执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢疾病病人的护理)模拟试卷

执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）模拟试卷
12(题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题
1．糖尿病的基本病理生理变化是
A．生长激素分泌过多
B．甲状腺素分泌过多
C．胰高糖素分泌过多
D．糖皮质激素分泌过多E．胰岛素绝对或相对不足
正确答案：E 涉及知识点：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
2．糖尿病诊断标准为
A．空腹血糖≥7．0mmol／L
B．空腹血糖≥11．1mmol／L
C．餐后血糖≥7．0mmol／L
D．餐后血糖≥7．8mmol／LE．空腹血糖≥7．0mmol／L
正确答案：A
解析：空腹血糖≥7．0mmol／L，和(或)随机血糖≥11．1mmol／L时，即可诊断为糖尿病。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
3．正规胰岛素每支400U，稀释为10ml，现需注射10U，应抽多少mL A．0．1mL
B．0．2mL
C．0．25mL
D．0．45mLE．0．5mL
正确答案：C
解析：稀释后则每毫升含40U，10单位为1／4mL，即0．25mL。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
4．配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止
A．发生中和反应
B．加速胰岛素降解
C．丧失短效胰岛素的速效特性
D．降低鱼精蛋白锌胰岛素的药效E．增加胰岛素的不良反应
正确答案：C
解析：混合两种胰岛素时，必须先抽短效胰岛素再抽长效胰岛素，如果把中
效或长效胰岛素混入短效瓶内，会使短效胰岛素丧失速效特性。

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5．有关使用胰岛素治疗的糖尿病患者，在健康教育中下列哪项不正确
A．胰岛素应冷冻保藏
B．采用1ml注射器抽药
C．经常更换注射部位
D．局部消毒应严密E．应注意胰岛素有效期
正确答案：A
解析：胰岛素通常放在冰箱冷藏室(4～10℃)内保存可至有效期，若是有旅游、出差等特殊情况可以放在阴凉处避免阳光直接照射，在30℃以下内保存可存放1个月。

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6．营养不良患儿最早出现的表现为
A．皮下脂肪减少
B．体重不增
C．精神不振
D．血浆蛋白下降E．低血糖
正确答案：B 涉及知识点：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
7．小儿营养不良的主要病因是
A．母乳不足
B．早产儿
C．喂养不当
D．疾病因素E．小儿偏食
正确答案：C 涉及知识点：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
8．营养不良常见于
A．1岁以下小儿
B．2岁以下小儿
C．3岁以下小儿
D．5岁以下小儿E．8岁以下小儿
正确答案：C 涉及知识点：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
9．营养不良的并发症不包括
A．营养性缺铁性贫血
B．感染性疾病
C．维生素缺乏症
D．脑发育不全E．自发性低血糖
正确答案：D
解析：患营养不良的患儿常并发营养性贫血、自发性低血糖、维生素缺乏症、干眼症、口腔炎、末梢神经炎，还可出现皮肤、黏膜的出血点、齿龈水肿、鼻出血及上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病。

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10．1岁小儿患营养不良，则其皮下脂肪消失的顺序为
A．腹部、面部、躯干、臀部、四肢
B．腹部、躯干、臀部、四肢、面部
C．四肢、躯干、臀部、腹部、面部
D．面部、腹部、躯干、四肢、臀部E．躯干、四肢、面部、臀部、腹部
正确答案：B 涉及知识点：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
11．2岁小儿，患慢性腹泻，轻度营养不良，对其治疗中最重要的是
A．去除病因，加强护理
B．去除病因，调整饮食
C．促进消化功能
D．促进代谢功能E．调整饮食，治疗并发症
正确答案：B
解析：该患儿营养不良主要是由慢性腹泻造成的，因此对其治疗最主要的是去除病因、纠正腹泻、调整饮食。

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12．预防维生素D缺乏性佝偻病的预防量是
A．50IU
B．100IU
C．200IU
D．300IUE．400IU
正确答案：E
解析：我国的维生素D膳食推荐量为10μg／d(400U／d)。

婴幼儿需采取综合性预防措施，如提倡母乳喂养，及时添加辅食，每天1～2h户外活动、补充维生素D、增加维生素D强化奶制品的摄入等。

对于早产儿、双胎、体弱儿、生长发育特别迅速的小儿可用维生素D，7500μg(30万U)一次肌内注射，也可口服胆维丁乳剂(商品名为英康利)15mg／支，内含维生素D3 30万U。

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13．患者男，64岁。

诊断“2型糖尿病”10年。

为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是
A．每天检查清洁足部
B．选择透气、柔软的鞋袜
C．每天坚持适度的运动
D．足部出现破损可自擦药物E．外出不宜穿拖鞋
正确答案：D
解析：出现足部破损时应急时到医院就诊。

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14．患者男，58岁。

因糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。

护士给该患者进行出院饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为
A．早餐1／6，剩下的中餐、晚餐各半
B．早餐1／5，中餐、晚餐各2／5
C．早餐1／4，剩下的中餐、晚餐各半
D．早餐1／4，中餐1／2、晚餐为1／4E．早餐1／2，剩下的中餐、晚餐各半
正确答案：B 涉及知识点：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
15．林太太，54岁，自诉多饮、多食，多尿不明显，但自测尿糖阳性。

对该疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是
A．尿糖定性试验
B．尿糖定量测定
C．空腹血糖测定
D．口服葡萄糖耐量试验E．胰岛细胞抗体测定
正确答案：D
解析：口服葡萄糖耐量测定仅用于无明显临床症状、尿糖偶尔阳性而血糖正常或稍高的患者。

通常采用口服葡萄糖法，于服糖或静脉注射葡萄糖溶液后0．5h、1h、2h、3h取血测血糖，糖尿病患者表现为2h血糖＞11mmol／L，且血清胰岛素峰值低下。

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16．警察发现火车站内有一昏迷男性，送其至医院急诊，无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，查血糖34．8mmol／L，拟诊的疾病是A．酒醉
B．有机磷农药中毒
C．糖尿病酮症酸中毒
D．蛛网膜下腔出血E．癔症
正确答案：C
解析：呼气中出现烂苹果味(丙酮所致)是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现。

昏迷也是糖尿病酮症酸中毒后期的意识表现，且患者血糖为34．8mmol／L，故应立即检查酮体。

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17．患者，男性，18岁，1型糖尿病患者，并发酮症酸中毒，经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止A．低钠血症
B．低钾血症
C．低钙血症
D．低血糖E．低血压
正确答案：B
解析：酮症酸中毒是青少年糖尿病急症死亡的主要原因。

要注意纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。

患者补充的液体中并没有钾离子的输入，患者尿量增多时钾离子也随尿液排出体外而大量丢失，要注意防治低血钾。

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18．谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然出现心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。

首要的措施为
A．加大胰岛素剂量
B．加用格列本脲
C．静脉注射50％葡萄糖
D．静脉滴注碳酸氢钠E．应用呼吸兴奋药
正确答案：C
解析：胰岛素治疗期间常可发生低血糖。

其表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。

一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注射50％葡萄糖40ml。

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19．张先生，51岁，平时喜食海鲜并嗜酒，清晨突然感觉跖趾关节剧痛，数小时内出现局部红、肿、热、痛和不能行走，诊断为急性痛风性关节炎期，不妥当的处理措施是
A．绝对卧床
B．抬高患肢
C．避免负重
D．迅速应用秋水仙碱，越早用药疗效越好E．立即进行抗血栓治疗
正确答案：E
解析：急性痛风性关节炎期的治疗原则是绝对卧床，抬高患肢，避免负重，迅速应用秋水仙碱，越早用药疗效越好。

秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药物。

本病与抗血栓治疗无关。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
20．1岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪0．3cm，肌肉松弛。

该患儿患了
A．佝偻病
B．轻度营养不良
C．中度营养不良
D．重度营养不良E．中度脱水
正确答案：C
解析：该小儿的正常体重应为：6＋12×0．25＝9kg，低于正常标准的(9－6)／9＝33．3％，腹部皮下脂＜0．4cm，可以判断该患儿是中度营养不良。

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21．3个月小儿患维生素D缺乏性佝偻病，护士嘱其多晒太阳可促进入体维生素D的合成，则因为人体维生素D的主要来源是
A．乳类中的维生素D
B．蛋黄中的维生素D
C．猪肝中的维生素D
D．植物中的维生素DE．皮肤中的7-脱氢胆固醇
正确答案：E
解析：人体维生素D的主要来源是皮肤中的7-脱氢胆同醇，后者在阳光中紫外线的照射下生成维生素D。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
22．3个月小儿，母乳喂养，未添加鱼肝油，诊断为佝偻病初期，则其主要临床表现不包括
A．睡眠不安
B．夜啼
C．枕秃
D．头部多汗E．颅骨软化
正确答案：E
解析：佝偻病初期的主要表现为神经精神症状和枕秃，无明显的骨骼畸形。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
23．患儿，9个月，人工喂养，未加辅食及补充维生素D，诊断为维生素D 缺乏性佝偻病活动期，则以下哪项不可能是患儿的表现
A．颅骨软化
B．乳牙萌出推迟
C．前囟迟闭
D．小头畸形E．方颅
正确答案：D
解析：维生素D缺乏性佝偻病活动期可以出现前囟增大、前卤闭合延迟、颅骨软化、方颅、乳牙萌出延迟、鸡胸、漏斗胸、手镯、脚镯等骨骼改变，但不会出现小头畸形。

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24．足月新生儿，生后2周，为预防维生素D缺乏性佝偻病，护士建议服
维生素D至
A．6个月
B．1．5岁
C．2岁
D．3岁E．4岁
正确答案：C
解析：为预防维生素D缺乏性佝偻病，维生素D应从生后2周开始服用至满2周岁。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
25．3岁小儿，曾患佝偻病，目前处于后遗症期，则其主要表现为
A．血磷下降，血钙正常
B．睡眠不安及多汗
C．X线长骨沟端呈毛絮状改变
D．骨骼畸形E．肌肉韧带松弛
正确答案：D
解析：佝偻病后遗症患儿临床症状消失，实验室检查正常，仅遗留不同程度的骨骼畸形。

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26．3岁半小儿，体检：有鸡胸及轻度X形腿。

血钙及血磷正常，诊断为A．佝偻病初期
B．佝偻病激期
C．佝偻病恢复期
D．佝偻病后遗症期E．软骨营养不良
正确答案：D
解析：该患儿实验室检查正常，有轻度骨骼畸形存在，应诊断为佝偻病后遗症期。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
张某，男，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(＋～＋＋)。

昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为(＋＋＋)，自行增加了16U 胰岛素，后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。

27．该患者送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查A．血糖
B．尿糖
C．血酮
D．尿酮E．血pH
正确答案：A
解析：胰岛素治疗期间常可发生低血糖，特别是自行增加了胰岛素。

其表现
为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。

一旦发现低血糖反应，应立即抽血检查血糖。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
28．对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施
A．静脉注射50％葡萄糖
B．静脉滴注小剂量胰岛素
C．静脉推注氯化钾
D．静脉滴注5％碳酸氢钠100mlE．静脉滴注复方氯化钠溶液
正确答案：A
解析：张某出现了严重的低血糖反应(昏迷)，除立即抽血检查血糖外，应该立即作出反应，静脉注射50％葡萄糖40ml。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
患儿，5个月，睡眠不安，夜啼、多汗．有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。

29．该患儿正确的诊断为
A．佝偻病初期
B．佝偻病激期
C．佝偻病恢复期
D．佝偻病后遗期E．营养不良
正确答案：A
解析：该患儿仅有神经、精神症状和枕秃，实验室检查基本正常，符合佝偻病初期的特点。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
30．该患儿不合理的处理措施为
A．多晒太阳
B．给予预防量维生素D 800U／d
C．给予治疗量维生素D 10 000U／d口服1个月
D．增加蛋白质摄入量E．增加钙剂摄入量
正确答案：C
解析：佝偻病初期患儿不需要使用如此大剂量的维生素D进行治疗，以免引起维生素D中毒。

知识模块：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理。