医务人员外科手消毒标准操作规程

医务人员外科手消毒标准操作规程
定义
1、外科手消毒：外科手术前医护入员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

2、免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲的手消毒剂。

适用范围
1、外科手术前。

2、为不同患者手术之间。

3、手术过程中手套破损或手被污染时。

原则一先洗手，后消毒。

手卫生设施
1、应根据手术间的数量合理设置洗手池及水龙头数量，每2〜4间手术间应独立设置1个洗手池，水龙头数量应不少于手术间的数量。

2、洗手池大小、高矮应适应；设有内缘，能防止水溅出；池面应光滑无死角，易清洁。

3、水龙头应为非手触摸式。

4、盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的洗手液容器应至少每周清洁与消毒。

5、手消毒剂的出液器应采用非手触式，手消毒剂宜采用一次性包装。

6、应配备计时装置、外科手消毒流程图。

注意事项
1、不应戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。

2、术后摘除手套后，应进行手卫生。

3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓，揉搓用
品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用，用后应放到指定的容器中，容器定期清洁消毒。

4、洗手池应每日清洁与消毒。

医务人员外科手消毒方法
准备外科洗手
1、湿手：在流动水下淋湿双手
2、取液：均匀涂抹双手、前臂和上臂下1/3
3、揉搓：
•按照六步揉搓法揉搓双手及手腕
-揉搓前臂及上臂下1/3
4、冲洗：用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3
5、擦干：用干手用品擦干双手，前臂和上臂下1/3
外科洗手完成，准备免冲洗外科手消毒
1、取适量的免冲洗手消毒剂放置在左手手掌上b
2、将右手指尖浸泡在手消毒剂中（N5秒）
3、涂抹c：将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3、
通过环形运动环绕搓揉前臂至上臂下1/3
4、重复步骤1-3消毒对侧手臂（左右手互换）
5、取适量的手消毒剂放置在手掌上，按照六步揉搓法揉
搓双手直至手腕d
外科手消毒完成
注：
A、洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度不应超过指尖。

清洁双手时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的褶皱处。

B、左、右侧手及手臂消毒顺序无先后顺序，应确保所有部位消毒到位。

C、确保手消毒剂完全覆盖双手、前臂、上臂下1/3皮肤区域直至消毒剂干燥，持续10〜15秒。

D、手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。