幽门螺杆菌感染对血清胃蛋白酶原及胃泌素-17的影响分析
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阴性组，差异均有统计学意义($< 0.05)；60~79岁 人群Hp阳性组PG"高于Hp阴性组，差异有统计 学意义($<0.05),见表2* 2.3 Hp现症感染对不同症状受检者的血清胃功能 影响306例中无上腹部不适症状者97例，Hp阳 性率43.3%,有上腹部不适症状者209例,Hp阳性 率35.4% ,二者差异无统计学意义(x2=1.753,$= 0.185)*有上腹部症状者中，Hp阳性组PGI、PG" 及C-17高于Hp阴性组,PCR低于Hp阴性组，差 异均有统计学意义($<0.05)；无上腹部不适症状者 中，Hp阳性组PG"及C-17高于Hp阴性组,PCR 低于Hp阴性组,差异有统计学意义($ < 0.05),见 表 3* 3 讨论
中华保健医学杂志 2021 年 6 月第 23 卷第3 期 Chin J Health Care Med, June 2021,Vol 23,No. 3
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1对象与方法 1.1 对象选取2016年5月~ 2018年5月在解 放军总医院进行体检，接受血清PG&G-17及Hp检 测者306例,男性167例(54.6%),女性139例 (45.4%),年龄20 ~ 84岁,平均年龄(51.05 士 11.87 )岁。纳入标准：自愿接受检测；年龄！18岁* 排除标准：有明确上消化道良、恶性疾病诊治及手 术史%如经胃镜诊断的萎缩性胃炎、消化道溃疡、 胃癌、胃泌素瘤等#;检测前2个月服用抑酸剂&抗 生素、胃黏膜保护剂、糖皮质激素、非甾体类药物; 有中重度心&肝、肾功能异常者;其他肿瘤放化疗 患者* 1.2方法 米用13C尿素呼气试验进行Hp定性 检测，受检者空腹吹满第1个气袋后口服13C标记 液,30 min后吹满第2个气袋，结果以！4为阳性, <4为阴性，试剂由北京勃然制药有限公司提供*抽 取受检者空腹肘静脉血4 ml,酶联免疫法测定血清 PC I、PG "及G-17,并计算PGR,试剂盒由必欧涵 生物技术有限公司提供*调查问卷记录受检者有无 上腹部不适症状，包括上腹痛、早饱、暧气&反酸、胸 骨后烧灼感，由经过培训并合格的调查员完成*分 析Hp现症感染对不同性别&年龄及不同上腹部症 状受检者的血清胃功能影响* 1.3 统计学处理 采用SPSS 22.0统计软件进行 数据分析，满足正态分布的计量数据以％! 士 s)表 示，组间比较采用#检验；不满足正态分布以中位数 表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验;率的比 较采用X2检验，以$< 0.05为差异有统计学意义* 2结果 2.1 Hp现症感染对不同性别受检者的血清胃功能 影响 Hp阳性116例，阴性190例,Hp现症感染
率为 37.9%* 167 例男性中, Hp 阳性 67 例, 阴性 100 例, 139 例女性中 , Hp 阳性 49 例, 阴性 90 例 , Hp 阳
性率差异无统计学意义%x2=0.764,$=0.382)*男性 Hp阳性组PC "及C-17高于Hp阴性组,PCR低 于Hp阴性组,差异有统计学意义($ < 0.05)；女性
的布伦纳腺分泌叫胃泌素-17(gastrin-17,G-17)是
基金项目：中国健康促进基金会项目(CHPF-2015-WASC-001) 作者单位：100853北京，解放军总医院第二医学中心健康医学科 通信作者：李 红，E-mail：HMI301@
一种激肽,主要由胃窦G细胞合成和分泌，主要生
胃幽门螺杆菌(helicobactor pylori ,Hp)感染可 引起胃黏膜慢性炎症、萎缩、肠化、异型增生、癌变, 被世界卫生组织(WH0)被列为一级致癌因子人 体胃蛋白酶原(pepsinogen ,PG)是胃蛋白酶的无活
性前体，分为PGI和PG",PG I由胃底和胃体的 主细胞分泌,PG"由胃窦的幽门腺和十二指肠近端
与PG"的比值(pepsinogenratio,PGR)&调查问卷记录受检者有无上腹部不适症状&分别比较不同性别、年龄、上腹部症状人群
Hp阳性及Hp阴性两种状态下，血清PGI、PG"、PGR及G-17的差异&结果 男性Hp阳性组PG"及G-17升高，PGR降低
(P< 0.05)；女性Hp阳性组PG I、PG"及G-17升高，PGR降低，差异有统计学意义(！<0.05)& 40〜59岁人群Hp阳性组PG
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中华保健医学杂志 2021 年 6 月第 23 卷第3 期 Chin J Health Care Med,June 2021 ,Vol 23,No. 3
.论 著.
幽门螺杆菌感染对血清胃蛋白酶原及胃泌素-17的 影响分析
于艳,刘铁娥,李红
［摘要］目的 分析胃幽门螺杆菌(helicobactor pylori, Hp)现症感染对血清胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)及胃泌素-17
Hp阳性组PC I、PG "及C-17高于Hp阴性组， PCR低于Hp阴性组，差异有统计学意义($ < 0.05),见表 1* 2.2 Hp现症感染对不同年龄受检者的血清胃功能 影响 306例受检者中,20 ~ 39岁56例,40 ~ 59 岁177例,60 ~ 79岁73例,3个年龄段间Hp阳性
率差异无统计学意义(x2=3.039,$=0.219)* 20 ~ 39 岁人群Hp阳性组PG"高于Hp阴性组，差异具有 统计学意义($< 0.05)；40 ~ 59岁人群Hp阳性组 PC I、PG"及C-17高于Hp阴性组,PCR低于Hp
I、PG"及G-17升高，PGR降低(20 - 39岁及60 - 79岁人群Hp阳性组仅PG"升高，差异有统计学意义(P< 0.05)&有上腹
部症状者中,Hp阳性组PG I、PG"及G-17升高，PGR降低(P<0.05)；无上腹部症状者中,Hp阳性组PG"及G-17升高，PGR
降低，差异有统计学意义(P<0.05)&结论 在不同人群，幽门螺杆菌现症感染对血清胃蛋白酶原及胃泌素分泌有不同程度影
Yu Yan,Liu Tiee,Li Hong (Health Management Institute,the Second Medical Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853 , China)
Corresponding author: Li Hong, E-mail: HMI301@ [Abstract] Objective To analyze the effect of helicobacter pylori (Hp)current infection on serum pepsinogen (PG)and gastrin-17 (G-17).Methods 113 patients who underwent health examination in PLA General Hospital from May 2016 to May 2018 were selected.Detected Hp by 13C urea breath test.The serum pepsinogen I (PG I ),pepsinogen " (PG " ) ,and G-17were determined by ELISAand the ratio of PG I to PG " (PGR)were calculated.The questionnaire recorded symptoms of upper abdominal discomfort. The differences of PG I ,PG " ,PGR and G-17 in Hp positive and negative states were compared with people in different sexs ,ages and upper abdominal symptoms.Results In males, The PG " and G-17 increased and the PGR decreased in the Hp positive group (P < 0.05) ,and in females, the PG I ,PG " and G-17 increased and the PGR decreased (P < 0.05).In people aged 40-59,PG I ,PG " and G-17 increased and PGR decreased in the Hp positive group (P < 0.05) ,and only PG " of Hp positive group increased in people aged 20-39 and 60-79 (P < 0.05).In those with upper abdominal symptoms,The PG I ,PG " and G-17 increased and the PGR decreased in the Hp positive group (P < 0.05) ,and in those without upper abdominal symptoms, the PG " and G-17 increased and the PGR decreased (P < 0.05).Conclusion In different populations, helicobacter pyloricurrent infection has different effects on serum pepsinogen and gastrin-17, which needs to be further studied by large sample size. [Key words ] Helicobactor pylori ； Pepsinogen ； Gastrin-17 ； Current infection
(ga=trin-17,G-17)的影响&方法选取2016年5月〜201E年5月于解放军总医院体检中心就诊者306例& 13C尿素呼气试验
检测Hp,酶联免疫法测定血清胃蛋白酶原I (pepsinogen I , PG I )、胃蛋白酶原"(pepsinogen " , PG ")及G-17,并计算PG I
理功能为刺激胃酸分泌，促进胃黏膜增殖和分化［3］o
当胃黏膜发生炎症、萎缩、癌变等病变时,血清PG
I、PG "、PG I 与 PG "的比值(pepsinogen ratio, PGR)及G-17会出现不同变化［4-5］o PG及G-17的
水平受多种因素影响，此前的研究分析Hp感染对 二者的影响，采用的方法多为血清Hp抗体检测，而 对于现症感染的影响分析较少冏。因此，本研究利用 13C尿素呼气试验进行Hp检测,分析胃幽门螺杆 菌现症感染对胃蛋白酶原及胃泌素-17的影响+
响，有待大样本数据进一步研究考证&
［关键词］幽门螺杆菌；胃蛋白酶原；胃泌素-17；现症感染
［中图分类号］R573
［文献标识码］A
D0I：10.3969/j.issn.1674-3245.2021.03.010
Effect of helicobacter pylori infection on serum pepsinogen and gastrin-17
世界范围内，发展中国家的幽门螺杆菌感染率 高于发达国家[1]*张万岱等⑺报道采用13C呼气试
表1 Hp现症感染对不同性别受检者的血清胃功能影响！Md(P25,P75)]
PCI (ng/ml)
PCII( ng/ml)
组别
男
女男
女
PCR
C-17(pmol/L)
男
女男
女
Hp(+) 96.33(65.52,145.67) 100.03(67.71,156.75) 12.00(8.30,20.00) 15.03(8.74,21.44) 7.30(4.86,12.19) 6.75(4.48,13.71) 5.80(3.30,9.16) 6.80(3.21,20.06)
中华保健医学杂志 2021 年 6 月第 23 卷第3 期 Chin J Health Care Med, June 2021,Vol 23,No. 3
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1对象与方法 1.1 对象选取2016年5月~ 2018年5月在解 放军总医院进行体检，接受血清PG&G-17及Hp检 测者306例,男性167例(54.6%),女性139例 (45.4%),年龄20 ~ 84岁,平均年龄(51.05 士 11.87 )岁。纳入标准：自愿接受检测；年龄！18岁* 排除标准：有明确上消化道良、恶性疾病诊治及手 术史%如经胃镜诊断的萎缩性胃炎、消化道溃疡、 胃癌、胃泌素瘤等#;检测前2个月服用抑酸剂&抗 生素、胃黏膜保护剂、糖皮质激素、非甾体类药物; 有中重度心&肝、肾功能异常者;其他肿瘤放化疗 患者* 1.2方法 米用13C尿素呼气试验进行Hp定性 检测，受检者空腹吹满第1个气袋后口服13C标记 液,30 min后吹满第2个气袋，结果以！4为阳性, <4为阴性，试剂由北京勃然制药有限公司提供*抽 取受检者空腹肘静脉血4 ml,酶联免疫法测定血清 PC I、PG "及G-17,并计算PGR,试剂盒由必欧涵 生物技术有限公司提供*调查问卷记录受检者有无 上腹部不适症状，包括上腹痛、早饱、暧气&反酸、胸 骨后烧灼感，由经过培训并合格的调查员完成*分 析Hp现症感染对不同性别&年龄及不同上腹部症 状受检者的血清胃功能影响* 1.3 统计学处理 采用SPSS 22.0统计软件进行 数据分析，满足正态分布的计量数据以％! 士 s)表 示，组间比较采用#检验；不满足正态分布以中位数 表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验;率的比 较采用X2检验，以$< 0.05为差异有统计学意义* 2结果 2.1 Hp现症感染对不同性别受检者的血清胃功能 影响 Hp阳性116例，阴性190例,Hp现症感染
率为 37.9%* 167 例男性中, Hp 阳性 67 例, 阴性 100 例, 139 例女性中 , Hp 阳性 49 例, 阴性 90 例 , Hp 阳
性率差异无统计学意义%x2=0.764,$=0.382)*男性 Hp阳性组PC "及C-17高于Hp阴性组,PCR低 于Hp阴性组,差异有统计学意义($ < 0.05)；女性
的布伦纳腺分泌叫胃泌素-17(gastrin-17,G-17)是
基金项目：中国健康促进基金会项目(CHPF-2015-WASC-001) 作者单位：100853北京，解放军总医院第二医学中心健康医学科 通信作者：李 红，E-mail：HMI301@
一种激肽,主要由胃窦G细胞合成和分泌，主要生
胃幽门螺杆菌(helicobactor pylori ,Hp)感染可 引起胃黏膜慢性炎症、萎缩、肠化、异型增生、癌变, 被世界卫生组织(WH0)被列为一级致癌因子人 体胃蛋白酶原(pepsinogen ,PG)是胃蛋白酶的无活
性前体，分为PGI和PG",PG I由胃底和胃体的 主细胞分泌,PG"由胃窦的幽门腺和十二指肠近端
与PG"的比值(pepsinogenratio,PGR)&调查问卷记录受检者有无上腹部不适症状&分别比较不同性别、年龄、上腹部症状人群
Hp阳性及Hp阴性两种状态下，血清PGI、PG"、PGR及G-17的差异&结果 男性Hp阳性组PG"及G-17升高，PGR降低
(P< 0.05)；女性Hp阳性组PG I、PG"及G-17升高，PGR降低，差异有统计学意义(！<0.05)& 40〜59岁人群Hp阳性组PG
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中华保健医学杂志 2021 年 6 月第 23 卷第3 期 Chin J Health Care Med,June 2021 ,Vol 23,No. 3
.论 著.
幽门螺杆菌感染对血清胃蛋白酶原及胃泌素-17的 影响分析
于艳,刘铁娥,李红
［摘要］目的 分析胃幽门螺杆菌(helicobactor pylori, Hp)现症感染对血清胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)及胃泌素-17
Hp阳性组PC I、PG "及C-17高于Hp阴性组， PCR低于Hp阴性组，差异有统计学意义($ < 0.05),见表 1* 2.2 Hp现症感染对不同年龄受检者的血清胃功能 影响 306例受检者中,20 ~ 39岁56例,40 ~ 59 岁177例,60 ~ 79岁73例,3个年龄段间Hp阳性
率差异无统计学意义(x2=3.039,$=0.219)* 20 ~ 39 岁人群Hp阳性组PG"高于Hp阴性组，差异具有 统计学意义($< 0.05)；40 ~ 59岁人群Hp阳性组 PC I、PG"及C-17高于Hp阴性组,PCR低于Hp
I、PG"及G-17升高，PGR降低(20 - 39岁及60 - 79岁人群Hp阳性组仅PG"升高，差异有统计学意义(P< 0.05)&有上腹
部症状者中,Hp阳性组PG I、PG"及G-17升高，PGR降低(P<0.05)；无上腹部症状者中,Hp阳性组PG"及G-17升高，PGR
降低，差异有统计学意义(P<0.05)&结论 在不同人群，幽门螺杆菌现症感染对血清胃蛋白酶原及胃泌素分泌有不同程度影
Yu Yan,Liu Tiee,Li Hong (Health Management Institute,the Second Medical Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853 , China)
Corresponding author: Li Hong, E-mail: HMI301@ [Abstract] Objective To analyze the effect of helicobacter pylori (Hp)current infection on serum pepsinogen (PG)and gastrin-17 (G-17).Methods 113 patients who underwent health examination in PLA General Hospital from May 2016 to May 2018 were selected.Detected Hp by 13C urea breath test.The serum pepsinogen I (PG I ),pepsinogen " (PG " ) ,and G-17were determined by ELISAand the ratio of PG I to PG " (PGR)were calculated.The questionnaire recorded symptoms of upper abdominal discomfort. The differences of PG I ,PG " ,PGR and G-17 in Hp positive and negative states were compared with people in different sexs ,ages and upper abdominal symptoms.Results In males, The PG " and G-17 increased and the PGR decreased in the Hp positive group (P < 0.05) ,and in females, the PG I ,PG " and G-17 increased and the PGR decreased (P < 0.05).In people aged 40-59,PG I ,PG " and G-17 increased and PGR decreased in the Hp positive group (P < 0.05) ,and only PG " of Hp positive group increased in people aged 20-39 and 60-79 (P < 0.05).In those with upper abdominal symptoms,The PG I ,PG " and G-17 increased and the PGR decreased in the Hp positive group (P < 0.05) ,and in those without upper abdominal symptoms, the PG " and G-17 increased and the PGR decreased (P < 0.05).Conclusion In different populations, helicobacter pyloricurrent infection has different effects on serum pepsinogen and gastrin-17, which needs to be further studied by large sample size. [Key words ] Helicobactor pylori ； Pepsinogen ； Gastrin-17 ； Current infection
(ga=trin-17,G-17)的影响&方法选取2016年5月〜201E年5月于解放军总医院体检中心就诊者306例& 13C尿素呼气试验
检测Hp,酶联免疫法测定血清胃蛋白酶原I (pepsinogen I , PG I )、胃蛋白酶原"(pepsinogen " , PG ")及G-17,并计算PG I
理功能为刺激胃酸分泌，促进胃黏膜增殖和分化［3］o
当胃黏膜发生炎症、萎缩、癌变等病变时,血清PG
I、PG "、PG I 与 PG "的比值(pepsinogen ratio, PGR)及G-17会出现不同变化［4-5］o PG及G-17的
水平受多种因素影响，此前的研究分析Hp感染对 二者的影响，采用的方法多为血清Hp抗体检测，而 对于现症感染的影响分析较少冏。因此，本研究利用 13C尿素呼气试验进行Hp检测,分析胃幽门螺杆 菌现症感染对胃蛋白酶原及胃泌素-17的影响+
响，有待大样本数据进一步研究考证&
［关键词］幽门螺杆菌；胃蛋白酶原；胃泌素-17；现症感染
［中图分类号］R573
［文献标识码］A
D0I：10.3969/j.issn.1674-3245.2021.03.010
Effect of helicobacter pylori infection on serum pepsinogen and gastrin-17
世界范围内，发展中国家的幽门螺杆菌感染率 高于发达国家[1]*张万岱等⑺报道采用13C呼气试
表1 Hp现症感染对不同性别受检者的血清胃功能影响！Md(P25,P75)]
PCI (ng/ml)
PCII( ng/ml)
组别
男
女男
女
PCR
C-17(pmol/L)
男
女男
女
Hp(+) 96.33(65.52,145.67) 100.03(67.71,156.75) 12.00(8.30,20.00) 15.03(8.74,21.44) 7.30(4.86,12.19) 6.75(4.48,13.71) 5.80(3.30,9.16) 6.80(3.21,20.06)