精神病医院院感管理制度

精神病医院院感管理制度
第一章总则
第一条为了加强精神病医院的感染管理，预防医
院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于精神病医院的感染管理工作，包括感染预防、控制、监测、报告、处理等方面。

第三条精神病医院应当建立健全感染管理制度，
明确各相关部门和人员的职责，加强感染管理工作的组织和领导。

第四条精神病医院应当根据医院规模、业务特点
和感染风险，制定并实施感染管理计划，确保感染管理工作得到有效落实。

第二章感染管理组织
第五条精神病医院应当设立感染管理组织，负责感染管理工作的领导和协调。

感染管理组织应当包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组等。

第六条医院感染管理委员会负责制定医院感染管理政策和制度，监督感染管理工作的实施，协调解决感染管理工作中遇到的问题。

第七条医院感染管理科负责感染管理工作的日常管理和监督，包括感染预防、控制、监测、报告、处理等方面。

第八条科室医院感染管理小组负责本科室的感染管理工作，组织实施感染管理措施，定期检查和评估感染管理效果。

第三章感染预防与控制
第九条精神病医院应当根据医院感染风险，制定并实施感染预防与控制措施，包括手卫生、无菌操作、消毒灭菌、医疗废物处理等方面。

第十条精神病医院应当加强手卫生工作，医务人
员在接触患者、处理患者分泌物、排泄物等过程中，应当严格遵守手卫生规范。

第十一条精神病医院应当加强无菌操作管理，医
务人员在操作过程中，应当严格执行无菌技术操作规程。

第十二条精神病医院应当定期进行消毒灭菌工作，对医疗设备、器械、药品、环境等进行消毒灭菌，确保医疗安全。

第十三条精神病医院应当加强医疗废物管理，按
照相关规定进行分类、包装、标记、运输和处置，防止医疗废物对环境和人体健康造成危害。

第四章感染监测与报告
第十四条精神病医院应当建立感染监测制度，对
医院感染进行定期监测、分析和评估，及时发现和控制感染风险。

第十五条精神病医院应当建立医院感染报告制度，医务人员在发现医院感染病例时，应当及时向科室医院
感染管理小组报告，并由科室医院感染管理小组向医院感染管理科报告。

第十六条精神病医院感染管理科应当对医院感染
病例进行调查和分析，找出感染原因和感染源，采取有效控制措施。

第五章感染处理与考核
第十七条精神病医院应当建立感染处理制度，对
发生的医院感染病例进行及时处理，采取有效控制措施，防止感染扩散。

第十八条精神病医院应当对感染管理工作进行定
期考核，评估感染管理工作的效果，发现问题及时改进。

第六章附则
第十九条本制度自发布之日起实施，原有相关规
定与本制度不符的，以本制度为准。

第二十条本制度的解释权归精神病医院所有。