多动症诊断标准

多动症诊断标准
引言
多动症（ADHD）是一种常见的儿童神经发育障碍，也可在成年期
持续存在。

它主要表现为持续的注意力不集中、过度活跃和冲动性行为。

多动症对个人及家庭的日常生活、学业和职业发展都产生了重大
的负面影响。

为了正确诊断和治疗多动症，医学界普遍采用了一系列
的诊断标准。

ICD-11标准
根据世界卫生组织（WHO）发布的第11版国际疾病分类（ICD-11）标准，多动症的诊断需要同时满足以下三个核心特征：
1.注意力不集中：持续时间至少为6个月，表现为难以专注、容易分散注意力、忘记日常任务、频繁地犯粗心错误等。

2.过度活跃：持续时间至少为6个月，表现为不能保持安静、频繁挪动手脚、难以保持安静参与静态活动、喜欢不停地说话等。

3.冲动性行为：持续时间至少为6个月，表现为无法等待轮
到自己、没能判断什么时候适合说话、常常打断他人的谈话等。

此外，ICD-11标准还要求这些症状在至少两个不同的环境中存在，如家庭、学校或工作场所，并且严重程度必须达到对个人学业、工作
或日常生活功能造成明显负面影响的程度。

DSM-5标准
另一个常用的多动症诊断标准是美国精神疾病诊断与统计手册第五版（DSM-5）提出的。

DSM-5标准相对更详细，并根据不同年龄段的表现作出了分类。

DSM-5将多动症分为三种亚型：
1.注意力不集中/分散亚型：满足注意力不集中的核心症状，但过度活跃和冲动性行为的症状程度不明显。

2.过度活跃/冲动亚型：满足过度活跃和冲动性行为的核心症状，但注意力不集中的症状程度不明显。

3.混合亚型：满足注意力不集中、过度活跃和冲动性行为的核心症状。

DSM-5标准要求症状存在于至少两个不同环境中，如家庭、学校或工作场所。

此外，症状必须在6岁之前开始出现，并且在两个或更多领域（如社交、学业或工作）中引起明显的功能障碍。

而且这些症状不能通过其他精神障碍来解释，并且对于年龄来说是不适当的。

评估工具
为了准确诊断多动症，医生通常会结合患者的病史、家庭史和行为评估。

常用的评估工具包括： - 艾伦儿童行为问卷（CBCL） - 康奈尔父母注意力问卷（CAPQ） - 康奈尔儿童精神病学量表（K-SADS） - 康奈尔成人注意力问卷（CAARS）
这些评估工具主要用于收集多维度的信息，包括症状的严重程度、持续时间、发生频率等，以帮助医生作出正确的诊断。

诊断流程
在进行多动症的诊断过程中，医生通常会按照以下步骤进行：
1.了解患者病史：医生会询问患者及其家属关于症状的具体
描述、持续时间、频率等方面的信息。

2.进行行为评估：医生会使用相关的评估工具对患者进行行
为评估，以获得客观的数据。

3.排除其他疾病：医生需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如焦虑症、抑郁症等。

4.观察多环境：医生需要确保症状存在于至少两个不同环境中，如家庭、学校或工作场所。

5.短暂性初始治疗：医生可能会尝试非药物治疗，如行为疗法、家长培训等，以观察症状的改善程度。

6.诊断确认：如果短暂性初始治疗有效，并且症状满足标准，医生可能会下结论，患者被诊断为多动症。

7.制定治疗计划：医生会根据患者的具体情况制定个体化的
治疗计划，包括药物治疗、行为疗法、家庭支持等。

结论
多动症是一种常见的儿童神经发育障碍，需要采用一系列的诊断标准来确立诊断。

目前常用的两个标准是ICD-11和DSM-5。

诊断多动症需要满足一定的症状标准，并通过行为评估和病史了解来进行综合判断。

准确诊断多动症对于制定有效的治疗计划和改善患者的生活质量至关重要。