Dieulafoy病2例诊治体会

Dieulafoy病2例诊治体会
王成文;金松杰
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2001(017)005
【摘要】@@Dieulafoy病临床少见，易误诊及漏诊，我们遇到2 例，现结合文献复习，报道如下。

rn1 临床资料rn 例1 男，53岁，因上腹剑突下痛并反复发作或饥饿时疼痛10余年，加重10 d，黑便1 d伴头晕急诊入院。

入院后患者反复便血并出现呕血，总量超1 500 ml，经输血及药物止血等对症治疗无效，遂行急诊剖腹探查术。

术中见胃内血块约250 g及鲜血300 ml，胃体、窦及球部未见溃疡及出血灶。

清除胃内容后，发现血液自胃上部流出，探查发现贲门下3 cm后壁有一约1 cm粗糙面，该处中间有一血管活动性出血。

遂行包括病灶在内的远侧胃大部切除术。

术后病理报告：送检近胃小弯侧贲门后壁局部浅表性溃疡，于其中央见一小动脉，其管壁纤维素样坏死，管腔内有混合血栓形成，动脉周围胃粘膜坏死及炎症改变。

rn 例2 男，30岁，因黑便伴头晕6 h入院。

急诊胃镜检查示胃内大量新鲜血液，胃体中、下部及胃窦部散在糜烂面，直径
【总页数】1页(P470)
【作者】王成文;金松杰
【作者单位】广东省深圳市中心医院功能科内镜中心;广东省深圳市中心医院功能科内镜中心
【正文语种】中文
【中图分类】R57
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