急诊病人安全转运PPT课件
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记录，记录内容包括患者各项检测指标数值、
危重患者的院记内录转运，，转记运前录的内正确容评估包，采括取患合当者的保各护措项施检．做测好人指员、标器数材、值药品、的充分准备，转运途中保持监护与抢救措施 意识活动状态、检查或治疗期间情况及转运过 不间断，对可能发生的各种意外做好应对措施，可降低危重患者院内转运风险性和伤残性，为明确诊断，得到更有效的救治奠定基础。
危重 患者的院内转运，转运前的正确评估，采取合当的保护措施．做好人员、器材、药品的充分准备，转运途中保持监护与抢救措施
不间断设，对备可：能发按生需的各备种意心外电做好监应护对措仪施、，可除降低颤危仪重患等者，院内检转运查风仪险性器和完伤残好性性，为，明确电诊池断，情得况到更等有效的救治奠定基础。 功院能内异 转药常运、中物电与：池病不情按足相需、关干的二扰危、险线屏事箱幕件显示不清 意识障其碍的他患：者采检取查平卧各位，种头管偏向道一是侧，否转通运中畅避免，剧各烈震连荡接，保是持头否部紧在前密，，上下并坡时保持头部在高位，注意观察患者胸廓起伏、 神情志况、 ，面做色好、应有急无处妥躁理善动，、生固气命管体定插征，管异与常防呼及止吸时机处管的理道连接扭是否曲完滑好，脱整，理引清流管空避尿免脱袋落、堵塞，密切观察患者的心率、血压、血氧饱和度 仪◆器你 设 已备作报好4、警了音一相量个调运关至送科最计大划室吗准？ 备：转运前１０min通知相关科室 ◆你已并作好交了代一个需运要送计的划吗特？殊准备
准确的判断力接，收并具科有独室立工准作备和应完急处毕理问题的能力，若 低血压、高血搬压运、心的东过注速或意过事缓、项其他：心律转失运常 脚侧在前，头侧在后，监护人员在头侧，负 ●运送这个病责人监的特护别要与求？指这挥些要；求可转以达运到时吗？抬起床栏或采用约束带交叉固定，保持安全 合适的转运体位等 意识障碍的患者采取平卧位，头偏向一侧，转运中避免剧烈震荡，保持头部在前，上下坡时保持头部在高位，注意观察患者胸廓起伏、
前言
急诊危重患者经过急诊科抢救、复苏、
早期处理后，因诊断与治疗的需要，常需转
至检查科室、手术室或病房，途中虽然只有
几分钟到十几分钟，但仍然存在着许多对患
者病情不利，甚至危及患者生命的安全隐患：
如呕吐物致呼吸道梗阻、突然心跳呼吸骤听、
静脉输液管道及气管插管等各种管道脱出、
氧气供给不足、内脏二次出血等。
人了吗？ ●运送团队彻底明白他们的责任吗？ ●你已仔细考虑过特别的运送情况吗？
三、心理护理
履行告知义务，转运前再次告知患者或家属 转运的目的、地点、必要性、可能出现的风 险及应对。
护士转运过程中密切配合，各司其职，加强 与患者及家属的沟通，使患者和家属有安全 感，安静的配合治疗和护理。
四、监护与转运
神志、面色、有无躁动、气管插管与呼吸机的连接是否完好，整理引流管避免脱落、堵塞，密切观察患者的心率、血压、血氧饱和度
仪器设备报警音量调至最大 情况，做好应急处理，生命体征异常及时处理
低血压、高血压、心东过速或过缓、其他心律失常
断仪无开器负、 设 压长备吸度报引不警或意保足音吸持识、量引输调力头障液至不架最够部碍出大现在的问前患题 ，者上采下取坡平时卧保位持，头头部偏在向高一位侧，，注转意运观中察避患免者剧胸烈廓震起荡伏，、 履行告知义务神，志转运、前再面次告色知、患者有或家无属转躁运动的目、的、气地点管、插必要管性、与可能呼出吸现的机风险的及应连对接。 是否完好，整理 求●低主各氧管 仪 血医器症生、、同设呼引情往备吸流况。功道能高管 ，良压好、避做吗分？泌免好氧物脱应气阻筒塞落急压、力剧、处够烈吗咳堵理？嗽塞，，生密命切体观征察异患常者及的时心处率理、血压、血氧饱和度 及转病运情 时轻抬重起，床转选栏运择或合采途适用的约中转束运带突工交然具叉，固出最定好，现以保整持心床安跳转全合呼适的吸转运骤体停位等，立即就地抢 救，同时呼叫附近医护人员协助，作好转运中 护士转运过程中密切配合，各司其职，加强与患者及家属的沟通，使患者和家属有安全感，安静的配合治疗和护理。
感谢观看
5、合适的转运工具(良好备用）：根据不同的病种 及病情轻重，选择合适的转运工具，最好以整床转
运，避免因搬运造成管道脱落，甚至加重病情．
回答以上问题，查漏补缺！
●运送这个病人的特别要求？这些要求可以达到吗？ ●在运送途中气道、循环、药物支持等安全吗？ ●各仪器、设备功能良好吗？氧气筒压力够吗？ ●准备接收的科室已被通知并已准备好接收你的病
救，同时呼叫附近医护人员协助，作好转运中
程中发生意外的救治等
五、交接与记录
★与接收科室的医护人员共同安置病人， 包括卧位、固定管道、吸氧等；
★进行详细的床边交接及记录，交接内容采用专 门设计的转运记录卡，交接内容包括：基本信息、 病情、检查项目、化验项目、过敏实验结果、 输入药物情况、各种管道在位情况、伤口情 况、应用止血带情况、皮肤情况以及各种术 前准备、病人的贵重物品等
进行ＣＴ、Ｘ线片等各种检查 急诊手术 运送到病房进一步治疗
防范风险要做的
1
转运前风险评估
2 转运前准备与预处理
3
心理护理
4
监护与转运
5
交接与记录
一、转运前风险评估
病情的综 合评估
转运途中 的风险评
估
沟通告知 签字认可
评估的内容
思考5个问题
◆需要谁来陪同这个病人？ ◆需要什么设备、设备是否已经检测和设备是
否正常运转？ ◆你对你的病人病情了解程度以至于能在运送
途中预知与其相关的问题发生吗？ ◆你已作好了一个运送计划吗？ ◆你已详细记录了治疗护理整个过程吗？
二、转运前准备和预处理
1、对护送人员的要求：负责转运的护士应有较强的责任心， 准确的判断力，并具有独立工作和应急处理问题的能力，若
院●内运转 送运团患中队者与彻病底生情明相白命关他体的们危的征险责不事任件吗平？稳，转运途中至少需要２名陪同人员，要 救，同时求呼主叫附管近医医护生人员同协往助，。作好转运中 无●负在 压 运吸送引途2、或中吸气患引道力、者不循准够环、备药：物支转持运等安前全吗清？除患者呼吸道内分泌物，呼吸困难或血氧 回饱●答和你以 度 已上低仔饱问患细吸和题者考机，预虑度查先过。漏气特低妥补管别患缺插的善！管运者约，送预保情束持况先气吗烦道？气躁通管畅病，插人备管好，人，工适保呼当吸持球适囊气用和道便镇携通定式畅呼剂吸，机。备。输好液人时工最呼好吸使球用囊静和脉便留携置式针呼 等 ★与接收科室的医护人员共同安置病人， 3、急救物品准备 转运时抬起床栏或采用约束带交叉固定，保持安全合适的转运体位等
设备
相关危险事件
通气设备 呼吸回路断开、呼吸球囊漏气或密封不够、氧气
源不足
输注设备 电池不足、药物不够
静脉通路 断开、长度不足、输液架出现问题
监护仪 功能异常、电池不足、干扰、屏幕显示不清
负压系统 无负压吸引或吸引力不够
成功转运的意义
危重患者的院内转运，转运前的正确评估，采取合
当的保护措施．做好人员、器材、药品的充分 准备，转运途中保持监护与抢救措施不间断， 对可能发生的各种意外做好应对措施，可降 低危重患者院内转运风险性和伤残性，为明 确诊断，得到更有效的救治奠定基础。
有文献报道
院内转运能增加重症患者的并发症 转运患者的死亡率比正常高出９.６％的危
险
院内转运中与病情相关的危险事件
器官
相关危险事件
循环系统 低血压、高血压、心东过速或过缓、其他心律 失常
呼吸系统 低氧血症、呼吸道高压、分泌物阻塞、剧烈咳 嗽
中枢神经 颅内压增高、剧烈烦躁 系统
其他
出血 、高热
转运中与设备相关的危险事件
危重患者的院记内录转运，，转记运前录的内正确容评估包，采括取患合当者的保各护措项施检．做测好人指员、标器数材、值药品、的充分准备，转运途中保持监护与抢救措施 意识活动状态、检查或治疗期间情况及转运过 不间断，对可能发生的各种意外做好应对措施，可降低危重患者院内转运风险性和伤残性，为明确诊断，得到更有效的救治奠定基础。
危重 患者的院内转运，转运前的正确评估，采取合当的保护措施．做好人员、器材、药品的充分准备，转运途中保持监护与抢救措施
不间断设，对备可：能发按生需的各备种意心外电做好监应护对措仪施、，可除降低颤危仪重患等者，院内检转运查风仪险性器和完伤残好性性，为，明确电诊池断，情得况到更等有效的救治奠定基础。 功院能内异 转药常运、中物电与：池病不情按足相需、关干的二扰危、险线屏事箱幕件显示不清 意识障其碍的他患：者采检取查平卧各位，种头管偏向道一是侧，否转通运中畅避免，剧各烈震连荡接，保是持头否部紧在前密，，上下并坡时保持头部在高位，注意观察患者胸廓起伏、 神情志况、 ，面做色好、应有急无处妥躁理善动，、生固气命管体定插征，管异与常防呼及止吸时机处管的理道连接扭是否曲完滑好，脱整，理引清流管空避尿免脱袋落、堵塞，密切观察患者的心率、血压、血氧饱和度 仪◆器你 设 已备作报好4、警了音一相量个调运关至送科最计大划室吗准？ 备：转运前１０min通知相关科室 ◆你已并作好交了代一个需运要送计的划吗特？殊准备
准确的判断力接，收并具科有独室立工准作备和应完急处毕理问题的能力，若 低血压、高血搬压运、心的东过注速或意过事缓、项其他：心律转失运常 脚侧在前，头侧在后，监护人员在头侧，负 ●运送这个病责人监的特护别要与求？指这挥些要；求可转以达运到时吗？抬起床栏或采用约束带交叉固定，保持安全 合适的转运体位等 意识障碍的患者采取平卧位，头偏向一侧，转运中避免剧烈震荡，保持头部在前，上下坡时保持头部在高位，注意观察患者胸廓起伏、
前言
急诊危重患者经过急诊科抢救、复苏、
早期处理后，因诊断与治疗的需要，常需转
至检查科室、手术室或病房，途中虽然只有
几分钟到十几分钟，但仍然存在着许多对患
者病情不利，甚至危及患者生命的安全隐患：
如呕吐物致呼吸道梗阻、突然心跳呼吸骤听、
静脉输液管道及气管插管等各种管道脱出、
氧气供给不足、内脏二次出血等。
人了吗？ ●运送团队彻底明白他们的责任吗？ ●你已仔细考虑过特别的运送情况吗？
三、心理护理
履行告知义务，转运前再次告知患者或家属 转运的目的、地点、必要性、可能出现的风 险及应对。
护士转运过程中密切配合，各司其职，加强 与患者及家属的沟通，使患者和家属有安全 感，安静的配合治疗和护理。
四、监护与转运
神志、面色、有无躁动、气管插管与呼吸机的连接是否完好，整理引流管避免脱落、堵塞，密切观察患者的心率、血压、血氧饱和度
仪器设备报警音量调至最大 情况，做好应急处理，生命体征异常及时处理
低血压、高血压、心东过速或过缓、其他心律失常
断仪无开器负、 设 压长备吸度报引不警或意保足音吸持识、量引输调力头障液至不架最够部碍出大现在的问前患题 ，者上采下取坡平时卧保位持，头头部偏在向高一位侧，，注转意运观中察避患免者剧胸烈廓震起荡伏，、 履行告知义务神，志转运、前再面次告色知、患者有或家无属转躁运动的目、的、气地点管、插必要管性、与可能呼出吸现的机风险的及应连对接。 是否完好，整理 求●低主各氧管 仪 血医器症生、、同设呼引情往备吸流况。功道能高管 ，良压好、避做吗分？泌免好氧物脱应气阻筒塞落急压、力剧、处够烈吗咳堵理？嗽塞，，生密命切体观征察异患常者及的时心处率理、血压、血氧饱和度 及转病运情 时轻抬重起，床转选栏运择或合采途适用的约中转束运带突工交然具叉，固出最定好，现以保整持心床安跳转全合呼适的吸转运骤体停位等，立即就地抢 救，同时呼叫附近医护人员协助，作好转运中 护士转运过程中密切配合，各司其职，加强与患者及家属的沟通，使患者和家属有安全感，安静的配合治疗和护理。
感谢观看
5、合适的转运工具(良好备用）：根据不同的病种 及病情轻重，选择合适的转运工具，最好以整床转
运，避免因搬运造成管道脱落，甚至加重病情．
回答以上问题，查漏补缺！
●运送这个病人的特别要求？这些要求可以达到吗？ ●在运送途中气道、循环、药物支持等安全吗？ ●各仪器、设备功能良好吗？氧气筒压力够吗？ ●准备接收的科室已被通知并已准备好接收你的病
救，同时呼叫附近医护人员协助，作好转运中
程中发生意外的救治等
五、交接与记录
★与接收科室的医护人员共同安置病人， 包括卧位、固定管道、吸氧等；
★进行详细的床边交接及记录，交接内容采用专 门设计的转运记录卡，交接内容包括：基本信息、 病情、检查项目、化验项目、过敏实验结果、 输入药物情况、各种管道在位情况、伤口情 况、应用止血带情况、皮肤情况以及各种术 前准备、病人的贵重物品等
进行ＣＴ、Ｘ线片等各种检查 急诊手术 运送到病房进一步治疗
防范风险要做的
1
转运前风险评估
2 转运前准备与预处理
3
心理护理
4
监护与转运
5
交接与记录
一、转运前风险评估
病情的综 合评估
转运途中 的风险评
估
沟通告知 签字认可
评估的内容
思考5个问题
◆需要谁来陪同这个病人？ ◆需要什么设备、设备是否已经检测和设备是
否正常运转？ ◆你对你的病人病情了解程度以至于能在运送
途中预知与其相关的问题发生吗？ ◆你已作好了一个运送计划吗？ ◆你已详细记录了治疗护理整个过程吗？
二、转运前准备和预处理
1、对护送人员的要求：负责转运的护士应有较强的责任心， 准确的判断力，并具有独立工作和应急处理问题的能力，若
院●内运转 送运团患中队者与彻病底生情明相白命关他体的们危的征险责不事任件吗平？稳，转运途中至少需要２名陪同人员，要 救，同时求呼主叫附管近医医护生人员同协往助，。作好转运中 无●负在 压 运吸送引途2、或中吸气患引道力、者不循准够环、备药：物支转持运等安前全吗清？除患者呼吸道内分泌物，呼吸困难或血氧 回饱●答和你以 度 已上低仔饱问患细吸和题者考机，预虑度查先过。漏气特低妥补管别患缺插的善！管运者约，送预保情束持况先气吗烦道？气躁通管畅病，插人备管好，人，工适保呼当吸持球适囊气用和道便镇携通定式畅呼剂吸，机。备。输好液人时工最呼好吸使球用囊静和脉便留携置式针呼 等 ★与接收科室的医护人员共同安置病人， 3、急救物品准备 转运时抬起床栏或采用约束带交叉固定，保持安全合适的转运体位等
设备
相关危险事件
通气设备 呼吸回路断开、呼吸球囊漏气或密封不够、氧气
源不足
输注设备 电池不足、药物不够
静脉通路 断开、长度不足、输液架出现问题
监护仪 功能异常、电池不足、干扰、屏幕显示不清
负压系统 无负压吸引或吸引力不够
成功转运的意义
危重患者的院内转运，转运前的正确评估，采取合
当的保护措施．做好人员、器材、药品的充分 准备，转运途中保持监护与抢救措施不间断， 对可能发生的各种意外做好应对措施，可降 低危重患者院内转运风险性和伤残性，为明 确诊断，得到更有效的救治奠定基础。
有文献报道
院内转运能增加重症患者的并发症 转运患者的死亡率比正常高出９.６％的危
险
院内转运中与病情相关的危险事件
器官
相关危险事件
循环系统 低血压、高血压、心东过速或过缓、其他心律 失常
呼吸系统 低氧血症、呼吸道高压、分泌物阻塞、剧烈咳 嗽
中枢神经 颅内压增高、剧烈烦躁 系统
其他
出血 、高热
转运中与设备相关的危险事件