老年高血压病患者颈动脉粥样硬化与血清同型半胱氨酸、脂蛋白(a)的关系

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ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮａｎｃｈａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ）２０１３，Ｖｏ１．５３Ｎｏ．８
３５
老年高血压病患者颈动脉粥样硬化与血清同型半胱氨酸、脂蛋白（ａ）的关系
周萍，魏群
（江西省人民医院干部病房，南昌３３０００６）
摘要：目的探讨血清同型半胱氨酸（ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ，Ｈｃｙ）、脂蛋白（ａ）［１ｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ（ａ），Ｌｐ（ａ）］水平的变化与老年
ｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｉｘｔｙｅｌｄｅｒｌｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇ
ＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｏｆＣａｒｏｔｉｄＡｒｔｅｒｙＡｔｈｅｒ０ｓｃｌｅｒ０ｓｉｓｔ０
ＳｅｒｕｍＨｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅａｎｄＬｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ（ａ）ｉｎ
ＩＭＴ增厚组、颈动脉ＩＭＴ斑块形成组血清Ｈｃｙ水平与血清Ｌｐ（ａ）水平均呈正相关（ｒ＝０．６５、０．６４，均Ｐ％０．０５）。
结论老年高血压病患者血清Ｈｃｙ、Ｌｐ（ａ）水平升高与颈动脉粥样硬化密切相关。
ａｎｄｌｅｖｅｌｓｏｆｓｅｒｕｍｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ（Ｈｃｙ）ａｎｄｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ（ａ）［Ｌｐ（ａ）］ｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙ —
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｉｎｔｉｍａ — ｍｅｄｉａｔｈｉｃｋｎｅｓｓ（ＩＭＴ）
高血压病患者颈动脉粥样硬化程度的关系。方法将６Ｏ例高血压病患者根据颈动脉粥样硬化的程度分为３组：颈动脉内膜中层厚度（ｉｎｔｉｍａ — ｍｅｄｉａｔｈｉｃｋｎｅｓｓ，ＩＭＴ）正常组（ＩＭＴ≤ ０．９ｍｍ，颈动脉ＩＭＴ正常组，１６例）、颈动脉ＩＭＴ（ＩＭＴ１．Ｏ～１．２ｍｍ）增厚组（１９例）和颈动脉ＩＭＴ（ＩＭＴ ≥１．３ａｍ）ｒ斑块形成组（２５例）。使用全自动生化分析仪、采用乳胶浊度法测定３组患者Ｌｐ（ａ）水平；使用全自动免疫分析仪、采用化学发光法测定３组患者Ｈｃｙ水平。结果颈动脉ＩＭＴ增厚组、颈动脉ＩＭＴ斑块形成组血清Ｈｃｙ、Ｌｐ（ａ）水平均明显高于颈动脉ＩＭＴ正常组（均Ｐ＜Ｏ．０５），颈动脉ＩＭＴ斑块形成组血清Ｈｃｙ、Ｌｐ（ａ）水平均明显高于颈动脉ＩＭＴ增厚组（均．Ｐ＜０．０５）。颈动脉
ＥｌｄｅｒｌｙＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ
ＺＨＯＵＰｉｎｇ，ＷБайду номын сангаасＩＱｕｎ
（ＣａｄｒｅｓＷａｒｄ，ＪｉａｎｇｘｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ ’ ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｃｈａｎｇ３３０００６，Ｃｈｉｎａ）
ｔｏｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ：ｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐ（ＩＭＴ≤ ０．９ｍｍ，ｎ一１６），ｔｈｉｃｋｅｎｉｎｇｇｒｏｕｐ（ＩＭＴ１．０－１．２ｍｍ，ｎ一１９）ａｎｄｐｌａｑｕｅｆｏｒｍａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ＩＭＴ≥ １．３ｍｍ，ｎ一２５）．Ｌｅｖｅｌｓｏｆ
关键词：高血压病；颈动脉；动脉粥样硬化；同型半胱氨酸；脂蛋白（ａ）；老年人
中图分类号：Ｒ５４４．１；Ｒ５４３．４
文献标志码：Ａ
文章编号：２０９５－４７２７（２０１３）０８－００３５－０３
lpa作为一类特殊类型的低密度脂蛋白其与纤维蛋白原具有高度的同源性而被认为是导致动脉粥样硬化的重要物质认为lpa是动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病的独立危险因素其机制是血管细胞黏附分子的表达使白细胞特别是单核细胞的黏附及跨内皮细胞迁移和运动增强动脉粥样硬化早期阶段发挥了重要的作用
南昌大学学报（医学版）２０１３年第５３卷第８期