止血包扎流程
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止血、包扎、固定操作方法
(一)、用物准备:止血带、三角巾、绷带、夹板
(二)、内容:
1、止血:指压止血法: ⑴颈总动脉
⑵面动脉
⑶颞浅动脉
⑷锁骨下动脉
⑸肱动脉
⑹尺、桡动脉
⑺指(趾)动脉
⑻股动脉
⑼足部动脉
橡皮止血带止血法
绞棒绞紧止血法
2、包扎:三角巾包扎法:⑴头面部风帽式包扎法
⑵单眼包扎法
⑶单肩燕尾式包扎法
⑷腋窝包扎法
⑸手(足)包扎法
⑹膝(肘)部包扎法
绷带包扎法:⑴双眼包扎法
⑵手部露指尖包扎法
⑶肘(膝)部包扎法
3固定:锁骨骨折三角巾固定法
肱骨骨折三角巾固定法
3、前臂骨折夹板固定法
三、操作方法:
(一)“止血包扎固定”组合一:
1。
肱动脉指压止血法操作方法:用拇指或其他四指,放于上臂内侧中点,肱二头肌内侧沟处的搏动点上,用力将肱动脉向外压在肱骨上。
2。
橡皮止血带止血法操作方法:先在出血处的近心端用纱布垫、衣服、毛巾等物垫好,然后再扎橡皮止血带。
用左手(或右手)拇、食、中指夹持止血带头端;将尾端绕肢体一周后压住止血带
头端和手指;再绕肢体一圈,然后用左手食、中指夹住尾端后,将尾端从止血带下拉过、伸出。
3。
手三角巾包扎法操作方法:将三角巾底边向上横置于腕部,手掌向下,放于三角巾的中央,再将顶角折回盖在手背上;然后将两底角交叉压住顶角,用于腕部缠绕一周后打结;打结后,应将顶角再折回打在结内.
4。
膝部三角巾包扎法操作方法:据伤情,将三角巾折成适当宽度的条带,将带的中段放于膝部。
取带两端分别压住上下两边,包绕肢体一周后打结。
5。
肘部绷带包扎法操作方法:用绷带于肘关节处环绕两圈固定,然后作一圈向上,一圈向下的“8"字形包扎,每圈在肘窝部交叉,并压盖前圈1/2.最后在上臂环绕两圈固定.
6。
肱骨骨折三角巾固定法操作方法:将三角巾折叠成约10-15cm宽的条带,将肱骨固定在躯干上,曲肘90度,再用三角巾将前臂悬吊于胸前。
(二)“止血包扎固定”组合二:
1。
面动脉指压止血法操作方法:在下颌角前约2cm处,用拇指将面动脉压在下颌骨上,有时需两侧压迫.
2。
橡皮止血带止血法操作方法:先在出血处的近心端用纱布垫、衣服、毛巾等物垫好,然后再扎橡皮止血带.用左手(或右手)拇、食、中指夹持止血带头端;将尾端绕肢体一周后压住止血带头端和手指;再绕肢体一圈,然后用左手食、中指夹住尾端后,将尾端从止血带下拉过、伸出。
3。
单眼三角巾包扎法操作方法:把三角巾折叠成8cm(约四横指)的带形;将2/3向下斜放于伤侧眼部,从耳下绕至颈后,经健侧耳伤至前额,压住上端绕头一周打结。
4.单肩燕尾式三角巾包扎法操作方法:将三角巾折叠成燕尾式(夹角成80度左右),向后的角度要稍大于前角,后角在前角上面,放于伤侧,角对准颈侧面;燕尾底边两角包绕上臂上1/3,在腋前(后)打结。
5.肘部绷带包扎法操作方法:用绷带于肘关节处环绕两圈固定,然后作一圈向上,一圈向下的“8"字形包扎,每圈在肘窝部交叉,并压盖前圈1/2。
最后在上臂环绕两圈固定。
6。
肱骨骨折三角巾固定法操作方法:将三角巾折叠成约10-
15cm宽的条带,将肱骨固定在躯干上,曲肘90度,再用三角巾将前臂悬吊于胸前。
(三)“止血包扎固定"组合三:
1。
颞浅动脉指压止血法操作方法:用食指或拇指,在耳前对准下颌关节上方处加压.
2.。
绞棒绞紧止血法操作方法:将三角巾折成带状,在伤口上部绕肢体一圈,两端向前拉紧打一活结;将绞棒一端插入活结环内,拉紧活结头绞紧后与另一头打结固定绞棒。
3。
腋窝三角巾包扎法操作方法:将三角巾一腰边距顶角1/3处放于腋下,一底角绕胸前与顶角打结;然后把另一腰边和底边拉向锁骨上窝,再取另一底边角绕肩及上臂1/3处经腋窝拉向锁骨上窝打纽扣结。
4。
手部露指尖绷带包扎法操作方法:四指并拢,用绷带在腕部固定两圈,从手背部斜行向下,绕指一圈。
在手背以“8"字形包扎法反复包扎直至遮盖全掌,最后在腕部固定.
5。
锁骨骨折三角巾固定法操作方法:用两条三角巾,分别折成5横指宽的条带。
固定时腋窝加棉垫垫好,用三角巾条带环绕腋部一周,在腋窝打结;然后把左右打结的三角巾一角拉紧在背后打结,使左右肩关节后伸,则锁骨骨折得到固定。
(四)“止血包扎固定”组合四:
1.尺、桡动脉指压止血法操作方法:用双手拇指同时压在腕部尺、桡动脉上.自救时,用健侧手的拇、食指压在腕部尺、桡动脉上. 2。
绞棒绞紧止血法操作方法:将三角巾折成带状,在伤口上部绕肢体一圈,两端向前拉紧打一活结;将绞棒一端插入活结环内,拉紧活结头绞紧后与另一头打结固定绞棒.
3.头面部三角巾包扎法(风帽式)操作方法:将三角巾顶角和底边中央各打一结,形似风帽;顶角结放于前额,底边结置于枕外隆凸下方,然后将两底角拉紧,包绕下颌至枕后打结固定。
或两底角部拉向枕后,就在颌下部打结亦可。
4。
手部露指尖绷带包扎法操作方法:四指并拢,用绷带在腕部固定两圈,从手背部斜行向下,绕指一圈.在手背以“8”字形包扎法反复包扎直至遮盖全掌,最后在腕部固定。
5。
锁骨骨折三角巾固定法操作方法:用两条三角巾,分别折成5横指宽的条带。
固定时腋窝加棉垫垫好,用三角巾条带环绕腋部
一周,在腋窝打结;然后把左右打结的三角巾一角拉紧在背后打结,使左右肩关节后伸,则锁骨骨折得到固定。