中医执业医师2012年真题-(9)
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中医执业医师2012年真题-(9)
一、A1型选择题
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 脾经的郄穴是______
A.外丘
B.梁丘
C.中都
D.地机
E.金门
答案:D
[解答] 外丘是胆经的郄穴,梁丘是胃经的郄穴,中都是肝经的郄穴,地机是脾经的郄穴,金门是膀胱经的郄穴。
故选择D。
2. 膀胱经的合穴是______
A.上巨虚
B.下巨虚
C.足三里
D.委阳
E.委中
答案:E
3. 脾枢至膝中的骨度分寸是______
A.14寸
B.15寸
C.16寸
D.18寸
E.19寸
答案:E
[解答] 髀枢即股骨大转子至膝中即胴横纹的分寸是19寸。
故选择E。
4. 下列经脉循行除哪项外,都经过心______
A.手厥阴经
B.手少阳经
C.手太阳经
D.手阳明经
E.足少阴经
答案:D
[解答] 手厥阴心经起于心中;手少阳三焦经经脉散络于心包;手太阳小肠经交会于大椎,向下进入缺盆部,联络心脏;足少阴肾经其支脉从肺出来络心,注入胸中,故A、B、C、E项均排除。
只有手阳明大肠经未经过心。
故选择D。
5. 迎香穴位于______
A.鼻孔外缘,旁开0.5寸
B.鼻翼外缘,旁开0.5寸
C.鼻翼外缘中点,旁开0.5寸
D.鼻翼上缘中点,旁开0.5寸
E.平鼻孔,当鼻唇沟中
答案:C
6. 循行于腹中线旁开2寸,胸中线旁开4寸的经脉是______
A.手太阴肺经
B.足阳明胃经
C.足少阴肾经
D.足太阴脾经
E.足厥阴肝经
答案:B
7. 下列穴位与关元相平的是______
A.归来
B.大赫
C.大横
D.外陵
E.水道
答案:E
[解答] 水道穴的定位:在下腹部,肖胳中下3寸,距胳正中线2寸,与关元穴相平,故选择E,归来穴在胳中下4寸,与中极穴相平,故排除A。
8. 下列哪项不属足太阴经的主治范围______
A.妇科病
B.口舌痛
C.前阴病
D.胸胁痛
E.脾胃病
答案:B
[解答] 足太阴脾经腧六主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他痛证如下肢痿痹、胸胁痛等。
故选择B。
9. 下列穴位归经,错误的是______
A.太白—肝经
B.列缺—肺经
C.合谷—大肠经
D.阳陵泉—胆经
E.阴陵泉—脾经
答案:A
[解答] 太白穴是脾经的输穴、原穴,故选择A。
10. 腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷中的腧穴是______
A.神门
B.大陵
C.列缺
D.太渊
E.内关
答案:A
[解答] 神门穴的定位:在腕部,腕掌横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
故选择A。
11. 治疗胎位不正最常用的腧穴是______
A.合谷
B.至阴
C.三阴交
D.太冲
E.足三里
答案:B
12. 下列腧穴中,归经错误的是______
A.合谷—大肠经
B.太溪—肝经
C.列缺—肺经
D.阳陵泉—胆经
E.阴陵泉—脾经
答案:B
[解答] 太溪穴属于足少阴肾经的腧穴,故选择B。
13. 腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是______
A.阳溪
B.太渊
C.大陵
D.神门
E.腕骨
答案:C
[解答] 大陵穴的定位:在腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
故选择C。
14. “循喉咙之后,上入颃颡”的经脉是______
A.足厥阴肝经
B.足少阴肾经
C.足少阳胆经
D.足太阴脾经
E.足阳明胃经
答案:A
15. 四缝穴的位置在______
A.手第一至五指间,指蹼缘后方赤白肉际处
B.手第一至四指掌侧,指骨关节横纹中点处
C.手第二指掌测,近端指骨关节横纹中点
D.手第一至四指掌侧,近端指骨关节横纹中点处
E.手第二至五指掌侧,掌指关节横纹中点处
答案:C
16. 针刺肌肉浅薄部位的腧穴,常用的进针法是______
A.指切
B.挟持
C.舒张
D.提捏
E.套管
答案:D
[解答] A项指切适用于短针的进针,B项挟持适用于长针的进针,C项舒张适用于皮肤松弛部位腧穴的进针,D项提捏适用于皮肉浅溥部位的进针。
E项套管可以代替押手,但是不常用,均排除,故选择D。
17. 提插补泻法中,泻法的操作手法是______
A.重插轻提,幅度大,频率快
B.重插轻提,幅度小,频率快
C.重插轻提,幅度小,频率慢
D.轻插重提,幅度小,频率快
E.轻插重提,幅度大,频率快
答案:E
[解答] 提插补泻中先深后浅,轻插重提,幅度大,频率快,操作时间长者为泻法,故选择E。
18. 治疗丹毒首选的拔罐法是______
A.留罐法
B.走罐法
C.留针拔罐法
D.刺血拔罐法
E.闪罐法
答案:D
[解答] 丹毒属于毒血瘀积于皮肤,应该用刺血拔罐法,故选择D。
19. 下列不属于原络配穴法的是______
A.合谷、偏历
B.太溪、大钟
C.太渊、列缺
D.合谷、列缺
E.冲阳、丰隆
答案:D
20. 在五输穴中,合穴主要治疗______
A.心下满
B.身热
C.体重节痛
D.喘咳寒热
E.逆气而泄
答案:E
[解答] 五输穴中,井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄,故选择E。
21. 下列腧穴在五行配属中,属“金”的是______
A.少府
B.大陵
C.阳溪
D.后溪
E.经渠
答案:E
[解答] 阴经的井荥输经合属木火土金水,阳经的井荥输经合属金水木火土。
A项少府是心经的荥穴属火,B项大陵是心包经的输穴属土,C项阳溪是大肠经的经穴属火,D项后溪是小肠经的输穴属木,E项经渠是肺经的经穴属金,故选择E。
22. 下列各项,在五输穴中属“水”的是______
A.少府
B.大陵
C.后溪
D.曲泉
E.经渠
答案:D
23. 五输穴中所行为______
A.井
B.荥
C.输
D.经
E.合
答案:D
[解答] 《灵枢·九针十二原》所载所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所人为合。
故选择D。
二、A2型选择题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,舌淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。
治疗应首选______
A.茵陈蒿汤
B.茵陈五荟散
C.甘露消毒丹
D.黄连温胆汤
E.茵陈术附汤
答案:E
[解答] 黄疸日久,损伤脾阳,脾气失司,寒湿内盛,故纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,黄色晦暗如烟熏,证属两黄的寒湿内盛证型,治宜温化寒湿、健脾退黄,方用茵陈术附汤。
故选择E。
茵陈蒿汤用于阳黄热重于湿。
茵陈五苓散用于阳黄湿重于热。
甘露消毒丹用于热毒内盛。
黄连温胆汤用于淡热内蕴。
2. 患者,女,53岁。
腹中可及积块,软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦。
其证候是______
A.肝气郁滞
B.瘀血内结
C.气滞血阻
D.气滞痰阻
E.气虚血瘀
答案:C
3. 患者因肺肾阴虚,虚火妄动,脉络受伤而致咳血治疗应首选______
A.孔最
B.粱丘
C.隐白
D.曲泽
E.定喘
答案:A
[解答] 孔最主治:咯血、咳瞰、气喘、咽喉肿痛等肺系病证及肘臂挛痛。
故选择A。
4. 患者,男,23岁。
右前臂内侧有红丝一条,向上走窜,停于肘部。
用贬镰疗法的操作要点是______
A.沿红线两头,针刺出血
B.梅花针沿红线打刺,微微出血
C.用三棱针沿红线寸寸挑断,并微微出血
D.用三棱针点刺出血
E.梅花针沿红线打刺,微微出血,并加神灯照法
答案:C
5. 患儿,女,10岁。
阵发性右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,腹部平软。
用特定穴治疗,应首选______
A.原穴
C.背俞穴
D.八会穴
E.下合穴
答案:E
[解答] 治疗六腑病证均可选用各相应的下合穴。
此患者所患疾病应与腑病相关,故应选用下合穴。
故选择E。
6. 患者,男,50岁。
肩炎节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧,治疗应首选______
A.手太阳经穴
B.近取穴为主
C.分部近取穴与远取穴相结合
D.循经取穴
E.手少阳经穴
答案:C
[解答] 此患者所患之证为痹证,其取穴原则应分部近取穴与远取穴相结合。
故选择C。
7. 患者,男,24岁,颈项强痛,活动受限,头向患侧倾斜,项背牵拉痛,颈项部压痛明显,兼见恶风畏寒。
治疗除取主穴外,还应选用的穴位是______
A.内关、外关
B.肩井、后溪
C.风池、合谷
D.血海、阴陵泉
E.肾俞、关元
[解答] 由本病患者的症状可以得出所患疾病为颈椎病,兼见恶风畏寒,所以治疗上应该兼顾颈椎病和疏风散寒,故选取疏风散寒的风池穴和合谷穴。
故选择C。
8. 患者,男,55岁。
1年来每日黎明之前腹微痛,痛即泄泻,或肠鸣而不痛,腹部和下肢畏寒,舌淡苍白,脉沉细。
治疗除取主穴外,还应加______
A.胃俞、合谷
B.肝俞、内关
C.三焦俞、公孙
D.命门、关元
E.关元俞、三阴交
答案:D
[解答] 由本患者的症状可知本病为泄泻之肾虚泄泻,故治疗上要配肾俞穴、命门、关元等补肾虚的腧穴。
故选择D。
9. 患者,男,22岁。
发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。
治疗应首选______
A.手太阴、手阳明、足太阳经穴
B.手少阴、手太阳、手太阴经穴
C.手太阴、足太阳、手少阳经穴
D.手太阴、手少阳、足少阳经穴
E.手阳明、足阳明、手太阴经穴
答案:A
[解答] 由本患者的症状可知本病为感冒之风寒感冒,所以应首选手太阴肺经疏风散寒;手阳明大肠经与肺经相表里,所以其经穴能协助肺经经穴疏风散寒;外感风寒首先犯太阳而伤肺卫,故选足太阳膀胱经的腧穴以解表宣肺。
故选择A。
10. 患者,男,30岁,口角歪向右侧,左眼不能闭合2天,左侧额纹消失。
治疗应选取何经穴为主______
A.手、足少阳经
B.手、足太阴经
C.手、足太阳经
D.手、足厥阴经
E.手、足阳明经
答案:E
[解答] 由本患者的症状可知本病为中风,因风病多犯阳明,阳明为多气多血之经,阳明经气血通畅,正气得以扶助,使机体功能逐渐恢复,根据经脉循行路线,分别选取手足阳明经穴位,以达调和经脉,疏通气血的作用。
故选择E。
11. 患者,男,45岁。
大便秘结不通,排便艰难,伴腹胀痛,身热,口干口臭,喜冷饮,舌红,苔黄,脉滑数。
治疗除取主穴外,还应选用的穴位是______
A.足三里、三阴交
B.中脘、太冲
C.神阙、关元
D.合谷、内庭
E.气海、脾俞
答案:D
[解答] 由本患者的症状可知本病为便秘之实证。
故治疗应清热理气、通导肠腑,故应选用内庭和合谷穴,内庭乃胃经荥穴,宣散肠胃积热,合谷穴亦可以清热。
故选择D。
12. 患者,女,41岁。
精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦。
治疗除取主穴外,还应选用的穴位是______
A.曲泉、膻中、期门
B.行间、侠溪、外关
C.通里、心俞、三阴交、太溪
D.太溪、三阴交、肝俞、肾俞
E.心俞、脾俞、足三里、三阴交
答案:E
[解答] 由本患者的症状可知本病为抑郁症。
抑郁从心而得,故选用心俞以宁心安神;又其不思饮食,故选用脾俞,调理脾胃;三阴交可以调整其心肾不交之证,足三里促进身体的恢复。
故选择E。
13. 患者,女,23岁。
痛经9个月,经行不畅,小腹胀痛,拒按,经色紫红,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。
治疗应首选______
A.足三里、太冲、三阴交
B.中极、次髎、地机
C.合谷、三阴交
D.曲池、内庭
E.合谷、归来
答案:B
[解答] 由本患者的症状可知本病为实证选用散寒逐瘀,通经止痛的中极、次髂、地机。
中极为任脉经穴,可通调冲任脉之气,散寒行气;次髎为治疗痛经之经验穴;地机为脾经郄穴,可疏调脾经经气而止痛。
三穴合用,以达通经散寒、温经止痛之功效,故选择B。
14. 患者,女,22岁。
月经不调,常提前7天以上,甚至10余日一行。
治疗应首选______
A.足三里、脾俞、太冲
B.命门三阴交、足三里
C.关元、三阴交、血海
D.气海、三阴交、归来
E.关元、苎阴交、肝俞
答案:C
[解答] 由本患者的症状可知本病为月经先期。
应选用清热调经的关元、血海、三阴交,关元为任脉经穴,足三阴经之交会,故为调理冲任之要穴;血海调理血分;三阴交为妇科疾病的要穴。
故选择C。
15. 患者,女,21岁。
食鱼虾后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。
治疗取神阙穴,所用的方法是______
A.针刺
B.隔盐灸
C.拔罐
D.隔姜灸
E.艾条灸
答案:B
三、B1型选择题
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。
A.足少阳胆经
B.足少阴肾经
C.足厥阴肝经
D.足阳明胃经
E.足太阴脾经
1. 行于下肢外侧前线的经脉是______
答案:D
2. 行于下肢外侧中线的经脉是______
答案:A
[解答] 足三阳经在下肢的分布:足阳明胃经在前线,足少阳胆经在中线,足太阳膀胱经在后线。
A.足阳明胃经
B.足少阳胆经
C.足太阳膀胱经
D.手少阳三焦经
E.手太阳小肠经
3. 至目外眦,转入耳中的经脉是______
答案:E
4. “起于目外眦……下行耳后”的经脉是______
答案:B
A.井穴
B.荥穴
C.合穴
D.经穴
E.输穴
5. 曲池在五输穴中,属______
6. 太溪在五输穴中,属______
答案:E
[解答] 曲池穴的大肠经的合穴,太溪是肾经的输穴。
A.太渊
B.合谷
C.后溪
D.内关
E.阳池
7. 既是络穴,又是八脉交会穴的腧穴是______
答案:D
8. 既是原穴,又是八会穴的腧穴是______
答案:A
[解答] 太渊是肺经的原穴,且又是八脉交会穴;合谷是大肠经的原穴;后溪是八脉交会穴;内关是心包经的络穴,且又是八脉交会穴;阳池是三焦经的原穴。
A.地机
B.养老
C.中都
D.郄门
E.梁丘
9. 手厥阴心包经的郄穴是______
10. 足厥阴肝经的郄穴是______
答案:C
A.当翳风与风池穴连线的中点
B.乳突前下方与下颌角之间的凹陷中
C.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中
D.后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中
E.耳后,乳突后下凹陷处
11. 安眠穴位于______
答案:A
12. 天柱穴位于______
答案:D。