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经皮肾镜碎石取石术的围手术期护理
篇一:经皮肾镜碎石取石术围手术期的护理经皮肾镜碎石取石术围手术期的护理摘要:目的:讨论经皮肾镜碎石取石术的围手术期的护理方法。
方法:就我院以往实行的50例微创经皮肾镜取石术的临床结果与手术护理探讨分析,总结手术全程护理的最优方案。
结果:本组随机抽取的50例手术中,一次性成功取石概率为86%,两次以上取尽概率为14%,所有患者已康复出院。
结论:细致的系统的围期手术护理是经皮肾镜取石术成功的关键,做好充分的术前准备,认真的术中护理,与术后并发症预防工作,不仅可以降低术后出现并发症机率,而且提高手术质量和治疗效果。
关键词:经皮肾镜取石术手术护理【中图分类号】47【文献标识码】【文章编号】1671-8801(2019)06-0291-02随着微创经皮肾镜取石术的发展和推广,其具有的适应性强,成功率高,操作简捷,出血少,疤痕轻等特点日益被广大患者接受,尤其在泌尿系统结石的治疗中广泛运用,而临床护理工作则是手术的重要程序和关键环节。
为完善护理工作,提高临床疗效,降低并发率,于我院近3年关于经皮肾镜取石术的临床护理经验分析总结如下。
1一般资料临床资料。
本组选取2019-2019年间的50例患者,男27例,平均年龄415岁,女23例,平均年龄406岁。
其中输尿管上段结篇二:经皮肾镜碎石取石术的围手术期护理经皮肾镜碎石取石术的围手术期护理【摘要】讨论经皮肾镜碎石术()治疗肾结石的护理措施,总结护理经验。
回顾2019年7月至2019年1月62例肾结石患者临床资料及围手术期的护理及指导。
术后62例患者均痊愈出院。
其中并发2例出血,1例改行开放手术。
【关键词】经皮肾镜;肾结石;护理1临床资料11一般资料本组62例,男45例,女17例,年龄22-65岁,平均435岁;单肾结石48例,双肾结石6例,
肾结石合并同侧输尿管上段结石8例。
结石直径21-58。
并发肾功能不全及尿毒症4例。
术前均行、、、超声检查。
12手术方式121器械及仪器标准经皮肾镜,德国四代超声弹道碎石机,肾穿刺套装,彩色多普勒超。
122手术过程麻醉方式选择全麻,病人先取截石位,输尿管镜下行患侧输尿管逆行插管注水造成人工肾盂积水。
在超引导下根据结石位置将肾穿刺针穿入肾盏,置入超滑导丝,直至肾盏,先后用筋膜扩张器和金属扩张器由8扩张至24,再将经皮肾镜镜鞘(24)置入肾集合系统,插入安全导丝,用肾镜(20)通过镜鞘进入肾盏找到结石。
将超声碎石探针抵住结石,直接进行碎石。
反复碎石并吸净结石后从尿道口拔出输尿管内导管,经肾造瘘口置入5双管,镜下观察双管留在肾盂内的位置和长度。
篇三:经皮肾镜碎石取石术的围手术期护理龙源期刊网经皮肾镜碎石取石术的围手术期护理作者:阎静薇来源:《中国保健营养·中旬刊》2019年第08期【摘要】讨论经皮肾镜碎石术()治疗肾结石的护理措施,总结护理经验。
回顾2019年7月至2019年1月62例肾结石患者临床资料及围手术期的护理及指导。
术后62例患者均痊愈出院。
其中并发2例出血,1例改行开放手术。
【关键词】经皮肾镜;肾结石;护理1临床资料11一般资料本组62例,男45例,女17例,年龄22-65岁,平均435岁;单肾结石48例,双肾结石6例,肾结石合并同侧输尿管上段结石8例。
结石直径21-58。
并发肾功能不全及尿毒症4例。
术前均行、、、超声检查。
12手术方式121器械及仪器标准经皮肾镜,德国四代超声弹道碎石机,肾穿刺套装,彩色多普勒超。
122手术过程麻醉方式选择全麻,病人先取截石位,输尿管镜下行患侧输尿管逆行插管注水造成人工肾盂积水。
在超引导下根据结石位置将肾穿刺针穿入肾盏,置入超滑导丝,直至肾盏,先后用筋膜扩张器和金属扩张器由8扩张至24,再将经皮肾镜镜鞘(24)置入肾集合系统,插入安全导丝,用肾镜(20)通过镜鞘进入肾盏找到结石。
将超声碎石探针抵住结石,直接进行碎石。
反复碎石并吸净结石后从尿道口拔出输尿管内导管,经肾造瘘口置入5双管,镜下观察双管留在肾盂内的位置和长度。
确认双管远端确实达到膀胱内,再留置肾造瘘管[1]。
13结果55例结石均一期取净,7例肾下极有小结石残留,经碎石后一个月内排空,无感染、尿瘘并发症。
2护理21术前护理211心理护理经皮肾镜碎石取石术是一项新的微创手术,病人缺乏相关知识,担心手术效果,易出现紧张、焦虑等不良情绪。
护士应加强健康教育,加强与病人沟通,使病人了解手术方式,增强其信心,消除紧张心理。