超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的应用价值探讨
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超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗
效评估中的应用价值探讨
摘要:目的:探讨超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的应用价值。方法:选取2021年9月-2022年9月我院收治的78例乳腺癌患者作为研究对象,随机分成参考组和研究组,并对比两组患者的诊断有效率、新辅助化疗前后乳腺病灶测量结果、超声造影检查结果数据。结果:研究组的诊断有效率为XXX,高于参考组。研究组患者化疗后病灶最大横径为(12.17±2.56)mm,上下径为(20.31±2.17)mm,PI和AUC数据有所下降。且经数据软件分析P<0.05,研究结果有意义。结论:在应用超声造影检查后,能够有效的提高诊断成效。超声造影灵敏度更高,能够对新辅助化疗疗效评估,进而为患者制定治疗方案提供影像及数据支持。
关键词:超声造影;乳腺癌;心辅助化疗;应用价值
引言:
乳腺癌疾病在发病过程中会出现乳腺疼痛的症状,需要进行手术治疗,如果治疗不及时会威胁患者的生命安全。因此在治疗过程中要坚持早发现早指标的原则,利用超声影响提高疾病检测的准确性,借助手术对患者进行治疗。现阶段,随着对乳腺癌疾病研究的不断深入,乳腺癌的诊断方式和治疗手段也逐渐优化。部分医院在手术治疗中融入了新辅助化疗。新辅助化疗是患者在手术前所采用的治疗方式,借助新辅助化疗能够缩小患者癌变范围,提高治疗的有效性。本院主要以超声造影为切入点,探究该检测方式在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中价值,现做出报告如下。
1.1.资料与方法
1.1一般资料
选取2021年9月-2022年9月我院收治的78例乳腺癌患者作为研究对象,
其中研究组39例患者,采用超声造影检查方式,平均年龄为(48.14±1.25)岁,参考组39例患者,采用普通乳腺超声检查方式,平均年龄为(48.16±1.29)岁。
1.2方法
参考组主要采用普通乳腺超声检查方式。医生要根据患者的初检的情况调整
仪器探头的带宽。在检查前,医生要告知患者超声造影检查的注意事项。比如,
不可携带任何金属物品。在检查时,患者要听从医生的指令,平躺在检查位置,
抬起双臂,然后以乳头为中心利用探头对患者的的腋窝以及乳腺周围进行充分扫描。乳腺结果复杂,医生至少要反复扫描两次,尤其是重复部分的乳腺,更要仔
细扫描,避免出现漏检问题[1]。在扫描过程中要观察患者乳腺癌变的位置、癌变
范围,并测量病灶的横径和上下径。研究组主要采用超声造影检查方式。医院可
以采用飞利浦超声检测仪器(飞利浦超声股份有限公司,国械注进20193061919)进行检测。检测注意事项和检测流程与参考组相似。在检查过程中医生要将造影
剂与生理盐水进行融和稀释,并通过静脉注射的方式,将融合后的溶液注入到患
者的血管中,清洗患者的血管[2]。待准备工作完成后,医生在对患者病灶部位进
行检查,测量患者病灶的横径和上下径,并观察影像内容,然后患者在保存影像,为患者后续诊断病情和新辅助化疗奠定基础。医生要以患者的超声造影检查结果
为基础对患者进行新辅助化疗。在新辅助化疗前,医生需要检查患者的肝功能、
血常规等身体指标,确保患者的身体状态符合化疗的要求[3]。在接受新辅助化疗
前医生要对患者进行过敏源检查,并让患者服用地塞米松(广东华南药业集团有
限公司,国药准字H44024469),每次服用0.75mg-3mg即可,每日服用两次。医
生要采用静脉注射的方式为患者注射环磷酰胺(江苏盛迪医药有限公司,国药准
字H32024654)、甲氨蝶呤(上海信谊药厂有限公司,国药准字H31020644)、
弗尿嘧啶(上海旭东海普药业有限公司,国药准字H31020593)。部分患者在接
受新辅助化疗的过程中胃肠道可能会出现不良反应,那么医生可以为患者注射盐
酸格拉司琼(山西普德药业有限公司,国药准字H20044382)[4]。在接受新辅助
化疗期间,医生要时刻关注患者的病情变化情况、身体反应以及病灶变化情况,
结合超声造影检查结果为患者制定差异化的新辅助化疗方案。
1.3观察指标
为了观察超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的应用价值,本次研究主要选取了诊断有效率、新辅助化疗前后乳腺病灶测量结果、超声造影检查结果这几项观察指标,观察超声造影和普通乳腺超声的成效差异。
1.4统计学方法
主要采用SPSS20.0对此次研究数据进行分析,数据之间的差异使用P值来分析。
2.结果
2.1诊断有效率对比
78例乳腺癌患者诊断有效率对比如表1所示:
表1两组患者诊断有效率对比
组别
例
数
诊断有效诊断无效诊断有效率%
研究
组
3938197.44%
参考
组
3934589.74% P P<0.05
2.2新辅助化疗前后乳腺病灶测量结果对比
78例乳腺癌患者新辅助化疗前后乳腺病灶测量结果对比如表2所示:
表2两组患者新辅助化疗前后乳腺病灶测量结果对比
组别
例
数
最大横径(mm)上下径(mm)
化疗前化疗后化疗前化疗后
研究组
3
9
17.39±
3.21
12.17±2
.56
31.29±
4.66
20.31±2.17
参考组
3
9
16.28±
3.26
11.28±2
.48
30.27±
4.34
21.54±2.19
P P<0.05
2.3超声造影检查结果对比
39例乳腺癌患者超声造影检查结果对比如表3所示:
表3患者超声造影检查结果对比
组别例数PI(db)AUC(db/s)化疗前3917.47±2.18679.36±10.76化疗后3915.03±2.16521.47±10.58 P P<0.05
3.讨论