老年患者轻度认知障碍的护理新进展

老年患者轻度认知障碍的护理新进展
【摘要】轻度认知障碍（MCI）是与自然衰老不同的病态体现，临床主要表
现是记忆力降低，会渐渐发展为阿尔茨海默症，患者生活质量会严重受到影响。

早期生活、心理护理等均可将患者病情延缓。

本研究主要就老年患者轻度认知障
碍护理进展做好总结和归纳。

【关键词】老年；轻度认知障碍；护理；进展
轻度认知障碍（MCI）处在正常衰老、痴呆间的状态，朝阿尔茨海默症转化
率达15%，是国际公认预防痴呆的最佳方式。

轻度认知掌握期间为患者科学干预，可对疾病达到延缓目的。

当前我国对轻度认知障碍非药物治疗包含有氧运动、功
能训练，经不断对中枢神经系统的刺激，有效对患者认知功能进行改善。

现对国
内外MCI患者非药物治疗展开分析总结，自身心角度出发施护，有效延缓老年痴
呆的出现，提高患者生活质量。

本研究现对老年患者轻度认知障碍的护理进展进
行总结。

1 轻度认知功能障碍
1.1 定义与流行病学
认知障碍按照疾病严重程度可划分不同等级，病情程度有中轻度、记忆障碍、其他认知障碍，不会过度影响人们日常生活，难以用当前神经疾病进行解释，处
在正常老化、轻度痴呆中间，自正常衰老向阿尔茨海默症过渡，这即为痴呆，需
要相应环节，这期间需做好临床控制，减轻患者病情，使患者拥有良好生活质量[1]。

有研究[2]发现：MCI在老年人中发病率较好，MCI患者发展成阿茨海默病（AD）速度为正常人10倍，不仅会伤害自己身体，还会给整个家庭造成负担，需尽早
确诊，针对性展开干预，科学对病情做好控制，优化其生活质量，使其社会功能
提升，确保有足够时间向AD发展。

1.2 临床表现
MCI通常在早期出现，主要表现是记忆受损，患者会变得十分健忘，后期也
会伴有视觉、语言障碍等，执行功能会受到极大损害，患者注意力会不够集中，
语言能力会降低，严重影响其日常生活。

1.3 病因与危险因素
当前尚无研究表示MIC主要发病机制，是正常衰老与痴呆中间的状态，发病
与AD接近。

能够通过不同阶段解释：①血管性发病；②神经性发病；③混合型
发病，主要和大脑中神经元损坏有直接关系[3]。

MCI的产生和文化程度相关，长
时间吸烟、酗酒以及多种不良的生活习惯均会诱发此病。

2 老年患者轻度认知障碍的护理
2.1 认知训练
脑的可塑性较强，大脑可塑是由环境、经验修饰，外界环境、经验作用下可
对大脑结构、功能进行塑造，可从结构、功能上塑造。

脑结构可塑即大脑内突触，连接神经元可由学习、经验影响有效连接，个体行为会受到影响。

包含突触可塑、神经元可塑。

功能可塑性经学习、训练，大脑某代表区功能可由附近脑区代替，
可以说脑损伤患者经训练与学习能够一定程度使其脑功能得以恢复。

国外研究[4]
发现：为患者实施认知干预，可延缓认知障碍发展，可优化患者生活质量。

有研
究[5]开展的认知训练有：①训练智力：按照患者兴趣爱好开展智力性游戏活动、
累积木等。

结合患者文化程度计算对应水平，训练患者注意力，开展文娱活动，
对患者注意力做好训练。

②训练理解与表达能力：为患者讲故事，由患者重述内容，用你问我答的方法，讲述与之对应的事件，对患者理解与表达能力进行锻炼。

③触觉统合训练：指导患者练习麻布擦身，用麻布对皮肤进行擦拭，对触觉感受
器进行刺激将其激活。

实施冰袋游戏，加强对温度的触觉反应；大笼球游戏：大
笼球滚动的压力下，能够增强大脑多部分触觉、大脑协调力。

2.2 心理疏导
护士应充分了解轻度认知障碍老年患者心理，理解并同情患者，给予其鼓励
与支持，耐心解答患者内心的疑问，满足患者实际需求，减轻其痛苦，激发其生
命活力，将人体的潜能激发出来，使其对疾病有较强的抗争力[6]。

患者得到护士
的支持与理解，内心会感到满足。

给予患者精神支撑，能够减轻患者的不安心理，支持疗法能够提高患者对刺激的适应力，减轻其心理压力，维持心理平衡，保持
大脑的愉悦，使大脑功能延缓退化。

2.3 睡眠护理
有研究[7]发现：老年轻度认知障碍患者发病率较高，主要以共病形式存在。

睡眠质量会影响患者的认知、躯体活动功能。

经对睡眠质量的改善，优良的睡眠
能够延缓AD的出现。

因此，做好患者的睡眠护理十分重要[8]。

护士在护理中，应帮助患者养成良好睡眠习惯，白天减少睡眠时间，睡前指导其避免饮浓茶、咖啡
等提神的饮料，聆听轻音乐、泡脚助其安神。

为患者营造舒适、安静的睡眠环境，科学对湿度与温度做好调节，减少噪音。

集中实施护理工作，以免打扰，进入患
者病房时应放轻脚步，避免打扰患者休息。

2.4 用药护理
MCI患者记忆能力、执行力均不同程度受损，难以按量、按时服药，应监督
患者合理用药。

仔细观察是否出现不良反应，及时统计，上报医生，对用药方案
进行调整，保障药品安全。

结语
综上所述，老龄化趋势下，老年疾病发病率较高，AD广泛存在于全球，在我
国表现尤为突出，AD、MCI具有相关性，MCI人群备受重视与关注，优化患者生
活质量十分重要。

经为患者实施科学的护理，可有效预防MCI病情发展，但依然
缺乏统一标准，护理机制不完全，需大量研究制定合理的护理计划。

参考文献：
[1]陆静钰,杨连招,陈玲,等.社区老年高血压患者轻度认知功能障碍风险预
测模型的构建与验证[J].护理学报,2021,28(24):42-50.
[2]王乾贝,绳宇.太极拳对轻度认知障碍患者认知功能影响的时间效应分析[J].护理管理杂志,2019,19(2):141-145.
[3]朱铮.护理干预对轻度认知功能障碍老年患者生活质量的影响探究[J].饮食保健,2019, 6(11):164-165.
[4]李晶.人文关怀联合游戏疗法对老年轻度认知功能障碍住院患者主观幸福感及生活质量的影响[J].医学临床研究,2019,36(2):403-405.
[5]张华,徐振兴.心理护理干预在MECT治疗难治性抑郁症患者中的应用[J].国际护理学杂志,2020,39(8):1408-1411.
[6]刘婷,李欢.延续性康复护理用于轻度认知障碍老年患者跌倒预防的效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(15):2168-2170.
[7]赵宜男.早期家庭护理干预对老年患者轻度认知功能障碍的影响[J].中国医药指南, 2021,19(33):187-188.
[8]李莉莉.认知干预在老年2型糖尿病合并轻度认知障碍患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(5):616-618.。