腹部CT扫描检查前准备规范
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5. 预先让病人了解检查过程，耐心讲解正确屏气的重要性，取得
病人合作，并训练1～2次；
6. 携带有关的病史资料，如病史、超声、化验、放射性核素、
ＭＲＩ和已作过的CT检查等，以备参考；
第四页，共16页。
ห้องสมุดไป่ตู้
目的
▪ 排除伪影 ▪ 充盈器官 ▪ 排除无关脏器影像干扰 ▪ 排除胃肠蠕动伪影
第五页，共16页。
肝脏（胰、脾）
一般准备
1. 检查前禁食＞4小时，最好于前一天晚上起空腹；
2. 一周内不服用含重金属的药物，不作胃肠钡剂检查。已作 钡剂检查的病人，须待钡剂完全排空后方可进行，必要时 于CT扫描前行腹部透视或摄片观察胃肠腔内有无钡剂残留；
3. 检查前务必除去检查部位的金属物品；
4. 需作增强扫描的病人，签署《接受静脉注射造影剂同意 书》
▪ 检查前禁饮食4～6 h， ▪ 签署使用对比剂知情同意书。 ▪ 检查前15min口服胃肠道对比剂500～800 ml， ▪ 检查前即刻再口服对比剂200 ml左右。 ▪ 对比剂可以选择纯水或含1．5％碘对比剂的
水溶液。
第六页，共16页。
胃
▪ 检查前禁饮食4—6 h。 ▪ 检查前10min口服温水(500—1000 ml)。 ▪ 扫描前静脉或肌肉注射654-2 10mg
▪ 本药为M胆碱受体阻断药； ▪ 使痉挛的平滑肌松弛，并能解除血管痉挛
(尤其是微血管)，改善微循环。 ▪ 同时有镇痛作用。 ▪ 扩瞳和抑制腺体(如涎腺)分泌 ▪ 极少引起中枢兴奋症状。
第九页，共16页。
关于654-2
▪ 禁忌症
1. 颅内压增高、脑出血急性期患者。 2. 青光眼患者。 3. 前列腺肥大者。 4. 新鲜眼底出血者。 5. 孕妇禁用。
腹部CT扫描检查前准备规范
第一页，共16页。
来源
▪ 腹部CT扫描规范指南(试用稿) ▪ 腹部CT （周康荣） ▪ 胃肠道CT诊断学 （张晓鹏）
第二页，共16页。
腹部CT检查分类
▪ 上腹部 ▪ 下腹部 ▪ 盆腔
▪ 肝胆胰脾 ▪ 胃肠道等空腔脏器
胃
小（空回）肠
结肠 ▪ 泌尿系
▪ 盆腔
第三页，共16页。
第十页，共16页。
关于654-2
▪ 本药不良反应与阿托品相似，但毒性较低。 可有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等。 个别患者有心率加快及排尿困难等，多在1～
3h内消失。
▪ 用量过大时亦有阿托品样中毒症状，但本 药排泄快(半衰期为40min)，无蓄积作用， 对肝肾无损害。
▪ 极少病例在一次肌内注射5mg后，扩瞳作用 特别敏感，视力极度模糊，持续时间接近 10天。
第十一页，共16页。
关于654-2
▪ 若口干明显时可口含酸梅或维生素C，症状 即可缓解。
▪ 静脉滴注过程中，若排尿困难，可肌内注 射新斯的明0.5～1mg或氢溴酸加兰他敏 2.5～5mg以解除症状
▪ 导尿。
第十二页，共16页。
前列腺肥大
▪ 40岁以后前列腺腺体开始增生。组织学上 BPH的发病率随年龄而增加，症状通常发生 在40岁以后，60岁后症状发生率逐年增加。
第七页，共16页。
“肝”+“胃”=上腹部CT
▪ 检查前禁饮食4～6 h， ▪ （签署使用对比剂知情同意书） ▪ 检查前15min口服温水500～1000 ml， ▪ 检查前即刻再口服温水200 ml左右 ▪ 扫描前静脉或肌肉注射654-2 10mg
第八页，共16页。
关于654-2（消旋氢溴酸山莨菪碱）
▪ （仿真内镜）肠道对比剂：检查前应用低张 药后经肛管注入空气约2000 ml。
▪ 小肠及回盲部情况：口服 2%碘水400-800ml
第十六页，共16页。
次间隔15-20min，服完后静推654-2注射液 10mg，5-10min病人口干后，扫描。
第十五页，共16页。
结肠(仿真内镜)扫描：
▪ 肠道准备：前日晚餐后3-4h，番泻叶30g 1000ml水 泡茶饮；
▪ 检查当日禁食早餐，检查当日晨开塞露1支塞 肛，排尽大便。
▪ 扫描前静脉或肌内注射山莨菪碱10 mg。 ▪ 温水1000-1500ml（耐受）保留灌肠
▪ 51～60岁——50% ▪ 80岁——83% ▪ 90岁——90%。
第十三页，共16页。
共识：
▪ ＞60y 男性 ▪ 申请单明确需观察胃肠道病变 ▪ 向病人交代654-2易致排尿困难的不良反应 ▪ 签署知情同意书；
第十四页，共16页。
小肠CT扫描
▪ 常规结肠准备； ▪ 分三次服完1500ml等渗甘露醇（水），每
病人合作，并训练1～2次；
6. 携带有关的病史资料，如病史、超声、化验、放射性核素、
ＭＲＩ和已作过的CT检查等，以备参考；
第四页，共16页。
ห้องสมุดไป่ตู้
目的
▪ 排除伪影 ▪ 充盈器官 ▪ 排除无关脏器影像干扰 ▪ 排除胃肠蠕动伪影
第五页，共16页。
肝脏（胰、脾）
一般准备
1. 检查前禁食＞4小时，最好于前一天晚上起空腹；
2. 一周内不服用含重金属的药物，不作胃肠钡剂检查。已作 钡剂检查的病人，须待钡剂完全排空后方可进行，必要时 于CT扫描前行腹部透视或摄片观察胃肠腔内有无钡剂残留；
3. 检查前务必除去检查部位的金属物品；
4. 需作增强扫描的病人，签署《接受静脉注射造影剂同意 书》
▪ 检查前禁饮食4～6 h， ▪ 签署使用对比剂知情同意书。 ▪ 检查前15min口服胃肠道对比剂500～800 ml， ▪ 检查前即刻再口服对比剂200 ml左右。 ▪ 对比剂可以选择纯水或含1．5％碘对比剂的
水溶液。
第六页，共16页。
胃
▪ 检查前禁饮食4—6 h。 ▪ 检查前10min口服温水(500—1000 ml)。 ▪ 扫描前静脉或肌肉注射654-2 10mg
▪ 本药为M胆碱受体阻断药； ▪ 使痉挛的平滑肌松弛，并能解除血管痉挛
(尤其是微血管)，改善微循环。 ▪ 同时有镇痛作用。 ▪ 扩瞳和抑制腺体(如涎腺)分泌 ▪ 极少引起中枢兴奋症状。
第九页，共16页。
关于654-2
▪ 禁忌症
1. 颅内压增高、脑出血急性期患者。 2. 青光眼患者。 3. 前列腺肥大者。 4. 新鲜眼底出血者。 5. 孕妇禁用。
腹部CT扫描检查前准备规范
第一页，共16页。
来源
▪ 腹部CT扫描规范指南(试用稿) ▪ 腹部CT （周康荣） ▪ 胃肠道CT诊断学 （张晓鹏）
第二页，共16页。
腹部CT检查分类
▪ 上腹部 ▪ 下腹部 ▪ 盆腔
▪ 肝胆胰脾 ▪ 胃肠道等空腔脏器
胃
小（空回）肠
结肠 ▪ 泌尿系
▪ 盆腔
第三页，共16页。
第十页，共16页。
关于654-2
▪ 本药不良反应与阿托品相似，但毒性较低。 可有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等。 个别患者有心率加快及排尿困难等，多在1～
3h内消失。
▪ 用量过大时亦有阿托品样中毒症状，但本 药排泄快(半衰期为40min)，无蓄积作用， 对肝肾无损害。
▪ 极少病例在一次肌内注射5mg后，扩瞳作用 特别敏感，视力极度模糊，持续时间接近 10天。
第十一页，共16页。
关于654-2
▪ 若口干明显时可口含酸梅或维生素C，症状 即可缓解。
▪ 静脉滴注过程中，若排尿困难，可肌内注 射新斯的明0.5～1mg或氢溴酸加兰他敏 2.5～5mg以解除症状
▪ 导尿。
第十二页，共16页。
前列腺肥大
▪ 40岁以后前列腺腺体开始增生。组织学上 BPH的发病率随年龄而增加，症状通常发生 在40岁以后，60岁后症状发生率逐年增加。
第七页，共16页。
“肝”+“胃”=上腹部CT
▪ 检查前禁饮食4～6 h， ▪ （签署使用对比剂知情同意书） ▪ 检查前15min口服温水500～1000 ml， ▪ 检查前即刻再口服温水200 ml左右 ▪ 扫描前静脉或肌肉注射654-2 10mg
第八页，共16页。
关于654-2（消旋氢溴酸山莨菪碱）
▪ （仿真内镜）肠道对比剂：检查前应用低张 药后经肛管注入空气约2000 ml。
▪ 小肠及回盲部情况：口服 2%碘水400-800ml
第十六页，共16页。
次间隔15-20min，服完后静推654-2注射液 10mg，5-10min病人口干后，扫描。
第十五页，共16页。
结肠(仿真内镜)扫描：
▪ 肠道准备：前日晚餐后3-4h，番泻叶30g 1000ml水 泡茶饮；
▪ 检查当日禁食早餐，检查当日晨开塞露1支塞 肛，排尽大便。
▪ 扫描前静脉或肌内注射山莨菪碱10 mg。 ▪ 温水1000-1500ml（耐受）保留灌肠
▪ 51～60岁——50% ▪ 80岁——83% ▪ 90岁——90%。
第十三页，共16页。
共识：
▪ ＞60y 男性 ▪ 申请单明确需观察胃肠道病变 ▪ 向病人交代654-2易致排尿困难的不良反应 ▪ 签署知情同意书；
第十四页，共16页。
小肠CT扫描
▪ 常规结肠准备； ▪ 分三次服完1500ml等渗甘露醇（水），每