顺应月经周期归肾丸治疗月经过少临床观察

顺应月经周期归肾丸治疗月经过少临床观察
发布时间：2021-03-16T05:54:10.262Z 来源：《健康世界》2020年18期作者：王乾[导读] 目的：探究月经过少采用顺应月经周期归肾丸治疗的临床效果。

方法：选择2019年4月到2020年8月本院72例月经过少患者为研究对象，采用双盲法分组标准分成常规组和试验组，每组各36例。

常规组单纯于非经期予归肾丸，试验组非经期予归肾丸，经期予中药汤剂治疗。

比较两组治疗效果。

结果：常规组总有效率低于试验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：月经过少患者应用顺应月经周期归肾
丸治疗效果确切，值得临床推广。

王乾
内蒙古自治区人民医院中医科
摘要：目的：探究月经过少采用顺应月经周期归肾丸治疗的临床效果。

方法：选择2019年4月到2020年8月本院72例月经过少患者为研究对象，采用双盲法分组标准分成常规组和试验组，每组各36例。

常规组单纯于非经期予归肾丸，试验组非经期予归肾丸，经期予中药汤剂治疗。

比较两组治疗效果。

结果：常规组总有效率低于试验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：月经过少患者应用顺应月经周期归肾丸治疗效果确切，值得临床推广。

关键词：中药治疗；归肾丸；治疗效果；月经过少；顺应月经周期
中医理论认为，月经过少是因经脉阻滞、血行不畅或精血亏少、血海失充所致，故治疗原则为通络养血、补肾阳、滋肾阴[1]。

归肾丸具有填精益髓、养血滋阴之功效，与月经过少患者的治疗需求相符。

现将本院2019年4月～2020年8月72例月经过少患者纳为研究样本，探讨顺应月经周期归肾丸应用的作用，汇报如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2019年4月至2020年8月于本院治疗的72例月经过少患者。

入组标准：患者经临床诊断均确诊为月经过少，符合《中医妇科学》中的相关诊断标准；患者对研究知情；研究与医院伦理要求相符。

排除标准：因结核、卵巢器质性病变、甲亢等引起的月经过少者；过敏体质者。

根据双盲法分组标准将患者均分成两组，常规组年龄25～42岁，平均（32.18±2.85）岁；病程2～15个月，平均（10.42±0.84）个月。

试验组年龄24～41岁，平均（32.29±2.70）岁；病程2～14个月，平均（10.13±0.61）个月。

经比较两组一般资料显示，无典型差异性（P＞
0.05），有均衡性。

1.2 方法
常规组于非月经期指导患者服用归肾丸治疗，经期停药，方剂组成：菟丝子20g，山药30g，杜仲10g，茯苓10g，熟地黄20g，枸杞15g，当归15g，山茱萸15g。

1剂/d，用水煎煮，取300mL药汁，150mL/次，早晚服用。

试验组于非月经期服用归肾丸，经期予桃红四物汤治疗：归肾丸方剂用法用量同常规组，指导患者于月经期后早晚温服，至下次月经来潮停药；桃红四物汤组成：红花10g，益母草15g，当归12g，桃仁10g，赤芍15g，刘寄奴15g，香附10g，熟地黄15g，柴胡10g，丹参30g，川芎15g，牛膝15g。

1剂/d，用水煎煮取药汁300mL，早晚服用，每次150mL。

两组均持续治疗三个月经周期。

1.3 观察指标
将《中医病证诊疗标准》[2]作为疗效评估标准，停药后月经量恢复正常判定为痊愈；停药后月经量增加明显，＞既往月经量2/3判定为显效；停药后月经量增加，为既往月经量1/3～2/3判定为有效；月经量无改善或仍＜既往月经量1/3判定为无效。

1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
常规组痊愈15例（41.67%），显效8例（22.22%），有效5例（13.89%），无效8例（22.22%），总有效率为77.78%（28/36）；试验组痊愈18例（50.00%），显效10例（27.78%），有效7例（19.44%），无效1例（2.78%），总有效率为97.22（35/36）。

两组治疗后总有效率比较，差异有统计学意义（χ2=6.222，P=0.013）。

3 讨论
中医辩证指出，月经过少是因冲任受阻、血行不畅或营阴不足、血海空虚所致。

祖国医学中，月经过少又称经量过少、经水少，而经水出于肾，肾气会影响人体月经周期和月经量，肾气旺盛则月经规律，因此治疗月经过少时，要以和中养血、益精补肾为主。

归肾丸由熟地黄、枸杞子、山药等中药组成，其中菟丝子补肾益精；山药补脾肺肾、益气养阴；杜仲补肝肾、强筋骨；茯苓健脾渗湿、利水消肿；熟地黄益精填髓、滋阴补血；枸杞补肝血、益肾精；当归补血活血、调经止痛；山茱萸收敛固涩、补益肝肾；诸药共奏，具有滋补肝肾、滋阴补血之功效。

本研究结果显示，治疗后试验组总有效率明显高于常规组（P＜0.05），提示对月经过少患者施以顺应月经周期归肾丸治疗效果理想。

分析原因是：归肾丸具有补肾、益肝脾和益精养血等作用，而桃红四物汤养血活血、调经止痛，这两者顺应月经周期运用在月经过少患者中，能遵循人体生理规律，促使肝调脾健，保证月经正常疏泄；归肾丸应用在月经过少患者非月经期，能以补肾益精为主，再辅以桃红四物汤，能益气健脾、养血活血，兼疏肝解郁。

综上所述，顺应月经周期归肾丸运用在月经过少患者中能取得理想疗效，适合进一步推广。

参考文献：
[1]李嘉慧，欧妍.定坤丹结合激素治疗肾虚肝郁证月经过少患者的临床疗效及对子宫内膜厚度的影响[J].世界中医药，2018，13（3）：669-671，675.
[2]刘重阳，康志媛.康志媛运用归肾丸加味治疗肾虚血瘀型月经过少经验[J].中国民间疗法，2019，27（22）：18-19.。