ACL重建术后患者早期居家康复锻炼的调查与研究

ACL重建术后患者早期居家康复锻炼的调查与研究
发布时间：2022-10-20T06:54:01.672Z 来源：《中国医学人文》2022年14期作者：曹煜波[导读] 分析ACL重建术后患者早期居家康复锻炼的调查与研究。

曹煜波
北京开放大学北京 100000 [摘要]目的：分析ACL重建术后患者早期居家康复锻炼的调查与研究。

方法：选取2020年2月～2022年2月的ACL重建手术的患者64例作为研究对象，患者在手术后采取早期居家康复锻炼，分析患者训练后的机体功能恢复情况。

结果：分析患者对早期居家康复训练中各项锻炼内容的执行情况分析，结合康复训练的要求，患者尽早的实施屈伸练习，每天训练的时间要在8h以上，评估分析患者的训练情况，有9名
患者每天伸膝训练时间在1h以下，有22名患者每天训练时间在1～2h左右，有15例患者的伸膝训练时间在2～3小时左右，有18名患者伸膝训练时间在3h以上。

患者对早期居家康复训练的顾虑包括害怕疼痛、担心无人指导而导致练习不到位、康复过程枯燥很难坚持、不理解康复动作、家人无法提供帮助等方面有很大的顾虑，其中害怕疼痛和担心无人指导而导致练习不到位的占比最高。

评估患者的早期居家康复训练的达标情况，64例患者中，关节功能达标的患者有30例、关节功能为未达标的有34例，关节功能达标患者在肌肉练习、屈髋活动、伸膝时间达标上均高于关节功能未达标的患者。

结论：为ACL重建术后患者实施早期居家康复训练，能够有效促进患者关节功能的恢复，手术后患者对自身关节功能康复不满意的患者都可以参与早期居家康复训练，医院也要加强早期康复指导及随访调查，从而提高患者的生活质量。

关键词：ACL重建术；早期居家康复训练；调查结果
前交叉韧带（ACL）作为促进膝关节稳定的重要结构，主要功能就是避免胫骨过度前移、膝旋转不稳定。

前交叉韧带损伤多见于运动中，也是膝关节损伤中最严重中的类型，具有极大的治疗难度。

关节镜下的前交叉韧带重建是主要的治疗手段，手术治疗后患者需要采取早期康复训练，从而促进关节功能的康复，促进关节软骨的代谢，以此来避免关节发生挛缩。

1资料和方法
1.1一般资料选取2020年2月～2022年2月的ACL重建手术的患者64例作为研究对象，患者在手术后采取早期居家康复锻炼，分析患者训练后的机体功能恢复情况。

64例患者中有男性33例、女性31例，患者平均年龄为（33.25±10.14）岁，其中包括单纯前交叉韧带损伤的患者21例、合并膝关节等结构损伤的额患者有43例。

1.2方法通过调查问卷分析前交叉韧带重建术患者实施早期居家康复训练的效果。

问卷调查中的内容为患者的一般资料、早期康复训练执行情况、对康复训练的顾虑以及膝关节功能改善情况等[1]。

早期康复训练的执行效果评估按照北京大学运动医学研究所关于前交叉韧带患者的早期康复最低目标作为标准：患者股四头肌等肌肉的训练次数在20次/d，同时每天进行直抬腿练习为2组，每组训练10次；每天进行1次膝关节屈曲训练，屈膝训练和伸膝训练的练习时间高于2个小时，患者训练后要进行冰敷[2]。

将调查问卷发放给患者，回收后由专业的运动医学专家和护理专家进行评估，根据患者手术后膝关节主动屈膝是否达到90°来作为康复达标的评估指标[3]。

1.3统计学方法采用SPSS2
2.0统计学软件分析实验结果，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P〈0.05统计学有意义。

2结果
2.1患者对早期居家康复训练的执行情况分析患者对早期居家康复训练中各项锻炼内容的执行情况分析，结合康复训练的要求，患者尽早的实施屈伸练习，每天训练的时间要在8h以上，评估分析患者的训练情况，有9名患者每天伸膝训练时间在1h以下，有22名患者每天训练时间在1～2h左右，有15例患者的伸膝训练时间在2～3小时左右，有18名患者伸膝训练时间在3h以上（表1）。

表1 患者对早期居家康复训练的执行情况
2.2患者对早期居家康复的顾虑患者对早期居家康复训练的顾虑包括害怕疼痛、担心无人指导而导致练习不到位、康复过程枯燥很难坚持、不理解康复动作、家人无法提供帮助等方面有很大的顾虑，其中害疼痛和担心无人指导而导致练习不到位的占比最高。

2.3患者早期居家康复达标情况评估患者的早期居家康复训练的达标情况，64例患者中，关节功能达标的患者有30例、关节功能为未达标的有34例，关节功能达标患者在肌肉练习、屈髋活动、伸膝时间达标上均高于关节功能未达标的患者（表2）表2 患者早期居家康复达标情况
3讨论
随着医护人员对早期康复训练有更高的重视，也能为患者提供合理的指导，但是对患者在锻炼过程中存在的问题也缺乏给予高度重视，因此也会影响早期居家康复训练的效果[4]。

综上所述，为ACL重建术后患者实施早期居家康复训练，能够有效促进患者关节功能的恢复，手术后患者对自身关节功能康复不满意的患者都可以参与早期居家康复训练，医院也要加强早期康复指导及随访调查，从而提高患者的生活质量。

参考文献：
[1] 张雅璐,路潜,陈秀云,等. 前交叉韧带重建术后患者早期居家康复锻炼现状的调查[J]. 中华现代护理杂志,2012,18(22):2645-2648.
[2] 董坤,郭锦丽,李佳慧,等. 智能可穿戴设备在前交叉韧带重建病人居家康复中的应用效果[J]. 护理研究,2021,35(15):2776-2780.
[3] 李志帅,张红倩,刘建全,等. 前交叉韧带重建后康复训练研究热点的可视化分析[J]. 中国组织工程研究,2022,26(26):4234-4241.
[4] 宋颖,刘洋. 医护一体化护理模式对膝关节前交叉韧带损伤患者术后康复及生活质量的影响[J]. 临床医学工程,2022,29(2):243-244.。