基层医院的输血管理制度

一、总则
为保障医疗质量和医疗安全，规范基层医院的输血管理，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合基层医院实际情况，特制定本制度。

二、输血管理委员会
1. 建立基层医院输血管理委员会，负责全院输血工作的监督、管理和决策。

2. 输血管理委员会由医院院长、医务科、护理部、检验科、输血科等相关科室负
责人组成。

三、输血管理职责
1. 医院医务科负责全院输血工作的组织、协调和监督。

2. 输血科负责血液的采购、储存、发放、输血技术指导和输血不良反应的处理。

3. 检验科负责血液的检测和质量控制。

4. 护理部负责输血过程中的护理工作。

5. 临床科室负责输血申请、患者知情同意、输血治疗过程中的观察与护理。

四、血液管理
1. 血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。

2. 输血科应根据临床用血情况，定期向血站报送用血计划，保持一定的储备血量。

3. 血液入库、储存、发放过程中，应严格执行《血液入库验收制度》、《血液储
存管理制度》和《血液发放管理制度》。

4. 血液储存条件应符合国家规定，定期进行环境监测和设备维护。

五、输血技术管理
1. 临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。

2. 临床医师和输血医技人员必须具备相应的资质。

3. 执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。

4. 临床医生在给患者进行输血治疗前，应根据病情，结合实验室检查结果认真做好临床输血治疗前的全面评估。

5. 患者需要输血时，临床医生应向患者及其家属解释输血治疗的利弊，征得患者及其家属同意后，与患者共同签署《输血治疗同意书》。

六、输血不良反应处理
1. 输血科应建立健全输血不良反应监测、报告和处理制度。

2. 发生输血不良反应时，应及时向医务科报告，并做好记录。

3. 根据输血不良反应的性质和严重程度，采取相应的处理措施。

七、培训与考核
1. 定期对临床医师、输血医技人员、护理人员等相关人员进行输血知识培训。

2. 对输血工作进行定期考核，确保输血管理制度的落实。

八、附则
1. 本制度由医院医务科负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。