紫草膏治疗化学性静脉炎患者的接受程度比较

SCIENCE &TECHNOLOGY VISION 科技视界2012年6月第17期科技视界Science &Technology Vision 5-氟尿嘧啶是临床应用最广泛的的化疗药物之一,其抗癌作用强,效果好,尤其在消化道肿瘤及其他实体肿瘤中常规应用[1,2]
,但是临床工作中常常引起化学性静脉炎,其外周静脉炎发病率高达44.1%,临床上治疗静脉炎的方法不一,我院自2011年2月至2012年2月住院的直肠癌术后患者作为研究对象,应用紫草膏中药制剂来治疗化学性静脉炎,取得了一定的效果。

报道如下:1对象与方法1.1研究对象河北大学附属医院肿瘤科2011年2月至2012年2月住院的直肠癌术后患者80例,其中男性48例,女性32例,
随机分为紫草膏治疗组和硫酸镁治疗组,每组各40例。

入选标准:(1)术后非首次化疗;(2)存在Ⅱ级静脉炎;(3)未使用锁骨下静脉和外周静脉置管化疗的患者;(4)无糖尿病病史;
(5)无血管神经系统病变;(6)卡氏评分≥70分。

1.2实验方法紫草膏治疗组在针刺点上方2~3cm 处开始沿静脉走行方向涂抹紫草膏,范围为静脉两侧各3cm,长度为沿静脉走
行方向20cm,每日2次,持续7d。

硫酸镁治疗组于针刺点上方2~3cm 沿静脉走向给予浸透50%硫酸镁溶液的纱布湿敷,纱布大小为6×20cm,每次湿敷20min,每天2次,连续7d。

1.3患者接受程度评定方法为了了解患者对不同治疗的认识和接受程度,我们制定了患者治疗接受程度调查表,调查表分为5个项目,每个项目2个等级,总计10分。

得分越高,表示患者对治疗接受程度越高。

1.4统计学处理采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析,以P <0.05为显著性检验标准。

2结果
在紫草膏治疗静脉炎实验中,紫草膏治疗组患者在治疗前后的接受程度均明显优于硫酸镁治疗组。

紫草膏治疗组患者治疗前调查评分为9.4±0.7,治疗后为9.6±0.6,两者比较P
>0.05,无统计学差异
;硫酸镁治疗组患者治疗前调查评分为8.7±1.0,治疗后为7.3±1.2,两者比较P <0.05,具有统计学意
义;紫草膏治疗组与硫酸镁治疗组患者治疗前调查评分比较P <0.05,具有统计学意义;治疗后两组患者调查评分比较P <0.05,具有统计学意义(见表1)。

表1紫草膏治疗II 级静脉炎实验患者接受程度比较注:P <0.05
3讨论
从谈癌色变到全民动员防癌治癌,肿瘤已经成为人们最熟悉和最常见的疾病。

化疗在临床上应用最为广泛,是大部分癌症病人必须应用的治疗方法。

有文献报道,化疗过程中
静脉炎的发生率在50%~80%[3]。

轻度的静脉炎患者局部肿胀、疼痛;重者可出现皮下组织坏死,引起局部功能障碍,给患者造成了巨大的疼痛和心理阴影,很多患者因静脉炎的出现对化疗产生畏惧而放弃化疗。

紫草具有味甘咸、性寒,归心包络、肝经,在疗效上具有
清热、解毒、凉血、活血的功效[4]。

我们应用的(下转第139页)
作者简介:薛桂花(1974.11—),女,河北保定人,本科,硕士,放疗科护士长。

紫草膏治疗化学性静脉炎患者的接受程度比较
薛桂花赵春玲杨小红范如意宋艳茹王建辉杨会彬
(河北大学附属医院肿瘤科河北保定071000)
【摘要】目的:本研究通过应用紫草膏,观察其治疗5-氟尿嘧啶所致化学性静脉炎时患者的接受程度。

方法:选取直肠癌术后存在Ⅱ度静脉炎的患者80例,随机分为紫草膏治疗组和硫酸镁治疗组,每组各40例。

分别应用紫草膏和硫酸镁治疗化学性静脉炎。

结果:紫草膏治疗组患者在治疗前后的接受程度均明显优于硫酸镁治疗组。

结论:紫草膏作为纯中药制剂,操作简单、疗效好,患者接受程度高,是临床上值得推广的防治化学性静脉炎的药物。

【关键词】紫草膏;化学性静脉炎;5-氟尿嘧啶;硫酸镁;接受程度组别例数治疗前治疗后紫草膏治疗组409.4±0.79.6±0.6
硫酸镁治疗组408.7±1.07.3±1.2
医疗科技
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2012年6月第17期
科技视界SCIENCE &TECHNOLOGY VISION 科技视界Science &Technology Vision
(上接第284页)紫草膏方剂成分包含紫草、当归、大黄、白
芷、地丁、双花、地榆、黄柏、冰片等中药成分,具清热燥湿、泻火解毒等功效,活血清淤,改善微循环的作用。

中药作为中华民族的瑰宝,在临床治疗中起着重要的作用并广为应用,其魅力在人群中有着良好的群众基础和广泛的认可。

本实验中,接受紫草膏治疗静脉炎的患者对治疗评价普遍优于硫酸镁组,使用方便,起效时间快,效果显著,值得在临床推广。

【参考文献】[1]Perez J E,Machiavelli M R,Ramero A O,et al.Vinorelbine and pa⁃clitaxel for loco regional advanced or metstatic non -small -cell lung cancer[J].Am J
Clin Oncol,2002,25(4):4-6.[2]赵丹凤.化疗性静脉炎的发生机理及防治进展[J].护理研究,2001,15(5):260-262.[3]
罗飞燕,洪湘粤,刘俊,等.中西医结合预防化疗性静脉炎的研究进
展[J].现代护理,2007,13(19):1839.[4]杜春双.紫草外用的临床研究概况[J].中国药师,2007,10(1):75-76.
[责任编辑:王洪泽
]
危险性,使学生养成“安全第一,预防为主”的工作习惯,努力做到万无一失,把事故控制到零。

然后,安排学生分组进行实验。

在这个过程中,指导教师应指导学生正确选择实验设备,同时,还要来回巡视检查,发现问题及时纠正,对实验中出现的问题或困难,要鼓励学生运用所学的知识分析问题的原因,“在做中学”,并克服困难完成实验,抓住问题不放,培养学生分析问题、解决问题的能力。

在实验中常见的问题主要有:布氏硬度计附带的读数放大镜,分划板的竖线,允许控制在0至6这个范围内移动,如
果超过这个范围,就会损坏设备。

再如,几台洛氏硬度计的结构不同,有机械式和电动式,操作上有很大区别,操作时如果不按要求操作不同类型的洛氏硬度计,就会损坏压头,甚至损坏设备,这些都需要实验指导教师在实验过程中仔细地检查、耐心地指导,使学生在做过实验后对设备有所了解,对操作工艺有所提高。

另外,有的实验工艺较为复杂,实验所占用的时间也较
长,实验结束后,留给学生分析实验数据的时间太少,往往不能起到通过做实验加深学生对理论知识掌握理解的作用,因此,指导教师应预做所有实验,并记录下实验数据,整理一份实验报告单,根据这些实验数据及计算结果,分析是否与理论知识相符合,并详细地讲解给学生。

使他们操作时,思维更加清晰,最终能从实验中得到满意的解释。

比如,热处理中的退火和回火所占用的时间就比较长,我就预先各做了一件让学生直接测性能。

3实验课后的总结与分析实验中得到的数据是直观的、分散的,要真正起到做实验的作用。

实验指导教师必须在实验结束后,及时组织学生对实验所得到的数据、结果及实验过程中遇到的问题等进行归纳、总结和分析,并写出条理清楚、内容完整的实验报告。

对实验取得的数据和结果进行分析,是否与书本理论相一致,对于出现与书本理论不一致时,首先,要求学生运用理论知识分析,是什么原因造成的,如何预防和弥补,例如,热处
理淬火过程中,常出现硬度不足和开裂的现象。

最后指导教师对实验过程中出现的问题逐一进行分析、讲解。

另外,还要培养学生树立严谨的科学态度,尊重实验事实,不允许根据标准随意改动实验数据,使实验教学真正落到实处。

在实验课教学中,只有不断发现问题,分析问题,解决问题,才能提高学生的实际动手能力,使学生加深对所学理论知识的理解
和消化。

4教学实验改革
科学研究的过程,就是不断探索的过程,加强探索性实验教学,培养创新思维,可以激发学生学习兴趣和求知欲。

以往的教学方式都是先由教师讲授理论知识后再安排实验教学。

探索性实验教学,就是在没有讲理论的前提下,由学生按照实验指导书给出的实验步骤,对某一实验进行测试。

例如,
《机械制造基础》课程中热处理这部分基本概念很多,并且不太好理解,如退火、正火、淬火、回火概念抽象,如采用探索性实验,然后再在课堂上给予理论解释,这样做可以培养学生的参与意识,变被动接受知识为主动探索知识,要引导学生自己发现问题,使学生在探索性实验中应用旧知识,探索新知识。

更新实验设备和实验内容,用现代科技思想和观念,审视传统实验内容并对其进行筛选,改造一些传统实验项目和实验内容。

引入新概念、新知识、新方法、新材料、新工艺。

总之,《机械制造基础》实验教学是职业教育的一个重要
组成部分。

它为培养学生的创新意识、创造能力及动手能力,
提供了有效途径。

因此,我们必须重视和不断改进实验教学方法,把握住每一个环节,不断地探索,将《机械制造基础》实验课教学提高到一个新的层次。

[责任编辑:王迎迎]
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