胸外科单选题
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胸外科单选题
心胸外科试题TIMU
单项选择题
1、反常呼吸是指伤侧胸壁出现:D
A、呼气时外突吸气时正常
B、吸气和呼气均外突
C、吸气时外突呼气时内陷
D、吸气时内陷呼气时外突
E、吸气和呼气时均内陷
2、反常呼吸常发生于:C
A、单根肋骨骨折
B、多根肋骨单处骨折
C、多根肋骨多处骨折
D、单根肋骨单处骨折
E、胸壁软组织损伤
3、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救是:D
A、止痛
B、吸氧
C、肋骨牵引固定
D、加压包扎固定胸壁
E、应用胸腔闭式引流
4、开放性气胸应首先:B
A、抗休克
B、封闭伤口
C、吸氧
D、清创缝合
E、剖胸探查
5、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是:D
A、伤侧肺萎缩
B、健侧肺膨胀不全
C、纵隔移向健侧
D、吸气和呼气时两侧胸腔内压力差改变
E、伤侧胸腔内压力超过大气压
6、开放性气胸现场急救哪项正确:A
A、迅速封闭伤口
B、立即清创
C、应用抗生素
D、吸氧
E、注射破伤风抗毒素
7、应用胸腔闭式引流的护理中哪项不对:A
A、水封瓶及导管应每日清洗消毒
B、保持通畅
C、观察记录胸液量和质
D、水封瓶应低于患者胸腔平面以下60~80cm
E、更换水封瓶时应用两把血管钳加紧胸腔导管
8、张力性气胸简易急救的方法是:E
A、剖胸探查
B、清创缝合
C、抗休克
D、吸氧
E、穿刺排气
9、张力性气胸最突出的表现是:D
A、反常呼吸
B、缺氧
C、疼痛
D、伤侧胸腔高压呼吸极困难
E、纵隔摆动
10、张力性气胸穿刺排气的部位是:A
A、伤侧锁骨中线第2肋间
B、伤侧腋中线第2~3肋间
C、伤侧腋前线第2~3肋间
D、伤侧锁骨中线第4肋间
E、伤侧腋后线第3~4肋间
11、纵隔摆动的急救措施是:A
A、胶布固定
B、清创缝合
C、穿刺排气
D、应用抗生素
E、胸腔闭式引流
12、胸部损伤后哪项对预防肺部并发症不利:B
A、保持呼吸道通畅
B、疼痛时用吗啡止痛
C、鼓励深呼吸
D、应用抗生素
E、协助翻身拍背咳嗽咳痰
13、血胸的护理中有哪项不妥:C
A、准备输液输血
B、密切观察病情
C、用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽血
D、准备胸穿用物
E、及时用止血药
14、食道癌的典型症状:D
A、食道内异物感
B、胸背部持续疼痛
C、呛咳
D、进行性吞咽困难
E、声音嘶哑
15、食道癌的主要转移途径是:D
A、血行转移
B、种植转移
C、直接蔓延
D、淋巴转移
E、沿食道壁上下扩散
16、食道癌的早期症状是:C
A、食后呕吐
B、进食时呛咳
C、进食时轻微和偶发得梗咽感或呃逆
D、吞咽困难
E、声音嘶哑
17、食道癌术后胃管保留时间:C
A、2d
B、4d
C、7d
D、10d
E、14d
18、食道癌术后护理哪项不对:D
A、去枕平卧,头偏向一侧
B、保持呼吸道通畅
C、麻醉清醒后取半卧位
D、拔除胃管后即可进食
E、吸氧
19、开放性气胸的概念是:C
A、空气只能进入胸腔不能排出
B、胸壁软化出现反常呼吸
C、胸壁伤口与胸膜腔相通,空气能自由进出胸膜腔
D、空气进入胸膜腔后异常通道闭合
E、纵隔移向健侧呼吸极度困难
20、单根肋骨骨折可取的方法是:A
A、宽胶布固定
B、厚敷料加压包扎
C、肋骨牵引
D、胸腔闭式引流
E、穿刺排气法
21、肋骨骨折常发生于:B
A、1~3肋
B、4~7肋
C、8~10肋
D、11~12肋
E、肋软骨处
22、下列哪项不可能引起纵隔移位:A
A、单纯性肋骨骨折
B、张力性气胸
C、血胸
D、闭合性气胸
E、开放性气胸
23、胸腔引流导管若自胸壁伤口脱出首先:C
A、捏紧导管
B、更换引流管
C、用手捏紧放置引流导管口处皮肤
D、将引流管重新插入伤口
E、立即缝合引流口
24、胸部损伤中最易发生纵隔摆动的是:B
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、损伤性血胸
E、多根肋骨骨折
25、检查胸腔引流管是否通常的最简易方法是:D
A、听患者呼吸音是否正常
B、检查引流管有无扭曲
C、看引流管内有无液体
D、观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况
E、观察水封瓶内有无胸液
26、更换水封瓶前应首先用:B
A、两把血管钳交叉夹紧胸腔导管
B、两把血管钳夹紧引流管
C、把血管钳夹紧引流管
D、血管钳夹紧引流管远端
E、一把血管钳夹紧胸腔导管
27、张力性气胸的概念是:D
A、胸壁伤口与胸膜腔相通,空气自由进出胸膜腔
B、胸膜腔内充满空气和血液
C、呼吸时纵隔左右摆动
D、吸气时空气进入胸膜腔,呼气时不能排出
E、吸气时胸廓内陷,呼气时胸廓外突
28、胸膜肺休克常发生于:B
A、肋骨骨折
B、开放性气胸
C、血胸
D、张力性气胸
E、闭合性气胸
29、大量血胸在穿刺抽血时一次抽血量不宜超过:D
A、500ml
B、600ml
C、800ml
D、1000ml
E、1500ml
30、应用胸腔闭式引流使患者应取得卧位是:E
A、头低足高位
B、平卧位
C、低坡卧位
D、侧卧位
E、半卧位
31、在胸腔引流过程中,水封瓶不慎破损时首先:A
A、将胸腔导管返折捏紧
B、立即报告医生
C、自己守护患者请他人拿血管钳来夹紧胸腔导管
D、重新更换水封瓶
E、患侧肺压缩
32、开放性气胸的主要病理生理变化下列哪项不对:C
A、吸气时纵隔向健侧移位
B、呼气时纵隔向患侧移位
C、反常呼吸运动
D、静脉回流障碍
E、患侧肺压缩
33、多根肋骨骨折时的急救措施是:E
A、止痛
B、抗休克
C、控制出血
D、抗生素控制感染
E、局部加压包扎
34、胸腔闭式引流时,若搬动病人则应:B
A、保持引流通畅
B、用两把血管钳夹紧胸腔导管
C、水封瓶不得倾斜
D、观察长玻璃管中的水柱波动变化
E、嘱患者暂时屏住呼吸
35、下列哪种胸部损伤应首先处理:E
A、肋骨骨折
B、闭合性气胸
C、开放性软组织损伤
D、中等量血胸
E、张力性气胸
36、血胸穿刺抽血的部位常在:D
A、伤侧锁骨中线第2肋间
B、腋前线第2~3肋间
C、伤侧腋中线第3~4肋间
D、伤侧腋后线第7~8肋间
E、伤侧锁骨中线第5~6肋间
37、开放性气胸引起胸膜肺休克的原因是:B
A、血容量不足
B、纵隔摆动
C、伤侧肺压缩
D、心脏受压
E、健侧肺受压
38、张力性气胸的紧急处理是:E
A、剖胸探查修补损伤
B、气管切开吸出分泌物
C、吸氧
D、抗休克
E、穿刺排气
39、进行性血胸的主要处理措施是:A
A、剖胸探查止血
B、输血输液
C、吸氧
D、应用升压药
E、胸腔闭式引流
40、单纯性肋骨骨折时用宽胶布固定前应嘱患者:B
A、深吸气末屏住气
B、深呼气末屏住气
C、正常呼吸
D、浅吸气末屏住气
E、浅呼气末屏住气
41、开放性胸部损伤的定义是:D
A、胸壁皮肤裂伤
B、肋骨骨折
C、肋骨骨折合并气胸
D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、气管与食管破裂
42、下列哪项检查对诊断肋骨骨折不可靠:D
A、间接压痛,局部疼痛
B、胸壁反常呼吸运动
C、骨擦音
D、局部压痛
E、受伤区胸廓扁平
43、损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是:D
A、凝血因子减少
B、胸腔内出血量多,血液稀释
C、凝血酶原减少
D、肺、心脏及膈肌活动的去纤维蛋白作用
E、损伤后弥漫性血管内凝血
44、下列哪项是张力性气胸的病因:C
A、反常呼吸
B、胸膜损伤后,空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合
C、肺裂伤破裂出形成活瓣,气体只能进胸腔而不能排出
D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔
45、多发性肋骨骨折可见:A
A、反常呼吸
B、胸膜损伤后,空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合
C、肺裂伤破裂出形成活瓣,气体只能进胸腔而不能排出
D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔
46、闭合性气胸的产生原因是:B
A、反常呼吸
B、胸膜损伤后,空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合
C、肺裂伤破裂出形成活瓣,气体只能进胸腔而不能排出
D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔
47、下列哪项是血胸的病因:E
A、反常呼吸
B、胸膜损伤后,空气进入胸膜腔内异常通道自动闭合
C、肺裂伤破裂出形成活瓣,气体只能进胸腔而不能排出
D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、肺组织损伤血液集聚于胸膜腔
48、多根肋骨多处骨折首选处理方法是:B
A、宽胶布固定
B、固定胸壁控制反常呼吸
C、封闭伤口控制纵隔摆动
D、穿刺排气减压
E、穿刺抽血
49、开放性气胸的首选处理方法是:C
A、宽胶布固定
B、固定胸壁控制反常呼吸
C、封闭伤口控制纵隔摆动
D、穿刺排气减压
E、穿刺抽血
50、张力性气胸的紧急处理方法为:D
A、宽胶布固定
B、固定胸壁控制反常呼吸
C、封闭伤口控制纵隔摆动
D、穿刺排气减压
E、穿刺抽血
51、单根肋骨骨折的首选处理方法为:A
A、宽胶布固定
B、固定胸壁控制反常呼吸
C、封闭伤口控制纵隔摆动
D、穿刺排气减压
E、穿刺抽血
52、血胸的处理方法为:E
A、宽胶布固定
B、固定胸壁控制反常呼吸
C、封闭伤口控制纵隔摆动
D、穿刺排气减压
E、穿刺抽血
53、开放性气胸的急救措施是:E
A、防治休克
B、穿刺排气减压
C、胸腔闭式引流
D、剖胸探查
E、封闭伤口
54、张力性气胸的急救措施是:B
A、防治休克
B、穿刺排气减压
C、胸腔闭式引流
D、剖胸探查
E、封闭伤口
55、拔除胸腔引流导管时应:A
A、深吸气末屏住气
B、深呼气末屏住气
C、正常呼吸
D、浅吸气末屏住气
E、浅呼气末屏住气
56、肋骨骨折时用宽胶布固定时:B
A、深吸气末屏住气
B、深呼气末屏住气
C、正常呼吸
D、浅吸气末屏住气
E、浅呼气末屏住气
57、开放性气胸封闭伤口时应:B
A、深吸气末屏住气
B、深呼气末屏住气
C、正常呼吸
D、浅吸气末屏住气
E、浅呼气末屏住气
58、血胸穿刺的部位是:C
A、患侧锁骨中线第2肋间隙
B、患侧锁骨中线第4肋间隙
C、患侧腋中线第5~6肋间隙
D、患侧腋前线第7~8肋间隙
E、脓胸最低位
59、急性脓胸的穿刺部位:E
A、患侧锁骨中线第2肋间隙
B、患侧锁骨中线第4肋间隙
C、患侧腋中线第5~6肋间隙
D、患侧腋前线第7~8肋间隙
E、脓胸最低位
60、张力性气胸穿刺排气部位:A
A、患侧锁骨中线第2肋间隙
B、患侧锁骨中线第4肋间隙
C、患侧腋中线第5~6肋间隙
D、患侧腋前线第7~8肋间隙
E、脓胸最低位
61、开放性气胸对人体的严重影响是:A
A、纵隔摆动
B、纵隔移位
C、胸壁软化
D、胸膜肺休克
E、疼痛
62、食道癌术后需观察有无并发症但哪项除外:A
A、反常呼吸
B、胸腔导管堵塞
C、胃管滑脱或堵塞
D、胸闷、气急、呛咳及胸痛
E、高热、脉搏快
63、张力性气胸不出现下列哪种症状:A
A、纵隔摆动
B、肺被严重压缩
C、皮下气肿
D、纵隔向健侧移位
E、呼吸困难
64、胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确:D
A、更换水封瓶前应用两把血管钳夹紧引流管
B、倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净
C、每日准确记录胸腔闭式引流液的量。
D、送患者外出检查时应将水封瓶放在车上
E、定时挤压胸腔闭式引流管,保持引流通畅。
65、胸部损伤护理中正确的是:E
A、置患者于平卧位,不能随意改变体位
B、常规鼻导管吸氧4~6L/min。
C、每隔6小时用吗啡止痛。
D、快速补液
E、协助咳嗽咳痰,做深呼吸运动,保持呼吸道通畅
66、下列哪项不属于紫绀型心脏病E
A 法洛四联症
B 大动脉转位
C 三尖瓣闭锁
D 艾森门格综合症
E 肺动脉瓣狭窄
67、下列哪项为浅低温麻醉A
A 28℃以上
B 25-28℃
C 25℃以下
D 以上都不是
E 以上都是
68、下列哪项是人工心肺机的主要部件E
A 血泵
B 氧合器
C 变温器
D 滤器
E 以上都是
69、动脉氧分压达到下列哪种标准诊断为中度低氧血症B
A 〉10.6kpa
B 8-10.6 kpa
C 5.3-7.9 kpa
D 〉7.9 kpa
E 〈5.3 kpa
70、判断呼吸性酸碱平衡的唯一指标为A
A PaCO2
B SB
C AB
D BB
E BE
71、AB增高提示
A 代碱
B 呼酸
C 代碱和呼酸
D 代酸
E 呼碱
72、间接反映左心室前负荷及左心房压力指标为A
A PAWP
B LAP
C RAP
D CO
E PAP
73、下列哪项不是胸内活动性出血的症状D
A 胸液量超过100ml/h
B 胸液颜色鲜红
C 胸液伴凝血块
D 昏迷
E 紫绀
74、低心排的主要临床表现E
A 血压低
B 尿量少
C 中心静脉压低
D 动脉血氧分压下降
E 以上都是
75、下列哪项不是体外循环术后常见的生理改变E
A 代谢改变
B 电解质改变
C 血液改变
D 肾、肺等器官功能减退
E 以上都是。