写序号，0-无可疑症状 1-咳嗽咳痰≥2 周，2-咯血，3-发热，4-胸痛，5-乏力盗汗，6-其他，可填写多项。 3. TST 检测有双圈、水泡、坏死、淋巴管炎等情况者，直接在首次或二次横径*纵径栏填写。 4. IGRA 检测结果：以阿拉伯数字填写序号，1-阴性，2-阳性，3-不确定，4-未查。 5. 胸部 X 光片检查结果填写序号：1-未见异常，2-异常（疑似结核病变），3-异常（非结核病变），4-未查。 6. 痰检：检查方法以阿拉伯数字填写序号， 1-痰涂片，2-痰培养，3-分子生物学检查；检查结果以阿拉伯数字填写序号，1-阳性，2-阴性。若同时采用多种方法 检查，需全部写出。 7. 筛查结果：以阿拉伯数字填写序号，1-活动性肺结核，2-疑似肺结核，3-单纯 PPD 强阳性，4-其他（需要注明）5-未发现异常。 8. 是否为预防性治疗对象：以阿拉伯数字填写序号，1-是，2-否。 9. 是否接受预防性治疗：以阿拉伯数字填写序号，1-是，2-否。 10. 是否完成预防性治疗：以阿拉伯数字填写序号，1-完成全疗程服药，2-未完成全疗程服药（需在备注里写明未完成原因）。 11. 如若有回原籍情况，请在备注中写明。 12. 如接触者为 18 岁以下儿童，应在备注中注明家长姓名及其联系电话。
学校肺结核筛查结果统计表
序号
学校所在区
学校全称
学生类别
实际招生总数
筛查情况
有肺结核可疑症状或密切接触史人数
PPD皮试人数
PPD复验人数
PPD试验结果
未进行PPD筛查人数
X线胸片检查人数
完成规范筛查人数
活动性肺结核人数
预防性治疗人数
阴性
一般阳性
中度阳性
强阳性
总数
未见异常
报人：：
填写要求：
1.每个学校一般情况填写一行，当学校有多个学生类别时需记录多行；
2.学生类别包括：托幼机构、小学、初中（非寄宿生）、初中（寄宿生）、普通高中、职业高中、中等专
业学校、五年制高职、技工学校。
3.完成规范筛查人数：根据《新生入学肺结核筛查流程及流程图》完成筛查人数。
结核病筛查告知书
结核病筛查告知书
尊敬的学生/家长：
结核病是严重危害人体健康的慢性呼吸道传染病，学生是结核病发病的高危人群，是结核病控制的重点人群之一。
学校人口高度集中，学生相互间接触频繁，青少年学生活动范围广，社会活动和交往逐渐增加，增加了结核病暴露、感染、发病的危险；学生学习负担重，忙于学习，自我防护意识差，有病后不能及时就诊；卡介苗接种的保护效力随着时间延长逐渐下降；学生机体免疫功能不健全，受内分泌、营养状况的影响，感染后容易发病。
学校一旦有传染性肺结核患者发生，很容易在学生中传播蔓延。
结核病筛查是早期发现肺结核患者和结核菌潜伏感染者最佳方法，也是学校防控结核病疫情最主要措施之一，按照《学校结核病防控工作规范（2017）版》要求，我校需要对入校新生/在校生进行结核病筛查，以便对患病学生做到早发现、早治疗、早干预。
请家长带学生持结核病筛查表于月日至月日到医院进行筛查，筛查结束后将筛查表交各班班主任。
防控结核人人有责，因未落实结核病筛查，造成结核病在校园内传播蔓延的，将按照《传染病防治法》有关规定追究责任！
学生姓名：
家长签名：学校
年月日。
2022年初中一年级新生入学体检通知
2022年初中一年级新生入学体检通知尊敬的家长:为了准确地了解和掌握学生的身体健康状况，建立健康档案，特别是为及时发现和处置学校结核病传染源，有效预防控制学校传染病的流行传播，切实保障全校师生身心健康，依据相关法律法规，根据区教育局、区卫健局〃关于加强新生入学体检结核筛查的通知〃要求, 2022年秋初一新生需进行入学前健康体检。
具体要求如下：健康体检请家长带孩子到当地二甲及以上的综合医院进行体检，开学报到时将健康体检纸质报告交班主任处查验审核，无体检报告或体检报告不合格者，将不予报道注册。
01心电图有先天性心脏病或其它心脏病史者必须做心脏彩超检查。
02内科常规检查心、肺、肝、脾；03眼科检查视力、沙眼、结膜炎；04 口腔科检查牙齿、牙周；05外科检查头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结、身高、体重、血压；06实验室检查1.结核菌素试验：学生必需进行肺结核可疑症状问诊筛查和结核菌素皮肤试验（又称PPD试验），肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验呈强阳性者应该进行胸部X光片检查。
特别提醒：不得以胸部X光片代替结核菌素试验。
2,肝功能；3.既往有肾脏病历史者，须做肾功能检查。
07特异体质排查如有特异体质的学生，请在体检表内详细说明，并附上相关医学证明（盖章）。
特异体质排查情况将用于对学生科学锻炼等提供依据。
体检时间：8月22日之前完成。
温馨提示体检当天早上请空腹、测体温、戴口罩，注意保持安全距离和文明礼貌，全程严格遵守疫情防控要求。
2022年秋冬季节流感形势严峻，为了最大限度给学生建立免疫屏障，保障他们正常的学习和生活，请家长主动带学生到就近的社区卫生服务中心接种流感疫苗。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2. IGRA 的结果填入备注。
3. 胸部 X 光片结果填写编号：1-未见异常，2-疑似活动性结核，3-非活动性结核或其他异，
4-未查。
53
附件 3 学校结核病健康体检汇总表
年
市
区县
学校结核病健康体检汇总表（参考）
□新生筛查
（□托幼机构、□小学、□非寄宿制初中、□寄宿制初中、□高中/中专、普通高等学校）
□中高考体检
教职员工体检
□其他学生体检（请注明：
）
筛查方式：
根据学校类型和入学新生的年级，在下列 5 项中选择 1 项，在编号上打钩。
（1）询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，有肺结核密切接触史和肺结核
可疑症状者开展 TST /IGRA 检测，TST 检测强阳性/IGRA 阳性者进行胸部 X 光 片检查。
学体检项目进行增减）
结核菌素皮肤试验需在左前臂屈侧做皮内注射，皮试后在原地休息 15~30
分钟，无不适可离开。注射部位应避免手抓和接触污物，以免感染；不能涂抹任
何药物和花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果判断。结核菌素皮肤试验注射
后一般无不良反应，曾患过结核病或过敏体质者局部可能出现水泡、浸润或溃疡，
素释放试验替代。
做肝功能检查者需空腹。（有其他需提示事项自行添加）
本人及家长已阅读以上信息，对内容完全知晓和充分理解。
学生本人签名：
时间：
年月日
学生家长签名：
时间：Leabharlann 年月日52附件 2 学校结核病健康体检一览表
区县
学校 年级 班级结核病健康体检一览表（参考）
新生筛查
（□托幼机构、□小学、□非寄宿制初中、□寄宿制初中、□高中/中专、普通高等学校）
附件
附件 1 新生入学体检告知书
新生入学体检告知书（参考）
**学校入学新生及家长：
您好！欢迎进入我校学习，为保证所有在校学习和生活的同学们健康成长，
杜绝结核病等传染病的校内传播，按照教育部和国家卫生健康委联合发布的《中
小学生健康体检管理办法》及《学校结核病防控工作规范（2017 版）》等文件 要求，我校需对所有入学新生进行健康体检，建立健康档案，掌握学生的健康状
也可能出现不同程度发热，一般能自行消退或自愈，偶有严重者应及时到结核病
定点医院就诊。注射后 72 小时（48~96 小时）需由体检医护人员进行结果判定。
如有急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼结膜炎、
急性中耳炎、全身性皮肤病及过敏体质、以及医生判定暂不适合进行结核菌素皮
肤试验的其他情况者，不宜进行结核菌素试验，请提前告知校方，可用γ-干扰
结核 患者 密切 接触 的人 数
有肺 结核 可疑 症状 者数
检 查 人 数
胸 片 异 常 人
检 测 人 数
TST 阳性 人数
TST 检测 强阳 性人 数
核/疑 似肺 结核 患者 数
备注
数
合 计
填写说明： 1．该表由教育行政部门根据附件 3 汇总填写。 2．IGRA 检测人数和阳性人数填入备注。
55
□中高考体检
□教职员工体检
□其他学生体检（请注明：
）
填表人：
填表时间：
与肺
胸片
TST
肺结
应
结核 有肺
班 级 名 称
筛 实际 患者
查 筛查 密切
人 人数 接触
数
的人
数
结核 检
检
可疑 查 胸片 测
症状 人 异常 人
者数 数 人数 数
TST 核/ TST 检测 疑似 备 阳性 强阳 肺结 注 人数 性人 核患
填表人：
填表日期：
筛 序列 姓 性 年龄 查 号 名 别 （岁） 日
期
肺结核可疑症状 TST 检查结果
既往有 无肺结 核患者 的密切 接触史
咳嗽 咳痰
≥2 <2 周周
咯 血 或 血 痰
双圈、水 胸部 X
其 他
横径* 纵径
疱、坏死 或淋巴
光片结 果
备注
（mm） 管炎
1 2 ……
填写说明：
1. 该表由体检机构填写。
况，以便对患病学生做到早发现、早治疗、早干预。体检结果将以报告单形式向
学生（家长）反馈，并就体检结果提出健康指导意见。
本次体检项目有：问诊（包括肺结核患者接触史和可疑症状的询问）；内科、
外科、口腔、眼科、形态指标检查和生理功能指标检查；结核菌素皮肤试验和肝
功能检测；影像学检查等项目。（注：这部分内容可根据不同类型学校的新生入
（2）询问肺结核可疑症状和开展 TST/IGRA 检测，有肺结核可疑症状者或 TST
检测强阳性/IGRA 阳性者进行胸部 X 光片检查。 （3）询问肺结核可疑症状和开展胸部 X 光片检查。
（4）询问肺结核可疑症状、开展 TST/IGRA 检测和胸部 X 光片检查。
（5）其他（请详述）：
应筛查人数:
实际筛查人数:
数 者数
合 计
填写说明：
1．该表由体检机构或学校卫生防病机构/人员根据附件 2 汇总填写。 2．IGRA 检测人数和阳性人数填入备注。
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附件 4 县（区）级学校结核病健康体检汇总表
年
市
县（区）学校结核病健康体检汇总表（参考）
填表人：
填表时间：
与肺
胸片
TST
肺结
学 校 名 称
应 筛 查 人 数
实际 筛查 人数