无创机械通气对慢性肺心病并发呼吸衰竭患者血浆脑钠钛及内皮素水平的影响

无创机械通气对慢性肺心病并发呼吸衰竭患者血浆脑钠钛及内
皮素水平的影响
谢红伟
【摘要】目的：研究分析无创机械通气治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭对血浆脑肽（BIVP）和内皮素（ET －1）水平的影响。

方法选取2013年5月至2015年5月杞县中医院收治的慢性肺心病并发呼吸衰竭患者86例，随机分为两组，各43例。

对照组行常规治疗，观察组行无创机械通气治疗，对比两组治疗效果。

结果观察组治疗后 HR、RR、MAP、PaCO2低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗后PaO2、SaO2高于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗后 BNP、ET －1水平低于对照组（P ＜0.05）。

结论无创机械通气治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭可明显减轻患者临床症状，改善血气指标，降低血浆脑肽和内皮素水平，值得推广。

【期刊名称】《河南医学研究》
【年(卷),期】2016(025)009
【总页数】2页(P1636-1637)
【关键词】无创机械通气;慢性肺心病;呼吸衰竭;血浆脑肽;内皮素
【作者】谢红伟
【作者单位】杞县中医院内科河南开封 475200
【正文语种】中文
【中图分类】R563.8
肺动脉高压是导致慢性肺心病产生的主要原因，而肺动脉高压的主要诱导因素为缺氧。

所以此病治疗需要尽早改善患者缺氧症状[1]。

而慢性肺心病合并呼吸衰竭除
上述致病因素以外，脑钠素等血管活性物质也与其具有显著的相关性[2]。

本研究
对杞县中医院收治的慢性肺心病并发呼吸衰竭患者给予无创机械通气治疗，分析其对血浆脑肽(BIVP)和内皮素(ET-1)水平的影响情况，现将结果示下。

慢性肺心病合并呼吸衰竭是一种内科高发疾病，患者的主要临床症状为心绞痛、胸闷以及呼吸困难等。

BNP和ET-1等在此病的发生和发展中具有重要作用[3]。

BNP产生部位为心室，慢性肺心病合并呼吸衰竭会导致机体内BNP水平显著上升，其原因为患者长期病程引发肺动脉高压，导致心室压力显著升高。

而ET-1主要分布在肺部，其会导致肺动脉高压症状，呼吸衰竭后缺血缺氧会导致ET-1显著上升[4]。

在本研究中，观察组治疗后可有效改善HR、RR、MAP、PaCO2、PaO2和
SaO2水平，与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。

其与陈雄等[5]研究
结果相类似。

说明无创机械通气可有效改善患者肺通气和换气情况。

观察组治疗后BNP、ET-1水平低于对照组(P<0.05)。

原因可能为无创机械通气可显著提高胸腔
内压，降低心室牵拉，最终显著降低BNP的分泌；且无创正压通气能够有效改善患者通气效果，进而显著降低ET-1水平。

综上，无创机械通气治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭可明显减轻患者临床症状，改善血气指标，降低BNP和ET-1水平，值得推广。