FibroScan评价复方鳖甲软肝片抗纤维化的疗效 张宁

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2 检验, 计数资料及率的比较采用 χ 检验。结果 治疗前后瞬时弹性数值的变化情况。计量资料采用 t
复方鳖甲软肝片治疗后, 在降低瞬时弹性数值方面, 治疗 6 、 1 2个月均优于对照组( t = 2 . 9 6 3 、 2 . 2 3 9 ; P= 0 . 0 0 4 、 0 . 0 2 7 ) 。瞬时弹性程 度在治疗 6 、 1 2个月与治疗前比较均有显著下降, 对照组治疗 6个月与治疗前相比, t = 4 . 2 9 5 , 治疗 1 2个月与治疗前相比, t = 6 1 0 9 , 治疗 1 2个月与治疗 6个月相比, t = 5 . 3 9 4 , 上述 P均 < 0 . 0 0 1 。试验组治疗 6个月与治疗前相比, t = 8 . 5 0 5 , 治疗 1 2个月与治疗前相 t = 9 . 8 8 2 , 治疗 1 2个月与治疗 6个月相比, t = 7 . 9 3 0 , 上述 P均 < 0 . 0 0 1 。治疗 1 2个月后试验组肝硬化的比例明显低于对照组 比,
B i e j i a R u a n g a nt a b l e t s c a nl e a dt o f u r t h e r i m p r o v e m e n t i nl i v e r f i b r o s i s a t 6a n d 1 2m o n t h s .
Z H A N GN i n g ,Z H O US h u a n g n a n ,G O N GM a n , e t a l .( L i v e r D i s e a s e C e n t e r f o r C o m b i n e dT C Ma n dW e s t e r nM e d i c i n e , 3 0 2H o s p i t a l o f P L A , B e i j i n g 1 0 0 0 3 9 ,C h i n a )
A b s t r a c t : O b j e c t i v e ㊀T o e v a l u a t e t h e c l i n i c a l e f f i c a c y o f c o m p o u n d B i e j i a R u a n g a n t a b l e t s u s i n g t r a n s i e n t e l a s t o g r a p h y i n p a t i e n t s w i t h h e p a t i t i s B
- i n d u c e dc o m p e n s a t e dl i v e r c i r r h o s i s w h oa r ec o n c u r r e n t l yt r e a t e dw i t he n t e c a v i r .Me t h o d s ㊀I nt h i sp r o s p e c t i v e ,r a n d o m i z e d ,a n dc o n t r o l l e d , 1 0 0p a t i e n t s w i t hh e p a t i t i s B- i n d u c e dc o m p e n s a t e dl i v e r c i r r h o s i s w e r e r a n d o m l y a s s i g n e dt o t h e c o n t r o l g r o u pa n dt h e e x p e r i m e n t a l g r o u p s t u d y i na r a t i o o f 1 : 1 . T h e p a t i e n t s i n t h e c o n t r o l g r o u p w e r e t r e a t e d w i t h t h e a n t i - v i r u s d r u g e n t e c a v i r a l o n e , w h e r e a s t h e p a t i e n t s i nt h e e x p e r i m e n t a l g r o u pw e r e t r e a t e dw i t he n t e c a v i r a n dc o m p o u n dB i e j i aR u a n g a nt a b l e t s f o r a n t i - f i b r o s i st h e r a p y .T h ep a t i e n t sw e r ef o l l o w e du pa t 6a n d1 2 m o n t h s . A f t e r t r e a t m e n t , t h e c h a n g e s i nt r a n s i e n t e l a s t i c i t yv a l u e s w e r ee v a l u a t e d ,a n dt h et r a n s i e n t e l a s t i c i t yv a l u e s w e r ec o m p a r e db e t w e e nt h e t w o g r o u p s . C o n t i n u o u s v a r i a b l e s w e r e c o m p a r e dw i t ht h e t t e s t a n dc a t e g o r i c a l d a t a a s w e l l a s r a t e s w e r e c o m p a r e dw i t ht h e c h i - s q u a r e t e s t . R e s u l t s ㊀T r e a t m e n t w i t hc o m p o u n dB i e j i a R u a n g a nt a b l e t s l e dt o s i g n i f i c a n t l yl o w e r t r a n s i e n t e l a s t i c i t yv a l u e s i nt h ee x p e r i m e n t a l g r o u pt h a ni nt h e c o n t r o l g r o u pa t 6a n d 1 2m o n t h s ( t=2 . 9 6 3 , P =0 . 0 0 4 ; t=2 . 2 3 9 , P =0 . 0 2 7 ) . T r a n s i e n t e l a s t i c i t y v a l u e s a t 6a n d 1 2m o n t h s w e r e s i g n i f i t= 4 . 2 9 5 ,P < 0 . 0 0 1f o r c o m p a r i s o nb e t w e e nv a l u e s a t b a s e l i n ea n d6 c a n t l y l o w e r t h a nt h e i r r e s p e c t i v e b a s e l i n e l e v e l s i nt h ec o n t r o l g r o u p( m o n t h s ; t=6 . 1 0 9 , P< 0 . 0 0 1f o r c o m p a r i s o nb e t w e e nv a l u e s a t b a s e l i n e a n d 1 2m o n t h s ; t=5 . 3 9 4 , P< 0 . 0 0 1f o r c o m p a r i s o nb e t w e e nv a l u e s )a n dt h e e x p e r i m e n t a l g r o u p( t=8 . 5 0 5 , P< 0 . 0 0 1f o r c o m p a r i s o nb e t w e e nv a l u e s a t b a s e l i n e a n d 6m o n t h s ; t=9 . 8 8 2 , P a t 6a n d 1 2m o n t h s < 0 . 0 0 1f o r c o m p a r i s o nb e t w e e nv a l u e s a t b a s e l i n ea n d1 2m o n t h s ;t= 7 . 9 3 0 ,P < 0 . 0 0 1f o r c o m p a r i s o nb e t w e e nv a l u e s a t 6m o n t h s a n d1 2 ) . A t 1 2m o n t h s ,t h ep r o p o r t i o no f p a t i e n t s w i t hl i v e r c i r r h o s i s i nt h ee x p e r i m e n t a l g r o u pw a s s i g n i f i c a n t l yl o w e r t h a nt h a t i nt h ec o n t r o l m o n t h s
2 g r o u p( =4 . 0 5 8 , P =0 . 0 4 4 ) . C o n c l u s i o n ㊀E n t e c a v i r c a nr e l i e v e l i v e r f i b r o s i s t o s o m e e x t e n t . M o r e o v e r , e n t e c a v i r c o m b i n e dw i t hc o m p o u n d χ
2 ( = 4 . 0 5 8 , P= 0 . 0 4 4 ) 。结论㊀恩替卡韦抗病毒治疗后, 肝纤维化的程度可有一定程度的减轻, 联合复方鳖甲软肝片治疗后, 能够 χ
更显著地降低瞬时弹性数值。 关键词: 肝硬化; 肝炎, 乙型; 弹性成像技术; 治疗结果 中图分类号: R 5 7 5 . 2 ㊀㊀㊀文献标志码: A ㊀㊀㊀文章编号: 1 0 0 1- 5 2 5 6 ( 2 0 1 3 ) 1 0- 0 7 6 0- 0 4
7 6 0
临床肝胆病杂志第 2 9卷第 1 0期 2 0 1 3年 1 0月㊀JC l i nH e p a t o l ,V o l . 2 9N o . 1 0 ,O c t . 2 n p!STU)(
张㊀宁1, 周双男2, 宫㊀?1, 宋雪艾1, 孙永强1, 景㊀婧1, 周㊀超1, 罗生强1, 肖小河1
E v a l u a t i o no f a n t i - f i b r o s i s e f f e c t o f c o mp o u n dB i e j i aR u a n g a nt a b l e t s w i t ht r a n s i e n t e l a s t o g r a p h y
( 1解放军第 3 0 2医院 中西医结合肝病诊疗与研究中心, 北京 1 0 0 0 3 9 ; 2解放军第 3 0 2医院 肝脏移植内科, 北京 1 0 0 0 3 9 )
㊀㊀摘要: 目的㊀使用瞬时弹性成像的方法, 评价在恩替卡韦抗病毒治疗基础上, 复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗 开展前瞻性随机对照试验, 对照组 5 0例, 使用恩替卡韦抗病毒治疗, 试验组 5 0 效。方法㊀以代偿期乙型肝炎肝硬化为研究对象, 例, 在使用恩替卡韦抗病毒基础上联合复方鳖甲软肝片抗纤维化治疗, 观察时间节点为 6和 1 2个月, 比较两组治疗后以及各组自身
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