乡镇中医执业助理医师:中医外科学综合考点三

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乡镇中医执业助理医师:中医外科学综合考点三
1、单选患者,男,28岁。

3d来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋漓不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,舌红苔黄腻,脉滑数。

西医诊断为急性淋病,治疗应首选()
A.知柏地黄丸
(江南博哥)B.龙胆泻肝汤
C.清营汤
D.萆薢渗湿汤
E.四妙勇安汤
正确答案:B
参考解析:淋病分湿热毒蕴型(急性淋病),阴虚毒恋型(慢性淋病),患者发病3d且尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛等属实证,即急性淋病。

证属湿热毒蕴,治法为清热利湿,解毒化浊,方用龙胆泻肝汤。

2、单选脱疽病,以肢体发凉、麻木、静息痛、间歇性跛行等为主要表现的分期是()
A.糖尿病足
B.二期(营养障碍期)
C.脱疽
D.筋瘤
E.一期(局部缺血期)
正确答案:B
3、单选下列哪项是尿石症的临床特点()
A.尿后余沥不尽
B.排尿不适
C.疼痛、尿血
D.小便不畅
E.腰骶坠胀正确答案:C
4、单选疔疮的特征()
A.初起有多个粟粒状脓头
B.初起光软无头,红肿疼痛,范围6~9cm
C.初起疮形如粟粒状脓头,坚硬根深
D.初起皮肤片状红斑,边界清楚,压之褪色,抬手即复
E.初起疮形如粟,突起根浅
正确答案:C
5、单选肛漏常用的外治法为()
A.熏洗法
B.外敷法
C.塞药法
D.枯痔法
E.挂线法
正确答案:E
6、单选患者,女,14岁。

进食海虾后,全身发出瘙痒性风团,突然发生,并迅速消退,不留痕迹,皮疹色赤,遇热则加剧,得冷则减轻,舌苔薄黄,脉浮数。

治疗应首选()
A.桂枝汤
B.消风散
C.防风通圣散
D.桑菊饮
E.银翘散
正确答案:B
参考解析:本题为瘾疹,风热犯表证,治法为疏风清热止痒。

方用消风散。

7、单选患者男,56岁。

平素体虚,项背部、臀部等处多发肿块,皆约2~
3cm大小,色黯红,疼痛,脓水稀薄,伴面色萎黄,神疲乏力,反复发作,缠绵不愈,其治疗首选()
A.五味消毒饮合黄连解毒汤
B.清暑汤
C.仙方活命饮合增液汤
D.五神汤合参苓白术散
E.牛蒡解肌汤
正确答案:D
8、单选以筋脉色紫,盘曲突起,状如蚯蚓,形成团块为主要表现的浅表静脉病变,称为()
A.股肿
B.血栓性浅静脉炎
C.筋瘤
D.臁疮
E.脱疽
正确答案:C
9、单选“乳房结核,初如梅子,数月不疗,渐大如鸡子,串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通,外见阴虚等证”。

《外科大成》这段描述的是什么病()
A.乳癖
B.慢性乳痈
C.乳疬
D.乳痨
E.乳疽正确答案:D
10、单选患者男,56岁。

右侧耳后肿块1个月,形如栗子,顶突根深,按之
坚硬,推之不移,皮色不变,局部无热及疼痛。

考虑诊断为()
A.颈痈
B.肉瘤
C.石瘿
D.锁喉痈
E.失荣
正确答案:E
11、单选下列各项,不属破伤风发作期表现的是()
A.肌肉强直性痉挛首先从头面部开始
B.面部肌痉挛时,可形成苦笑面容
C.声音、光亮等均可诱发强烈的阵发性抽搐
D.因喉头痉挛,可导致肺炎
E.在发作的间歇期,肌肉可完全松弛
正确答案:E
参考解析:破伤风发作期表现为:肌肉强直性痉挛首先从头面部开始,进而延伸躯干四肢,面部痉挛呈苦笑面容,声音、光亮等均可诱发强烈的阵发性抽搐,因喉头痉挛,可导致肺炎,在发作的间歇期,肌肉也呈强直状。

故答案选E。

12、单选患者,男,40岁。

喉结两侧各有1个3cm×2cm×1cm,表面光滑,质地韧,无压痛,随吞咽上下活动的肿物。

为明确诊断,应首选的检查方法是()
A.胸颈部X线
B.血常规
C.血气分析
D.T3、T4
E.131I扫描
正确答案:E
参考解析:此证为肉瘿。

肉瘿是瘿病中较常见的一种,相当于西医的甲状腺瘤或囊肿,属甲状腺的良性肿瘤,首选辅助检查为同位素131I扫描,多显示温结节,伴甲亢者多为热结节,囊肿多为凉结节,有10%~20%的凉结节(或冷结节)可能为癌肿。

13、单选与子痈发病相关的经络是()
A.肝、胃
B.肝、肾
C.脾、胃
D.脾、肺
E.肝、肺
正确答案:B
14、单选血瘤瘤体体积不大,边界不清,表面色红,质地柔软易出血,无疼痛,伴肢软乏力、面色萎黄者属于()
A.心肾火毒证
B.肝经火旺证
C.脾统失司证
D.心火妄动证
E.肝郁化火证正确答案:C
15、单选肉瘿相当于西医学的()
A.结节性甲状腺肿
B.急性、亚急性甲状腺炎
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
正确答案:D
16、单选患者女,27岁。

有不洁性接触史,会阴区皮肤多发菜花状突起2周,无瘙痒,无疼痛,易擦破出血。

考虑诊断为()
A.湿疹
B.股癣
C.梅毒
D.尖锐湿疣
E.皮脂腺囊肿
正确答案:D
17、单选臁疮的基本病机是()
A.肝气郁结
B.痰湿凝结
C.寒湿外伤
D.脾肾亏虚
E.气虚血瘀正确答案:E
18、单选患者,女,62岁。

左耳后肿块溃破年余,只流血水,其味臭秽,疮口凹凸不平,肿硬如岩石,形体消瘦,面色无华,唇舌淡红,脉细无力。

治疗应首选()
A.和营散坚丸
B.开郁散
C.香贝养荣汤
D.归脾汤
E.八珍汤正确答案:E
参考解析:据患者临床表现易诊断为失荣,面色无华,唇舌淡红,脉细无力均为气血亏虚之征,证属气血两亏证,治法为补益气血,解毒化瘀。

方用八珍
汤。

19、单选下列各项,不属下肢丹毒防护要点的是()
A.患者应卧床休息
B.患者所用敷料、器械须严格消毒
C.积极治疗脚湿气
D.多饮开水,床边隔离
E.保持患肢下垂位,以防热毒上攻正确答案:E
参考解析:患者应卧床休息、多饮开水,床边隔离;患者所用敷料、器械须严格消毒;积极治疗脚湿气;应抬高患肢30°~40°。

故答案当选E。

20、单选十二经脉中,多气多血之经是()
A.足厥阴肝经
B.足太阳膀胱经
C.手阳明大肠经
D.足少阳胆经
E.手少阴心经
正确答案:C
参考解析:手阳明大肠经、足阳明胃经为多气多血之经。

手太阳小肠经、足太阳膀胱经、手厥阴心包经、足厥阴肝经为多血少气之经;手少阳三焦经、足少阳胆经、手少阴心经、足少阴肾经、手太阴肺经、足太阴脾经为多气少血之经。

21、单选下列各项不属于跗骨疽手术适应证的是()
A.窦道经久不敛死骨大或多
B.疮口小而深
C.不能自动排除死骨
D.脓液转为黏稠
E.初期皮色不变正确答案:E
参考解析:附骨疽初起皮色不变者,以透皮扩散式中药外敷为主,其病自消。

如形成窦道,经久不敛死骨大或多,骨内脓腔形成,不能自动排出死骨者。

故答案选E。

22、单选前列腺增生症早期最常见的症状是()
A.尿闭
B.尿失禁
C.膀胱胀痛
D.小便障碍
E.夜尿次数增多正确答案:E
参考解析:本病多见于55岁以上的老年男性患者,逐渐出现进行性尿频,以夜间明显,并伴排尿困难,尿线变细。

23、单选下列关于颈痈的特点,正确的是()
A.好发于儿童
B.夏秋宜发
C.初起时无明显疼痛
D.结块边界不清
E.皮色多有改变
正确答案:A
24、单选肠痈,证见腹痛,右下腹压痛拒按,无肌紧张,不发热,小便清长,舌苔白腻,治宜()
A.行气祛瘀、通腑泻热
B.疏导化滞,理气行瘀
C.通腹泻热,解毒透脓
D.通腹排脓,养阴清热
E.温阳健脾,化毒排脓
正确答案:B
25、单选患者,女,60岁。

左小腿焮红灼热疼痛伴高热3天,症见小腿皮肤鲜红一片,稍高出皮面,色如丹涂,扪之灼热,疮周色红,边界清楚,按压时红色稍退,放手后立即恢复。

体温39℃,伴胃纳不佳,大便2日未行。

舌红,苔黄腻,脉滑数。

其方剂首选()
A.柴胡清肝汤
B.五神汤
C.凉血地黄汤
D.仙方活命饮
E.牛蒡解肌汤正确答案:B
26、单选上述选项中,不是脱疽病程发展过程中常见临床表现的是()
A.间歇性跛行
B.静息痛
C.下肢肌肉萎缩
D.皮肤温度降低
E.静脉曲张正确答案:E
27、单选患儿,女,7岁。

喉结处红肿绕喉,根盘散漫,肿势延及颈部两侧,按之中软,有应指感。

治疗应首选()
A.内服普济消毒饮
B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒
C.半流质饮食
D.切开排脓
E.药线引流
正确答案:D
参考解析:结合患者喉结处红肿绕喉,根盘散漫,肿势延及颈部两侧,诊断为
锁喉痈。

按之中软,有应指感,提示脓已成熟,宜切开排脓,以得脓为度。

刀法应循经直开。

28、单选海藻玉壶汤主要用于治疗何种证型的瘿病()
A.气滞血瘀
B.痰火郁结
C.痰凝
D.冲任失调
E.肝郁气滞正确答案:C
29、单选患者男,49岁。

1个月前因肛痈行切开引流术,疮口不愈。

查体:肛门右侧皮肤可见开口、渗液,肛查可触及截石位6点肛隐窝处凹陷性硬结。

考虑诊断为()
A.低位单纯肛漏
B.高位单纯肛漏
C.低位普通肛漏
D.高位普通肛漏
E.低位复杂肛漏正确答案:A
30、单选患者,女,46岁。

半年来头皮,四肢出现皮损,色锨红,瘙痒,鳞屑增多,有筛状出血点,喜凉怕热,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数。

其证候是()
A.血虚肝旺
B.火毒炽盛
C.湿热蕴积
D.血热
E.风热
正确答案:D
参考解析:辨证为白疙,相当于西医的银屑病,血热证,治宜:清热解毒凉血。

选用方:犀角地黄汤或凉血地黄汤加减。

31、单选肾岩是指发生在()
A.肾脏的恶性肿瘤
B.睾丸的恶性肿瘤
C.阴茎的恶性肿瘤
D.会阴部的恶性肿瘤
E.阴囊皮肤的恶性肿瘤
正确答案:C
32、单选鼻咽癌,症见鼻流涕血,形体消瘦,颈部肿块,坚硬不移,属中医()
A.失荣
B.肾岩翻花
C.石瘿
D.茧唇
E.舌菌正确答案:A
33、单选直肠的全长应为()
A.10cm
B.12cm
C.15cm
D.3~4.5cm
E.1~2cm
正确答案:C
34、单选二度脱肛为()
A.肛管黏膜下静脉丛脱出
B.直肠黏膜脱出
C.直肠全层脱出
D.直肠及部分乙状结肠脱出
E.全部大肠脱出
正确答案:C
35、单选风热疮的皮损特征()
A.红斑鳞屑,刮去鳞屑有点状出血现象是
B.红斑上有油腻性鳞屑是
C.与皮纹方向一致的红斑,糠秕状鳞屑是
D.贴膏药引起局部边缘清楚的红斑是
E.红斑、丘疹、水疱、丘疱疹、糜烂、流水是
正确答案:C
36、单选肉瘤体积较大者最宜采用的方法是()
A.中药内服
B.针刺
C.中药注射
D.手术切除
E.不予处理
正确答案:D
37、单选患者男,70岁。

右侧耳后肿块4月,肿块增长较快,中央变软破溃,溃后渗流血水,状如翻花,并向四周漫肿,伴发热、消瘦,舌质红,苔黄,脉数。

治疗首选的方药是()
A.化坚二陈丸合开郁散
B.阳和汤
C.黄连解毒汤合化坚二陈丸
D.八珍汤合四妙汤
E.顺气归脾丸
正确答案:C
38、单选患者,男,48岁。

背部生疮,初起肿块上有一粟粒样脓头,抓破后局部肿痛加剧,色红灼热,脓头相继增多,溃后如蜂窝状,伴有寒热头痛,纳呆,便秘,溲赤,舌质红,苔黄,脉弦数。

其诊断是()
A.疔
B.疱
C.有头疽
D.发
E.痈正确答案:C
参考解析:此证为有头疽火毒凝滞型,相当于西医的痈。

其特点为初起皮肤上即有粟粒样脓头,掀热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝。

39、单选患者,男,60岁。

双下肢发凉麻木已有2年。

时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近1月余足痛转为持续性静止痛,夜间痛剧,不能入睡,双足背动脉搏动消失。

其诊断是()
A.痛风
B.雷诺病
C.糖尿病足
D.动脉硬化性闭塞症
E.血栓闭塞性脉管炎正确答案:D
参考解析:动脉硬化性闭塞症即中医的脱疽,据"双下肢发凉麻木2年,时有小腿部抽痛及间歇性跛行"即可诊断;持久性静止性足痛,足背动脉搏动消失均为二期表现。

40、单选治疗瘾疹风热犯表证,应首选的方剂是()
A.麻黄桂枝各半汤
B.消风散
C.防风通圣散
D.当归饮子
E.二仙汤
正确答案:B
41、单选生于指腹部的疔疮称为()
A.螺疔
B.蛇头疔
C.蛇眼疔
D.蛀节疗
E.鱼肚疔正确答案:E
参考解析:生在手指指节间的,绕指肿痛,色黄或紫,叫蛀节疔。

生于手指螺
纹的,叫螺疗。

蛇头疔指指端掀热红肿,蛇眼疔多局限于指甲一侧,生于指中节前肿如鱼肚的称鱼肚疔或蛇腹疔。

42、单选下列哪项不是疖病的临床特点()
A.好发于项后发际部、臀部
B.好发于夏、秋季节
C.好发于消渴患者
D.可发生于身体各处
E.此愈彼起,日久不愈,反复发作
正确答案:B
参考解析:A、C、D、E均是疖病的临床特点,B项内容为暑疖的特点。

故答案选B。

43、单选患者女,50岁。

下肢酸胀感近10年,加重伴疼痛1年,双侧下肢内侧可见曲张静脉,静脉盘曲,状如蚯蚓,表面色青紫,舌有瘀点,脉细涩,诊为筋瘤。

其中医证型是()
A.劳倦伤气证
B.寒湿凝筋证
C.外伤瘀滞证
D.血脉瘀阻证
E.热毒伤阴证
正确答案:C
44、单选疼痛而皮色不红、不热,得暖则痛缓。

其痛的原因是()
A.热
B.寒
C.风
D.气
E.虚正确答案:B
参考解析:此题考查疼痛原因,热致痛则皮肤焮红,灼热疼痛;寒致痛则皮色不红、不热,得暖则痛缓;风致痛则痛无定处,走注甚速;气致痛则攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚;虚致痛则喜揉喜按,痛不甚急。

45、单选吴师机《理瀹骈文》的主要内容是()
A.创立了以阴阳为主的辨证论治法则
B.立论以鉴别诊断为主
C.专述药膏的外治法
D.以温病学说进行辨证治疗
E.提出了治外必本诸内的思想正确答案:C
参考解析:近代外科专著吴师机的《理瀹骈文》专述药膏的外治法,总结了不少治疗学上的新成就。

46、单选混合痔宜用()
A.贯穿结扎法
B.注射法
C.静脉丛切除术
D.外剥内扎术
E.切开疗法正确答案:D
47、单选患者,男,76岁。

小便失禁,精神倦怠,少气懒言,面色无华,舌淡苔薄白,脉弱无力。

诊为前列腺增生症,其证候是()
A.肾阳不足,气化失权
B.肺失治节,水道不利
C.湿热下注,膀胱涩滞
D.肾阴不足,水液不利
E.中气下陷,膀胱失约
正确答案:E
参考解析:根据患者小便失禁,精神倦怠,少气懒言,面色无华,舌淡苔薄白,脉弱无力当辨证为脾肾气虚证致中气下陷,膀胱失约。

治法为补脾益气,温肾利尿,方子补中益气汤。

48、单选下列各项,不属血循毒类毒蛇的是()
A.金环蛇
B.烙铁头蛇
C.竹叶青蛇
D.尖吻蝮蛇
E.蝰蛇
正确答案:A
49、单选关于牛皮癣的描述,不正确的是()
A.皮肤增厚
B.扁平丘疹融合成片
C.极易形成苔藓样变
D.皮质较硬
E.不伴瘙痒正确答案:E
50、单选患者,男,43岁。

左大腿内侧发现肿物10年,不疼痛,活动正常。

检查:局部皮下可及1个15cm×10cm×5cm大小的肿物,质地软,表面光滑,无压痛及缩小,推之可移。

应首选的治疗措施是()
A.内治法
B.外治法
C.手术法
D.针刺法
E.神灯照
正确答案:C
51、单选王某,女,26岁,患乳痈1个月,经治后局部肿硬不消而微痛,不发热,苔薄白,脉弦缓。

为()
A.疏肝清热药力不足,宜加大用量
B.余毒未尽,宜清热解毒
C.气郁痰凝,宜理气散结
D.使用寒凉药太过致气血凝结,宜疏肝理气,温阳消肿
E.阴虚血亏,宜调补气血正确答案:D
52、单选可发生走黄的疾病是()
A.痈
B.瘰疬
C.流痰
D.有头疽
E.红丝疔
正确答案:E
参考解析:疮疡正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客于营血,内传脏腑,称为内陷,临床以有头疽并发内陷者较多见。

又称"疽毒内陷"。

疔疮毒邪走散为走黄。

疔毒入于营血,内攻脏腑所致的一种急性全身性危重病证,为走黄。

53、单选患者,男,23岁。

右前臂内侧有红丝一条,向上走窜,停于肘部。

用砭镰疗法的操作要点是()
A.沿红线两头,针刺出血
B.梅花针沿红线打刺,微微出血
C.用三棱针沿红线寸寸挑断,并微微出血
D.用三棱针点刺出血
E.梅花针沿红线打刺,微微出血,并加神灯照法
正确答案:C
参考解析:此病当诊断为红丝疔,宜用砭镰法,寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血。

54、单选患者,男,60岁。

腰胁部出现红色成簇丘疹、水疱3d,疼痛剧烈,舌红苔薄,脉弦数。

应首先考虑的是()
A.瘾疹
B.热疮
C.丹毒
D.药毒
E.蛇串疮
正确答案:E
参考解析:蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱,呈身体单侧带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。

结合患者症状当选E。

55、单选患者,女,40岁。

双乳肿块界限不清,经前乳房胀痛,伴有月经不
调,腰酸乏力,舌质淡红,苔白,脉细。

治疗应首选()
A.左归丸
B.开郁散
C.逍遥蒌贝散
D.二仙汤合四物汤
E.六味地黄汤正确答案:D
参考解析:此证为乳癖之冲任失调证。

治法为调摄冲任,方用二仙汤合四物汤。

乳癖之肝郁痰凝证予逍遥蒌贝散加减。

56、单选可作为急性前列腺炎诊断要点是()
A.下腹、会阴、睾丸疼痛不适
B.轻度尿频,尿痛或尿道刺痒
C.直肠指检前列腺肿胀饱满,压痛明显
D.前列腺液中白细胞每高倍视野大于10个
E.神经衰弱和性功能障碍正确答案:C
57、单选患者,男,30岁。

肛门部有物反复脱出近10年。

检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见沟纹。

其诊断是()
A.混合痔
B.内痔三期
C.一度直肠脱垂
D.二度直肠脱垂
E.三度直肠脱垂
正确答案:D
参考解析:直肠脱垂即脱肛,分为三度:Ⅰ度脱垂为直肠黏膜脱出,淡红色,长3~5cm,可自行回纳;Ⅱ度脱垂:为直肠全层脱出,长5~10cm,呈圆锥状,色淡红,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚有弹性,肛门松弛,便后有时需用手托回;Ⅲ度脱垂为直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形。

58、单选具有提脓祛腐作用的药物是()
A.八宝丹
B.小升丹
C.红灵丹
D.小金丹
E.白降丹
正确答案:B
59、单选患者,男,46岁。

稍劳后尿道即有白浊溢出,伴头晕,精神不振,腰膝酸软,阳痿,早泄,舌淡胖苔白,脉沉细。

实验室检查:前列腺液卵磷脂小体明显减少。

其治法是()
A.活血散瘀
B.补肾滋阴
C.温肾固精
D.温补脾肾
E.补中益气
正确答案:C
参考解析:尿道有白浊溢出;实验室检查:前列腺液卵磷脂小体明显减少,可诊断慢性前列腺炎。

肾阳虚衰,清阳不升,故见头晕,精神不振;不能温养腰膝,故腰膝酸软;固摄失司,故阳痿、早泄;舌淡胖苔白,脉沉细均为肾阳不足之象。

治宜温肾固精。

60、单选下列各项中不属血瘤的特点的是()
A.边界不清
B.触之如海绵状
C.柔软而局限
D.色泽鲜红或暗紫
E.盘曲如蚯蚓状正确答案:E
61、单选丹毒的病因病机是()
A.外感风热
B.湿热火毒
C.气血瘀滞
D.气血不和
E.肝郁脾虚
正确答案:B
62、单选痈的特征()
A.初起有多个粟粒状脓头
B.初起光软无头,红肿疼痛,范围6~9cm
C.初起疮形如粟粒状脓头,坚硬根深
D.初起皮肤片状红斑,边界清楚,压之褪色,抬手即复
E.初起疮形如粟,突起根浅正确答案:B
63、单选攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。

其痛的原因是()
A.热
B.寒
C.风
D.气
E.虚正确答案:D
参考解析:此题考查疼痛原因,热致痛则皮肤焮红,灼热疼痛;寒致痛则皮色不红、不热,得暖则痛缓;风致痛则痛无定处,走注甚速;气致痛则攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚;虚致痛则喜揉喜按,痛不甚急。

64、单选有头疽切开引流常作()
A.对口引流
B.一字形切口
C.十字形切口
D.梭形切口
E.S型切口正确答案:C
参考解析:有明显波动者手术扩创排毒,做+或++字形开始,务求脓泄畅达。

65、单选患者,男,61岁。

1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。

初步诊断为直肠癌,为确诊,应做哪项简便而有意义的检查()
A.结肠造影
B.肛门直肠指诊
C.美兰染色
D.结肠镜检查
E.病理切片正确答案:B
参考解析:直肠指检是诊断直肠癌的最重要的方法。

80%的直肠癌位于手指可触及的部位,肿瘤较大时指检可以清楚地扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄。

退指后可见指套上染有血、脓和黏液。

66、单选在对瘿病肿块扪诊时,除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外,还应注意的是()
A.颈部活动是否受限
B.颈部皮肤是否肿胀
C.肿块有无震颤,气管是否移位,淋巴结是否肿大
D.下颌活动是否正常
E.颈静脉是否怒张正确答案:C
参考解析:一般先触摸健康部位,然后触摸肿块部位,要注意肿块位置、大小、数目、硬度、光滑度、活动度、有否压痛、边界是否清晰,并检查肿块是否随吞咽动作上下移动。

触诊时还要注意有无震颤,气管有无移位,颈部淋巴结是否肿大。

震颤为血管疾病,气管移位,一般为肿瘤牵拉或压迫等。

淋巴结肿大可能为局部炎症或为远处肿瘤转移。

67、单选患者男,28岁。

阴囊坠胀不适半年,无明显疼痛,既往有结核病史。

查体可见附睾硬结,输精管呈条索状肿硬,苔薄,脉滑。

考虑诊断为()
A.子痈
B.子痰
C.阴茎痰核
D.精浊
E.囊痈
正确答案:B
68、单选患者,女,21岁。

两小腿皮炎,在亚急性阶段,渗液与糜烂很少,
红肿减轻,有鳞屑和结痂。

外治剂宜选用()
A.洗剂
B.粉剂
C.溶液湿敷
D.软膏
E.油剂
正确答案:D
参考解析:软膏适用于结痂的皮损,去痂时软膏涂得厚一些;皮肤病滋水、糜烂较重时不宜用软膏。

69、单选治疗子痈气滞痰凝证的代表方剂是()
A.小金丸
B.橘核丸
C.二陈汤
D.抵当丸
E.橘核汤正确答案:B
70、单选张某,女,23岁。

患尖锐湿疣,外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰,质柔软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,小便色黄,不畅,舌苔黄腻,脉弦数。

治拟利湿化浊,清热解毒。

应首选()
A.黄连解毒汤
B.萆薢化毒汤
C.龙胆泻肝汤
D.知柏地黄丸
E.土茯苓合剂
正确答案:B
参考解析:证属湿毒下注证之尖锐湿疣,方予萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。

黄连解毒汤适用于火毒炽盛证。

龙胆泻肝汤用于湿热下注证。

71、单选石淋,症见腰部胀痛,时发时止,遇劳加重,尿少或频数不爽,舌淡。

宜服()
A.三金排石汤
B.济生肾气丸
C.少腹逐瘀汤
D.左归丸
E.龙胆泻肝汤正确答案:B
72、单选血液在深静脉血管内发生异常凝固,从而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病,称为()
A.股肿
B.血栓性浅静脉炎
C.筋瘤
D.臁疮
E.脱疽
正确答案:A
73、单选使用油膏的主要优点有()
A.不致出现过敏现象
B.柔软、滑润,无板硬、黏着不适感
C.不会刺激皮肤引起皮炎
D.能使疮口早日愈合
E.富有黏性,能固定患部,使患部减少活动
正确答案:B
74、单选重证见口和齿润,小便清长,夜卧安静,并无潮热,其辨证为()
A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善正确答案:E
参考解析:"善"是好的征象,在病程中出现善的症状,表示预后较好。

肺善表现为声音响亮,不喘不咳,呼吸均匀,皮肤润泽。

肾善为身无潮热,口和齿润,小便清长,夜卧安静。

心善为精神爽快,言语清亮,舌润不渴,寝寐安宁;肝善为身体轻便,不怒不惊,指甲红润,二便通利;脾善为唇色滋润,饮食知味,脓黄而稠,大便和润。

75、单选“胀裂样”疼痛见于下列哪种疾病()
A.蝼蛄疔
B.眉心疔
C.蛇眼疔
D.烂疔
E.红丝疔
正确答案:D
76、单选甲状腺肿物坚硬如石,高低不平,推之不移。

中医称之为()
A.失荣
B.肉瘤
C.石瘿
D.肾岩翻花
E.肉瘿
正确答案:C
77、单选锁肛痔便血的特点是()
A.黏液脓血便
B.大便带血,颜色鲜红
C.板油样便
D.水样便
E.羊粪样便正确答案:A
78、单选失荣后期首选的方药是()
A.化坚二陈丸合开郁散
B.阳和汤
C.黄连解毒汤合化坚二陈丸
D.八珍汤合四妙汤
E.顺气归脾丸正确答案:D
79、单选患者起湿疮十余年,皮损反复发作,足背及双肘部暗红斑快,粗糙肥厚,消退后留有色素沉着,剧痒难忍,遇热瘙痒加重,近日口干不欲饮,纳差,腹胀;舌淡,苔白,脉弦细,辨证属()
A.血虚风燥证
B.脾虚湿蕴证
C.湿热蕴肤证
D.气滞血瘀证
E.湿热浸淫证正确答案:A
80、单选下列各项,不属淋病特点的是()
A.尿频尿急
B.尿道刺痛
C.尿道溢脓
D.排尿困难
E.腹股沟淋巴结肿大正确答案:D
参考解析:排尿困难属中医"癃闭"。

相当于西医的前列腺增生证。

81、单选患者男,79岁。

直肠脱出难纳,渗液流滋,肛门胀痛,舌红,苔黄腻,脉弦数。

其中医证型为()
A.血热肠燥证
B.阴虚津亏证
C.气滞血郁证
D.脾虚气陷证
E.湿热下注证正确答案:E
82、单选下列哪一项与臁疮关系最密切()
A.好发于易受压迫及磨擦的部位
B.气血亏虚,或因局部受压,肌肤失养
C.多由湿热下注,瘀血凝滞经络所致
D.好发于儿童与少年
E.痰浊凝聚,风寒侵袭是病因
正确答案:C。

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