奥氮平治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察
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［9］ 苏汝学． 中西医结合治疗大隐静脉曲张合并小腿溃疡 32 例［J］． 河北中医药学报，2010，25（ 3） ： 25．
［10］ 李宏杰，杨静波． 中药配合治疗大隐静脉曲张合并小腿溃疡 16 例［J］． 中医杂志，2000，41（ 5） ： 313． （ 收稿日期： 2016 － 11 － 22）
作者单位： 352100 福建省宁德市，福建医科大学附属宁德市医 院神经内科
1． 4 统计学方法 应用 SPSS 21． 0 统计软件进行数据处理。 计量资料以 x珋± s 表示，组间比较采用 t 检验； 计数资料以率 （ % ） 表示，组间比较采用 χ2 检验。P ＜ 0． 05 为差异有统计学
意义。 2结果
［2］ 朱晓伟． 大隐静脉曲张合并小腿溃疡缝扎治疗 53 例效果观察 ［J］． 中国实用医药，2016，11（ 17） ： 58 － 59．
［3］ 国家中医药管理局． 中医病证诊断疗效标准［M］． 南京： 南京大 学出版社，1994： 50．
［4］ 孙建，方友平，陈坚，等． 手术联合中药外敷治疗大隐静脉曲张合 并下肢溃疡疗效观察［J］． 医药前沿，2013（ 7） ： 316．
【关键词】 脑卒中； 抑郁症； 奥氮平； 生活质量 doi： 10． 15887 / j． cnki． 13-1389 / r． 2016． 34． 051
本文对脑卒中后抑郁症患者采用奥氮平治疗，并观察治疗 效果，报道如下。 1 资料与方法 1． 1 一般资料 选取我院 2014 年 10 月 － 2015 年 10 月收治 的脑卒中后抑郁症患者 140 例。采用计算机法将 140 例患者 随机分为 2 组。观察组 70 例中男 28 例，女 42 例，年龄 40 ～ 73 （ 57． 35 ± 6． 46） 岁； 病程 0． 3 ～ 2． 6（ 6． 32 ± 3． 52） 个月。对照组 70 例中男 32 例，女 38 例，年龄 42 ～ 75（ 56． 43 ± 5． 26） 岁； 病程 0． 4 ～ 2． 8 年，平均病程（ 6． 53 ± 2． 54） 个月。2 组性别、年龄、病 程等资料比较差异无统计学意义（ P ＞ 0． 05） ，具有可比性。 1． 2 方法 观察组患者采用奥氮平治疗，奥氮平起始剂量为 5mg 口服，每天 1 次，结合患者的临床症状改善情况在用药 1 周内和 2 周后逐渐将服药剂量调整为 20mg / d 和 40mg / d。对 照组患者采用氟西汀治疗，氟西汀起始剂量为 20mg 口服，每 天 1 次。2 组患者均 2 个月为 1 个疗程［1］。 1． 3 观察指标 治疗前后采用美国国立卫生院神经功能缺损 （ NIHSS） 评 分，抑 郁 自 评 量 表 （ SDS ） 及 汉 密 顿 抑 郁 量 表 （ HAMD） 对 ［2-3］ 2 组患者的神经功能缺损程度及抑郁状况进行 评估。同时，对 2 组患者用药后头痛、恶心呕吐、口干、震颤等 不良反应发生情况进行观察和统计。采用 SF-36 生活质量量 表从饮食、睡眠、精神状态方面对 2 组患者用药后的生活质量 予以评估和统计。
临床合理用药 2016 年 12 月第 9 卷第 12A 期 Chin J of Clinical Ｒational Drug Use，December 2016，Vol. 9 No. 12A
·81·
究和推广。 参考文献
［1］ 姜鹏． 手术加中药熏洗治疗大隐静脉曲张合并小腿溃疡 36 例治 疗分析［J］． 心理医生，2016，22（ 12） ： 102 － 103．
2． 1 神经功能缺损及抑郁状况 治疗前 2 组患者 NHHSS 评 分、SDS 评分及 HAMD 评分差异不显著（ P ＞ 0． 05） ； 治疗后 2
组 NIHSS 评分、SDS 评分及 HAMD 评分均低于治疗前，且观察 组低于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜ 0． 05） 。见表 1。
表 1 2 组患者治疗前后的神经功能缺损评分及抑郁状况 评分比较 （ x珋± s，分）
［7］ 彭彪，马云龙（ 导师） ． 中药内服外敷对下肢静脉性溃疡治疗疗效 的临床研 究［D］． 石 家 庄： 河 北 医 科 大 学 中 西 医 结 合 临 床 （ 硕 士） ，2014 年．
［8］ 刘延陵，闵娜，马拴全． 中医内外并治下肢溃疡 34 例［J］． 现代中 西医结合杂志，2007，16（对照组 （ n = 70）
时间
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
NIHSS 评分
奥氮平治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察
林铃芳，陈菲，黄财城
【摘 要】 目的 分析脑卒中后抑郁症患者采用奥氮平治疗的临床价值及可行性。方法 将脑卒中后抑郁症 患者 140 例随机分为观察组和对照组各 70 例。观察组予以奥氮平治疗，对照组予以氟西汀治疗，治疗前后采用神经 功能缺损（ NIHSS） 评分、抑郁自评量表（ SDS） 评分和汉密顿抑郁量表（ HAMD） 评分评估患者的神经功能缺损程度及 抑郁状况。对比 2 组药物不良反应及治疗后生活质量评分。结果 治疗后 2 组 NIHSS 评分、SDS 评分及 HAMD 评分 均低于治疗前，且观察组低于对照组； 观察组患者的不良反应发生率为 4． 29% 低于对照组的 15． 71% ； 观察组患者治 疗后饮食评分、睡眠评分及精神状态评分均明显高于对照组患者，差异均有统计学意义（ P ＜ 0． 05） 。结论 奥氮平用 于脑卒中后抑郁症临床治疗中的效果显著，可有效改善患者的负性情绪，提高患者的生活质量，值得推广。
［5］ 邓安平，向启均，鲜于文涛，等． 外科手术联合表皮生长因子治疗 大隐静脉曲张伴溃疡 23 例疗效观察［J］． 中国伤残医学，2016， 24（ 10） ： 85 － 86．
［6］ 刘琉，雷碧波． 新麻醉方式对患者下肢大隐静脉曲张手术后疗效 的影响［J］． 现代中西医结合杂志，2014，23（ 32） ： 3619 － 3620．
［10］ 李宏杰，杨静波． 中药配合治疗大隐静脉曲张合并小腿溃疡 16 例［J］． 中医杂志，2000，41（ 5） ： 313． （ 收稿日期： 2016 － 11 － 22）
作者单位： 352100 福建省宁德市，福建医科大学附属宁德市医 院神经内科
1． 4 统计学方法 应用 SPSS 21． 0 统计软件进行数据处理。 计量资料以 x珋± s 表示，组间比较采用 t 检验； 计数资料以率 （ % ） 表示，组间比较采用 χ2 检验。P ＜ 0． 05 为差异有统计学
意义。 2结果
［2］ 朱晓伟． 大隐静脉曲张合并小腿溃疡缝扎治疗 53 例效果观察 ［J］． 中国实用医药，2016，11（ 17） ： 58 － 59．
［3］ 国家中医药管理局． 中医病证诊断疗效标准［M］． 南京： 南京大 学出版社，1994： 50．
［4］ 孙建，方友平，陈坚，等． 手术联合中药外敷治疗大隐静脉曲张合 并下肢溃疡疗效观察［J］． 医药前沿，2013（ 7） ： 316．
【关键词】 脑卒中； 抑郁症； 奥氮平； 生活质量 doi： 10． 15887 / j． cnki． 13-1389 / r． 2016． 34． 051
本文对脑卒中后抑郁症患者采用奥氮平治疗，并观察治疗 效果，报道如下。 1 资料与方法 1． 1 一般资料 选取我院 2014 年 10 月 － 2015 年 10 月收治 的脑卒中后抑郁症患者 140 例。采用计算机法将 140 例患者 随机分为 2 组。观察组 70 例中男 28 例，女 42 例，年龄 40 ～ 73 （ 57． 35 ± 6． 46） 岁； 病程 0． 3 ～ 2． 6（ 6． 32 ± 3． 52） 个月。对照组 70 例中男 32 例，女 38 例，年龄 42 ～ 75（ 56． 43 ± 5． 26） 岁； 病程 0． 4 ～ 2． 8 年，平均病程（ 6． 53 ± 2． 54） 个月。2 组性别、年龄、病 程等资料比较差异无统计学意义（ P ＞ 0． 05） ，具有可比性。 1． 2 方法 观察组患者采用奥氮平治疗，奥氮平起始剂量为 5mg 口服，每天 1 次，结合患者的临床症状改善情况在用药 1 周内和 2 周后逐渐将服药剂量调整为 20mg / d 和 40mg / d。对 照组患者采用氟西汀治疗，氟西汀起始剂量为 20mg 口服，每 天 1 次。2 组患者均 2 个月为 1 个疗程［1］。 1． 3 观察指标 治疗前后采用美国国立卫生院神经功能缺损 （ NIHSS） 评 分，抑 郁 自 评 量 表 （ SDS ） 及 汉 密 顿 抑 郁 量 表 （ HAMD） 对 ［2-3］ 2 组患者的神经功能缺损程度及抑郁状况进行 评估。同时，对 2 组患者用药后头痛、恶心呕吐、口干、震颤等 不良反应发生情况进行观察和统计。采用 SF-36 生活质量量 表从饮食、睡眠、精神状态方面对 2 组患者用药后的生活质量 予以评估和统计。
临床合理用药 2016 年 12 月第 9 卷第 12A 期 Chin J of Clinical Ｒational Drug Use，December 2016，Vol. 9 No. 12A
·81·
究和推广。 参考文献
［1］ 姜鹏． 手术加中药熏洗治疗大隐静脉曲张合并小腿溃疡 36 例治 疗分析［J］． 心理医生，2016，22（ 12） ： 102 － 103．
2． 1 神经功能缺损及抑郁状况 治疗前 2 组患者 NHHSS 评 分、SDS 评分及 HAMD 评分差异不显著（ P ＞ 0． 05） ； 治疗后 2
组 NIHSS 评分、SDS 评分及 HAMD 评分均低于治疗前，且观察 组低于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜ 0． 05） 。见表 1。
表 1 2 组患者治疗前后的神经功能缺损评分及抑郁状况 评分比较 （ x珋± s，分）
［7］ 彭彪，马云龙（ 导师） ． 中药内服外敷对下肢静脉性溃疡治疗疗效 的临床研 究［D］． 石 家 庄： 河 北 医 科 大 学 中 西 医 结 合 临 床 （ 硕 士） ，2014 年．
［8］ 刘延陵，闵娜，马拴全． 中医内外并治下肢溃疡 34 例［J］． 现代中 西医结合杂志，2007，16（对照组 （ n = 70）
时间
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
NIHSS 评分
奥氮平治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察
林铃芳，陈菲，黄财城
【摘 要】 目的 分析脑卒中后抑郁症患者采用奥氮平治疗的临床价值及可行性。方法 将脑卒中后抑郁症 患者 140 例随机分为观察组和对照组各 70 例。观察组予以奥氮平治疗，对照组予以氟西汀治疗，治疗前后采用神经 功能缺损（ NIHSS） 评分、抑郁自评量表（ SDS） 评分和汉密顿抑郁量表（ HAMD） 评分评估患者的神经功能缺损程度及 抑郁状况。对比 2 组药物不良反应及治疗后生活质量评分。结果 治疗后 2 组 NIHSS 评分、SDS 评分及 HAMD 评分 均低于治疗前，且观察组低于对照组； 观察组患者的不良反应发生率为 4． 29% 低于对照组的 15． 71% ； 观察组患者治 疗后饮食评分、睡眠评分及精神状态评分均明显高于对照组患者，差异均有统计学意义（ P ＜ 0． 05） 。结论 奥氮平用 于脑卒中后抑郁症临床治疗中的效果显著，可有效改善患者的负性情绪，提高患者的生活质量，值得推广。
［5］ 邓安平，向启均，鲜于文涛，等． 外科手术联合表皮生长因子治疗 大隐静脉曲张伴溃疡 23 例疗效观察［J］． 中国伤残医学，2016， 24（ 10） ： 85 － 86．
［6］ 刘琉，雷碧波． 新麻醉方式对患者下肢大隐静脉曲张手术后疗效 的影响［J］． 现代中西医结合杂志，2014，23（ 32） ： 3619 － 3620．