全程护理干预对腰穿患者的影响
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
７卷第 ｌ ３期（ 上半月版
全 程护 理 干预对腰 穿 患 者 的影 响
董 湘萍
摘 要
董建玲
岳
涛
目的 ： 探讨全程护理干预对腰穿患者 的影响。方法 ： １４例腰穿患者随机分为两组 ， 将 ０ 对照组 ５ Ｏ例进行常规护理 ， 干预组 ５ ４例进行全
如下 。
障碍 ， 更不 可能有任何远期不适表现 ； 告知患者术中应采取的
卧位及注意事项等 ， 使患者对此项检查有所 了解 ， 减少患者 的 恐惧 、 忧虑 、 紧张心理 ， 使其积极配合腰穿术 ， 减少并发症 的发
生。
１２ ２ 术 中干预 ．．
专业护士全程陪 同整个腰 穿过程 ， 解释正
程护理干预。结果 ： 干预组患 者恐惧及术后头痛 、 痛、 腰 压疮发生率均较对照组低。结论 ： 全程护理干预作用显著 ， 临床上应予高度重视。
关键词 腰穿 ； 全程护理干预 ｄ ｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １７ ９ ７ ．０ ０ １ ．２ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ２— ６ ６２ １．３ ０ １ ｓ
一
紧张情绪 ， 使大脑产生一种麻醉剂 一内啡 呔， 从而减轻患者的
１ 资料 与方 法
１１ 一般资料 ．
在我 院神经内科 住院患者 １４例 ， ５ ０ 男 ８例 ， ４ 女 ６例。年 龄 １ ～６ ， ８ ５岁 平均 ４ ． ３ ５岁。其 中格林 ～巴利 综合 征 ２ ０例， 颅内感染 ３ ， ９例 蛛网膜下 腔 出血 ３ ０例 ， 头痛 １ ５例。纳 入标 准： １ 要求患者意识清楚 ， （） 能配合 腰穿 的成 年人 。（ ） ２ 病后 首次腰穿患者 。（ ） 内压在 ８ ３颅 ０—１０ｍｍ ８ Ｈ ０。（ ） ４ 穿刺均
ｅ ｅｔ，ｂ ｉＩｙｖ ｕｄｉ ｌ ｉａ． ｆｃ ｓ ｅｈｇｌ ａ ｅ ｃｉ ｃ ｌ ｌ ｎ ｎ１
Ｋｅ ｒ ｓ Ｌｕ ｅ ｕ ｃ ｕ ｅ； ｔ ｕ ｉｇ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ｙ ｗｏ ｄ ｍｂ ｒｐ ｎ ｔ ｒ Ｔｏａ ｎ ｒ ｎ ｎ ｅ ｎ ｉ ｌ ｓ ｖ ｏ
腰穿是一项 临床常用 的诊 断和治疗 技术” 。临床上 为 Ｊ
Ｔｈ ｆｅ ｔ ｆｔ ｔ ｌｎ ｒ ｉ ｇ ｉ ｔ ｒ ｅ ｉ ｎ Ｏｌｐａ ｅ ｅ ｅ ｃｓ ｏ ａ ｕ ｓｎ ｎ ｅ ｖ ｎｔ ｉ ｆ ｎ￣ ｗｉｈ ｌ ０ ｏ ｉ ｔ ｕｍｂ ｒｐｕ ｔ ｒ ． ｅ ｎｃ ｕ ｅ
ＤＯＮ Ｘａ ｇ—ｐ ｇＤ０Ｎ Ｊａ Ｇ ｉｎ ｎ ｉ ， Ｇ ｉｎ—ｌ ｇ ＹＵ ａ （ ｉｎａｇＣ ｎｒ ｏｐｔ ， ａｙｎ ６ １０ ） ｉ ， Ｅ ｔｏ Ｍａ ｙｎ ｅｔｌＨ ｓｉ Ｍｉ ａｇ ２ ００ ｎ ａ ｌ ａ ｎ
确的体位可减少术 中痛苦 ， 缩短操 作时间。协助患者取 左侧 卧位 ， 背靠近床缘 ， 和两腿前 屈 ， 脊柱 前屈 ， 颈 使 背与 床 面垂 直 ； 中如有不适 ， 术 请患者及 时说 出 ； 指导患 者正确呼 吸及 放 松技术 （ 有顺序地先收缩 ， 再放松各组 肌 肉， 最后 使全身肌 肉 松弛 ） 以缓解术 中不适 ； ， 保证 病室 内环境舒适 ， 温度 、 湿度适 宜， 避免患者受凉 ； 转移患者注意力 ， 给患者听音乐 ， 利用音乐 声波旋律调节其大脑兴奋和抑制过程 ， 减少患者的孤寂 ， 缓解
忡 ， 了减 轻患 者 的身 心 痛 苦 ， ２０ 为 将 ０ ７年 ３月 一 ０８年 ３月 ２０ １４例 腰穿 患 者 随 机 分 为 两 组 ， 照 组 ５ ０ 对 Ｏ例 进 行 常 规 护 理 ， 干 预组 ５ 进 行 全程 护 理 干 预 ， 察 对 比两 组 效 果 ， 报 道 ４例 观 现
但其针很 细 ， 术毕针 孔很快愈合 ， 会造成腰部损 伤 ， 不会 不 更 造成腰部神经不可逆损伤 ， 术后不会 引起 明显的腰痛及 活动
诊断治疗 带来方便 的同 时， 也在术 中给患者带来 了生理上 的
不适和心理上 的影 响。此法 虽然 较安全 ， 由于是侵 入性操 但 作， 加之心理及社会 因素的影响 ， 患者及 家属对之仍是忧心忡
Ａｂｔａｔ Ｏ ｊｃｉ ： ｄｓｕｓｈ ｆ ｅｃ ｆｏ ｌ ｕｓ ｇｉｔ ｖｎｉｎｏ ｍ ｅ ｕ ｃ ｒ． ｔｏｓ １４ｐｔ ｎ ｅ ｉｉｅ ｔ ｉｔ ｖｎ ｏ ｒ ｐ ｓ ｃ ｂｅｔ ｅ％ ｉ ｓ ｔｅｉｌ ｎｅｏｔｔ ｒｎ ｅ ｅｔ ｎｌ ｂｒ ｎｔ ｅＭｅ ｄ ：０ ａ ｅｔｗ ｒ ｄｖｄｄｉ ｏ ｎｅ ｅ ｔｎｇｏ ｒ ｖ ｃ ｎｕ ａｎ ｉ ｎ ｒ ｏ ｕ ｐ ｕ ｈ ｉ Ｓ ｅ ｎ ｒ ｉ ｕ
ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒｕ ａ ｄ ｍｌ ， Ｏ ｃ ｓ ｓｏ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｅ ｅ ｐ ｏ ｉ ｅ ｓ ａ ａ ｅ ５ ａ ｅ ｆｔｓ ｏ ｒ ｅ ｅ ｅ ｖ ｄ ｔ ｔ ｕ ｓｎ ａｅ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｎ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｒ ｎ ｏ ｙ ５ ａ ｅ ｆ ｎｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗ ｒ ｒｖ ｄ ｄ ｕ ｕ ｃ ｒ ， ４ ｃ ｓ ｓｏ ｅ ｔｇ ｕ ｐ ｗ ｒ ｒ ｃ ｉｅ ｏａ ｎ ｒ ｉ ｇｃ ｒ ． ｓ ｌ： ｈ ｎ ｉ ｅ ｃ ｇ ｃ ｌ ｅ ｌ ｏ ｅ ｒ ｏ ｔ ｐ ｒｔｖ ｅ ｄ ｃ ｅ，ｌ ｍｂ ｇ ｎ ｅ ｓ ｒ ｎ ｔｓ ｒ ｕ ｒ ｏ ｒ ｔ ａ ｏ ｔｏ ｒｕ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ： ｔｌ ｎ ｒ ｉ ｇ ｃ ｌ ｓ ｃ ｉｉ ａｌ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｆｆ ａ ，ｐ ｓｏ ｅ ａ ｉｅ ｈ ａ ａ ｈ ｕ ａ ｏ ａ ｄ ｂ ｄ ｏ ｅ ｉ ｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｌｗｅ ｈ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｎ ｌ ｓｏ Ｔｏａ ｕ ｎ ａｅ ｉ ｌｎ ｃ ｌ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｓ ＇ ｙ ｉ
全 程护 理 干预对腰 穿 患 者 的影 响
董 湘萍
摘 要
董建玲
岳
涛
目的 ： 探讨全程护理干预对腰穿患者 的影响。方法 ： １４例腰穿患者随机分为两组 ， 将 ０ 对照组 ５ Ｏ例进行常规护理 ， 干预组 ５ ４例进行全
如下 。
障碍 ， 更不 可能有任何远期不适表现 ； 告知患者术中应采取的
卧位及注意事项等 ， 使患者对此项检查有所 了解 ， 减少患者 的 恐惧 、 忧虑 、 紧张心理 ， 使其积极配合腰穿术 ， 减少并发症 的发
生。
１２ ２ 术 中干预 ．．
专业护士全程陪 同整个腰 穿过程 ， 解释正
程护理干预。结果 ： 干预组患 者恐惧及术后头痛 、 痛、 腰 压疮发生率均较对照组低。结论 ： 全程护理干预作用显著 ， 临床上应予高度重视。
关键词 腰穿 ； 全程护理干预 ｄ ｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １７ ９ ７ ．０ ０ １ ．２ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ２— ６ ６２ １．３ ０ １ ｓ
一
紧张情绪 ， 使大脑产生一种麻醉剂 一内啡 呔， 从而减轻患者的
１ 资料 与方 法
１１ 一般资料 ．
在我 院神经内科 住院患者 １４例 ， ５ ０ 男 ８例 ， ４ 女 ６例。年 龄 １ ～６ ， ８ ５岁 平均 ４ ． ３ ５岁。其 中格林 ～巴利 综合 征 ２ ０例， 颅内感染 ３ ， ９例 蛛网膜下 腔 出血 ３ ０例 ， 头痛 １ ５例。纳 入标 准： １ 要求患者意识清楚 ， （） 能配合 腰穿 的成 年人 。（ ） ２ 病后 首次腰穿患者 。（ ） 内压在 ８ ３颅 ０—１０ｍｍ ８ Ｈ ０。（ ） ４ 穿刺均
ｅ ｅｔ，ｂ ｉＩｙｖ ｕｄｉ ｌ ｉａ． ｆｃ ｓ ｅｈｇｌ ａ ｅ ｃｉ ｃ ｌ ｌ ｎ ｎ１
Ｋｅ ｒ ｓ Ｌｕ ｅ ｕ ｃ ｕ ｅ； ｔ ｕ ｉｇ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ｙ ｗｏ ｄ ｍｂ ｒｐ ｎ ｔ ｒ Ｔｏａ ｎ ｒ ｎ ｎ ｅ ｎ ｉ ｌ ｓ ｖ ｏ
腰穿是一项 临床常用 的诊 断和治疗 技术” 。临床上 为 Ｊ
Ｔｈ ｆｅ ｔ ｆｔ ｔ ｌｎ ｒ ｉ ｇ ｉ ｔ ｒ ｅ ｉ ｎ Ｏｌｐａ ｅ ｅ ｅ ｃｓ ｏ ａ ｕ ｓｎ ｎ ｅ ｖ ｎｔ ｉ ｆ ｎ￣ ｗｉｈ ｌ ０ ｏ ｉ ｔ ｕｍｂ ｒｐｕ ｔ ｒ ． ｅ ｎｃ ｕ ｅ
ＤＯＮ Ｘａ ｇ—ｐ ｇＤ０Ｎ Ｊａ Ｇ ｉｎ ｎ ｉ ， Ｇ ｉｎ—ｌ ｇ ＹＵ ａ （ ｉｎａｇＣ ｎｒ ｏｐｔ ， ａｙｎ ６ １０ ） ｉ ， Ｅ ｔｏ Ｍａ ｙｎ ｅｔｌＨ ｓｉ Ｍｉ ａｇ ２ ００ ｎ ａ ｌ ａ ｎ
确的体位可减少术 中痛苦 ， 缩短操 作时间。协助患者取 左侧 卧位 ， 背靠近床缘 ， 和两腿前 屈 ， 脊柱 前屈 ， 颈 使 背与 床 面垂 直 ； 中如有不适 ， 术 请患者及 时说 出 ； 指导患 者正确呼 吸及 放 松技术 （ 有顺序地先收缩 ， 再放松各组 肌 肉， 最后 使全身肌 肉 松弛 ） 以缓解术 中不适 ； ， 保证 病室 内环境舒适 ， 温度 、 湿度适 宜， 避免患者受凉 ； 转移患者注意力 ， 给患者听音乐 ， 利用音乐 声波旋律调节其大脑兴奋和抑制过程 ， 减少患者的孤寂 ， 缓解
忡 ， 了减 轻患 者 的身 心 痛 苦 ， ２０ 为 将 ０ ７年 ３月 一 ０８年 ３月 ２０ １４例 腰穿 患 者 随 机 分 为 两 组 ， 照 组 ５ ０ 对 Ｏ例 进 行 常 规 护 理 ， 干 预组 ５ 进 行 全程 护 理 干 预 ， 察 对 比两 组 效 果 ， 报 道 ４例 观 现
但其针很 细 ， 术毕针 孔很快愈合 ， 会造成腰部损 伤 ， 不会 不 更 造成腰部神经不可逆损伤 ， 术后不会 引起 明显的腰痛及 活动
诊断治疗 带来方便 的同 时， 也在术 中给患者带来 了生理上 的
不适和心理上 的影 响。此法 虽然 较安全 ， 由于是侵 入性操 但 作， 加之心理及社会 因素的影响 ， 患者及 家属对之仍是忧心忡
Ａｂｔａｔ Ｏ ｊｃｉ ： ｄｓｕｓｈ ｆ ｅｃ ｆｏ ｌ ｕｓ ｇｉｔ ｖｎｉｎｏ ｍ ｅ ｕ ｃ ｒ． ｔｏｓ １４ｐｔ ｎ ｅ ｉｉｅ ｔ ｉｔ ｖｎ ｏ ｒ ｐ ｓ ｃ ｂｅｔ ｅ％ ｉ ｓ ｔｅｉｌ ｎｅｏｔｔ ｒｎ ｅ ｅｔ ｎｌ ｂｒ ｎｔ ｅＭｅ ｄ ：０ ａ ｅｔｗ ｒ ｄｖｄｄｉ ｏ ｎｅ ｅ ｔｎｇｏ ｒ ｖ ｃ ｎｕ ａｎ ｉ ｎ ｒ ｏ ｕ ｐ ｕ ｈ ｉ Ｓ ｅ ｎ ｒ ｉ ｕ
ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒｕ ａ ｄ ｍｌ ， Ｏ ｃ ｓ ｓｏ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｅ ｅ ｐ ｏ ｉ ｅ ｓ ａ ａ ｅ ５ ａ ｅ ｆｔｓ ｏ ｒ ｅ ｅ ｅ ｖ ｄ ｔ ｔ ｕ ｓｎ ａｅ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｎ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｒ ｎ ｏ ｙ ５ ａ ｅ ｆ ｎｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗ ｒ ｒｖ ｄ ｄ ｕ ｕ ｃ ｒ ， ４ ｃ ｓ ｓｏ ｅ ｔｇ ｕ ｐ ｗ ｒ ｒ ｃ ｉｅ ｏａ ｎ ｒ ｉ ｇｃ ｒ ． ｓ ｌ： ｈ ｎ ｉ ｅ ｃ ｇ ｃ ｌ ｅ ｌ ｏ ｅ ｒ ｏ ｔ ｐ ｒｔｖ ｅ ｄ ｃ ｅ，ｌ ｍｂ ｇ ｎ ｅ ｓ ｒ ｎ ｔｓ ｒ ｕ ｒ ｏ ｒ ｔ ａ ｏ ｔｏ ｒｕ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ： ｔｌ ｎ ｒ ｉ ｇ ｃ ｌ ｓ ｃ ｉｉ ａｌ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｆｆ ａ ，ｐ ｓｏ ｅ ａ ｉｅ ｈ ａ ａ ｈ ｕ ａ ｏ ａ ｄ ｂ ｄ ｏ ｅ ｉ ｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｌｗｅ ｈ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｎ ｌ ｓｏ Ｔｏａ ｕ ｎ ａｅ ｉ ｌｎ ｃ ｌ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｓ ＇ ｙ ｉ