个人心理情况筛查表
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个人心理情况筛查表
1. 个人信息
- 姓名:
- 年龄:
- 性别:
- 职业:
- 教育程度:
2. 心理健康状况
请在下面的选项中选择适用的答案,其中 0 表示没有,1 表示有轻微程度,2 表示有中度程度,3 表示有较重程度。
2.1 情绪问题
- 焦虑:0 / 1 / 2 / 3
- 抑郁:0 / 1 / 2 / 3
- 焦虑和抑郁常常伴随着其他生理和心理症状,请在下面列出您目前正在经历的其他症状(如果有):
2.2 压力和应对
- 感到压力:0 / 1 / 2 / 3
- 有效应对压力的能力:0 / 1 / 2 / 3
- 如果您经历压力,请在下面描述导致压力的主要原因:
2.3 睡眠问题
- 失眠:0 / 1 / 2 / 3
- 入睡困难:0 / 1 / 2 / 3
- 睡眠质量:0 / 1 / 2 / 3
- 如果您存在睡眠问题,请在下面描述您的具体情况:
2.4 饮食和体重问题
- 食欲改变:0 / 1 / 2 / 3
- 过度饮食或暴食:0 / 1 / 2 / 3
- 体重变化:0 / 1 / 2 / 3
- 是否在计划中尝试过控制饮食和体重?如果是,请简要描述尝试的方法和效果:
2.5 身体症状
请列出您目前正在经历的身体症状(如果有):
2.6 其他问题
请在下面列出您认为自己可能存在的其他心理问题(如果有):
3. 结论
根据您的回答,推测您目前可能存在一些心理健康问题。
我们
建议您寻求专业的心理咨询师或医生的帮助,以进一步评估和处理
您的情况。
心理健康对个人的整体幸福和生活质量至关重要,所以
请不要犹豫寻求适当的支持。
请注意,这份筛查表不能替代专业心理评估和诊断,仅供参考
之用。
如有其他疑问或需要进一步的建议,请咨询专业人士。